Главная » Полезно знать » Удаление гланд лазером - тонзиллэктомия

Удаление гланд лазером — тонзиллэктомия

Удаление гланд лазером — тонзиллэктомия

mindaliny.jpgМиндалины (или гланды) – это скопления лимфоэпителиальной ткани в полости рта и носоглотки. В организме человека они выполняют защитную функцию. На них оседает более 70 % всех микроорганизмов, которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Поэтому при их поражении наблюдается снижение общего иммунитета. Довольно распространенным заболеванием являются воспалительные процессы в миндалинах.

Содержание:

Виды миндалин

Гланды в зависимости от своего расположения делятся на:

  • парные (небные и трубные);
  • непарные (язычная и глоточная).

Кроме того, в медицинской практике принято нумеровать гланды: небные – 1 и 2, глоточная (аденоиды) – 3, язычная – 4, 5 и 6 – трубные. Также в горле на задней стенке есть еще скопления лимфоэпителиальной ткани – фолликулы. Все вместе эти элементы называются кольцом Вальдеера-Пирогова.

Расположение и строение гланд

Самостоятельно человек может разглядеть только небные миндалины и глоточную, если она увеличится в размерах. Остальные может рассмотреть только специалист с помощью инструментов.

  • Небные миндалины. Эти гланды расположены между небными дужками в тонзиллярных нишах. Миндалины представляют собой покрытые многослойным эпителием поверхности, обращенные к зеву. Другой стороной они соединены со стенкой глотки. В каждой миндалине имеются глубокие щели – лакуны, которые ветвятся, образуя сеть. В нее отторгается эпителий и отходы жизнедеятельности микробов.
  • Глоточная (носоглоточная) миндалина (аденоиды). Расположена на задней стенке носоглотки. При сильном увеличении она может нависнуть за язычком и стать визуально наблюдаемой. Обычно с этой миндалиной возникают проблемы у детей: она мешает нормальному дыханию, способствует ухудшению слуха и развитию отитов.
  • Трубные миндалины. Эти две небольшие миндалины находятся в устье слуховой трубы в полости носа. Их увеличение может приводить к ухудшению слуха и отитам.
  • Язычная миндалина. Расположена у основания языка, имеет бугристую шероховатую поверхность. Воспаление этого образования приводит к болям во время приема пищи и при разговорах.

Заболевания миндалин

Так как миндалины выполняют защитную функцию, при нарушении их работы могут возникать следующие заболевания:

  • ангина, или воспаление гланд. Обычно под этим словосочетанием подразумевается воспаление небных миндалин, так как это явление наиболее частотное. При воспалении других гланд диагноз будет звучать как ангина язычковой миндалины и др.;
  • гипертрофия (увеличение гланд). Увеличение само по себе не является болезнью, но из-за этого явления возникают трудности в работе дыхательной, пищеварительной и слуховой систем;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • хронический тонзиллит. Сложное аутоиммунное заболевание, при котором происходит воспалительная перестройка небных миндалин, что может стать причиной развития ряда других болезней (ревматизм, гломерулонефрит, эндокардит и др.).

Следует отметить, что в современной медицинской практике острый тонзиллит принято называть ангиной. По сути, и то, и другое – воспаление миндалин, которое может иметь острую и хроническую форму. Последнюю выделяют в отдельную патологию – хронический тонзиллит, который от ангины отличается течением болезни, с обострениями и ремиссиями, менее выраженными болью и гипертермией, появлением белого налета на тканях.

Лечение миндалин

Раньше частой практикой при тонзиллите (ангине) было назначение удаления миндалин, сейчас появились новые методы лечения миндалин и врачи предпочитают использовать консервативную терапию и только в случае ее неэффективности назначать операцию. Выбор методов лечения тонзиллита зависит от типа заболевания. Хронический тонзиллит бывает двух типов:

  • компенсированный. Характеризуется проявлением внешних признаков воспаления. При этом миндалины продолжают выполнять защитные функции;
  • декомпенсированный. В данном случае к воспалению добавляются нарушения функционирования миндалин. Рецидивы тонзиллита происходят более трех раз за год. Сама инфекция прогрессирует, разрушая ткани органов и способствуя возникновению рубцов.

Компенсированный тонзиллит

Лечение миндалин при компенсированном тонзиллите заключается в удалении опасного содержимого органов и подавлению очага воспаления. Процесс лечения необходимо проводить комплексно: заниматься укреплением иммунитета, соблюдать принципы здорового питания, принимать препараты для снятия интоксикации.

При тонзиллите применяются следующие методы лечения:

  • удаление гноя и пробок из лакун миндалин;
  • введение в лакуны лекарственных веществ;
  • смазывание миндалин.

Кроме того, лечение миндалин обычно предполагает прохождение курса разных видов физиотерапии (УВЧ, облучение ультрафиолетом, ультразвук, лазер). Она полезна и как лечение, и как средство профилактики заболевания. Курс лечения обычно включает около десяти сеансов.

Декомпенсированный тонзиллит

При данном типе заболевания врач обычно назначает хирургическое удаление миндалин. Это вынужденная мера, к которой можно обращаться после того, как другие методы лечения себя исчерпали.

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. В зависимости от состояния органов, удаление может быть полным или частичным (тонзиллотомия). Процедура позволяет избавиться от тонзиллита навсегда, так как устраняется его первопричина – очаг инфекции.

Удаление миндалин

Показаниями к тонзиллэктомии (удалению миндалин) могут быть:

  • Частые обострения хронического тонзиллита,
  • Хронический тонзиллит с осложнениями (ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, заболевания сердца, почек, щитовидной железы, некоторые заболевания нервной системы, кожи и др.),
  • Гнойные осложнения (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи),
  • Неэффективность консервативного лечения неосложненного хронического тонзиллита, проведенного комплексно 2-3 курсами,
  • Синдром обструктивного апноэ сна (храп, сопровождающийся остановками дыхания во сне) при наличии увеличенных в размерах небных миндалин,
  • При наличии новообразований небной миндалины.и др.

Сегодня существуют различные методы проведения тонзилэктомии. Среди них встречаются как современные, так и порядком устаревшие способы удаления миндалин.

  • Классический. Иссечение проводится при помощи ножниц и проволочной петли. Данный метод до сих пор популярен в государственных больницах. Минус его в том, что удаление может сопровождаться выраженными кровотечениями в месте отрыва лимфоидной ткани и длительным заживлением раны в послеоперационном периоде.
  • Карбондиоксидный (углеродный) лазер. Лазерное излучение воздействует на миндалину как бы «испаряя» её. Эта технология позволяет не только уменьшить размер миндалины, но и устранить все карманы в её толще, где и скапливается инфекция при хроническим и рецидивирующем тонзиллите.
  • Биполярная радиочастотная абляция (коблация). Эта технология позволяет удалить либо всю миндалину, либо её часть. Процедура проводится под общей анестезией. Метод применим для лечения как увеличенных миндалин, так и для лечения хронического тонзиллита. Минусы метода – абляция оставляет возможность для повторного развития тонзиллита.
  • Радиочастотная абляция. Процедура проводится чаще всего под местной анестезией или легкой седацией. В результате воздействия радиоволн ткань миндалин в течение нескольких недель подвергается рубцеванию и они уменьшаются в размерах. Процедура может выполняться несколько раз. Данный метод не подходит для лечения хронического тонзиллита, так как рубцуется лимфоидная ткань небных миндалин и тем самым нарушается дренажная функция лакун, что приводит к еще большим рецидивам хронического тонзиллита.
  • Аргоноплазменная диструкция. Это современная технология, которая позволяет коагулировать сосуды во время операции по удалению миндалин. Применение аргоноплазменной технологии позволяет воздействовать на ткани «адресно», предотвращая, тем самым, повреждение окружающих здоровых тканей. Это позволяет сократить период реабилитации и выздоровления.

Такие методы, как электрокоагуляция, криодиструкция – оказывают неблагоприятное воздействие на окружающие здоровые мягкие ткани и в настоящее время практически нигде не используются.

В «Алтайском Медицинском Центре» удаление миндалин (тонзилэктомия) проводится под общей анестезией, под контролем эндоскопического оборудования, с использованием аргоноплазменной технологии.

Пройти лечение на аппарате Тонзиллор, или удалить миндалины в Барнауле можно в «Алтайском Медицинском Центре».

Наименование Цена (руб.)
Тонзиллэктомия от 13000

* Цены приведены без анестезиологического пособия и не включают пребывание в стационаре.

Записаться на приём

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.54% вопросов.

Температура после тонзиллэктомии

Когда нужно удалять миндалины. Виды тонзиллэктомии. Особенности послеоперационного периода.

Тонзиллэктомия – это операция, которая проводится часто и с очень давних пор. Первые упоминания об иссечении гланд упоминаются в древнегреческих и древнеримских источниках, которым уже под 3 000 лет.

Часто болеете простудой

Сегодня гланды удалены у каждого 8 жителя планеты Земля, причем через операцию две трети этих людей прошли еще в детстве. Почему же подобного вида хирургическое вмешательство «поставлено на поток»? Насколько оно необходимо? Каковы показания к тонзиллэктомии, что будет после нее? Стоит попробовать найти ответы на эти вопросы.

Лазерная и радиоволновая тонзиллэктомия: показания

Тонзиллэктомия – медицинский термин, имеющий латинское и греческое происхождение. Тonsilla (лат.) означает «миндалина», а ἐκτομή (греч.) – «удаление». Это – операция, в ходе которой хирург одним из практикуемых способов удаляет больному гланды (небные миндалины) вместе с соединительной капсулой.

Современной медицине известно несколько методов удаления гланд:

скальпелем, ножницами и проволочной петлей электрокоагуляция криодеструкция СО2 лазер ультразвук радиочастотная абляция

Хронический тонзиллит — болезнь довольно тяжелая, неприятная, иногда с ней сложно справиться. И не остается иного выхода, нежели удалить орган, являющийся постоянным источником инфекции.

ВАЖНО: Раньше тонзиллэктомию делали повально. Причем не только больным с хроническим воспалением миндалин, но и для профилактики. Операцию считали легкой и мало травмирующей, а гланды – органом рудиментом. Сегодня же стала очевидной их роль в формировании иммунитета человека, поэтому на операцию отправляют только в крайних случаях, при наличии четких показаний.

К числу таковых относятся:

Хронический тонзиллит с частыми рецидивами (частые ангины). Таким считается тонзиллит, который обостряется чаще 4 раз в год, в течение 2-3 лет. Хронический тонзиллит, перешедший в декомпенсированную форму. При таком гланды не только воспаляются, в них происходит ряд необратимых деструктивных изменений. Инфекция с них распространяется на близлежащие органы. Очаг инфекции разрастается. Проявляются осложнения болезни в виде аллергизации организма, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний почек, суставов, эндокринных желез. Миндалины разрастаются до такой степени, что мешают дышать (апноэ, остановки дыхания во сне) или глотать. Возникли паратонзиллярный абсцесс, флегмона, прочие гнойные осложнения. Предпринимались меры консервативного лечения хронического тонзиллита, но они не дали результата.

Показания к тонзиллэктомии.

ВАЖНО: Целесообразно проведение тонзиллэктомии в период ремиссии, когда миндалины относительно спокойны. При наличии гнойных осложнений или в других случаях проведения операции в период обострения больному назначают высокие дозы антибактериальных препаратов.

Но есть люди, которым тонзиллэктомия, проводимая любым из методов, категорически противопоказана. Это больные хроническим тонзиллитом с:

лейкозом, прочими серьезными заболеваниями крови аномалиями сосудов глотки туберкулезом легких в открытой форме заболеваниями сердца, почек, печени, легких, при которых в этих органах произошли необратимые изменения (стадия декомпенсации) тяжелыми формами нервно-психических патологий тяжелой формой сахарного диабета

Временно не проводится, переносится на более благоприятное время тонзиллэктомия при:

ОРВИ и гриппе обострении выявленных у больного хронических заболеваний кетонурии у диабетиков кариесе зубов менструации

ВАЖНО : Перед операцией больной хроническим тонзиллитом посещает ЛОРа, терапевта, врачей-специалистов по мере необходимости, а также сдает клинику и биохимию крови, коагулограмму, клинику мочи.

Лазерная тонзиллэктомия

Вместо скальпеля или ножниц в ЛОР-практике в качестве хирургического инструмента использую лазеры (диодный или углекислотный).

Удаление миндалин лазером.

Удаление гланд лазером считается щадящим метолом, так как лазерный луч одновременно:

разрушает патологические ткани коагулирует («прижигает» мелкие кровеносные сосуды, благодаря чему снижается риск инфицирования раны или открытия сильного кровотечения)

Для проведения лазерной тонзиллэктомии госпитализировать больного нет необходимости. Проводят операцию амбулаторно. Больному делают местное обезболивание. Восстановление после вмешательства, как правило, происходит быстро.

Радиоволновая тонзиллэктомия

Еще один современный метод удаления гланд – радиоволновой. Небные миндалины человека на 70-90 % состоят из воды. Электрод – скальпель дает на них радиосигнал, который эту воду выпаривает. Таким образом патологические ткани рассекаются. При этом:

близлежащие ткани и органы не повреждаются термическое воздействие на ткани минимальное кровеносные сосуды и нервные окончания коагулируются, благодаря чему метод практически бескровный, болезненность после вмешательства минимальная рубец после радиоволновой тонзилэктомии не образуется

Проведение операции радиоволновым методом возможно как под общим наркозом, так и при местном обезболивании.

Тонзиллэктомия двусторонняя: ход операции

Несмотря на существование современных мало травмирующих методов, удаление гланд скальпелем или ножницами практикуется до сих пор.

Перед операцией обследуют кровь пациента. Так как тонзилэктомия скальпелем – далеко не бескровный метод, необходимо убедиться, что проблем со свертываемостью крови у оперируемого нет. Делают коагулограмму. Далее, определяются со способом обезболивания. Взрослым и детям от 12 лет тонзиллэктомию двойную скальпелем, обычно, проводят под местным наркозом. Детям избирают наркоз общий, во-первых, потому, что болезненные ощущения в ходе операции – большой стресс для них, во-вторых, они не смогут усидеть неподвижно. Перед применением того или иного вида анестезии проверяют, нет ли у пациента на него аллергии. Во время операции больной сидит или лежит. К манипуляциям приступают по мере действия наркоза. При местном – через 5-10 минут. Небные миндалины оттягиваются зажимами и отсекаются скальпелем, ножницами и специальной петлей. К кровоточащим сосудам после отсечения миндалин прикладывают ватные шарики, плотно их прижимают. Как правило, этого достаточно, чтобы остановить кровотечение. Те сосуды, кровотечение из которых обильное, перевязывают шелковой нитью. Когда кровь остановлена, операция считается законченной.

Удаление глан скальпелем.

ВАЖНО: Продолжительность тонзиллэктомии скальпелем – 30 минут — 1 час.

Тонзиллэктомия и послеоперационный период

Продолжительность и сложность послеоперационного восстановления напрямую зависит от метода удаления миндалин, а также вида анестезии, применяемого в ходе операции.

Сразу же после операции больного отвозят в палату. На кровати его укладывают на бок, под щеку стелют полотенце. Дело в том, что в первые часы после операции у него будет происходить обильное слюноотделение. Важно, чтобы он не захлебнулся. Разговаривать в первый день после операции нельзя. Взрослым и подросткам дают пить через 3-4 часа после операции, кушать в этот день им нельзя. Детей через 5-6 часов можно покормить жидкой пищей (перетертой кашей, например), температура которой равняется комнатной. На 2-3 день в области миндалин и горла у послеоперационного пациента может возникнуть болезненность. На 2-3 день выписывают больных, у кого миндалины были удалены лазером, жидким азотом и радиоволнами, если не возникли осложнения (такие случаи редки). На 5-6 день выписывают послеоперационных больных, у которых гланды были удалены скальпелем.

После тонзиллэктомии больной лежит на боку.

ВАЖНО: Полное выздоровление после тонзиллэктомии приравнивают к эпителизации миндальных ниш. Происходит она на 17 — 21 день после операции. Тогда и заканчивается послеоперационный период.

Сколько держится температура после тонзиллэктомии?

На вторые после тонзиллэктомии сутки температура больного может подняться до субфебрильной. Обычно, это 37 – 37,5 градусов. Это повышение связанно с заживлением послеоперационной раны.

Субфебрилитет, в норме, держится 7-10 дней. Но бывают случаи, когда температура не нормализуется до полной эпителизации. Если температура не падает через 3 недели после операции и дольше, это повод обратиться к врачу и сдать анализ крови. Возможно, возникли некоторые осложнения.

После тонзиллэктомии температура может держаться до 21 дня.

Сколько болит горло после тонзиллэктомии?

Болезненность в горле после удаления гланд возникает сразу же либо на следующий день. Она может отдавать в уши. Наиболее интенсивные ощущения боли до 6 дня после операции. Ко второй недели ниши миндалин полностью очищаются от налета, а к концу третье недели полностью покрываются новым эпителием. К этому времени, как правило, проходит и болезненность.

Боль в горле — особенность послеоперационного периода после тонзиллэктомии.

Кровотечение после тонзиллэктомии

Кровотечения чаще всего встречаются у больных после удаления гланд скальпелем. Оно открывается у 1-8% взрослых и 3-6% детей, и, как правило, связанно с:

погрешностями в проведении операции особенностями строения кровеносных сосудов плохой свертываемостью крови

Обычно, осложнение данного вида возникает непосредственно после тонзиллэктомии. Опасно оно по двум основным причинам, которыми являются:

кровопотеря риск захлебнуться кровью (особенно, у детей)

Врачи решают вопрос, какие меры принять, чтобы остановить кровотечение и восстановить кровь больного, исходя из тяжести его состояния.

ВАЖНО: Через неделю после операции у больного может в небольших количествах выделяться кровь из заживающих ниш небных миндалин. Скорее всего, это кровотечение связанно с механическим повреждением слизистой во время приема пищи.

Осложнения после тонзиллэктомии

К прочим осложнениям после удаления гланд относят:

воспаление из-за занесенной инфекции рубцы на небе и небных дужках гиперплазия носоглоточной и язычной миндалин ацетонемию у детей фарингит и боли в горле

Эти осложнения встречаются крайне редко при условии, что тонзиллэктомия была проведена по показаниям и с адекватной предоперационной подготовкой.

Тонзиллэктомия: до и после.

Последствия тонзиллэктомии. Возможна ли ангина после тонзиллэктомии?

Положительным последствием удаления гланд является избавление от хронического тонзиллита, частых болезней ангинами. Получается, если удалить небные миндалины, ангин не будет? В общем понимании, да. Но сразу после операции возможно осложнение, которое врачи называют «послеоперационной ангиной». Оно проявляется фарингитом (воспалением слизистой горла), воспалением неба, а также лимфаденитом.

Негативным последствием тонзиллэктомии многие специалисты усматривают отсутствие барьера между окружающей средой и органами дыхания человека, роль которого играли гланды. По статистике, у людей после тонзиллэктомии бронхит как осложнение ОРВИ встречается чаще.

Восстановление после тонзилэктомии – реабилитация. Питание после тонзилэктомии: диета

В первые часы после операции, пока из ран выделяется кровь, пациенту рекомендуют лежать на боку. Когда кровотечение прекратиться, можно переворачиваться и вставать. Если нет осложнений, к обычной жизни можно вернуться сразу после выписки из больницы.

Иногда после операции нужна терапия:

антибиотиками (если возникло инфекционное осложнение) антипиретиками (если температура поднялась выше 38-38,5 градусов) обезболивающими препаратами (особенно у детей, если боль в горле очень интенсивная)

Все дни послеоперационного периода рекомендована диета.

В первый день есть не рекомендуется вообще. В первые 6 дней пища должна быть жидкой, гомогенной, комнатной температуры. Все 21 день нельзя есть слишком горячее, слишком холодное, острое, кислое, все, что может раздражать слизистую ротовой полости и горла. Пить нужно ежедневную норму: 1,5 л для детей, 2-3 л для взрослых.

В первую неделю после удаления гланд рекомендуется есть жидкую гомогенную пищу.

Тонзиллэктомия под общим наркозом: отзывы

Общий наркоз сегодня не тот, что был 10 или 20 лет назад. Он не токсичен, не грозит осложнениями, по ощущениям похож на обычный ночной сон.

ВАЖНО: Многие считают, что стресс при операции с общим наркозом куда вреднее, чем наркоз общий.

Но что же говорят люди, пережившие общий наркоз при удалении миндалин:

Света: «Удаляли мне миндалины под общим наркозом. Что сказать, приходила в себя очень тяжело, целые сутки не в адеквате». Ирина: «Два года назад делала тонзиллэктомию с общим наркозом. Сделали укол в палате, от которого перед глазами поплыло. Отвели в операционную, поставили капельницу и одели маску. Не было ничего, ни галлюцинаций, ни ощущения падения. Отходняка тоже не было, только хотелось спать. Зато после того, как наркоз прошел, прочувствовала боль в горле во всех красках». Петр: «Жена, которой гланды удаляли в детстве под местной анестезией, очень ярко описала мне все свои ужасные ощущения. Поэтому, когда врач посоветовал мне разрешиться от хронического тонзиллита оперативно, я выбрал сразу общий наркоз. И не пожалел. Все прошло гладко, анестезиолог хороший был».

12 октября 2018, 19:37 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 241

Гланды формируют локальную иммунную систему, поэтому удаляют их только в крайних случаях. Осложнения после проведения хирургического вмешательства на миндалинах могут проявиться различными неприятными симптомами. Патологии способны возникнуть на фоне послабления защитной функции организма или по ряду других причин. Удалить или лечить гланды, решает ЛОР-врач.

Виды осложнений

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомия. Осложнения, которые могут развиться после ее проведения, делятся на 3 категории: местные, общие и генерализованные. Риск последствий минимален, если у человека нет недугов хронического характера, и все приготовления к операции прошли по правилам. Причиной неприятных осложнений может стать наличие у больного сахарного диабета или расширенных вен.

На протяжении недели после хирургического вмешательства человек должен находиться под наблюдением специалистов, так как может возникнуть кровотечение. Температура тела будет повышена в течение 3 дней, что приведет к общей слабости организма. Чтобы предотвратить гнойные заражения, воспаления рекомендуется придерживаться правил:

  • Выплевывать слюну и сгустки крови в салфетку.
  • На протяжении 1-го дня ни с кем не говорить.
  • Через несколько часов после операции пить воду, сладковатый чай маленькими глотками через трубочку.

В период восстановление основой питания является только жидкая еда.

Общие нарушения

Местные осложнения

Удаление миндалин и тканей возле них могут вызвать локальные последствия гнойного характера. Если не принимать антибиотики во время восстановительного периода, могут развиться воспаление слизистой оболочки, абсцесс стенки глотки. Высоки риски появления дифтерии — гнойное поражение горла и возникновение пятен белого цвета. Возможен и ожог слизистой, мягких тканей при ряде методов по иссечению гланд.

Генерализированные последствия

Если повышенная температура не сходит в течение 3-х дней, то это может являться признаком развития недуга. Эти заболевания представлены в таблице:

Гланды имеют большое значение, так как они предназначены препятствовать проникновению бактерий в горло. Однако время от времени возникают воспаления гланд, которые проявляются осипшим голосом, высокой температурой тела, слабым состоянием и болью в горле. При ослабленном иммунитете еще в детском возрасте могут образоваться хронические ангины или тонзиллиты. Когда болезни имеют постоянный рецидив, миндалины подвергаются хирургическому вмешательству. Однако стоит помнить, что после оперативного метода лечения существует риск возможного осложнения, это нужно учитывать в послеоперационный период и пытаться свести к минимуму негативные последствия.

Какие возможны последствия после тонзиллэктомии?

После удаления миндалин организм лишается органа, выполняющего защитную функцию от проникновения бактерий и вирусов. Так как глоточные миндалины имеют расположение в носоглотках, то при возникновении простуд и других вирусных заболеваний защитная функция носовой части глотки слабеет. Но воспалительные процессы могут возникнуть и в результате слабой иммунной системы.

Удаление воспаленных гланд может повлечь за собой образование различных последствий, которые тяжело предугадать. Последствие может не требовать лечения или требовать повторного обращения к врачу. Однако если своевременно не начать лечение, воспаление способно нанести удар по многим органам человека. Пострадают сердце, мозг, появятся заболевания нервной системы. Таким образом, следует без отлагательства проводить операцию, которая не только поможет справиться с частыми тонзиллитами или ангинами, но и улучшит иммунную систему.

Не требующие лечения

Из-за снижения уровня иммунитета возможны повторные ОРВИ-заболевания.

В детском возрасте наблюдают следующие осложнения после хирургического вмешательства, которые не требуют лечения:

тошнота и рвота сразу после операции;повышение температуры тела;болезненные ощущения в области шеи, горла;слышны изменения голоса.

При удалении гланд у взрослых возникает послеоперационное осложнение, которое проявляет себя в следующих симптомах:

повышается температура тела;кровотечение;ощущается во рту неприятный привкус;тошнота.

Удаление гланд влечет за собой болезненное ощущение в горле, которое слабеет через сорок восемь часов, однако возможно новое возникновение боли на третьи-четвертые сутки после тонзиллэктомии.

Требующие лечения

Следует придерживаться инструкций врача чтобы избежать осложнений после операции.

В последствии удаления миндалин возникают побочные эффекты, требующие повторного лечения или хирургического вмешательства. Зачастую это происходит в результате удаления миндалин под местной анестезией.

Обусловлено это тем, что больной в день проведения операции должен молчать, а разговаривать ему рекомендовано на следующие сутки, чтобы в горле не образовались спайки. Но больной испытывает болезненные ощущения и боится произносить слова. При удалении гланд под общим наркозом больной находится в спящем состоянии, а когда просыпается, то начинает сразу говорить, не обращая внимания на болезненные ощущения.

Когда удалили миндалины не полностью, существует риск повторных появлений ангины, паратонзиллярных абсцессов и других последствий, которые приводят к повторным хирургическим вмешательствам.

Осложнение после операции в виде температуры

В послеоперационных последствиях по удалению гланд наблюдаются повышения температуры тела. Помимо высокой температуры появляются болевые ощущения в горле, возникает дискомфорт возле челюсти, даже наблюдается болезненность в ушах.

Следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он назначил обезболивающие препараты, которые помогут избавиться от болезненных симптомов. После операции организм будет отходить от наркоза на протяжении суток, состояние пациента будет заторможено. Боли в горле возможны и после выписки из лечебного учреждения.

Оперативное вмешательство всегда сопровождается риском, в результате которого возможны различные последствия. Часто возникают кровотечения, остановить которые под силу только доктору, так как существует риск занесения инфекции. Наличие инфекции в организме дает головную боль, усиливает болевые ощущения в горле, также наблюдается высокая температура. Не стоит заниматься самолечением, а следует сразу обратиться к медицинскому работнику. Врач назначит антибиотики.

Повышенная температура тела, как следствие удаления миндалин, имеет место быть на протяжении двух-трех недель. Возникает высокая температура вследствие воспалительного процесса, который протекает в организме после удаления больной части гланды. Температура в таком случае находится в пределах тридцати семи и двух градусов и не ухудшает общее состояние человека.

Если отметка градусника достигает тридцати восьми, тогда температуру следует сбивать лекарственными препаратами на основе парацетамола или ибупрофена. Если наблюдается повышение температуры тела длительное время, это свидетельствует о возможном осложнении или наличии в организме инфекции. Тогда незамедлительно нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Как известно, миндалины, выполняют защитную функцию, но иногда и они подвергаются воспалению. Если вы систематически болеете такими заболеваниями, как тонзиллит, то врачи рекомендуют хирургическое вмешательство – удаления миндалин.

Какие бывают осложнения и последствия после удаления небных миндалин?

Сама операция проходит достаточно быстро: врач удалит миндалины, остановит кровотечение. Если операция проходит под общим наркозом, поэтому вы ничего не почувствуете. Если ваше состояние после операции будет удовлетворительным, то уже через пару дней вас выпишут.

Правильно выполненная операция по удалению миндалин квалифицированным врачом не понесет за собой необратимые последствия, она никак не влияет на продолжительность вашей жизни и не ведет к неполноценному функционированию организма. Миндалин у нас всего шесть, при удалении двух из них не произойдет ничего катастрофического, остальные четыре активизируются и возьмут защитно-барьерную функцию на себя.

Чаще всего одним из осложнений может стать кровотечение. В некоторых случаях — это развитие инфекции или неблагоприятные последствия анестезии. Статистика говорит о том, что из 10 000 один случай может пройти с осложнением. И на 250 000 операций полагается 1 летальный исход.

Среди пациентов также бытует мнение, что после операции они станут еще чаще болеть, но это в корне не верно. Их миндалины не были здоровым органом, и поэтому работали не верно, не выполняют свои изначальную задачу. Поэтому болезни и были такими частыми. Удалив рассадник инфекций, вы лишь обезопасите свой организм.

Операця несет за собой и положительные последствия: если во время не отреагировать на сигнал организма о помощи, и своевременно не провести операцию, может начаться необратимый процесс со стороны внутренних органов. Воспаление может за собой повлечь осложнения в области сердца, почек, суставов. Также операция избавит вас от хронического тонзиллита, частых ангин, и других воспалительных процессов.

Не стоит впадать в панику, что вы оставите ваш организм без защиты. Это не так. Всего в организме есть шесть миндалин, нёбные миндалины это всего двое из ряда, тем более что изначальная функция их изменена, и они уже не защищают организм. После удаления остальные миндалины возьмут на себя всю защиту.

Температура как осложнение после операции на миндалинах

Вполне естественно, что после операции будет температура, боль в горле, дискомфорт в области челюсти, иногда бывает легкая боль в ушах. В таких случаях вам обезболят эти симптомы. В течение двадцати четырех часов после наркоза вы будете пребывать в заторможенном состоянии. После выписки у вас может проявляться боль в горле, но это вполне естественно.

Все же не стоит забывать, что удаление миндалин — это операция, а операция это всегда риск, возможны некоторые осложнения. Например, кровотечение, которое остановит лишь врач.

Как и в любой другой операции, есть риск инфекции.

В том случае, если возникает головная боль, а боль в горле усиливается, при это наблюдается повышение температуры, то это может быть признаком инфекции. В таком случае незамедлительно обращайтесь к врачу, который назначит необходимое лечение (антибиотики).

Врачи предупреждают о том, что температура может держаться несколько недель. Это обусловлено тем, что миндалины удаляются лишь частично (только больная часть миндалины), и в организме будет проходить воспалительный процесс. Обычно это температура 37. 1, 37. 2, она незначительная, поэтому никак не влияет на состояние организма. Повышенную температуру рекомендуют сбивать Ибупрофеном или Парацетамолом.

Если мучают неприятные ощущения в области горла, то можно воспользоваться специальными спреями или леденцами.

Если же температура значительно выше и держится дольше, то это может говорить о резвившемся осложнении или инфекции. В этом случае нужно обратиться к врачу и сдать необходимые клинические анализы.

Возможные последствия отказа от удаления миндалин

Удалять миндалины или нет, нужно решать исключительно с врачом. Заодно врач посоветует, где удалять миндалины и каким способом. Подобные операции проводят в специализированных клиниках, с использованием определенных видов медицинских инструментов. Компетентно сделанная операция ни в коей мере не повлияет на качество и продолжительность жизни. Многие пациенты боятся того, что ухудшится здоровье, но это не так. Затруднения могут начаться, если удалить здоровые гланды, потому как они часть иммунозащитного аппарата. Но пораженные хроническим тонзиллитом миндалины — распространитель инфекции.

Если отказаться от операции (в случае тонзиллита), то в глотке останется мешок с гноем, рассадник инфекции, из за которого понижается иммунитет и могут быть осложнения со стороны остальных органов.

Воспаление миндалин может перейти на остальные органы-почки, сердце и суставы. Бывают не только общие осложнения, но и местные. Гнойный процесс может распространиться с миндалин, например, в область шеи. В результате этого, образуются абсцессы, приводящие к очень серьезным последствиям. Вероятен и летальный исход.

Как избежать осложнений после удаления миндалин?

После операции по удалению миндалин взрослым пациентам придется принимать только жидкую пищу, но это только в течение первых двух дней. Болевые ощущения зависят от размера раны, но симптом можно снять при помощи обезболивающих препаратов. Обычно после операции по удалению миндалин у взрослых, повышается температура. Это нормально и вполне объяснимо тем, что в организме будет проходить воспалительный процесс.

Вытекающими последствиями операции и наркоза являются: ограниченные физические нагрузки, первые месяцы не употреблять пищу, которая может послужить раздражителем для раны, а также жидкая пища в первые дни послеоперационного периода.

Сама операция проводится под общим наркозом. Благодаря этому, во время операции вы ничего не почувствуете.

Как только произведена операция, пациенту следует лечь на правый бок, при этом голову положить на возвышенность. В течение нескольких часов после оперативного вмешательства строго запрещено пить и тем более есть. После нескольких часов, можно выпить чистой воды без газа комнатной температуры. Вам будет больно делать резкие движения, и кашлять, слюну с кровью осторожно сплевывать в лоток.

После удаления миндалин их ниша представляет собой израненную поверхность, которая позже покрывается фибринозной пленкой. Она естественным путем приостанавливает кровотечение. После полного заживления, в среднем 4-5-ти дней, фибринозная ткань естественным путем сама выводиться из организма. Если вы сможете нормально есть и пить, то вас скоро выпишут.

Но даже после выписки после операции по удалению миндалин необходимо сохранять постельный режим, вставать только при крайней необходимости. Это поможет ускорить заживление. Придерживаться диеты: не употреблять жесткую, пищу, но если будете только пить, риск подхватить инфекцию возрастет. Пища должна быть именно теплой, во время заживления не рекомендуют употреблять алкоголь. Важно следить за гигиеной полости рта, но полоскать горло нельзя, так как любое влияние на ослабленное горло может только продлить процесс заживления.

После операции во избежание осложнений следует выполнять все инструкции врача, обычно после выписки выписывают определенные препараты для ускорения процесса заживления и если необходимо – болеутоляющие.

Если следовать всем указаниям специалиста от подготовки к операции до полного заживления, то никаких осложнений после удаления миндалин не будет.

Как уменьшить последствия после операции по удалению миндалин?

Чтобы минимизировать последствия операции, рекомендации к проведению операции должны быть очень вескими и установлены квалифицированным специалистом, после полного клинического обследования. Это необходимо из-за ряда возможных последствий:

Удалить миндалины означает лишь организм защиты в области носоглотки. Вдыхая воздух, вы станете более подвержены вирусам и инфекциям. Также миндалины играют важную роль в выработке иммунитет.

В любом случае удаление миндалин – это операция, хоть и не сложная. Последствия – стресс для организма, болевые ощущения в послеоперационный период (до семи дней), открытая рана, для защиты которой необходимо пройти курс антибиотиков.

Кровотечение, которое может начаться после операции и наркоза. Встречается довольно редко, в основном у больных ревматизмом.

Нужно ли удалять миндалины (гланды)? Как оценить все «за» и «против» операции?

Уважаемые читатели, в этой статье мы постарались дать ответы на все основные вопросы, касающиеся проблемы удаления небных миндалин (гланд) у детей и взрослых.

Так как эта операция особенно часто назначается детям, основная часть вопросов этой статьи содержит ответы именно на те вопросы, которые могут интересовать родителей, ребенку которых врачи рекомендовали такую операцию.

Как понять, нужно ли удалять миндалины?

«Здравствуйте. Моему сыну 4 года. В последний год у него часто случалась ангина. Мы несколько раз были у ЛОР врача и каждый раз он говорил, что гланды сильно увеличены и что их придется удалить.

От одной мысли, что ребенок пойдет на операцию меня бросает в ужас. Я слышала, что это очень больно, и я не представляю себе, как ребенок вынесет это.

С другой стороны, врач говорит, что если не удалить миндалины в ближайшем времени ребенок будет болеть все чаще и чаще и что у него могут начаться проблемы с сердцем и почками.

Скажите, действительно ли, нужно удалять миндалины, если у ребенка часто бывают ангины и увеличены гланды? Действительно ли будут осложнения, если мы откажемся от операции?

Заранее спасибо, Наталья»

Для составления ответов на представленные ниже вопросы, мы провели поиск и анализ данных научных исследований, опубликованных в последние годы в зарубежных медицинских журналах для специалистов.

На основе этих данных можно сделать вывод, что тонзиллэктомия (то есть операция по удалению миндалин) не является единственным выходом в случаях, когда у человека часто случается ангина или появляется боль в горле и что проведение этой операции не всегда действительно необходимо.

Более того, найденные нами данные указывают на то, что тонзиллэктомия не дает гарантии полного выздоровления заболевшего человека и в некоторых ситуациях может представлять бОльший риск, чем сама проблема, которую планируется решить с ее помощью.

Как проходит операция по удалению гланд?

Гланды представляют собой лимфоидную соединительную ткань, всю пронизанную клетками, которые являются основой иммунной системы человека. В нашем организме всего шесть миндалин: небные, глоточные, трубные и язычные. Именно небные миндалины в обиходе принято называть гландами.

Как нужно удалять гланды?

Наличие современной аппаратуры позволяет в настоящее время проводить операцию удаления гланд довольно щадящими методами.

Частичное удаление гланд. На очаги воспаления воздействуют сверхвысокими (прижигание углеродным или инфракрасным лазером) или сверхнизкими (заморозка жидким азотом) температурами. После отмирания гланды или ее части происходит ее удаление. Такая операция является абсолютно безболезненной, в послеоперационный период человек лишь некоторое время страдает от небольшого повышения температуры и болей в горле.

  • Гальванокаутер – выжигание гланд специальным прибором.
  • Криохирургия – разрушение холодом низкой температурой (до минус 200 градусов), но требуется три – четыре процедуры.
  • Лазерное воздействие – выжигание кратера нужны размеров.

Стоит доверять врачам?

Полное удаление гланд. Данная операция осуществляется с помощью проволочной петли и хирургических ножниц, проводится под общим наркозом и сопровождается небольшим кровотечением.

Электрокоагуляция. На разрушенные и поврежденные аденоиды воздействуют электрическим высокочастотным током. Такая операция абсолютно бескровна и безболезненна. Применение электрического тока в данном случае может оказать благоприятное влияние на здоровые ткани, окружающие гланды. Однако после операции возможны некоторые осложнения.

Ультразвуковое иссечение. Проводится путем разрезания тканей высокочастотными звуковыми колебаниями. При этом не повреждаются ни близлежащие ткани, ни кровеносные сосуды. Воздействие ультразвуком – как правило, применяется для удаления содержимого, но внешняя оболочка гланд остается.

Но каков бы метод вы не выбрали, вы должны понимать, что все равно в ходе операции образуется мертвая ткань в организме, а это уже источник многих серьезных заболеваний для пациента. Пища и воздух проходят через горло и все органы в нем принимают участие в формировании бактериальной защиты, а если гланды удалить, что тогда…?

Послеоперационное лечение после удаления гланд

После операции пациента сразу укладывают на правый бок, кладут пузырь со льдом на шею, так как холод помогает кровеносным сосудам быстро сузиться и не дает начаться кровотечению. В следующие дни больной принимает курс антибиотиков с целью предупреждения возникновения возможных инфекций.

В первый день после операции больному разрешается выпить пару глотков воды, в последующие дни необходимо ограничиться жидкой и протертой пищей в холодном виде. После удаления гланд заживление раневой поверхности происходит в течение пяти дней.

Кому и когда нужно удалять гланды?

При таких разнообразных методах удаления миндалин, пациенту трудно выбрать лучший для него, но необходимо знать, что в возрасте до 18 лет гланды удаляются лишь в тех случаях, если это жизненно необходимо. Однако, не смотря на всю серьёзность заболевания, следует помнить, что прибегать к хирургическому вмешательству нужно только в крайнем случае. В нашем организме ничего лишнего нет и быть не может, у каждого органа свое предназначение, у гланд – свое. Каковы бы ни были причины воспаления миндалин, следует попробовать вылечить их с помощью препаратов и способами местного воздействия.

Гланды выполняют кроветворную функцию, а содержащиеся в них лимфоциты отвечают за наш иммунитет. Поэтому удаление гланд может сказаться на здоровье организма не самым лучшим образом. Специалисты утверждают, что аденоиды или миндалины являются настолько важными для организма, что даже развалившаяся и полумертвая миндалина может производить намного больше иммуноглобулина, чем вся остальная иммунная система. Поэтому сегодня врачи, используя консервативные методы лечения, делают сегодня все, чтобы не допустить удаления гланд.

Но иногда бывает ситуации, когда операция является единственным правильным вариантом лечения. Например, хронический прогрессирующий тонзиллит может спровоцировать заболевания суставов, сердца и вообще нарушить защитные силы организма.

Показания и противопоказания к операции по удалению гланд:

Современные врачи советуют удалять гланды в таких случаях:

  • если человек болеет ангиной более четырех раз в год;
  • возникновение хронического тонзиллита (постоянного воспаления миндалин) на фоне регулярных ангин;
  • появление гнойников на фоне воспаления гланд;
  • когда существует риск неосознанной приостановки дыхания большими миндалинами (храп во сне, что является причиной закрытия дыхательных путей);
  • резкое ослабление иммунной системы.

Противопоказания к операции:

  • Плохая свертываемость и другие заболевания кожи;
  • тахикардия и стенокардия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • активная форма туберкулеза;
  • беременность в третьем триместре;
  • тяжелые формы гипертонии;
  • острые инфекционные заболевания.

Дабы избежать удаления гланд, кроме медикаментозного и препаратного лечения можно воздействовать на гланды другими средствами, лишь бы их сохранить и не прибегать к операции: полоскания горла, смазывание горлышка специальным раствором Люголь, использовать настойку прополиса с маслом, промывание от пробок и гнойничков, выведение гноя из тканей миндалин.

Намучившись с хроническим тонзиллитом, некоторые пациенты решаются на удаление миндалин. В каких случаях показана операция, как проводится и каких последствий можно от нее ожидать?

Когда нужно удалять миндалины

К удалению небных миндалин (тонзиллэктомии) прибегают только в том случае, когда восстановить функцию иммунного органа уже не представляется возможным. Основными показаниями к проведению операции служат:

  • Частые обострения хронического стрептококкового тонзиллита. То, что возбудителем болезни у пациента является именно стрептококк, должен подтвердить анализ крови на титр антистрептолизина О. Его повышение достоверно о говорит о реакции организма на стрептококк. Если прием антибиотиков не приводит к снижению титра, то миндалины лучше удалить, иначе высок риск развития осложнений.
  • Увеличение размера миндалин. Разрастание лимфоидной ткани может вызвать дискомфорт при глотании или синдром ночного апноэ (задержки дыхания во сне).
  • Поражение тканей сердца, суставов и почек вследствие интоксикации организма. Чтобы установить связь между воспалением миндалин и нарушениями в работе органов, пациента просят выполнить так называемые ревмопробы – пройти исследования на С-реактивный белок, сиаловые кислоты и ревматоидный фактор.
  • Паратонзиллярный абсцесс. Это состояние, при котором воспаление переходит с миндалин на окружающие их мягкие ткани. Обычно патологию «заглушают» медикаментозными средствами и только потом приступают к проведению операции.
  • Неэффективность консервативных методов терапии (включая прием лекарственных средств, промывания, вакуумное удаление пробок из миндалин и физиопроцедуры).

Как подготовиться к тонзиллэктомии

Подготовка к тонзиллэктомии проводится в амбулаторных условиях. Пациенту необходимо сдать ряд анализов:

  • общий анализ крови,
  • анализ на определение количества тромбоцитов,
  • коагулограмму (анализ крови на свертываемость),
  • общий анализ мочи.

Потребуется пройти осмотр у стоматолога, кардиолога и терапевта. При выявлении патологии показана консультация у соответствующего специалиста.

Для снижения риска кровотечений за 2 недели до операции пациенту назначают лекарственные средства, повышающие свертываемость крови. За 3–4 недели просят отказаться от приема аспирина и ибупрофена.