Главная » Полезно знать » Туберкулез селезенки: симптомы, причины, узи признаки, лечение

Туберкулез селезенки: симптомы, причины, узи признаки, лечение

Туберкулез селезенки: симптомы, причины, узи признаки, лечение

Саркоидоз относится к малоизученным патологиям. Заболевание протекает с образованием гранулем, которые могут локализоваться в любом внутреннем органе, лимфоузлах и на коже. Сакроидоз нельзя путать с саркомой, последний термин обозначает злокачественное поражение организма.

Содержание:

Причины саркоидоза

Основной причины развития саркоидоза у человека не установлено. Часть исследователей полагает, что это заболевание имеет полиэтиологический генез, то есть возникает под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Это аутоиммунные процессы, инфекционные агенты, плохие экологические условия, наследственная предрасположенность.

Саркоидоз может возникнуть в любом возрасте. Однако, риск поражения гранулемами организма выше у молодых людей в возрасте от 35 до 30 лет. У женщин второй пик заболевания приходится на 40-45 лет, что может быть связано с гормональным сбоем при климаксе.

Саркоидоз проявляется образованием специфических гранулем – мелких узелков, представляющих собой скопление нормальных, то есть неизмененных клеток организма. При прогрессировании патологии в гранулемах появляются и гигантские клетки с несколькими ядрами.

Саркоидоз в большинстве случаев поражает легкие, что в сочетании с образованием гранулем создает необходимость дифдиагностики с туберкулезом.

Симптоматика саркоидоза

Болезнь долго может протекать без определенных признаков. На начальной стадии саркоидоз нередко выявляется случайно при проведении профилактического ренгенообследования легких.

К общим неспецифическим признакам патологии относят:

  • Слабость. Чаще всего бывает по утрам, иногда сопровождается болезненными ощущениями в мышцах и головными болями;
  • Повышение температуры. Лихорадка в большинстве случаев сопровождает саркоидоз, протекающий с поражением лимфатических узлов и глаз;
  • Уменьшение массы тела. Вес снижается не сразу, а через несколько месяцев после начала заболевания. Потеря веса происходит вследствие нарушения обменных процессов, что приводит к ухудшению усвоения питательных веществ;
  • Увеличение лимфоузлов. Воспалению больше подвержены шейные и грудные группы лимфоузлов. При пальпации такие узлы плотные, безболезненные и подвижные.

Специфические симптомы саркоидоза зависят от локализации гранулем:

  • При образовании гранулем в легких в 90 % случаев появляется отдышка, сухой или мокрый кашель, тяжесть в груди;
  • Саркоидоз с поражением глаз приводит к распространению мелких гранулем на роговицу, сетчатку, склеры, внешние оболочки глаза. В результате беспокоит слезотечение, покраснение глаз, снижение зрения, иногда до полной слепоты;
  • При поражении кожи узелки выглядят как приподнятые над телом округлые образования. Поверхность кожи в этих местах становится красноватой. Саркоидоз кожи может охватывать нижние конечности, ягодичную область лицо. Иногда появляется узловатая эритема – болезненные узлы красного цвета, которые со временем желтеют. Узловатая эритема нередко протекает с признаками артрита – отечностью и болями в локтевых, голеностопных суставах, лучезапястных суставах; Саркоидоз с вовлечением нервной системы может стать причиной паралича лицевого нерва. Заболевание проявляется головными болями, ухудшением памяти, слабостью мышц конечностей, в редких случаях судорожными припадками.

Выше описаны наиболее вероятные формы саркоидоза. Но зафиксированы также случаи поражения гранулемами сердца, селезенки, мочеполовых органов, ротовой полости, органов пищеварения.

Саркоидоз протекает волнообразно – периоды стихания симптомов сменяются очередным обострением. У части больных происходит самоизлечение. Осложнением заболевания может быть дыхательная недостаточность, тяжелые нарушения функция печени, почек. При поражении сердца возможен летальный исход.

Диагноз выставляется на основании рентгенологического исследования, анализов крови (выявляется воспалительная реакция), гистологического исследования биоматериала гранулем.

Принципы лечения

Диагностика саркоидоза проводится терапевтом. На ранней стадии болезни, при условии отсутствия явной симптоматики, лечение не проводится. Это связано с тем, что саркоидоз может пройти самостоятельно за 3-6 месяцев. Однако весь этот период состояние больного нужно контролировать.

При явных признаках заболевания основу лечения составляет гормональная терапия. Гормоны вначале назначают в высоких дозах, затем переходят на поддерживающие. Саркоидоз склонен к рецидивам, поэтому гормонотерапию могут неоднократно повторять.

Прогноз течения болезни в основном благоприятный. Но у некоторых больных возникают тяжелые нарушения функций жизненно важных систем, что приводит к инвалидности.

Интересует лечение саркоидоза в Москве? Нужен опытный врач-пульмонолог?

Ищите пульмонолога на Ленинском проспекте?

Добро пожаловать в МУ «Поликлиника ФНПР»!

На нашей базе собраны только самые грамотные и опытные врачи!

Возможности ультразвуковой диагностики широки. Особенно информативным является УЗИ брюшной полости. Что принято называть брюшной полостью? Брюшная полость это пространство, которое ограничено диафрагмой, мышцами спины, живота и тазового дна, а также позвоночным столбом. УЗИ это метод исследования внутренних органов, при котором при помощи ультразвуковых волн обследуется полость, в которой локализованы важные органы человека – печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа, выходной отдел желудка, брюшная аорта, кишечник, органы мочеполовой системы. В комплексную диагностику входит изучение всех структур, органов и сосудов.

Цена УЗИ брюшной полости в Москве

УЗИ органов брюшной полости (печень,желчный пузырь,поджелудочная железа,селезенка) 1350 рублей ЗАПИСАТЬСЯ НА УЗИ

Показания к УЗИ брюшной полости

Сделать УЗИ брюшной полости необходимо для того, чтобы выявить наличие новообразований или воспалительных процессов, тем самым исключить тяжелые последствия.

  • тяжесть в области левого или правого подреберья,
  • боли опоясывающего характера,
  • желчно-каменная и почечно-каменная болезнь,
  • металлический или горький привкус во рту,
  • боли различного характера в области живота,
  • аневризм аорты,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • профилактического осмотра.

Показатели УЗИ брюшной полости (УЗИ брюшной полости — норма)

 Данное ультразвуковое исследование показывает состояние тканей и органов находящихся в брюшной полости, которая в свою очередь выстлана слоями тонкой оболочки – брюшиной. Органы по-разному покрыты брюшной тканью: одни обернуты, другие даже не касаются её. Все эти органы изучаются на УЗИ брюшной полости, для того, чтобы выявить наличие воспаления, изменения структур, новообразования, изменение размеров органов.

Расшифровка УЗИ в отношении печени:

  • размеры органа – правая до 12,5, левая до 7,
  • контуры ровные,
  • капсула – дифференцируется, не утолщена,
  • косо-вертикальный размер правой доли – до 150 мм,
  • толщина левой доли – 50-60 мм,
  • толщина правой доли – 120-125 мм,
  • воротная вена – до 14 мм,
  • сосудистый рисунок – обычный,
  • нижняя полая вена – анэхогенная, диаметр 20 мм,
  • вены печеночные первого порядка – до 1 мм.

Расшифровка УЗИ в отношении желчного пузыря:

  • форма – грушевидная или цилиндрическая,
  • размеры органа — ширина 3-5 мм, длина 6-10 мм, объем – 30-70 см3,
  • толщина стенок – до 4 мм,
  • образования в просвете отсутствуют,
  • общий желчный проток – диаметр 6-8 мм,
  • внутрипеченочные протоки не расширены,
  • эхогенность образований, составляющая акустическую тень (при наличии камней) – однородная, в норме быть не должно.

Расшифровка УЗИ в отношении поджелудочной железы:

  • размеры — головка до 35 мм, тело до 25 мм, хвост около 30 мм,
  • контур ровный,
  • эхоструктура однородная,
  • эхогенность в норме не повышена и не понижена,
  • вирсунгов проток – 1,5 – 2 мм,
  • без образований.

Расшифровка УЗИ в отношении селезенки:

  • размеры – длина до 11 см, толщина до 5 см, продольное сечение до 40 см2,
  • селезеночный индекс – не более 20 см2,
  • селезеночная вена в воротах,
  • структура – однородная,
  • ткань не уплотненная.

Расшифровка УЗИ полых органов (желудок, тонкая и прямая кишка):

В данном случае указывается только симптом «пораженного органа» и наличие депонирования жидкости в просвете кишки.

  • Размеры – длина 11 см, ширина 5 – 6 см, толщина 4 – 5 см,
  • толщина паренхимы почки – не более 23 мм,
  • лоханки без расширений,
  • просвет лоханок и мочеточников не содержит никаких структур.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Для получения более точного результата важно сделать УЗИ брюшной полости на голодный желудок, для детей последний прием пищи должен произойти не позднее 10 часов до прохождения обследования, а для взрослых не менее 12 часов. Из привычного рациона следует исключить газированные напитки и прочие продукты, способные вызвать излишнее газообразование: бобовые, овощи и фрукты, молочные продукты и кондитерские изделия. Кроме того за 2-3 часа до проведения процедуры следует воздержаться от потребления жидкости. А также существует необходимость в очищении кишечника не позднее, чем за 2 дня до УЗИ сделать при помощи клизмы.

Выполняя вышеизложенный ряд рекомендаций, пациент получит наиболее точный результат, в противном случае, наличие повышенного газообразования, вызванное продуктами питания, помешает проведению процедуры. Именно процесс пищеварения и метеоризм мешают достижению звуковыми волнами брюшной полости.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Первый этап процедуры заключается в следующем:

Пациенту предлагается раздеться до пояса и лечь на кушетку, после чего на кожу исследуемой зоны наносится специальный прозрачный гель, который способствует наилучшему прохождению ультразвука через ткани.

Второй этап процедуры:

При помощи специального датчика производится сканирование органов, в ходе которого врач может немного надавливать им на зону исследования. Болезненные ощущения во время процедуры отсутствуют. В процессе проведения УЗИ брюшной полости врач может попросить пациента ненадолго задержать дыхание или не двигаться.

Завершающий этап:

После проведения процедуры остатки геля с кожи убираются салфеткой, причем для кожи не происходит никакого вреда. Общее время процедуры занимает от 10 до 20 минут.

 

Бруцеллез – инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода бруцелл. От него могут пострадать и люди, и животные. Симптомы бруцеллеза у человека обычно возникают после употребления непрожаренного мяса и сырого молока. Также бактерии могут распространяться по воздуху или при контакте с открытой раной на коже.

Заболевание встречается редко, но оно довольно серьезное, лечение обязательно включает антибиотики.

Что такое бруцеллез у человека?

Заболевание относится к социально значимым, так как часто приводит к тяжелым последствиям и инвалидности. Оно распространено в странах с теплым климатом, на территории России встречается на Кавказе и в Тыве.

Обычно возбудитель бруцеллеза поражает домашних животных – коз, овец, коров и собак. Инфекция передается человеку при употреблении мяса или молока животных, а также при близком контакте с ними. Чаще всего заболевание развивается у мясников, ветеринаров, охотников, пастухов, доярок и людей других профессий, связанных с животноводством.

После заболевания формируется иммунитет, который сохраняется до 9 месяцев. У 2% больных возникают повторные случаи заражения.

Симптомы и признаки бруцеллеза

После заражения бактерия размножается в лимфоузлах и клинически не проявляется, инкубационный период составляет около 10 дней.

Первые признаки бруцеллеза у человека могут напоминать грипп. Больной жалуется на головную боль, боли в суставах, слабость, лихорадку.

Другие признаки бруцеллеза:

  • потеря аппетита;
  • озноб;
  • боль в животе;
  • заторможенность, до степени летаргии;
  • периодическое повышение температуры;
  • потеря веса.

После того, как бактерии разнеслись по всему организму, они образуют метастатические гнойные очаги. Развивается хронический бруцеллез, который прежде всего поражает печень, сердце, почки, костный мозг, селезенку, молочные железы. Из этих очагов бруцеллы могут попадать в другие органы.

Формы хронического течения болезни:

  • висцеральная (поражаются легкие, сердце, печень, почки);
  • кожно-суставная;
  • нейробруцеллез;
  • урогенитальная;
  • сочетание с туберкулезом, сифилисом, малярией.

Такие варианты хуже поддаются лечению. Поэтому необходима ранняя диагностика бруцеллеза.

Причины бруцеллеза

Консультация врача

Записаться на прием

Бруцеллез у человека – инфекционное заболевание, его возбудитель может попасть в организм разными способами:

  • употребление сырых молочных продуктов, в том числе мороженого или сыра из непастеризованного молока и непрожаренного мяса;
  • вдыхание пыли, содержащей бактерии, на фермах;
  • прямой контакт с инфицированным животным, если на коже человека имеется повреждение (порез);
  • передача от матери ребенку при родах и грудном вскармливании.

Диагностика бруцеллеза

Как определить бруцеллез у человека, могут сказать только врачи-инфекционисты. Наиболее достоверный анализ на бруцеллез – полимеразная цепная реакция, обнаруживающая генетический материал возбудителя. Дополнительно назначаются анализы костного мозга, спинномозговой жидкости, пунктата лимфоузлов, мочи, суставной жидкости, содержимого абсцессов. Их исследуют, выращивая бруцелл на питательных средах, а также заражая материалом больного лабораторных мышей. Проводятся и тесты, направленные на выявление антител к возбудителям (реакции агглютинации, ИФА).

Для диагностики поражений позвоночника и внутренних органов используют рентгенографию, томографию, УЗИ.

Лечение бруцеллеза

Терапия проводится в стационаре. Как лечить бруцеллез, зависит от формы болезни, ее тяжести и осложнений, возраста больного. Варианты лечения многообразны. Они подбираются индивидуально в каждом случае.

Антибиотики при бруцеллезе не так эффективны, как при других инфекциях. Назначаются как минимум 2 препарата, продолжительность курса – 6 недель и более.

Чем лечить бруцеллез у человека, помимо антибиотиков: назначаются симптоматические средства, витамины, глюкокортикоиды, иммуностимуляторы, растворы для дезинтоксикации и другие препараты.

Лечение бруцеллеза – трудная задача. После завершения терапии пациенту необходим курс длительной реабилитации для восстановления физической работоспособности, функций сердца, легких, нервной и других пострадавших систем. Такие программы также разрабатываются индивидуально, и их применяют на амбулаторном этапе.

Профилактика заболевания и осложнения бруцеллеза

К тяжелым осложнениям заболевания относятся:

  • присоединение вторичной инфекции с формированием пневмонии, эндокардита и т. д.;
  • энцефалит или абсцесс мозга;
  • артрозы суставов, патологические переломы костей.

Для профилактики этого тяжелого заболевания людям, работающим с животными, вводят вакцину, предохраняющую от бруцеллеза. Важно носить спецодежду, соблюдать санитарный режим на пищевом производстве. Переболевшие в течение 2 – 3 лет регулярно наблюдаются у инфекциониста, при необходимости им назначаются консультации терапевта, невролога и других врачей.

Чтобы снизить риск заражения в быту, следует избегать употребления недостаточно обработанного термически мяса и не пастеризованных молочных продуктов. Работать с животными, их шерстью или другими тканями нужно в резиновых перчатках, а лицо следует защищать маской или респиратором.

Лечение бруцеллеза в клинике «Мама Папа Я»

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я», расположенная в Москве, при подозрении на бруцеллез или после перенесенного заболевания приглашает на консультации специалистов и предлагает другие медицинские услуги:

  • проводится осмотр терапевта, невролога, ортопеда, уролога, кардиолога и других врачей, ведь при бруцеллезе поражаются самые разные органы;
  • назначаются необходимые для уточнения диагноза анализы;
  • проводится реабилитация после заболевания с использованием физиотерапии, гирудотерапии, массажа, мануальной терапии, иглорефлексотерапии, что обеспечивает полноценное восстановление всех функций;
  • возможна вакцинация против этого опасного заболевания.

Если вы перенесли бруцеллез, запишитесь на прием в ближайший филиал нашей клиники, и вам будет оказана качественная медицинская помощь по доступной цене.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Рекомендовано к прочтению:

  • Симптомы ВИЧ-инфекции
  • Диагностика внематочной беременности
  • Симптомы абсцесса
  • Симптомы и лечение аденомы у мужчин

Как определить отклонение

Для того чтобы точно определить у больного наличие увеличенной селезенки необходимо пройти диагностику. Так как самостоятельно визуально определить патологию сложно, осмотр должен проводить квалифицированный врач. Обычно в больницу пациент обращается с острой болью в левом боку.

В первую очередь, доктор будет интересоваться всеми симптомами, беспокоящие больного, а также задавать вопросы, которые могли бы помочь ему определить возможную причину недуга. После проведения пальпации врач может обнаружить выраженную опухоль в левой части брюшины. Это значит, что вероятность увеличенной селезенки очень высока.

Перед назначением курса лечения пациент должен будет пройти некоторые дополнительные диагностические обследования, сдать анализы для лабораторного обследования. Для этого доктор может назначить общий анализ мочи и кала, клинический анализ крови пациента на обнаружение анемии, или биохимический метод для оценки работы поджелудочной железы, печени и наличия в крови необходимых микроэлементов. Также может быть использован посев крови с целью обнаружить определенную категорию возбудителей, которые находятся в организме больного и коагулограмму, чтобы установить степень сворачиваемости крови.

Для дополнительного обследования используют УЗИ, компьютерную томографию, аутоимунные биохимические маркеры, стернальную пункцию и генетические исследования. После получения результатов анализов врач должен назначить определенную методику лечения, исходя из тяжести симптомов и индивидуальных особенностей организма больного.

Симптомы

При увеличении селезенки обычно не проявляется специфических симптомов, которые смогли бы сразу указать на пораженный орган. Иногда пациенты сами могут спутать данный недуг с заболеванием желудка или кишечника. Самый распространенный симптом – боль. При спленомегалии у пациента боль возникает в левом боку. Так может начать проявляться лихорадка, повышенное выделение пота в ночное время, бледный цвет кожи, постепенное снижение массы тела, общая слабость. Больной быстро устает, у него могут появиться легкие кровоподтеки. При сильной боли в животе может возникнуть рефлюкс.

Обычно боль в левом боку может нарастать после приема пищи, так как давление на орган увеличивается пищевой массой поступившей в желудок. Если было обнаружено несколько подобных симптомов, это значит, что нужно пойти к врачу на обследование. При своевременной диагностике можно сразу приступить к лечению до обострения патологии.

Лечение увеличенной селезенки

После проведения диагностики и установления причины увеличенной селезенки, врач определит индивидуальный подход в лечении. Лечение заключается в устранении основного заболевания, которые привело к спленомегалии. В зависимости от сопутствующей болезни и тяжести состояния органа может быть назначена операция по удалению селезенки. После это нужно будет строго соблюдать режим и другие назначения доктора.

При умеренной боли в селезенке, которая была вызвана лимфомой или инфекционными заболеваниями можно использовать антибиотики, анестетические и противовоспалительные препараты, химиотерапию. Если боль паренхиматозного органа может устраняться препаратами, то их следует принимать на протяжении курса лечения основной болезни. Для пациентов, у которых ранее уже была удалена селезенка, врачи настоятельно рекомендуют провести вакцинацию против бактерий, вызвавших данную патологию.

Видео “Бруцеллез. Его диагностика и лечение”

Инфекционные увеличение печени и селезенки, именуемое бруцеллезом, вылечить не так просто. Не пропустите полезные советы от Елены Малышевой, собранные в следующем видео.