Главная » Полезно знать » Тянет низ живота и поясницу у женщин и мужчин, при беременности

Тянет низ живота и поясницу у женщин и мужчин, при беременности

Тянет низ живота и поясницу у женщин и мужчин, при беременности Болит живот справа Болит живот справа

Здесь рассмотрены только самые распространённые заболевания, вызывающие боли в животе справа и слева. Это материал для предварительного определения причины возникновения боли в животе, а не для постановки точных диагнозов без обращения к врачу. Помните — самолечение приводит к осложнению заболеваний. При возникновении боли в животе — необходимо вызвать «скорую помощь», либо проконсультироваться по телефону с диспетчером, вызвать или посетить хирурга поликлиники. При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе (справа или слева) обязательно обратитесь к врачу — это могут быть симптомы очень серьёзных заболеваний.

Содержание:

Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе справа

Прежде всего, ощутив боль в животе, справа или слева, определите место наибольшей локализации болей. Постарайтесь понять, в каком именно месте болит: слева, справа, вверху, внизу, в груди, в спине, в пояснице. Постарайтесь чётче определить характер боли в животе: тупые, ноющие, давящие (будто что-то сжимает), острые, кинжальные (будто с размаху всадили нож), распирающие (будто проглотили шарик и его разувает).

Врач или бригада скорой помощи попросят Вас ответит на вопросы:

  • как появилась и как развивалась боль в животе: боли появились внезапно, после физической нагрузки, после стресса, после переохлаждения;
  • Сколько времени прошло после начала приступа боли;
  • какие были вначале боли в животе: несильные, затем усилившиеся, сразу резкие, тупые. Усилилась ли боль в животе потом и как — быстро или постепенно;
  • сменила ли боль локализацию: например при аппендиците боль в животе вначале появляется в подвздошной области — там, где желудок, а затем опускается вправо вниз;
  • есть ли иррадиация болей, то есть — куда боль в животе отдаёт и при каких обстоятельствах: движение, кашель, наклон и др. Например, если болит в правой подрёберной области и боли отдают под лопатку справа — это признак холецистита.

Болит живот справа

Сильные, режущие боли в животе могут свидетельствовать о наличии аппендицита, язвы желудка или 12-перстной кишки, ущемлённой грыжи, заворота кишок. Даже если у вас очень сильные боли, не кладите на живот грелку с горячей водой или льдом. Примите спазмалитик типа но-шпы или дротаверина. Вызовите «скорую помощь» или покажитесь хирургу на следующий же день.

Боль в верхней части живота справа

Правый верхний квадрант вашего живота содержит: печень, желчный пузырь, часть кишечника (в каждый квадрант живота входит часть кишечника), поджелудочная железа и правая часть диафрагмы. Заболевание или травма этих органов приносят Вам боль в верхней части живота. Насколько она сильна и что это за боль, будет зависеть от того, что происходит и где.

Это боли в печени?

Всё, что вызывает набухание печени, заставляет её болеть. Некоторые паразиты могут инфицировать печень. Что бы ни явилось причиной воспаления или инфекции, результат называют гепатитом.

Болит живот справа

Обычно заболевают гепатитом А, после того как проглотят зараженную канализационными стоками пищу или воду (моллюски тут первые агрессоры). Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов, наркоманов и тех, кто состоял в близком контакте с ними. Гепатит С почти всегда передается через переливание заражённой крови, медицинские иглы и продукты, содержащие кровь.

Различные химические агенты и лекарства могут повредить печень, потому что они токсичны для нее. Однако наиболее опасным ядом для печени является алкоголь (вызывающий алкогольный гепатит).

Печёночная боль постоянная, ноющая, неострая или кинжальная. Вы чувствуете её во всей правой верхней части живота — глубоко внутри, не на поверхности. Дискомфорт развивается постоянно и неотступно, а не спазмами или волнами.

Это болит желчный пузырь?

Симптомы заболевания желчного пузыря появляются постепенно. Жестокому приступу часто предшествует время, когда вы чувствуете газы и раздутость спустя час-два после того, как съели жареное или жирное, или некоторые овощи. Однако вы можете впервые серьёзно забеспокоиться только при приступе. Когда это случается, справа боль острая, в отличие от ноющей печёночной боли. Когда боли достигают максимума, появляются пот и тошнота, которую не облегчает даже рвота. Высокая температура маловероятна, если только желчный пузырь не воспалился; в этом случае она может прыгнуть до сорока, и у вас будет озноб. Сама боль наиболее сильна в правом верхнем квадранте, но может также распространиться на спину, под правую лопатку.

Болит живот справа

В большинстве «плохих» желчных пузырей имеются камни. Если камни небольшие, то один или два могут выйти из пузыря в протоки, которые несут желчь в кишечник. Тогда у вас будет желчная колика, боли при которой начинаются быстро и приходят волнами, по мере того как протоки пытаются выдавить закупоривший их камень. Когда это им удается, вы чувствуете себя лучше. Но если камень остается в протоке, его нужно удалить оттуда тем или иным путём — операцией, растворением или экстракцией без операции. Закупоренные желчные протоки вызывают желтуху, которая исчезает, если камень выходит в кишечник.

Это болит поджелудочная железа?

Приступ острого панкреатита может быть крайне болезненным и сопровождается потением, тошнотой и рвотой. Симптомы отличаются от симптомов при патологии желчного пузыря тем, что боль проникает прямо в спину, вам хуже лёжа, а легче сидя с наклоном вперед. Диагноз обычно требует подтверждения лабораторными анализами, чтобы определить содержание некоторых ферментов, выделяемых повреждённой железой.

Это пневмония в животе?

Во врачебной практике встречаются пациенты, у которых после нескольких дней кашля и температуры в результате охлаждения, внезапно развивается боль в правом верхнем квадранте. «Простуда» оказывается воспалением лёгких. Воспаленное и инфицированное лёгкое соприкасается с диафрагмой, которая, в свою очередь, раздражается и вовлекает примыкающую часть кишечника, что вызывает симптомы. Помните поэтому, что всякая боль в животе, которой предшествовало заболевание дыхательных путей, может на деле быть следствием инфекции в лёгких.

Всегда думайте об опоясывающем лишае, когда бы вы ни чувствовали необъяснимую боль в любом месте. Первые симптомы — поверхностная чувствительность, чувство жжения или зуд, которые позднее переходят в сильную боль. 4 или 5 дней у вас просто сильно болит в каком-либо определённом месте. Кожа кажется совершенно нормальной, без сыпи или других сигнальных признаков. Если не считать боли, вы вообще чувствуете себя здоровым. Но если боль в правом верхнем квадранте живота, ваш врач может пойти по ложному пути, думая о болезни желчного пузыря, панкреатите или даже камнях в почках. Он назначает анализ за анализом и не находит ничего. Через несколько дней характерные красноватые прыщи появляются точно на том месте, где болело. Сыпь следует по ходу воспаленного нерва, никогда не пересекает срединную линию и не переходит на другую сторону тела. Такая «односторонняя» сыпь ставит вам точный диагноз — опоясывающий лишай.

Боль справа — это почки?

Почечная патология может иногда вызвать боли в правом верхнем квадранте. Почки располагаются по бокам, одна на каждой стороне вашего тела, так что заболевания почек обычно вызывают боли в соответствующем боку и спине, а не спереди. Если проблема связана с небольшим камнем, вышедшим из почек, боль находит волнами, мучительна и часто отдаёт в пах и правый семенник, яичко.

Боль в нижней части живота справа

Снова начнём с того, что расположено в этой части живота. Прежде всего, тут располагается аппендикс, маленький, с палец, кусочек ткани, который отходит от толстого кишечника. Затем сам кишечник, который может поражаться различными заболеваниями, включая рак. Но мы имеем здесь целый набор новых органов: яичники и фаллопиевы трубы у женщин, мочеточники, отводящие мочу из почек в мочевой пузырь у обоих полов.

Боль справа — это аппендикс?

Запомните хорошее правило: любая боль в правой нижней части живота является аппендицитом, пока не доказано, что это не так. Если вы можете указать место боли одним пальцем и она держится 12 часов без ослабления, у вас почти наверняка аппендицит. Это особенно верно, если боль также около пупка. В случае, если вы подозреваете, что ваш аппендикс воспалён, немедленно обратитесь к врачу. При подтверждении диагноза врач почти наверняка посоветует операцию, прежде чем этот орган с неизвестной функцией нагноится и лопнет.

Боль справа — другие причины

Причиной боли может быть раздражение, воспаление или инфекция кишечника (язвенный колит, илеит, болезнь Крона или поносы, вызванные такими паразитами, как амебы или глисты), опоясывающий лишай и сдавливание нервов, которые отходят от позвоночника и оканчиваются в этой области. Камень почек на своем пути вниз в мочевой пузырь также вызовет мучительную боль в этом квадранте.

Если у женщины не прошла очередная менструация и она внезапно почувствовала сильную боль в левой или правой нижней части живота, прежде всего подумайте — и быстро — о разрыве при внематочной беременности. Боль, которая усиливается во время менструаций, заставляет предположить эндометриоз.

Последствия ЭКО для организма женщины

В настоящее время процедура ЭКО становится все более доступной. В связи с этим растет и количество детей, появившихся на свет после искусственного оплодотворения. Поэтому и последствия ЭКО для организма женщины интересуют многих. И перед тем, как решиться на проведение такого типа оплодотворения, стоит рассмотреть все плюсы и минусы.

При правильной подготовке и проведении процедуры последствия ЭКО для женщины не существенны. Все возможные последствия после ЭКО можно поделить на две группы:

  1. Последствия, негативно влияющие на ребенка.
  2. Отрицательное влияние на организм женщины.

Влияние ЭКО на ребенка

Разберемся, какие могут быть последствия после ЭКО и влияние процедуры на здоровье ребенка. Известно, что при таком типе оплодотворения повышается риск внутриутробного развития и гипоксии плода. Если женщина старше 30 лет, и для ЭКО используется собственная яйцеклетка, то повышается вероятность развития различных патологий у ребенка. В первую очередь последствия ЭКО для ребенка – это нарушения функции костно-мышечной и сердечнососудистой систем, неврологические расстройства, хромосомные аномалии и другие пороки развития. Также не исключено осложненное течение беременности и появления осложнений в родах. Таких, как преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды и даже антенатальная гибель плода.

Риск развития последствий ЭКО с донорской яйцеклеткой значительно ниже. Это объясняется тем, что донор подбирается очень тщательно и проходит большое количество диагностических мероприятий. В том числе исключаются и генетические заболевания.

Негативное влияние ЭКО на организм женщин

Последствия ЭКО на организм женщины могут быть следующие:

  1. Аллергические реакции на вводимые препараты. От этого не застраховано ни одно исследование.
  2. Повышается риск развития артериальной гипертензии во время беременности.
  3. Кровотечения.
  4. Воспалительные процессы, связанные с занесением инфекционного агента или с «пробуждением» хронического процесса.
  5. Многоплодная беременность. Для повышения эффективности процедуры в матку подсаживают несколько эмбрионов. И прикрепиться к стенке матки может один, а могут и несколько. Поэтому если приживаются более двух эмбрионов необходимо проведение редукции, то есть прекратить их существование. И вот тут возникает еще одна проблема – во время редукции одного эмбриона, могут погибнуть все остальные.
  6. Негативные последствия ЭКО, связанные с приемом гормональных препаратов.
  7. Очень редко может развиваться внематочная беременность.
  8. Одним из этапов ЭКО является пункция фолликулов яичника для забора яйцеклеток. А последствием пункции фолликулов при ЭКО может быть умеренная общая слабость, головокружение. Такие последствия для женщины после ЭКО связаны с введением препаратов для анестезии, поэтому не должны напугать. Также после процедуры свойственно наличие болезненности в нижней части живота. Возможны и незначительные кровянистые выделения.

Последствия ЭКО для женщин, мужчин и рожденных детей

Негативные аспекты применения гормонов перед ЭКО

Последствием после неудачного ЭКО могут быть серьезные гормональные сбои, которые усугубляются переживаниями и депрессивными расстройствами.

Поэтому стоит отдельно рассмотреть последствия приема гормонов при ЭКО и их влияние на организм женщины. Главным последствием стимуляции яичников перед ЭКО считается синдром гиперактивных яичников. В основе данной патологии – неконтролируемый ответ яичников на стимуляцию препаратами. При этом яичники значительно увеличиваются в размерах, в них образуются кисты. Клиническая картина характеризуется наличием:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • уменьшение выделения мочи;
  • появлением жидкости в брюшной полости.

Как видим, последствия для здоровья после ЭКО могут быть весьма серьезными.

Тянет яичники после переноса эмбрионов: полное описание, причины, советы и рекомендации

Если после переноса эмбрионов тянет яичники, это становится причиной серьезных волнений для женщин. Во время экстракорпорального оплодотворения непривычные ощущения вызывают беспокойство, что очень опасно, так как стресс может вызвать изменение гормонального фона и отторжение эмбрионов. Рассмотрим, что может вызвать болезненность.

Перенос эмбрионов — серьезная манипуляция, требующая особой внимательности от врача и спокойствия пациентки, а если тянет, покалывает яичники или беспокоит болезненность, многие воспринимают это как неблагоприятный знак. Когда тянет яичники, возникает боль внизу живота или в пояснице после переноса эмбрионов в первые 1-2 дня, это может быть нормальной реакцией. Такая боль не должна быть режущей и продолжительной. Многие женщины чувствуют набухание грудных желез, что напоминает ощущения перед месячными. Иногда их подташнивает, тянет в сон или, наоборот, развивается бессонница. Беспокоиться не надо, но стоит предупредить об этом врача.

Когда после переноса замороженных эмбрионов сильно тянет яичники, наблюдается вздутие живота, отекают ноги и ухудшается общее самочувствие, это может быть показателем синдрома гиперстимуляции (СГЯ). Такая ситуация встречается часто и может потребовать коррекции поддерживающей терапии. Если осуществлен перенос эмбрионов, яичники в результате СГЯ увеличиваются в размерах, становятся болезненными, жидкость из них пропотевает в брюшную полость, что вызывает нарушение перистальтики и пищеварения, поэтому пациентки часто жалуются на метеоризм. Тянущие боли связаны с растяжением связок или напряжением оболочки.

Когда совершен перенос эмбрионов, яичники увеличиваются, их тянет настолько, что могут разорваться, и потребуется оперативное вмешательство. Чтобы не доводить до операции, надо своевременно обратиться к специалисту. Учитывая новые симптомы, он назначит обследование и изменит дозировки препаратов, помогающих перенести перенос эмбрионов. Если яичники на УЗИ увеличены в размерах, то поводом к этому может быть перенос эмбрионов, подготовка и поддерживающая терапия.

Если в этот период образуются гиперстимулированные яичники средней степени, их тянет через несколько дней после переноса замороженных эмбрионов, то могут проявляться нежелательные симптомы:

  • слабость, усталость, сонливость;
  • головокружение;
  • вздутие брюшной стенки;
  • тянущие боли или тяжесть, яичники болезненны;
  • диспептические явления (тошнота, рвота);
  • отеки конечностей, за счет чего увеличивается вес;
  • уменьшение мочеотделения, редкие позывы.

При тяжелой степени проявляются:

  • боли, которые отдают в пах, лопатки, позвоночник;
  • отеки по всему телу;
  • повышение температуры;
  • понижение артериального давления;
  • уменьшение мочеотделения;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • аритмия.

Подобные осложнения возникают достаточно редко, чаще встречается легкая форма СГЯ. Если прошел перенос эмбрионов и появились слабость, сонливость, тянет яичники, обязательно позвоните своему гинекологу и расскажите, что чувствуете. Возможно, это опасно и нужна госпитализация.

Тянет низ живота после переноса эмбрионов: полное описание, причины, советы и рекомендации

Нередки случаи, когда осуществлен перенос эмбрионов и тянет живот. Возможные причины симптома:

  • Изъятие созревших яичников при экстракорпоральном оплодотворении.

Возможные последствия ЭКО для женщины

Перед пересадкой проводится операция, которая предусматривает прокалывание яичников под наркозом, и на них остаются микротрещины. Дискомфорт после этой процедуры считается нормальным.

  • Побочные эффекты лекарств. При большом количестве препаратов возникает болезненность, отечность, вздутие, изменения аппетита и стула. Не нужно беспокоиться, если симптомы затянутся на несколько недель.
  • Когда проведен перенос эмбрионов и тянет низ живота — возможно прикрепление плода. Обычно результат оказывается положительным, и скоро можно будет ждать малыша.
  • Увеличение матки. Неприятные ощущения возникают из-за увеличения органа, особенно если в ней созревает более одного зародыша. Болезненность вызывают связки, которые ее поддерживают.
  • Запоры и повышенное газообразование. К этой проблеме приводят пониженная активность и неправильный рацион.
  • Осуществили перенос эмбрионов и тянет живот: что делать

    Когда осуществлен перенос эмбрионов, то живот тянет у 80% женщин, воспользовавшихся ЭКО, поэтому на этом этапе паниковать еще рано. В первый же день после процедуры следует относиться к своему организму как к хрустальной вазе. Следует ограничить физические нагрузки и больше отдыхать. Спать не менее 8 часов, желательно на спине или на боку. Стараться избегать стрессов. Постепенно все пройдет. Постоянно лежать в кровати тоже нельзя, нужно выходить каждый день на прогулки по часу, лучше в лес или другое место, где много зеленых насаждений.

    Многие доктора также не рекомендуют появляться в местах с большим скоплением народа, когда бы произведен перенос эмбрионов, так как существует опасность, что вас кто-то нечаянно толкнет в момент, когда тянет живот. Эмбрион не приживется или вы подхватите вирус, который отрицательно повлияет на беременность. Для уменьшения болей можно выпить обычную таблетку но-шпа. Вам сделали перенос эмбрионов, и тянет живот? Забить тревогу можно, когда вы ощущаете ужасный дискомфорт и понимаете, что с такой болью не справятся никакие таблетки. Если перенос эмбрионов произведен качественно и у пациентки тянет живот, это не сопровождается сильными кровотечениями. Но не стоит заниматься самолечением, есть риск потерять ребенка. Слушайте рекомендации врача и не паникуйте.

    Боли в яичнике после имплантации эмбрионов

    Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в полость матки – завершающий этап искусственного оплодотворения методами ЭКО и ИКСИ. После окончания процедуры пациентка возвращается домой в ожидании подтверждения беременности. В это время ее организм перестраивается для роста и развития плода или восстанавливается от интенсивного медицинского вмешательства. Это может сопровождаться различными неприятными проявлениями. Например, иногда после переноса эмбриона болит яичник.

    Яичник – это парный орган репродуктивной системы, в котором зарождается и созревает женская половая клетка. В этой железе вырабатываются гормоны, необходимые для слаженной работы всего организма представительниц слабого пола. От ее правильной работы зависит внешний вид женщины, сексуальность и способность зачать и выносить здоровое потомство.

    Почему болит яичник при гормонотерапии

    В здоровом организме женщины при каждом менструальном цикле созревает одна половая клетка. Для того чтобы увеличить шансы удачного зачатия, производится гормональная терапия, направленная на увеличение числа яйцеклеток. В результате медикаментозного вмешательства яичник болит и увеличивается в размерах. Чем больше фолликулов удалось вырастить за один курс, тем дольше болит яичник после окончания этого этапа. Часто болевые симптомы наблюдаются даже после переноса эмбрионов в матку пациентки.

    Почему болит яичник при пункции

    Когда фолликулы достигают 20мм, яичник подвергается пункции для забора созревших яйцеклеток. Обычно она происходит под общим или эпидуральным наркозом. Так врачу легче достать биологический материал из расслабленного тела, а пациентка не испытывает боли от инъекции. Однако при данной манипуляции яичник подвергается проколу широкой иглой и ему требуется время на полное заживление. Поэтому, несмотря на то, что уже завершился перенос эмбриона, болит яичник.

    Почему яичник болит после завершения всех этапов ЭКО

    Независимо от того, наступила ли беременность, яичник выполнил свою работу. Однако для восстановления его нормальной деятельности требуется время. Чтобы ускорить реабилитационный период следует правильно питаться, то есть употреблять достаточно белка животного и растительного происхождения, полезные жиры, сложные углеводы. Увеличьте количество выпиваемой жидкости до двух литров в сутки, откажитесь от интенсивного занятия спортом, интимной близости. В этом случае вы вскоре заметите, что живот уже не болит.

    Иногда процедуры искусственного оплодотворения могут вызвать различные осложнения, одним из которых выступает гиперстимуляция. Большое число фолликулов приводит к повышению уровня эстрогена в крови. Из-за этого болит яичник, а также нарушается проницаемость капилляров, что приводит к отекам в брюшной, легочной или околосердечной полостях. Если данное осложнение не перешло в тяжелую степень, вылечить болезнь можно в домашних условиях с помощью диеты, витаминных комплексов и качественного полноценного отдыха.

    Яичник болит при абсцессе

    Любое инструментальное вмешательство может вызвать инфекционные процессы. Симптомы проявляются как сразу после пункции, так и после переноса эмбрионов. Яичник при этом воспаляется, гноится и болит. Поэтому если кроме сильной боли температура поднимется до 39-40 градусов, следует срочно вызывать скорую помощь, так как проникновение абсцесса в брюшную полость часто заканчивается смертельным исходом. Для лечения хирург дренирует нужное место и назначает курс антибиотиков.

    ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ ФОЛЛИКУЛОВ ЯИЧНИКОВ

    Трансвагинальная пункция фолликулов яичников (ТВП) — заключительный этап стимуляции суперовуляции в программе ЭКО и ПЭ.

    Получение преовуляторных ооцитов человека с целью последующего их оплодотворения и получения эмбрионов.

    ПОКАЗАНИЯ

    Показания к проведению ЭКО и ПЭ:

    ●трубное бесплодие и ТПБ, обусловленное отсутствием или непроходимостью маточных труб;

    ●эндокринное бесплодие, в том числе СПКЯ, при отсутствии беременности в течение 6–12 мес после начала консервативного лечения;

    ●эндометриоз как причина бесплодия;

    ●бесплодие неясного генеза, установленное после всех методов обследования;

    ●мужское бесплодие (олиго, астено, тератозооспермия I–II степени).

    Процедура пункции становится возможной при наличии одного и более преовуляторных фолликулов (диаметром 20 мм и более).

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Острый воспалительный процесс любой локализации.

    ПОДГОТОВКА

    ТВП проводят в амбулаторных условиях, в условиях малой операционной; как правило, не возникает необходимости в специальной подготовке пациенток.

    МЕТОДИКА

    ТВП проводят в гинекологическом кресле с помощью ультразвукового аппарата. На влагалищный датчик крепят специальный прицел, который плотно фиксируют к датчику со специальной иглой, риска которого чётко видна на экране монитора. Направление иглы на экране монитора отображается специальной пунктирной линией. Пункцию фолликулов яичников и аспирацию ооцитов проводят через 35–38 ч от момента введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина. После прокалывания стенки яичника и вхождения в полость фолликула включают вакуумотсос, и под давлением 130–140 мм вод.ст. фолликулярная жидкость поступает в стерильные пробирки. Полученную фолликулярную жидкость передают эмбриологу для идентификации ооцитов, последующего их культивирования и оплодотворения.

    ЭФФЕКТИВНОСТЬ

    Эффективность реализации ЭКО зависит от многих факторов:

    ●степени обследования и подготовки к реализации программы ЭКО;

    ●точности выполнения каждого отдельного этапа;

    ●качества ПЭ и ведения периода после вмешательства.

    Эффективность проведения программы ЭКО в целом, и ТВП в частности, зависит как от высокой квалификации специалистов, использующих методы ВРТ и соблюдающих технику выполнения всех этапов программы, так и от оборудования, отвечающего всем требованиям современной науки.

    Последствия ЭКО для женщины

    Это позволяет получить количество ооцитов, адекватное числу образовавшихся в яичниках фолликулов, и снизить риск осложнений.

    ОСЛОЖНЕНИЯ

    Одно из частых осложнений — кровотечение из рядом расположенных кровеносных сосудов и образование гематом в подслизистом пространстве стенки влагалища и в малом тазу. Достаточно часто эту ситуацию можно разрешить консервативно, однако иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

    Описаны случаи, когда при пункции яичников с целью получения ооцитов нужно пройти иглой через миометрий, что, по данным исследователей, не влияет на эффективность ЭКО. Типичные осложнения после ТВП яичников — кровотечение, ранение тазовых органов и инфицирование области таза. Отмечены единичные случаи остеомиелита позвоночника, перекрута яичника, разрыва эндометриоидных кист, осложнения анестезии. В публикациях, посвящённых этому исследованию, описан клинический случай массивного гемоперитонеума при первичной тромбоцитемии у женщины после ТВП, потребовавшего чревосечения и правосторонней аднексэктомии.

    Описан клинический случай разрыва влагалища при ТВП — при шестой попытке ЭКО у 41летней женщины произошёл неосложнённый разрыв стенки влагалища, ушитый немедленно. Отмечен клинический случай острой обструкции мочеточника после пункции, в результате чего было применено стентирование.

    Профилактика возникновения возможных осложнений проведения ТВП — высокая квалификация специалиста, выполняющего манипуляцию, а также обеспечение современным материальнотехническим оборудованием.

    АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ

    Альтернативные методы не разработаны.

    Автор: Administrator

    Возможные риски и вопросы: опубликовано Американской ассоциацией по репродуктивной медицины, 2007 г.

    Серьезные осложнения, связанные с приемом медикаментов и проведением лечения в рамках искусственного оплодотворения, возникают лишь в крайне редких случаях. Однако, как и при любом другом виде медицинской терапии, искусственное оплодотворение также характеризуются рядом возможных рисков. Большое количество женщин, страдающих от бесплодия и пытающихся зачать ребенка при помощи метода ЭКО, нуждаются в приеме медикаментов, стимулирующих яичники к выработке одного или нескольких фолликулов.

    Возможные побочные эффекты от медикаментов для гормональной стимуляции:

    1. Легкие гематомы и боли в зоне ведения инъекции. В таких случаях можно посоветовать менять места введения инъекций.
    2. Аллергические реакции, проблемы желудочно-кишечного тракта, головные боли и перепады настроения. При возникновении подобных побочных явлений следует проинформировать об этом лечащего врача.
    3. Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — данное явление характеризуется образованием избыточного количества фолликулов (наполненных жидкостью пузырьков, внутри которых развиваются яйцеклетки). При синдроме гиперстимуляции яичников фолликулы также имеют большой размер.
    4. Синдром гиперстимуляции яичников — это возможное осложнение, которое является последствием приема почти всех видов стимуляционных препаратов. Как правило, в большинстве случаев возникает лишь легкая форма данной патологии, которая самостоятельно проходит и не требует лечения. В более тяжелых случаях СГЯ характеризуется чрезмерным увеличением размера яичников, перемещением жидкости в организме и скоплением большого количества жидкости в брюшной полости и легких. Лишь в наиболее редких случаях (менее 1 %) СГЯ может привести к образованию легочной и почечной недостаточности.

    Развитие тяжелой гиперстимуляции яичников можно предотвратить следующими способами:

    1. Более низкие дозировки стимуляционных препаратов для понижения реакции яичников
    2. Сдерживание гормона ХГЧ для провоцирования овуляции и прерывания цикла, а также прием медикаментов, препятствующих наступлению ранней гиперстимуляции (Достинекс)
    3. Проведение пункции яичников и заморозка оплодотворенных яйцеклеток в стадии пронуклеаса, чтобы использовать их для переноса в полость матки в дальнейшем

    Вызывает ли гормональная стимуляция рак яичников?

    До недавних пор считалось, что стимуляционные препараты могут повлиять на развитие рака яичников. Однако, как показывают результаты актуальных исследований, убедительных доказательств того, что стимуляционные препараты имеют какую-либо взаимосвязь с возникновением рака яичников, не выявлено.

    Как проводится пункция яичников?

    Пункция яичников проводится под контролем трансвагинального ультразвукого исследования. При помощи ультразвуковой визуализации тонкие, длинные иглы вводятся трансвагинальным путем сначала в яичники, а затем в каждый отдельный фолликул, чтобы извлечь яйцеклетки. Процедура в проводится в состоянии седации (глубокого сна) или наркоза.

    Возможные риски:

    1. Болевой синдром легкой или средней степени интенсивности, который локализован в нижней части живота и, как правило, сохраняется на протяжении нескольких часов после вмешательства
    2. Повреждения органов, окрущающих яичники, например, мочевого пузыря, кишечника, кровеносных сосудов.
    3. Кровотечения из яичников или бедренной артерии, которые обычно носят легкий характер, и пациентка не нуждается в проведении переливания крови
    4. Развитие воспалительного процесса в области таза (легкой или средней степени). Подобные инфекции возникают лишь в наиболее редких случаях. При развитии воспаления может потребоваться проведение оперативных мероприятий для удаления воспаленной матки и яичников.

    Как проводится трансфер эмбрионов?

    Суть процедуры по трансферу эмбрионов состоит в введении в полость матки через влагалище и шейки матки катетера. Данное мероприятие может осуществляться как с применением ультразвукового контроля, так и без него. Затем через первый, наружный катетер в полость матки вводится второй, более меньший по объему катетер, на котором расположены эмбрионы.

    Во время введения катетера через шейку матки, вы можете почувствовать легкий спазм. Иногда такие явления, как спазмы, кровотечения и мажущие кровяные выделения могут наблюдаться и после процедуры трансфера. Лишь в самых крайних случаях могут развиться инфекционные поражения, для лечения которых используются антибиотики.

    Многоплодная беременность

    Возможно, Ваш врач уже проинформировал Вас о том, что при лечении методом ЭКО и ИКСИ возможно наступление многоплодной беременности, при которой в полости матки развиваются два или три плода. Тем большее количество эмбрионов переносится в полость матки, тем выше шанс наступления многоплодной беременности.

    К наиболее часто встречающимся осложнениям и рискам при многоплодной беременности относятся:

    1. Недоношенность
    2. Кровотечения со стороны матери
    3. Необходимость проведения кесарева сечения
    4. Артериальная гипертензия при беременности
    5. Развитие сахарного диабета

    Чтобы обеспечить высокий процент наступления беременности, но в то же время снизить риск развития многоплодной беременности, рекомендуется переносить в полость матки наименьшее количество эмбрионов.

    Если же в Вашем случае наступила многоплодная беременность, то мы советуем обратиться за консультацией к специалисту по пренатальной медицине, который проинформирует Вас обо всех возможных осложнениях. В ряде случаев при согласии родителей проводят селективную редукцию (устранение) одного или нескольких плодов, чтобы повысить шансы на рождение одного или двух здоровых детей.

    Какова вероятность развития дефектов плода после ЭКО / ИКСИ?

    Цель процедуры искусственного оплодотворения состоит в том, чтобы помочь Вам зачать и родить здорового ребенка.

    Вопреки расхожему мнению, результаты актуальных клинических исследований доказывают, что дети после ICSI или IVF, не подвержены высокому риску появления на свет со значительными врожденными аномалиями, чем дети, рожденные после естественного зачатия.

    Искусственное оплодотворение, основанное на введении в яйцеклетку одного единственного сперматозоида (ИКСИ) также не характеризуется более высоким риском развития патологий у плода, нежели методика ЭКО, при которой зачатие происходит благодаря слиянию сперматозоида и яйцеклетки в лабораторных условиях. Поскольку методика ИКСИ применяется лишь с 1992 г. и является сравнительно новой методикой, то долгосрочные клинические результаты, позволяющие судить о влиянии данного способа зачатия на здоровье и репродуктивную способность будущего ребенка, отсутствуют.

    У детей, зачатых естественным путем, риск развития патологий составляет 3-5 %. Клинические исследования, направленные на изучение здоровья детей, рожденных методом ИКСИ, подтверждают, что после интрацитоплазматической инъекции вероятность развития отклонений такая же, как и у детей, появившийся на свет в результате естественного зачатия. Однако, некоторые исследования указывают на то, что у менее чем 1 % детей после ИКСИ наблюдается тенденция к развитию редких патологий, как например, нарушения импринтинга, синдромы Беквиты-Вайдемана или Ангельмана, врожденный порок, также известный, как гипоспадия (мочеточник находится на нижней стороне полового органа) или аномалии половых хромосом. Поскольку причины мужского бесплодия носят наследственный характер либо обусловлены генетическими изменениями, то существует вероятность, что мальчики, рожденные после ИКСИ, также будут страдать от бесплодия.

    Однако, несмотря на все эти опасения, разработка методики ИКСИ стала настоящим прорывом в лечении тяжелых форм мужского бесплодия. Благодаря ей, пары, которые без помощи методики ИКСИ не смогли бы зачать генетически родного ребенка, получают шанс стать родителями.

    Каков процент возникновения выкидышей после ЭКО?

    Процент возникновения выкидышей после ЭКО такой же, как и при естественной беременности. У женщин в возрасте 20 лет вероятность непроизвольного прерывания беременности значительно низка и составляет 15 %.

    Где таятся опасности при ЭКО

    С возрастом женщины повышается процент невынашивания беременности. У женщин старше сорока лет опасность развития выкидыша возрастает свыше 50 %. Вероятность наступления внематочной беременности, когда эмбрион прикрепляется не стенке матки, а яичника, фаллопиевых труб либо брюшной полости, достигает 2-4%.

    При неправильной, то есть внематочной локализации плода, беременность прерывается с помощью медикаментозных препаратов либо хирургическим путем. Если у Вас наступила беременность, которая сопровождается болями колющего и режущего характера,кровотечениями либо мажущими кровянистыми выделениями, головокружением или потерей сознания, болями в спине либо низким давлением, пожалуйста, немедленно сообщите об врачу. Все эти симптомы могут быть признаками брюшной внематочной беременности.

    Если Вы хотите получить дополнительную информацию о рисках лечения бесплодия, то рекомендуем вам пройти по нижеуказанным линкам.

    Facts sheet von reproductiveFacts.org|www.reproductivefacts.org

    Более подробную информацию о наших процедурах: Лечение бесплодия|Ход лечения|Риски лечения|ЭКО / ИКСИ / Бластоцисты

    Процедура протокола ЭКО проходит в амбулаторных условиях. Ей предшествует необходимая подготовка, имеющая определенную последовательность. Если описывать кратко, то протокол ЭКО проходит следующим образом.

    • Сначала подготавливается организм женщины на протяжении 3- 6 месяцев;
    • Параллельно с обследованием женского организма осуществляется сдача необходимых анализов и спермы мужчины для процедуры ЭКО;
    • Затем стимулируются яичники. От женщины требуется до 6 раз придти к специалисту, который осуществляет во время проведения протокола контроль над ростом фолликулов и эндометрия матки;
    • Далее, протокол ЭКО предусматривает процедуру пункции фолликула с последующим оплодотворением и подсаживанием эмбрионов;
    • Спустя 2 недели после подсаживания берется анализ крови женщины на ХГЧ. Положительный результат на этот гормон свидетельствует о том, что протокол ЭКО был проведен успешно, и наступила долгожданная беременность.

    Этапы процедуры ЭКО

    Рассмотрим более подобно каждый этап ЭКО.

    Этап 1. Предварительное обследование и выполнение врачебных назначений

    Во время первого посещения специалист детально изучает проблему и назначает обследование в обязательном порядке не только организма женщины, но и мужчины. Им же назначается гормональная терапия, которая направлена на стимуляцию выработки яйцеклетки.

    Этап 2. Стимуляция суперовуляции

    Суперовуляция означает – стимуляция работы яичников гормональными препаратами, в результате которой одновременно созревает не одна (именно столько обычно созревает за один менструальный цикл), а сразу нескольких яйцеклеток. По времени от начала стимуляции до овуляции проходит в среднем 20 дней. Доза гормонального стимулирующего препарата назначается по индивидуальной схеме. Его инъекция может быть выполнена самостоятельно в домашних условиях, с помощью шприц – ручки.

    Этап 3. Мониторинг оценки реакции яичников на гормональные препараты с помощью УЗИ

    Следующий этап протокола – оценка реакции яичников и состояния эндометрия. Для этого женщина обследуется с помощью УЗИ, по результатам которого врач проводит коррекцию дозы гормональных средств.

    Этап 4. Получение яйцеклеток

    Если, все вышеперечисленные этапы протокола прошли успешно, то наступает время получения яйцеклеток. Это оперативное вмешательство проходит в условиях операционной и занимает не более 30 минут. Женщине прокалывают (пунктируют) заднюю стенку влагалища, а затем под контролем УЗИ созревшие фолликулы. После пункции пациентка пребывает в палате 2 – 3 часа. Врач сообщает, как прошла пункция и сколько, в результате ее, было получено яйцеклеток. Если удалось получить много яйцеклеток, то врач может предложить женщине крио – протокол – особое их консервирование, для возможного оплодотворения в будущем. Сообщив пациентке свои рекомендации, он отпускает ее домой. В этот день следует отказаться от тяжелой физической работы и посвятить время отдыху. Для того, чтобы протокол был осуществлен далее, мужчина одновременно в день пункции фолликулов сдает сперму.

    Этап 5. Эмбриологический этап

    Прошедшие этапы протокола, в которых требовалось присутствие женщины – пока позади. Теперь вся хрупкая работа и судьба будущего, ребенка, начало которой будет положено с этого этапа, находится в руках эмбриолога.

    Риски и осложнения при ЭКО

    Полученные клетки от мужчины и женщины передают в специальную лабораторию. Там, в стерильных условиях их помещают в среду с особым составом, где должно наступить оплодотворение. На протяжении 5 дней эмбриолог оценивает процесс оплодотворения и развитие только что полученных эмбрионов. В эти дни проводится их исследование на предмет хромосомной патологии.

    Этап 6. Перенос эмбрионов в матку

    Далее, протокол продолжается внедрением развивающегося эмбриона в матку, под контролем УЗИ спустя 5 — 7 дней после овуляции. Число (обычно от 1 до 3) подсаживаемых эмбрионов зависит от желания супругов. Процедура переноса эмбриона имеет следующую последовательность:

    • Врач приглашает женщину в манипуляционную комнату;
    • Женщине вводятся во влагалище зеркала, и обрабатывается шейка матки;
    • Эмбриологом в специальный катетер набирается приготовленные эмбрионы, которые подаются доктору;
    • Врачом вводится катетер в цервикальный канал. И как только его конец окажется в полости матки, доктор осуществляет внедрение в нее эмбрионов;
    • Катетер вынимается и осматривается эмбриологом под микроскопом на наличие оставшихся эмбрионов;
    • После процедуры уже беременной женщине необходимо провести несколько часов в покое в стенах стационара.

    Этап 7. Период, после переноса эмбрионов

    На этом этапе завершается протокол ЭКО. Чтобы поддержать имплантацию перенесенных эмбрионов и начало новой беременности врачом назначаются специальные гормональные препараты. Спустя 15 дней женщине необходимо провести тест на беременность. Ожидание результата – самый тревожный момент в жизни каждой женщины. Тест на беременность можно провести дома, купив его в аптечной сети, но лучше удостовериться, сдав кровь в клинике.

    Женщине в этот период особенно следует заботиться о своем здоровье. И даже, если спустя две недели начнутся выделения, напоминающие месячные – не стоит раньше времени огорчатся и делать выводы о том, что протокол был безуспешно поведен. Так как абсолютным доказательством беременности на раннем сроке – является именно положительный тест на ХЧГ, а не кровянистые выделения, которые допускаются в незначительном количестве.

    Введение

    Как показывают современные исследования, боли во время полового акта более или менее часто встречаются почти у 60% женщин.

    Чаще всего, у женщин боли ощущаются в области половых губ и входа во влагалище (обычно это острые боли, чем-то напоминающие жжение и зуд), в промежности (боли могут быть острыми, колющими или тупыми), а также внизу живота, в глубине живота и в пояснице (боли этой локализации обычно тупые, продолжительные и тянущие).

    У мужчин боли во время полового акта встречаются значительно реже, чем у женщин и ощущаются преимущественно в области головки полового члена (острые, жгучие боли), либо в промежности или глубоко в животе (тупые, ноющие боли).

    Боли во время полового акта у мужчин и женщин считаются одной из основных причин проблем, возникающих в половых отношениях.

    Причины боли во время или после секса у женщин

    Боли во время полового акта могут быть следствием некоторых гинекологических заболеваний, а также могут зависеть от некоторых особенностей полового акта.

    Боли во время секса в самом начале половой жизни

    Наличие болей во время секса у молодых женщин, только начинающих половую жизнь, является нормальным явлением.

    Боли во время полового акта могут сохраняться в течение нескольких первых половых актов, однако постепенно уменьшаются и полностью исчезают.

    В некоторых случаях кроме боли, во время первых половых актов, могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения из влагалища, что также является нормальным явлением.

    Для того, чтобы уменьшить боли во время первых половых контактов, используйте специальные лубрикаторы (смазки) на водной основе, продающиеся в аптеке.

    Использование лубрикаторов на масляной основе, особенно одновременно с презервативами, нежелательно. Латексные презервативы становятся менее прочными и могут даже порваться при контакте со смазками на масляной основе.

    Описание беременности по неделям: что ощущает женщина, как развивается плод?

    Ниже мы опишем все аспекты, которые затрагивают развитие плода по неделям беременности. Дадим полное описание изменений в организме будущей мамочки.

    НЕДЕЛЯ №1

    Под этим сроком понимается крайний день менструального цикла. Но не стоит ошибочно полагать, что зачатие происходит именно в этот период.

    Зарождение новой жизни варьируется в зависимости от овуляции и может произойти по истечении 2—3 недель. Выяснить, что долгожданное событие произошло, вы сможете по изменившейся базальной температуре.

    Надеяться на тест дома не стоит, беременность в этот период не выявить даже тестом крови на ХГЧ. Все признаки зарождения плода в утробе отсутствуют, дама может надеяться лишь на свою интуицию.

    Как происходит оплодотворение?

    В фаллопиевой трубе осуществляется слияние сперматозоида с яйцеклеткой, этот процесс и даёт начало оплодотворению. Вследствие подобных изменений в организме женщины создаётся лишь одна клетка, которую называют зиготой. Она является основой для формирования всех важнейших систем и органов в течение последующих 9 месяцев.

    В организме женщины начинают происходить изменения. На 5—6 день можно выявить усиление синтеза ХГЧ-гормонов. Иммунная система женщины резко снижается с целью сохранения эмбриона в целостности.

    Ниже мы распишем беременность по неделям, укажем, как происходит развитие плода и выясним ощущения женщины. После оплодотворения будущая мать вряд ли заметит сильные изменения. В плане физиологии они будут видны позже. Однако может почувствоваться слабость, раздражительность, сонливость.

    НЕДЕЛЯ №2

    Если рассматривать беременность с точки зрения акушерства, именно эта неделя считается периодом овуляции. Организм готовится к репродукции, яйцеклетка выпускается яичниками. У некоторых на данном сроке наступает многоплодное зачатие. В течение ближайших 22—24 часов яйцеклетка ждёт зачатия, в то время как сперматозоид может жить около 5 суток.

    Если цикл включает в себя 28 календарных дней, период овуляции полагается на середину этого периода. Условно можно сказать, что на 14 сутки яйцеклетка созревает. В случаях, когда зачатия не произошло, неоплодотворённая яйцеклетка выйдет во время менструации спустя 2 недели.

    К симптомам беременности и ощущениям женщины можно отнести изменения гормональной среды, сверхчувствительность к различным ароматам и вкусам. Некоторые дамы ощущают, что тянет низ живота, а также развивается чувствительность в плане сексуального влечения. Эти признаки нельзя назвать точными, обычно женщина не замечает их на ранних сроках.

    НЕДЕЛЯ №3

    Беременность по неделям описана дальше, вы в полной мере узнаете всё о развитии плода и ощущениях женщины. Если судить объективно, именно эту неделю можно назвать началом созревания малыша в утробе.

    Зачатие происходит по следующей схеме: сильнейшие сперматозоиды пробираются к яйцеклетке буквально за пару часов, оставшиеся «неудачники» погибают под действием репродуктивной деятельности женского организма.

    Зигота проникает в матку и подготавливается к закреплению на маточных стенках. Сам процесс имплантации сопровождается выделениями из влагалища, будущая мать в обычных случаях их не замечает.

    Что касается ощущений женщины, всё зависит от её восприимчивости к физиологическим изменениям. Некоторые после оплодотворения чувствуют головокружения, апатию, рвотные позывы, общую подавленность.

    На 3 неделе крайне важно обеспечить насыщение организма белком, железом, калием и фолиевой кислотой. Весь этот минерально-витаминный комплекс можно приобрести в аптеке. Нельзя переутомляться, чтобы не столкнуться с осложнениями.

    НЕДЕЛЯ №4

    Четвертая неделя даёт начало формированию околоплодных вод и плаценты. Они защищают плод от повреждения и регулируют его правильное развитие.

    Помимо этого, начинает вырисовываться голова ребёнка, а также формируется фундамент из трёх слоёв для дальнейшего развития важнейших органов и систем. За них ответственны гены отца.

    Беременность по неделям включает в себя развитие эмбриона (плода). Мы опишем его внешний вид, укажем и ощущения женщины. На данном этапе берёт начало формирование скелета младенца, органов ЖКТ, щитовидки, печени, головного мозга.

    Мама мучается токсикозом в утренние часы, у неё кружится голова, увеличиваются молочные железы, соски становятся болезненными и чувствительными.

    Одновременно с этим замечается резкое изменение поведения и настроения, прилив сил и бодрости или, наоборот, сонливое состояние. Стоит также упомянуть про ослабление иммунитета и высокую восприимчивость вирусам, раздражительность, нервозность.

    Выявить зарождение плода в утробе можно, посетив кабинет УЗИ или сделав аптечный тест. На четвёртой неделе важно перейти на правильное питание, больше отдыхать, отказаться от людных мест во избежание заболевания, стараться не простудиться.

    НЕДЕЛЯ №5

    В этот период женщина уже может прочувствовать своё щекотливое положение, потому что появилась задержка месячных, они уже не идут целую неделю. Помимо нестабильного психоэмоционального фона существует и другая симптоматика беременности — физиологическая.

    Из влагалища выходит некая слизь, похожая на белок куриного яйца. Именно на данном этапе формируется пробка, которая предназначена для защиты плода от инфекционных заражений.

    Если имеются проблемы с концентрацией глюкозы в крови и уровнем гемоглобина, беременность по неделям (5 неделя) сопровождается корректным развитием плода и нестабильными ощущениями женщины. А именно, появляются головокружения, в некоторых случаях – обмороки.

    Также будущая мать может столкнуться с болезненностью в нижней части живота, его как будто «тянет». Это естественный процесс, но обязательно необходимо посовещаться с врачом.

    Женщина переживает изменения в эмоциональной среде. Она чувствует себя ответственной за новую жизнь в утробе, испытывает волнение и некий страх за малыша.

    Беременность по неделям, развитие плода с фото покажется впечатляющим. Плод уже достиг своих первых внушительных размеров, порядка 1,6—2,1 см. По внешнему виду маленькая головка и вытянутое тельце напоминают головастика.

    Этот период по праву можно считать решающим, ведь начинается формирование не только спинного, но и головного мозга. Сердечко усиленно бьётся, кровь циркулирует с нужной интенсивностью.

    Мама в обязательном порядке должна пить витамин В9 (фолиевую кислоту), которая обеспечит поддержание психоэмоционального фона и комфорт на протяжении пятой недели.