Спондилолистез шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника: что это, лечение

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Мы успешно занимаемся как консервативным так и хирургическим лечением смещения позвонков. На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746-99-50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Позвоночник человека включает в себя 33 (34) позвонка: 7 — шейного отдела, 12 — грудного, 5 — поясничного, 5 — крестцового и 4 (5) — копчикового. Позвонки размещены один над другим и скреплены дисками, связками и суставами. В результате процесса воспаления, физических воздействий, дефектов, развившихся еще до рождения, некоторые из позвонков сдвигаются влево или вправо, что принято называть смещение позвонков (спондилолистез).

Сдвиг образовывается из-за проблем в связках, находящихся между позвонками.

Смещение позвонков (спондилолистез) — это соскальзывание позвонка вперед или назад по отношению к нижележащему . Такое соскальзывание в норме невозможно, т.к. каждая пара позвонков фиксирована в передних отделах диском, а в задних — межпозвонковыми суставами. Если диск неполноценен (при остеохондрозе), то смещение   позвонков все равно невозможно — вышележащий позвонок  «зацеплен», а нижележащий суставным отростком, продолжением ножки дужки. Чтобы оторваться от нижележащего суставного отростка, позвонок должен «оставить» свой суставной отросток.

Классификация

По степени смещения нижележащего позвонка к вышележащему позвонку смещение происходит на 25%, 50%, 75%, 100%.

Виды смещения:— ДиспластическийВызывается сбоем в развитии крестцовой кости. В основном, таким видом смещения страдают дети.— СпондилолизныйВызывается постепенным надломом дужки при непрерывной утомляемости позвоночника.— ДегенеративныйРезультат от проблем в обменном процессе веществ в позвоночнике. Обычно риску такого смещения подвержены люди старшего возраста.— ТравматическийПроисходит после переломов и травм частей, находящихся между суставами.

При истинном виде смещение позвонков возникает в результате врожденного дефекта части дуги позвонка (спондилолиз). Обычно дефект расположен с двух сторон.

При дегенеративном виде в основном происходит смещение поясничных позвонков или смещение шейных позвонков. В связи с развитием остеохондроза идет дегенерация межпозвокового диска и снижение его высоты. При этом нагрузка на фасеточные суставы возрастает и развивается спондилоартроз. Неспособность «слабого» диска и измененного фасеточного сустава удержать позвонки приводит к их смещению.

При травматическом виде помимо перечисленных шейных и поясничных может возникнуть смещение грудных позвонков. Грудной отдел позвоночника имеет свой врожденный реберный корсет, который препятствует  смещению позвонков. При приложении достаточной травматической силы удара к грудному, шейному или поясничному отделу позвоночника происходит повреждение мышечно-связочного аппарата позвоночника, а также самих позвонков. В результате в зависимости от места приложенной силы удара возникает смещение позвонков.

При патологическом смещении речь идет об опухолевом поражении фиксирующего аппарата позвонков.

Чаще всего смещения случаются в шейном и поясничном отделе.

Смещение позвонков шейного отдела

Смещение шейных позвонков может образоваться от переломов, вывихов и подвывихов, полученных при падении или ДТП. Также причиной могут стать врожденные аномалии, изменения связанные с возрастом,  грыжи в межпозвоночных дисках.

Для  избежания смещения, нужно следить за новорожденными, которые еще не держат голову самостоятельно, чтобы они не делали резких движений головой назад.

Смещение шейных позвонков: симптомы

Для определения точного диагноза следует пройти полное клиническое обследование, которое включает в себя компьютерную томографию, рентген в движении, МРТ. Также существует ряд симптомов, по которым можно заподозрить смещение:

• ухудшение памяти;
• постоянное желание сна;
• головокружение;
• боли в шейном отделе;
• cлабость в плечевых суставах;
• онемение участков, подверженных смещению;
• головные боли.

Смещение шейных позвонков: лечение

Смещение позвонков шейного отдела – серьезное заболевание, которое может повлечь за собой необратимые процессы разрушения, ведущие к инвалидности. Вот почему нужно незамедлительно начать лечение.

Последнее назначает врач, который и проводит постоянный контроль над всеми манипуляциями во время выздоровления. Основной метод лечения – оперативный.Стабилизация шейных позвонков позволит избежать серьезных последствий.Операцияя проводится под общей анестезией.Выписка через 10 дней.

Смещение позвонков поясничного отдела

Основная причина развития такого смещения – врожденная недоразвитость позвонков и связок. В группу риска входят люди, занимающиеся силовым трудом или сидячей работой. Смещение позвонков в пояснице влечет за собой искажение таза и искривление позвоночного столба, неврологические расстройства, уменьшение чувствительности нижних конечностей.

Симптомы

На каждой стадии развития смещения наблюдаются различные симптомы:

• Присутствуют слабовыраженные болевые ощущения в пояснице.
• Боль увеличивается при приседании и наклоне.
• Онемение.
• Ограничиваются движения в пояснице.
• Слабость нижних конечностей.
• Нарушается работа  мочеполовых органов.
• Ограничение передвижения.

Лечение

Назначая лечение, врач отталкивается от степени смещения позвонков. При небольшом смещении врач предлагает наблюдение — делать контрольные рентгенограммы позвоночника 1-2 раза в год для контроля за смещением позвонков. Первую степень лечат консервативно. В некоторых случаях назначается вытяжение позвоночника в стационаре и ношение корсета. При вытяжении ускоряется движение крови и лимфы, что мешает разрушаться тканям, лекарства усваиваются лучше. При смещении позвонков на начальной стадии рекомендуют фиксирование позвоночника в жесткий корсет.

Исключают какие-либо физические нагрузки на позвоночник. Если беспокоит боль, принимают обезболивающие препараты, миорелоксанты, НПВС. Назначается противовоспалительная терапия. Вторая, третья, четвертая и пятая степень при активных жалобах нуждается в хирургическом лечении — транспедикулярном спондилодезе.Операция при смещении позвонков заключается в стабилизации позвонков при помощи  специальной титановой конструкции.

В ходе операции удаляется дужка позвонка и образовавшиеся рубцы, в результате нервные корешки избавляются от придавливания. Сдвинутые позвонки прикрепляются к металлической конструкции винтами.

Смещение позвонков (спондилолистез): симптомы, лечение

https://mz-clinic.ru/bolezni/spine/smeshchenie-pozvonkov.htmlКогда возникает смещение позвонков

Болезнь вызывают различные патологии:

• травмы позвоночника: вывихи, переломы;
• остеохондроз;
• операции на позвоночник;
• смещение позвонков у малышей возникает из-за резкого движения головы назад или родовой травмы;
• врождённая слабость костных структур;
• возрастные изменения в межпозвонковых суставах;
• спондилолиз — дефект позвонка, который приводит к перелому ножки позвонка;
• возрастные изменения в межпозвонковых суставах;
• перепады температуры;
• резкое сокращение мышц спины, растяжение позвоночника.

Позвонки могут сместиться после автомобильной аварии, падения на спину, тяжёлого физического труда, работы в одинаковой позе или поднятия тяжестей. Спондилолистёзу подвержены тяжёлоатлеты, гимнасты, регбисты, родственники людей с болезнями позвоночника.

Симптомы смещения позвонков

Признаки спондилолистёза зависят от отдела позвоночника, в котором произошло смещение.

Смещение позвонков в шейном отделе сопровождается головной болью, насморком, нарушением сна, болью в шее, ушах. Человек чувствует хроническую усталость, у него бывают нарушения памяти.

Если позвонок сместился в грудном отделе, человек ощущает боль в груди, руках и ногах, по ходу межрёберных нервов. Болезнь даёт слабость и сонливость.

Смещение в области поясницы вызывает слабость, боль в пояснице и ногах, которая мешает человеку ходить. В запущенных случаях у человека меняется походка, появляется хромота. Он не может долго ходить, стоять и сидеть. Боль в пояснице становится хронической.

Что делать при смещении позвонков? При появлении первых симптомов обратитесь к специалисту.

Виды спондилолистёза

Выделяют два вида болезни:

• вентролистёз — смещение позвонков вперёд,
• ретролистёз — смещение назад.

Кроме этого, различают спондилолистёз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

Чем опасен спондилолистёз

Из-за болезни происходит смещение дисков позвоночника. Межпозвоночный диск может сдавить спинной мозг и отходящие от него нервные корешки. Это вызывает сильную боль.

Смещение позвонков в шейном отделе без лечения может привести к мигрени, бессоннице, амнезии, хронической усталости.

Спондилолистёз в грудном отделе повышает риск развития гастрита, язвенной болезни желудка, острого панкреатита.

Смещение поясничных позвонков сопровождается перекосом тазовых костей и приводит к искривлению позвоночника, нарушениям осанки, развитию сколиоза. У человека может появиться хроническая боль, слабость и онемение в ногах.

Спондилолистёз приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию корешков нервов. Если нервы сильно сдавливаются, нарушается работа мочевого пузыря и кишечника. В запущенных случаях может возникнуть паралич.

Источник:

Симптомы недуга

Сдвиг (в последних стадиях) раздражает нервы, и основным симптомам отмечают боли. Они распространяются на поясницу и ноги.Человек испытывает ухудшение от физической нагрузки и от длительного статического (сидячая работа) положения.

Немота в пальцах и покалывание, перемена походки вплоть до хромоты, сложности с мочеиспусканием.

Известно, что отдельный сегмент позвоночного столба контролирует конкретный внутренний орган. Поэтому могут быть и сопутствующие симптомы. Например, шейный спондилолистез отмечен болями:

• В ухе и в глазах.
• Нарушением сна.
• Кружиться голова.
• Случаются обмороки...

При недуге в грудном отделе может страдать:

• Желудок.
• Селезенка.
• Сердце.
• Надпочечники.
• Печень.
• Возможна астма...

Для пояснично крестцового сектора часто происходит сбой функционала:

• Толстого кишечника.
• Менструаций.
• Судороги мускулатуры.
• Импотенция...

Случается, недуг не проявляет себя. Происходит так в первой фазе, когда не затронуты нервные узлы.

Фазы протекания спондилолистеза

Позвонки могут уходить в разные направления.

• Когда сдвиг происходит (вперед) к животу– это антеспондилолистез
• Когда сдвиг в бок, то это латероспондилолистез
• Задний – ретроспондилолистез (дорсальный спондилолистез)

Спондилолистез делят на разные этапы.

• Сдвиг до 25 процентов принято считать I стадией заболевания.
• Когда смещается до 50-ти процентов, это II степень.
• На III степени позвонок может смещаться до 75-ти процентов.
• Сто процентное смещение — это спондилолистез IV стадии.
• Cуществует и пятая стадия — спондилоптоз. Когда позвонок совсем отходит от соседнего.

Диагноз ставим у специалистов

Для уточнения недуга принципиально идти к доктору. По причине того, что процесс прогрессирующий, необходимо обращаться, на ранних фазах. Чтобы не упустить время.

Выяснить направление сдвига и степень делается рентген или томография.

Пообщавшись с невропатологом или вертебрологом, ортопедом вы получите квалифицированные рекомендации.

От этапа заболевания зависит лечение.

Спондилолистез лечение недуга

Спондилолистез поддается лечению. В первичных фазах можно реабилитироваться, не прибегая к хирургическим манипуляциям.

• Первоначально устранить боль и воспаление в сегментах.
• Прокалываем медикаменты для ремиссии хрящевой поверхности в суставах позвонков (хондропротекторы).
• Забыть о тяжелых работах (перетаскивание тяжестей), физических нагрузках (тренажеры).
• Массаж возобновит процессы обмена. Расслабит мускулатуру.
• Зарядка укрепит спину.
• Корсеты способствуют фиксации сегментов.
• Мануальная терапия поставит позвонки в правильное положение. Но нужно понимать, что возможны рецидивы (повторные сдвиги).

В крайних фазах лечение рекомендуется проводить хирургически. От стороны сдвига и операция осуществляется либо со стороны спины, либо со стороны живота.

Выпадающий позвонок скрепляют пластинами из металла к здоровому. Это убирает боль и дает возможность пациенту продолжить нормальное существование.

Случается, и здоровый сегмент идет по пути спондилолистеза. Для чего важно придерживаться правил профилактики и уйти от рецидивов.

Профилактика до и после лечения

Есть простые правила поведения. Они будут полезны и для здоровых.

• При статической (сидячей) работе, 15 минут в час прерываемся на зарядку.
• Поясница должна иметь правильный, анатомический изгиб.
• Категорически запрещено излишние (сверх) сгибания позвоночника.
• Тонус мускул спины и осанку поможет держать физкультура, плавание.
• Поверхность для сна ровная, без прогибов.

При спондилолистезе помощь обеспечит только знающий специалист. Народная медицина, уговоры и «бабки» здесь не помогут. Можно потерять время и в этом случае без хирургии не обойтись.