Главная » Полезно знать » Стадии псориаза: причины возникновения, как лечить

Стадии псориаза: причины возникновения, как лечить

Стадии псориаза: причины возникновения, как лечить

Псориаз, или чешуйчатый лишай — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается появлением воспалительных высыпаний и шелушением. Псориаз является одним из самых распространенных заболеваний кожи, и около 4% населения земного шара любого возраста страдают этим заболеванием.

Первые признаки псориаза могут появиться в период с 4 месяцев и до глубокой старости, но наиболее часто псориазом заболевают люди в возрасте от 21 до 42 лет. Установлено, что чем раньше началось заболевание, тем тяжелее оно протекает, с более частыми рецидивами. В пожилом возрасте псориаз часто сочетается с болезнями стареющего организма: гипертонией, атеросклерозом, циррозом печени, неврозом и т. п., которые в свою очередь влияют на процесс развития чешуйчатого лишая.

Содержание:

Псориаз: классификация

Существуют следующие формы псориаза:

— бляшечный,

— псориаз волосистой части головы,

— каплевидный,

— псориаз ногтей,

— псориаз ладоней и подошв,

— псориатическая эритродермия,

— артропатический псориаз, экссудативный псориаз.

Самая распространенная форма псориаза — бляшечный, или вульгарный, псориаз. Он выражается в виде рассеянных и покрытых чешуйками папул, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи и сливаются в бляшки. Эти бляшки располагаются на локтях, коленях и волосистой части головы.

Псориаз волосистой части головы характеризуется высыпаниями в зоне роста волос, которые часто сопровождаются зудом. Часто появляется сильное шелушение, которое больные воспринимают как появление сильной перхоти.

Каплевидный псориаз отличается многочисленными мелкими, рассеянными по всему кожному покрову высыпаниями, также покрытыми чешуйками, и часто развивается у молодых людей и детей. Зачастую его появление является следствием инфекционного заболевания.

Псориаз ногтейможет не сопровождаться высыпаниями на коже, но эта форма болезни встречается довольно часто. На ногтях появляются множественные точечные углубления, или так называемый симптом «наперстка». Наблюдается небольшое утолщение свободного края ногтевой пластинки, а в некоторых случаях под ногтями появляются характерные для псориаза папулы с желтоватым оттенком, похожие на масляные пятна. Такие признаки встречаются примерно у 10% больных псориазом тяжелой формы, но могут быть и единственным признаком заболевания.

Псориаз кожных складок поражает паховые складки, область подмышек и половых органов.

Псориаз ладоней и подошв проявляется симметричным поражением подошв и ладоней. Сначала появляются папулы и пустулезные элементы, которые, высыхая, превращаются в корочки.

Если псориаз не лечить, то возникает опасность развития тяжелых осложнений, таких как:

  •  псориатический артрит;
  •  псориатическая эритродермия;
  •  пустулезный псориаз.

Псориатическая эритродермия — это наиболее тяжелая форма псориаза, при которой происходит слияние высыпаний в обширные очаги ярко-красного цвета, и они занимают почти весь кожный покров. Кожа становится стянутой, грубой, багрово-красного цвета и с обильным шелушением на поверхности. При такой форме псориаза лимфатические узлы сильно увеличены, поднимается температура, и наблюдаются изменения состава крови, иногда нарушается сон и может начаться выпадение волос. Развитию этой формы псориаза способствуют неправильно подобранные лекарственные препараты, принимаемые в начальной стадии псориаза, и в то же время самые типичные признаки псориаза проявляются довольно слабо.

Артропатический псориаз — это воспалительное заболевание суставов, иногда без кожных проявлений. Зачастую поражаются мелкие суставы кистей и стоп, но кожные симптомы псориаза возникают до проявления болезни в суставах, хотя нередко у пациентов с псориазом суставы поражаются в первую очередь. Артропатический псориаз приводит к деформации суставов, ограничению движений, припухлости стоп и кистей. Изменения в суставах разнообразные и возникают через три-четыре года после первых высыпаний псориаза. Более всего этому заболеванию подвержены мужчины, и оно требует лечения не только у дерматолога, но и у ревматолога, так как артропатический псориаз по своим симптомам очень похож на ревматоидный артрит.

Экссудативный псориаз чаще развивается у больных сахарным диабетом, гипертонией, у детей и пожилых людей. Провоцирующим фактором для развития заболевания является аллергия и холодное время года для тех, кто работает на открытом воздухе. Этот вид заболевания сопровождается сильно выраженной отечностью и особой яркостью папул, покрытых чешуйчатой коркой желтоватого цвета, сопровождается жжением и зудом.

По внешним проявлениям выделяют виды псориаза:

— фолликулярный псориаз,

— рупиоидный псориаз,

— себорейный псориаз.

Характеризуется фолликулярный псориаз образованием очень мелких конусовидных папул с небольшим углублением в центре. Располагаются у основания волосяного покрова, чаще на бедрах и голени и имеют белесоватую окраску.

При рупиоидном псориазе на уже имеющихся высыпаниях появляются массивные слоистые коркообразные чешуйки грязно-бурого цвета.

При псориазе себорейном образуются очаги розово-красного цвета с желтоватым оттенком, покрытые жирными, мелкопластинчатыми чешуйками.

При легком снятии чешуек с папул, можно найти три характерных различия их поверхностей.

— вид стеаринового пятна, когда поверхность папулы приобретает белый, стеариновый цвет,

— вид терминальной пленки, при этом после удаления чешуек открывается красноватая блестящая поверхность,

— вид точечного кровотечения, которое открывается после удаления пленки.

Диагностика псориаза

Диагноз псориаза обычно несложен и основывается на характерном внешнем виде кожи. Не существует каких-либо специфичных для псориаза диагностических процедур или анализов крови. Тем не менее, при активном, прогрессирующем псориазе или тяжёлом его течении могут быть обнаружены отклонения в анализах крови, подтверждающие наличие активного воспалительного, аутоиммунного, ревматического процесса (повышение титров ревматоидного фактора, белков острой фазы, лейкоцитоз, повышенная СОЭ и т. п.), а также эндокринные и биохимические нарушения.

Иногда бывает необходима биопсия кожи для исключения других заболеваний кожи и гистологического подтверждения (верификации) диагноза псориаза. При биопсии кожи больного псориазом обнаруживаются скопления так называемых телец Рете, утолщение слоя кератиноцитов, их гистологическая незрелость, массивная инфильтрация кожи Т-лимфоцитами, макрофагами и дендритными клетками, признаки повышенной пролиферации кератиноцитов и иммунокомпетентных клеток, ускоренный ангиогенез в слое кожи под бляшками. Другим характерным признаком псориаза являются точечные кровоизлияния и легкость возникновения кровотечения из кожи под бляшкой при её соскабливании, что связано как с ускорением ангиогенеза, так и с патологически повышенной проницаемостью и ломкостью сосудов кожи в местах поражения (симптом Аушпицца).

Псориаз его стадии

Существует три стадии псориаза:

Первая — прогрессирующая.

Вторая — стационарная.

Третья — регрессирующую.

На первой, прогрессирующей стадии появляется точечные или величиной с каплю высыпания, их много, они ярко-красного цвета, им свойственен периферический рост.

Если на этой стадии заболевания произошла даже небольшая травма кожи, независимо от степени повреждения — укус, порез, ожог и т. п., то при отсутствии лечения или его недостаточности через две-три недели начинается развитие травминдуцированного, то есть вызванного травмой, псориаза. На поврежденном участке тела часто появляются псориатические элементы, и начинается реакция, которую называют феноменом Кебнера. Такая взаимосвязь пока не исследована до конца и остается не ясной.

На второй, стационарной стадии, новых высыпаний нет, у имеющихся рост прекращается, на кожном покрове остается много крупных бляшек, не крупнее монеты, и обширных объединенных очагов, состоящих из них, бледно-розового цвета.

На третьей, регрессирующей стадии, элементы сыпи бледнеют, уменьшаются и рассасываются, а шелушение прекращается. Если этот процесс начинается с центра, то бляшки приобретают кольцевидную форму. Когда рассасывание бляшек идет с края, то появляется бледная полоска кожи, похожая на ободок, который остается некоторое время на коже и после исчезновения самих бляшек. Тем не менее, и в этой стадии остаются дежурные бляшки, которые сохраняются на коленях и локтевых сгибах.

Качество жизни больных псориазом

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания, такие, как депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптации и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции, такие, как уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный дистресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе и/или учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.

Больные псориазом могут также быть (и нередко бывают) чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение (иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобии), страдают от пониженной самооценки, которая связана со страхом общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический дистресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Представляется вероятным, что генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии).

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 процент больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 процента), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения в социальных ситуациях (58 процентов). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни. Исследование 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни использовало для изучения этого вопроса метод интервью с дерматологами и опроса мнения пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза, наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни

Лечение псориаза: курортотеропия

В регрессирующих стадиях псориаза назначают курортотерапию.

Наиболее эффективна гелиотерапия в стационарной и регрессирующей стадиях псориаза. Противопоказан этот вид лечения при летней форме псориаза, когда кожа очень чувствительна к солнечным лучам. Гелиотерапия — это лечение солнечными лучами, среди которых наиболее эффективны ультрафиолетовые лучи.

Климатотерапия — это использование климатических факторов, естественных биостимуляторов организма в лечебных целях.

Аэротерапия — это назначаемое и регулируемое врачом пребывание, сон на свежем воздухе, воздушные ванны.

Талассотерапия — один из самых популярных в последние годы методов лечения, часто используемый в чисто косметических целях. Талассотерапия, в отличие от общепринятого представления, включает целый комплекс процедур — морские купания, обтирания морской водой, обертывания с морскими водорослями

обертывания с морскими водорослями

Водолечение, или гидротерапия, может включать как собственно гидротерапию (лечение пресной водой), так и бальнеотерапию. Вода при этой методике применяется либо наружно, либо внутрь. Наружное водолечение — это различные ванны, внутреннее — соблюдение особого питьевого режима. Водолечение назначают не всем, противопоказаниями к общим ваннам являются: злокачественные новообразования, туберкулез легких, сердечно-сосудистая недостаточность, атеросклероз, гипертония, тяжелые формы стенокардии, сахарный диабет, эпилепсия, вторая половина беременности и др.

Лечение псориаза - гидротерапия

Бальнеотерапия — это метод курортного лечения с использованием природных или искусственных минеральных вод. Больным псориазом назначают преимущественно газовые: углекислые, кислородные, азотные, жемчужные, и собственно минеральные ванны: сульфидные, радоновые, хлоридные, натриевые, кремнистые, йодо-бромные, рапные и др.

Лечение псориаза - Бальнеотерапия

Рекомендуются минеральные ванны. Углекислые ванны рекомендуются при псориазе в сочетании с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кислородные ванны, стабилизируют окислительно-восстановительные процессы, нормализуют артериальное давление. Сульфидные (или сероводородные) оказывают выраженное противовоспалительное, рассасывающее, трофическое действие. Противопоказаниями к ним являются болезни почек, гепатиты, циррозы печени. Радоновые ванны оказывают седативное действие, а также дают противовоспалительный эффект. Противопоказания: беременность, доброкачественные опухоли, системные заболевания крови. Рапные ванны — это ванны с использованием рапы — сильно концентрированной минеральной воды озер и лиманов с добавлением биологически активных веществ и микроорганизмов. Эти ванны улучшают состояние нервной системы, кожи, повышают иммунитет.

Теплолечение — методика курортотерапии, включающая грязе-, парафино-, озокерито — и глинолечение, псаммо— и нафталанотерапию и другие методы.

Грязелечение (пелоидотерапия) — одна из самых эффективных методик, суть которой заключается в проведении наружных процедур с использованием различных целебных грязей, торфа, сапропелей. Активными веществами грязей являются газы, микроэлементы, кислоты и многое другое. Лечебные грязи способствуют очищению от кислот, щелочей, солей, продуктов обмена веществ. Грязелечение при псориазе оказывает противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее действие; целебные грязи применяются в виде местных теплых или горячих аппликаций на пораженные участки кожи на 10-30 минут.

Лечение псориаза - пелоидотерапия

При псориатическом артрите особенно рекомендованы озокерито лечение и парафинотерапия, которые также Применимы для лечения застарелых бляшек на коже.

При псориазе в стационарной стадии без проявлений эритродермии и весенне-летних с сульфидными водами; радоновыми водами; термальными кремнистыми водами; лечением рапой; лечебными грязями.

В последнее время огромной популярностью у больных псориазом пользуются курорты на Мертвом море.

Профилактика псориаза

Вопрос о профилактическом противорецидивном лечении является одним из наиболее актуальных. Проводимое лечение больных псориазом часто не избавляет их от вероятности дальнейших обострений заболевания. В комплексе реабилитационных мероприятий при псориазе значительное место занимает предупреждение повторных рецидивов дерматоза, увеличение межрецидивных интервалов. В зависимости от тяжести состояния, локализации и распространенности псориатических проявлений возникает необходимость в целенаправленном восстановлении нарушенных функций организма.

Противорецидивные мероприятия должны проводиться по следующим направлениям:

— устранение побочных эффектов основной терапии;

— коррекция остающихся нарушений (главным образом углеводного и липидного обмена);

— лечение сопутствующих заболеваний;

— повышение резистентности организма к факторам, провоцирующим обострение.

Клиническое выздоровление, оцениваемое как разрешение псориатических элементов, по сути, таковым не является. Как показали исследования кожи, взятой из регрессировавших после лечения очагов поражения, при восстановлении нарушенной структуры эпидермиса патологические изменения дермы сохраняются. Очевидно, что необходимо продолжать лечение некоторое время после того, как высыпания исчезли. Продолжительность такого лечения и правильный подбор средств требуют изучения. Так, для некоторых препаратов наружного действия профилактика рецидива может ограничиваться их применением еще в течение 1-3 недель после исчезновения бляшек.

Следует избегать любого вида травм кожи, поэтому большое значение имеет правильная профессиональная ориентация больных псориазом. Им не следует рекомендовать профессии, связанные с постоянной травматизацией кожи, нервно-психическими перегрузками, воздействием аллергизирующих факторов (например, работы в условиях воздействия на кожу раздражающих химических веществ). Больным противопоказана работа в условиях запыленности, в помещениях с высокой температурой воздуха, в атмосфере испарений лаков, красок и пр.

Следует избегать нерационального приема медикаментов, особенно лицами, склонными к аллергическим реакциям. Многие из назначаемых по поводу общих заболеваний лекарственных препаратов могут обострить псориаз и способствовать развитию наиболее тяжело текущих форм эритродермии, артропатического и пустулезного псориаза.

Нормализует нарушенные при псориазе функции желудочно-кишечного тракта — Бефунгин (экстракт чаги). Умелое непрерывное использование его позволяет во многих случаях месяцами и годами удерживать больных в состоянии полной или почти полной ремиссии. В течение ряда лет бефунгин без единого осложнения использовался больными псориазом с сопутствующими заболеваниями пищеварительного тракта. У части лиц на фоне приема этого препарата под влиянием ОРЗ, употребления алкоголя, грубых нарушений режима питания ремиссия может смениться абортивными рецидивами, однако в целом бефунгин может быть рекомендован как эффективное противорецидивное средство. В случаях регулярного переедания или пищевой интоксикации показан прием активированного угля в течение продолжительного периода (нескольких недель).

Хорошим средством профилактики псориаза Регулярный прием биологически активных добавок, одним из наиболее полезных является лецитин. Он относится к жирам, которые необходимы для клеток человеческого организма. Клеточные мембраны, регулирующие проникновение питательных веществ внутрь клетки и наружу, состоят из лецитина, так лее как защитные оболочки головного мозга, мышечные и нервные клетки. Лецитин принимается в виде гранул как добавка к злакам, супам или к сокам. Лецитин в виде капсул принимают перед едой, что способствует перевариванию жиров и абсорбции жирорастворимых витаминов.

К сожалению, даже при современном высоком уровне медицинской помощи остаются заболевания, которые навсегда меняют образ жизни человека. Это не всегда проходит легко, но зато ведет к улучшению общего состояния, снятию основных синдромов, улучшений качества жизни. Именно к таким заболеваниям и относятся экзема и псориаз.

Данные болезни во многом схожи между собой, в основе и того и другого лежит аллергия, в следствие чего и лечение несет одинаковый характер, так как строиться на удалении аллергена не только из организма больного, но и из среды его обитания.

Псориаз что это

Данная кожная патология имеет неинфекционную природу, то есть не заразна. Причины возникновения недуга до сих пор до конца не выяснены, существуют лишь предположения. Проявляет себя заболевание возникновением на поверхности кожи выпуклых красных пятен (псориатических бляшек) разного размера, покрытых струпьями.

Болезнь возникает внезапно. Проявить себя может у людей различных возрастных категорий, однако, мужское население во много раз чаще подвергается недугу, причём, не только пожилые мужчины могут пожаловаться на наличие у них псориаза, но и совсем молодые люди не застрахованы от появления неприятного заболевания. Нет, угрозы для жизни болезнь не несёт, но и приятного мало, так как излечению псориаз не подлежит. Можно лишь глушить его симптомы при помощи использования соответствующих медицинских препаратов, даже на очень длительный срок. Но, время от времени, к сожалению, болезнь даёт о себе знать.

Если псориаз не лечить или лечить неадекватно, то он может дать опасные осложнения, несущие даже угрозу для жизни. При недостатке лечения болезнь может осложниться:

  1. Пустулёзным псориазом, который часто сопровождается сепсисом, поэтому, при течении осложнения возможен летальный исход.
  2. Псориатическим артритом, то есть поражением суставов, не только мелких, но и крупных, а также суставов позвоночника. Повреждаются не только сами суставы, но и ткани вокруг них (хрящевая ткань и сухожилия). Заболевание протекает очень быстро, и уже через пару лет может сделать из человека обездвиженного инвалида.
  3. Патологическими изменениями Патологическими изменениями в сердце и сосудах в сердце и сосудах, которые появляются в результате нарушения циркуляции крови и недостатка питания мышцы сердца. На фоне псориаза могут возникнуть различные заболевания сердечно-сосудистой системы, такие опасные, как инфаркт миокарда. Причём даже у совсем молодых людей.
  4. Патологиями почек. Псориатические бляшки появляются на слизистых оболочках мочеполовых органов, результатом чего является наличие белка в крови и моче.
  5. Возникновением вокруг глазного зрачка красного болезненного ободка. Осложнение псориаза на органах зрения проявляется коньюктивитом, воспалительным процессом радужной оболочки или склеры.

Также при псориазе могут возникнуть осложнения на печень, щитовидку и др.

Чтобы избежать этих серьёзных патологий, при первых же симптомах заболевания необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Для этого нужно иметь представление, как начинается псориаз и какова его симптоматика.

Каковы предполагаемые причины заболевания

Как говорилось выше, что причины данного недуга до конца не изучены. Считается, что одним из основных факторов возникновения патологии, является наследственная предрасположенность. Также предполагается, что болезнь может быть спровоцирована:

  • Погрешностями в питании. Несбалансированное и нездоровое питание, вызывающее излишние жировые отложения, а также злоупотребление табаком и алкогольными напитками может стать одной из причин кожной проблемы под названием псориаз.
  • Хронической усталостью, депрессивными состояниями, нервным перенапряжением, постоянным стрессом. Недуг относится к числу таких, которые считаются заболеваниями «на нервной почве».
  • Кожными патологиями, повреждениями кожного покрова, мелкими ранками и царапинами, а также перенесёнными ожогами.
  • Нарушениями обменных процессов, гормональным сбоем и дисфункцией органов желудочно-кишечного тракта;
  • Ультрафиолетовым излучением. Третья часть заболевших псориазом считает, что причиной их недуга является длительное пребывание под открытым солнцем.
  • Некоторыми лекарственными препаратами, используемыми при лечении кожных болезней, особенно, если эти препараты назначены самостоятельно без ведома врача.
  • Различными инфекциями, если иммунитет человека ослаблен. Простая ангина или простуда может спровоцировать псориаз, если иммунная система дала сбой.

Больные, страдающие дефицитом иммунной системы, наиболее подвержены возникновению болезни. Чаще всего псориаз может возникнуть на фоне:

  1. СПИДа или ВИЧ-инфекции;
  2. Злокачественных опухолей;
  3. Лимфогранулематоза и лейкоза;
  4. Тяжёлых эндокринных патологий и др.

ВИЧ-инфекции СПИД Лимфогранулематоз Лейкоз

Бывает и такое, что болезнь может проявить себя без видимых причин, и частенько приходится гадать, откуда она взялась и какие факторы её вызвали. И очень часто это остаётся загадкой.

На какие стадии подразделяется псориаз

Недуг делится на несколько стадий, которые напрямую зависят от того, какая площадь кожного покрова поражена псориатическими бляшками.

  • К первой стадии, то есть лёгкой форме, относят ту степень болезни, когда менее 3% всей кожной поверхности покрыто псориатическими пятнами.
  • Вторая стадия характеризуется средней тяжестью течения заболевания. На этой стадии поражено от 3 до 10% кожного покрова.
  • Третьей стадии соответствует от 10% поверхности поражения дермы и более. На данной стадии чаще всего возникают осложнения, перечисленные выше.

Начаться заболевание может внезапно, поэтому, чтобы быть начеку, необходимо знать какие симптомы соответствуют первой стадии псориаза, так как своевременно начатое лечение поможет избавиться от многих проблем и надолго позабыть о существовании недуга.

Основные симптомы начальной стадии псориаза

Как распознать псориаз на начальной стадии? Для этого необходимо представлять, какие симптомы сопутствуют появлению болезни.

Симптомы могут быть как общими, так и местными, в зависимости от того, в каком месте возникает патология. Начало болезни характеризуется:

  • Общим недомоганием, слабостью, упадком сил;
  • Апатией или депрессией;
  • Хронической усталостью, подавленностью, раздражительностью.

Однако, такая симптоматика может соответствовать и другим недугам, поэтому, по этим симптомам довольно сложно распознать именно псориаз.

Основным характерным симптомом патологии является появление сыпи, которая может возникнуть на любом месте тела (спине, руках, ногах, коленных и локтевых сгибах, даже ногтях). Изначально высыпания не отличаются какими-либо признаками и могут быть приняты за любое другое кожное заболевание. Далее, начинают появляться узелки (папулы), которые как бы возвышаются над поверхностью кожи. Сначала они очень мелкие и имеют блестящую гладкую поверхность. Такие узелки могут соответствовать и другим кожным патологиям, например, нейродермиту или плоскому лишаю, поэтому, без соответствующего исследования нельзя быть точно уверенным, что это именно псориатическая сыпь.

Через несколько суток Через несколько суток папулы начинают шелушиться папулы начинают шелушиться, при этом больные участки кожи начинают зудеть так, что нет покоя ни днём, ни ночью. Как правило, больные начинают расчёсывать поражённые участки, в результате чего возникают кровоподтёки.

Струпья легко удаляются, а под ними можно наблюдать очень тонкий, слегка влажный блестящий слой кожи.

В зависимости от характера высыпаний псориаз бывает:

  1. Пустулёзным, то есть головка папулы имеет полость, заполненную гнойным образованием. Этот тип недуга возникает от попадания инфекции через микротрещины, которые появляются из-за сухости кожи.
  2. Непустулёзным, при котором папула является цельной, без каких-либо дополнительных элементов.

Какие дополнительные симптомы могут свидетельствовать о начале болезни

Помимо сыпи могут проявиться и другие симптомы, вещающие о начале болезни. Псориаз может сигнализировать о своём начале:

  • Появлением энцефалопатии, то есть нарушением работы головного мозга. Также могут наблюдаться приступы, напоминающие эпилептические.
  • Резким снижением веса, которое является результатом нарушения метаболических процессов. Потеря веса ведёт к атрофии мышц и общей слабости организма.
  • Сбоем в работе лимфатической системы, проявляющейся увеличением лимфатических узлов по большей мере в паховой и бедренной областях.
  • Высыпанием псориатических бляшек на поверхностях внутренних органов, что ведёт к нарушению их функции.

Диагностировать заболевание на ранних стадиях достаточно сложно, но сделать это необходимо, поэтому, при наличии одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Поставленный своевременно правильный диагноз и назначение адекватного лечения — залог дальнейшей качественной жизни.

Начальные симптомы псориаза различных частей тела

Симптоматика заболевания, появившегося на различных участках тела, существенно отличается друг от друга.

Псориаз кожи головы

Самым неприятным является псориаз кожи головы. Он проявляет себя появлением псориатических бляшек, которые довольно сложно поддаются лечению из-за наличия волос (в этом случае не всегда возможно использовать обычные средства для лечения болезни — мази, гели). Также данный вид недуга чреват переходом на открытые части головы, например, уши, шею, лицо. Патология проявляет себя шелушением, похожим на себорею или перхоть, нестерпимым зудом, особенно после использования шампуня, возникновением шишечек в местах большого скопления чешуек.

Псориаз конечностей рук и ног

Тяжёлым течением характеризуется псориаз конечностей. У каждого он проявляется индивидуально, но чаще всего имеют место красные шелушащиеся пятна различной величины, сопровождающиеся отёчностью, на которых возникают трещины, рубцы и мозоли. Кожа конечностей грубеет, что во много раз усложняет лечение.

Ногтевой псориаз

Начальную стадию этого недуга можно спутать с ногтевым грибком. Пластинка ногтя меняет цвет, слоится, уплотняется, становится ребристой, а в дальнейшем, отходит. Кожа под ногтем покрывается красными псориатическими пятнами. Данный вид псориаза также достаточно трудно вылечить.

Псориаз живота

Псориатическая сыпь может возникнуть где угодно. Самыми распространёнными местами «дислокации» псориаза являются грудь и живот. Начальные псориатические высыпания на животе, особенно у детей, можно перепутать с другим кожным заболеванием, например, обычной потницей, поэтому, специальные клинические исследования являются необходимыми для постановки точного диагноза.

Как заболевание начинается у детей

У малышей высыпания могут Как заболевание начинается у детей появиться также на разных участках. Особенно часто поражаются кожа головы, коленей и локтей. Реже бляшки возникают на животе и груди.

Сначала тело ребёнка покрывается мелкой красной сыпью, которая потом превращается в пятнышки, очерченные отчётливым контуром, со временем покрываемые чешуйками.

Детский недуг, в основном, протекает без осложнений и проходит через пару недель, однако, многие ребятишки сильно страдают из-за наличия заболевания, что может вызвать у них нарушение психики, поэтому, если у ребёнка появился псориаз, необходимо начать с недугом своевременную борьбу, чтобы не довести его до последней стадии, когда лечить болезнь станет проблематично.

Лечение псориаза на ранней стадии

Реально ли полностью исцелить псориаз на начальной стадии? Чем раньше начать лечение недуга, тем эффективнее оно будет проходить как у взрослого, так и у ребёнка, и не перейдёт в более тяжёлые формы, однако, стоит помнить, что болезнь неизлечима, и терапевтические меры направлены лишь на устранение симптоматики. Время от времени будут наступать периоды обострения, которые приходятся, как правило, на весенне-осенний период.

Сегодня существует множество лекарственных средств, способных остановить прогрессирование болезни, не дав перейти ей в хроническую форму. Многие из них помогут надолго забыть о существовании заболевания.

На ранних стадиях будет эффективным применение следующих негормональных средств:

  1. Мази салициловой, обладающей отшелушивающим, противовоспалительным, вяжущим и др. эффектами;
  2. Мази цинковой, которая не только снимает воспаление, но и способствует подсушиванию;  Мази цинковой
  3. Пасты салицилово-цинковой;
  4. Противогрибкового средства Цинокап, которое также снимает воспаление и оказывает антибактериальное воздействие;
  5. Мазей на основе дёгтя берёзового, соснового, можжевелового и др.;
  6. Крема Дермалекс, восстанавливающего клетки дермы, надолго устраняющего основные симптомы недуга (зуд, шелушение и др.);
  7. Мазей на солидоловой основе (Акрустала, Антипсора, Карталина, Псорилома и др.);
  8. Нафтадерма;
  9. Мази Вишневского и др.

Помимо вышеперечисленных, существуют гормональные средства, которые очень быстро избавляют от симптомов, однако, минус таких препаратов в том, что организм к ним быстро привыкает, и они перестают действовать. Также данные медикаменты имеют много побочных эффектов и могут навредить при бездумном их использовании, поэтому, перед тем, как начать терапию гормональным препаратом, необходимо проконсультироваться со специалистом, который правильно назначит дозировку и длительность применения. Использование Флуцинара, Лориндена С, Синафлана, Бетаметазона, Гидрокортизона и др. поможет моментально устранить все симптомы псориаза, однако, все эти средства не подходят для длительного использования.

Лечение псориаза

Если псориаз вовремя диагностировать и начать своевременное адекватное лечение, то можно довольно быстро вернуться к обыденному ритму, позабыв о существовании неприятного недуга, который может испортить жизнь любому человеку.

Что такое псориаз

Что такое псориазПсориаз – хроническое поражение кожных покровов и их придатков. Заболевание характеризуется периодическим обострением и стиханием процесса. Считается, что данная патология кожи неизлечима. Однако, псориаз является самым изучаемым заболеванием кожных покровов. Существует несколько теорий возникновения псориатического процесса. Общим для всех этиологических факторов являются проявления патологии. На коже появляются красные пятна, покрытые белыми чешуйками. Пораженные участки сопровождаются зудом различной степени выраженности. Заболевание чаще всего возникает у людей молодого возраста, обладающих светлой кожей. Псориаз поражает не только кожные покровы, но и придатки. Достаточно редко встречается псориаз, локализованный в области наружных половых органов, ногтей и суставов.

Стадии псориаза

В своем развитии кожное поражение проходит несколько стадий. Среди них выделяют:

  • Прогрессивная. Данная стадия сопровождается активным развитием симптоматики заболевания. На коже появляются новые очаги, увеличиваются размеры существующих элементов, поражения сопровождаются сильным зудом.
  • Стационарная. В этот период происходит стихание острого процесса. Развитие новых очагов останавливается. Состояние пациента оценивается как стабильное.
  • Регрессивная. Состояние кожных покровов значительно улучшается. В центре очага появляются участки здоровой кожи. Зуд перестает беспокоить больного. О наличии псориаза говорит лишь оставшаяся пигментация, в пораженной области.

В зависимости от степени тяжести выделяют 3 стадии патологии. При поражении менее 3% кожи развивается легкая степень псориаза. В случае когда поражается от 3 до 10% кожи, развивается средняя степень заболевания. При вовлечении более 10% поверхности определяется тяжелый псориаз. Если в патологию вовлечено поражение суставов, то это расценивается как тяжелая степень псориаза.

Симптомы

Псориаз имеет характерную клиническую симптоматику вне зависимости от причин возникновения. Однако, встречаются высыпания со схожими признаками, от чего бывают ситуации, требующие дифференцированной диагностики псориатических очагов. В зависимости от типа кожных высыпаний и их локализации выделяют следующие виды патологии:

  • Себорейный. Данный типа высыпаний чаще всего локализуется в области волосистой части головы. Характеризуется зудом кожи и появлением сильного шелушения.
  • Экссудативный. Помимо зуда и шелушения сопровождается появлением папул, покрывающихся корочкой.
  • Подошвенный. Локализуется на подошвах и ступнях. Для псориатических высыпаний данного вида характерна сухость кожи, появление трещин и утолщений.
  • Каплевидный. Множественные папулы, локализованные в различных местах.
  • Онихия. Форма патологии, которая располагается на ногтях. Происходит их деформация и изменение цвета.

Общим для всех видов псориатических высыпаний является наличие сыпи и зуда. При отсутствии своевременного лечения происходит ухудшение состояния и распространение очагов псориаза.

Что такое фототерапия? Лечение, виды фототерапии, какие у нее преимущества, осложнения и побочные эффекты.

Что такое распространённый бляшечный или вульгарный псориаз и чем его лечить смотрите тут – обыкновенный псориаз.

Прогноз для жизни при псориазе, можно ли умереть от болезни, читайте тут – последствия псориаза.

Причины псориаза

Возникновение псориаза связано с различными провоцирующими факторами. Многочисленные исследования причин заболевания привели к возникновению нескольких теорий. В связи с этим выделяют несколько причин, способствующих возникновению псориаза.

  • Отягощенная наследственность.

    При наличии заболевания у кровных родственников увеличивается риск развития кожного поражения. На данный момент наследственность является одной из основных причин возникновения псориаза.

  • Злоупотребление курением и алкоголем.

  • Индивидуальные особенности кожи.

    Тонкая и чувствительная кожа является наиболее частой причиной наличия псориатического очага.

  • Чрезмерное воздействие внешних факторов.

    Одной из причин развития кожной патологии является частый контакт покровов с химическими, спиртовыми, моющими растворами.

  • Иммунодефицитные состояния.

    Наличие ВИЧ увеличивает риск развития псориаза. До конца не доказаны причины подобной предрасположенности.

  • Прием некоторых лекарственных средств.

    К ним относятся противосудорожные, антидепрессанты, антималярийные препараты.

  • Аллергия.

    Любые кожные аллергические высыпания являются предрасполагающей причиной развития псориаза.

  • Чрезмерное нервное перенапряжение провоцирует возникновение псориатических высыпаний. Стрессовые состояния достаточно часто становятся причиной развития патологии, а также ее обострения.

Паразитарные заболевания

Причины появление псориаза у мужчин и женщин имеют общие предрасполагающие факторы. К одной из них относятся паразитарные заболевания. Вредные вещества, вырабатываемые паразитом, оказывают токсическое действие на организм. Это провоцирует развитие псориатических высыпаний.

Дефицит кремния в организме

Нарушение кремниевого обмена достоверно приводит к возникновению многих заболеваний. Данное состояние является одной из причин развития псориаза. Недостаточное количество кремния приводит к нарушению усвоения многих микро- и макроэлементов.

Гемосканирование как метод диагностики

Новым методом диагностики псориаза является гемосканирование крови. Для этого проводится исследование крови с использованием электронного микроскопа. Получаемый результат можно оценить на экране монитора. Преимуществом метода является высокая скорость диагностики. Гемосканирование позволяет определить в крови признаки, характерные для патологии.

Классическая диагностика псориаза

Диагностика псориатических высыпаний не представляет затруднения. Псориаз имеет довольно специфичную клиническую картину. Для точной постановки диагноза используют следующие тесты:

  • Проба при поскабливании. При этом происходит усиление шелушения кожи.
  • При удалении кожных чешуек происходит образование кровяных точек (феномен кровной росы).
  • Травматизация пораженного участка приводит к появлению новых очагов псориаза.

Общий анализ крови и мочи позволит установить наличие воспалительного процесса в организме. В ходе опроса больного врач может установить присутствие отягощенной наследственности, а также определить причины, провоцирующие развитие высыпаний.

Новейшие методы диагностики

Передается ли псориаз

Данный вопрос волнует многих родственников и близких, ухаживающих за больными псориазом. Врачи дают однозначный ответ, что заболевание не заразно. Исключен шанс передачи кожного поражения через бытовые контакты. Это объясняется отсутствием вирусного или бактериального происхождения заболевания. Имеется шанс возникновения поражения у детей больных псориазом. Заболевание имеет наследственную предрасположенность. Наличие провоцирующих факторов способствует его развитию.

Терапия псориаза предусматривает комплексный подход. Для этого используются медикаментозные средства, применяемые внутрь, местно. Терапия включает физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение диеты. Немаловажным в лечении является воздействие на причины, которые привели к возникновению псориаза.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с симптомами кожного заболевания назначаются препараты различных групп. С этой целью используют:

  • Антигистаминные препараты. Данная группа лекарственных средств направлена на борьбу с зудом, покраснением кожи.
  • Гепатопротекторы.
  • Энтеросорбенты.
  • Иммуностимулирующие препараты.
  • НПВС.

Местное применение лекарств входит в комплексную терапию псориаза. Предпочтение отдается негормональным препаратам в связи с меньшим количеством побочных действий. Для этого используют цинковую или салициловую мазь, скин-кап. Все мази наносятся на кожу тонким слоем 2-3 раза в день.

В период обострения патологии необходимо придерживаться диетического питания. Необходимо исключить из рациона острые, жареные, соленые, копченые блюда. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, крепкий кофе или чай, искусственные добавки. В ежедневное меню включается достаточное количество клетчатки, свежих овощей и фруктов, семена льна и тыквы, орехи, рыбу и мясо нежирных сортов. Погрешности в диете являются одной из причин обострения патологии.

Больные, страдающие данным заболеванием и знающие, что такое псориаз, представляют длительность лечения. Воздействие на причины возникновения патологии входят в состав комплексной терапии псориатических высыпаний. Выбор терапии осуществляется врачом-дерматологом. Лекарственные препараты требуют постоянной смены, так как происходит привыкание кожи к медикаментам.

Что провоцирует псориаз как выглядит псориаз на руках и как начинается смотрите тут – псориаз на руках.

Первые признаки псориаза у детей читайте тут – псориаз у детей.

Как лечить псориаз – обзор всех методов и способов лечения псориаза смотрите тут – https://psoriazweb.ru/lechenie-psoriaza/kak-lechit-psoriaz.html

Необходимые минералы и витамины при псориазе

Дополнительный прием витаминов и минералов в период обострения псориатических высыпаний, а также в профилактических целях, необходим для восполнения их недостатка в организме. Правильно подобранные витамины способствуют быстрому восстановлению кожных покровов, укреплению нервной системы. В терапии псориаза используют следующие витамины и минералы:

Витамин А (ретинол) Жирорастворимый витамин, ускоряющий регенеративные свойства кожи.
Витамины группы В Положительно влияют на нервную систему. В связи с этим витамины данной группы активно используются в терапии псориаза.
Витамин Д Недостаток этого витамина отрицательно сказывается на состоянии кожи и ее придатков. Выработка витамина Д производится под воздействием ультрафиолета. Поэтому в период короткого светового дня необходим дополнительный прием витамина Д.
Витамин Е Относится к естественным антиоксидантам. Благодаря этому положительно сказывается на состоянии кожи, ускоряя ее регенерацию.
Фолиевая кислота Благодаря свойствам, способствующим восстановлению кожных покровов, назначение фолиевой кислоты оправдан при обострении псориаза.
Никотиновая кислота Назначается в качестве симптоматического лечения для облегчения состояния при обострении заболевания

Определить необходимую дозировку может только врач после предварительного анализа крови.

Профилактика

Для того, чтобы свести к минимуму риск рецидива псориаза, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать диетическое питание. Необходимо ограничить употребление высокоаллергенных продуктов. К ним относятся шоколад, цитрусовые, консервы, соленья, кофе и крепкий чай, алкоголь. Важно принимать витамины и минералы, восполняющие недостаток полезных веществ в организме.
  • Псориаз на нервной почве. Одной из самых частых причин рецидива псориаза является стресс. Рекомендуется избегать подобных ситуаций, научиться справляться с ним.
  • Выбирать одежду по размеру. Тесная одежда может провоцировать дополнительное трение в местах псориатических высыпаний. Стоит отдавать предпочтение свободной одежде из натуральных тканей.
  • Вести активный образ жизни. Налаженный режим отдыха и адекватная физическая нагрузка позволят укрепить защитные функции организма.
  • Подобрать правильных уход за кожей. Кожные покровы, склонные к псориатическим высыпаниям, требуют тщательного и постоянного ухода. Рекомендуется выбирать кремы из аптек, уделяя особое внимание их составу.

Вышеперечисленные рекомендации помогут снизить риск обострения псориаза

. В случае, если появились первые симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу для подбора корректной терапии.

Псориаз относится к хроническим заболеваниям, течение которого чередуется периодами обострения и ремиссии. На данный момент врачи не выделяют конкретных причин возникновения патологии. При соблюдении врачебных рекомендация по лечению, а также придерживаясь правил профилактики, можно свести к минимуму риск обострения.