Главная » Полезно знать » Выпадение матки у женщин пожилого возраста – лечение 4 методами

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – лечение 4 методами

Выпадение матки у женщин пожилого возраста – лечение 4 методами

1При возрастных изменениях в репродуктивной системе женщин довольно часто наблюдается выпадение или опущение детородного органа.

Эта патология оказывает негативное влияние не только на саму репродуктивную систему, но и на организм в целом.

Недуг имеет потенциальную опасность, и может приводить к ряду серьезных последствий.

Каждая женщина должна знать, как проявляется данный недуг, чтобы своевременно его обнаружить и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Сущность патологии

Детородный орган удерживается в своем естественном положении не только при помощи собственных мышц, но и мышцами тазового дна.

При ослаблении данных мышц матка изменяет свое положение относительно влагалища.

Опущение матки может диагностироваться у женщин любого возраста, однако, чаще эта патология диагностируется у женщин, которые находятся в постклимактерическом периоде.

Это связано с тем, что с возрастом женщины, эстроген в яичниках вырабатывается меньше и меньше, то есть происходит угасание репродуктивной функции.

Но эстроген нужен не только для функциональности репродуктивных органов, но и для поддержания мышечного тонуса. Когда его концентрация в крови уменьшается, тонус внутренних органов снижается.

Такие процессы происходят во всем организме, в том числе и в органах малого таза.

В результате, матка, под тяжестью собственного веса, начинает опускаться, и фасции больше не могут удерживать ее в правильном положении.

Причины выпадения матки

Основной причиной пролапса является гормональный сбой в организме и ослабление тонуса мышц, которые призваны поддерживать матку.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Пролапс часто связывают с частыми запорами, сильным кашлем, подъемом тяжестей, ожирением.

Кроме того, не исключается наследственная предрасположенность к данной патологии, что характерно, женщины европейской расы более подвержены развитию пролапса.

Также в группу риска входят женщины, у которых имеются дегенерационные процессы в детородных органах.

Итак, провоцирующие факторы, приводящие к полному или частичному пролапсу, следующие:

  • возрастные изменения, которые влекут за собой снижение мышечного тонуса;
  • опухолевые процессы в репродуктивных органах;
  • родовые травмы, частые роды, травматичные роды;
  • лишний вес;
  • запоры;
  • операции на половых органах;
  • тяжелый физический труд;
  • занятия некоторыми видами спорта, к примеру, тяжеля атлетика.

Степени пролапса

Специалисты выделяют:

  • частичный пролапс – матка опустилась, но за пределы влагалища не вышла;
  • полный пролапс – орган полностью опустился и вышел из влагалища;
  • ректоцеле – опущение матки сопровождается выпадением прямой кишки;
  • цистоцеле – при опущении детородного органа, он тянет за собой мочевой пузырь.

Полный пролапс являет самой тяжелой степень развития недуга. Этот вид патологии диагностировать легко, поскольку матку видно визуально.

Матка выпадает из влагалища мгновенно, и причинами такого явления считаются частые роды, поднятие тяжестей или травмы половых органов.

Частичное выпадение матки – это постепенный процесс, который различается по стадиям:

  • начальная стадия – маточная шейка входит во влагалищный канал;
  • средняя – детородный орган можно увидеть в промежности при натуживании;
  • частичное выпадение – шейка детородного органа видна во влагалище без натуживания, но сама матка пределы вагины не покидает.

Принципы лечения

При малейших признаках пролапса, женщина должна как можно быстрее обращаться к специалисту и начинать лечение.

Только своевременная терапия может быть гарантией того, что опасных последствий не возникнет.

Пациенткам с пролапсом могут быть назначены следующие методики лечения патологии, какой метод будет более эффективным зависит от степени патологии:

  1. Консервативные способы. Данное лечение может быть эффективным на начальных стадиях пролапса. Оно включает в себя массаж, который будет укреплять маточные связки, ношение бандажа или пессария, использование тампонов, специальные упражнения.
  2. Хирургическое лечение. Это наиболее эффективный метод, который можно применять во всех стадиях пролапса. У пожилых пациенток матку чаще всего удаляют полностью, но, если патология не тяжелая могут быть использованы методы восстановления связочного аппарата.
  3. Средства народной медицины с самой патологией конечно справиться не могут, однако, ни оказывают вспомогательное воздействие, особенно, если пролапс осложняется инфицированием и развитием воспалительных процессов.

Мнение эксперта

Дмитриева Елена Юрьевна

Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет

Задать вопрос эксперту

Если говорить о пролапсе у женщин пожилого возраста, то самым оптимальным методом лечения безусловно будет полное удаление детородного органа. Подшивание мышц в этом случае чревато рецидивами, и в конце концов матку все равно приходится удалять. Однако, учитывая возраст женщины и наличие у нее фоновых заболеваний, в некоторых случаях операционное вмешательство бывает противопоказано. Таким пациенткам может быть предложена альтернатива операции – пожизненное ношение маточного кольца – пессария. Это специальное приспособление, которое будет поддерживать детородный орган и не допускать его выпадения из половой щели. Что касается народной терапии, то если патология не осложняется воспалительными процессами, ее использование будет неэффективны. Специальные упражнения по укреплению связочного аппарата матки женщинам пожилого возраста могут помочь только в том случае, если детородный орган опустился незначительно, но уже при второй степени патологии, данные упражнения не принесут желаемого эффекта.

Диагностика заболевания

Первоначально гинеколог устанавливает диагноз по визуальному и двуручному осмотру.

В ходе этого обследования врач оценивает степень смещения детородного органа и окружающих тканей в состоянии покоя и в состоянии натуживания.

Дополнительно назначаются следующие исследования:

  • мазок влагалищного секрета;
  • бакпосев;
  • кольпоскопия;
  • КТ;
  • гистерсальпингоскопия.

Так как данная патология может отрицательно сказываться на функциональности мочевого пузыря и прямой кишки, необходима консультация уролога и проктолога, также могут быть назначены дополнительные анализы данных органов.

Маточное кольцо

Маточное кольцо – пессарий – это альтернатива операционному вмешательству, которую часто назначают женщинам пожилого возраста.

По сути это кольцо, которое подпирает маточную шейку.

Современные изделия изготовлены из упругого мягкого и гипоаллергенного материала, который позволяет добиться большой эффективности в стабилизации патологического процесса.

Однако, назначают пессарий не во всех случаях, это связано с течением недуга и с особенностями женского организма.

Показания для использования маточного кольца следующие:

  1. Острое выпадение детородного органа. В этом случае пессарий позволяет женщине вести нормальную жизнь. Данное приспособление предохраняет тазовые органы от деформации и чрезмерного давления, а также предупреждает отек матки, что дает возможность подготовиться к операции. В этом случае пессарий использует временно.
  2. При невозможности восстановления тонуса мышц. В этом случае маточное кольцо назначается для длительного, и чаще всего, пожизненного ношения.

Хирургическое вмешательство

В пожилом возрасте чаще всего практикуется хирургическое удаление детородного органа.

При этом используют либо влагалищный, либо лапараскопичекий доступ к органу.

В правом случае разрезы выполняются внутри влагалища, а во втором – делаются проколы в брюшной полости.

Виды хирургического лечения:

  • удаление органа;
  • кольпорафия – укрепление влагалищных стенок;
  • кольпоперинеопластика – ушивание мышц промежности и вагинального канала;
  • укорочение мышц связочного аппарата;
  • роботизированная коррекция;
  • установка сетчатых имплантатов, которые обеспечивают поддерживающую функцию.

Лечение в домашних условиях

Если детородный орган опущен незначительно, можно попробовать консервативное лечение патологии.

В этом случае рекомендуется делать специальную гимнастику, например, по Кегелю или Юнусову, заниматься плаванием, принимать курсы гинекологического массажа.

Кроме того, требуется соблюдение диеты, чтобы исключить запоры, которые могут провоцировать прогрессирование недуга.

В некоторых случаях показаны средства народной медицины, а также прием гормональных препаратов, содержащих эстроген.

Они целесообразны в том случае, когда пролапс напрямую связан с гормональными нарушениями – снижением эстрогена в крови.

Лечебная гимнастика

Курс леченой гимнастики для пожилых женщин рассчитан на год. Комплекс включает в себя упражнения, укрепляющие и развивающие мышцы, которые поддерживают детородный орган.

Женщинам с пролапсом рекомендуется больше ходить пешком, а в качестве тренажера использовать лестницу, так как подъем по ступенькам хорошо тренирует необходимую группу мышц.

При этом подниматься и спускаться следует, соблюдая определенный ритм.

Очень полезно упражнение «велосипед», упражнения Кегеля, которые могут выполнять женщины любого возраста, поскольку они не требуют выносливости и особой физической подготовки.

Главное при опущении матки в пожилом возрасте не допускать повышенных нагрузок, и все упражнения корректировать общим состоянием.

Эффективны ли народные средства?

Для того чтобы лечение народными методами дало положительный эффект, необходимо испробовать его на ранних стадиях патологии, кроме того, такое лечение должно быть систематическим и длительным.

Существует масса рецептов, которые могут облегчить состояние женщины при пролапсе, вот некоторые из них:

  1. 50 грамм подорожника (листьев) необходимо залить литром кипятка, и на медленном огне проварить полчаса. Затем добавить измельченные семена сельдерея, настоять 40 минут. После этого средство нужно профильтровать, добавить 500 грамм натурального меда и принимать по четверти стакана ежедневно в течение месяца.
  2. Потребуется равное количество зверобоя, семян укропа, ромашки и цикория. Чайную ложку сбора нужно залить стаканом кипятка, и оставить в термосе на ночь. Утром профильтровать и выпить в течение дня. Такой настой принимают три недели, затем делают двухнедельный перерыв, и повторяют снова.
  3. Стакан кедровых орехов нужно залить 2 литрами виды и проварить на медленном огне около часа. Затем средство еще полчаса должно настаиваться под крышкой. Готовое средство вылить в подготовленную ванну, которую следует принимать 15 минут.

ОСТОРОЖНО!

Народные средства – это дополнительное лечение, которое обязательно нужно сочетать с другими консервативным методиками.

Пролапс матки в пожилом возрасте – явление отнюдь не редкое.

Если женщина самостоятельно (без оперативного вмешательства) родила 2 и более детей, занималась тяжелым физическим трудом, редко с профилактической целью осматривалась гинекологом — риск развития пролапса существенно увеличивается.

Климакс, снижение уровня эстрогенов, наличие фоновых заболеваний, лишний вес – все это накладывает отпечаток на состояние связочного аппарата матки.

Лечение пролапса у женщин пожилого возраста в большинстве случаев хирургическое, и чтобы избежать операции, необходимо соблюдать профилактические меры:

  • посещать гинеколога раз в полгода;
  • дозировать физическое нагрузки;
  • не поднимать тяжести;
  • правильно питаться;
  • выполнять упражнения, которые укрепляют влагалищную мускулатуру;
  • плавать, ездить на велосипеде, много ходить пешком.

Пролапс матки – это не смертельное заболевание, но оно может очень существенно ухудшить качество жизни женщины.

Профилактика опущения матки

Всего 10% случаев заболевания диагностируется у женщин до 30 лет, но начинать профилактику опущения матки рекомендуется еще в подростковом возрасте. Девочек необходимо приучать делать физические упражнения, помогающие укрепить мышцы таза и брюшного пресса. Всем женщинам важно избегать тяжелой физической работы.

Обратите внимание: согласно особым указаниям по охране труда, закрепленным в законодательстве, работа женщины не должна быть связана с подъемом предметов с весом свыше 10 кг!

В качестве профилактики опущения матки необходимо принимать меры по предупреждению запоров (могут быть показаны особая диета и послабляющие препараты).

Общие профилактические рекомендации

Важную роль в профилактике патологии играет квалифицированное ведение беременности и правильное родовспоможение. Будущим матерям следует в рекомендованные сроки проходить плановые осмотры в женской консультации, а рожать только в специализированных стационарах – родильных домах или перинатальных центрах.

В послеродовом периоде важно исключить физические нагрузки и регулярно делать гимнастику для подержания тонуса мышц таза и передней брюшной стенки. Интенсивность нагрузок, частота выполнения упражнений и сроки начала тренировок должны определяться лечащим врачом на основании объективной оценки физического состояния пациентки.

Женщинам в период менопаузы также показаны профилактические физические упражнения, поскольку риск опущения матки в это время значительно возрастает. Помимо ЛФК лечащий врач может назначить прием препаратов, улучшающих кровоснабжение и повышающих тонус самого органа и его связочного аппарата. Нередко пациенткам назначается заместительная терапия с применением гормональных средств.

Важную роль в профилактике патологии играет квалифицированное ведение

Упражнения для профилактики опущения матки

Гимнастика для профилактики опущения матки подразумевает выполнение следующих несложных упражнений:

На первых этапах достаточно выполнить упражнения по 5-7 раз, а затем постепенно доведите число повторов до 20.

Обратите внимание: укрепить мышцы тазовой области также помогает обычный подъем по ступенькам.

Общая продолжительность ежедневных тренировок должна составлять 30-40 минут. Уделив своему здоровью полчаса ежедневно, вы многократно снизите вероятность пролапса матки и развития других заболеваний органов мочевыделительной и репродуктивной систем и нижних отделов пищеварительного тракта.

Опущение шейки матки – медленно и длительно прогрессирующая патология, по медицинской терминологии называемая пролапсом матки различной степени тяжести. Это одно из распространенных заболеваний, встречающееся у подавляющего большинства женщин (70%) возрастной категории после 40–55 лет и старше.

Нормальное состояние связочного аппарата органов малого таза отвечает за правильное физиологическое месторасположение каждого органа, но при ослаблении мышц таза и связок происходит смешение органов. Опущение влагалища (передней стенки) ведет к смещению мочевого пузыря, задней – к выбуханию стенки прямой кишки. Патология начинается с опущения стенок влагалища, затем самой матки и близлежащих органов, например, придатков. Связочный аппарат уже неспособен сохранять физиологически правильное положение органов, это приводит к нарушению оттока лимфы, васкуляризации, страдает трофика тканей.

Опущение шейки матки различается по степеням тяжести:

  • Первая – опущение шейки матки незначительное. Шейка находится у входа во влагалище, но не выходит за его пределы.
  • Вторая – характеризуется частичным выпадением шейки матки, которая опускается за пределы влагалищной щели, тело матки занимает полость влагалища.
  • Третья – частичное выпадение тела матки из влагалища.
  • Четвертая – полное выпадение. Все тело матки с вывернутыми стенками влагалища находится наружи половой щели.

Клинические проявления

Симптомы опущения шейки матки характеризуются постепенным прогрессированием в сторону ухудшения.

В начальной стадии отмечаются:

  • Боли в низу живота, крестце, пояснице тянущего характера.
  • Ощущение давления и нахождения инородного тела во влагалище.
  • Дискомфорт и болезненность при половом акте.
  • Выделения различного характера вплоть до кровянистых.
  • Нарушение цикла менструаций по типу альгодисменореи – возникновения болей во время менструации – или гиперполименореи – усилении кровотечения и увеличении длительности.
  • Возможно затруднение зачатия.

Более выраженная степень тяжести проявляется урологической симптоматикой:

  • Учащение или затруднение мочеиспускания.
  • Синдром остаточной мочи, когда женщина ощущает, что не полностью опорожняется.
  • Застой мочи приводит к инфицированию сначала нижнего, потом верхнего отдела мочевыделительной системы. Присоединяется цистит, либо другие воспалительные заболевания.
  • Опущение матки, длящееся долгое время, способствует перерастяжению мочеточников, и является причиной гидронефроза.
  • Давление на мочевой пузырь приводит к недержанию мочи.
  • Проктологические симптомы опущения шейки матки и ее тела выражаются в нарушении опорожнения кишечника от недержания газов и кала до запоров.

Выраженное опущение тела матки приводит к нарушению лимфо- и кровообращению в малом тазу и застойным явлениям.

Часто из-за нарушения расположения матки и близлежащих органов половая жизнь затруднена или невозможна.

Причины опущения шейки матки

Сегодня многие специалисты не считают опущение шейки матки серьезным заболеванием. Несомненно, выявление опущения матки уже само по себе является отклонением. Но, если говорить откровенно, абсолютно здоровых людей сегодня найти практически невозможно.

Чаще всего опущение шейки матки встречается у рожавших женщин. Происходит это по той причине, что после родов мышцы, окружающие и поддерживающие матку, заметно ослабевают.

Иногда начинающие врачи путают опущение матки, которое происходит после родов, и рак матки. Именно поэтому не стоит сразу же ставить себе печальный диагноз. Необходимо проконсультироваться у нескольких специалистов.

О симптомах рака матки Вы сможете узнать из следующего видео:

Итак, причин опущения матки существует довольно много. И каждая женщина должна их знать, чтобы стараться избегать ситуаций, благодаря которым, возможно развитие данного состояния.

  1. Как уже говорилось, основной причиной опущения матки, является послеродовое состояние. В это время, особенно в самые первые месяцы после родов, необходимо тщательно поддерживать мышцы и связки, которые поддерживают матку в тазовом дне женщины. Если этого не делать, то эффект слабых мышц может закрепиться, и у женщины в дальнейшем будет диагностироваться опущение матки. Для того чтобы избежать подобной ситуации, особенно в самые первые месяцы после родов категорически запрещается поднимать тяжести. Даже ребенка следует брать на руки сидя.
  2. Опущение матки может наблюдаться в случае поднятия женщиной тяжестей. В результате подобных действий у женщины нарушается тонус связок, что и приводит к опущению .
  3. Основной причиной опущения шейки матки является халатным отношением женщины к своему здоровью. Как правило, довести свой организм до выпадения матки необходимо постараться. Для этого следует длительное время не обращать внимание на различные симптомы, которые сопровождают этот процесс.

Симптомы опущения шейки матки

Если у женщины наблюдается опущение матки, то симптомы этого легко заметить. И вовремя обнаруженная подобная ситуация вполне поддается лечению.

К симптомам опущения матки относятся:

  • боли в области поясницы
  • тянущие боли в области
  • недержание или затрудненное мочеиспускание
  • кровянистые выделения
  • постоянное ощущение наличия инородного тела во влагалище

Опущение шейки матки свидетельствует о том факте, что матка (в некоторых ситуациях) практически полностью смяла женское влагалище. При этом она начинает давить либо на мочевой пузырь женщины, либо на кишечник (это зависит от анатомических особенностей женского организма). Если шейка матки опускается, то женщина начинает испытывать очень серьезные боли (особенно при ходьбе). Довольно часто в результате опущения шейки матки женщина оказывается практически привязанной к постели. Причина появления таких болей заключается в том, что кости таза начинают давить на матку, она отекает и воспаляется, за счет чего и возникают такие боли. Дальнейшим этапом развития проблем, связанных с опущением шейки матки, является выворот влагалища. В результате появляются самые различные проблемы – недержание, запоры, боли в матке, возникновения полной дисфункции женских половых органов.

Способы лечения опущения шейки матки

В том случае, если у вас диагностировано опущение матки, то лечение должно быть назначено только вашим лечащим врачом. И только тогда оно будет эффективным.

Существуют различные методы лечения опущения шейки матки. Например:

  • использование консервативных методов, к ним относится гинекологический профессиональный массаж, лечебная физкультура
  • применение маточного кольца или пессария. Это кольцо постоянно удерживает шейку матки в определенном зафиксированном положении. Правда, использование этого кольца сопряжено с различными проблемами и неудобствами
  • крайний вариант — хирургическое вмешательство. В том случае, если женщина больше не хочет рожать, то в такой ситуации можно пойти на удаление матки. А вот если женщина еще желает в дальнейшем иметь детей, то ей будет предложен современный вариант операции, благодаря которой и будет решен вопрос недержания мочи и ликвидируется опущение матки

Именно поэтому лечение опущения матки осуществляется, в зависимости от возраста пациентки.

Очень популярно в последнее время так называемое лечение по методике Кегеля. Для этого используется специальный тренажер, с помощью которого можно накачать мышцы матки, которые и поддерживают ее во влагалище. Данный тренажер должен быть введен во влагалище, а после этого с помощью специального дисплея женщина самостоятельно сможет управлять его работой. Сутью работы данного тренажера является помощь в вызове сокращений мышц в ответ на действие тренажера во влагалище.

Одно любая женщина должна знать совершенно точно: если у нее появился диагноз опущения шейки , то приступать к лечению следует незамедлительно. И чем раньше это сделать, тем эффективней будет лечение.

Понравилась статья? Поделись с друзьями:

Энциклопедия болезней

Самое интересное:

Как узнать есть ли у мужа любовницаГлавное, чтобы была мечта: подборка цитат из фильма Все будет хорошоИнтересные факты о человеке