Зубные протезы при полном или частичном отсутствии зубов – съемные, несъемные

Никто из нас не застрахован от потери всех зубов или по научному - абсолютной адентии.

Вне зависимости от ситуации, отличный способ исправить данную проблему - полное протезирование.

Для этого используются несъемные, частично съемные и полностью съёмные зубные протезы.

Содержание:

Съемные протезы при полном отсутствии зубов имеют ряд особенностей.

  1. Материал протеза подбирается большей мерой из соображений функциональности, нежели удобства или эстетики. Это обусловлено тем, что практически вся нагрузка во время еды приходится именно на протез. К основным использующимся материалам относятся акрил, нейлон, металл и особая разновидность пластика. Зубы всегда изготавливаются из акрила, а для основы чаще всего выбирают нейлон.
  2. Синус-лифтинг — часто используемая процедура, которая означает наращивание костной ткани с помощью искусственных материалов. Это необходимо, так как при частичном или полном отсутствии нагрузки на челюсть, кость постепенно атрофируется, а ее объем снижается. При этом, для правильного монтирования протеза необходимо определенное количество костной ткани.
  3. Трудность в адаптации к инородной конструкции у себя во рту заставляет многих пациентов отказаться от идеи носить протез. Сложность реабилитационного периода заключается в дискомфорте и ноющих болях. Ухудшающими факторами данной ситуации являются проблемы с речью и приемом пищи. Чаще всего, ситуация налаживается только после 2-3 недель ежедневной эксплуатации конструкции.
  4. Очень часто требуется имплантация. Обычные методы монтирования протеза не самые надежные. Вставная челюсть то и дело желает куда-то убежать, причем в тот момент, когда это абсолютно недопустимо. Протезирование на имплантах решит данную проблему, но это будет стоить немалых сил и денег.

Как проходит установка

Конструкции для протезирования

Фиксирование протеза проводится на имплантах, внедренных в кость альвеолярного отростка.

Изготавливаются опоры из титана.

Существует 3 основных вида установки:

  • крепление происходит блочным методом (на место передних резцов врач устанавливает от 2 до 4 имплантов, которые соединяет между собой стальным стержнем);
  • фиксация происходит кнопочным способом (на поверхности импланта есть шарики, на которые крепится протез, при этом искусственная челюсть имеет пластиковую матрицу, защелкивающуюся во время монтирования);
  • монтаж осуществляется на фарфоровых коронках (для этого необходимо установить по 4 стержня из титана в каждую челюсть).

Используемые типы протезов

Мягкая нейлоновая конструкция — наиболее популярный тип протезов в данном случае. Подобный материал достаточно эластичный и обладает идеальной эстетикой. Главным минусом является низкая функциональность (жевательная способность неудовлетворительная) и слабая фиксация.

Акриловые протезы

Акриловые протезы — не менее популярный материал. Держится на деснах при помощи вакуума (присасывания). Не самая надежная фиксация, а при низкой эстетичности создает плохое впечатление о себе. Плюс ко всему имеется слабая стойкость к жевательным нагрузкам, а срок службы не более 5 лет. Единственным преимуществом данного материала для протезирования является его дешевизна и гипоаллергенность, что во многих случаях служит решающим фактором.

Протезы на балочных имплантах — конструкция, где основную нагрузку принимает балка. Здесь необходимо вмонтировать 3-8 импланта, равномерно распределив их по челюсти. Данная система дает возможность соединить все импланты в единую стойкую структуру, и уже сверху проводить фиксацию протеза.

Протезирование

Покрывные протезы — устройство, в которое входит базис, искусственные зубы и фиксирующий элемент. Фиксируется система при помощи корневого колпачка (магнитных фиксаторов, балки и телескопической коронки). Система крепления — замок (аттачмен) или сила магнитного притяжения (в зависимости от ситуации).

Протезирование верхней челюсти

Протезирование верхней челюсти

Протезирование верхней челюсти при полном отсутствии зубов может быть выполнено на основе нейлонового и акрилового материала. Выбор и производство протеза для верхней челюсти задача несложная, ведь здесь имеется большая площадь для опоры базиса. Большая клапанная зона гарантирует надежную фиксацию устройства. Поэтому интеграция протеза в верхнюю челюсть позволит выполнять все жевательные функции в полном объеме, не принося дискомфорт и негативные коррективы в эстетику улыбки.

Лучшие несъемные зубные протезы

Фиксация несъемного устройства осуществляется с помощью специального крепления. Самостоятельно снимать и устанавливать такие протезы невозможно – устройство находится в ротовой полости до окончания срока эксплуатации. Чаще всего несъемные конструкции устанавливают людям молодого или среднего возраста, детям. Основные разновидности несъемных протезов:

  • импланты;
  • микропротезы (вкладки, виниры);
  • одиночные коронки;
  • мостовидные протезы.

Преимущества

Основной плюс несъемных протезов – плотная и надежная фиксация в ротовой полости (если конечно, установка производится профессионалом на современном оборудовании и с помощью качественных материалов). Также в пользу несъемного протезирования говорит высокая эстетичность изделий, их прочность, надежность и долговечность. Несъемные конструкции применяют для замены нескольких зубов или для скрытия эстетических дефектов (потемнение эмали, скол) одного зуба.

Недостатки

Протезирование зубов несъемными конструкциями невозможно при отсутствии большого количества зубов. Также к недостаткам  несъемных конструкций можно отнести сложность установки и их высокую стоимость (вставная съемная конструкция обычно обходится дешевле).

Лучшие съемные зубные протезы

Съемные конструкции легко снимаются и устанавливаются в любое удобное время самостоятельно. Виды съемных зубных протезов:

  • по способу фиксации – полносъемные и частично-съемные;
  • по материалам изготовления – бюгельные, акриловые (пластмассовые) и нейлоновые.

Преимущества

Основное преимущество съемных устройств в их универсальности. Конструкции можно использовать при полном и частичном отсутствии зубов. Протез легко снимается и устанавливается самостоятельно.

Недостатки

Основной недостаток съемных устройств – неплотное прилегание к мягким тканям ротовой полости, особенно при установке на нижнюю челюсть или после продолжительного ношения.

Рейтинг лучших съемных зубных протезов

Бюгельные протезы

Бюгельные конструкции появились не так давно, но уже завоевали немало положительных отзывов пациентов и стоматологов. Обычно съемное бюгельное зубопротезирование проводится при отсутствии двух или нескольких зубов на обеих сторонах челюсти. При этом протез фиксируется на здоровых опорных зубах.

Конструкция протеза состоит из металлического каркаса, на который крепится ряд зубов (подробно рассмотреть изделие можно на фото в сети). На челюсти пациента изделие фиксируется специальными креплениями (замками или кламмерами).

  • Прочность, долговечность (срок службы составляет 10–15 лет).
  • Возможность установки полного съемного (на импланты) или частично-съемного изделия.
  • Отсутствие необходимости снимать протез каждую ночь.
  • Удобство эксплуатации (благодаря небольшому размеру протез не вызывает дискомфорта и болезненности).
  • Эстетичность (бюгельные протезы наименее заметны).
  • Равномерное распределение нагрузки между всеми зубами с обеих сторон, благодаря чему исключается атрофия тканей.
  • Плотность и надежность фиксации.
  • Быстрая адаптация.
  • При установке бюгельного протеза необходимо покрывать опорные зубы коронками, в некоторых случаях – удалять нервы в опорных зубах.
  • Фиксирующие кламмеры и замки постепенно стирают эмаль опорных зубов, что в конечном итоге может привести к их существенному повреждению.
  • Изготовление бюгельных протезов долго длится, требует частых посещений стоматолога.
  • Дороговизна: их стоимость составляет от 30–40 тысяч (изделия с кламмерным креплением) до 90 тысяч (изделия с замковым креплением).

Нейлоновые протезы

Съемные нейлоновые протезы изготавливаются путем литьевого прессования, устанавливаются при частичном или полном отсутствии зубов.

  • Не требуют предварительной обработки зубов (не нужно подтачивать, покрывать зубы коронками).
  • Прозрачные, соответственно, эстетичные.
  • Эластичность и гибкость обеспечивают комфорт при ношении (не натирают десну) и долговечность изделия (протез не сломается, упав на твердую поверхность).
  • В отличие от обычных пластмасс, не вызывают аллергических реакций.
  • Материалы устойчивы к воздействию пищевых красителей, не изменяют со временем цвет.
  • Нейлоновые материалы являются гигроскопичными, впитывают воду и в результате со временем утрачивают свои первоначальные физические характеристики.
  • Материал постепенно впитывает посторонние запахи.
  • Из-за гибкости протеза нагрузка распределяется не равномерно. Ткани, на которых фиксируется протез, со временем атрофируются, а сам протез деформируется, возникает необходимость замены.
  • Нейлоновые протезы имеют короткий срок службы (3–4 года), не поддаются реставрации. По истечении срока эксплуатации придется заменять протез новой конструкцией.
  • Исходя из многочисленных отрицательных отзывов, нельзя сказать, что нейлоновые протезы самые лучшие и удобные в эксплуатации. Основные жалобы пациентов – сложная и долгая адаптация, затрудненный прием пищи (гибкие протезы деформируются под жевательной нагрузкой, вызывая болезненные ощущения во время еды).
  • Высокая стоимость. Цены на полный съемный зубной протез варьируются в пределах 30–40 тысяч рублей, частично-съемная конструкция будет стоить около 30 тысяч, а изделие, заменяющее до 3-х зубов – 15–18 тысяч рублей.

Акриловые протезы

Акриловые съемные зубные протезы могут устанавливаться на нижнюю, верхнюю или обе челюсти одновременно, что особенно актуально для пожилых людей, у которых родных зубов очень мало или они полностью отсутствуют.

  • Точная имитация естественной челюстной системы, возможность индивидуального подбора размера и цветовых характеристик обеспечивают достаточную эстетичность.
  • Отсутствие противопоказаний к установке.
  • Равномерное распределение нагрузки на всю челюстную систему.
  • Быстрота изготовления и установки.
  • Возможность восстановления при поломке или коррекции конструкции протеза при усадке десны (для более плотного прилегания).
  • Ценовая доступность по сравнению с другими видами съемных протезов – от 8 до 15 тысяч рублей.
  • В период адаптации временно нарушается дикция и ухудшается вкусовое восприятие.
  • Из-за широкой прилегающей площади и постоянной физической нагрузки ношение протезов может привести к атрофии мягких тканей ротовой полости.
  • При использовании частично-съемных конструкций, фиксирующихся на опорных родных зубах, их эмаль со временем стирается.
  • Акриловые материалы могут вызывать аллергию.
  • Пористая структура материала способствует развитию патогенной флоры, из-за чего при использовании протеза со временем появляется неприятный запах изо рта.
  • Протезы могут повреждаться при употреблении твердой и тягучей пищи (орехи, карамель, жевательная резинка).
  • На ночь протезы нужно снимать, помещать в емкость со специальным раствором.
  • Акриловые изделия характеризуются коротким сроком эксплуатации – до 5 лет.

Выводы

Установка несъемных конструкций – хороший способ восстановить один или несколько зубов в зубном ряду. При невозможности провести несъемное протезирование или полном отсутствии зубов устанавливаются съемные протезы (частично-съемные – при наличии собственных зубов и съемные – при полном отсутствии зубов в ряду). Какие лучше съемные зубные протезы, однозначно сказать нельзя. Все разновидности имеют свои положительные и отрицательные стороны. Но, по отзывам пациентов, наиболее оптимальным вариантом по прочности, эстетичности и удобству эксплуатации являются бюгельные протезы.

Какие протезы выбрать – решение самого пациента. Но нельзя делать выводы, какие зубные протезы лучше, только по отзывам пациентов, фото и цене. В первую очередь нужно обратиться в стоматологическую клинику и проконсультироваться с профессионалом. Специалист поможет подобрать оптимальный вид конструкции с учетом дефекта зубного ряда, состояния и особенностей ротовой полости, наличия противопоказаний. И помните, что все протезы для зубов, как съемные, так и несъемные, имеют свой срок эксплуатации, по истечении которого проводится замена или реставрация изделия.

Преимущества съемных пластиночных протезов:

  1. Сравнительно быстро изготавливаются. Требуется в среднем 2-4 недели. Срок зависит от условий в полости рта, количества отсутствующих зубов и др.).
  2. Сравнительно невысокая стоимость для большого объема протезирования.

Недостатки:

  • К конструкции нужно привыкнуть.

Обычно адаптация занимает от нескольких дней до двух-трех недель. В этот период может нарушаться речь и ощущение вкуса. Пластина верхнего протеза перекрывает твердое небо, на котором расположены рецепторы.

  • Большой объем базиса.

Полные съемные конструкции занимают беззубую десну и кость челюстей. Это необходимо для лучшего удержания протеза во рту.

  • После начала ношения стоматологические конструкции часто начинают натирать слизистую.

Это нормальный процесс привыкания. Его можно сравнить с новой неразношенной обувью. Проблема решается периодическим наблюдением у стоматолога и их коррекцией – пришлифовыванием и полированием.

У людей, раньше носивших съемные протезы, привыкание проходит быстрее. После адаптации речь восстанавливается полностью. Вкусовосприятие частично компенсируется за счет рецепторов языка.

  • Все съемные протезы требуют периодической замены.

Жевательная нагрузка через пластину передается на челюсть нефизиологично. Постепенно кость под стоматологической конструкцией начинает атрофироваться и рассасываться. Вызывается его подвижность.

Это нормальное явление для полных и частичных съемных протезов. Поэтому средний срок службы составляет 3-5 лет. Каждый новое устройство немного больше предыдущего.

У акриловых и безакриловых (гибких протезов) также есть свои преимущества и недостатки. Нейлоновые легче и тоньше. Они занимают меньше места во рту, чем такие же акриловые, но неремонтопригодны.

В случае повреждения, перелома такое изделие потребует замены. К акриловой конструкции, например, можно приварить недостающую коронку.

Протезы при отсутствии большого количества зубов

Зависит от конкретной клинической картины во рту. Нужно учитывать, нижнюю или верхнюю челюсть требуется восстанавливать, сколько зубов и как располагаются на ней, какой объем сохранившейся кости челюсти.

Здесь работает принцип: «чем больше адентия, тем крупнее в размерах и неудобнее стоматологические изделия».

Эволюция зубных протезов

Рассмотрим их от наиболее удобных и эффективных конструкций к наименее комфортным:

  1. Мостовидный – несъемный протез из искусственных коронок на своих зубах пациента.
  2. Бюгельный (дуговой).
  3. Частичный съемный пластиночный.
  4. Полное съемное изделие, где мостовидный самый удобный, физиологичный.

Отдельно различают конструкции на дентальных имплантатах. При условиях и возможностей клиента такой вариант будет самым эффективным и комфортным для пациента.

Бывают случаи, когда на челюсти сохранены около половины или чуть меньше устойчивых зубов в хорошем состоянии. Тогда стоматолог может изготовить дуговые (бюгельные) съемные протезы.

Лучшими среди них, с точки зрения жевательной эффективности и срока службы, будут дуговые протезы. Они закрепляются с помощью замка.

Чуть менее надежными считаются бюгельные изделия на кламмерной фиксации. У них есть специальные литые крючки.

Дуговые конструкции требуют, чтобы зубы, где удерживается протез, были устойчивы, без кариеса и значительных повреждений. Пациент не должен страдать определенными заболеваниями – пародонтитом и пародонтозом. Процесс требует особо внимательной и хорошей чистки зубов.

Если у человека присутствуют заболевания опорного дентального аппарата, то есть возможность протезирования недостающих зубов акриловыми частичными съемными конструкциями. В этом случае к ним приваривают новые искусственные коронки без замены самого протеза.

Частичные съемные устройства являются более бюджетной и упрощенной альтернативой бюгельным изделиям. Они легче изготавливаются, но менее удобные и эффективные при жевании.

Утрата последнего зуба на челюсти приводит к изготовлению полных съемных устройств, либо к сложным конструкциям на имплантатах.

Протезы при отсутствии зубов верхней челюсти

Этот вид считается одним из самых сложных в современной стоматологии. Особенно это касается давнего удаления последних зубов.

Трудность методики заключается в непростой, требующей опыта и соответствующего мастерства работы врача-стоматолога. Протезирование при отсутствии зубов верхней челюсти включает правильное определение высоты будущих коронок и положения к ней нижней челюсти.

Принципиально полные съемные конструкции и протезы на имплантах не исключают друг друга. Если имеются условия для установки последних, их можно будет поставить и после ношения съемных изделий.

Кроме того, в случаях абсолютного отсутствия зубов хотябы на одной челюсти после имплантации пациентам изготавливают полные съемные протезы. Они применяются на период остеоинтеграции.

Это необходимо, чтобы человек привыкал к правильному жеванию на удобной для него высоте зубов. Спустя необходимое для приживления время съемные изделия заменят на коронки или другие конструкции на имплантах.

До начала процедуры должно пройти не менее 3 недель со дня последнего удаления зуба. Готовое устройство на верхней челюсти полностью закрывает твердое небо, по задней границе достигая до его перехода в мягкое.

Чем шире область конструкции, тем лучше ее удержание во рту. Технически фиксация съемного протеза на верхней челюсти реализуется по типу резиновой присоски или клапана. Хорошая фиксация вероятна даже при ее значительной атрофии.

Если нет возможности протезировать коронками, для уменьшения размеров стоматологического устройства принимают компромиссное решение. Ставят съемные конструкции с опорой на балку или на специальные шарики, мультиюниты, укрепленные на дентальных имплантах. Такое решение хорошо подходит для людей с выраженным рвотным рефлексом.

Протезы при частичном отсутствии зубов

Во рту возможно изготовление следующих видов изделий:

  • Съемные конструкции:
  1. дуговыми с замковой фиксацией;
  2. бюгельными с кламмерным закреплением;
  3. частичными съемными (акриловыми или безакриловыми).
  • Изделия на имплантатах.

Несъемные протезы при полном отсутствии зубов

Вне зависимости от типа конструкции такая разновидность комфортнее и долговечнее. Однако она более дорогостоящяя по сравнению с аналогичными съемными устройствами.

Такой протез может выглядеть по-разному. Он может быть как одна большая мостовидная подкова из блока искусственных коронок. Фиксируется на нескольких опорах-имплантах, минимум из шести для одной челюсти, лучше – больше.

Либо это будет комбинация из нескольких мостовидных протезов на имплантатах. Конструкция может выполняться в виде отдельных зубов. Каждая из них размещается на своем импланте.

Возможна комбинация отдельных коронок и мостовидных протезов. Выбор конструкции диктуется условиями полости рта, целесообразностью и финансовыми возможностями пациента.

Многозвеньевые конструкции состоят из мостов и одиночных коронок. Они считаются более перспективными, лучшими с точки зрения ремонтопригодности в случае повреждений одного из искусственных коронок.

Виды протезирования при отсутствии зубов

Восстанавливать адентию на челюсти можно несъемными искусственными коронками на имплантатах или съемными протезами разных конструкций. У каждого вида есть свои преимущества и недостатки. Компромиссным вариантом может стать комбинация первого и второго способов. Это облегченные и уменьшенные в размерах съемные изделия с более эффективной фиксацией на стоматологических имплантатах.

Выше мы рассмотрели способы протезирования верхней челюсти при полном отсутствии зубов.

Изготовление конструкции для нижней обычно сложнее. Особенно это касается полных съемных видов. Считается, что любые зубные протезы на нижней челюсти изнашиваются быстрее. Здесь невозможно создать клапан-присоску. Этому мешает язык.

Поэтому нижние полные съемные протезы часто становятся плавающими. Они подвижны во время еды и иногда при разговоре, когда кости челюсти остается совсем мало. Проблема решается за счет специальных фиксирующих кремов (Корега, Протефикс) или установки дентальных имплантатов с мультиюнитами.

Методы протезирования при отсутствии зуба

Способы диктуются конкретной клинической ситуацией во рту.

Если удаленный зуб находился между двумя другими, то часто можно обойтись несъемным, более удобным протезом. К ним относят мостовидные конструкции и изделия на имплантатах.

Что делать, если после удаления последнего коренного моляра появился концевой дефект? Выходом из ситуации станут съемные устройства либо искусственные коронки на имплантатах.

Варианты протезирования от наиболее физиологичного, комфортного, долговечного и эффективного к наименее удобному:

  • Имплантат + искусственная коронка.
  • Мостовидный протез. В очень ограниченном количестве случаев – одностороннее консольное устройство. Здесь отсутствует второй боковой резец верхней челюсти. Либо это касается изготовления протеза для давно удаленного зуба. Искусственный подвесная консольная коронка будет меньше отсутствующего
  • Частичный съемный протез – бабочка. Применяется как временный способ. Недолговечен, занимает много места, требует большей гигиены, снятия на ночь. Из-за постепенной атрофии кости челюсти под ним относительно скоро понадобится замена.

Стоимость

Цена съемных протезов зависит от количества отсутствующих зубов, типа конструкции и материала, из которого он сделан. Диапазон цен варьируется.

Ориентировочная средняя стоимость пластиночного частичного съемного протеза начинается от 8 000 р. Полного съемного устройства – от 14 000 р. Дугового (бюгельного) – от 22 000 р.

Стоимость конструкции на имплантатах зависит от количества и типа имплантов, фирмы-производителя и сопутствующих хирургических манипуляций (костная пластика, поднятия дна гайморовой пазухи).

Съемные протезы считаются признаком возраста, атрибутом пенсионера. Однако хорошо сделанные стоматологические конструкции могут быть практически не заметны неспециалисту. При этом они позволяют восстановить жевание, внешний вид и полноценную речь пациента.

Клиенты часто выбирают съемные протезы как быстрый и относительно недорогой способ восстановления зубов при полном их отсутствии. В большинстве случаев существует возможность замены таких протезов на более удобные конструкции. Они имеют опору на имплантах.

При ношении и привыкании возникают неудобства. Однако дискомфорт компенсируется скоростью изготовления и сравнительно невысокой стоимостью.

Ваш стоматолог, Максим Орлов

Related posts:

  1. Применение временных съемных зубных протезов
  2. Основные правила хранения съемных зубных протезов
  3. Выбор клея для фиксации зубных протезов
  4. Какие бывают виды протезирования зубов?

 

Использование дентальной имплантации при полной адентии

Показание для имплантации – атрофия альвеолярного отростка, когда съемный протез не может использоваться.

Противопоказания:

  • Тяжелые заболевания, так как у организма недостаточно ресурсов для приживления импланта;
  • Пародонтит в тяжелой форме;
  • Болезни слизистой рта.

Пациента направляют на консультацию к хирургу, чтобы провести дополнительные исследования:

  • Определить характеристики альвеолярного отростка;
  • Измерить расстояние от края импланта до верхнечелюстной пазухи.

Имплантация включает операцию введения имплантов и протезирование. Количество имплантов, их размер, тип и расположение определяются индивидуально.

Установка имплантов

При полном отсутствии зубов можно использовать три вида протезов, опирающихся на импланты:

  • Несъемные зубные одиночные коронки или мостовидные конструкции;
  • Условно-съемные, установленные на 4-6 имплантов;
  • Съемные: каркасного или бескаркасного типа.

Варианты фиксации

Можно использовать:

  • Телескопическую систему, устанавливаемую на 2-8 имплантов;
  • Замковые соединения с лабильными аттачменами;
  • Одиночные импланты с шаровидными аттачменами (2-4 шт.).

Мостовидный протез может опираться на 10-12 коронок (можно укорачивать зубной ряд). Время на приживление импланта, когда можно использовать его в качестве опоры для коронки, составляет от 3 до 6 месяцев. Остеоинтеграция определяется по результатам рентгена.

В периоде адаптации требуется особо тщательный уход за ротовой полостью.

Как проводится протезирование:

  • Устанавливают формователь десны.
  • Изготавливается слепок челюсти.
  • Выполняются зубные протезы из металлокерамики, безметалловой керамики или композитных материалов.
  • Несъемный протез устанавливают на абатменты при помощи винтов или цемента.
  • Пробная фиксация делается на временный цемент, который по прошествии 1-2 месяцев заменяется постоянным.
  • Обязательное условие эффективного протезирования – доступность гигиенических процедур.
  • Контроль — через месяц. В дальнейшем — дважды в год.

Съемные протезы при полной адентии

Это самый экономный вариант протезирования, а при наличии противопоказаний к проведению операции – единственная возможность избавиться от беззубости.

Фиксируются конструкции только на деснах, за счет плотного прижатия.

Варианты съемных протезов:

  • Акриловые;
  • Полиуретановые;
  • Нейлоновые.

Полные протезы имеют следующие преимущества:

  • Невысокая цена;
  • Не проводится операционное вмешательство;
  • Замена и ремонт проводятся легко.

Минусы:

  • Возможны аллергические проявления;
  • Недостаточно прочная фиксация;
  • Невозможность постоянного ношения.

Порядок изготовления:

  • Выполняются оттиски и слепки нижней и верхней челюсти;
  • Определяется их соотношение;
  • Изготавливается протез;
  • Конструкция подгоняется на примерке;
  • Проводится инструктаж по ношению и уходу.

При затруднениях в процессе привыкания возможно использования мягкой подкладки:

  • При болевом синдроме;
  • При недостаточном подслизистом слое;
  • При острых выступах кости.

Для верхней челюсти используется конструкция из пластмассы, по цвету напоминающая десны, основание которой закрывает небо. Форма протеза на нижнюю челюсть напоминает подкову.

Протез изготавливается по слепку зубов в стоматологической лаборатории. Врач поможет определиться с типом протеза, который подойдет пациенту.

Требуется время, чтобы привыкнуть к ним. В первые дни и месяцы у человека может возникать дискомфорт, чувство неудобства. Нужно тренироваться разговаривать и принимать пищу.Может казаться, что протез расшатанный и тяжелый, увеличиться выработка слюны, возникнуть раздражение и болезненные ощущения.Полный протез традиционного типа используется при отсутствии зубов и полностью заживших деснах, даже если процесс заживления затянется.

Временные полносъемные протезы устанавливаются непосредственно после удаления оставшихся зубов. Снимают мерки и изготавливают модель заранее. Достоинство временных конструкций в том, что пациент не остаётся без зубов.

По истечении нескольких месяцев после протезирования проводится доработка, так как форма кости в процессе заживления изменяется. В результате протез плохо фиксируется.

Сравнительные характеристики

Пластинчатый протез при полном отсутствии зубов – самый дешевый вариант, прилегает некачественно, отличается массивностью, натирает десну. Протез из мягкой пластмассы удерживается за счет эластичности материала. Со временем растягивается и надежность фиксирования снижается, требуется использование стоматологического клея. Акриловые конструкции нового поколения более всех других вариантов соответствуют современным требованием.

При восстановлении всех зубов на первый план выходит комфортность и надежная фиксация съемных устройств. Нейлоновые протезы сегодня уступают конструкциям из эластичных и мягких пластмасс, так как повышенная эластичность приводит к сильному растягиванию конструкции и недостаточному прилеганию. В результате приходится часто прибегать к корректировке. Во время еды человек чувствует болезненность, объем альвеолярного гребня сокращается, активно идет процесс атрофии кости.

Более естественно выглядят конструкции нового поколения, где десны выполнены из прозрачных материалов (акрил с добавлением алмазной крошки, полимер на основе акриловых смол). Умеренная эластичность обеспечивает плотное прилегание к деснам без излишнего растягивания. Поэтому протезы надежно удерживаются весь период эксплуатации.

Комфорт и мягкость делает период привыкания самым коротким – достаточно бывает нескольких дней.

Наиболее подходящий протез при отсутствии большого количества зубов

условно съемный протез

При отсутствии всех зубов верхней или нижней челюсти, рекомендуется устанавливать уловно-съемные протезы. Частично-съемные конструкции обладают массой преимуществ нежели другие виды восстановления.

Во первых, по сравнению со съемными аналогами, данный способ более практичен, чем установка вставной челюсти. Стоимость конечно больше, чем у протезов на присосках, но каждый вложенный рубль ощущается при комфортном ношении протеза, так как он опирается на устойчивые имплантаты и не вызывает дискомфорта.

С другой стороны условно-съемные значительно дешевле, нежели протезирование на имплантах, хоть и не уступают по жесткости конструкции. Как минус такого вида протезирования можно выделить необходимость чистки протеза.

Съёмные зубные протезы на имплантатах при полном отсутствии зубов представляют собой оптимальный вариант, так как данный способ гарантирует устойчивую фиксацию и легкую процедуру установки.

 

Как выбрать материал частично-сьемного протеза?

Условно-съемные протезы классифицируются по материалу изготовления и функционального назначения. От структуры используемого сырья зависят прочностные и эстетические качества готового продукта. По материалу изготовления различают конструкции из:

  1. Акрила;
  2. Силикона
  3. Или нейлона.

акриловый протез

Акриловый вариант пригоден для установки человеку любого возраста. Благодаря особенностям материала, акриловые имплантаты незаметны для окружающих, обладают высокой прочностью и легкостью ремонта. Акриловые конструкции распределяют жевательную нагрузку равномерно по всех поверхности, снижая давление на опорные зубы.

Силиконовый съемный протез

В силиконовых конструкциях зубы делают из прочной пластмассы, а сам силикон представляет собой базис крепления. Силиконовые протезы обладают повышенной гибкостью, поэтому их проще подобрать, а затем использовать. Данный вариант наиболее пригоден для повседневной эксплуатации, однако требует частого ремонта и замены.

Нейлоновый съемный протез

Нейлоновые конструкции более комфортны для использования, а также имеют меньший период адаптации – к нейлону организм быстрее привыкает. Также данный материал отличается высоким прочностными качествами и долгим сроком эксплуатации.

 

Правила ухода за условно съемным протезом: что необходимо знать?

Чистка условно-съемного зубного протеза незатруднительна, так как конструкция удобно вынимается из ротовой полости. Для качественной очистки поверхности необходимо не только удалять налет стандартными гигиеническими процедурами, но и пользоваться специальными таблетками для протезов.

Чистка условно съемного протеза

Эксплуатируя условно-съемную конструкцию, необходимо удостовериться в плотном прилегании установки к ротовой полости. Неправильная установка может травмировать зубной ряд или повредить мягкие ткани в случае резкого движения челюстями.

Стоит помнить, что форма прикуса со временем может изменятся и неправильное прилегание конструкции может спровоцировать неправильное формирование прикуса и воспаление мягких тканей.

 

Какой протез подходит при частичном отсутствии зубов?

Если часть зубов на челюсти сохранена, то пациентам предлагают ортопедические протезы, предназначенные для восстановления недостающей части зубного ряда. Различают несколько видов изделий с разной функциональной значимостью:

  1. Бюгельные;
  2. Пластинчатые.
  3. Иммедиат-протезы;

Бюгельный протез

Бюгельные протезы имеют металлический каркас, который крепится к паре установленных имплантатов. Благодаря каркасу, фиксация условно-съемного протеза на имплантатах зубов снимает статическую нагрузку, равномерно распределяя ее по всей полости рта, что позволяет снять излишнее давление со здоровых зубов. Данный тип конструкции отличается долговечностью и прочностью, а также не нуждаются в обязательной деинсталляции на ночь.

Пластинчатый протез

Пластинчатая конструкция является наиболее распространенным способом протезирования. Применяются для восстановления дефектов или отсутствия жевательного ряда зубов. Данный способ отличается простотой установки и бюджетным обслуживанием.

Иммедиат протезы

Иммедиат-протезы представляют собой особую подкладку под свежеудаленный зуб для последующей установки постоянного протеза. Данная конструкция является временной.

 

Отзыв клиента об съёмном протезировании на имплантах

Реальный случай восстановления зубного ряда у клиента клиники Z3:

«С детства занимался боксом, в юности стал профессиональным спортсменом. Однажды во время тренировки слетела защитная капа, спарингпарнер не успел среагировать, и я получил травму челюсти. Из-за удара я лишился зубного жевательного ряда с одной стороны челюсти.

Обращаться к стоматологам не хотелось, однако ситуация требовала вмешательства. Обратившись в клинику Z3 в Красноярске по совету знакомой, – она там тоже делала протезирование. Специалисты клиники быстро провели необходимые анализы и обследования, затем помогли подобрать необходимую конструкцию – пластинчатый вариант из акрила.Устройством доволен: крепкое и легко снимается, челюсть быстро привыкла – на адаптацию понадобилось менее недели. Акрил схож с естественной поверхностью зубов, поэтому конструкцию незаметно. Теперь я снова могу улыбаться!»

Видео: условно сьемное протезирование зубов

Нельзя конкретно выделить какой-либо способ протезирования: все варианты имеют свои преимущества и недостатки. Любая конструкция протеза предназначены для восстановления функций ротовой полости, однако каждый вариант подбирается сугубо под индивидуальные проблемы человека. Преимущества частично-съемных конструкций очевидно, так как данный метод позволят избежать хирургических вмешательств и обеспечивает комфортную эксплуатацию.

Выбирая протезы для длительного использования стоит отдать предпочтение акриловым или нейлоновым материалам, как прочным и долговечным конструкциям, а при необходимости временной эксплуатации оптимальным выбором будет установка силиконовой установки.

Стоматологическая клиника Z3 в Красноярске позволит качественно и оперативно провести протезирование конструкциями любой сложности.

 

Cъемное протезирование

Съемные зубные протезы уже много десятков лет позволяют людям в любом возрасте чувствовать себя полноценными, не стесняться своей улыбки. Эти конструкции человек может снимать и надевать самостоятельно. Чаще всего их рекомендуют при отсутствии значительной части или полном отсутствии зубов, если нет возможности имплантации или установки мостовидных конструкций.

Опытные стоматологи-ортопеды клиник «Стома» подберут и установят наиболее удобные и подходящие по цене съемные зубные протезы. Наш девиз — превзойти ожидания пациентов, удовлетворив все их требования в сфере стоматологических услуг. Мы хотим, чтобы ваша улыбка украшала вас, подчеркивала ваш индивидуальный стиль и не вызывала дискомфорта.

Виды съемных зубных протезов

Вид устанавливаемых конструкций зависит, в первую очередь, от состояния полости рта пациента и количества сохранившихся зубов.

При полном отсутствии зубов

При отсутствии всех зубов самым популярным способом решения проблемы являются полностью съемное протезирование. Однако отсутствие опорных моляров приводит к значительной жевательной нагрузке на альвеолярные отростки челюстей. Эта проблема быстро провоцирует атрофию десны и уменьшение ее высоты. В виду этого конструкции следует заменять каждые 2–3 года. По прошествии этого времени они не соответствуют тканям протезного ложа, прилегают неплотно.

При полном отсутствии зубов возможна установка конструкций из следующих материалов:

  • акриловой пластмассы;
  • Acry-free — эластичных гипоаллергенных конструкций нового поколения;
  • нейлона.

Недостатки съёмных зубных протезов

Недостатки съёмных протезов в первую очередь связаны с их опорой на слизистую оболочку полости рта:

  • Плохая фиксация съёмных протезов, особенно на нижней челюсти при полной потере зубов.
  • Требуется определённое время для привыкания к подобным конструкциям. Период адаптации длится до 30 дней. В течение этого периода съёмный протез ощущается во рту как инородное тело, и могут появиться характерные жалобы на повышенное слюноотделение и нарушение дикции.
  • Любой съёмный протез нельзя постоянно носить во рту. Ежедневно его нужно снимать и очищать от налёта и пищевых остатков. Более подробная информация об уходе за съёмными конструкциями дана на отдельной странице.

Возможности съёмных протезов

Несмотря на перечисленные недостатки, съёмное протезирование значительно повышает качество жизни человека. Оно возвращает возможность пережевывать пищу и свободно общаться. Съёмные протезы восстанавливают внешний вид пациента. Речь идёт не только об улыбке, но и о выражении лица.  Значительная или полная потеря зубов напрямую влияет на то, что лицо человека приобретает «старческое выражение»:

  • Сильно выраженные морщины, носогубные и подбородочные складки, причиной которых является слишком «глубокое» закрывание рта. Зубы являются тем ограничителем, который не даёт нижней челюсти чрезмерно приблизиться к верхней при сокращении жевательных мышц. Если происходит их потеря, то данная функция нарушается.  Мягкие ткани, прикреплённые к кости, «тянутся» вслед за челюстью и при чрезмерном закрывании рта образуют характерные складки и морщины.
  • Характерная атрофия костной ткани, наступающая после потери зубов: выступание подбородка и нижней челюсти вперёд по сравнению с верхней.

Съёмное протезирование восстанавливает высоту нижнего отдела лица, и человек действительно выглядит моложе, т.к. часть его морщин разглаживается и устраняется западение верхней губы. В пожилом возрасте съемный протез часто является единственным решением восстановления утраченных зубов.

Альтернативы съёмному протезированию

Единственная альтернатива для съёмных конструкций — это протезирование на имплантатах. К сожалению, не всегда зубные имплантаты позволяют полностью отказаться от съёмной конструкции. Однако они могут значительно улучшить её фиксацию в полости рта.

На следующей странице вы найдёте более подробную информацию о бюгельных протезах.

Стоматолог-ортопед

Мартынов Дмитрий Викторович

Съемные зубные протезы

Полные съемные зубные протезы и частичные съемные зубные протезы – это оптимальный вариант восстановления целостности зубного ряда при утере нескольких зубов или полной адентии.

Подробнее о зубных протезах

Зубные протезы применяются в случае, если восстановить целостность зубного ряда другими методами нельзя. Альтернативой съемному протезированию выступает несъемное – импланты и мостовидные ортопедические конструкции. Но в некоторых случаях использовать альтернативный вариант невозможно.

Виды съемных зубных протезов:

  1. По материалу изготовления и типу:
    1. Нейлоновые зубные протезытонкие пластины

      , имитирующие

      цвет десны. На

      пластины крепятся искусственные элементы зубного ряда. Материал изготовления о

      тличается высокой гибкостью и прочностью.

    2. Пластинчатый – акриловое основание (по типу «вставная челюсть») и искусственные коронки.

    3. Бюгельный протез

      – материал изготовления каркаса – металл + акрил. На каркас устанавливаются искусственные зубы. Фиксация во рту происходит при помощи крючков или замков.

  2. По расположению во рту:
    1. Съемный верхний зубной протез

      – решает проблему с нехваткой жевательных элементов на верхней челюсти.

    2. Съемный нижний зубной протез

      – устанавливается на нижнюю челюсть.

Плюсы и минусы установки съемных зубных протезов

Преимущества съемных зубных протезов при полном отсутствии зубов и при частичной адентии:

  1. Быстрое решение проблемы с отсутствием элементов зубного ряда.

  2. Более демократичная цена, если сравнивать с несъемными конструкциями.

  3. Прочность, надежность, полноценная жевательная нагрузка на челюсть.

  4. Современные материалы и виды конструкций позволяют применять их в самых сложных клинических случаях.

Недостатки:

  1. Требуется тщательная гигиена ротовой полости.

  2. Может требоваться корректировка конструкции.

  3. Есть вероятность начала атрофических процессов в костной ткани челюсти.

Съемные зубные протезы – какие лучше? Запишитесь на прием к стоматологу РОКОСКЛИНИК, и получите полную консультацию относительно того, какие именно виды протезирования лучше всего вам подойдут.

Показания и противопоказания

Полные зубные протезы съемные при отсутствии зубов подходят пациентам со 100% адентией. Такие конструкции имеют естественный вид, они прочны и износостойки. При соответствующем уходе могут прослужить много лет. Фиксация протеза происходит несколькими способами – опора на альвеолярные отростки или небо, несколько мини-имплантов.

Частичные съемные зубные протезы применяются при частичном отсутствии зубов. То есть для лечения пациентов, у которых нет трех и больше соседних элементов зубного ряда. Обычно фиксация происходит на соседние здоровые зубы пациента.

Общие показания:

  1. Сильная стираемость зубов.

  2. Невозможность

    применения других методов восстановления

    .

  3. Концевой дефект зубного ряда.
  4. Пародонтитпародонтоз.

Общие противопоказания – неврологические отклонения, туберкулез, ВИЧ, сахарный диабет.

Отзывы пациентов

Пациенты центра РОКОСКЛИНИК всегда остаются довольны результатами протезирования. Эстетика улыбки полностью восстанавливается, какой бы ни был объем разрушений. Также нормализуется жевательная функция, дикция и артикуляция.

Разновидности съемных ортопедических конструкций

Среди съемных ортопедических конструкций выделяют такие разновидности:

  1. Полные съемные пластинчатые зубные протезы из пластмассы, применяемые при адентии (полном отсутствии зубов). Такие ортопедические конструкции могут применяться для протезирования при адентии обеих или одной челюсти. Они опираются на десну и крепятся к челюсти за счет эффекта присасывания. Протезы выполняются из стоматологических пластмасс и могут отличаться по цвету, размеру или форме зубов. При правильном уходе конструкции долгое время не изменяют своих характеристик (цвет, плотность) и сохраняют эстетичный вид. Зубы в таких протезах изготавливаются из износостойких современных материалов и выглядят естественно. Такие ортопедические конструкции могут оставляться во рту на ночь после проведения гигиенических процедур или сниматься для отдыха (в таких случаях их необходимо очистить, вытереть насухо и завернуть в салфетку).
  2. Частичные съемные конструкции, применяемые при частичном отсутствии зубов. Такие протезы выполняются по такому же принципу, что и полные съемные протезы при адентии, но для их фиксации к зубам к конструкции прикрепляется крючок (кламмер). Протезы могут применяться в качестве временных или устанавливаться при утрате нескольких или одного зуба. Частичные съемные зубные протезы опираются не только на десну, но и на имеющиеся зубы. Такие ортопедические конструкции могут выполняться из различных пластмасс и нейлона или с использованием металлической дуги (бюгельные протезы).
  3. Условно-съемные протезы. Такие конструкции применяются при утрате 1-2 жевательных зубов. Искусственные зубы на таких протезах могут выполняться из керамики или пластмассы. Конструкция крепится к соседним зубам при помощи приклеивания светоотражающим цементом и специальных металлических лапок (их фиксируют на расположенном рядом зубе). При необходимости протез может сниматься врачом (для периодической ревизии), а самостоятельно снимать такую конструкцию не нужно.

Подбор типа ортопедической конструкции при необходимости съемного протезирования определяется индивидуально для каждого пациента. Доктор обязательно ознакомит пациента с основными преимуществами и недостатками того или иного вида съемных зубных протезов и, после выбора наиболее подходящего варианта и установки протезов, даст рекомендации о правилах ухода за полстью рта и конструкцией.