Главная » Полезно знать » Симптомы и лечение двустороннего отита у взрослого и ребенка

Симптомы и лечение двустороннего отита у взрослого и ребенка

Симптомы и лечение двустороннего отита у взрослого и ребенка

Инфекционное воспаление среднего уха классифицируется как двусторонний отит. Недуг является довольно серьезным, к тому же двухсторонний отит чаще всего диагностируют именно у маленьких пациентов. Как показывает медицинская практика, у 80% детей в возрасте до трех лет хотя бы раз диагностировали отит. Такое заболевание может повлечь за собой тяжелые последствия, но избежать их можно при своевременном обращении к специалисту.

Есть очень много фактов, которые могут вызвать двусторонний отит у ребенка. Именно анатомическое строение слухового органа ребенка и является основной причиной, почему диагностируют двухсторонний отит у ребенка. Евстахиевая трубка, которая соединяет между собой слуховой орган и носоглотку в детском возрасте более коротка, широкая и находится в горизонтальном положении. Из-за таких особенностей строения, инфекции намного проще добраться до среднего уха, вызвать воспалительный процесс, что и приведет к такому недугу, двусторонний средний отит.

Еще один момент – это особенное строение слизистой поверхности внутреннего уха. В отличие от взрослого человека, у которого это поверхность гладкая, у ребенка она мягкая, рыхлая и с большим количеством кровеносных сосудов, из-за этого слизистая сильно подвергается негативному влиянию патогенных микроорганизмов. Двусторонний отит у детей и взрослых может развиваться и на фоне сниженного иммунитета или после перенесенной вирусной простуды. Часто двухсторонний отит у взрослых и детей диагностируют после перенесения таких заболеваний, как ангина, грипп, скарлатина, аденоиды, гайморит и другие.

Двухсторонний отит у детей грудного скармливания чаще всего диагностируют после того, как молоко кормящей матери попадает в естахиевую трубу ребенка. Именно поэтому при кормлении грудного ребенка, его нужно держать под небольшим углом, а после окончания кормления его нужно несколько минут подержать «столбиком», то есть в строго вертикальном положении, а не сразу улаживать в кроватку.

Примечательно, что двусторонний отит у взрослых не является причиной переохлаждения, воздействия сквозняков, попадания воды в ухо и прочее. Бактерии, которые вызывают воспалительный процесс, проникают изначально в слуховой канал, а потом в полость среднего уха через неправильное сморкание двумя ноздрями при закрытом рте.

Причиной возникновения такого недуга могут стать и некоторые хронические болезни, например аденоиды, или искривление носовой перегородки. Возбудитель болезни может добраться до полости внутреннего уха и через поток крови. Еще одна причина, по которой может возникнуть острый двусторонний отит — повреждение барабанной перепонки и как результат попадание инфекции во внутренне ухо.

Содержание:

Стадии двустороннего отита

Классическая клиническая картина выделяет пять стадий протекания двустороннего отита, каждая из которых приходит на смену следующей. Исходя из этого, лечащий врач и назначает правильно лечение, которое способствует скорейшему выздоровлению пациента:

  • 1 стадия. Пациент жалуется на чувство заложенности в ушах, шум, головные боли, головокружение, а также общее недомогание организма. Порой может диагностироваться небольшое увеличение температуры тела. Перечисленные симптомы не позволяют точно диагностировать двусторонний отит у взрослых или детей, так как их можно спутать с симптоматикой обычного гриппа;
  • 2 стадия. Помимо симптоматики первой стадии пациент начинает отмечать резкую боль в ухе. Неприятные ощущения вызваны катаральным воспалением среднего уха, а также слизистой оболочки. Всегда отмечается увеличение температуры тела;
  • 3 стадия. Данная стадия классифицируется как доперфоративная. Она сопровождается очень неприятными болевыми ощущениями, которые отдают теперь не только в ухо, но и в шею, глаза, зубы и глотку. В данном случае температура тела поднимается очень высоко, и длительное время находится на уровне 39 – 40 градусов. Помимо этого резко снижается слух, появляется озноб в теле, тошнота и рвота, которая не вызвана приемом пищи;
  • 4 стадия. Данная стадия классифицируется, как постперфоративная и в случае, если диагностируется острый двухсторонний отит, то сопровождается не только болевыми ощущениями, но и гнойными выделениями из ушного канала. Данная стадия очень опасная не только для здоровья пациента, но и для его жизни, так как есть большая вероятность, что гнойные выделения попадут в черепную полость, что может привести к развитию менингита и абсцессу мозговых тканей;
  • 5 стадия. Последняя стадия классифицируется как реперативная. В данном случае отмечается купирование воспалительных процессов и начинается процесс выздоровления пациента.

Двухсторонний отит у ребенка лечение

Двусторонний отит диагностируется намного чаще у детей, чем у взрослых. Лечение зависит от стадии протекания болезни. Это вызвано еще не до конца сформировавшимся строением отдельных органов, а также тканей среднего уха. Причиной недуга может стать ослабленный иммунитет, а также последствия от простудных заболеваний.

К основным симптомам двустороннего отита у ребенка можно отнести следующее:

  • Увеличенная температура тела, которая достигает показателя 39-40 градусов;
  • Длительный плач и сильная раздражительность;
  • Если ребенок уже умеет разговаривать, то он будет жаловаться на боли в ушах;
  • Неспокойный сон;
  • Частные непроизвольные касания ушей руками;
  • Гнойные выделения из слухового канала;
  • Тошнота и рвота;
  • Часто опрокидывание головы назад и постоянное мотание ею.

Смотрите также:   Гриппозный отит симптомы, лечение

Обнаружить симптомы двустороннего отита у ребенка довольно сложно, поэтому родителям, а в частности матери, необходимо очень внимательно следить за ребенком в момент прикладывания его до груди. Если ребенок испытывает даже небольшую боль в ушах, то он откажется есть уже после первых глотков.

Самостоятельно диагностировать у ребенка двусторонний отит можно и осторожным надавливанием пальцем на козелок (хрящик в ушной раковине слухового органа). Если даже малейшее нажатие пальцем вызывает у ребенка болезненные ощущения, то он сразу начнет плакать. В данном случае нужно срочно обратиться к квалифицированному специалисту, который с помощью специального оборудования сможет установить точный диагноз и начать лечение ребенка.

Необходимо помнить, что самостоятельно заниматься лечением двустороннего отита у ребенка категорически запрещается, не зависимо от того, какие методы будут для этого использоваться. Как уже было отмечено выше, двусторонний отит протекает стадиями, поэтому только после точной диагностики можно назначить правильное лечение, чем и занимается квалифицированный специалист.

К медикаментозному лечению двустороннего отита у ребенка относится:

  • Снижение температуры тела;
  • Снятие болевых ощущений;
  • Применение антибиотиков для восстановления и поддержания улучшенного состояния ребенка;
  • Ушные капли;
  • Капли для носа;
  • Компрессы (использование разрешается только в случае отсутствия высокой температуры, а также гнойных выделений из уха).

Двухсторонний отит у взрослых лечение

У взрослого человека двусторонний наружный отит встречается не так часто, как у детей, а основной причиной возникновения недуга является несоблюдение личной гигиены, сильное переохлаждение, а также последствия от простудных и вирусных заболеваний.

Что касается симптоматики, то она мало чем отличается от детской. Среди основных симптомов можно выделить следующие:

  • Снижение слуха;
  • Шум в ушах;
  • Недомогание организма, слабость;
  • Повышенная температура тела.

Чтобы обеспечить правильное и эффективное лечение, необходимо установить причину возникновения недуга. Если двусторонний отит возник в результате осложнения другого недуга, то изначально необходимо бороться с первичной проблемой, но и не забывать в то же время и о лечение отита.

Если двусторонний отит возник в результате воспалительного процесса внутри евстахиевой трубы, то специалист назначает терапию местного характера, где пациенту выписывают капли в уши и нос. Если недуг сопровождается и увеличенной температурой тела, то нужно принимать жаропонижающие препараты и только после достижения необходимого результата заниматься согревающей терапией.

Профилактика

Двусторонний отит – это заболевание, которое можно избежать, если придерживаться определенных профилактических мер:

  • Следует следить за своим здоровьем и при необходимости укреплять свой иммунитет. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, обеспечить правильное питание и здоровый сон;
  • Соблюдать личную гигиену, а также не допускать попадания воды в ухо при купании, как в домашних условиях, так и в общественных местах;
  • Если проявляется симптоматика, которая может свидетельствовать о развитии отита, необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы пресечь возможные осложнения;
  • Держать голову и уши в тепле, одеваться по погоде и меньше находится на улице в очень холодную и ветреную погоду.

Правильное и эффективное лечение недуга может установить только квалифицированный специалист. Если заниматься самолечением, то это может грозить серьезными последствиями, среди которых может возникнуть тугоухость. Перед использованием классических мер лечения, специалист проводит тщательный осмотр, диагностируют стадию двустороннего отита, после чего предназначает самые эффективные средства фармакотерапии.

Для лечения двустороннего отита у детей и взрослых используют следующие медицинские препараты:

  • Софрадекс, Отофа – это ушные капли, которые обладают хорошими противовирусными действиями, что и позволяет уничтожить патогенную флору внутри слухового органа и пресечь дальнейший воспалительный процесс;
  • Галазолин, Комбитропил – это сосудосуживающие назальные капли, что уменьшают проницаемость сосудов и как результат, снимают отек. Благодаря этому, диаметр евстахиевой трубки увеличивается, что способствует нормализации оттока жидкости из барабанной перепонки;
  • Цефазолин, Амоксициллин – это эффективные антибиотики, которые борются с инфекцией, не позволяют ей прогрессировать и распространяться в другие отделы слухового органа;
  • Кларитин, Аллергомакс – они используются для снятия болезненных ощущений, а также снимают отечность в пораженных тканях;
  • Бисептол, Ко-тримоксазол – это средства местного действия, которые борются с вредоносными микроорганизмами в слуховом органе, что и способствует более быстрому выздоровлению.

Лечение народными средствами

Несмотря на то, что специалисты не рекомендуют заниматься самолечением с применением народных способов, люди не сильно спешат расставаться с проверенными поколениями способами борьбы против различных недуг.

Двусторонний отит – это воспаление среднего уха, поэтому целесообразно разобрать основные методы лечения среднего отита. Для этого используют массу различных рецептов, которые в разной степени эффективности могут побороть неприятный недуг:

  • Одинаковое количество чеснока и растительного масла смешать в кашицу и все накрыть крышкой. Полученную массу нужно оставить в месте, где хорошо попадает солнце на 10 дней. Полученное средство после настаивания стоит разбавить с глицерином или эвкалиптовым маслом. Полученный раствор используется в качестве ушных капель. Закапывать нужно по 3-4 капли в каждое ухо. Перед закапыванием раствор нужно подогреть;
  • Больного кладут на бок и вливают в ухо 5 капель 70% спирта комнатной температуры. В таком положении нужно пролежать до 30 минут. Уже через 5 минут можно почувствовать снижение болевых ощущений, при этом такой метод позволяет снять и воспалительный процесс внутри уха;
  • На открытом огне запекается чеснок, после чего его остужают и вставляют в ушной проход. Данный метод позволяет очень быстро снять болевые ощущения. Подобная процедура может повторяться 4 раза в сутки;
  • Глину густой консистенции разводят теплой водой и укладывают на ткань небольшого размера. В ухо больного вставляют ватку, а сверху прикладывают глиняный компресс. Такой метод позволяет не только снять болевые ощущения, но и воспалительный процесс;
  • Берется луковица, делается углубление, в которое засыпается тмин, после чего все накрывается срезанной верхушкой. Луковица отправляется в духовку на 30 минут. После готовая луковица отжимается для получения сока. Полученный сок используется в качестве ушных капель. Процедура выполняется 7 дней подряд по 3 капли сока луковицы с тмином в каждое ухо;

Смотрите также:   Гнойный отит — симптомы и способы лечения

  • В настойке с березовых почек смачивается ватка и вставляется в больное ухо. Процедура помогает эффективно снять боль, а также улучшить слух. Повторятся процедура по несколько раз в день.

Опасность самостоятельного лечения

Двусторонний отит является довольно серьезным заболеванием, которое может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому с лечением такого недуга затягивать нельзя. Комплексное лечение двустороннего отита подразумевает различные процедуры, назначить правильно которые сможет только квалифицированный специалист.

Только после тщательного осмотра пациента, специалист сможет диагностировать точную стадию двустороннего отита и назначить необходимое лечение. Если игнорировать необходимость обращения к специалисту или заниматься самолечением, то отит может перерасти в хроническую форму, что грозит тем, что при любых болезнях, отит сразу будет давать о себе знать.

Выделяют несколько общих принципов лечения двустороннего отита:

  • Если отит достиг той стадии, когда начали проявляться гнойные выделения, а также сильно увеличилась общая температура тела, к использованию тепловых процедур прибегать категорически запрещается. Согревательные манипуляции разрешается проводить только после снижения воспалительных процессов и температуры тела;
  • Эффективное лечение недуга включает в себя использование различных медикаментозных средств, которые эффективно борются с воспалительными процессами и вредоносными микроорганизмами;
  • Если двусторонний отит диагностирован у ребенка, и он длительное время не лечится, то это может повлечь необходимость в удалении аденоидов. Хирургическое вмешательство чаще всего требуется, если источник заболевания локализован возле придаточных пазух носоглотки и носовой полости. Если специалист настаивает на хирургическом вмешательстве, то не нужно спешить отказываться от данного метода, ведь в противном случае могут возникнуть более серьезные заболевания;
  • Для эффективно лечения двустороннего отита необходимо строго соблюдать все предписания лечащего врача. Очень много пациентов допускают грубую ошибку – заканчивают принимать препараты сразу после того, как неприятные симптомы двустороннего отита прошли. Делать этого не нужно, ведь основной задачей является не снятие симптомов, а устранение всего недуга. В противном случае есть большая вероятность, что отит перерастет в хроническую форму;
  • Двусторонний отит, как правило, возникает в результате действия бактерий. Применение антибиотиков помогает очень быстро и эффективно побороть недуг;
  • Если воспаление возникло в результате вирусной инфекции, то двусторонний отит лечится довольно сложно. Может потребоваться хирургическое вмешательство, при котором небольшая трубочка вставляется в барабанную перепонку больного и позволяет вывести из слухового канала остатки гноя и крови.

Последствия недуга

Снижение или потеря слуха – это лишь малая часть тех осложнений, которые могут быть вызваны двусторонним отитом. Помимо этого можно отметить и следующие недуги:

  • Менингит. Он возникает в результате гнойного отита, когда гной проникает в мозговую оболочку и вызывает сильное воспаление;
  • Парез лицевого нерва. Последствием двустороннего отита может стать нервное повреждение мимической мускулатуры;
  • Энцефалит. Данный недуг очень тесно связан с менингитом и тоже является результатом поражения тканей мозга. Возникает при запущенной форме гнойного отита;
  • Лабиринтит. Это воспаление внутреннего уха. Сопровождается такой недуг головными болями, головокружением, тошнотой, расстройством походки и прочее. В случае с гнойной формой отита есть большая вероятность навсегда потерять слух;
  • Перфорация барабанной перепонки. В случае гнойного отита, гной может оказать очень большое давление на барабанную перепонку. Это может привести к разрыву мембраны или к рубцеванию в месте ее перфорации.

Основная опасность заключается в том, что перечисленные осложнения тесно связанны друг с другом и возникают в результате бездействия больного. Оперативное вмешательство специалиста и лечение поможет избежать страшных последствий такого серьезного недуга, как двухсторонний отит.

Rate this item:1.002.003.004.005.00

No votes yet.

Please wait…

Причины

Обычно катаральный отит у детей развивается на фоне снижения защитных сил организма при разных респираторно-вирусных патологиях. Предрасполагающими факторами могут быть нехватка витаминов, переохлаждение, попадание холодной воды в ушную полость.

Иногда дети стараются подавить позывы к чиханию, что тоже может стать причиной развития этого заболевания. У грудничков катаральный отит развивается из-за частого срыгивания и попадания содержимого желудка в евстахиеву трубу и барабанную полость.

Если говорить о взрослых, то заболевание у них тоже может развиться из-за инфекционных болезней носоглотки, но это происходит намного реже, чем у маленьких пациентов. При этом самыми основными причинами возникновения этого заболевания у взрослых являются:

  • переохлаждение на фоне сниженного иммунитета;
  • перепады атмосферного давления;
  • быстрое погружение в воду, а также быстрый подъем при подводном плавании.

Клинические проявления

Среднее ухо — это полость, расположенная между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Именно здесь находятся слуховые косточки, работа которых позволяет человеку распознавать звуки. Поэтому при развитии воспалительного процесса в этой области слухового аппарата, нарушается восприятие звуков, а прогрессирование заболевания приводит к снижению слуха до критических отметок.

Симптомы болезни проявляются по-разному, в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Но всё равно они не столь выражены, как симптомы гнойного воспаления в органе, поэтому у взрослых и детей старшего возраста, распознать болезнь помогают такие симптомы, как:

  • заложенность;
  • снижение слуха;
  • незначительная боль, усиливающаяся при нажатии на козелок.

Боль обычно носит нарастающий характер, и если лечение заболевания не проводится вовремя, она становится все сильнее и, наконец, становится нестерпимой. Усиливаются болевые ощущения при глотании, кашле и т. д., особенно в тех случаях, когда катаральный отит является двухсторонним.

Более яркие симптомы патологии отмечаются у детей грудного возраста. У них повышается температура до фебрильных показателей, нарушается сон и аппетит. Дети много плачут и капризничают, отказываются от груди, у них может возникнуть нарушение стула (диарея).

Симптомы данного заболевания могут носить и общий характер – вялость, утомляемость, раздражительность, нарушение сна и т. д.

Причины

Могут спровоцировать такие неблагоприятные факторы, как:

  • Частые простуды, ОРВИ или ОРЗ;
  • Хронические процессы в носоглотке;
  • Постоянно воспаляющиеся аденоиды;
  • Не вылеченный вовремя кашель.

Помимо причин, которые могут являться провокаторами воспаления в ухе малыша, не забывайте также об анатомической предрасположенности младенца к подобным болезням. Дело в том, что евстахиева труба у новорожденных имеет несколько иные параметры, чем у взрослых.

Она непривычно короткая в длину, но при этом весьма широкая – такое ее строение способствует попаданию болезнетворных микроорганизмов в полость среднего уха их носоглотки.

Если поразил маленького пациента, то первое, что должен сделать врач – определить причину и возбудителя болезни. Чаще всего, это стрептококковые или стафилококковые инфекции. В более редких случаях провокаторами болезни выступают бактерии-пневмококки.

Симптоматика заболевания

Развитие катаральной формы отита среднего уха сопровождается следующими ярко выраженными симптомами:

  1. Возникновение невероятно болевого ощущения в ухе имеющее стреляющий или ноющий характер. У детей пропадает сон и аппетит, новорожденный всячески показывает беспокойство и теребит больное ухо.
  2. Боль может распространяться по всей черепной коробке, отдавать в челюсть или в виски.
  3. Ушной проход становится неестественно красным на вид, появляется отечность.
  4. Боль усиливается во время кашля или чихания.
  5. Ребенок может начать хуже слышать, жаловаться на шумы или заложенность в ухе.
  6. Внезапные скачки температуры до критических отметок.
  7. Признаки общей интоксикации: тошнота, мигрени, подавленность, упадок сил.

Лечение недуга

Лечение новорожденных, а также детей до 2-х летнего возраста должно проходить исключительно в стационаре. Ребят более старшего возраста могут госпитализировать при необходимости.

Катаральный отит можно лечить при помощи физиотерапевтических методик (теплые компрессы, прогревания синей лампой накаливания, ультравысокочастотная терапия).

Главная цель применения лекарственных препаратов при катаральном отите – снять отечность со слизистой слуховой трубы и верхней глотки, а также возобновить нормальный доступ воздуха к среднему уху. Для этого используются следующие лечебные средства:

  1. Сосудосуживающие капли для носа (отривин и називин), а также противовоспалительные средства с анестетиком в ухо (отинум).
  2. В качестве жаропонижающих препаратов для детей можно применять парацетамол или аспирин. Чтобы облегчить ушную боль, малышу можно дать ибупрофен детский.
  3. При отсутствии жара, ребенку можно поставить согревающий компресс. В качестве противовоспалительного и обезболивающего средства подойдут также ватные турунды, смоченные в спиртовой настойке.
  4. Уменьшить отек слизистой слуховой трубы помогут различные бактерицидные препараты для закапывания внутрь.
  5. Если болезнь протекает без осложнений, то антибиотики в таблетках, как правило, не назначаются. В таком случае можно ограничиться местным применением капель отинум, содержащих в себе антибактериальные компоненты.
  6. Если температура у малыша поднимается до 40 С и плохо сбивается, то без приема более серьезных препаратов не обойтись. Наиболее безопасными для детей считаются антибиотики цефалоспориновой и амоксициллиновой группы.
  7. Антибактериальная терапия должна продолжаться не менее 7 дней для детей от 2-х лет и не менее 14 дней для новорожденных.

Важно помнить! Катаральная стадия отита не продолжается долго. На то, чтобы снять воспаление и обезвредить инфекцию у вас остается не более 4 дней. По истечении этого периода начинает развиваться гнойный процесс в ухе, который требует гораздо более серьезного врачебного вмешательства, чем катаральный.

Профилактические меры

Пожалуй, наиболее надежной мерой профилактики катарального отита, можно считать качественно вылеченные сезонные простуды, респираторные вирусные инфекции и грипп.

Еще один момент, заслуживающий внимания – правильная гигиена ушей и носа малыша. Довольно часто родители, сами того не подозревая, собственноручно подвергают свое чадо инфицированию.

Суть заключается в том, что взрослые обычно предлагают ребенку интенсивно высморкаться в платок. Рот малыша при этом плотно закрыт, что является изначально неправильным. При таком типе высмаркивания слизь, которая осталась в носоглотке, перемещается в слуховую трубу, где и становится провокатором острого воспалительного процесса.

Чтобы подобного не произошло, не следует заставлять малыша излишне интенсивно сморкаться, а его рот, во время проведения процедуры, должен оставаться в полуоткрытом состоянии.

Для того чтобы не допустить перехода катарального отита в гнойную фазу, не следует пренебрегать лечением, которое порекомендовал врач-отоларинголог. Довольно часто именно антибиотикотерапия, проведенная на начальных стадиях болезни, способствовала купированию воспаления и быстрой поправке больного.

Во время водных процедур, особенно новорожденных детей, нельзя допускать попадания жидкости в слуховые проходы. Если подобное все-таки произошло, то воду необходимо удалить ватными турундами или специальных палочек для чистки ушей с фиксатором.

Предотвратить развитие катарального отита не трудно, если правильно закалять малыша и повышать защитные свойства его организма.

Укрепить иммунитет своего чада можно не только при помощи физических упражнений, но и приемом различных витаминных комплексов. Необходимые рекомендации касаемо приема витаминов вы можете получить у врача-педиатра.

Навряд ли в этом мире найдется человек, который ни разу в жизни не испытывал внезапно возникающей мучительной боли в ухе, или не наблюдал подобное состояние у своих родных и знакомых. у взрослых и детей – это наиболее благоприятная и легко переносимая из всех ушных болезней.

Если вовремя принять соответствующие меры, то избавиться от катарального отита можно в считанные дни. В другом же случае, если пустить болезнь на самотек, катаральный отит стремительно перейдет в экссудативную, а затем и в гнойную форму. Для лечения последних потребует гораздо больше сил, а также временных и финансовых затрат, чем при более безопасной катаральной форме.

Резкая боль в ухе, которая перечеркивает все планы, слабость и лихорадка — всем знакомы эти признаки отита. В попытках прекратить мучения многие незамедлительно приступают к самолечению, однако, это опасно, ведь каждая форма отита лечится по-разному. И если наружная форма может не привести к серьезным осложнениям, то катаральный отит при неправильном лечении доведёт до глухоты.

Этиология заболевания в МКБ-10

Катаральный отит — воспаление слизистых оболочек среднего уха, захватывающие полость, евстахиеву трубку, сосцевидный отросток. Обычно, заболевание характеризуется бурным протеканием, особенно, в детском возрасте, но иногда ним болеют и взрослые.

Причины возникновения

Считается, что отит всегда является следствием переохлаждения, действия сквозняка или попадания в ухо воды. Однако катаральный отит с этим не связан, и его причиной становится заражение организма бактериальной или вирусной инфекцией.

Бактерии могут попасть в ухо либо через слуховую трубку, когда человек болен, либо при неправильном сморкании, когда слизь поднимается в среднее ухо и вызывает воспалительный процесс.

Предрасполагают к развитию катаральной формы отита такие состояния:

  • аденоиды;
  • увеличенные в размерах кончики носовых раковин;
  • искривленная носовая перегородка;
  • патологические состояния в носоглоточных отверстиях.

Также заболевание может являться следствие травматизации барабанной перепонки, попадания инфекции в травмированную область. В редких случаях острая форма вызывается при попадании инфекции в ухо через кровь.

Наглядное фото расположения аденоидов:

Симптомы

Наиболее выраженный симптом катарального отита — боль в области уха. По характеру боль может быть различной, что зависит от формы и запущенности заболевания: постоянная, тянущая, стреляющая, пульсирующая. Также болевая симптоматика может отдавать в области челюсти, виска и затылка.

Другими симптомами катаральной формы отита являются:

  • шум в ушах;
  • выделения гнойного характера;
  • заложенность в ушах;
  • ухудшение слуха;
  • увеличение лимфоузлов;
  • болезненные ощущения за ухом.

Данные симптомы могут наблюдаться как в одном ухе (левосторонний или правосторонний), так и в обоих (двусторонняя форма).

Заболевание проявляется и общей симптоматикой, например, слабостью, высокой температурой, раздражительностью. При отите наблюдаются симптомы ЛОР-заболеваний: заложенность и выделения из носа, болевые ощущения в горле.

Как распознать катаральный отит у детей

Распознать в начальной стадии проблематично, особенно, если он еще не начал говорить.

Тревожным звоночком могут стать такие признаки:

  • Ребенок потирает и постоянно тянется к уху.
  • Он стремиться прилечь отдохнуть, при чем на больную сторону.
  • Настроение значительно ухудшается, ребенок становится раздражительным.
  • Он теряет аппетит, появляются нарушения сна.
  • Срыгивания появляются или учащаются.
  • Ребенок не реагирует на тихие звуки.

Особенно пристальное внимание следует обратит на эти симптомы, если у ребенка наблюдается высокая температура и признаки вирусного заболевания.

Виды

Сама по себе катаральная форма является подвидом острого среднего отита. Сама же форма может носить:

  • Острый характер. Распространяется на ткани уха и окружающие. Проявляется резких ухудшением самочувствия, ярко выраженными симптомами, быстро перетекает в другие формы.
  • Подострый характер. Протекать менее 3 месяцев и иметь более слабовыраженные симптомы по сравнению с острой формой.
  • Хронический характер. Длиться более 3 месяцев и сопровождаться периодическим гноетечением из полости уха.

Также катаральный отит может быть односторонним и двусторонним.

Лечение

Лечение катарального отита направлено на снижение отечности слизистых оболочек слуховой трубки и носоглотки, восстановление доступа воздуха к среднему уху, устранение инфекции.

Лечебные мероприятия проводят в домашних условиях, госпитализация показана только детям до 2 лет и взрослым при тяжелых состояниях.

Лечение заключается в приеме группы лекарственных препаратах, а также соблюдении общих рекомендаций врача, назначении физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное

В качестве лекарственных средств врач может назначить:

  • Обезболивающие капли.
  • Антибактериальные капли, если имеется дефект барабанной перепонки. В ином случае капли через нее не пройдут.
  • Капли с антибиотиком, если наблюдается перфорация барабанной перепонки.
  • Сосудосуживающие препараты в нос.
  • Системные антибиотики при сопутствующих заболеваниях.

Также при наличии заболеваний носа и носоглотки назначаются лекарства для их лечения, жаропонижающие и обезболивающие при наличии симптоматики.

Альтернативные методы

Помимо медикаментозного лечения показано соблюдение следующих рекомендаций:

  • Покой и обильное питье.
  • Парацентез, если заболевание дошло до доперфоративной стадии.
  • Физиотерапия.
  • Продувание ушей.
  • Упражнения для слуховой трубы.
  • Согревающий компресс на область около ушей (только на начальной стадии).

Важно беречь ухо от попадания воды, перегрева, дополнительного заражения.

Педиатр объясняет когда отит нужно лечить антибиотиками и какие виды этого заболевания наиболее опасно, смотрите видео:

Профилактика

Профилактика делится на первичную и вторичную. Первичные профилактические меры необходимо соблюдать на протяжении всей жизни, особенно это касается детей:

  1. исключить переохлаждения;
  2. закаливаться;
  3. сократить до минимума вредные привычки;
  4. заниматься спортом, по возможности на открытом воздухе;

Катаральный отит является наиболее распространенным лор-заболеванием, для которого характерный воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха. Очень часто такая форма болезни предшествует гнойному отиту, симптомы их настолько похожи, что отличить два заболевания уха может только отоларинголог. Катаральный отит у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, что обусловлено несформированностью слуховой трубы.

Причины развития заболевания

Возникновение катарального отита у ребенка может быть вызвано следующими факторами:

  • частые респираторные инфекции, грипп;
  • хронические болезни носа;
  • аденоиды;
  • чиханье и кашель.

Кроме причин, способствующих образованию воспалительного процесса в среднем ухе, не стоит забывать о предрасположенности ребенка к заболеванию. У детей слуховая труба короче и шире, чем у взрослых, поэтому они более подвержены проникновению инфекции с полости носа в среднее ухо. Определение причин развития воспаления слизистой оболочки очень важно, ведь только так специалист сможет назначить маленькому пациенту правильное лечение. Возбудителем инфекции являются бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие.

При отите происходит закупорка евстахиевой трубы и заполнение полости уха жидкостью, которая в зависимости от стадии болезни загустевает и содержит в себе примеси гноя. Чаще всего к специалистам обращаются родители с детками в возрасте до 5 лет, у детей постарше евстахиева труба смещается к вертикали, поэтому процесс проникновения инфекции в ухо затрудняется.

Расположение евстахиевой трубы у ребенка и взрослого

Под действием патогенных микроорганизмов, вызывающих отит, слизистая оболочка воспаляется, набухает, неизбежно сужается просвет, и как результат – нарушение вентиляционной функции органа слуха. Такой процесс создает благоприятную среду для проникновения в организм вторичной инфекции, ухудшающей состояние ребенка.

Дети, склонны к аллергическим заболеваниям, а именно – к риниту, когда у них отмечается повышенное выделение слизи, особенно подвержены развитию катарального отита. Опасность острого катарального среднего отита заключается в том, что под давлением барабанная перепонка может лопнуть, в результате чего возникает полная глухота.

Признаки заболевания

Основным симптомом, явно указывающим на развитие воспалительного процесса в полости среднего уха, является сильная ушная боль. Она может отдавать в височную часть головы, челюсть, зубы или темя. Болевые ощущения значительно усиливаются при чиханьи, кашле, глотании. Нередко у детей на фоне воспаления поднимается температура тела, возникает шум в ушах, часто родители обнаруживают выделения. Такой неприятный признак, как ушной шум, при отсутствии надлежащего лечения может привести к необратимым последствиям – сначала к тугоухости, а затем и к глухоте. Опасные последствия вызваны тем, что воспаление слизистой оболочки приводит к ее деформации, после чего восстановить утраченные функции уже невозможно.

При осмотре отоларингологом полости среднего уха специалист не может не заметить покраснения барабанной перепонки. Дотрагиваясь до нее, у пациента возникают сильные боли. В случае, когда катаральный отит у детей появился на фоне другого инфекционного заболевания, наблюдается усиление его симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • ухудшение аппетита;
  • возникновение болезненных ощущений при глотании;
  • общее недомогание ребенка.

Наличие этих симптомов указывает на необходимость эффективного лечения. Если ребенку не будет оказана помощь опытного отоларинголога на этом этапе развития воспалительного процесса, жидкость в полости среднего уха быстро накапливается, загустевает и удалить ее оттуда будет не так легко.

Следующей стадией среднего катарального отита у детей становится развитие гнойного процесса или хронической формы этого воспалительного заболевания. К сожалению, не всегда заболевание проявляется ярко выраженными симптомами, часто ребенок может не жаловаться на боль и другие неприятные ощущения. Это значительно затрудняет диагностику, как правило, в таких ситуациях болезнь обнаруживается совершенно случайно, когда отит уже находится на поздней стадии течения.

Лечение

Вылечить у ребенка острый катаральный отит за несколько дней невозможно, обычно терапия затягивается на несколько недель. Начальным этапом лечения должно стать обеспечение свободного носового дыхания. Чтобы удалить слизь из носоглотки, можно использовать специальные аспираторы или небольшую спринцовку с резиновым наконечником. Важно избегать переохлаждения ребенка, если заболел младенец, лучше надеть ему шапочку. На весь период лечения следует исключить мытье головы.

Антибиотики обычно назначаются в виде таблеток и инъекций. Также врачи назначают назальные сосудосуживающие капли, их закапывание снимет отечность, что обеспечит проходимость слуховой трубы. Уменьшить интенсивность проявления признаков острого отита можно с помощью тепловых процедур. Прогревать уши можно и при катаральном двустороннем отите у детей с помощью синей лампы или водочных компрессов. Эти процедуры можно проводить только по назначению врача.

Острый гнойный перфоративный средний отит

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

Все стадии ОГСО (для общего развития):

-доперфоративная (до 2 – мах 5 дней от начала заболевания).

Триада Бецольда: -повышение t тела 38-38,5 С, -сильные распирающие боли в ухе, -выпячивание БП.

-перфоративная (появляется часто на 2-3сутки), длится 8-10 дней,

-репаративная через 5-7 дней перфорация закрывается тонким рубцом.

Жалобы: на

· общую слабость,

· наличие субфебрильной (до 38,0) t тела,

· гнойные выделения (с запахом и характерного цвета),

· снижение остроты слуха.

Анамнез заболевания:

-переохлаждение,

-острое или хроническое воспаление ВДП (назофарингит,ринит,риносинусит,

тубоотит,хронический тонзиллит),

-операции в полости носа (тонзиллэктомия, задняя тампонада носа),

-травмы БП (редко).

Больной может описывать течение своего заболевания (стадийность),динамику,время появления улучшения состояния. Применение полуспиртовых компрессов на ухо или ушных каплей – отипакс.

Клиника:

· После прободения барабанной перепонки боль стихает и появляется

гноетечение из уха.

· Улучшается общее самочувствие, снижается температура тела. Сначала

выделения обильные, слизисто-гнойного характера.

· Через несколько дней количество выделений уменьшается и они

приобретают гнойный характер.

Дифференциальный диагноз:

· наружный диффузный отит,

· мирингит,

· обострение ХГСО,

· другие формы среднего отита (грипп,скарлатина,корь,туберкулёз).

Хронический гнойный средний отит

Клинические формы:

мезотимпанит (туботимпанальный)-характеризуется поражением только слизистой оболочки среднего уха,слуховой трубы.

эпитимпанит (эпитимпано-антральный)+ воспаление надбарабанного пространства,клеток сосцевидного отростка.

I. обострение.

Общие признаки для обеих форм при обострении:

Повышение t тела субфебрильные значения, периодическое или постоянное

гноетечение из уха, ухудшение слуха, умеренные боли в ухе.

Особенности каждой из форм.

Мезотимпанит:

— слизисто-гнойные выделения из уха без запаха,

-умеренные,могут быть обильные выделения.

Эпитимпанит:

—шум в ухе,

-тупая головная боль и ощущение давления в голове,

-прогрессирующее ухудшение слуха,

— гнойные выделения из уха с запахом (резкий неприятный,зловонный), с холестетомными массами, «костный песок».

-головокружение (системное) при наличие фистулы лабиринтита или лабиринтита.

II.ремиссия.

наличие кондуктивной или смешанной тугоухости, без гноетечения.

Анамнез:

— затянувшееся течение острого среднего отита. Неправильное и недостаточное лечение острого отита. ОГСО в детстве.

-длительность заболевания (стаж),чередование обострений и ремиссий,

-ухудшение слуха,

-к обострению приводят- попадание воды в НСП и среднее ухо.,ОРВИ, обострение хронических заболеваний ВДП.

-купирование обострений –а/б-отофа,ципромед.

-травмы БП,ЧМТ.

mykonspekts.ru

Классификация патологии

Двусторонний отит может иметь две формы: острую и хроническую. В зависимости от поражения и распространения заболевание делится на ограниченное и диффузное воспаление.

Также оно может протекать в виде:

  • экссудативного недуга (острое воспаление, затрагивающее все участки среднего уха, сопровождающееся гнойным или серозным отделяемым);
  • конгестивной болезни (воспаление в среднем ухе без скопления гнойных масс).

В зависимости от вида болезни у отита разные симптомы и дальнейшее лечение.

Причины детской проблемы

Двусторонний отит у детей связан с евстахиевой трубой, которая имеет широкую и короткую форму. Расположение отдела практически горизонтальное, что способствует частому проникновению из носоглотки инфекции, вызывающей воспаление в среднем ухе.

Неправильное поведение во время кормления может тоже привести к развитию двустороннего отита. Груднички, после того как попьют молочко, часто срыгивают. В этот момент их лучше держать вертикально, так как если они будут находиться в положении лежа, жидкость изо рта затечет в ухо и вызовет там воспаление.

Двусторонними отитами дети страдают больше, чем взрослые, еще по одной причине — анатомическое строение среднего уха. У взрослых слизистая имеет гладкую поверхность, а у маленьких детей рыхлую и студенистую, с небольшим количеством сосудов. Благодаря этому у малышей она более уязвима для попадания и развития бактериальной флоры.

Причиной двустороннего отита у детей является барабанная перепонка, а именно ее толщина. У взрослых при скоплении гнойных масс в ухе может произойти самопроизвольный разрыв мембраны, благодаря чему гной вытечет наружу. У деток же по причине анатомической особенности перепонки в этом возрасте гной скопится внутри уха, будет давить на складку, но наружу он вытечь не сможет, что в результате приведет к развитию болезни.

О детях с пониженным иммунитетом необходимо заботиться во много раз больше, поскольку двухсторонний отит у них может развиться на фоне кори, скарлатины, дифтерии.

У детей старшего возраста причиной отита могут стать хроническое воспаление глоточной миндалины, увеличенные аденоиды, респираторные инфекции, которые сопровождаются насморком.

Признаки болезни у малыша

Распознать наличие болезни у малыша непросто, так как кроха еще не умеет говорить и не сможет показать, что именно его беспокоит. В то же время катаральный отит способен проявляться в виде сильных болей в области уха, иррадиировать в височную зону, зубную.

Малыш в это время будет проявлять беспокойство, отказываться от кормления, запрокидывать голову и мотать ею. На фоне отита может подняться температура тела, часто появляется тошнота и рвота.

Может возникать шум в ушах, нарушение слуха, общее недомогание всего организма. Распознать у малыша наличие отита можно с помощью простых манипуляций, нажав на козелок (маленькая выступающая частичка, находящаяся у основания ушной раковины).

При появлении у ребенка во время нажатия беспокойства, крика, слез можно предполагать о наличии болезни.

Для проведения точной диагностики нужно показать малыша педиатру.

Консервативная терапия

В качестве лечения двустороннего отита у детей применяется консервативная терапия с использованием медицинских препаратов. В частности, она проводится с помощью:

  1. Обезболивающих и жаропонижающих препаратов. В качестве таковых больше всего подходит парацетамол, который содержится в сиропе Панадол, и др. Детям постарше можно дать это вещество в таблетках. Различные согревающие компрессы до обследования лучше не использовать, поскольку в случае гнойного отита они только навредят.
  2. Антибактериальной терапии. Так как причиной отита в большинстве случаев являются патогенные микроорганизмы, для их устранения понадобятся исключительно антибиотики. Чаще всего назначаются цефалоспорины 3 поколения в виде инъекций или антибактериальные препараты в виде порошков для суспензий. Схему и дозировку препарата подбирает врач индивидуально. Не следует забывать о защите микрофлоры кишечника с помощью различных полезных бактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин и др.).
  3. Ушных капель. Хорошо помогает при отите у детей средство Отипакс, но можно использовать и другие варианты, рекомендованные специалистом. Капли должны быть обязательно теплые, в чем следует убедиться перед закапыванием. Чтобы они попали куда нужно, ребенка следует положить на бок, после чего капнуть ему в ушной проход капли. Чтобы жидкость не вытекла, можно заткнуть ухо кусочком ваты.
  4. Сосудосуживающих капель. Такие средства помогут снять отек слизистой и улучшить носовое дыхание.
  5. Если нет противопоказаний, можно использовать синюю лампу для прогревания уха.

Часто рецидивирующий отит не только приносит беспокойство ребенку и его родителям, но и может вызвать серьезные патологии в организме, в том числе и тугоухость. Перед лечением ребенка нужно обследовать, выяснить причину заболевания, после чего провести терапию и в дальнейшем беречь малыша от сквозняков, переохлаждений, попадания воды в уши и т.д.

В качестве профилактики следует внимательно относиться к инфекционным болезням у детей и вовремя лечить недуги. Возможно, потребуется укрепление иммунитета с помощью витаминов и соответствующего питания, если позволяет возраст ребенка.

Клинические стадии двухстороннего отита

Классическая картина заболевания характеризуется пятью стадиями, которые постепенно сменяют друг друга. Определив, на какой стадии находится заболевание, врач подбирает оптимальный курс лечения для конкретного пациента.

  • Первая стадия – характеризуется систематическим шумом в ушах, чувством заложенности в ухе, может появиться легкое головокружение на фоне общего недомогания. В некоторых случаях появляется незначительное повышение температуры тела. На данном этапе весьма сложно с точностью определить двухсторонний отит, поскольку присутствуют в основном общие симптомы. Крайне часто заболевание на первой стадии путают с гриппом либо обычной простудой.
  • Вторая стадия – помимо вышеперечисленных симптомов, больной начинает ощущать боль в ухе резкого, стреляющего, пульсирующего характера. Болевые ощущения обусловлены появлением экссудата, который сдавливает болевые рецепторы. В связи с катаральным воспалением среднего уха практически всегда наблюдается повышение температуры тела.
  • Третья стадия – имеет следующее название «доперфоративная». На третьей стадии заболевания пациент жалуется на нестерпимую боль не только в ушной полости, но и в области глаза, шее, зубах. Сохраняется повышенная температура тела, порой доходящая до отметки в 39-40 градусов. На фоне сильного недомогания может появиться тошнота, озноб, рвота, наблюдается постепенное ухудшение слуха.
  • Четвертая стадия – четвертую стадию заболевания называют «постперфоративной». Характеризуется ощутимым послаблением болевых симптомов в связи с выделением гнойного содержимого из ушной раковины. Данная стадия может представлять весомую угрозу здоровью, поскольку существует риск «прорывания» гноя в черепную полость.
  • Пятая стадия – представляет собой заключительный этап двустороннего отита. Стадия носит название «репаративная». На данном этапе наблюдается купирование всех воспалительных процессов, что ведет к выздоровлению больного.

Не всегда двухсторонний отит протекает по вышеуказанной последовательности. В некоторых случаях наблюдается атипичная форма заболевания, при которой может развиться экссудативный средний отит. Экссудативная форма двустороннего отита характеризуется присутствием жидкости в полости уха. Чаще всего пациент не ощущает сильных болей, а также других клинических симптомов этого заболевания.

Причины развития заболевания

Двусторонний средний отит у детей и взрослых развивается по причине попадания болезнетворных бактерий и инфекций в полость уха. Если говорить о маленьких детях, евстахиева труба в детском возрасте короткая и широкая, что позволяет без труда проникнуть инфекции из носоглотки и вызвать воспаление.

У грудного малыша вызвать воспаление в полости среднего уха может попадания материнского молока в евстахиеву трубу в процессе кормления. Поэтому кормить грудничка следует под небольшим углом. Также после кормления нужно некоторое время носить ребенка столбиком, а не укладывать сразу в кроватку.

В большинстве случаев двухсторонний отит среднего уха появляется на фоне вирусных и простудных заболеваний. Даже банальное переохлаждением может вызвать средний отит. В некоторых случаях болезнь развивается по причине запущенного лечения гриппа и ОРЗ.

Поспособствовать развитию заболевания могут хронические патологии, такие как искривление носовой перегородки, наличие аденоидов в носоглотке. Воспалительный процесс может начаться при травме барабанной перепонки, в результате которой болезнетворные возбудители проникнуть в ушную полость из окружающей среды.

Симптомы и лечение двухстороннего отита у ребенка

В детском возрасте двусторонний отит наблюдается намного чаще нежели, чем у взрослого населения. Такая статистика обусловлена не полностью развитой евстахиевой трубой и других отделов среднего уха. Помимо всего к болезни может привести ослабленный иммунитет на фоне простудных и вирусных заболеваний.

Характерные симптомы двустороннего отита у детей:

  • стойкое повышение температуры тела, достигающей показателей 40 градусов;
  • боль в ухе;
  • плач, отказ от еды, общая раздражительность;
  • беспокойный сон;
  • непроизвольный наклон головы в сторону больного ушка;
  • гнойное отделяемое из ушных проходов;
  • тошнота.

Определить заболевание в грудном возрасте бывает довольно сложно. Поэтому родителям следует более внимательно следить за поведением своего ребенка, особенно в моменты кормления. Если малыша мучают боли в ухе, чаще всего он будет отказываться от грудного молока.

Определить воспаление на начальном этапе его развития можно следующим образом: аккуратно надавите на козелок уха. Если у малыша данный процесс вызовет боль, он начнет плакать, немедленно обратитесь к врачу, который проведет тщательную диагностику и назначить необходимое лечение.

Важно понимать, что нельзя заниматься самолечением отита у детей как медикаментозным методом, так и посредством народной медицины. Только квалифицированный врач определит этап заболевания и назначит системное лечение.

Лечение отита у детей осуществляется по следующим критериям:

  • обезболивание болевого синдрома;
  • понижение температуры тела;
  • прием антибиотиков (амоксиклав, цефуроксим, цефтриаксон);
  • капли в ухо/нос;
  • физиопроцедуры.

Симптомы и лечение двухстороннего отита у взрослых

Двухсторонний отит у взрослого населения развивается намного реже, чем у детей. В большинству случаев основная причина развития заболевания кроется в переохлаждении организма, неправильно проводимой чистке ушей, а также осложнении после ОРВИ.

Характерные симптомы при двустороннем среднем отите у взрослых следующие:

  • чувство заложенности уха;
  • шум;
  • боль в ушах;
  • постепенное снижение слуха;
  • слабость, общее недомогание.

Первоначально врач собирает анамнез болезни, выясняет истинную причину, после чего назначает правильное лечение отита. Если заболевание развилось по причине другой болезни либо является ее осложнением, в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание с одновременным лечением ушей.

Если воспалительный процесс первоначально развился в области евстахиевой трубы, врач может назначить местную терапию, которая заключается в применении ушных и назальных капель. Также проводится симптоматическое лечение по устранению болевого синдрома и понижении температуры тела.