Главная » Полезно знать » Вазотенз – инструкция по применению, суточная дозировка, противопоказания и отзывы

Вазотенз – инструкция по применению, суточная дозировка, противопоказания и отзывы

Вазотенз – инструкция по применению, суточная дозировка, противопоказания и отзывы

Использование Лозапа в качестве гипотонического средства, предназначенного для проведения стабильной а/г терапии, имеет множество положительных характеристик.

Этот фармпрепарат зарекомендовал себя как эффективное и безопасное ЛС, которое можно использовать у больных с разной степенью ГБ, не опасаясь за возможные неблагоприятные последствия (при условии корректного использования в соответствии со всеми стандартами и врачебными рекомендациями).

Содержание:

Форма выпуска и состав

Лозап представлен биохимически активным фармсредством, которое оказывает выраженное антигипертензивное действие, применяется от повышенного АД. Препарат может быть использован только строго по назначению лечащего врача. Практика показывает, что ЛС равномерно и мягко снижает кровяное АД, стабильно удерживает его на должном уровне при условии систематического, регулярного приема.

Основной биохимически активный действующий компонент этого медикамента – лозартан калий, обеспечивающий на физиологическом уровне терапевтическое действие, которое заключается в снижении показателей в организме человека альдостерона и адреналина, а соответственно можно отмечать и уменьшения нагрузки на миокард. Рассматриваемое ЛС (правда с приставкой Лозап-Плюс) обладает мягким мочегонным (салуретическим) действием, что в значительной степени способствует естественной стабилизации повышенного АД.

Важный момент состоит в том, что ЛС оказывает также мягкое действие на кардиомиоциты, что очень важно в процессе диагностирования ХСН. У людей с подобного рода нозологией многократно снижается выносливость к физ. нагрузкам. Применение этого ЛС является действенной профилактикой, в первую очередь направленной на предотвращение развития признаков ГЛЖ.

В этом препарате также присутствуют так называемые адъюванты – дополнительные компоненты, которые не оказывают непосредственного клинического эффекта, но необходимы для стабилизации рецептурной формы. Они представлены следующими соединениями:

  1. Кроскармеллозой натрия.
  2. Микрокристаллической целлюлозой.
  3. Повидоном.
  4. Стеаратом магния.
  5. Маннитолом.

Касательно морфологических характеристик – выпускается описываемое ЛС в двояковыпуклых удлиненных таблетированных формах, помещенных в пленочную светлую оболочку. Блистеры, в каждый из которых включено по 10 таблеток, упакованы в коробки из экологически безопасного картона, содержащие 90, 60 или 30 шт.

Если говорить детальнее о препарате Лозап плюс, в него включен слуретик гидрохлортиазид, а также тиазидный диуретик, потенцирующий выведение хлора и натрия почками. При снижении основной биохимически активной субстанцией Лозартаном сердечной нагрузки, салуретический компонент в кратчайшие сроки изгоняет из организма всю в нем скопившуюся жидкость, чем и потенцируется терапевтическое действие данного ЛС.

Формы выпуска и состав

Медикамент выпускается в таблетированной форме, покрытой оболочкой в виде пленки. Каждая таблетка содержит 25 или 50 мг лозартана калия в качестве действующего соединения. К вспомогательным веществам относятся:

  • дегидрированный крахмал;
  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • двуокись коллоидного кремния;
  • метиленхлорид;
  • натриевый крахмал гликолят.

Каждая таблетка Презартана содержит 25 или 50 мг лозартана калия в качестве действующего соединения

Таблетки окрашены в розовый цвет благодаря содержанию красного красителя, обладают круглой двояковыпуклой формой. Отличие таблеток дозировкой 50 мг от препарата 25 мг заключается в отсутствии разделительной риски с лицевой стороны.

В картонной пачке содержится 1, 2 или 3 блистера.

В алюминиевые контурно-ячейковые упаковки помещают 10 или 14 таблеток.

Фармакологическое действие

Медикамент принадлежит к группе антагонистов АТ-1 (ангиотензиновых рецепторов). Лекарство оказывает антигипертензивный эффект. Действующее вещество лозартана представляет собой синтезированный антагонист ферментных рецепторов ангиотензина II. Химическое соединение, в отличие от ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), не блокирует функциональную активность киназы II, необходимую для распада сосудорасширяющего брадикинина.

В результате подавления рецепторов АТ-1 уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов и артериальное давление. Наблюдается снижение постнагрузки на сердце. Препарат снижает легочную гипертензию благодаря уменьшению кровяного давления в малом круге кровообращения.

Презартан помогает уменьшить кровяное давление

Презартан помогает уменьшить кровяное давление.

При приеме препарата наблюдается снижение постнагрузки на сердце

При приеме препарата наблюдается снижение постнагрузки на сердце.

Из кишечной стенки активное лекарство попадает в кровеносное русло

Из кишечной стенки активное лекарство попадает в кровеносное русло.

Фармакокинетика

При пероральном приеме лозартан высвобождается из таблетки благодаря воздействию кишечных эстераз, расщепляющих пленочную оболочку, и абсорбируется в стенки кишечника с разветвленной сетью сосудов. Из кишечной стенки активное вещество попадает в кровеносное русло, где достигает максимальных показателей в плазме через час. Биодоступность при однократном приеме достигает 33%.

Препарат подвергается первоначальной трансформации при прохождении через клетки печени с образованием активных метаболитов.

В ходе клинических исследований не зафиксирована кумуляция лекарственного средства в тканях. Период полувыведения составляет 2 часа. Продукты метаболизма лозартана и само активное соединение связываются с альбуминами на 92-99% и благодаря такому комплексу начинают распределяться в организме. Препарат экскретируется через мочевыделительную систему путем клубочковой фильтрации и частично покидает организм через желчь.

Показания к применению

Лекарственный препарат назначается для устранения артериальной гипертензии и при ишемической болезни сердца (ИБС), характеризующейся выраженными признаками сердечной недостаточности.

Презартан входит в состав комбинированного лечения в сочетании с мочегонными средствами и сердечными гликозидами

В последнем случае таблетки Презартана входят в состав комбинированного лечения в сочетании с мочегонными средствами и сердечными гликозидами.

Противопоказания

Антигипертензивное средство категорически запрещается принимать при наличии повышенной восприимчивости органов и тканей к активным и вспомогательным компонентам лекарства. Препарат не назначается беременным женщинам и детям до достижения 18 лет.

С осторожностью

Рекомендуется соблюдать осторожность при нарушениях водно-электролитного обмена вследствие недостатка в организме ионов магния, натрия, калия или на фоне возникновения гипохлоремического алкалоза. Необходимо контролировать состояние при следующих нарушениях:

  • двустороннем стенозе артерий в почках;
  • сахарном диабете;
  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • повышенной плазменной концентрации кальция;
  • подагре;
  • низком объеме циркулирующей крови, спровоцированной потерей жидкости.

Не рекомендуется при приеме препарата гипотензивного действия одновременно назначать сердечные гликозиды.

Как принимать Презартан

Для снижения высокого артериального давления назначают суточную дозировку в 25 мг на начальной стадии медикаментозного лечения. В последующие дни терапии доза постепенно увеличивается до 50 мг и выше. Препарат применяют 1 раз в день.

На фоне хронической сердечной недостаточности средняя суточная доза препарата составляет 12,5 мг для однократного приема

Максимальный терапевтический эффект наблюдается через 3-6 недель после начала лекарственной терапии. При низкой реакции организма на антигипертензивный препарат дозировку увеличивают до 100 мг с кратностью приема 2 раза в сутки.

На фоне хронической сердечной недостаточности средняя суточная доза составляет 12,5 мг для однократного приема. Дозировку увеличивают еженедельно по 12,5 мг до рекомендуемой нормы — 50 мг — для однократного приема.

При сахарном диабете

При контролируемом сахарном диабете следует соблюдать осторожность и регулярно проверять плазменную концентрацию сахара в крови. В случае тяжелой формы диабета прием препарата прекращают.

Побочные действия Презартана

В основном лекарственное средство хорошо переносится, поэтому негативные эффекты возникают в 85% случаев из-за неправильного режима дозирования или низкой переносимости стандартной дозировки.

Возможно развитие отечности, повышения концентрации калия в плазме крови, возникновение боли в мышцах.

Временные побочные реакции проходят самостоятельно при отмене препарата или снижении суточной дозировки.

Негативные реакции после приема Презартана в отношении пищеварительного тракта проявляются в виде жидкого стула (диареи)

Желудочно-кишечный тракт

Негативные реакции в отношении пищеварительного тракта проявляются в виде жидкого стула (диареи) и диспепсии. В редких случаях возможно развитие гипербилирубинемии и усиление печеночных аминотрансфераз.

Центральная нервная система

Препарат может спровоцировать развитие головокружения, спутанности сознания, головной боли и нарушений сна. Последние проявляются в виде бессонницы или сонливости.

Со стороны дыхательной системы

В редких случаях препарат токсичен в отношении респираторной системы, из-за чего у пациента развивается сухой кашель и происходит нарушение дыхания.

Аллергии

У пациентов, склонных к проявлению анафилактических реакций, или у людей с гиперчувствительностью к структурным компонентам возможно появление ангионевротических отеков, анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы.

Пациенту, принимающему Презартан, следует быть осторожным при вождении транспортного средства

Влияние на способность управлять механизмами

Существует риск развития побочных эффектов в центральной нервной системе (сонливости, головокружении), из-за чего пациенту следует быть осторожным при вождении транспортного средства, взаимодействии со сложными устройствами и при занятиях другой деятельностью, требующей повышенного внимания и остроты реакций.

Особые указания

При наличии дегидратации на фоне длительной терапии высокой дозой диуретиков на начальной стадии употребления Презартана возможно возникновение ортостатической гипотензии. Чтобы избежать снижения артериального давления, необходимо устранить недостаток жидкости в организме до приема антигипертензивного препарата или начать медикаментозное лечение с низкой дозировки.

Пациентам с расстройством работы печени рекомендуется назначить 12,5-25 мг в сутки.

Особенно при жировом перерождении гепатоцитов. Цирроз провоцирует увеличение плазменной концентрации лозартана, что подтверждают лабораторные исследования.

Риск развития патологических процессов при приеме препарата увеличивается при нарушении функциональной активности почек

В некоторых случая при приеме лекарств, оказывающих влияние на ренин-ангиотензиновую систему, возможно повышение сывороточного креатинина и количества мочевины в крови. Риск развития патологических процессов увеличивается при нарушении функциональной активности почек.

Применение в пожилом возрасте

Людям старше 65 лет не требуется дополнительная коррекция режима дозирования.

Назначение детям

В связи с отсутствием данных о воздействии химического соединения Презартана на развитие и рост человеческого организма в детском и подростковом возрасте препарат запрещен к применению до 18 лет.

Применение при беременности и в период лактации

Лекарственное средство нельзя назначать беременным женщинам, потому что существует возможность проникновения лозартана через плацентарный барьер с кровью матери. Фармакологические исследования на животных не выявили тератогенного действия лозартана, но активное вещество способно нарушить основную закладку тканей. Поэтому препарат используется для снижения высокого кровяного давления у беременной женщины только в критической ситуации, когда риск для жизни матери превышает вероятность развития у эмбриона внутриутробных патологий.

Во время лечения антигипертензивным медикаментом рекомендуется отказаться от грудного вскармливания

Во время лечения антигипертензивным медикаментом рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Применение при нарушении функции почек

Рекомендуется соблюдать осторожность при некорректной работе почек и начинать терапию с низкой дозы препарата.

Применение при нарушении функции печени

Препарат запрещен при тяжелом нарушении функции печени.

Передозировка Презартана

При однократном приеме большой дозы препарата развивается артериальная гипотензия, учащается сердцебиение как компенсаторная реакция организма. Пострадавшему при передозировке требуется квалифицированная помощь. До приезда бригады скорой необходимо перевести пациента в горизонтальное положение и приподнять ноги, чтобы попытаться стабилизировать давление. В стационарных условиях проводят устранение клинической картины передозировки. Гемодиализ в связи с высокой степенью связывания лозартана с альбуминами неэффективен.

Гемодиализ в связи с высокой степенью связывания Презартана с альбуминами неэффективен

Взаимодействие с другими препаратами

При параллельном назначении Перзартана с мочегонным средствами с калийсберегающим эффектом, препаратами, содержащими калий и его заменители, возможно возникновение гиперкалиемии.

Другие антигипертензивные медикаменты создают синергическое действие, при котором усиливается терапевтический эффект обоих препаратов. Наблюдается сильное гипотензивное действие.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты и Индометацин при одновременном назначении с лозартаном способны ослабить терапевтический эффект последнего.

При приеме диуретиков в ходе клинических исследований выявлено падение артериального давления.

При параллельном назначении Перзартана с мочегонным средствами с калийсберегающим эффектом, возможно возникновение гиперкалиемии

Совместимость с алкоголем

В период лекарственной терапии запрещено употреблять алкогольную продукцию. Этиловый спирт угнетает активность центральной нервной системы и повышает токсичность в отношении клеток печени. В условиях повышенной нагрузки гепатоциты не способны своевременно выводить токсины из цитоплазмы, из-за чего массово погибают. Некротизированные участки замещаются соединительной тканью. Наблюдается ослабление антигипертензивного действия препарата.

К структурным аналогами препарата с идентичными фармакологическими свойствами относятся:

  • Лориста;
  • Козаар;
  • Лозартан-Тева;
  • Вазотенз;
  • Лозап.

Замена Презартана осуществляется при появлении негативных реакции, при которых снижение дозировки неэффективно, или при отсутствии терапевтического действия. Аналог подбирает лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Условия отпуска из аптеки

Препарат не продается без прямых медицинских показаний.

Можно ли купить без рецепта

Свободная продажа ограничена в связи с возможным риском развития передозировки при злоупотреблении Презартаном или возникновением сильной гипотензии.

Цена на Презартан

Средняя стоимость таблеток достигает 200 руб.

Условия хранения препарата

Рекомендуется содержать таблетки Презартана при температуре +15…+25°C в месте, защищенном от действия солнечных лучей, с пониженным коэффициентом влажности.

Срок годности

Аналог Презартана - препарат Лориста нужно хранить при температуре +15…+25°С

Отзывы врачей о Презартане

Иван Коренько, терапевт, Липецк

Эффективное средство с мягким гипотензивным эффектом. Удобная форма дозирования. В клинической практике наблюдалось побочное действие в виде слабо выраженной аритмии. Важно правильно соблюдать режим дозирования, следуя строго по инструкции. В обратном случае терапевтического эффекта добиться трудно и можно повысить частоту возникновения побочных эффектов. Препарат является хорошим средством при проблемах с почками и при хронической сердечной недостаточности. Назначаю пациентам с сахарным диабетом 2 типа, чтобы уменьшить нагрузку на почки.

Василий Изюменко, кардиолог, Томск

У пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат снижает риск протеинурии. Наблюдал эффективность у пожилых людей — тахикардия и давление снижаются мягко и постепенно. Терапевтический эффект проявляется по мере накапливания лозартана в организме, поэтому в течение 3-6 недель требуется назначать параллельный прием другого антигипертензивного препарата для прикрытия. Препарат снимает отечность, повышает устойчивость миокарда к физическим нагрузкам. При правильно подобранной дозировке хорошо переносится пациентом.

Аналог рассматриваемого препарата - лекарство Козаар не продается без прямых медицинских показаний

Отзывы пациентов

Вениамин Герасимов, 54 года, Екатеринбург

У меня проблемы с высоким давлением и сахарный диабет, поэтому подходит не каждый препарат. Лечащий врач порекомендовал таблетки Презартана, которые начали действовать не сразу. В течение 2 недель давление оставалось прежним и не снижалось. Эффект появился только на 3 неделе. Через 2 месяца давление нормализовалось и даже улучшилось общее состояние. Когда прекратил пить лекарство, давление вернулось к высоким показателям. Препарат не лечит, а снимает симптомы. Поэтому нужно быть осторожным при приеме.

Александра Власова, 60 лет, Архангельск

После перенесенной операции на сердце муж должен был постоянно следить за давлением и измерять частоту сердечных сокращений. При АД 180/120 показатели через месяц снизились до 120/100, пульс со 120 упал до 72 уд./мин. Побочных эффектов или аллергических реакций не было, но в первые дни приема была гипотензия. Муж находился в больнице, и врач сказал, что это побочный эффект от операции. Давление сейчас стабильное.

Форма выпуска

Вазотенз — это таблетированный препарат белого цвета. На каждой пилюле проставлена маркировка, которая зависит от дозировки:

  1. Таблетки с дозой 12,5 мг имеют на одной стороне надпись «1L»;
  2. На пилюлях по 25 мг – с одного бока написано «2L»;
  3. Таблетки с дозировкой 50 мг — надписи с двух сторон: «3» — с одной и «L» — с другой;
  4. Если в таблетке 100 мг – то с одной стороны надпись «4L».

Лекарственное средство размещено в блистерах по 7, 10, 14 штук, а в упаковке — по 10, 14, 28 или 30 пилюль.

Таблетки Вазотенз имеют в своем составе один главный компонент — лозартан калия и ряд дополнительных составляющих.

Как действует

Препарат имеет гипотензивный эффект. Прием таблеток Вазотенз положительно воздействует на организм: увеличивается выносливость при физических нагрузках, выводится лишняя жидкость (благодаря наличию диуретического свойства), сглаживается гипертрофия миокарда. В результате чего под действием гипотензивного препарата уменьшается постнагрузка, а давление стабилизируется.Стабилизируется давление

Показания

Прямыми показаниями для назначения медикамента Вазотенз являются заболевания:

  1. Гипертония;
  2. Сердечная недостаточность, которая носит хронический характер (Вазотенз назначается в составе комбинированного лечения, если использование ингибиторов АПФ невозможно из-за индивидуальной невосприимчивости данных препаратов или отсутствия результативности).

Когда медикамент не назначается

В инструкции по применению лекарства Вазотенз определены запреты к использованию:

  • Пониженное кровяное давление (гипотония);Пониженное кровяное давление
  • Гиперкалиемия;
  • Дегидратация;
  • Вынашивание беременности и период лактации;
  • Индивидуальная невосприимчивость составляющих;
  • Детям и подросткам, не достигшим 18- летнего возраста, препарат запрещен, так как безопасность его применения для данной категории пациентов не определена.

Читайте также:  Применение препарата Локрен при гипертонии

Осторожно — при печеночной недостаточности.

Нежелательные проявления

В основном лекарство переносится пациентами хорошо, а возникающие побочные реакции не являются причиной для отмены медикамента, так как имеют проходящий характер.

Ознакомимся с негативными проявлениями, которые могут развиваться во время лечения.

  1. Нервная система и органы чувств: головная боль, быстрая утомляемость, беспричинное беспокойство, нарушение сна, вкусовых параметров, проблемы с памятью, депрессивное состояние, звон в ушах, снижение зрения.
  2. Система дыхания: затрудненное носовое дыхание, кашель различной интенсивности, фарингит, бронхит, насморк.
  3. Желудок и кишечник могут отреагировать тошнотой, запором, поносом, вздутием кишечника, воспалением слизистой оболочки желудка, сухостью в полости рта, болевыми ощущениями в области живота.
  4. Опорно-двигательный аппарат: болевые проявления в районе спины, ног, плечевого пояса, грудной клетки, судорожные состояния.
  5. Аллергия: зуд кожных покровов, высыпания, ангионевротический отек.
  6. Сердце и сосуды: аритмии, дозозависимая гипотензия, стенокардия, анемия.
  7. Мочеполовая система: частое желание к мочеиспусканию, инфекционное поражение мочевыводящих путей, ухудшение деятельности почек, уменьшение полового влечения, невозможность совершить половой акт.
  8. Кожные покровы: сухость, фотосенсибилизация, увеличенное отделение пота.
  9. Прочие нарушения: гиперкалиемия.

Как применять

Препарат Вазотенз назначается внутрь один раз на протяжении суток. Прием пищи никак не влияет на процесс лечения данным средством.

  • При гипертонии средняя доза в течение 24 часов — 50 мг. Если возникает необходимость, суточную дозу можно увеличить до 100 мг, разделив ее на два приема или принимать за один раз.
  • При сердечной недостаточности среднесуточная начальная доза — 12,5 мг. Она постепенно увеличивается (с интервалом в 7 дней) до средней в 50 мг в зависимости от того, как пациент переносит лекарственное средство.
  • Если пациент получает мочегонные средства в высоких дозах, то начальная суточная доза Вазотенза будет составлять 25 мг.
  • Если диагностируются нарушения деятельности печени, то препарат применяется в малых дозах.
  • Людям преклонного возраста, пациентам, у которых нарушена работа почек, а также тем, кто находится на диализе, начальную дозу уменьшать нет необходимости.

Передозировка

При возникновении передозировки препарата развиваются такие симптомы:

  1. Резкое снижение показателей артериального давления;
  2. Частота сердечных сокращений либо увеличивается (тахикардия), либо уменьшается (брадикардия).

Для устранения проявлений передозировки проводится форсированный диурез и терапия, согласно развивающимся симптомам. Проведение гемодиализа результата не дает.

Применение во время беременности и лактации

Данных относительно использования препарата во время вынашивания беременности и кормления грудью нет, так как исследования не проводились. Однако отмечается резко негативное влияние Вазотенза на плод во втором и третьем триместрах беременности.

Читайте также:  Анаприлин: инструкция по применению и правильно рассчитанная дозировка

Прием препарата может спровоцировать пороки развития будущего малыша, гибель плода. При выявлении беременности прием данного лекарства необходимо сразу же прекратить. Если женщина кормит малыша грудью, то либо прекращается применение медикамента, либо ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Рассмотрим основные рекомендации относительно применения Вазотенза совместно с другими лекарственными средствами.Эффективность медикаментов взаимно усиливается, если применять Вазотенз с лекарствами, которые понижают артериальное давление.

Если лекарство используется с калийсберегающими средствами, то количество калия в крови может увеличиться. Если пациент получает лечение и нестероидными противовоспалительными препаратами, и Вазотензом, то результативность последнего снижается, при этом может развиться патологический процесс в почках.

При одновременном лечении препаратами лития может повыситься количество микроэлемента в организме.

Если применяется терапия адренокортикотропным гормоном и кортикостероидами совместно с Вазотензом, то возникает риск развития гипокалиемии.

Особые рекомендации

Чтобы избежать негативных последствий в ходе лечения препаратом Вазотенз, необходимо выполнять некоторые рекомендации.Если пациенту назначено лечение диуретиками в высоких дозах (дегидратация), то на начальном этапе приема Вазотенза есть риск развития симптоматической артериальной гипотензии.

Данный медикамент необходимо применять в начале лечения в малой дозировке, если у пациента диагностирован цирроз печени. В противном случае количество лозартана в плазме крови существенно возрастает.

Результативность препарата, его безопасность для больных преклонного возраста выявлена во время клинических исследований.

Если применение Вазотенза по каким-либо причинам под запретом, то его можно заменить такими аналогами: Презартан, Лориста, Лозап, Реникард, Лозартан и другие. Однако самостоятельно заменять медикамент нельзя.

Лозап Лозартан

Средняя стоимость медикамента Вазотенз составляет:

  • 75 руб. — в Москве;
  • 77 руб. — в Санкт-Петербурге;
  • 132 руб. — в Нижнем Новгороде;
  • 210 руб. — в Новосибирске.

Пациенты оставляют в основном положительные отзывы о применении медикаментозного средства Вазотенз, отмечая при этом удобство использования, эффективность препарата уже после первых дней применения.

Также в положительных моментах отмечена небольшая стоимость медикамента и редко возникающие побочные проявления.

Как действует лекарство?

Гипертония является неизлечимым заболеванием сердечно-сосудистой системы. Недуг часто развивается в пожилом возрасте. Интересно, что женщины чаще всего заболевают в период климакса.

Для стабилизации артериального давления пациентам назначаются препараты с гипотензивным действием. Большим спросом пользуются сартаны. Данные медикаменты стали широко использоваться относительно недавно – в начале 90-х годов.

Тем не менее, сартаны зарекомендовали себя с лучшей стороны. Они являются препаратами выбора при хронической сердечной недостаточности и гипертонической болезни.

Вазотенз (как выглядит оригинальная упаковка продемонстрировано на фотографии слева) является одним из самых популярных сартанов. В его состав входят следующие компоненты:

  1. Активное вещество – лозартан калия.
  2. Вспомогательные вещества.

Лозартан калия является блокатором рецепторов ангиотензина II. Компонент снижает ОПСС, уровень адреналина и альдостерона в крови, артериальное давление. Причем при употреблении таблеток Вазотенз стабилизируется давление в малом кругу кровообращения.

Еще вещество снижает постнагрузку, выводит избыток жидкости из организма, предупреждает развитие гипертрофии миокарда, улучшает восприимчивость к физическим нагрузкам у пациентов, которые страдают от хронической сердечной недостаточности.

Лозартан калия быстро абсорбируется из органов ЖКТ. Показатель биодоступности составляет приблизительно 33%, максимальная концентрация вещества в плазме крови наблюдается через 1 час. Связывание с белками плазмы – 99 %. Период полувыведения – 1,5-2 часа. Экскреция происходит через почки и кишечник.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала лечения.

Инструкция по применению препарата

Какие показания к использованию препарата? Согласно руководству-вкладышу, средство назначается пациентам, страдающим от артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Вазотенз отлично подойдет людям, у которых есть непереносимость ингибиторов АПФ.

Режим дозирования подбирается в индивидуальном порядке. В среднем терапевтическая доза составляет 50 мг. При лечении злокачественной гипертонии дозировка повышается до 100 мг, но в таком случае кратность употребления повышается до 2 раз в сутки.

При сердечной недостаточности рекомендуется принимать по 12,5 мг. При необходимости суточная доза повышается каждую неделю. Максимально допустимая дозировка при лечении ХСН – 50 мг.

Длительность лечения подбирается индивидуально.

Противопоказания и побочные эффекты

У любого препарата, который применяется в кардиологии, есть свои противопоказания к применению. Вазотенз не является исключением.

В список противопоказаний входит повышенная чувствительность к составляющим препарата, артериальная гипотензия, период беременности и лактации, несовершеннолетний возраст, дегидратация, гиперкалиемия, острая печеночная недостаточность.

Возможные побочные эффекты:

  • Изменение вкусового восприятия, снижение остроты зрения, конъюнктивит.
  • Астенический синдром, мигрень, головокружение, нарушения сна, снижение памяти, невропатия, тремор конечностей, мышечные судороги, парестезии, депрессивные состояния.
  • Кашель, бронхит, ринит, инфекции верхних дыхательных путей.
  • Понос, тошнота, боли в животе, метеоризм, обострение гастрита, запор, зубная боль.
  • Ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, стенокардия, аритмия.
  • Половая дисфункция, нарушения в работе почек, частые позывы к мочеиспусканию.
  • Аллергические реакции.
  • Повышение концентрации калия в плазме крови.

При передозировке – тахикардия и резкое падение АД. Показана симптоматическая терапия и форсированный диурез.

Отзывы и аналоги

Про таблетки Вазотенз отзываются преимущественно положительно. Пациенты отмечают, что при употреблении лекарства они смогли стабилизировать АД и купировать неприятные симптомы гипертонии.

К минусам препарата гипертоники относят высокую стоимость. Также ряд пациентов сетуют на то, что при употреблении таблеток у них появился хронический сухой кашель и диспепсические расстройства.

Если по каким-либо причинам Вазотенз не подходит, можно использовать его групповые аналоги. В качестве альтернативы могут выступить:

  1. Валсартан (250-400 рублей). Действующее вещество – валсартан.
  2. Вазотенз Н (380-500 рублей). Активные компоненты – лозартан калия и гидрохлортиазид.
  3. Апровель (700-800 рублей). Действующее вещество – ирбесартан.
  4. Нортиван (280-350 рублей). Активный компонент – валсартан.
  5. Физиотенз (290-450 рублей). Действующее вещество – моксонидин.

Отзывы врачей

С препаратом Вазотенз я хорошо знаком. Данный медикамент очень эффективный, и хорошо зарекомендовал себя на практике. Вазотенз является препаратом выбора при ГБ и ХСН.

Медикамент хорош тем, что он относительно дешевый, отлично переносится большинством пациентов, не обладает синдромом отмены. Как показывает практика, лекарственный препарат помогает сохранить гипотензивный эффект даже после окончания терапии.

Я считаю, что Вазотенз является прекрасной заменой ингибиторам АПФ. Кстати, данное средство тоже предотвращает гипертрофию миокарда. За счет этого, гипертоник сможет в будущем избежать инфаркта миокарда и других осложнений.

Рекомендую пить Вазотенз минимум 3-недельным курсом. Именно по прошествии 3-6 недель отмечается выраженный гипотензивный эффект. Если у пациента злокачественная гипертония, то лучше остановить свой выбор на препарате Вазотенз Н. В его состав входит не только сартан, но и диуретик.

Описание препарата

Лекарство «Каптопрес» относится к комплексным средствам, в составе которых имеется два активных вещества: каптоприл – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента и диуретик гидрохлоротиазид. Препарат проявляет выраженное гипотензивное и мочегонное действие. Производится он в форме таблеток для приема внутрь украинской фармацевтической фирмой «Дарница».

Существует две дозировки медикамента, отличающиеся количеством мочегонного компонента. Таблетки от давления «Каптопрес» содержат 50 мг каптоприла и гидрохлоротиазида 25 или 12,5 мг. Дополнительными компонентами являются повидон, молочный сахар, аэросил, картофельный крахмал и стеарат магния.

На препарат «Каптопрес» цена колеблется в пределах 180 рублей за упаковку. Стоимость намного ниже других альтернативных лекарств, снижающих давление, что не уменьшает его эффективность. В стране производителя на медикамент «Каптопрес» цена составляет около 89 рублей за упаковку с 20 таблетками.

Как действует препарат

Активные компоненты обуславливают механизм действия препарата «Каптопрес», от чего зависит его терапевтическое воздействие на организм человека.

Часто болит сердце?

За счет ингибирования ангиотензинпревращающего фермента каптоприлом происходит подавление синтеза ангиотензина 2-го типа. Под действием этого олигопептидного гормона сужаются сосуды, стимулируется выработка альдостерона корой надпочечников.

Уменьшение ангиотензина второго типа снижает давление в артериях, в правом предсердии, сосудах, образующих малый круг кровообращения, показатели общего периферического сосудистого сопротивления, нагрузку на сердечную мышцу. Зная особенности каптоприла, можно определить действие препарата «Каптопрес», при каком давлении принимать данный медикамент.

Благодаря гидрохлоротиазиду осуществляется умеренное диуретическое влияние на мочевыделительную систему за счет выведения молекул воды, хлоридных, калийных и натриевых ионов из организма. Вещество способно снижать уровень натрия в стенке сосудов, делая ее менее чувствительной к вазоконстрикторному влиянию, и усиливать антигипертензивное воздействие каптоприла.

Таблетки «Каптопрес»: от чего они помогают?

Препарат устраняет артериальную гипертензию различной формы, включая устойчивую к другим препаратам гипертонию.

С помощью данного средства осуществляют неотложную помощь во время гипертонического криза.

Основные показания

Чтобы лекарство помогало, его следует пить только после измерения давления.

Важно знать, когда можно принимать таблетки «Каптопрес». Показания для применения препарата включают:

  • эссенциальную гипертензию, которая развивается вследствие действия различных факторов, не связанных с болезнью;
  • симптоматическую гипертензию, которая служит симптомом различных болезней;
  • злокачественную гипертензию с приступами стенокардии или недостаточностью сердечной деятельности;
  • реноваскулярную гипертонию, связанную с проблемами сосудов почек;
  • ренопаренхимную гипертензию в сочетании с хронической или острой формой гломерулонефрита первичной и вторичной этиологии;
  • гипертонию с бронхиальной астмой;
  • диабетическую нефропатию;
  • застойную сердечную недостаточность, когда слабо действуют сердечные гликозиды;
  • болезнь Конна с первичной формой гиперальдостеронизма.

Препарат используют для экстренной неотложной помощи при гипертоническом кризе.

Как правильно принимать

Нужно быть предельно осторожными с таблетками «Каптопрес». При каком давлении принимать медикамент, чтобы не навредить здоровью? Такой вопрос задают многие пациенты с гипертонией своему лечащему врачу.

Обычно нормальными показателями давления считаются 120/80 мм рт. ст. При более высоких значениях нужно принимать меры, направленные на снижение АД. Если пациентам назначен медикамент «Каптопрес» от давления, его следует пить за 60 минут до приема пищи, чтобы не нарушить всасываемость активных компонентов. Дозировку подбирают в зависимости от формы гипертонии и степени тяжести каждому больному индивидуально.

Начинать лечение следует с половины таблетки, в которой содержится каптоприла 25 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг. Ее пьют 1 раз в день. Для дальнейшей поддерживающей терапии принимают в сутки уже целую таблетку с количеством каптоприла по 50 мг и гидрохлоротиазида по 25 мг. Максимальное терапевтическое действие отмечается спустя 1,5-2 месяца от первого использования. Корректировку дозирования проводят, используя 6-недельный интервал, с учетом отсутствия потребности в ее быстром изменении.

Недостаточное снижение артериального давления может быть поводом для включения в терапию дополнительного количества каптоприла и гидрохлоротиазида, которые принимают в составе однокомпонентных препаратов. Количество суточной дозы каптоприла должно быть не больше 150 мг, а содержание гидрохлоротиазида – не более 50 мг.

Для купирования гипертонического криза использую одну таблетку, которую разжевывают и держат под языком.

Нарушения в мочевыделительной системе

Выведение каптоприла и гидрохлоротиазида осуществляется при помощи почек. Нарушения в работе этого органа (с клиренсом креатинина 30-80 мл за 1 минуту) приводят к повышению уровня активных компонентов таблетки в сыворотке крови.

Чтобы скорректировать дозу действующих веществ до терапевтических показателей, принимают в сутки по полтаблетки, что соответствует количеству каптоприла 25 мг и гидрохлоротиазида 12,5 мг. Обычно принимают лекарство утром за 1 час до завтрака.

Эффективность препарата

Таблетками «Каптопрес» лечат гипертонию и сердечную недостаточность, а их основной компонент каптоприл впервые начали использовать в 70-е годы прошлого века. Многие пациенты говорят о пользе препарата, что с его помощью быстро снижается артериальное давление во время гипертонического криза. Важно правильно и регулярно принимать таблетки для получения эффективного результата.

В ходе многочисленных клинических исследований препаратов на основе каптоприла было доказано, что они понижают АД и уменьшают количество смертельных случаев от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Кому противопоказано лечение

На медикамент «Каптопрес» инструкция по применению включает ряд противопоказаний, к которым относят повышенную индивидуальную чувствительность к активным веществам таблеток, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента и сульфамидным производным.

Нельзя принимать препарат при стенозе артерии, идущей к единственной почке или к двум почкам, после пересадки данного органа, при тяжелых нарушениях в его работе, когда скорость очищения крови от креатинина составляет 30 мл за 1 минуту, а его концентрация в плазме не превышает 1,8 мг на 100 мл.

Лекарство не используют пациенты, у которых имеются признаки первичного гиперальдостеронизма, сниженного уровня калийных и натриевых ионов в крови, гиповолемии, подагры и гиперкальциемии, обструктивные изменения со стенозом аортного устья и с нарушенным оттоком крови, находящейся в левом желудочке. Запрещен прием препарата во время тяжелых заболеваний печени, беременным и кормящим грудью женщинам. Противопоказанием является детский возраст до 18 лет.

Мочегонные средства прекращают принимать за 3 дня до первого применения медикамента на основе каптоприла и диуретика.

Особой осторожности требуют пожилые люди, водители транспортных средств, пациенты с ослабленным иммунитетом, у которых клиренс креатинина составляет 30-60 мл за 1 минуту, в моче повышено содержание белка и его показатели превышают 1000 мг в сутки.

Нужно быть предельно внимательными при приеме прокаинамида, сердечной недостаточности, нарушениях работы почек, сахарном диабете, повышенном давлении в почечных артериях. Для контроля состояния здоровья пациента обычно назначают периодическое измерение давления, проверку функции почек и уровня электролитических ионов крови.

Нежелательные последствия

При приеме препарата «Каптопрес» инструкция описывает возникновение у некоторых больных различных побочных реакций, которые затрагивают разные системы организма.

При негативном воздействии на пищеварительный тракт и печень снижается аппетит, слизистая оболочка полости рта становится сухой, можно наблюдать тошноту, рвоту, боль в области желудка, нерегулярный стул, развитие стоматита, пептической язвы, желтушного состояния, гепатита, повышение билирубина в крови.

Влияние на сердце, сосуды и органы кроветворения может проявиться тахикардией, стенокардией, понижением давления, синдромом Рейно, покраснением или бледностью кожи, кардиогенным шоком, нейтропенией, агранулоцитозом, тромбоцитопенией, панцитопенией, анемией гемолитической или апластической формы.

На ЦНС препарат оказывает воздействие, нарушающее режим сна, зрение и вкусовые ощущения, мозговое кровообращение, вызывает головную боль, приступ головокружения, эмоциональной лабильности, спутанности сознания, онемение конечностей.

На дыхательную систему влияние проявляется кашлем, нарушением функции органов дыхания, бронхоспазмом, аллергическим ринитом.

Побочные действия на мочевыделительную систему выражаются почечной недостаточностью, полиурией, олигурией, нефротическим синдромом.

Может развиться аллергия в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, отека Квинке, синдрома Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизации, эритемы.

Особенности лечения

Для многих пациентов важно знать, как действует препарат «Каптопрес», при каком давлении принимать его. Обычно лекарство пьют, когда повышается АД, что не является правильным. Нужен систематический прием медикамента по рекомендациям врача.

В ходе лечения следует проверять электролитную концентрацию, особенно ионов калия, количество креатинина и карбамида и следить за показателями крови периферических отделов.

Во время приема препарата нужно употреблять продукты с минимальным содержанием натрия, противопоказан алкоголь.

Обладая мочегонным действием, лекарство может усугубить состояние нарушенного водно-электролитного баланса, связанного с мочегонной терапией, диареей, рвотой, диетой с низким количеством натрия, гемодиализом, в результате чего развивается артериальная гипотензия. Перед антигипертензивной терапией следует скорректировать уровень электролитов в организме.

Больным с нарушенной сердечной деятельностью и пожилым людям с осторожностью назначаются таблетки «Каптопрес». При каком давлении принимать препарат, чтобы его показатели не стали слишком низкими? Перед приемом медикамента следует проверить артериальное давление, также необходимо следить за функцией почек, содержанием жизненно важных ионов.

Негроидная раса считается устойчивой к действию лекарств, ингибирующих ангиотензинпревращающий фермент, именно поэтому каптоприл оказывает меньший эффект на таких пациентов.

В ряду часто назначаемых гипотензивных препаратов одно из лидирующих мест занимает «Каптопрес»: инструкция по применению от давления предписывает принимать его для нормализации АД и для купирования особенно острых симптомов во время гипертонического криза.

Ниже мы приведем краткий анализ препарата, подробно проанализировав рекомендации специалистов по его применению.

«Каптопрес»: основные характеристики медикамента

Действующие вещества и форма выпуска

Препарат «Каптопрес» выпускается в виде таблеток. Комплексное действие обеспечивается присутствием двух основных веществ:

  • каптоприла – ингибитора АПФ (ангиотензинпревращающего фермента);
  • гидрохлортиазида – мочегонного средства.

Каптопрес – лекарство, в котором подобрано наиболее оптимальное соотношении ингибитора АПФ (каптоприла) и диуретика (гидрохлортиазида)

Стандартная дозировка таблеток:

  • 50 мг каптоприла ;
  • 25 мг гидрохлортиазида.

Кроме этих веществ, в состав препарата входят диоксид кремния, стеарат магния, крахмал и другие вспомогательные вещества.

Фармакологическое действие препарата обусловлено совместной активностью гипотензивного препарата, ингибирующего АПФ, и диуретика:

  1. Благодаря действию каптоприла снижается интенсивность воздействия ангиотензина-2 на стенки сосудов. Сопротивление кровотоку в сосудах уменьшается, что приводит к выраженному снижению АД.
  2. Параллельно под воздействием каптоприла уменьшается концентрация в плазме других веществ, приводящих к уменьшению просвета сосудов (в первую очередь норадреналина). Соответственно, создаются условия для более интенсивного снижения давления. Понижается давление в правом предсердии и малом круге кровообращения,– тем самым создаются условия для общего понижения АД.
  3. Диуретик, входящий в состав «Каптопреса», усиливает АПФ-ингибирующее действие. Синергетический эффект выгодно отличает «Каптопрес» от других лекарственных средств со сходной сферой применения, содержащих каптоприл без мочегонных компонентов.

Действующие вещества эффективно всасываются в ЖКТ (связывается до 30% препарата, пик концентрации фиксируется примерно через 60 минут после приема).

Период выведения – около 3 часов (у пациентов с нарушением основных функций печени – дольше).

Препарат влияет на синтез веществ, расщепляющих брадикинин

Для лечения каких заболеваний используется?

Препарат назначают при артериальной гипертензии, зафиксированной в следующих формах:

  • эссенциальной;
  • симптоматической;
  • злокачественной;
  • осложненной приступами стенокардии;
  • реноваскулярной;
  • ренопаренхимной.

Кроме того, в список показаний к назначению «Каптопреса» входят: гипертония, диабетическая нефропатия диабетического характера, сердечная недостаточность (при слабом воздействии сердечных гликозидов) и т. д.

При гипертонических кризах «Каптопрес» используется для купирования наиболее острых симптомов в неотложном порядке.

Adblock
detector