Туляремия — переносчик инфекции, инкубационный период, первые признаки, терапия, осложнения и вакцинация

Содержание

• Клещевой энцефалит: симптомы и лечение после укуса клеща взрослого человека
  • Опасное насекомое
  • Заражение вирусом
  • Признаки и симптомы заболевания
  • Клинические формы болезни
  • Диагностика энцефалита
  • Лечение энцефалита
  • Возможные осложнения
  • Вакцинация
  • Неспецифическая профилактика
• Клещевой энцефалит – важная информация для любителей лесных прогулок
  • Клещевой энцефалит – пути передачи
  • Клещевой энцефалит – инкубационный период
  • Клещевой энцефалит – симптомы
  • Признаки укуса энцефалитного клеща у человека
  • Первые признаки клещевого энцефалита
  • Опасности и последствия заболевания клещевым энцефалитом
  • Осложнения клещевого энцефалита
  • Последствия клещевого энцефалита
  • Профилактика клещевого энцефалита
  • Экстренная профилактика клещевого энцефалита
  • Вакцинация от клещевого энцефалита
  • Неспецифическая профилактика клещевого энцефалита
• Признаки, профилактика и лечение клещевого энцефалита
  • Как проявляется укус клеща?
  • Какие болезни переносят вредители
  • Симптомы заболевания
  • Диагностические мероприятия
  • Как лечится болезнь?
  • Как правильно извлечь вредителя?
  • Когда делать вакцинацию?
  • Противопоказания к процедуре
• Клещевой энцефалит: влияние вируса на человека
  • Свойства возбудителя
  • Переносчики инфекции
  • Пути поступления инфекции
  • Механизм развития патологии
  • Клинические формы
  • Особенности патологии в детском возрасте
  • Места обитания
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия
  • Профилактика

Клиническая картина формы туляремии

Инкубационный период до 21 дня. Туляремия начинается остро, без продромального периода. Характерны повышение температуры до 38—39°, озноб, головные и мышечные боли, общая разбитость, головокружение, отсутствие аппетита; возможны рвота, бред, носовые кровотечения. Отмечается гиперемия лица, зева, конъюнктив. Продолжительность лихорадки от 5—7 до 30 дней и более. Выделяют следующие типы лихорадки; ремиттирующая, неправильно интермиттирующая, волнообразная, субфебрильная. Чаще наблюдаются ремиттирующий и неправильно интермиттирующий типы. В крови — лейкопения с умеренным сдвигом формулы влево, лимфоцитов, моноцитоз, ускоренная РОЭ. Различают тяжелое, средней тяжести и легкое (стертое, абортивное, афебрильное) течение болезни. Выделяют следующие клинические формы туляремии (таблица).

Клинические формы и пути заражения туляремией

Клинические формы туляремии Пути заражения

БубоннаяЯзвенно-бубоннаяГлазо-бубонная	Через кожу и слизистые оболочки глаза
Ангинозно-бубоннаяАбдоминальная	Через рот
Легочная	Через дыхательные пути
Генерализованная (первично септическая)	Любой путь

Рис. 1. Шейный бубон

Рис. 2. Глазо-бубонная форма туляремии.

Бубонная форма сопровождается развитием регионарного лимфаденита (рис. 1). Бубоны бывают одиночные и множественные, одно- и двусторонние, величиной до куриного яйца и более. Локализация бубона зависит от места внедрения возбудителя (подмышечные, шейные, паховые и т. д.). Бубоны могут полностью рассасываться, гноевидно размягчаться, склерозироваться вследствие разрастания соединительной ткани. Рассасывание бубонов идет медленно, волнообразно. Продолжительность болезни затягивается до 3—4 мес. При наличии воспалительных изменений кожи в месте входных ворот возникает язвенно-бубонная форма туляремии. На коже могут развиться (последовательно) пятно, папула, везикула, пустула, язва.

Глазо-бубонная форма протекает с конъюнктивитом, подчелюстным, шейным бубоном (рис. 2). Возможна потеря зрения.

Ангинозно-бубонная форма сопровождается гиперемией и серовато-белыми односторонними налетами на миндалинах. В дальнейшем возможны некроз и изъязвление. Дужки и язычок отечны и гиперемированы. Отмечаются боли и затруднение при глотании.

Для абдоминальной формы типичны тошнота и сильные боли в животе вследствие развития мезентериальных бубонов, что может симулировать так называемый острый живот.

Легочная форма (первичная) характеризуется развитием первичного воспалительного процесса в легких. При поражении только верхних дыхательных путей развивается бронхитический вариант, для которого характерен разлитой бронхит, сухой кашель без насморка. Заканчивается выздоровлением через 8—12 дней. При туляремийной очаговой бронхопневмонии прослушиваются сухие и влажные крепитирующие хрипы. Ее характеризуют как тяжелую, ползучую, рецидивирующую, некротизирующую. Отличается вялым и изнуряющим течением, длится до 2 мес. и более. Наблюдается склонность к слиянию отдельных очажков по типу долевой пневмонии. Подтверждается рентгенологическими данными. Возможны такие осложнения, как бронхоэктазы, гангрена легких, сухие и экссудативные плевриты.

Вторичная (метастатическая) пневмония является осложнением бубонной и других форм туляремии. Протекает легче первичной, но длительно — с обострениями и рецидивами.

Генерализованная форма (первично септическая). Типичны адинамия, миалгия, потеря аппетита, волнообразная лихорадка в течение 2—4 недель и более, в тяжелых случаях — бред. Нередко наблюдаются кожные сыпи: розеолы, папулы, везикулы, петехии с последующим шелушением.

www.medical-enc.ru

классификация, клиническая картина, осложнения, лечение

Главная / Болезни / Туляремия — классификация, клиническая картина, осложнения, лечение

Туляремия — это очаговая острая инфекции, которая поражает преимущественно кожу, лимфаузлы, а в некоторых случаях и слизистые оболочки глаз, легкие и зева.

Классификация туляремии

Как правило, туляремия классифицируется в зависимости от локализации инфекции ( бубонная, глазо-бубонная, язвенно-бубонная, ангиозно-бубонная, кожно-бубонная, генирализованная и абдоминальная туляремия), степени тяжести (простая, средней тяжести и тяжелая), продолжительности (острая, затяжная, а также рецидивирующая).

Клиническая картина туляремии

В наибольшей степени, проявления данного заболевания зависят от того, каким именно образом бактерии смогли попасть в организм человека. Как показывает практика, наиболее распространенной считается кожно-бубонная, развивающаяся по причине поражений кожи. Таким образом, наиболее характерными симптомами кожно-бубонной туляремии являются:

• постоянный зуд, который преобладает в области пораженной кожи;
• появление гнойных язв в месте проникновения бактерий;
• нагноение лимфатических узлов, которые в последствие прорываются и выделяют слизкообразный и густой гной;
• увеличение лимфаузлов.

Немного о других видах туляремии

• глазобубонная туляремия — обусловлена развитием после проникновения возбудителей на конъюнктиву глаза;
• ангиозно-бубонная форма она характеризуется попаданием в рот бактерий. Признаки данной формы достаточно сильно схожи с ангиной, однако при всем этом данный вид протекает намного тяжелее, то есть при этом у человека появляется сильная лихорадка, высокая температура, а также значительное увеличение лимфоузлов.
• легочная форма туляремии характеризуется попаданием возбудителя в легкие. Данная болезнь протекает в достаточно тяжелой форме, и сопровождается сильными болями в груди. В том случае, если же у пациента была диагностирована данная форма туляремии, то при этом ставится прививка, которая становится начальным этапом для смягчения возможных осложнений;
• абдоминальная туляремия. Она как правило сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, а также открытыми кишечными кровотечениями.

Бывают случаи, когда гнойничи рассасываются самостоятельным образом, однако не рекомендуется ждать, когда они пройдут самостоятельно, так как процесс самоликвидации может быть достаточно долгим, а язвы осложняют жизнь человека и выглядят неприятных образом.

Осложнения туляремии

Осложнения туляремии могут быть довольно серьезными. Одним из наиболее распространенных осложнений данного заболевания считается вторичная пневмония. При генерализации инфекции может возникнуть инфекционно-токсический шок. Иногда, данная болезнь может осложняться воспалением сердечной сумки, менингитом, артритами и менингоэнцефалитом.

Лечение туляремии

Как правило, лечение при данном заболевании проходит медикаментозно. В таких целях используют, обычно антибиотики. Кожно-бубонная туляремия совсем не опасна для здоровья человека, и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Однако при использовании специфического лечения, процесс заживления может быть ускорен. Что касается легочной формы, то при этом с лечением следует не затягивать, и оно прежде всего требует комплексного подхода. Ко всему этому, больной должен постоянно быть под контролем специалистов. 

kurszdorovia.ru

Туляремия: причины, лечение, симптомы

Туляремия считается острым зоонозным инфекционным заболеванием, имеющим природно-очаговое происхождение. При этом заболевании поражаются лимфатические узлы, легочная система, кожа, слизистые оболочки глаз. Болезнь характеризуется ярко выраженной интоксикацией.

Причины возникновения туляремии.

Причины кроются в воздействии грамотрицательных бактерий Francisella tularensis . Бактерии поселяются в животных — в мышевидных грызунов, птиц, собак, домашний скот, водяных крыс, ондатр и т. п. Заражение происходит разными способами: контактным, пищевым, воздушно-пылевым, водным, а также через укус иксодовых клещей и кровососущих насекомых.

Заражение человека.

Человек заражается при контакте с инфицированными животными — во время обработки шкур, сбора павших инфицированных грызунов, а также при употреблении зараженных продуктов питания и воды. Кровососущие насекомые — комары, блохи, клещи — переносят бактерии на человека. Есть случаи инфицирования респираторным путем через вдыхание пыли.

При внедрении возбудителя в организм возникает первичный аффект в виде кожных проявлений — пятен, папул, везикул, пустул, язв, что определяет дальнейшую клиническую картину заболевания.

Далее возбудитель проникает в лимфатические узлы, где и формируется первичный бубон. После этого франциселлы погибают, высвобождая эндотоксины, которые попадают в кровь, вызывая интоксикацию организма. Возникают вторичные бубоны, которые поражают другие системы и органы, а в результате токсического воздействия появляются специфические гранулемы с участками некроза.

Распространенность туляремии.

Восприимчивость к болезни достигает ста процентов. Болеют в основном мужчины, чья профессия так или иначе связана с животными. Туляремия встречается в основном в сельской местности, но есть случае заражения и в городах. Как правило, болезнь активизируется осенью и в период полевых уборочных работ.

Клиническая картина туляремии.

Различают несколько форм туляремии.

• По локализации местного процесса: бубонная, язвенно-бубонная, легочная, ангинозная, абдоминальная.

• По длительности процесса: острая, затяжная, рецидивирующая.

• По степени тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

Инкубационный период длится до 30 дней.

Общие симптомы заболевания:

• высокая температура (39-40 гр.) держится от одной недели до трех месяцев;

• слабость, недомогание,

• анорексия,

• гиперемия кожи, слизистой оболочки рта, носа,

• конъюнктивит,

• редкий пульс, низкое давление.

Симптомы бубонной формы туляремии:

• поражение лимфатических узлов, увеличивающихся до размера куриного яйца,

• бубоны со временем рассасываются или нагнаиваются, образовывая свищи с гнойными выделениями.

Симптомы язвенно-бубонной формы:

— проявляется вначале пятнами, которые сменяются папулами, затем везикулами, пустулами и, наконец, неглубокими язвами с приподнятыми краями;

Симптомы ангинозно-бубонной формы

Туляремия развивается при попадании возбудителя в пищу или воду:

• боли в горле, затрудненное глотание, отечность миндалин;

• серовато-бурый налет на миндалинах, не снимающийся шпателем;

• локализация бубонов в подчелюстной, шейной и околоушной областях;

• образовываются язвы и рубцы.

Симптомы при абдоминальной форме:

• сильные боли в животе,

• тошнота, рвота, анорексия, диарея,

• гепатолиенальный синдром.

Симптомы легочной формы туляремии:

• поражение паратрахеальных, бронхиальных, медиастинальных лимфатических узлов;

• сухой кашель с сухими хрипами;

• боли за грудиной;

• стойкая лихорадка;

• вялость, недомогание из-за интоксикации.

Лечение туляремии

Лечение заключается в борьбе с возбудителями, в снятии симптомов и общей интоксикации организма. Для лечения назначаются следующие медикаментозные препараты:

• сптептомицин 1 гр в сутки;

• гентамицин 80 мг внутримышечно 3 рада в сутки;

• доксициклин 0,2 гр внутрь в сутки;

• канамицин 0,5 гр 4 раза в сутки;

• сизомицин 0,1 гр внутримышечно 3 р. в сутки.

Лечение продолжается до 7 дней после того, как температура понизилась до нормальной. После этого назначаются второй раз антибиотики — левомицетин, рифамлицин, цефалоспорин (третьего поколения).

Кроме того, назначаются витамины, антигистамины, сердечно-сосудистые средства. На сами бубоны накладывают антибактериальную мазь, применяется лазерное лечение.

nmedicine.net

• Йокота михару картины
• Вечерняя трапеза картина
• Пол ледент картины
• Андрей ферез картины
• Mary dipnall картины
• Ирисы мастихином картины
• Филиппини франческо картины
• Картины цуй жучжоу
• Картины спартако ломбардо
• Картины кристиан жекель
• Картины иво залигер