Главная » Полезно знать » Современные методы лечения псориаза - эффективная диета, препараты и процедуры

Современные методы лечения псориаза — эффективная диета, препараты и процедуры

Современные методы лечения псориаза — эффективная диета, препараты и процедуры

Псориаз, или чешуйчатый лишай — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается появлением воспалительных высыпаний и шелушением. Псориаз является одним из самых распространенных заболеваний кожи, и около 4% населения земного шара любого возраста страдают этим заболеванием.

Первые признаки псориаза могут появиться в период с 4 месяцев и до глубокой старости, но наиболее часто псориазом заболевают люди в возрасте от 21 до 42 лет. Установлено, что чем раньше началось заболевание, тем тяжелее оно протекает, с более частыми рецидивами. В пожилом возрасте псориаз часто сочетается с болезнями стареющего организма: гипертонией, атеросклерозом, циррозом печени, неврозом и т. п., которые в свою очередь влияют на процесс развития чешуйчатого лишая.

Псориаз: классификация

Существуют следующие формы псориаза:

— бляшечный,

— псориаз волосистой части головы,

— каплевидный,

— псориаз ногтей,

— псориаз ладоней и подошв,

— псориатическая эритродермия,

— артропатический псориаз, экссудативный псориаз.

Самая распространенная форма псориаза — бляшечный, или вульгарный, псориаз. Он выражается в виде рассеянных и покрытых чешуйками папул, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи и сливаются в бляшки. Эти бляшки располагаются на локтях, коленях и волосистой части головы.

Псориаз волосистой части головы характеризуется высыпаниями в зоне роста волос, которые часто сопровождаются зудом. Часто появляется сильное шелушение, которое больные воспринимают как появление сильной перхоти.

Каплевидный псориаз отличается многочисленными мелкими, рассеянными по всему кожному покрову высыпаниями, также покрытыми чешуйками, и часто развивается у молодых людей и детей. Зачастую его появление является следствием инфекционного заболевания.

Псориаз ногтейможет не сопровождаться высыпаниями на коже, но эта форма болезни встречается довольно часто. На ногтях появляются множественные точечные углубления, или так называемый симптом «наперстка». Наблюдается небольшое утолщение свободного края ногтевой пластинки, а в некоторых случаях под ногтями появляются характерные для псориаза папулы с желтоватым оттенком, похожие на масляные пятна. Такие признаки встречаются примерно у 10% больных псориазом тяжелой формы, но могут быть и единственным признаком заболевания.

Псориаз кожных складок поражает паховые складки, область подмышек и половых органов.

Псориаз ладоней и подошв проявляется симметричным поражением подошв и ладоней. Сначала появляются папулы и пустулезные элементы, которые, высыхая, превращаются в корочки.

Если псориаз не лечить, то возникает опасность развития тяжелых осложнений, таких как:

  •  псориатический артрит;
  •  псориатическая эритродермия;
  •  пустулезный псориаз.

Псориатическая эритродермия — это наиболее тяжелая форма псориаза, при которой происходит слияние высыпаний в обширные очаги ярко-красного цвета, и они занимают почти весь кожный покров. Кожа становится стянутой, грубой, багрово-красного цвета и с обильным шелушением на поверхности. При такой форме псориаза лимфатические узлы сильно увеличены, поднимается температура, и наблюдаются изменения состава крови, иногда нарушается сон и может начаться выпадение волос. Развитию этой формы псориаза способствуют неправильно подобранные лекарственные препараты, принимаемые в начальной стадии псориаза, и в то же время самые типичные признаки псориаза проявляются довольно слабо.

Артропатический псориаз — это воспалительное заболевание суставов, иногда без кожных проявлений. Зачастую поражаются мелкие суставы кистей и стоп, но кожные симптомы псориаза возникают до проявления болезни в суставах, хотя нередко у пациентов с псориазом суставы поражаются в первую очередь. Артропатический псориаз приводит к деформации суставов, ограничению движений, припухлости стоп и кистей. Изменения в суставах разнообразные и возникают через три-четыре года после первых высыпаний псориаза. Более всего этому заболеванию подвержены мужчины, и оно требует лечения не только у дерматолога, но и у ревматолога, так как артропатический псориаз по своим симптомам очень похож на ревматоидный артрит.

Экссудативный псориаз чаще развивается у больных сахарным диабетом, гипертонией, у детей и пожилых людей. Провоцирующим фактором для развития заболевания является аллергия и холодное время года для тех, кто работает на открытом воздухе. Этот вид заболевания сопровождается сильно выраженной отечностью и особой яркостью папул, покрытых чешуйчатой коркой желтоватого цвета, сопровождается жжением и зудом.

По внешним проявлениям выделяют виды псориаза:

— фолликулярный псориаз,

— рупиоидный псориаз,

— себорейный псориаз.

Характеризуется фолликулярный псориаз образованием очень мелких конусовидных папул с небольшим углублением в центре. Располагаются у основания волосяного покрова, чаще на бедрах и голени и имеют белесоватую окраску.

При рупиоидном псориазе на уже имеющихся высыпаниях появляются массивные слоистые коркообразные чешуйки грязно-бурого цвета.

При псориазе себорейном образуются очаги розово-красного цвета с желтоватым оттенком, покрытые жирными, мелкопластинчатыми чешуйками.

При легком снятии чешуек с папул, можно найти три характерных различия их поверхностей.

— вид стеаринового пятна, когда поверхность папулы приобретает белый, стеариновый цвет,

— вид терминальной пленки, при этом после удаления чешуек открывается красноватая блестящая поверхность,

— вид точечного кровотечения, которое открывается после удаления пленки.

Диагностика псориаза

Диагноз псориаза обычно несложен и основывается на характерном внешнем виде кожи. Не существует каких-либо специфичных для псориаза диагностических процедур или анализов крови. Тем не менее, при активном, прогрессирующем псориазе или тяжёлом его течении могут быть обнаружены отклонения в анализах крови, подтверждающие наличие активного воспалительного, аутоиммунного, ревматического процесса (повышение титров ревматоидного фактора, белков острой фазы, лейкоцитоз, повышенная СОЭ и т. п.), а также эндокринные и биохимические нарушения.

Иногда бывает необходима биопсия кожи для исключения других заболеваний кожи и гистологического подтверждения (верификации) диагноза псориаза. При биопсии кожи больного псориазом обнаруживаются скопления так называемых телец Рете, утолщение слоя кератиноцитов, их гистологическая незрелость, массивная инфильтрация кожи Т-лимфоцитами, макрофагами и дендритными клетками, признаки повышенной пролиферации кератиноцитов и иммунокомпетентных клеток, ускоренный ангиогенез в слое кожи под бляшками. Другим характерным признаком псориаза являются точечные кровоизлияния и легкость возникновения кровотечения из кожи под бляшкой при её соскабливании, что связано как с ускорением ангиогенеза, так и с патологически повышенной проницаемостью и ломкостью сосудов кожи в местах поражения (симптом Аушпицца).

Псориаз его стадии

Существует три стадии псориаза:

Первая — прогрессирующая.

Вторая — стационарная.

Третья — регрессирующую.

На первой, прогрессирующей стадии появляется точечные или величиной с каплю высыпания, их много, они ярко-красного цвета, им свойственен периферический рост.

Если на этой стадии заболевания произошла даже небольшая травма кожи, независимо от степени повреждения — укус, порез, ожог и т. п., то при отсутствии лечения или его недостаточности через две-три недели начинается развитие травминдуцированного, то есть вызванного травмой, псориаза. На поврежденном участке тела часто появляются псориатические элементы, и начинается реакция, которую называют феноменом Кебнера. Такая взаимосвязь пока не исследована до конца и остается не ясной.

На второй, стационарной стадии, новых высыпаний нет, у имеющихся рост прекращается, на кожном покрове остается много крупных бляшек, не крупнее монеты, и обширных объединенных очагов, состоящих из них, бледно-розового цвета.

На третьей, регрессирующей стадии, элементы сыпи бледнеют, уменьшаются и рассасываются, а шелушение прекращается. Если этот процесс начинается с центра, то бляшки приобретают кольцевидную форму. Когда рассасывание бляшек идет с края, то появляется бледная полоска кожи, похожая на ободок, который остается некоторое время на коже и после исчезновения самих бляшек. Тем не менее, и в этой стадии остаются дежурные бляшки, которые сохраняются на коленях и локтевых сгибах.

Качество жизни больных псориазом

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания, такие, как депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптации и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции, такие, как уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный дистресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе и/или учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.

Больные псориазом могут также быть (и нередко бывают) чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение (иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии), страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический дистресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Представляется вероятным, что генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии).

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 процент больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 процента), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения в социальных ситуациях (58 процентов). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни. Исследование 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни использовало для изучения этого вопроса метод интервью с дерматологами и опроса мнения пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза, наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни

Лечение псориаза: курортотеропия

В регрессирующих стадиях псориаза назначают курортотерапию.

Наиболее эффективна гелиотерапия в стационарной и регрессирующей стадиях псориаза. Противопоказан этот вид лечения при летней форме псориаза, когда кожа очень чувствительна к солнечным лучам. Гелиотерапия — это лечение солнечными лучами, среди которых наиболее эффективны ультрафиолетовые лучи.

Климатотерапия — это использование климатических факторов, естественных биостимуляторов организма в лечебных целях.

Аэротерапия — это назначаемое и регулируемое врачом пребывание, сон на свежем воздухе, воздушные ванны.

Талассотерапия — один из самых популярных в последние годы методов лечения, часто используемый в чисто косметических целях. Талассотерапия, в отличие от общепринятого представления, включает целый комплекс процедур — морские купания, обтирания морской водой, обертывания с морскими водорослями

обертывания с морскими водорослями

Водолечение, или гидротерапия, может включать как собственно гидротерапию (лечение пресной водой), так и бальнеотерапию. Вода при этой методике применяется либо наружно, либо внутрь. Наружное водолечение — это различные ванны, внутреннее — соблюдение особого питьевого режима. Водолечение назначают не всем, противопоказаниями к общим ваннам являются: злокачественные новообразования, туберкулез легких, сердечно-сосудистая недостаточность, атеросклероз, гипертония, тяжелые формы стенокардии, сахарный диабет, эпилепсия, вторая половина беременности и др.

Лечение псориаза - гидротерапия

Бальнеотерапия — это метод курортного лечения с использованием природных или искусственных минеральных вод. Больным псориазом назначают преимущественно газовые: углекислые, кислородные, азотные, жемчужные, и собственно минеральные ванны: сульфидные, радоновые, хлоридные, натриевые, кремнистые, йодо-бромные, рапные и др.

Лечение псориаза - Бальнеотерапия

Рекомендуются минеральные ванны. Углекислые ванны рекомендуются при псориазе в сочетании с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кислородные ванны, стабилизируют окислительно-восстановительные процессы, нормализуют артериальное давление. Сульфидные (или сероводородные) оказывают выраженное противовоспалительное, рассасывающее, трофическое действие. Противопоказаниями к ним являются болезни почек, гепатиты, циррозы печени. Радоновые ванны оказывают седативное действие, а также дают противовоспалительный эффект. Противопоказания: беременность, доброкачественные опухоли, системные заболевания крови. Рапные ванны — это ванны с использованием рапы — сильно концентрированной минеральной воды озер и лиманов с добавлением биологически активных веществ и микроорганизмов. Эти ванны улучшают состояние нервной системы, кожи, повышают иммунитет.

Теплолечение — методика курортотерапии, включающая грязе-, парафино-, озокерито — и глинолечение, псаммо— и нафталанотерапию и другие методы.

Грязелечение (пелоидотерапия) — одна из самых эффективных методик, суть которой заключается в проведении наружных процедур с использованием различных целебных грязей, торфа, сапропелей. Активными веществами грязей являются газы, микроэлементы, кислоты и многое другое. Лечебные грязи способствуют очищению от кислот, щелочей, солей, продуктов обмена веществ. Грязелечение при псориазе оказывает противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее действие; целебные грязи применяются в виде местных теплых или горячих аппликаций на пораженные участки кожи на 10-30 минут.

Лечение псориаза - пелоидотерапия

При псориатическом артрите особенно рекомендованы озокерито лечение и парафинотерапия, которые также Применимы для лечения застарелых бляшек на коже.

При псориазе в стационарной стадии без проявлений эритродермии и весенне-летних с сульфидными водами; радоновыми водами; термальными кремнистыми водами; лечением рапой; лечебными грязями.

В последнее время огромной популярностью у больных псориазом пользуются курорты на Мертвом море.

Профилактика псориаза

Вопрос о профилактическом противорецидивном лечении является одним из наиболее актуальных. Проводимое лечение больных псориазом часто не избавляет их от вероятности дальнейших обострений заболевания. В комплексе реабилитационных мероприятий при псориазе значительное место занимает предупреждение повторных рецидивов дерматоза, увеличение межрецидивных интервалов. В зависимости от тяжести состояния, локализации и распространенности псориатических проявлений возникает необходимость в целенаправленном восстановлении нарушенных функций организма.

Противорецидивные мероприятия должны проводиться по следующим направлениям:

— устранение побочных эффектов основной терапии;

— коррекция остающихся нарушений (главным образом углеводного и липидного обмена);

— лечение сопутствующих заболеваний;

— повышение резистентности организма к факторам, провоцирующим обострение.

Клиническое выздоровление, оцениваемое как разрешение псориатических элементов, по сути, таковым не является. Как показали исследования кожи, взятой из регрессировавших после лечения очагов поражения, при восстановлении нарушенной структуры эпидермиса патологические изменения дермы сохраняются. Очевидно, что необходимо продолжать лечение некоторое время после того, как высыпания исчезли. Продолжительность такого лечения и правильный подбор средств требуют изучения. Так, для некоторых препаратов наружного действия профилактика рецидива может ограничиваться их применением еще в течение 1-3 недель после исчезновения бляшек.

Следует избегать любого вида травм кожи, поэтому большое значение имеет правильная профессиональная ориентация больных псориазом. Им не следует рекомендовать профессии, связанные с постоянной травматизацией кожи, нервно-психическими перегрузками, воздействием аллергизирующих факторов (например, работы в условиях воздействия на кожу раздражающих химических веществ). Больным противопоказана работа в условиях запыленности, в помещениях с высокой температурой воздуха, в атмосфере испарений лаков, красок и пр.

Следует избегать нерационального приема медикаментов, особенно лицами, склонными к аллергическим реакциям. Многие из назначаемых по поводу общих заболеваний лекарственных препаратов могут обострить псориаз и способствовать развитию наиболее тяжело текущих форм эритродермии, артропатического и пустулезного псориаза.

Нормализует нарушенные при псориазе функции желудочно-кишечного тракта — Бефунгин (экстракт чаги). Умелое непрерывное использование его позволяет во многих случаях месяцами и годами удерживать больных в состоянии полной или почти полной ремиссии. В течение ряда лет бефунгин без единого осложнения использовался больными псориазом с сопутствующими заболеваниями пищеварительного тракта. У части лиц на фоне приема этого препарата под влиянием ОРЗ, употребления алкоголя, грубых нарушений режима питания ремиссия может смениться абортивными рецидивами, однако в целом бефунгин может быть рекомендован как эффективное противорецидивное средство. В случаях регулярного переедания или пищевой интоксикации показан прием активированного угля в течение продолжительного периода (нескольких недель).

Хорошим средством профилактики псориаза Регулярный прием биологически активных добавок, одним из наиболее полезных является лецитин. Он относится к жирам, которые необходимы для клеток человеческого организма. Клеточные мембраны, регулирующие проникновение питательных веществ внутрь клетки и наружу, состоят из лецитина, так лее как защитные оболочки головного мозга, мышечные и нервные клетки. Лецитин принимается в виде гранул как добавка к злакам, супам или к сокам. Лецитин в виде капсул принимают перед едой, что способствует перевариванию жиров и абсорбции жирорастворимых витаминов.

К сожалению, даже при современном высоком уровне медицинской помощи остаются заболевания, которые навсегда меняют образ жизни человека. Это не всегда проходит легко, но зато ведет к улучшению общего состояния, снятию основных синдромов, улучшений качества жизни. Именно к таким заболеваниям и относятся экзема и псориаз.

Данные болезни во многом схожи между собой, в основе и того и другого лежит аллергия, в следствие чего и лечение несет одинаковый характер, так как строиться на удалении аллергена не только из организма больного, но и из среды его обитания.

В чем преимущества этой методики?

Лечение псориаза в турецком городе Кангал известно во всем мире как лучший способ борьбы с этим кожным заболеванием. Эффективная методика помогает человеку полностью избавиться от болезни без медикаментов и сложных манипуляций. Секрет технологии в сочетании местных природных богатств.

Методика лечения псориаза в Турции вмещает в себя:

  1. Полезное действие ультрафиолета. Лечение псориаза в Турции эффективно благодаря пользе УФ-лучей: здесь 265 солнечных дней в году. Сам термальный источник располагается высоко в горах, что значительно усиливает воздействие солнца. Чистый воздух этих мест также положительно влияет на здоровье и общее состояние человека. В таких условиях организму становится легче бороться с заболеваниями, а риск рецидивов — снижается.
  2. Горячие ванны с эффектом джакузи. Природные источники с бурлящей водой температурой не ниже 36 градусов также способствуют лечению. В таких условиях кожный покров разогревается и размягчается. Рыбкам становится легче обрабатывать поверхность и они охотно принимаются за дело.
  3. Эффективную работу маленьких рыб-терапевтов. Плавно переходим к главной причине результативности курса таких процедур — непосредственно к рыбкам. Обитатели минеральных источников аккуратно избавляют человека только от поврежденных псориазом кожных покровов. Компактные лекари откусывают эти участки. Кожа размягчается в горячей воде, что делает процесс безболезненным.
  4. Целебное действие минеральных вод. В источниках содержится цинк и селен. Эти вещества необходимы для нормальной жизнедеятельности и поддержания иммунитета. Рассмотрим их воздействие не в широком смысле (на весь организм), а локально (на кожу). Цинк необходим для формирования гормонов и белков, связывающих витамины группы А. Это важно для быстрого заживления ран, устранения воспалительного процесса и регенерации тканей. Селен способствует росту лейкоцитов и их защите от свободных радикалов. Поэтому он усиливает способность организма бороться с инфекцией и внешними раздражителями. Это закрепляет эффект от лечения и снижает риск рецидива.
  5. В Кангале проводится лечение как псориаза, так и других заболеваний. К их числу относятся дерматологические (хроническая экзема, угревая сыпь, нейродерматит, ихтиоз и розацея), гинекологические и психосоматические.

Благоприятная атмосфера, комфортные условия и действенные методики способствуют оздоровлению, душевному и физическому отдыху.

О рыбах-терапевтах

Прием минеральной воды внутрь и ежедневные целебные ванны с эффектом массажа подготавливают кожу и организм к лечебному воздействию рыб: псориотические очаги открываются, а сама поверхность становится разогретой и мягкой. После этого к делу приступают сами рыбки.

В бассейн с проточной водой помешается два типа лекарей. Одни удаляют поврежденные псориазом зоны и омертвевшие клетки (откусывают их), а вторые — дезинфицируют эти места (зализывают ранки слюной с антибактериальным и восстанавливающим действием). Рыбы испытывают постоянное чувство голода, поэтому действуют активно.

Лечение рыбками

О методике

Уникальная методика борьбы с симптомами и причинами псориаза разработана в турецких клиниках. Ученые подтвердили положительное воздействие на организм целебных вод, дав жизнь идеальному лечебному комплексу из солнечных ванн, чистого воздуха, термальных источников, минеральных грязей и чудо-рыбок

Отзывы о лечении псориаза в Турции таким методом говорят о том, что пациенты довольны как результатом, так и самим процессом оздоровления. Приятные процедуры вкупе с профессионализмом и уважительным отношением сотрудников центра оставляют приятные впечатления.

Как проходит лечение?

Весь курс рассчитан на 21 день. Он состоит из ежедневных процедур. День начинается с трех стаканов минеральной газированной воды, которая выпивается натощак. Она течет из крана в оздоровительном центре. Позавтракав, пациент направляется на процедуры с минеральными ваннами и рыбками.

Важно знать, что:

  • лечение не требует соблюдения специальной диеты и приема медикаментов;
  • в течение всего курса пациент не должен пить алкогольные напитки, пользоваться лекарствами и мазями от псориаза;
  • общая продолжительность процедур каждый день — 8 часов, они проводятся дважды (по 4 часа);
  • в 80% случаев пациентам, прошедшим курс, не требуется повторного лечения;
  • здоровым людям курортная методика поможет избавиться от старых и огрубевших клеток кожи.

Центр располагается в 450 км от Анкары, 105 км от Сиваса и 13 км от Кангала. Спокойная и уютная атмосфера помогает расслабиться, а экзотичные процедуры с рыбками напоминают легкий массаж. Приятные каникулы с пользой для здоровья!

Лечение рыбками противопоказано при тромбофлебите, красной волчанке и псориатической эритродермии.

Почему стоит выбрать наши услуги?

Zemexpert организует медицинский туризм в лучшие клиники, медицинские центры и санатории Турции. Мы ориентируемся в стране благодаря давним проверенным партнерам. Также наши клиенты оплачивают только те услуги, которые были им оказаны по факту. Если план лечения был скорректирован, то мы возвращаем разницу.

Оставьте заявку с указанием типа услуги (диагностика и/или лечение) здесь: med.info@medexpertturkey.com

Цены действительны до 25.12.2016 

Тип проживания на базе завтраков ( ВВ )

Стоимость

Проживания в сутки

Стоимость проживания за 21 день

Одноместный номер (один пациент)

1479 USD

Двухместный номер (один пациент + один сопровождающий)

1890 USD

Двухместный номер (два пациента)

2310 USD

В стоимость включено: проживание, бассейн, завтрак и ужин

Тип проживания полупансион ( НВ )

Стоимость

Проживания в сутки

Стоимость проживания за 21 день

Одноместный номер (один пациент)

2058 USD

Двухместный номер (один пациент + один сопровождающий)

3066 USD

Двухместный номер (два пациента)

3486 USD

В стоимость включено: проживание, бассейн, завтрак, обед и ужин

Тип проживания полный пансион  ( FB )

Стоимость

Проживания в сутки

Стоимость проживания за 21 день

Одноместный номер (один пациент)

2394 USD

Двухместный номер (один пациент + один сопровождающий)

3738 USD

Двухместный номер (два пациента)

4158 USD

Стоимость трансфера аэропорт-отель-аэропорт

Сивас-отель-Сивас

Малатья-отель-Малатья

Кайсери-отель-Кайсери

Стоимость трансфера указана за машину (1-2 человека) в обе стороны.

В случае бронирования трансфера на 3-х и более человек, доплата за человека – 50 USD

В случае бронирования трансфера на группу, стоимость по запросу.

История загадочного заболевания

Термин «псориаз» имеет древнегреческое происхождение (ψωριασις «псориазис» в дословном переводе означает «зудящее состояние»). Болезнь обязана своим названием римскому врачу, Клавдию Галену. Именно он впервые применил слово psora («чесотка, парша») для обозначения кожных мелкочешуйчатых поражений, сопровождавшихся нестерпимым зудом.

Несмотря на то, что заболевание было известно человечеству с незапамятных времен, до середины XIX века его ассоциировали с проказой. Поэтому людей, больных псориазом, изолировали от общества, а саму хворобу называли «розой дьявола» или «карой Божьей». И только в 1841 году австрийским врачом, Фердинандом фон Гебра, была изучена и описана загадочная болезнь «цаарат», после чего узаконилось данное Галеном название.

Что такое псориаз с точки зрения патологической физиологии?

На сегодняшний день однозначно доказано, что псориаз – не заразное заболевание, а хроническая рецидивирующая патология. Она проявляется воспалительной реакцией в дерме (внутреннем слое кожи). На фоне воспаления ускоряется и усиливается образование клеток эпидермиса и нарушается процесс их отмирания. Как следствие, время созревания и клеточного деления сокращается с 4-х недель до 6 дней, и клетки не успевают полноценно ороговевать. В итоге, из-за чрезмерного отшелушивания верхнего слоя, кожа пересыхает, огрубевает, растрескивается и покрывается серебристо-белыми чешуйками.

Помимо ярко выраженного псориатического поражения кожных покровов нередко наблюдаются изменения со стороны опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения псориаза

До настоящего момента истинные причины псориаза остаются до конца не выясненными. Существует предположение, что воспалительный неинфекционный дерматоз является мультифакторым заболеванием, то есть возникающим под влиянием ряда различных причинных факторов. К ним относится:

  • генетическая предрасположенность (врожденные структурные дефекты кожных капилляров и передающаяся по наследству нестабильность внутриклеточных структур);
  • расстройство жирового (холестеринового) обмена;
  • снижение ферментативной активности;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • реакция на некоторые медикаментозные препараты;
  • сильный эмоциональный стресс;
  • длительное напряжение.
  • программа укрепления нервной системы;
  • коррекция образа жизни (отказ от вредных привычек, здоровый сон, противоаллергенная защита, прогулки на свежем воздухе.
  • медикаментозная терапия (группы препаратов для наружного и внутреннего применения). Системные средства назначаются только при соответствующих показаниях;
  • физиотерапевтические процедуры (ПУВА, фото-, лазеротерапия);
  • санаторно-курортное лечение (солнечные, радоновые, сероводородные ванны);
  • лечебное питание;
  • диетотерапия.
  • острые, копченые, соленые, жареные блюда;
  • фрукты и цитрусовые, способные вызвать аллергическую реакцию и снизить рН кожи;
  • быстрые легко усваиваемые углеводы (кондитерские изделия, сдобная выпечка, мёд);
  • овощи из семейства пасленовых (баклажаны, сладкая паприка, помидоры и, по возможности, картофель);
  • цельное молоко;
  • клюква, смородина, черника, чернослив.
  • овощи, богатые витамином А (зелень петрушки, зеленый перец, брокколи, сельдерей, огурцы, шпинат, кабачки, тыква, капуста);
  • фрукты (яблоки, абрикосы, хурма, киви);
  • злаки (гречка, овсянка, пшено, проросшая пшеница);
  • нерафинированные растительные жиры (оливковое, подсолнечное, кукурузное масло);
  • кефир, ряженка, йогурты, простокваша, ацидофилин.
  • антиоксиданты (подавляют реакции свободно-радикального окисления, снижают проницаемость капилляров, уменьшают зуд и воспаление);
  • производные гиалуроновой кислоты (создают на поверхности кожи влагоудерживающие мембраны);
  • мочевина (транспортирует активные вещества в глубокие кожные слои);
  • триглицериды (питают, увлажняют и устраняют сухость и стянутость, оказывают регенерирующее и успокаивающее действие);
  • аминокислоты (являются самым значимым компонентом натурального увлажняющего фактора, поддерживают рН и участвуют в процессах заживления).

По мнению специалистов, ведущим механизмом развития псориаза является нарушение клеточного иммунитета. Однако что именно лежит в основе аутоиммунного процесса, пока остается загадкой.

В группу риска по заболеваемости входят люди, страдающие хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей, вегетососудистыми расстройствами, эндокринными и аллергическими патологиями. Кроме того, потенциальным триггерным фактором может стать гормональная перестройка организма (в т. ч. при беременности), нарушение режима питания (частые голодания) и алкоголизм.

Псориаз поражает не только взрослых, но и детей. По статистике, псориатический дерматоз детского возраста находится на втором месте после атопического дерматита. В 48% случаев симптомы заболевания появляются после перенесенного ОРВИ, ангины, кори, ветрянки и других инфекций респираторного тракта. Реже пусковым механизмом становятся эмоциональные и пищевые стрессы, переохлаждение, травмы и длительное пребывание на солнце.

Как выглядит псориаз?

Самым характерным признаком псориаза является появление на коже розово-красных, чуть приподнятых над здоровой поверхностью, бляшек. Как правило, они располагаются симметрично друг другу, имеют округлую или овальную форму и четко очерченные края. Через некоторое время на поверхности бляшки появляются рыхлые серебристые чешуйки. Они легко соскабливаются, обнажая похожие на застывший парафин пятна (так называемые «парафиновые озерца»). Под ними находится гладкая блестящая поверхность («терминальная пленка»), на которой появляется мелкое точечное кровотечение («кровяная роса»). Три эти признака называются характерной триадой псориаза.

В стадии ремиссии наблюдается ослабление или полное исчезновение симптомов. Проходит шелушение и зуд, нормализуется цвет кожных покровов, исчезает воспалительная инфильтрация. В отдельных случаях в местах поражения остаются пигментированные пятна.

Причиной повторного обострения болезни могут стать любые внешние и внутренние факторы (смена теплых и холодных сезонов, простуда, стресс, вредные привычки, вакцинация и пр.). Поэтому чтобы минимизировать усиление болезненной симптоматики, следует держать заболевание под постоянным контролем, и работать на опережение. А именно: не допускать пересушивания кожи и беречь её от повреждений, следить за эмоциональным состоянием, внимательно относиться к своему здоровью, выполнять все врачебные рекомендации по вопросам питания и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Современные подходы к лечению

Лечение псориаза, являющегося системным заболеванием, должно быть комплексным. Разумеется, для каждого конкретного случая составляется индивидуальный терапевтический план. В него в обязательном порядке входят:

Пациентам с чрезмерно увеличенной массой тела предписывается специальный режим питания. Кроме того, для восстановления физической формы применяются духовные практики (различные техники йоги).

Для снятия стресса и напряжения, которые существенно ухудшают течение хронического дерматоза, показаны физические упражнения (плаванье, бег и ходьба, езда на велосипеде, пилатес и пр.).

Псориаз и беременность

Псориаз не нарушает мужскую и женскую детородную функцию, и не является препятствием к вынашиванию ребенка. Но при этом следует признать, что беременность способна повлиять на течение заболевания, причем, как отрицательно, так и положительно. Кроме того, в период гестации придется отменить прием системных препаратов, которые могут негативно повлиять на развивающийся плод. Поэтому уже на этапе планирования беременности следует предупредить дерматолога о необходимости коррекции лечения.

Важно! Врачи категорические не рекомендуют беременеть ранее, чем через 5-6 месяцев после отмены цитостатических средств. Именно этот срок необходим для полного выведения цитостатиков, способных вызвать тяжелые врожденные увечья.

Несмотря на то, что одним из причинных факторов развития псориаза является наследственная предрасположенность, далеко не всегда болезнь родителей передается их детям. Существует предположение, что причиной развития дерматоза является не дефект ДНК, а генетические особенности строения кожи.

Псориаз у детей

Чаще всего псориаз у детей дебютирует в возрасте 4-8 лет. Он может сочетаться с атопическим дерматитом или патологиями щитовидной железы. Пусковым механизмом к развитию заболевания становятся травмы и простудные заболевания. Для постинфекционного дерматоза характерны внезапные каплевидные высыпания на туловище и конечностях. Болезнь развивается по такому же сценарию, что и у взрослых.

У малышей раннего возраста, как правило, наблюдается нетипичная манифестация заболевания. В данном случае псориатические высыпания, локализующиеся преимущественно в кожных складках, визуально схожи с опрелостью или кандидозом (молочницей).

Современные методы лечения псориаза у детей включают лекарственную терапию (антигистаминные средства, энтеросорбенты, гепатопротекторы, комбинированные препараты наружного действия). Кроме того, особое внимание уделяется режиму питания ребенка и его психоэмоциональному фону.

Режим питания при псориазе

Диетологи, посвятившие себя изучению проблемы псориаза, пришли к однозначному выводу, что лечение хронического воспалительного дерматоза необходимо начинать с коррекции эмоционального состояния и диеты. Её суть состоит в употреблении пищи, регулирующей кислотно-щелочной баланс.

В пищевом рационе человека, страдающего псориазом, должна быть продукты с низким содержанием жиров и холестерина. Под запретом находятся:

Кроме того, следует с большой осторожностью относиться к продуктам питания с высоким уровнем аллергенности, к тем, которые содержат консерванты, эмульгаторы и другие пищевые добавки, а также снизить до минимума потребление соли. К запрещенным напиткам относят газировку, томатный сок, кофе. Алкоголь, который является триггером обострения при псориазе, находится под строжайшим запретом.

В меню пациента должны преобладать щелочеобразующие продукты:

В идеале блюда должны быть отварными, тушеными или приготовленными на пару. Из кислотообразующих продуктов разрешается есть белое мясо птицы, морскую рыбу (кроме селедки), цельнозерновой хлеб, творог, белый сыр.

Также следует уделять внимание продуктам, богатым цинком, который является естественным лекарством для кожи. К примеру, зеленый лук, курага, миндаль, бобы, кольраби, авокадо, морковь.

Псориаз и похудение

В связи с тем, что одним из провоцирующих факторов считается расстройство жирового обмена и, как следствие, чрезмерное увеличение массы тела, диетотерапия при псориазе предписывает режим питания, направленный на похудение. Для каждого конкретного случая составляется индивидуальный низкокалорийный рацион, включающий сбалансированное количество белков и сложных углеводов.

Кроме того, необходимо нормализовать питьевой режим. И хотя наука не располагает фактами, свидетельствующими, что увеличенное потребление жидкости смягчает проявления дерматоза, существуют неопровержимые доказательства того, что вода помогает сбрасывать вес и удерживать его после похудения. Поэтому в среднем в сутки рекомендуется выпивать не менее 2,5 литров чистой воды.

Помимо диеты, направленной на борьбу с лишним весом, нельзя забывать о пользе движения. Разумеется, речь не идет о спортивных тренировках, при которых в проблемных участках усиливается трение. В то же время бассейн, регулярные нагрузки в виде ходьбы или оздоровительный будут очень полезны. Что же касается ныне популярных «очищений кишечника от токсинов» и голоданий, то от них лучше воздержаться. Псориаз имеет очень сложный «характер» и неизвестно, как он может среагировать на действия, априори являющиеся стрессом для организма.

Уход за кожей

Чтобы не раздражать и без того воспаленную кожу рекомендуется носить одежду из натуральных тканей. А во избежание возникновения новых высыпаний, следует отдавать предпочтение свободным вещам, которые не будут врезаться и натирать тело.

В теплое время года нужно, по возможности, избегать воздействия прямых солнечных лучей. При необходимости находиться на улице в период активного солнца специалисты настоятельно советуют смазывать кожу солнцезащитным кремом.

Важно! Некоторые методы лечения увеличивают чувствительность к инсоляции. Поэтому перед использованием того или иного средства СПФ надо проконсультироваться со своим дерматологом.

После посещения бассейна, чтоб снизить риск негативного воздействия обеззараживающих средств, сразу же нужно принять душ и нанести на тело рекомендованный крем.

Дабы избежать чрезмерного пересыхания кожи в осенне-зимний период в помещениях рекомендуется устанавливать увлажнители воздуха.

Для людей, страдающих различными формами псориаза, создана специальная дерматологическая косметика. Современная фармакологическая промышленность предлагает различные серии космоцевтиков, содержащих смягчающие и увлажняющие кожу эмоленты (в переводе с французского molle означает «мягкий»). В зависимости от состава они могут применяться в период обострений или в стадии ремиссии.

Специальные средства комплексного ухода, включающие крема, гели, шампуни, лосьоны и заменители мыла, изготавливаются с учетом возраста пациента. Некоторые из них разрешены к использованию с момента рождения. Препараты космецевтического ряда содержат целый ряд полезных для воспаленной кожи компонентов:

Пациентам с распространенными формами псориаза, для повышения эффективности комплексного восстановительного лечения, рекомендуется регулярно принимать лечебные ванны. Процедуры бальнеотерапии существенно улучшают качество жизни и способствуют увеличению периода ремиссии. Их следует проводить через день, в течение 20 минут. Существует множество различных ванн, помогающих облегчить состояние (солевые, содовые, крахмальные, хвойные, радоновые и пр.). Однако какая из них будет максимально эффективной и не навредит здоровью, должен решать лечащий врач.

К великому сожалению современной медицине не известны способы полного избавления от псориаза. Однако, изменив образ жизни и соблюдая врачебные рекомендации, его можно контролировать. Главное – не сдаваться!

Сравнительный анализ эффективности

По данным исследований лучшими современными и проверенными способами лечения псориаза считаются:

  • мази с солидолом (37%)

    – Магнипсор, Цитопсор, Антипсор;

  • диетическое питание (33%)

    – отказ от пищи, провоцируемой осложнение болезни;

  • курорты, бельнеотерапия, смена климата (26%)

    – избежать обострения зимой поможет санаторное лечение или переезд в экологически чистую местность;

  • ванны с солью (19%)

    – морская соль оказывает положительное влияние на пораженные кожные области, нервную систему больного;

  • мази с дегтем (14%)

    – Антраминовая мазь, Антиспорин, Коллоидин;

  • антицитокиновая селективная терапия псориаза (12%)

    – влияние на эпидермис за счет ультрафиолетового луча установленной длины;

  • гормональные кремы (12 %)

    – Бетаметазон, Будесонид;

  • воздействие теплом в бане или сауне (12 %)

    – безвредное и малоэффективное лечение полового и другого вида псориаза;

  • физические упражнения (12 %)

    – любые нагрузки повышают защитные функции организма, настроение и улучшает здоровье;

  • мази на основе кальцитриола (12 %)

    – дорогой препарат уменьшает и убирает бляшки на эпидермисе;

  • полезное голодание (10 %)

    – метод лечения назначается в стационаре из-за большого списка противопоказаний;

  • мази с салициловой кислотой (10%)

    – ускоряют заживление бляшек, но не излечивают;

  • фитотерапия (10%)

    – применение лекарственных растений малоэффективно, многие из которых вызывают аллергию.

В список также вошли такие процедуры и средства как прием энтеросорбентов, целебные ванны с травами и скипидаром, ультрафиолетовое облучение, применение витаминов, БАДов, иммуномодуляторов, антигельминтная терапия, плазмофорез. Не самыми эффективными считается лечение псориаза методом 10 10 10, гипнозом или по венгерской схеме.

Некоторым пациентам необходимо комплексное лечение кожного псориаза, включающее посещение стоматолога, если основой возникновения псориаза кроется в наличии воспаления в полости рта. Вот некоторые характеристики медикаментов, исследованных обществом дерматологов, которые используют при комбинированном лечении псориаза.

Средство Эффективность Безопасность/ переносимость при индукционной терапии Безопасность/переносимость при поддерживающей терапии
Дитранол средне средне не показан
Аналоги витамина D хорошо хорошо хорошо
Деготь каменноугольный плохо плохо не показан
Ингибаторы кальциневрина нет данных средне Не показан
Тазаротен средне средне средне
Глюкокортикостероиды отлично хорошо плохо

Лечение псориаза с гипнозом имеет положительный итог лишь в том случае, когда болезнь спровоцирована психическими расстройствами и сбоями в работе ЦНС.

Озонотерапия при псориазе

Лечение псориаза озонотерапиейОзонотерапия – мероприятие, при котором берется озоно-кислородная смесь, положительно влияющая на системы и органы человека. Лечебный раствор имеет бактерицидное, противогрибковое действие. Также он улучшает обмен веществ, укрепляет иммунитет, нормализует дренажные функции эпидермиса, выводит токсины, обогащает клетки кислородом и восстанавливает работу эндокринной системы. Озонотерапия назначается при вульгарном и пустулезном видах псориаза.

Аутогемотерапия с озоном

Благодаря иммуномодулирующему и противовоспалительному свойству, смесь эффективна при псориазе. У больного набирается до 150 мл крови из вены, она помещается в специальный контейнер с озоновой смесью, и обогащенная кровь вводится обратно человеку.

Озонированное масло

Средство применяется при разных кожных заболеваниях, включая псориаз. Местное нанесение лекарства ускоряет заживление ран, избавляет от грибковых и бактериальных инфекций. Противовоспалительное масло используется два раза в сутки. Время процедуры составляет 20 минут, а лечебный курс – 30 дней.

Положительное воздействие лечения отмечается как при локальной обработке, так и при и на тело в общем. Озонотерапия при псориазе применяется лишь после консультации специалиста.