Главная » Полезно знать » Вегетотропные препараты при ВСД - перечень лекарств для лечения

Вегетотропные препараты при ВСД — перечень лекарств для лечения

Вегетотропные препараты при ВСД — перечень лекарств для лечения

Содержание:

  • Дереализация и деперсонализация
  • Откуда берется дереализация
  • Респираторный синдром
  • Как лечится дереализация

Дереализация и деперсонализация

Одним из невротических синдромов, проявляющихся при вегето-сосудистой дистонии, является синдром деперсонализации-дереализации. Деперсонализация и дереализация были объединены в одно понятие, потому что обычно взаимодополняют друг друга, хоть и представляют два разных синдрома.

Дереализация при ВСД – это субъективные изменения в восприятии реальности организмом человека. Она затрагивает ощущения света, звука, цвета, размера, объема, времени и может проявляться как увеличением, так и уменьшением в уровне восприятия.

Больные ВСД часто описывают свое состояние как совокупность симптомов: легкое головокружение, как при опьянении, нехватка воздуха, удушье, одышка, движения становятся нескоординированными, появляется шаткость, слабость, могут случиться обмороки, ноги и руки будто «ватные». Появляется шум в ушах, голова становится тяжелой, глаза будто собираются лопнуть, иногда – закладывает уши. Иногда все происходящее вокруг кажется нереальным, а тело – легким, почва уходит из-под ног, становится страшно. Или же все цвета, звуки, краски становятся намного ярче, чем обычно – очень похоже на восприятие наркомана под действием наркотиков. Может нарушаться чувство течения времени. Звуковые искажения проявляются чувством глухоты. Эти ощущения нереальности и есть проявления дереализации.

Если при вегето-сосудистой дистонии лечение дереализации не происходит, она может перейти в следующую стадию, которая называется деперсонализация.

Деперсонализация – это состояние, которое сопровождает потеря или изменение чувства собственного «Я». Деперсонализация приводит больного ВСД к тому, что ему кажется, будто все, что происходит в его жизни, случается с кем-то другим, как будто при просмотре фильма. Деперсонализация, если она длится долго, часто приводит к суицидам. Деперсонализация в большинстве случаев сопровождается дереализацией.

Деперсонализация обычно проявляется как ощущение исчезновения черт личности, чувств, пропадает эмоциональное восприятие природы. Деперсонализация приводит к притупленному восприятию цвета, все окружающее кажется мертвым, плоским, пропадает само понятие настроения. Человек перестает воспринимать произведения музыки и искусства, ему кажется, что в голове нет мыслей, пропадает память – все это провоцирует деперсонализация.

Характерно то, что самоконтроль у больного ВСД при наличии этих синдромов всегда сохраняется, поэтому при вегето-сосудистой дистонии дереализация и деперсонализация не являются признаками психических заболеваний.

Откуда берется дереализация

Дереализация, возникающая при вегето-сосудистой дистонии – это проявление защитного механизма человеческого организма, направленного на сглаживание сильных эмоциональных потрясений. Она возникает вследствие истощения нервной системы от постоянного перевозбуждения при вегето-сосудистой дистонии. Слишком много стрессов, умственного перенапряжения, постоянные недосыпания, тревоги, плохая экология, перенапряжение органов чувств – все это может привести к появлению симптомов дереализации. Результатом перенапряжения ЦНС являются и другие характерные симптомы вегето-сосудистой дистонии – появляется чувство головокружения, нехватка воздуха, удушье, одышка, обмороки, шум в ушах, слабость, шаткость, закладывает уши.

Также изменения состояния изменения сознания могут быть проявлением респираторного (или гипервентиляционного) синдрома ВСД.

Респираторный синдром

При вегето-сосудистой дистонии часто бывают нарушения дыхания. Чаще всего они проявляются в виде респираторного синдрома. Он проявляется через психические, болевые, вегетативные, и мышечно-тонические нарушения, такие как нехватка воздуха, одышка, обмороки, шум в ушах, слабость, шаткость, у некоторых больных закладывает уши. Также проявлением респираторного синдрома вегето-сосудистой дистонии являются нарушения сознания, например дереализация. Все эти нарушения появляются при начальном нарушении работы ЦНС и в дальнейшем закрепляются, формируя устойчивую болезненную модель дыхания – гипервентиляцию. При этом воздухообмен через легкие значительно увеличивается, а уровень газообмена в теле больного отстает – в артериях снижается уровень углекислого газа. Врачи считают причиной его возникновения психологические проблемы, хотя некоторую роль могут играть нарушения в минеральном обмене.

Таким образом, при вегето-сосудистой дистонии респираторный синдром проявляется через:

  • нарушения вегетативного плана (нехватка воздуха, одышка, удушье);
  • моторные расстройства и расстройства в работе мышц (слабость и шаткость);
  • нарушения (или изменения) сознания (предобморочные состояния, дереализация, обмороки);
  • нарушения работы органов чувств, в том числе болевые (спазмы мышц, ощущение холода/жара, шум в ушах или закладывает уши);

Если у пациента с ВСД респираторный синдром, то жалобы могут быть очень разными. Обычно это три комплекса симптомов – учащенное дыхание, как бы беспричинные неприятные ощущения и напряжение в мышцах. Чаще всего называют такие симптомы, как нехватка воздуха, одышка, обмороки, шум в ушах, общая слабость, шаткость походки, больные ВСД жалуются, что внезапно закладывает уши.

При вегето-сосудистой дистонии приступ респираторного синдрома проявляется тревогой, страхом (чаще всего – смерти), ощущается нехватка воздуха или удушье. Появляются проблемы с дыханием, одышка, могут случаться обмороки. Появляется неприятная и непонятная слабость в мышцах, шаткость при ходьбе. Проявляются неприятные ощущения в сердце – учащение сердцебиения, боли, неустойчивость пульса и АД. На фоне этого у многих появляется шум в ушах или закладывает уши.

Остановимся подробнее на отдельных группах симптомов респираторного синдрома ВСД. Наиболее важное место занимают нарушения дыхания (это кашель, вздохи, нехватка воздуха, зевота, одышка). Далее идут нарушения в работе сосудистой системы при вегето-сосудистой дистонии (боль в сердце, чувство сжатия в груди, головокружение, шум в ушах, или ощущение, будто закладывает уши, но без потери слуха). Третьей важной группой являются нарушения сознания. При ВСД они проявляются такими предобморочными состояниями, как сужение полей зрения (или появление «туннельного зрения»), «сетка» или «затемнение» перед глазами, неясность зрения. У больного наблюдаются головокружения, неустойчивость, шаткость при ходьбе и обмороки. Часто отмечается ощущение нереальности (дереализация). Также при респираторном синдроме больные часто ощущают страх и тревогу, связанные с проявлениями нарушения сознания. Некоторые отмечают чувства типа «уже виденное» или «уже слышанное».

Лечение респираторного синдрома надо проводить комплексно. Психотерапевт поможет избавиться от психических расстройств. Психо- и вегетотропные препараты помогут снять нервно-мышечную возбудимость и нарушения, ведущие к развитию при ВСД респираторного синдрома (когда закладывает уши, ощущается нехватка воздуха, одышка, шум в ушах, шаткость походки). Помогают препараты, которые улучшают обмен кальция и магния – витамин D2, хлорид и глюканат кальция, лактат и аспарагинат магния и прочие. Многим помогают упражнения специальных дыхательных гимнастик.

Немедикаментозное лечение

Итак, основы немедикаментозного лечения ВСД таковы:

  • Исключить по максимуму факторы, которые могут спровоцировать болезнь.
  • Сбалансировать соотношение отдыха и работы (чтобы сон длился 8 часов и не меньше).
  • Физическая нагрузка должна быть адекватной – профессиональным спортом заниматься нельзя, но любительские занятия понадобятся.
  • Проведение процедур, которые закаливают организм.
  • Рациональное и здоровое питание, где предпочтительны витаминизированные продукты с калием. Животные жиры желательно заменить растительными, а о маринадах, рассолах и продуктах с кофеином позабыть.
  • Массажировать голову, область спины, а также воротниковую зону.
  • Не забывать о пользе ароматерапии, а также фитотерапии.

Когда же требуется медикаментозное лечение вегето-сосудистой дистонии? Если немедикаментозная терапия не помогает, а симптоматика продолжает ухудшаться. Обычно прибегают к использованию следующих препаратов:

  • фитопрепаратов, а также травяных отваров, настоянных на спирту;
  • транквилизаторов, назначаемых в случае сильного эмоционального напряжения, тревожности или фобии;
  • ноотропных средств, активизирующих когнитивный функционал мозга, стимулирующих осуществление энергетических процессов, улучшающих мозговое кровоснабжение;
  • нейролептиков, то есть антипсихотических препаратов, которые контролируют работу ЦНС;
  • цереброангиокорректоров, улучшающих кровообращение в мозгу;
  • антидепрессантов.

Назначить лекарства, режим приема и дозировку должен врач – нельзя это делать самостоятельно. Зачастую приходится проходить один курс и – после перерыва – другой.

Есть ли лучшее средство?

Какое-то одно лучшее средство от ВСД назвать трудно, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей больного и конкретных симптомов, мучающих его. К тому же, чем лечить и какие лекарства принимать – это решает квалифицированный психиатр, кардиолог и/или терапевт. С целью лечения описываемого заболевания иногда приходится посетить целый ряд врачей.

Респираторный синдром лечится Валокардином, Валидолом или же настойкой, изготовленной из валерианы. Если кардиальный синдром приобретает тяжелую форму течения (то есть, сопровождается тахикардией и сильными болями), опять же помогут бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция.

Не менее эффективным считается глюкозо-инсулино-калиевый раствор, который вливается через капельницу ежедневно. Примерный курс лечения составляет неделю. Можно сочетать с другими лекарствами.

Не доверяйте рекламе!

Если в интернете или по телевизору какая-нибудь реклама красиво рассказывает о таблетках от ВСД, это еще не значит, что необходимо бежать, как можно скорее в аптеку и приобретать это новое средство от болезни.

  • Во-первых, ничего нельзя пить без предварительного разрешения врача.
  • Во-вторых, новый медикамент – значит, еще не проверенный. Соответственно, невозможно сказать, как он действует в перспективе на организм, не имеет ли каких-нибудь побочных эффектов.

Какое бы лекарство вам не хотелось приобрести и начать принимать под воздействием рекламы – Энтоницин, Рибоксин или Панангин – не делайте этого, пока не назначит врач.

Это излечимая болезнь!

Помните, что ВСД излечимо – с ней можно и нужно бороться, чтобы не просто избавиться от симптомов, но справиться с болезнью навсегда. Средства от данного заболевания существуют и врач, поставивший вам диагноз, их назначит, исходя из симптоматики, формы дистонии и индивидуальных особенностей.

Наряду с применением медикаментов нельзя забывать о важности правильного распорядка дня, здоровом питании и регулярных физических упражнениях.

Вам будет интересно почитать:

  • Диета при ВСДДиета при ВСД
  • Витамины при ВСДВитамины при ВСД
  • Диагноз ВСДДиагноз ВСД
  • Как укрепить сосуды головного мозга при ВСДКак укрепить сосуды головного мозга при ВСД
  • Лечение вегето-сосудистой дистонии в домашних условияхЛечение вегето-сосудистой дистонии в домашних условиях
  • Контрастный душ при ВСД: отзывы и особенности процедурыКонтрастный душ при ВСД: отзывы и особенности процедуры

Обоснование медикаментозного лечения ВСД

Легкая форма течения заболевания при вегетососудистой дистонии успешно корректируется соблюдением режима дня, правильным соотношением периодов отдыха и работы, физической нагрузкой и полноценным сбалансированным питанием, витаминными комплексами и приемом природных адаптогенов на основе элеутерококка, женьшеня, боярышника (пьют не менее 30 дней).

Лучшее средство от ВСД — это лекарство, подобранное под конкретного человека, с учетом особенностей его заболевания.

Вегетососудистая дистония классифицируется в зависимости от влияния на артериальное давление по следующему типу:

  • гипертензивному — сопровождают повышение АД нарушение сердечного ритма, головные боли (в т. ч мигрени), сосудистые спазмы;
  • гипотензивному — проявляется понижением артериального давления, учащенным сердцебиением, нарушением кровоснабжения головного мозга;
  • смешанный тип — периодическое повышение или понижение АД.

Основная симптоматика болезни

Симптоматика патологии различна, из-за чего существует несколько схем терапии с приемом различных препаратов. Проявляться нарушение может различными симптомами:

  • Сниженные или повышенные пульс и давление, а также их скачки из одной крайности в другую.
  • Периодическое беспричинное удушье, которое проходит в течение нескольких минут.
  • Нарушения пищеварения, при которых могут чередоваться понос и запор, — встречается чаще всего у лиц с повышенной мнительностью.
  • Учащенное мочеиспускание или его недостаточность.
  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Нарушения сна, при которых в равной степени могут наблюдаться бессонница или постоянная сонливость.
  • Панические атаки — требуют проработки со специалистом (например, психологом). Многие профессионалы имеют свои страницы в социальных сетях, и их несложно найти, например,здесь.
  • Озноб, для которого нет причин.
  • Непроходящая бледность.
  • Выраженная метеозависимость.
  • Бурная нервная реакция даже на незначительные переживания.

После определения основных жалоб больного назначаются лекарства от вегетососудистой дистонии, в которых есть необходимость.

Препараты для детей

У детей заболевание диагностируется не так редко. Лекарства для лечения вегето сосудистой дистонии подбираются с учетом максимальной безопасности для детского организма. Основными средствами являются:

  • Кавинтон или Церебрализин для обеспечения качественного мозгового кровообращения;
  • Но-шпа или Дротаверин — для снятия спазма сосудов, из-за которого могут возникать головные боли;
  • фитопрепараты и гомеопатические средства.

Транквилизаторы, антидепрессанты и снотворное применять в педиатрической практике стараются только в крайних случаях.

Выбор препаратов, которые применяются для лечения вегетососудистой дистонии, широк. Наиболее подходящие для пациента подбирает лечащий врач.

Из группы седативных лекарственных средств чаще других прописываются:

  • Персен;
  • Бромкамфора (Доброкам);
  • Ново-пассит;
  • Корвалол;
  • Валериана;
  • настойка пиона.

Транквилизаторы позволяют добиться улучшения самочувствия в короткий срок, но и не на продолжительное время. Для лечения иногда применяют Элениум и Гидроксизин.

Из-за частого присутствия подавленного состояния в терапию включается и прием антидепрессантов. При легкой форме ВСД их употребление может стать основной терапией. Если после препаратов состояние больного удовлетворительное, то другие медикаменты могут не использоваться. Обычно используются следующие антидепрессанты:

  • Деприм;
  • Ципралекс;
  • Азафен.

Все эти средства оказывают минимальное побочное негативное воздействие на организм. Более сильные средства назначаются только в исключительных случаях, когда без них невозможно обойтись.

Лекарственные составы, которые повышают качество мозгового кровообращения (ноотропы), используются в терапии всегда и в равной степени у детей и взрослых. Они помогают повысить концентрацию и память, а также избавляют от головных болей и выраженной метеозависимости. В лечебной практике применяют такие препараты:

  • Глицин;
  • Ноотропил;
  • Мексидол;
  • Пирацетам;
  • Кавинтон.

Что принимать при вегетососудистой дистонии выбирается в зависимости от возраста и переносимости лекарства организмом больного. Все эти составы не представляют токсической опасности и позволяют проведение длительных курсов терапии.

Препараты для улучшения работы сердца используют только при наличии выраженной симптоматики. Для укрепления мышцы прописываются панангин в сочетании с бромкамфорой (доброкамом).

Витамины и минеральные комплексы используются для улучшения состояния сосудов. Больным в обязательном порядке требуется получать витамины группы В, а также магний. Для ряда пациентов необходим прием витаминов А и Е, без чего избавиться от болезни не удается.

Как комплексное лекарство от вегетососудистой дистонии применяется средство Элтацин, не оказывающее на организм токсического действия. Оно позволяет активно корректировать общие нарушения и избавляет от дисбаланса в функционировании вегетативной нервной системы.

Растительные лекарства и гомеопатия

Какие лекарства принимают при вегетососудистой дистонии зависит от степени тяжести заболевания. Гомеопатия с высокой эффективностью корректирует состояние больного. Наиболее действенно такое лечение при незапущенной форме нарушения, когда дисбаланс еще не закрепился в организме и нервная система не привыкла воспринимать его как здоровье.

Эффект от использования гомеопатии наблюдается после того, как действующее вещество накопится в тканях. В среднем терапевтический эффект становится очевиден через 14 дней приема таблеток или капель. Действие составов направлено на решение основных проблем в работе нервной системы и параллельно на снятие симптоматики. Прописывают такие гомеопатические лекарства:

  • Ампра гризея;
  • Кактус;
  • Игнатия;
  • Лахезис.

Дозировки составов точно определяются врачом в зависимости от конституции пациента. Расчет дозировки гомеопатических средств по весу — необходимое условие для успешной борьбы с ВСД.

Растительные составы назначают при легком течении заболевания. Они позволяют снять проявления нарушения и восстанавливают нормальное самочувствие. После них в ряде случаев не требуется проведение дополнительного медикаментозного воздействия. Основными составами являются:

  • пустырник;
  • валериана;
  • настойка боярышника;
  • настойка мяты;
  • настойка женьшеня.

В ряде случаев при вегетососудистой дистонии не нужно решать, какие лекарства пить больным, так как им требуется не медикаментозное лечение, а помощь психолога. С этим часто сталкивается в своей практике Никита Валерьевич Батурин, который помогает своим клиентам отлично справляться с вегетососудистой дистонией, не применяя при этом таблетки. Не стоит игнорировать проявления ВСД и надо пройти лечение проблемы у психолога или лекарствами.

Основная симптоматика болезни

Симптоматика патологии различна, из-за чего существует несколько схем терапии с приемом различных препаратов. Проявляться нарушение может различными симптомами:

  • Сниженные или повышенные пульс и давление, а также их скачки из одной крайности в другую.
  • Периодическое беспричинное удушье, которое проходит в течение нескольких минут.
  • Нарушения пищеварения, при которых могут чередоваться понос и запор, — встречается чаще всего у лиц с повышенной мнительностью.
  • Учащенное мочеиспускание или его недостаточность.
  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Нарушения сна, при которых в равной степени могут наблюдаться бессонница или постоянная сонливость.
  • Панические атаки — требуют проработки со специалистом (например, психологом). Многие профессионалы имеют свои страницы в социальных сетях, и их несложно найти, например,здесь.
  • Озноб, для которого нет причин.
  • Непроходящая бледность.
  • Выраженная метеозависимость.
  • Бурная нервная реакция даже на незначительные переживания.

После определения основных жалоб больного назначаются лекарства от вегетососудистой дистонии, в которых есть необходимость.

Препараты для детей

У детей заболевание диагностируется не так редко. Лекарства для лечения вегето сосудистой дистонии подбираются с учетом максимальной безопасности для детского организма. Основными средствами являются:

  • Кавинтон или Церебрализин для обеспечения качественного мозгового кровообращения;
  • Но-шпа или Дротаверин — для снятия спазма сосудов, из-за которого могут возникать головные боли;
  • фитопрепараты и гомеопатические средства.

Транквилизаторы, антидепрессанты и снотворное применять в педиатрической практике стараются только в крайних случаях.

Выбор препаратов, которые применяются для лечения вегетососудистой дистонии, широк. Наиболее подходящие для пациента подбирает лечащий врач.

Из группы седативных лекарственных средств чаще других прописываются:

  • Персен;
  • Бромкамфора (Доброкам);
  • Ново-пассит;
  • Корвалол;
  • Валериана;
  • настойка пиона.

Транквилизаторы позволяют добиться улучшения самочувствия в короткий срок, но и не на продолжительное время. Для лечения иногда применяют Элениум и Гидроксизин.

Из-за частого присутствия подавленного состояния в терапию включается и прием антидепрессантов. При легкой форме ВСД их употребление может стать основной терапией. Если после препаратов состояние больного удовлетворительное, то другие медикаменты могут не использоваться. Обычно используются следующие антидепрессанты:

  • Деприм;
  • Ципралекс;
  • Азафен.

Все эти средства оказывают минимальное побочное негативное воздействие на организм. Более сильные средства назначаются только в исключительных случаях, когда без них невозможно обойтись.

Лекарственные составы, которые повышают качество мозгового кровообращения (ноотропы), используются в терапии всегда и в равной степени у детей и взрослых. Они помогают повысить концентрацию и память, а также избавляют от головных болей и выраженной метеозависимости. В лечебной практике применяют такие препараты:

  • Глицин;
  • Ноотропил;
  • Мексидол;
  • Пирацетам;
  • Кавинтон.

Что принимать при вегетососудистой дистонии выбирается в зависимости от возраста и переносимости лекарства организмом больного. Все эти составы не представляют токсической опасности и позволяют проведение длительных курсов терапии.

Препараты для улучшения работы сердца используют только при наличии выраженной симптоматики. Для укрепления мышцы прописываются панангин в сочетании с бромкамфорой (доброкамом).

Витамины и минеральные комплексы используются для улучшения состояния сосудов. Больным в обязательном порядке требуется получать витамины группы В, а также магний. Для ряда пациентов необходим прием витаминов А и Е, без чего избавиться от болезни не удается.

Как комплексное лекарство от вегетососудистой дистонии применяется средство Элтацин, не оказывающее на организм токсического действия. Оно позволяет активно корректировать общие нарушения и избавляет от дисбаланса в функционировании вегетативной нервной системы.

Растительные лекарства и гомеопатия

Какие лекарства принимают при вегетососудистой дистонии зависит от степени тяжести заболевания. Гомеопатия с высокой эффективностью корректирует состояние больного. Наиболее действенно такое лечение при незапущенной форме нарушения, когда дисбаланс еще не закрепился в организме и нервная система не привыкла воспринимать его как здоровье.

Эффект от использования гомеопатии наблюдается после того, как действующее вещество накопится в тканях. В среднем терапевтический эффект становится очевиден через 14 дней приема таблеток или капель. Действие составов направлено на решение основных проблем в работе нервной системы и параллельно на снятие симптоматики. Прописывают такие гомеопатические лекарства:

  • Ампра гризея;
  • Кактус;
  • Игнатия;
  • Лахезис.

Дозировки составов точно определяются врачом в зависимости от конституции пациента. Расчет дозировки гомеопатических средств по весу — необходимое условие для успешной борьбы с ВСД.

Растительные составы назначают при легком течении заболевания. Они позволяют снять проявления нарушения и восстанавливают нормальное самочувствие. После них в ряде случаев не требуется проведение дополнительного медикаментозного воздействия. Основными составами являются:

  • пустырник;
  • валериана;
  • настойка боярышника;
  • настойка мяты;
  • настойка женьшеня.

В ряде случаев при вегетососудистой дистонии не нужно решать, какие лекарства пить больным, так как им требуется не медикаментозное лечение, а помощь психолога. С этим часто сталкивается в своей практике Никита Валерьевич Батурин, который помогает своим клиентам отлично справляться с вегетососудистой дистонией, не применяя при этом таблетки. Не стоит игнорировать проявления ВСД и надо пройти лечение проблемы у психолога или лекарствами.

Необходимость в лекарствах

ВСД — диагноз исключения. В МКБ-10 такой патологии нет, ВСД считается эквивалентом невроза.

Вегетососудистая дистония также известна как нейроциркуляторная и вазомоторная, психовегетативный невроз, ангионевроз. Патология представляет собой нарушение нервной регуляции из-за хронического стресса и не имеет конкретных проявлений и диагностических критериев. Наиболее часто диагноз выставляют подросткам до 18 лет в связи с анатомическими и физиологическими изменениями. Симптомы ВСД включают мигрени, изменения артериального давления, нарушения работы сердца, одышку, боли в суставах и мышцах, усталость и прочее. Иногда проявления ВСД бывают настолько сильными, что вызывают кратковременный криз. Наиболее часто пациенты обращаются к терапевту или неврологу для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

Описание основныхгрупп нейропротекторов

1. Активаторы метаболизма мозга.

Актовегин — высокоактивныйстимулятор утилизации кислорода и глюкозы в условиях ишемии и гипоксии,увеличивающий транспорт и накопление глюкозы в клетках, что улучшает аэробныйсинтез макроэргических соединений и повышает энергетические ресурсы нейронов,препятствуя их гибели. Препарат Актовегин представляет собой гемодиализаттелячьей крови, содержит такие органические вещества, как аминокислоты, нуклеозиды,липиды, олигосахариды.

Фармакологическое действие:

Актовегин активирует клеточныйметаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы икислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию. Эти процессы приводят кускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышениюэнергетических ресурсов клетки. При условиях, ограничивающих нормальные функцииэнергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородомили нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потребленииэнергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), актовегин стимулируетэнергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ ворганизме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичнымэффектом является усиление кровоснабжения.

Молекулярный механизмдействия актовегина

Выделенная из актовегина, активнаяфракция оказывает инсулиноподобное действие на изолированные адипоциты жировойткани: биосинтез липидов может вырасти в зависимости от дозы в 5 раз; вызванноеизопротеренолом торможение этого эффекта не происходит; при этом наступаетторможение внутриклеточного образования Ц-АМФ; воздействие на адипоциты активнойфракцией Актовегина вызывает зависящую от концентрации стимуляцию активностипируват-дегидрогеназы (ПДГ). При этом активной форме передается около 60% общейактивности ПДГ.

Инсулиноподобные механизмыдействия актовегина существенно отличаются от механизмов применениянепосредственно инсулина, так как в этих условиях липогенез, липолиз итранспорт глюкозы не ингибируются.

Было замечено, что гемодиализатне оказывает влияния на фосфорилирование инсулиновых рецепторов или назависимость инсулина от его рецептора. Из этого можно сделать вывод, чтосигналы актовегина не передаются инсулиновым рецепторам, а, скорее всего,проходят на пострецепторном уровне.

Активная фракция, изолированнаяот гемодиализата, повышает транспорт 3-0-метилглюкозы в зависимости от дозы в 5раз. Время воздействия такое же, как и при использовании инсулина. Оба агентаначинают действовать в течение 1 мин, а достигают максимума через 5 мин.

Стимуляция транспорта3-0-метилглюкозы активной фракцией не вызывает увеличения цитохолазина-В вофракции плазмы мембраны. Активная фракция, очевидно, действует независимо отперемещения глюкозы. Стимуляция транспорта происходит через модуляциювнутренней активности носителя глюкозы. Это объясняет самостоятельноеинсулиноподобное воздействие Актовегина на транспорт и использование глюкозы,что выражается в улучшении энергетического статуса клетки.

Показания к применению:

Недостаточность мозговогокровообращения, ишемический инсульт (недостаточное снабжение ткани головногомозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения); черепно-мозговыетравмы; нарушения периферического кровообращения (артериального, венозного); ангиопатии(нарушение тонуса сосудов); трофические нарушения (нарушения питания кожи) приварикозном расширении вен нижних конечностей (изменениях вен, характеризующихсянеравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенкивследствие нарушения функции их клапанного аппарата); язвы различногопроисхождения; пролежни (омертвение тканей, вызванное длительным давлением наних вследствие лежания); ожоги; профилактика и лечение лучевых поражений. Поврежденияроговицы (прозрачной оболочки глаза) и склеры (непрозрачной оболочки глаза): ожогроговицы (кислотами, щелочью, известью); язвы роговицы различного происхождения;кератит (воспаление роговицы), в том числе после трансплантации (пересадке) роговицы;потертости роговицы у пациентов с контактными линзами; профилактика пораженийпри подборе контактных линз у пациентов с дистрофическими процессами в роговице(для применения глазного желе), а также для ускорения заживления трофическихязв (медленно заживающих дефектов кожи), пролежней (омертвения тканей,вызванного длительным давлением на них вследствие лежания), ожогов, лучевыхпоражений кожи и др.

Побочные действия:

Аллергические реакции: крапивница,чувство прилива крови, потливость, повышение температуры тела. Зуд, жжение вобласти применения геля, мази или крема; при применении глазного геля — слезотечение,инъецированность склер (покраснение склер).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность кпрепарату. С осторожностью назначать препарат в период беременности. В периодкормления грудью применение актовегина нежелательно.

2. Блокаторы кальциевых каналов.

Нимодипин

Нимодипин — блокатор кальциевыхканалов, производное дигидропиридина. Избирательно взаимодействует скальциевыми каналами типа L и блокирует трансмембранное поступление ионовкальция.

Фармакологическое действие:

Особенностью препарата являетсяпреимущественное влияние на кровоснабжение мозга. Препарат оказываетдилатирующее действие на сосуды головного мозга и обладает противоишемическимисвойствами.

Нимодипин предотвращает илиустраняет спазмы сосудов, вызываемые различными сосудосуживающими биологическиактивными веществами (серотонином, простагландинами, гистамином).

Под влиянием препаратапроисходит более выраженное увеличение перфузии в ранее пораженных участкахголовного мозга с недостаточным кровоснабжением, чем в здоровых участках, невлияя на системное АД. Особенно отчетливо этот эффект проявляется при спазмахкровеносных сосудов после субарахноидального кровоизлияния.

Нимодипин оказывает протективноедействие в отношении нейронов мозга, стабилизирует их функциональное состояние.Благоприятно влияет на память и улучшает способность к концентрации внимания.

Показания:

Профилактика спазма сосудовголовного мозга и лечение ишемических нарушений мозгового кровообращения,вызванных субарахноидальным кровоизлиянием;

Неврологические расстройствавследствие спазма сосудов головного мозга, лечение и профилактика ишемическихнарушений мозгового кровообращения (в т. ч. при гипертоническом кризе);

Состояние после оперативноголечения по поводу субарахноидального кровоизлияния;

Лечение сенильной деменции;

Лечение отдаленных последствийперенесенного ишемического инсульта, субарахноидального кровоизлияния;

Профилактика мигрени.

Побочное действие:

Нимодипин обычно хорошопереносится больными.

Со стороны сердечно-сосудистойсистемы: снижение АД (1-9%), возможно — резкое снижение АД (что особеннонежелательно при исходной артериальной гипотонии), тахикардия (<1%),периферические отеки, гиперемия лица (1-9%), ощущение тепла или жара,потливость (<1%). Также, особенно при парентеральном применении, можетнаблюдаться урежение ЧСС, экстрасистолия; редко — коллапс (<1%).

Со стороны ЖКТ и печени: могутвозникать диспептические явления (1-9%). При парентеральном введении возможноувеличение уровня трансаминаз, ЩФ, гамма-глутамилтрансферазы, тошнота, рвота,гепатит, желтуха (<1%).

Со стороны ЦНС и психическогостатуса: в некоторых случаях возможны расстройства сна, головная боль (1-9%),повышение психомоторной активности, агрессивность, гиперкинезы, депрессия (<1%).

Со стороны опорно-двигательногоаппарата: мышечные спазмы (1-9%).

Со стороны мочевыделительнойсистемы: при парентеральном введении возможно нарушение функции почек,вследствие чего возможно повышение содержания мочевины и/или креатинина всыворотке крови (1-9% — периферические отеки; <1% — гипонатриемия).

Аллергические реакции: дерматит(1-9%).

Местные реакции: флебит (особеннопри введении неразведенного раствора нимодипина).

Прочие: одышка (<1%).

Противопоказания:

Выраженные нарушения функциипечени, в том числе при циррозе печени (для приема внутрь);

Отек мозга;

Выраженное повышениевнутричерепного давления;

Выраженная гипотензия;

Гиперчувствительность;

Беременность (вэкспериментальных исследованиях в настоящее время тератогенное действиепрепарата не выявлено);

Лактация (на время леченияследует прекратить грудное вскармливание).

Ограничения к применению:

Гипотензия (легкая или умеренная),сердечная недостаточность, кардиогенный шок, инфаркт миокарда с застойнымиявлениями в легких, нерезко выраженные нарушения функции печени.

Резкое понижение АД иливозникновение выраженной головной боли обусловливают необходимость прекращениятерапии.

Ферментныеантиоксиданты

Действующие вещества: Супероксиддисмутаза

Лекарственная форма: порошок дляприготовления глазных капель

Фармакологическое действие:

Антиоксидантное средство,оказывает антигипоксическое, противовоспалительное и антицитолитическоедействие. Является эндогенным акцептором свободных кислородных радикалов,избыточное накопление которых в клетке имеет важное значение в развитиикислородзависимых патологических процессов (гипоксия, воспаление, интоксикация).Нормализует протекающие с участием свободных радикалов кислорода окислительныепроцессы и предупреждает разрушение биомембран клеток, связанное с активациейПОЛ.

Показания: Открытоугольная глаукома,герпетические заболевания глаз; передний увеит, травмы и ожоги глаз; послеоперационныйпериод после удаления катаракты.

Противопоказанния: Гиперчувствительность.

Побочные действия: Сухость глаз,аллергические реакции

Эмоксипин

Фармакологическое действие:

Эмоксипин являетсяантиоксидантом (лекарственным средством, препятствующим перекисному окислениюлипидов клеточных мембран), обладающим антигипоксической (повышающейустойчивость ткани к нехватке кислорода), ангиопротекторной (повышающейустойчивость сосудов), антиагрегационной (препятствующей склеиванию тромбоцитов)активностью.

Показания к применению:

Первоначально препарат былпредложен для применения в офтальмологической практике в качестве средства длялечения внутриглазных кровоизлияний, диабетической ретинопатии (невоспалительногопоражения сетчатки глаза, связанного с повышенным содержанием сахара в крови),центральных хориоретинальных дистрофий (невоспалительного поражения сетчаткиглаза вследствие заболевания мозга), тромбоза (образования сгустка крови всосуде) центральной вены сетчатки и ее ветвей, посттравматическихкровоизлияний, осложненной миопии (близорукости). Препарат назначают также длязащиты сетчатой оболочки глаза при воздействии света высокой интенсивности (лазерныеи солнечные ожоги, лазеркоагуляция /прижигание ткани лучами лазера/). Крометого, эмоксипин применяют в послеоперационном периоде у больных глаукомой сотслойкой сосудистой оболочки (хориоидеи).

В последнее время эмоксипинуспешно применяют при лечении других заболеваний, сопровождающихся усилениемперекисного окисления липидов и гипоксией (недостаточным снабжением тканикислородом или нарушением его усвоения — инфаркт миокарда, острая кровопотеря,кожные заболевания, глаукома и др.).

Способ применения:

При глазных заболеванияхэмоксипин применяют ретробульбарно (за глазное яблоко), парабульбарно (впространство, окружающее глазное яблоко) и субконъюнктивально (под наружнуюоболочку глаза). Ретробульбарно препарат вводят в дозе 0,5 мл 1% раствора 1 разв сутки ежедневно в течение 10-15 дней; субконъюнктивально и парабульбарно — по0,2-0,5 мл 1% раствора 1 раз в сутки ежедневно или через день в течение 10-30дней. При необходимости лечение можно повторять 2-3 раза в год. Для защитысетчатой оболочки при лазерокоагуляции эмоксипин вводят ретробульбарно в дозепо 0,5 мл 1% раствора за сутки и непосредственно за 1 ч до коагуляции (прижигания).Далее препарат применяют в течение 2-10 дней 1 раз в день ретробульбарно в техже дозах (0,5 мл 1% раствора). При коагуляции опухолей эмоксипин вводят передотграничивающей и разрушительной коагуляцией по указанной выше схеме. Лечениеэмоксипином следует проводить под контролем свертываемости крови.

Эмоксипин в глазной практикетакже используют в виде 1% раствора для капель.

Больным в остром периодеинфаркта миокарда вводят эмоксипин внутривенно капельно по 10 мг/кг в сутки втечение 5 дней, затем внутримышечно по 1 мг/кг в течение 15 дней. Отмечаетсяускорение репаративных (восстановительных) процессов и уменьшение зоны некроза(омертвения ткани).

При истинной экземе эмоксипинвводят внутримышечно по 1 мл 1% раствора 2 раза в день в течение 14 дней.

Растворы эмоксипина не следуетсмешивать с растворами других лекарственных средств.

Побочные действия:

Препарат обычно хорошо переносится.При ретро — и парабульбарном введении возможны ощущение боли, жжения, зуд,покраснение, а также уплотнения параорбитальных тканей (тканей, расположенныхоколо глазного яблока), рассасывающиеся самостоятельно. Для снятияаллергических явлений рекомендуется инсталляция (закапывание) кортикостероидов.

Вещества, влияющие насистему ГАМК

Фенотропил — (М-карбамоил-метил-4-фенил-2-пироллидон).

Фармакологическое действие

Ноотропный препарат. Оказываетвыраженное антиамнестическое действие, активирует интегративную деятельностьголовного мозга, способствует консолидации памяти, улучшает концентрациювнимания и умственную деятельность, облегчает процессы обучения, ускоряетпередачу информации между полушариями головного мозга, повышает устойчивостьтканей мозга к гипоксии и токсическим воздействиям, обладает противосудорожнымдействием и анксиолитической активностью, регулирует процессы активации иторможения ЦНС, улучшает настроение.

Фенотропил оказываетположительное влияние на обменные процессы и кровообращение головного мозга,стимулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает энергетическийпотенциал организма за счет утилизации глюкозы, улучшает регионарный кровоток вишемизированных участках головного мозга. Повышает содержание норадреналина,дофамина и серотонина в головном мозге.

Фенотропил не оказывает влиянияна дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Оказывает слабовыраженноедиуретическое действие. Обладает анорексигенной активностью при курсовомприменении.

Фенотропил оказывает умеренностимулирующее действие в отношении двигательных реакций, повышает физическуюработоспособность.

Умеренный психостимулирующийэффект препарата сочетается с анксиолитической активностью. Фенотропил улучшаетнастроение, оказывает анальгезирующее действие, повышая порог болевойчувствительности.

Фенотропил оказываетадаптогенное действие, повышая устойчивость организма к стрессу в условияхповышенных психических и физических нагрузок, при утомлении, гипокинезии ииммобилизации, при низких температурах.

На фоне применения Фенотропилаотмечается улучшение зрения (увеличение остроты, яркости и полей зрения).

Фенотропил улучшаеткровоснабжение нижних конечностей.

Фенотропил стимулирует выработкуантител в ответ на введение антигена, что указывает на его иммуностимулирующиесвойства, но в то же время не вызывает развитие реакций гиперчувствительностинемедленного типа и не изменяет аллергическую воспалительную реакцию кожи,вызванную введением чужеродного белка. При курсовом применении Фенотропила неразвивается лекарственная зависимость и толерантность. При отмене препарата неотмечено развитие синдрома отмены.

Действие Фенотропила проявляетсяпосле однократного применения, что важно при использовании препарата вэкстремальных условиях.

Фенотропил (N-карбамоил-метил-4-фенил-2-пирролидон)по своему основному фармакологическому действию относится к ноотропнымлекарственным средствам, зарегистрирован и разрешен к промышленномупроизводству Минздравом России в 2003г.

Феноторопил, как и пирацетам,является производным пирролидона, т.е. его основу составляет замкнутая в циклγ-аминомасляная кислота (ГАМК), которая является важнейшим тормозныммедиатором и регулятором действия других медиаторов. В отличие от пирацетама уФенотропила имеется фенильный радикал, что определяет существенное различие вспектрах фармакологической активности этих препаратов. Таким оборазом,Фенотропил, как и большинство других ноотропов, близок по химическому строениюк эндогенным медиаторам.

Цераксон

Фармакологическое действие:

Действующее вещество Цераксона -цитиколин — улучшает функции ионообменных насосов мембран нервных клеток, засчет образования новых фосфолипидов. Стабилизируя мембрану нейронов, Цераксонуменьшает выраженность отека головного мозга. Вследствие чего, наблюдаетсярегресс таких симптомов, как когнитивные нарушения, нарушения памяти ивнимания, связанные с травмами черепа, гипоксическими состояниями, ОНМК.

Так как цитиколин находится ворганизме человека, провести исследования фармакокинетики не представляетсявозможным, потому что нельзя разграничить эндогенный цитиколин и экзогенный. Препарат,практически полностью (на 99%) всасывается из ЖКТ, выделяется преимущественночерез почки. Биодоступность не зависит от способа введения и одинакова, как припероральном, так и при парентеральном введении.

Показания к применению:

ОНМК, в острой стадии;

терапия осложнений, возникших,вследствие ОНМК;

ЧМТ в остром периоде и в периодереабилитации;

неврологические нарушения,когнитивные и двигательные расстройства, возникшие вследствие патологии сосудовмозга или дегенеративных процессов.

Способ применения:

В виде раствора для пероральногоприменения назначается по 2 мл (200мг) трижды в день. Для взрослых, по 1 мл (100мг)2-3 раза в сутки для детей. Детям можно назначать Цераксон с момента рождения.

Длительность курса терапиизависит от тяжести заболевания, но не менее 1.5 мес.

Способ приема: препарат в виде раствора,вводится с помощью шприца. После каждого приема препарата, шприц рекомендуетсяпромывать.

При острых состояниях, терапиюпрепаратом необходимо начать, как можно раньше, желательно в первые сутки. Приострых состояниях препарат можно вводить внутривенно (с небольшой скоростью) иливнутривенно капельно (скорость инфузии 1 капля в минуту).

Схема дозирования Цераксона: 0.5г-1г дважды в сутки внутривенно, в течение 14 дней, затем 0.5-1г дважды в суткивнутримышечно. После чего возможен переход на пероральный прием. Рекомендованныйкурс терапии, для получения максимального эффекта — 3 месяца. Доза препарата икратность приема могут варьироваться в зависимости от дозировки, максимальнаясуточная дозировка — 2г.

Побочные действия:

Иногда, возможна гипотензия идругие симптомы стимуляции парасимпатической системы.

Противопоказания:

Не назначать людям, имеющимпарасимпатический тип нервной системы.

Ретиланамин

Свойства / Действие:

Ретиналамин — пептидныйбиорегулятор; препарат, улучшающий функциональное состояние сетчатки. Ретиналаминпредставляет собой лиофилизат, полученный путем уксуснокислой экстракции изсетчатки глаза крупного рогатого скота или свиней, содержащий комплекснизкомолекулярных пептидов, молекулярный вес которых не превышает 10 000дальтон, достаточный для проникновения через гематоофтальмический барьер.

Ретиналамин обладаеттканеспецифическим многофункциональным действием на сетчатку глаза.

Ретиналамин оказываетстимулирующее действие на фоторецепторы и клеточные элементы сетчатки, улучшаетфункциональное взаимодействие пигментного эпителия и наружных сегментовфоторецепторов при дистрофических изменениях, стимулирует репаративные процессыпри заболеваниях и травмах сетчатки глаза, ускоряет процесс восстановлениясветовой чувствительности.

Ретиналамин оказываетнормализующее действие на коагуляцию крови, обладает выраженным протекторнымдействием в отношении сосудистого эпителия, а также иммуномодулирующимдействием.

Ретиналамин нормализуетпроницаемость сосудов, уменьшает проявления воспалительной реакции.

Ретиналамин улучшает метаболизмклеток, способствует оптимизации энергетических процессов и нормализациифункций клеточных мембран, улучшает внутриклеточный синтез белка, регулируетпроцессы перекисного окисления липидов.

Ретиналамин прошел широкиеклинические испытания в ведущих медицинских учреждениях страны: Санкт-Петербургскойгосударственной медицинской академии им.И. И. Мечникова, клиникеВоенно-медицинской академии, клинике Научно-исследовательского институтаэкспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов, Одесскомнаучно-исследовательском институте глазных болезней и тканевой терапии им. академикаВ.П. Филатова, Главном военном клиническом госпитале им.Н. Н. Бурденко,Научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии МЗ РФ, клинике глазныхболезней Читинской Государственной медицинской академии и др.

Показания:

Ретиналамин применяют у больныхпри:

центральные и периферическиенаследственные тапеторетинальные абиотрофии;

пигментная дегенерация сетчаткиразличного генеза;

диабетическая ретинопатия;

вторичные посттравматические ипоствоспалительные центральные дистрофии сетчатки.

Способ применения и дозы:

Ретиналамин вводят парабульбарноили внутримышечно по 5 — 10 мг 1 раз/сут в течение 5 — 10 дней.

При необходимости проводятповторный курс Ретиналамином через З-б месяцев.

Правила приготовления раствораРетиналамина: содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1-2 мл 0,5%раствора новокаина, воды для инъекций или изотонического раствора натрияхлорида.

Противопоказания:

Применение Ретиналаминапротивопоказано при индивидуальной непереносимости препарата, беременности.

Побочное действие:

При применении Ретиналаминапобочного действия в рекомендуемых дозах не выявлено.

Возможны аллергические реакции.(8)

Кортексин

Кортексин — препаратполипептидной природы (пептидный биорегулятор), получаемый путем экстракции изкоры головного мозга крупного рогатого скота и свиней. В медицинской практикеКортексин используется в виде прозрачного бесцветного раствора, который готовятиз лиофизилированного порошка.

Кортексин содержитнизкомолекулярные активные нейропептиды, молекулярный вес которых не превышает10 000 дальтон, достаточный для проникновения через ГЭБ.

Фармакологическое действие:

Кортексин оказываетцеребропротекторное (нейропротекторное), ноотропное и противосудорожноедействие; Кортексин обладает тканеспецифическим многофункциональным действиемна кору головного мозга, что проявляется в метаболической регуляции (повышаетэффективность энергетического метаболизма клеток мозга, улучшаетвнутриклеточный синтез белка), функциональной нейромодуляции, нейротрофическойактивности.

Кортексин регулирует соотношениетормозных и возбуждающих аминокислот, уровень серотонина и дофамина, оказываетГАМКергическое влияние, обладает антиоксидантной активностью (регулируетпроцессы перекисного окисления липидов в клетках головного мозга, снижаетобразование свободных радикалов, блокирует процессы свободнорадикальногоокисления).

Кортексин стимулирует процессумственной деятельности, не оказывая избыточного активирующего влияния,восстанавливает биоэлектрическую активность головного мозга.

Кортексин оказываетположительное действие при нарушении когнитивных функций, улучшает концентрациювнимания, кратковременную память, улучшает процессы обучения, ускоряетвосстановление функций головного мозга после стрессорных воздействий, стимулируетрепаративные процессы в головном мозге, снижает токсические эффектынейротропных веществ.

Adblock
detector