Алекситимия: причины, признаки, симптомы и лечение

Алекситимия – это специфическая личностная характеристика, проявляемая сложностями в понимании и словесном описании собственных эмоциональных волнений и эмоций окружающих лиц, дифференциации телесных ощущений, различении переживаний, снижении умения символизировать и фантазировать, сосредоточивании, в основном, на внешних аспектах, одновременно с этим, не уделяя соответствующего внимания, внутренним переживаниям, склонности к утилитарному, конкретно-логическому мыслительному оперировании наряду с дефицитом эмоционального реагирования. Все описанные особенности могут либо в одинаковой степени проявляться, либо одна из них будет превалировать.

Алекситимия как психологическая проблема, зачастую подвергается рассмотрению в качестве возможного фактора риска зарождения недугов психосоматического характера. Исследование алекситимии подтверждают данное утверждение.

Причины формирования алекситимии сегодня неясны. Считается, что первичная форма рассматриваемого отклонения плохо поддается психокоррекции. Одновременно с этим коррекционная работа, направленная на вторичную алекситимию бывает эффективной.

Лечение алекситимии

Алекситимия, как вид эмоционального расстройства, бывает первичной и вторичной. Первая форма отклонения обусловлена врожденными мозговыми дефектами, пороками внутриутробного развития, родовыми травмами и послеродовыми нарушениями. Первичная форма алекситимии считается неизлечимой.

Вторичную форму можно диагностировать у детей с наличием психиатрической патологии, такой как аутизм и шизофрения. Также эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие перенесения заболеваний неврологического характера, психотравм, воздействия стрессовых событий, серьезных нервных потрясений.

Кроме этого, существует теория, описывающая главенствующую роль воспитания в формировании рассматриваемого отклонения. Так, к примеру, когда малышу навязывают в социуме стереотипы «мужского поведения», то есть ограничивают эмоциональность, запрещают проявлять свои эмоции, постоянно повторяя всем известную байку «мужчины не плачут», вырастая, он стопроцентно будет иметь сложности в выражении эмоций.

Также многие придерживаются гипотезы, что социально-культурные факторы являются определяющими в формировании описанного отклонения, поскольку развитие личности определяется обучением и воспитанием.

Вторичная алекситимия как психологическая проблема поддается психотерапевтической коррекции, но лечение может затянуться. В качестве психотерапевтических методик более эффективными себя зарекомендовали арт-терапия, гипнотехники, внушение, гештальт-терапия, обычная и модифицированная психодинамическая психотерапия.

Целью психокоррекционной работы является обучение индивида формулировать собственные эмоции. Арт-терапия помогает справиться с этой задачей, однако первые результаты заметны будут далеко не сразу. На этом этапе очень важна поддержка близких.

Также большое внимание уделяется развитию воображения, поскольку оно способствует расширению спектра эмоциональных переживаний.

Достоверных данных об эффективности медикаментозного лечения сегодня не существует. Большинство врачей практикует назначение бензодиазепиновых транквилизаторов пациентам с приступами паники, которые развиваются одновременно с алекситимией. При этом все же больше положительных результатов насчитывает комплексный подход, направленный не только исключительно на психосоматические симптомы, но и на снятие психоэмоционального напряжения, депрессивных состояний и тревожности. Также коррекции подлежат и психосоматические недуги, развившиеся вследствие данного отклонения. Поскольку существует связь между алекситимией и возникновением психосоматического заболевания. Также алекситимия влияет и на течение сопутствующих недугов. Очень важно правильно сбалансировать обмен веществ, продуцирование гормонов и иммунный фон.

Ещё статьи по этой теме:

• 

  Интеллект

• 
• 
• 

  Соматоформное расстройство

• 

  Вытеснение

• 

  Обсессивно компульсивное расстройство

Признаки синдрома алекситимии

:

• невозможность описать гамму собственных эмоций и понять чувства, переживаемые собеседником;

• неспособность отличить свои эмоции от физических ощущений;

• подмена чувств действиями во многих жизненных ситуациях;

• утилитарная направленность мышления, его логическая четкость, конкретность, структурированность;

• отсутствие интуиции либо пренебрежение ею;

• ограниченность воображения, не позволяющая людям с синдромом алекситимии заниматься творческой работой;

• редкие сновидения, иногда практически полное их отсутствие; если же они и возникают, то люди в них выполняют повседневные, привычные действия.

Факторы, вызывающие синдром алекситимии

1. Первичные

К таковым относят последствия гипоксии в период беременности или при родах, пороки развития, перенесенные в раннем детстве заболевания. Установлено, что при конституциональной алекситимии обнаруживаются изменения в структуре мозга. Между его полушариями нарушается связь: правое, и без того доминирующее у основной массы людей, берет на себя роль лидера, а левое, контролирующее эмоции, оказывается подавленным. При такой патологии возникает постоянный межполушарный конфликт.

Читайте также:  Признаки абстинентного синдрома

2. Вторичные

Синдром алекситимии может быть вызван рядом психиатрических болезней, возникающих у людей в зрелом возрасте. К ним относится, прежде всего, аутизм. По данным медиков 85 % алекситимиков – это пациенты с аутистическими расстройствами. В группу риска попадают и люди, страдающие шизофренией.

Кроме того, к алекситимии могут привести сильные стрессы, нервные потрясения, серьезные психотравмы. Эмоциональные встряски подобного рода имеют настолько ощутимый характер, что человек начинает их игнорировать и таким образом не осознавать их. Это не что иное, как защитная реакция перед разрушительной мощью эмоциональной волны. При этом индивид утрачивает способность осознавать свои внутренние переживания и сообщать о них другим людям.

Часто алекситимия является следствием искаженной системы воспитания, когда взрослые мешают нормальному развитию эмоциональных переживаний у детей.Родители формируют у своих чад стереотипы невозмутимого поведения «на людях», внушая, что «мужики не плачут», «женщина должна быть сильной», «сор из избы не выносят».

Чем грозит алекситимический синдром?

Составляющие предположительно четверть населения планеты алекситимики не считаются больными людьми. Однако коммуникативные проблемы, даже при владении основами невербального общения, могут значительно осложнить им жизнь.

Страдающие от алекситимии не только не способны разобраться в собственных переживаниях. Им чужды и чувства других людей. Они не могут испытывать сострадание, сопереживание, жалость. Это сопровождается обострением конфликтов в межличностных отношениях. Нередко у личностей с синдромом алекситимии формируется склонность к одиночеству. Наука, как влиять на других людей, для них остается непостижимой.

Отсутствие воображения и интуиции, чрезмерный прагматизм обедняют человеческое бытие, способствуют примитивности его направленности, приводят к дефициту в нем рефлексии, самовыражения, творчества.

Невыраженные алекситимиками эмоции загоняются в подсознание. В то же время накапливаются их телесные проявления. В результате «непрожитые» чувства, образующие в организме человека различные зажимы, приводят к нарушению гормонального баланса и в дальнейшем – к психосоматическим болезням.

Читайте также:  Ошибки родных и близких алкозависимых

Список таких патологий достаточно внушителен. Он включает в себя мигренеподобные боли, различные аллергические реакции, дерматиты, артериальную гипертензию, ишемию, атеросклероз, бронхиальную астму, дуодениты, гастриты, колиты, язвенную болезнь.

Особую тревогу вызывают такие осложнения синдрома алекситимии как булемия и анорексия. Они плохо поддаются лечению. Ведь нарушения пищевого поведения имеют духовно-эмоциональную природу. А как можно корректировать чувства, если человек не может их назвать и отличить от телесных сигналов? Поэтому сочетание алекситимии с дистрофией или ожирением зачастую вызывает пессимистические прогнозы.

Как избавиться от алекситимического синдрома?

Развивающаяся форма первичной алекситимии считается достаточно стойкой и с трудом поддается лечению. Иначе обстоит дело с приобретенным синдромом. Лечение его оправдано и эффективно, правда, может потребовать немало времени.

Хорошие результаты показывают различные психотерапевтические корректирующие методики: обычная и модифицированная психодинамическая, гештальт-терапия, гипноз и внушение. Все они нацелены на оказание помощи человеку в понимании и проговаривании своих чувств. Отдельным видом психокоррекции считается арт-терапия, направленная на развитие воображения и обогащение палитры эмоциональных проявлений.

В плане медикаментозного лечения успешно показали себя бензодиазепиновые транквилизаторы. Их рекомендуют для коррекции панических атак, сочетающихся с синдромом алекситимии.

Большинство медиков сходятся во мнении об особой результативности комплексного подхода в избавлении от данного синдрома. Психотерапевтическая коррекция должна дополнять фармакологическое лечение.

При этом медпрепараты должны быть направлены не только на патологические симптомы: психоэмоциональное напряжение, тревожность, депрессию, – но и на причины, их порождающие: гормональные, метаболические и иммунные сбои.

Похожие записи

• 

  Депрессия во время беременности

• 

  Как побороть мысли о суициде

• 

  Цели и методы консультации психолога

« Предыдущая запись

Какие бывают формы алекситимии?

Психологи выделяют две основные формы алекситимии: первичная и вторичная. Патология проявляется у людей, страдающих психосоматическими болезнями.

• Первичная алекситимия. Очень плохо поддается лечению. Возникает вследствие гипоксии во время беременности или перенесенных в раннем детстве болезней.
• Вторичная алекситимия. Начинает проявляться в старшем возрасте. Может быть причиной каких-то серьезных потрясений и сильного стресса. Некоторые опасные психические заболевания осложнены алекситимией.

Межполушарный конфликт мозга – основная причина, по которой человек не может выражать эмоции. Правое полушарие начинает подавлять работу левого, которое отвечает за вербализацию чувств.

Симптомы и лечение алекситимии

Признаки алекситимии очень ярко проявляются у тех, кто начинает реабилитацию от наркомании или алкоголизма. Симптомы болезни характерны не только для эмоциональной сферы жизнедеятельности.

1. Проблемы с фантазией. Человеку, страдающему алекситимией, сложно справляться с творческими заданиями. При необходимости что-то выдумать или проявить воображение он впадает в ступор.
2. Трудность в выражении эмоций. Вопрос «Что ты чувствуешь?» ставит больного в тупик. Данный симптом является причиной сложностей во взаимоотношениях с окружающими. Люди, страдающим алекситимией, постепенно уходят в одиночество и изоляцию.
3. Ограниченность или отсутствие сновидений. Сны у людей, подверженных рассматриваемому заболеванию, напоминают явь. Человек не способен фантазировать даже в собственных грезах.
4. Одержимость логикой. Утилитарная направленность мышления – яркое проявление алекситимии. Люди не видят никакого смысла в фантазиях, пытаются всю объяснить логически и часто отрицают интуицию.

Алекситимия – болезнь, которая мешает говорить о своих чувствах. Но это вовсе не означает, что больной не испытывает никаких эмоций. Спектр чувств такого человека достаточен. Неспособность их выражения становится причиной вытеснения в подсознание. Как следствие – возникновение различных психосоматических осложнений. Лечение алекситимии проводится психотерапевтами. Это может быть гештальт-терапия, психодинамическая терапия, вплоть до гипноза. Результаты лечения появляются спустя определенное количество времени. Иногда для достижения положительного эффекта может потребоваться не один год.

Поделиться с друзьями

Формы и возможные причины

Традиционно принято выделять первичную, то есть врожденную, и вторичную, приобретенную алекситимию. Врожденная алекситимия обычно возникает вследствие некоторых пороков развития плода, патологий беременности и родов, а также заболеваний, перенесенных в раннем детском возрасте. Лечение такой формы расстройства может быть значительно затруднено.

Приобретенная форма рассматриваемого психического нарушения проявляется обычно уже во взрослом возрасте при отсутствии каких-либо соматических заболеваний. Расстройство часто возникает под воздействием таких неблагоприятных факторов, как психические травмы, нервные потрясения, стрессы, нарушений психики (аутизм, шизофрения и т.д.).

Психологи также трактуют алекситимию как социокультурный феномен, связывая ее с низким социальным статусом, отсутствием правильной словесной культуры и образования. С точки зрения психоанализа эту особенность можно рассматривать в качестве своеобразного защитного механизма, включающегося при непереносимых аффектах. При этом при постоянном подавлении чувств и эмоциональных реакций на раздражающие факторы становится привычным для индивида, у него может развиться эмоциональная тупость, при которой даже вне стрессовой ситуации чувства становятся менее выраженными.

Концепция алекситимии также предполагает влияние особенностей воспитания на развитие расстройства. Человек может лишиться способности выражать собственные чувства, если с детства ему навязывались определенные стереотипы («мужчины не плачут», «выражать эмоции на публике неприлично» и т.д.).

Сегодня также проводятся активные исследования, в ходе которых ученые пытаются найти обоснование теории о том, что возникновение алекситимии может иметь связь с органическими нарушениями в структуре головного мозга. Есть предположение, что расстройство становится следствием микроповреждений мозолистого тела – структуры, ответственной за связь между полушариями. В этом случае деятельность левого полушария, контролирующего эмоции, оказывается подавленным, а сам человек находится в состоянии непрекращающегося межполушарного конфликта. Подобное нарушение диагностируется у большинства пациентов с психосоматическими патологиями.

Проявления

Алекситимия проявляется целым рядом особенностей характера индивидов, но признаки распространяются не только на эмоциональную сферу:

• Трудности в восприятии и словесном выражении собственных чувств. Это значит, что человек не лишен эмоций, а вполне способен ощущает весь их широкий спектр, но не в состоянии описать свои чувства. Этим объясняются и сложности в понимании эмоций других людей;
• Склонность к одиночеству. Обычно появляется у алекситимиков постепенно;
• Ограниченная фантазия.Неспособность к любой творческой деятельности, требующей проявления воображения;
• Практически полное отсутствие ярких, сюжетных снов;
• Хорошее логическое структурированное и утилитарное мышление без склонности к фантазированию;
• Отрицание понятия интуиции;
• Еще одной интересной особенностью рассматриваемой проблемы, является то, что алекситимики нередко путают эмоции с телесными ощущениями. Если их спросить, что они сейчас чувствуют, можно услышать в ответ «неудобно», «жмет», «давит», «тепло» и т.п.

Осложнения

Аликситимия не является полным отсутствием эмоций у человека, но проблема состоит в невозможности выразить их. Невыраженные чувства копятся в подсознании, также накапливаются и их телесные проявления. В итоге у людей нарушается соотношение гормонов в организме, развиваются психосоматические нарушения.

Из-за подавляемых долгое время эмоций нередко развивается артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь, колиты, гастриты, язвенная болезнь, бронхиальная астма, дерматиты различного происхождения, аллергические реакции, мигрени и прочие заболевания, нарушающие нормальную работу человеческого организма. Еще одним осложнением алекситимии может стать избыточный вес, так как неспособность выразить собственные чувства, согласно данным проведенных исследований, часто приводят к нерегулярному питанию. При этом лечение расстройства психики на фоне ожирения обычно представляет особую сложность для специалистов. Также подобное расстройство может стать причиной пристрастия человека к алкоголю или наркотическим веществам.

Диагностика и терапия

Алекситимия выявляется с помощью специальных психологических тестов. Так, наиболее распространена так называемая торонтская шкала, которая была разработана в институте имени Бехтерева и содержащая в себе ряд вопросов, в качестве ответов на которые пациент должен выбрать один из предложенных вариантов. Уровень алексетимии определятся по сумме набранных баллов.

Как уже говорилось, достаточно плохо поддается терапии первичная алекситимия, тогда как лечение вторичной формы расстройства часто бывает довольно результативным. Основная методика, применяемая в борьбе с данной проблемой — это психотерапия. Наибольшую эффективность в работе с алекситмиками показывает гештальт-терапия, обычные и модифицированные психодинамические методики, гипноз, а также арттерапия. Основная цель любой формы психотерапевтического лечения состоит в том, чтобы помочь пациенту научиться осознавать и высказывать собственные чувства. Также уделяется внимание развитию воображения, что позволяет существенно расширить спектр эмоциональных проявлений.

Если говорить о том, лечится ли алекситимия с помощью медикаментов, то данные исследований на эту тему пока неполные. В ряде случаев хорошую эффективность показывала терапия с помощью транквилизаторов при наличии определенных психопатологических симптомов, например, панических атак. По мнению большинства специалистов, терапия рассматриваемого расстройства должна иметь комплексный характер. Обязательно следует уделять внимание лечению тех психосоматических патологий, возникших вследствие длительно протекающей алекситимии.

Медицинская справка

Что такое алекситимия? Термин алекситимия используется в психиатрической практике и означает в переводе с греческого языка «без слов для чувств». Алекситимия – специфическая характеристика личности или отклонение, проявляющееся сложностью в понимании и воспроизведении в словесной форме эмоциональных проявлений страдающего данным заболеванием человека. Также больные не умеют правильно воспринимать, анализировать и интерпретировать эмоциональную составляющую информации, исходящую со стороны окружающих больного людей. Одним словом – индивид, страдающий алекситимией – это человек без эмоций.

В ряде случаев с алекситимией также проявляются следующие симптомы:

• Нарушение восприятия и дифференцировки соматических ощущений;
• Нарушение синтетической и когнитивной сфер деятельности высшей нервной системы. Проявляется в виде отсутствия возможности больным символизировать информацию, фантазировать сосредотачивать мыслительную деятельность на какой-то одной конкретной мысли.
• Невозможность формирования внутренних переживаний.

Такие больные имеют склонность к утилитарному мышлению. Конкретно-логический тип мыслительной деятельности делает такого человека буквально бездушным, при взгляде со стороны. Такой человек может сравниваться с искусственным интеллектом, который не способен на проявление и восприятие различных эмоций.

Важно отметить, что алекситимия не является психиатрическим заболеванием в прямом значении этого слова, это скорее особенность характера, черта личности, проявляемая у определённых людей. Выраженность алекситимии может значительно варьироваться, от практически незаметных черт характера в виде своеобразной жёсткости в общении с таким человеком, до выраженной акцентуации личности, при которой добиться хотя бы незначительного эмоционального отклика от такого человека не представляется возможным. В психиатрической практике рассматривается алекситимия как психологическая проблема.

В психиатрической практике алекситимия по этиологическому признаку делится на два вида:

1. Врождённая. Такая алекситимия имеет первичный характер и формируется уже при внутриутробном развитии ребёнка, в качестве его уникального характерного свойства личности. Первичная форма даёт свои первые проявления уже сразу после рождения, ещё в грудном возрасте. Большинство специалистов склоняется, что в данном случае причиной является генетическая предрасположенность, так как зачастую в семье выявляется такая особенность личности у нескольких родных людей.
2. Приобретённая или вторичная алекситимия. Возникает под воздействием ряда факторов как внешней, так и внутренней среды. Вторичная алекситимия играет роль защитного психоэмоционального механизма и формируется в ответ на какие-либо психологические травмы или выраженные стрессовые ситуации.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Как вылечиться от ажитации, ажитированной депрессии?

Несмотря на различные варианты формирования и происхождения алекситимии, само по себе данное состояние не обладает какими-либо отличительными признаками в зависимости от этиологического фактора.

Ряд психиатров и психологов придерживается иной концепции, которая заключается в возникновении признаков алекситимии у людей обладающим низким социальным статусом, дистанцирующихся от общества, т.е. имеющих социальную изоляцию. Концепция алекситимии, рассматривающая данную особенность в рамках социального статуса человека, имеет много общего с теорией активизации адаптивных защитных психологических механизмов при формировании вторичной алекситимии.

Симптоматика

При наличии у человека выраженных форм алекситимии может проявляться характерная для данной акцентуации клиника, которая формируется из определённых признаков. Ниже представлены характерные признаки алекситимии:

• Склонность подменять отсутствие эмоциональной активности различными действиями, например, неосознанным движением верхних конечностей или активизацией мелкой моторики;
• Невозможность различить эмоциональную составляющую от физической чувствительности;
• Скудные сновидения или вовсе их отсутствие;
• Слабое воображение или вовсе его отсутствие. Такие люди стараются дистанцироваться от искусства и других его составляющих;
• Повышенная логичность, конкретность мыслительных процессов, структурированность в изложении любой мысли;
• Выраженная склонность к социальной изоляции и одиночеству;
• Неспособность рационально описать какие-либо чувства.

Важно отметить, что наличие алекситимии хорошо осознаётся со стороны человека ею обладающей, но опять же не вызывает каких-либо эмоций или интереса с их стороны. Именно самокритичность и осознание собственных особенностей не даёт право считать алекситимию полноценным патологическим состоянием.

Диагностика

Несмотря на то, что проявления алекситимии в большинстве случаев становятся очевидными уже при первом общении с человеком, имеющим данную особенность характера, данная особенность требует детального разбора и проведения диагностических методов исследования. Психологи используют специальный диагностический инструмент, который называется торонтская алекситимическая шкала.

Торонтская шкала алекситимии представляет собой специализированный психологический тест, который позволяет оценить степень выраженности алекситимии у конкретного индивида.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Как распознать и справиться с психологическим шоком

Торонтская алекситимическая шкала была разработана в институте Бехтерева и является информативным диагностическим инструментом в особенности для выявления малых форм алекситимии.

Лечебная тактика для коррекции проявлений алекситимии практически не отличается в зависимости от степени выраженности данной акцентуации характера, однако в практической психологии было отмечено, что лечение первичных форм алекситимии значительно хуже поддаётся коррекции, а результаты не обладают такой эффективностью в сравнении с терапией у пациентов с вторичной формой алекситимии. Скорее всего данные результаты связаны с особенностями функционирования отделов центральной нервной системы, отвечающих за эмоциональную составляющую, воображение и интерпретацию чувств.

В большинстве случаев лечебная тактика при выявлении особенностей личности характерных для алекситимии представляет собой немедикаментозное воздействие, например, применение курсовой психотерапии. На данный момент лечение данной акцентуации медикаментозным способом не разработано, соответственно и эффективность данного метода не доказана.

Основная же цель психотерапевтического подхода у людей, страдающих от проявлений алекситимии, заключается в постепенном формировании осознания спектра эмоциональных ощущений. Для этого требуется систематическое применение специальных упражнений, которые проводит психотерапевт на своих сеансах. Главным звеном в формировании мотивационной настроенности на восполнение дефицита чувств, является осознание того, что жизнь без эмоций лишает человека с алекситимией большого спектра ощущений, и жизненного опыта.

При условии желания человека и систематическом применении специализированных упражнений, входящих в курс психотерапии, удаётся добиться стойкой коррекции проявлений алекситимии и даже полноценной адаптации человека в обычном обществе.

Заключение

Алекситимия не является заболеванием, хотя разработаны психотерапевтические методики, направленные на лечение отдельных проявлений данной особенности характера. Если у человека наблюдается вторичная алекситимия, то её течение считается более благоприятным, а также более податливым к коррекционным психотерапевтическим мероприятиям. В целом данная особенность личности не мешает жизни человека и нахождению в обществе, однако при желании может быть скорректирована.

РЕКОМЕНДУЕМ:

• Что такое синдром Ганзера, причины и проявления
• Гипомания — что это такое и как она проявляется?
• Тесты на агорафобию
• Боязнь потерять любимого человека фобия или обычный страх?

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:

1. Акатизия – болезнь современного общества: причины, диагностика, лечение
2. Сутяжничество, кверулянство — диагностика и лечение
3. Что такое синдром Ганзера, причины и проявления
4. Социальная дезадаптация (десоциализация): причины, признаки, коррекция

Алекситимия и лишний вес

Неосознаваемые негативные эмоции не получают разрядки и могут найти выход в психосоматических заболеваниях или привести к формированию различных зависимостей: алкогольной, наркотической или пищевой. Обычный человек, испытывая злость, тревогу, обиду, может выплакаться, излить душу близкому, выместить негатив на чем-то, выразить свои эмоции, пережить их и пойти дальше. Алекситимику это недоступно. Внутреннее напряжение копится годами и не находит выхода. И он находит понятный ему способ получить удовольствие и заглушить непонятные и гнетущие ощущения. Например, вкусная еда. А лучше много вкусной еды. Или просто много еды.

Физическое ощущение сытости на какое-то время заглушает неприятные переживания и тревогу, но не избавляют от них. А когда они возникают вновь – ничто не мешает снова поесть. Так алекситимия может привести к появлению лишнего веса из-за постоянного «заедания» неосознанных эмоциональных проблем.

Исследование, проведенное в 2012 году в Москве в группе девушек 14-20 лет, показало высокий уровень взаимосвязи между алекситимичными чертами и склонностью к нарушениям пищевого поведения (к которым относится и переедание на нервной почве), что позволяет говорить о них, как об одном из существенных факторов риска возникновения таких проблем.

С этим можно справиться!

Лишний вес – лишь одно из возможных неприятных последствий алекситимии. Хорошо, если на этапе борьбы с ним выяснилась истинная, психологическая причина его возникновения, так как работа с этим нарушением существенно повысит качество жизни в целом. И наиболее эффективна эта работа будет осуществляться при помощи специалиста – психолога или психотерапевта, имеющего опыт в этой области. Очень важную роль будет играть возможность пациента осознать суть проблемы и необходимость ее решения.

Особенность психологической работы с этим нарушением в том, что любые методики, требующие описания пациентом своего состояния, мыслей и чувств, совершенно неэффективны. Наиболее успешно применяется телесная и арт-терапия, гипноз, различные методы релаксации – все то, что опирается на невербальные способы общения. Первый этап – «растормошить» чувства, начать ощущать разницу между ними, проявлять их. А затем уже описывать их словами.

В процессе успешной терапии эмоциональная сфера развивается, человек, наконец, получает возможность выплеснуть накопившиеся эмоции и учится более зрелым способам получения удовольствия. Потребность поесть, чтобы заглушить внутренний конфликт постепенно уходит.

Если у пациента наблюдаются только отдельные алекситимичные черты, он способен сам увидеть свою проблему и понять важность ее коррекции, то вполне эффективны будут самостоятельные психологические упражнения: релаксация и медитация с погружением в свой внутренний мир, чтение определенной художественной литературы, рисование.

Почему возникает алекситимия?

Напоследок коснемся того, почему вообще может возникать это нарушение эмоциональной сферы человека. Ряд исследований подтверждают роль врожденных, генетических факторов. Но даже при их отсутствии алекситимия может сформироваться из-за влияния социального окружения, а именно:

• Стиль семейного воспитания. Если в семье не принято проявлять свои эмоции, их демонстрация считается неприличной, неуместной, в том числе и у ребенка, то постепенно он начинает не только сдерживать проявление своих чувств, но и сами чувства считать чем-то плохим и со временем привыкает игнорировать их. Сюда же можно отнести влияние определенных социальных стереотипов, транслируемых семьей и окружением: «что ты разнюнился, стыдно, ты же мальчик», «ты уже не маленькая, чтобы смеяться над такими глупостями, надо быть серьезнее».

В целом это различные варианты влияния, при которых значимые для ребенка взрослые транслируют ему, что его эмоции и переживания не важны, незначительны, постыдны или убеждают его, что он не может чувствовать то, что чувствует («ты хорошая девочка, ты не можешь злиться»).

• Влияние длительной стрессовой ситуации. Это фактор может запустить развитие нарушения и у взрослого человека. В результате продолжительного стресса, человек приучает себя не думать о неприятных переживаниях, отстраняется от них, вкладывать всю энергию в действие. Это своего рода психологическая защита от травмирующего воздействия, которая может привести к формированию «эмоциональной тупости». Постепенно переживания, как отрицательные, так и положительные, становятся все менее яркими, блёкнут. Это состояние может сохраняться и при отсутствии стрессового влияния.

По разным оценкам признаки алекситимии имеют 5-10% населения нашей планеты. Мужчины страдают ей примерно в 4 раза чаще женщин. Это обусловлено физиологическими особенностями эмоциональной сферы, а также влиянием социальных стереотипов, диктующих им большую сдержанность в демонстрации своих чувств, нежели это позволительно женщинам.

В нашей культуре не приняты бурные выражения эмоций, а стереотипы типа «мальчики не плачут» очень сильны. Часто родители воспринимают чувства своего ребенка как нечто незначительное, транслируя это отношение и ему самому. Однако для психического и физического здоровья роль чувств, их правильного понимания и выражения, огромна. Если вы безуспешно боретесь с лишними килограммами, постоянно подкрепляемыми приступами переедания, поищите причину в своей эмоциональной жизни. Возможно потребуется помощь психолога. Но лучше разобравшись в собственных переживаниях, вы сможете существенно улучшить качество своей жизни.

Автор статьи: Елена Крючкова

(Просмотров: 1 , 1 просмотров сегодня)

Концепция алекситимии в теории психологии

Феномен алекситимии влияет на поведение и мышление таким образом, что эмоции часто не осознаются и оказываются как бы «за бортом» обычной жизни, но тем не менее они никуда не исчезают, а продолжают жить на бессознательном уровне, также, как и у всех остальных людей.

Эмоции влияют на самочувствие, состояние здоровья, побуждают к действиям и во многом определяют поведение, а в конечном итоге и жизненный путь человека. Без понимания своих чувств невозможно принимать осознанные решения, заботиться о своих психологических потребностях и формировать здоровые близкие отношения.

По этой причине алекситимия – это почти всегда ограничения в функционировании психики, и в особо тяжелых своих формах она может вызывать развитие психических патологий.

Термин «алекситимия» (буквально – «нет слов для чувств») ввел американский психиатр П. Сифнеос в 70-х годах прошлого века. В настоящее время изучением вопроса вне медицины занимаются психоаналитики и когнитивно-поведенческая школа психологии.

Сифнеос описал устойчивую психологическую характеристику личности, которая предполагает следующие типичные признаки алекситимии:

1. Затруднения в идентификации, понимании и описании собственных чувств и эмоций окружающих.
2. Снижение способности к различению физических и эмоциональных ощущений.
3. Слабая способность к символизации и воображению, бедность фантазии, отсутствие склонности к творчеству.
4. Фокусировка внимания в большей степени на внешних событиях, чем на эмоциональных реакциях.
5. Тенденция к соматизации эмоций, и, как следствие, – склонность к психосоматическим расстройствам.
6. Склонность к утилитарному, конкретному мышлению и предпочтение практических действий в стрессовых и конфликтных ситуациях.

На протяжении почти 50 лет феномен алекситимии привлекает внимание специалистов в области психосоматической медицины и психологии.

Многочисленные клинические исследования алекситимии подтверждают склонность к психосоматическим заболеваниям алекситимиков, а также – высокую распространенность алекситимии среди психосоматических пациентов.

Такая склонность к соматизации объясняется тем, что отсутствие способности к эмоциональной саморегуляции, которая в норме позволяет адаптироваться к стрессовым условиям, приводит к усилению физиологических реакций на стресс, и, как следствие, – к возникновению соматических заболеваний.

Современная научная концепция алекситимии описывает два основных типа, которыми определяется эффективность психотерапии для данной особенности.

Первичная алекситимия — дефицит эмоциональных реакций

Это врожденная, конституциональная особенность организма, вероятно, связанная с функциональным нарушением нервной системы, из-за которого инстинктивные импульсы воздействуют на организм, минуя процесс переработки (то есть – осознание и регуляцию) в коре головного мозга.

Такой врожденной алекситимией часто (в 80% случаев) подвержены люди с расстройствами аутистического спектра. Вследствие своего врожденного происхождения первичная алекситимия плохо поддается психотерапевтической коррекции.

Пациенты нуждаются скорее в формировании оптимальных условий жизни, минимизации стрессов и развитии когнитивных функций, которые позволяют компенсировать недостаток рефлексии.

Вторичная алекситимия – отрицание эмоций

Такая модель предполагает масштабное торможение эмоциональных реакций, которое обусловлено чрезмерно развитой склонностью психики к использованию механизмов защит:

• отрицания;
• вытеснения;
• диссоциации;
• подавления;
• изоляции аффекта и других.

Эмоции в этом случае не допускаются к осознанию и переработке и находят свое выражение в соматических или психических расстройствах, лишая человека возможности непосредственно переживать и называть свои чувства.

Вторичная алекситимия поддается психотерапии, причем прогноз оказывается наиболее благоприятным в тех случаях, когда изоляция эмоций появляется на сравнительно поздних этапах развития личности – например, как реакция на психическую травму.

Закономерно, что вернуть себе некогда потерянную способность чувствовать – намного легче, чем научиться этому с нуля, не имея богатого опыта в рефлексии и сопереживании.

Теория алекситимии показывает, что при диагностике важно дифференцировать первичную и вторичную алекситимию, так как план лечения будет значительно отличаться в этих случаях.

Для диагностики способностей к пониманию и вербализации чувств группой канадских исследователей разработана торонтская шкала алекситимии (tas) – это короткий опросник, который позволяет относительно достоверно определить наличие и степень алекситимии.

Алекситимия как черта аутичной личности

Первичная алекситимия – тот ее тип, которому способствует особое функционирование нервной системы, часто связывается и с другими особенностями личности, которые в сумме дают расстройства аутистического спектра.

Аутизм может выражаться в сравнительно легком виде (например, легкие формы синдрома Аспергера) или приобретать тяжелое патологическое течение.

Для большинства аутистов характерно значительное снижение эмоционального интеллекта, то есть – способности распознавать чужие эмоции.

Из-за этой особенности поведение другого человека может сильно напугать или расстроить аутичного человека, так как он не может предугадать действия других. Одновременно и он сам может вести себя слишком грубо, агрессивно или излишне шумно, и вызывать неудовольствие окружающих.

В данном случае имеет смысл когнитивно-поведенческая терапия, направленная на компенсацию недостатка эмпатии когнитивными навыками.

В процессе такого воздействия дети учатся интеллектуально понимать (по интонации, лексике, выражению лица), что чувствуют другие люди, что приемлемо и приятно, а что может возмутить, разозлить или расстроить. Это помогает аутичным людям защитить себя от неожиданных реакций окружающих, почувствовать уверенность и обрести свое место среди нейротипичного окружения.

Алекситимия – фактор риска психосоматики

Снижение способности распознавать и вербализировать свои эмоции обнаруживают в себе многие пациенты психосоматической клиники. В таких случаях соматическая реакция преобладает над аффектом, внимание человека направлено на физические ощущения, что усиливает воздействие соматического компонента эмоциональной реакции.

Особенно важную роль отсутствие контакта с чувствами играет в развитии таких классических психосоматических заболеваний:

• псориаз, экзема и атопический дерматит;
• язва желудка и гастрит;
• мигрень;
• гипертония;
• вегетососудистая дистония;
• нарушения сердечного ритма и другие.

Человек, который не понимает своих чувств, может говорить о гневе: «У меня пульсирует в голове, и сжимаются челюсти» или о страхе: «У меня перехватывает дыхание, а руки потеют и дрожат». И именно так, как умеют, и будут проявлятся чувства.

Со страхом, который понимается и переживается как страх, можно много чего сделать – утешить и успокоить себя, устранить пугающий фактор («напасть» или «убежать»), преобразовать страх в гнев и выразить его, попросить поддержки и защиты у близких. Но страх, который ощущается только как телесная реакция, продолжает влиять на организм и вызывает последствия на физическом уровне.

Как алекситимия влияет на организм?

Когда эмоции не перерабатываются, стрессовое состояние становится устойчивым и влияет на разные системы организма.

Работа мышц

Страх, тревога, паника, гнев, возбуждение и другие реакции, которые биологически направлены на совершение какого-то действия (бегства, нападения, работы и так далее), побуждают напрягаться определенные группы мышц.

Если это напряжение не находит двигательной разрядки (ведь человек, который не знает о своем страхе, никуда не бежит), то напряжение в мышцах становится постоянным и вызывает деформации скелета и нарушения функций внутренних органов (например, постоянно напряженные мышцы живота могут вызывать расстройства пищеварения).

Выработка гормонов

Во время стресса (даже когда мы не знаем, что это стресс) и сильных переживаний (страха, боли, тоски, любви, гнева, отчаяния и любых других) вырабатываются определенные гормоны, которые должны мобилизовать организм и помочь справиться со стрессовой ситуацией.

Но когда эмоции не осознаются, ситуация часто не находит разрешения, а выработка гормонов продолжается. Тогда в крови накапливается концентрация гормонов, нарушающая функционирование нервной системы и многих других систем.

Например, при страхе усиливается выработка адреналина, норадреналина и кортизола – гормонов стресса, которые учащают сердцебиение, повышают температуру тела, вызывают прилив крови к мышцам, снижают функции пищеварения, тормозят мышление и угнетают цикл сна-бодрствования – то есть лишают организм возможности отдыхать и восстанавливаться.

Психические функции

Алекситимия часто сопровождается и ментальными расстройствами:

1. Булимией или анорексией, при которых пищевая функция заменяет человеку эмоциональную.
2. Депрессией, при которой наплыв неосознаваемых чувств погружает человека в состояние апатии и подавленности.
3. Тревожным расстройством, при котором внутренние конфликты проецируются вовне и принимают форму неясной внешней угрозы.
4. Обсессивно-компульсивным расстройством, при котором центром психической жизни становятся ритуалы и навязчивые действия.
5. Химическими и другими зависимостями, при которых функции эмоциональной регуляции делегируются веществу или другому объекту зависимости.

Лечение психосоматических заболеваний пациентов с алекситимией наиболее эффективно в комплексном виде. Наряду с медикаментозным лечением соматических симптомов важно проводить работу в психологическом плане.

Постепенно обучаясь распознаванию собственных эмоциональных реакций, пациент обретает инструменты для переработки и регуляции чувств. В результате не только повышается осознанность, но и значительно уменьшаются проявления психосоматических симптомов.

В процессе психотерапии психосоматические пациенты приходят от восприятия симптома как телесного врага к пониманию боли и болезни как сигнала о том, что внутри происходит нечто важное. При благоприятном прогнозе это «важное» внутри может начать осознаваться и называться как эмоции, и у человека появится простор для переработки чувств, что положительно скажется на физическом самочувствии.

Как алекситимия влияет на качество жизни?

Для «здоровых» в эмоциональном плане людей чувства играют важную роль в организации жизни, выборе приоритетов, построении отношений с другими. Люди, полноценно переживающие эмоции, стремятся к удовлетворению своих психологических и духовных потребностей и заботятся о своем моральном благополучии.

Жизнь алекситимика отличается некоторыми типичными чертами, из которых складывается феномен заболевания.

Эмоциональная обедненность социальных контактов

У алекситимиков как правило мало близких друзей, отношениях с другими характеризуются как поверхностные, утилитарные. Человек не ощущает наполненности и глубины общения, не заинтересован в искреннем разделении своих собственных чувств и эмоционального состояния других людей. Окружающие могут воспринимать алекситимиков как холодных, строгих, отстраненных собеседников.

Часто другие не добиваются ответа на вопросы вроде «Ты злишься? Ты расстроен? Почему ты такой грустный?», или встречают недоуменное «не знаю».

Отсутствие творчества

Отсутствие или небольшое количество фантазирования, воображения и творчества. Человек, как правило, обращен во внешний мир, мечты кажутся ему бессмысленной тратой времени. При необходимости заняться творчеством впадает в ступор, либо производит простые образы, лишенные символизма.

Выбор жизненного пути из внешних предпосылок

Человек, лишенный продуктивного контакта с самим собой, принимает важные решения, основываясь на усвоенных представлениях о том, как поступать «правильно», «хорошо», «выгодно».

При этом внутренняя мотивация («правильно для меня», «возможность раскрыться», «хочется этого») ощущается слабо или вовсе не берется в расчет. Жизнь в результате выглядит как череда утилитарных решений, которые могут привести к определенному успеху, но не оставляют места для аутентичной самореализации.

Человек нередко при этом чувствует неясную пустоту, смутное желание перемен, но не придает значения этим слабым сигналам.

Иногда человек смутно или остро ощущает неудовлетворенность собственной жизнью и понимает, что хотел бы наладить контакт с собственными чувствами. Компетентный психотерапевт в таком случае может стать ценным союзником. Понимающий и чуткий терапевт поможет клиенту наладить важные связи с собственным внутренним миром и получить такое желанное принятие и сопереживание, а впоследствии – научиться распознавать сигналы эмоциональных реакций, понимать и перерабатывать их.

Таким образом у человека появляется возможность заботиться о себе, понимать свои психологические потребности и стремиться к их удовлетворению, заводить продуктивные и питательные отношения и отказываться от разрушительных «токсичных» связей. Жизнь обретает глубину, наполненность и смысл.

Автор: Василиса Русакова, психолог и арт-терапевт

Задайте вопрос эксперту в комментариях