Артериит: что это, виды, причины, симптомы и лечение

Васкулитом называют различные по этиологии воспаления стенок кровеносных сосудов. Важно не смешивать понятие «васкулит» и несколько видов поражения сосудов, которые имеют невоспалительный характер или неясную природу происхождения.

Васкулит подразделяют на несколько видов на основании калибра пораженных сосудов и их рода:

1. это флебиты,
2. капилляриты,
3. артериолиты
4. и артерииты.

Могут поражаться также несколько видов сосудов одновременно.

При генерализованном поражении сосудов говорят о системном васкулите, а при ограниченном местном процессе в отдельном органе или в одной области системы говорят о сегментарных или регионарных васкулитах.

По локализации в наружном слое стенки сосудов, в среднем или во внутреннем бывают эндоартерииты, мезоартерииты и периартерииты. Когда поражены все слои стенки сосудов, то речь идет о панваскулите.

Причины возникновения

Васкулит может быть первичным, то есть изначально самостоятельным заболеванием, а также вторичным, когда симптомы васкулита сопровождают какое-то основного заболевания. Как правило, симптомы васкулита могут сопровождать скарлатину, сепсис в острой и подострой форме, сыпной тиф, а также ревматизм, системную красную волчанку, дерматомиозит, а также аллергические заболевания, опухоли, заболевания эндокринной системы.

Причины развития первичного васкулита могут быть названы только предположительно. Среди них называют инфекции вирусного и хронического характера, а также контакт с химическими реагентами, к которым относят и лекарственные препараты, вакцины и сыворотки. Пусковым фактором для васкулита может стать охлаждение или ожог, инсоляция или ионизирующее излучение, а также травмы и генетические факторы. При этом многие из перечисленных факторов могут выступать не столько в качестве причины, сколько в качестве провоцирующего фактора или способа выявления заболевания.

Симптомы и лечение

Общими клиническими проявлениями васкулитов разных форм является волнообразная лихорадка, при этом повышения температуры совпадают по времени со вспышками сосудистых поражений. Наблюдается синдромы мышечно-суставный и кожно-геморрагический. В патологический процесс может быть вовлечена периферическая нервная система, что выражается в полиневритах. Наблюдаются также многогранные висцеральные поражения и истощение.

Течение заболевания, как правило, имеет прогрессирующий или хронически рецидивирующий характер. Лечение проводится на основании имеющихся симптомов и на основании анализа жалоб пациента.

Как правило, подбор препаратов зависит от формы и вида васкулита – для гигантоклеточного артериита применяют, к примеру, глюкокортикоиды, а для кожно-суставной формы они бесполезны. Иммунодепрессанты также применяются не ко всем видам васкулита.

Однако, при любой форме васкулита лечение должно начаться как можно раньше, поскольку заболевание опасно скорым развитием осложнений в виде тромбоэмболий, тромбозов и кровотечений. В качестве профилактики важно исключить контакт больного с аллергенами и интоксикациями, а также с сенсибилизирующими факторами. Желательно обойтись в лечении без антибиотиков, а также без сульфаниламидов, применяя только самые необходимые препараты.

В ряде случаев пациенту назначают хирургическое лечение – это практикуется при тромбозах крупных артерий и некоторых других видах. В случае развития почечной недостаточности целесообразно применять для лечения гемодиализ, методы трансплантации.

Лечение васкулита проводится в стационаре, а после того, как активность заболевания пойдет на спад, пациент проходят восстановительное лечение в поликлинике или санатории.

Читайте также:

• 1С: Туроператор

  СОДЕРЖАНИЕ Введение 1. ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ АВТОМАТИЗАЦИИ ТУРИСТИЧЕСКОЙ КОМПАНИИ И ПУТИ ИХ РЕШЕНИЯ Отсутствие постановки задачи…

• Автоматизация системы учета и управления персоналом

  Автоматизация системы учета и управления персоналом Введение Проблемы вывода российской экономики из затянувшегося кризиса вынуждают…

• Компьютерная преступность и компьютерная безопасность

  Введение Изменения, происходящие в экономической жизни России, — создание финансово-кредитной системы, предприятий различных форм собственности…

• Симптомы и приступы астмы

  Астма - болезнь, затрагивающая дыхательные пути, которые несут воздух от ваших легких. Люди, которые страдают…

• Искусственный интеллект

  С конца 40-х годов ученые все большего числа университетских и промышленных исследовательских лабораторий устремились к…

• ПОНЯТИЙ ФОРМИРОВАНИЕ

  Формирование у уч-ся научных понятий - одна из центральных проблем дидактики. Оно представляет собой один…

• Кибернетика — наука ХХ века

  Аннотация Искусственный интеллект является сейчас "горячей точкой" научных исследований. В этой точке, как в фокусе,…

Что такое васкулит?

Васкулит — средство и воспаление кровеносных сосудов. Он может поражать различные части тела, а воздействие и симптомы будут зависеть от того, на какую часть тела он воздействует.

Васкулит также называют ангитом и артеритом. Это вызывает изменения в стенках кровеносных сосудов, которые могут включать рубцы, ослабление, сужение и утолщение.

Васкулит может быть острым и кратковременным или хроническим и длительным. В некоторых случаях могут пострадать органы в организме, особенно если они не получают достаточно питательных веществ и богатой кислородом крови, что приводит к повреждению органов, а иногда и к смерти.

Лечение

Лечение васкулита зависит от нескольких факторов, включая тип васкулита, тяжесть симптомов, возраст и общее состояние здоровья.

Иногда, как это бывает в случае с Henoch-Schonlein Purpura, состояние проходит без лечения.

Ниже перечислены некоторые из наиболее часто используемых лекарственных средств от васкулита:

стероиды

Они используются для уменьшения воспаления. В качестве примера можно привести преднизон или метилпреднизолон (Медрол). Побочные эффекты могут быть тяжелыми, если они проявятся в долгосрочной перспективе. Они могут включать в себя:

Лекарства иммунной системы

Если человек плохо реагирует на стероидную терапию, врач может прописать цитотоксические препараты, которые останавливают клетки иммунной системы, вызывающие воспаление.

• азатиоприн (имуран)
• циклофосфамид (цитоксан)

Фотографии

Внимание: Эти изображения — графические:

Гиперпигментация кожи при васкулите

Васкулит кисти руки

Васкулит ноги

Причины

Васкулит возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует его кровеносные сосуды. Эксперты не уверены, почему это происходит. Некоторые известные триггеры:

• инфекции
• некоторые виды рака
• некоторые нарушения иммунной системы
• аллергические реакции

Обычно, когда кровеносные сосуды поражены васкулитом, они воспалены. Это и есть причина:

• стенки кровеносных сосудов, чтобы загустеть.
• кровеносные сосуды сужаются.
• кровообращение должно быть уменьшено.

Чем меньше кровоток, тем меньше кислорода и питательных веществ попадает в органы и ткани организма. В результате пораженный кровеносный сосуд более восприимчив к образованию тромбов, отчасти потому, что он уже. Если кровеносные сосуды ослабевают, может образоваться аневризма или выпуклость.

Типы

Существует две основные категории васкулита:

Первичный васкулит, который является васкулитом без известной причины, и вторичный васкулит, который возник из-за другого заболевания, например:

• Инфекция: Инфекция вирусом гепатита С может вызвать криоглобулинемию.
• Нарушение иммунной системы: Примерами могут служить ревматоидный артрит и волчанка.
• Аллергическая реакция: Некоторые лекарства могут вызвать васкулит.
• Некоторые раковые опухоли: Примерами могут служить лейкемия и лимфома.

Некоторые специфические типы васкулита:

• болезнь Бехчета
• болезнь Бургера
• васкулит центральной нервной системы (ЦНС)
• Синдром Чурга-Страуса
• криоглобулинемия
• гигантский клеточный артериит
• Энох-Шёнляйн Пурпура.
• болезнь Кавасаки
• артериит Такаясу
• гранулематоз Вегнера
• быстро прогрессирующий гломерулонефрит

Они воздействуют на различные части тела и приводят к различным симптомам.

диагностирование

Анализ крови

К ним могут относиться

• Тест на скорость осаждения эритроцитов (ESR): Образец красных кровяных телец помещают в пробирку с жидкостью. Измеряется время падения красных кровяных телец на дно. Если они падают быстрее, чем обычно, это может означать воспалительное состояние.
• C-реактивный белок (CRP) тест: Более высокий, чем обычно, уровень ХРП в крови указывает на воспаление в организме.
• Подсчет тромбоцитов: Тромбоциты — это клетки крови, которые слипаются вместе, чтобы остановить кровотечение. Тромбоциты являются частью системы свертывания или свертывания крови.
• Полный анализ клеток крови — в дополнение к n антинейтрофильному тестированию цитоплазматических антител.

Испытания мочи

Они могут выявить количество белка в моче или наличие эритроцитов. Тесты мочи могут определить наличие проблемы с почками.

Сканирование изображений

Они могут быть использованы для просмотра более крупных артерий и их ветвей. Могут использоваться рентген, ультразвук, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

ангиограмма

Ангиограмма — это рентгеновский снимок кровеносных сосудов. В большую вену или артерию вставляется длинная тонкая, гибкая трубка или катетер. Краска вводится в кровеносные сосуды через катетер. Краска отображается на рентгеновских снимках, что позволяет врачу видеть кровеносные сосуды.

Биопсия

Биопсия — это когда врач хирургическим путем удаляет небольшой образец пораженного кровеносного сосуда. Затем проводится обследование на наличие признаков васкулита.

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

• Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
• Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
• Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
• Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Артериит – что это такое?

Что называют артериитом? Им называют аутоиммунный воспалительный процесс, возникающий в стенках аорты, артерий и ветвей. Все начинается с реакции иммунной системы, которая начинает выделять аутоантитела и иммунные комплексы, оседающие на стенках артерий. Пораженные клетки начинают выделять медиаторы, которые и провоцируют процесс воспаления.

По причинам происхождения выделяют виды:

1. Первичный – возникает как самостоятельная болезнь;
2. Вторичный – развивается на фоне других болезней, при этом поражаются как крупные, так и мелкие сосуды.

Распространенные виды артериита по месторасположению (пораженным участком может стать любой отдел организма):

1. Височный (гигантоклеточный, или болезнь Хортона) – поражает артерии области виска, глаз и позвоночника. Часто страдают люди пожилого возраста.
2. Артериит Такаясу (неспецифический аортоартериит) является редкой болезнью, при которой поражаются крупные аорты, сосуды рук, артерии головного мозга. Проявляется у лиц до 30 лет.
3. Артериит нижних конечностей (узелковый полиартериит) возникает у людей с малоподвижным образом жизни, курильщиков.
4. Яичковый артериит.
5. Гранулематоз Вегенера – воспаляются дыхательные артерии, мелкие сосуды, почечные капилляры.
6. Артериит Чарга-Стросса – поражение мелких сосудов в сочетании с бронхиальной астмой.
7. Микроскопический полиангиит – воспаление очень маленьких сосудов.

1. Острый;
2. Подострый;
3. Хронический – височный артериит при отсутствии лечения.

По характеру воспаления:

По процессу выделяют виды:

Причины артериита

Причины артериита еще не изучены, что заставляет ученых выдвигать предположения, из-за чего развивается данная болезнь:

• Вирусы и бактерии, которые поражают органы и вызывают другие болезни;
• Наследственная предрасположенность, которая отмечается в том, что близкие родственники заболевают одинаковыми болезнями;
• Длительный прием лекарств;
• Слабый иммунитет.

Одной из причин артериита можно назвать возраст и образ жизни. С годами стенки сосудов становятся менее эластичными, что и может привести к различным нарушениям. А малоподвижный образ жизни или провоцирование развитие тромбов в них может стать дополнительным фактором, который вызывает воспаление.

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки артериита стенок артерий зависят от вида самого заболевания:

1. При височной форме наблюдаются ярко выраженная пульсирующая боль в висках, недомогание, опущение век пораженного участка, расстройство аппетита, помутнение или двоение в глазах, повышение температуры, болевые ощущения в районе поражения.
2. При артериите нижних конечностей наблюдается боль в ногах, усиливающаяся после хождения, зябкость в конечностях, выпадение волос и замедленный рост ногтей, снижение веса, лихорадка.
3. При артериите Такаясу теряется пульсация в зоне поражения, возникает слабость в руках, появляются головные боли и головокружение.
4. При яичковом артериите прослеживаются невыносимые боли в мошонке.
5. При артериите Вегенера прослеживается интоксикация, кровохарканье, боли во рту и носоглотке, из носа выходит кровь или гной. Возможна полная или частичная потеря зрения. При поражении почек наблюдается почечная недостаточность.
6. При артериите Чарга-Стросса проявляются симптомы бронхиальной астмы, снижение веса, крапивница и прочие высыпания, возникает дыхательная или сердечная неспособности.
7. Микроскопический полиангиит начинается с симптомов, как при респираторной болезни: возникают высыпания и кровоизлияния на коже, снижается зрение, наблюдается почечная недостаточность.

Общими признаками воспаления аорты, артерий и ветвей являются:

1. Прекращение кровообращения в пораженных сосудах;
2. Отсутствие пульса;
3. Боль на пораженных участках;
4. Головокружение и потеря сознания;
5. Атрофирование мышц в пораженных участках.

перейти наверх

Артериит у детей

Артериит у детей не наблюдается, если только не появляются единичные случаи на основе генетической предрасположенности.

Артериит у взрослых

Артериит часто становится болезнью взрослых людей. Не имеет значения, какого человек пола. Он поражает как женщин, так и мужчин. Зачастую у женщин проявляется артериит нижних конечностей, в то время как у мужчин наблюдается чаще яичковый артериит. Однако вид височного заболевания проявляется у людей после достижения пожилого возраста. У женщин данное заболевание часто связано с гормональными функциями организма.

Диагностика воспаления стенок артерий

Диагностика воспаления стенок артерий начинается с общего осмотра, собираются симптомы и история болезни. Проверяется пульс, прослушивается сердце, легкие через фонендоскоп, проверяется болевой порог артерий.

1. Измеряется кровяное давление;
2. Проводится анализ крови;
3. Проводится УЗИ сосудов;
4. Делается ангиография;
5. При невозможности поставить точный диагноз проводится биопсия артерии;
6. Больной проходит консультации у офтальмолога при височной форме болезни.

перейти наверх

Чем лечить артериит? Здесь без помощи врача не обойтись. Он пропишет медикаментозное и симптоматическое лечение на основе вида болезни. В основном лечение артериита заключается в употреблении лекарств:

• Глюкокортикоиды в больших дозах или другие гормональные препараты;
• Преднизолон;
• Сосудорасширяющие и сосудоукрепляющие лекарства;
• Противовоспалительные препараты;
• Разжижающие кровь лекарства, аспирин для улучшения кровообращения;
• Гепарин вводят подкожно для профилактики тромбозов.

Хирургическое вмешательство рекомендуется лишь по особым условиям:

1. Наблюдается аневризма или тромб;
2. Причиной болезни стали онкологические проблемы;
3. Необходимо протезирование конечностей.

Читать также:  Отек легких и головного мозга

В домашних условиях болезнь не лечится. Можно проводить профилактические работы, чтобы улучшить состояние здоровья, например, выполнять физические упражнения без сильных нагрузок, проводить согревающие процедуры, совершать дыхательную гимнастику. Здесь важным становится соблюдение диеты, которая должна включать фрукты и овощи (полные клетчатки и витаминов). Поскольку болезнь обладает аутоиммунным характером, необходимо укреплять собственный иммунитет.

Прогноз жизни

Прогноз жизни при артериите полностью зависит от времени, когда был поставлен диагноз и начато лечение. На ранних стадиях болезни продолжительность жизни становится нормальной. Но выявление и лечение болезни на поздней стадии становится менее благоприятным.

Болезнь считается медленно прогрессирующей, поэтому отсутствие лечения не гарантирует его полного устранения. Сколько живут при артериите? Зависит от состояния здоровья. Пожилые люди могут жить считанные месяцы, более молодые – годы.

Месторасположение и массивность пораженного участка также играет роль в выздоровлении. Лечение не длится менее года. Однако если оно является распространенным и затрагивает важные артерии, тогда длится больше года, а больной находится под постоянным присмотром.

Артериит: симптомы, диагностика, лечение

Артериит является довольно распространенным заболеванием, которое поражает человеческие артерии в любой части тела. Поскольку данная болезнь воспаляет стенки кровеносных сосудов, то в медицине ее еще называют васкулитом или ангиитом.

Причины заболевания

Все причины возникновения артериита можно разделить на две группы:

1. Первичные, когда болезнь развивается самостоятельно, без каких-либо предшествующих ей недугов.
2. Вторичные, когда болезнь возникает в результате ранее перенесенных заболеваний.

Ученым еще не удалось отыскать источник возникновения первичного артериита. Существует мнение, что он может передаваться наследственным путем. Подтверждает данный факт наличие заболевания в нескольких поколениях одной семьи.

Факторы, способствующие развитию вторичной формы заболевания, медицине более известны. Среди них выделяют:

• ослабленный иммунитет;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• влияние отдельных бактерий и вирусов;
• гепатит типа В;
• ревматическую полимиалгию;
• медикаментозное лечение определенными лекарственными препаратами.

В современной медицине наиболее распространенной классификацией артрита является его разделение три основных подвида:

1. Гигантоклеточный артериит.
2. Артериит Такаясу.
3. Артериит нижних конечностей.

Другое название гигантоклеточного артериита – височный или лицевой, он повреждает сосуды около глаз, висков, в том числе и позвоночника. Иногда его называют еще симптомом Хортона, от имени доктора, который первым дал описание данной болезни.

Такаясу – наиболее редкостный вид артериита. Он имеет ряд отличий от лицевого. Чаще всего под его влияние попадают сосуды, ведущие к головному мозгу, и аорты, проходящие через руки. В отдельных случаях заболевание может затронуть сосуды, которые перекачивают кровь к:

Артериит нижних конечностей характерен для лиц, которые имеют малоподвижный образ жизни или курят. Данная болезнь локализуется в артериях в области голени и бедер, это связано с их прогрессивной закупоркой.

Каждый из подвидов данной болезни имеет свои характерные симптомы. Гигантоклеточный артериит характеризуется следующими признаками:

• ухудшением зрения;
• опущением века с пораженной стороны;
• головной болью, которая пульсирует;
• замутнением взгляда и раздвоением зрительной картины;
• всеобщей слабостью;
• повышенной температурой тела;
• потерей аппетита;
• болью отдельных сосудов в пораженной зоне и гиперемией кожи поверх них.

Для артериита нижних конечностей присущи такие симптомы:

1. Ощущение боли в ногах, которая усиливается после хождения и физических нагрузок.
2. Локальное понижение температуры, которое дает знать о себе зябкостью в ногах, даже в шерстяных носках и теплой обуви.
3. Медленный рост ногтей на больной части конечности.
4. Выпадение волос.

Поскольку артерии Такаясу является достаточно редким заболеванием, то его называют еще неспецифическим аортоартериитом. Диагностировать его можно по ниже представленным симптомам:

• головокружению;
• отсутствующему пульсу в пораженной области тела;
• ощущению слабости в руках;
• разным показателям артериального давления на правой и левой руке;
• головной болью.

Диагностика

В большинстве случаев такой диагноз, как артериит, устанавливается у пациентов в 50-летнем и выше возрасте. Его симптомы могут привести к внезапной слепоте или инсульту. Диагностирование артериита состоит из целого комплекса последовательных операций:

1. Подготовки полного детального анамнеза болезни и совокупности жалоб больного.
2. Осуществления комплексного обследования, в процессе какого доктор устанавливает болезненные артерии, меряет пульсовое давление, с помощью специального прибора – фонендоскопа, прослушивает легкие и сердце.
3. Измерения систолического и диастолического давления.
4. Осуществления биохимического и общего анализа крови.
5. Ультразвукового исследования кровеносных сосудов.
6. Рентгенологии.

В отдельных ситуациях, когда возникают трудности с установлением точного диагноза, назначается биопсия пораженной артерии. Она осуществляется при местном наркозе и требует разреза черепа по артерии. На данной части расположено множество кровеносных сосудов, а после удаления поврежденного участка, она становится особо тонкой и деликатной.

Лечение артериита основано на использовании двух методов:

Лекарственное лечение воспалений сосудов представлено гормональной терапией с применением в высоких дозах кортизонных препаратов. Для достижения эффекта оздоровления его необходимо осуществлять на протяжении длительного времени. В случае аллергических реакций на данное средство, назначаются другие препараты.

При таком диагнозе, как височный артериит, который грозит потерей зрения, необходимо индивидуальное лечение. Оно состоит из пульсовой терапии преднизолоном, а также приема укрепляющих и расширяющих сосуды лекарственных средств. Когда заболевание успело дать осложнения, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Читать также:  Экстрасистолы при беременности

К таким случаям относят:

• образование тромб;
• аневризмы артерий;
• онкологические заболевания, которые поспособствовали развитию артериита.

Обычно курс лечения артериита длится от одного месяца до года. В большинстве случаев применяется кортизон, который со временем сокращает болезненные симптомы. Но в отдельных случаях даже высокие дозы данного препарата или других лекарственных средств, направленных на блокирование иммунной системы, бессильны и не имеют никакого эффекта. Тогда доктор вынужден проводить испытание реакции на аналогичные препараты, к примеру, метотрексат.

Последствия артрита находятся в зависимости от:

• объемов воспаления в сосудах;
• расположения артерий в разных материях человеческого тела.

Также внимание привлекают следующие важные моменты:

1. С недавнего времени ученые установили связь артериита с ревматической полигамией.
2. В результате исследования сосудов на разных участках организма и множества экспериментов, они пришли к выводу, что все зависит от характера Т-клеток (особенных кровяных клеток белого цвета, покрывающих стенки артерий).
3. Если эти клетки классифицировать в зависимости от вида воспаления, то это поспособствует разработке более инновационных и эффективных методов лечения.

Главное при артериите – это вовремя диагностировать заболевание, что даст возможность пациенту эффективно пройти терапевтическое лечение и быстро избавится от симптоматики болезни. В случае запущенной формы артериита, больного ждет менее приятный сценарий. Следовательно, при первых подозрениях на данный диагноз стоит немедленно обратиться к специалисту.

Виды артериитов их симптомы, причины возникновения и методы лечения

Артериит – целая группа заболеваний, которые объединяет наличие воспалительного процесса в артериях, капиллярах, аорте. На фоне воспаления у больного сужается просвет сосудов, поэтому сильно возрастает риск появления тромбов. Осложнения касаются и общего состояния тканей, ведь в них поступает недостаточно крови, поэтому возникает ишемия – кислородное голодание.

Патология может развиваться в любом возрасте, хотя дети и молодые люди страдают только некоторыми ее формами. Прочие названия артериита – ангиит, артериит темпоральный, васкулит.

Существует несколько форм заболевания, причины их могут различаться. Все типы артериита делятся на первичные и вторичные – первые развиваются как самостоятельная патология, вторые наслаиваются на основную болезнь. Причины артериита точно неизвестны, есть лишь ряд предположений на этот счет:

• отягощенная наследственность – у близнецов и членов одной семьи артериит диагностируется часто;
• перенесенные инфекции – гепатит, цитомегаловирус, также болезнь может развиваться после гриппа, иных заболеваний, в том числе бактериальных;
• аутоиммунные синдромы и болезни – часто артерииты отмечаются при системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите.

Чаще болезнь регистрируется у курильщиков с большим стажем, а также у людей, злоупотребляющих вредной пищей. Как индивидуальная реакция, артериит может развиться после приема ряда лекарственных препаратов.

Заболевание стартует с местного воспаления сосудистых стенок, которое может распространяться на значительные площади. В крови циркулируют аутоантитела, иммунные комплексы, осаждающиеся на стенки сосудов и усиливающие воспаление. Сосуды утолщаются, в зоне воспаления формируются гранулемы. Внутри сосудов начинают образовываться тромбы, часто – множественные. В процесс чаще всего вовлекаются ветви таких артерий:

• глазных;
• позвоночных;
• височных;
• сонных;
• подвздошных;
• брыжеечных;
• подключичных.

Намного реже наблюдается поражение коронарных сосудов – артерий сердца. Если воспаляется аорта, на ней формируются аневризмы.

Виды заболевания

Вторичные артерииты — осложнения системных аутоиммунных заболеваний. Первичные типы артериитов бывают следующие:

1. Узелковый периартериит. Системный васкулит, вызывающий диффузное появление микроаневризм и ведущий к органной недостаточности.
2. Гигантоклеточный артериит (височный), или болезнь Хортона. Поражает область височной и лицевой артерии, сосуды возле глаз, реже охватывает артерии позвоночника.
3. Артериит сосудов нижних конечностей, или облитерирующий эндартериит. Характерен для лиц, ведущих малоподвижную жизнь, вызывает воспаление и тромбирование сосудов голени, бедра.
4. Артериит Такаясу, или неспецифический аортоартериит. Встречается редко, распространяется на артерии рук, коронарных сосудов, почек, кишечника, на аорту.
5. Дигитальный артериит. Поражает только мелкие артериолы фаланг ногтей.

Большинство видов артериита возникает в возрасте 50-70 лет, болезнь Хортона и вовсе считается заболеванием стариков. Из редких патологий следует указать болезнь Бехчета – системный васкулит, поражающий сосуды половых органов, глаз, рта, кожи. Он развивается у мужчин 20-30 лет. Также среди артериитов есть «детская форма» — она диагностируется у малышей до 5 лет и называется синдромом Кавасаки. Патология вызывает острое поражение артерий сердца с формированием аневризм, тромбов, разрывом сосудистой стенки.

По типу воспаления все артерииты делят на такие формы:

В зависимости от толщины поражения стенки сосуда болезнь может именоваться эндартериитом, мезартериитом, периартериитом, панартериитом (в последнем случае воспаляются и окружающие артерию ткани). Если патология осложняется тромбозом, ее называют тромбоартериитом.

Признаки патологий схожи, но у каждой имеются специфичные симптомы. Болезнь Хортона у пожилых людей обычно сопровождается:

• нарушением зрения, в том числе его снижением, раздвоением, помутнением в глазах;
• головной болью, которая часто начинает пульсировать в виске с одной стороны;
• опущением одного века;
• слабостью, падением аппетита;
• ростом температуры тела;
• визуально заметным воспалением кожи над пораженными сосудами;
• болью при жевании;
• онемением мышц лица, часто — их парезом.

Если заболевание касается ног, его симптоматика сводится к сильной утомляемости, болям после ходьбы, физических нагрузок. На запущенной стадии ноги становятся бледными, холодными, человеку прохладно даже летом, волосы и ногти перестают расти или процесс происходит медленно. Артериит Такаясу среди проявлений включает нарушение пульса в одной стороне тела, слабость одной руки, разное давление в руках, головокружения, головные боли.

Читать также:  При отеке легких этиловый спирт

Любой тип болезни может вызвать снижение веса, боли в мышцах по всему телу, озноб. У некоторых случаются потери сознания, может даже развиться инсульт. Пораженные сосуды становятся извитыми, стенки их утолщаются. Если сосуд поверхностный, его область краснеет, отекает. Для всех типов патологии характерны боли, указывающие на нарушения кровотока. У 70 % больных есть головные боли.

Диагностика

Для поиска причины нарушений следует обратиться к ревматологу. В зависимости от области поражения могут понадобиться консультации и лечение под контролем гематолога, нефролога, кардиолога, невролога, дерматолога. В диагностике данного сосудистого заболевания используются различные методы – инструментальные и лабораторные. Чтобы поставить точный диагноз, дифференцировать артериит по видам, нужно пройти комплекс обследований:

• физикальные тесты и осмотр;
• аускультация сердца;
• рентгенография легких;
• осмотр глазного дна;
• УЗИ (дуплекс) артерий;

• биохимия крови;
• общий анализ крови и определение СОЭ;
• анализ на С-реактивный белок;
• артериография;
• офтальмоскопия.

Начинать лечение следует как можно раньше. Если не остановить аутоиммунное воспаление стенок сосудов, высок риск появления тромбов и смерти от тромбоэмболии легочной артерии. Если заболевание возникло у женщин, следует тщательно исследовать гормональный фон. Нередко коррекция уровня гормонов приводит к стиханию воспалительного процесса.

Терапевтическое лечение

В детском возрасте проводится, преимущественно, лечение болезни Кавасаки. Оно включает следующие меры и средства:

1. Аспирин. Используется с целью предотвращения формирования тромбов и только на фоне повышенной температуры тела (болезнь всегда имеет лихорадочное течение). Сразу после стихания острой фазы аспирин отменяют или оставляют в профилактической дозе.
2. Иммуноглобулин. Этот препарат вводят в дозировке, рассчитанной по весу ребенка, он предназначается для купирования воспаления в сосудах. Инъекции иммуноглобулина делают внутривенно в течение 12 часов определенными дозами. Лучший эффект терапия дает, если проводить ее в первые 10 дней болезни.
3. Антикоагулянты – Варфарин, Гепарин. Вводят внутривенно только тем детям, у которых выявлены аневризмы, для активной профилактики тромбообразования.

Терапия глюкокортикостероидами при болезни Кавасаки не показана, так как увеличивает риск появления тромбов. Если у ребенка выявлена иная форма артериита, что встречается в единичных случаях, лечение аналогично таковому у взрослых.

Лечение прочих видов артериита включает следующие препараты:

1. Кортикостероиды – Преднизолон, Метипред, Декортин. Нужны для быстрого подавления иммунного воспаления. Вначале используют высокие дозы лекарств в инъекциях, затем переходят на прием таблеток. Терапия стероидами может длиться до 2 лет.
2. Цитостатики – Метотрексат, Азатиоприн. Назначаются при непереносимости кортикостероидов или при самых тяжелых формах артериита. Это более сильные иммуносупрессоры, подавляющие аутоиммунные реакции.

1. Антиагреганты и ангиопротекторы – Курантил, Аспирин. Предназначены для улучшения свойств крови, снижения явлений гиперкоагуляции, восстановления микроциркуляции крови.
2. Гепаринотерапия – введение гепарина, варфарина. Используется при высоком риске появления тромбов или при их наличии. Обычно в первые 6 дней назначают прямой антикоагулянт гепарин в виде инъекций, после переходят на прием варфарина в таблетках.
3. Антибиотики – Цефуроксим, Офлоксацин. Используются, если параллельно протекает бактериальный инфекционный процесс.

Хирургическое лечение применяется при развитии осложнений артериита. Оно показано, прежде всего, при аневризме артерий. Выполняют клипирование сосуда с двух сторон, иссекают аневризму, пораженный участок заменяют искусственным сосудом (шунтирование). Также показаниями к операции являются: наличие опухолей, тромбирование артерии, потребность в протезировании конечностей.

Народные средства

Нетрадиционная терапия служит лишь вспомогательным инструментом в лечении артериита. Полностью убрать аутоиммунное воспаление без консервативных мер не получится. Вот рецепты, которые можно использовать по согласованию с врачом для облегчения симптомов (особенно головной боли):

1. 1 столовую ложку мяты залить стаканом кипятка, настоять час. Пить по 100 мл трижды в день после еды.
2. Срезать лист алоэ, приложить к области виска. Держать до снижения боли. Также можно втереть в висок немного сока чеснока, разведенного водой 1:1.
3. Налить в ванну теплую воду, добавить 5 капель масла зверобоя, 100 г морской соли. Посидеть в воде 10 минут, повторять процедуры по мере необходимости.

Профилактика и прогноз

Поскольку точные причины патологии неизвестны, мер специфической профилактики не разработано. Рекомендуется регулярно делать дыхательную гимнастику, больше гулять, проводить легкие физические тренировки. Увеличивает риск артериита курение, потому от табака следует отказаться. Пользу принесут сбалансированность рациона, укрепление иммунитета всеми доступными способами, нормализация сна.

В отдельных случаях даже применение мощных стероидных препаратов не может полностью купировать воспаление, оно осложняется тромбозом и прочими серьезными заболеваниями. Так, при узелковом периартериите даже регулярное использование кортикостероидов позволяет прожить более 5 лет только 40 % людей. Без лечения больной может погибнуть в первые 1-2 года. При височном артериите раннее обращение за помощью обычно приводит к длительной ремиссии. Поражение аорты чаще имеет неблагоприятный прогноз, больные погибают от разрыва аневризмы.

Источники:

http://vospalenia.ru/arteriit.html

http://cardio-life.ru/sosudy/arteriit.html

Виды головной боли, симптомы и лечение

Любая боль существенно портит жизнь и головная не исключение. Для того, чтобы определиться, достаточно ли симптоматического лечения при возникновении головной боли или же необходимо обратить внимание на состояние своего здоровья, поможет следующая упрощенная классификация:

Тензионная головная боль (боль напряжения)

Этот вид боли самый распространенный. Бывает 2-х видов: эпизодическая и хроническая. В 1-ом случае, как понятно уже из названия, боль возникает иногда. Носит она средневыраженный по силе характер, может продолжаться от получаса до недели. С этой болью человек может уснуть, а на утро проснуться с нею же. Проявляется она следующими симптомами: по верхней части головы, начиная ото лба и по окружности, появляется чувство некоего «обруча», который сдавливает эту область как бы тисками; в месте боли может появиться ощущение «мурашек»; иногда боль распространяется в область шеи или плеч, вызывая в них повышенное напряжение. На фоне этих болей у человека пропадает аппетит, нарушается сон, становится трудно сконцентрироваться на чем-то, повышается раздражительность и утомляемость.

Примерно у 3% людей тензионные боли перерастают в хроническую форму. По симптоматике она идентична эпизодической, но появляется она регулярно, требует более внимательного подхода в лечении и консультации врача. Напряженные боли появляются в моменты повышенного стресса, физического или психологического перенапряжения, а так же ее появлению способствуют недосыпание и общее переутомление. Они могут быть спутниками начальной стадии депрессии.

Врач, к которому следует обратиться: невропатолог, иногда психиатр. Как правило, людям, страдающим напряженными тензионными болями, назначают томографическое исследование.

Чтобы облегчить эту боль, достаточно принять обезболивающее лекарство, например, ибупрофен, анальгин, парацетамол. Могут передаваться по наследству.

Народные методы борьбы с головной болью

При желании, можно попробовать купировать головную боль народными средствами:

• прикладывайте к больной голове лист белокочанной капусты, листья черной смородины, сирени, пучок мяты перечной;
• очистите о цедры лимонную корочку и приложите к виску до появления красного пятнышка;
• выпивайте ежедневно по четверти стакана свежего картофельного сока, черной смородины или калины;
• мойте голову настоем тмина;
• хорошо помогают компрессы из полыни;
• для приема внутрь делайте отвары следующих трав: бузина, первоцвет, боярышник, мелисса, донник, пижма, мята перечная, зверобой, валериана, клевер луговой;
• сделайте массаж висков эфирными маслами лаванды, ментола, мяты, гвоздики, розмарина, корицы.

Может быть для того, чтобы головная боль прошла вам достаточно поспать, распустить волосы из тугой прически, поесть, принять приятную расслабляющую ванну, приложить холодный компресс или сделать общий расслабляющий массаж. Или вам могут помочь точечный массаж и иглоукалывание. Выбирайте для себя приемлемый метод лечения головной боли, но не отказывайтесь от посещения врача.