Астенический синдром: причины, симптомы и лечение астении

Практически каждому из нас знакомо состояние «нет силы для действий»: быстрая утомляемость, неисчезающая после досуга усталость, мышечная слабость. Однако многие трактуют свое болезненное состояние, как легкое недомогание, надеясь, что упадок сил пройдет сам по себе. Однако одолевающее бессилие, значительное снижение работоспособности, быстрое утомление от привычных нагрузок – симптомы аномального состояния организма, именуемого астения.

Признаки астенического синдрома, наблюдаемые более одного месяца и не связанные с вирусными или бактериальными заболеваниями, требует принятия комплексных лечебных мер. Стоит отметить, что астения не только не позволяет индивиду полноценно и насыщенно жить, она может выступать симптомом более серьезных неполадок в организме или трансформироваться в аффективное расстройство – депрессию.

Термин «астения» позаимствован из латыни (Asthenia) и означает «слабость». Астенический статус подразумевает, что центральная нервная система человека пребывает в истощенном состоянии, все системы работают на пределе своих возможностей. Проявления астении – выраженная нервно-психическая слабость, мгновенная истощаемость ресурсов нервной системы, снижение толерантности к стандартным умственным и физическим нагрузкам, заметный спад трудоспособности человека.

Помимо одолевающего ощущения разбитости, обессиливания, изнеможения, у человека претерпевает изменений эмоциональное состояние, возникают дефекты когнитивных функций. У лица, страдающего астенией, часто меняется настроение с преобладанием уныния и апатии, которые внешне проявляются слезливостью. Человек становится нервозным и раздражительным, из-за чего возникают конфликты в его окружении.

Симптомы астении: неусидчивость, суетливость, жажда выполнить все дела одновременно и поскорее. Однако из-за быстрой истощаемости нервных процессов, невозможности сосредоточиться, особа не может довести до конца начатые дела. Неизменные спутники астении – разнообразные болевые ощущения психогенного характера: головная боль, «ломота» в суставах и мышцах, дискомфорт и спазмы в области живота.

Причины

Астенический синдром обусловлен наличием определенных врожденных и приобретенных факторов, которые при неблагоприятных обстоятельствах провоцируют старт расстройства. Почвой для развития астении являются следующие причины:

• передаваемая по наследству предрасположенность к астеническим и депрессивным состояниям;
• врожденные свойства нервной системы, обуславливающие ее слабость и быструю истощаемость;
• астенический тип личности.

Вероятные причины астении:

• приобретенные дефекты центральной нервной системы вследствие черепно-мозговых травм или сосудистых заболеваний;
• острые инфекционные заболевания, поразившие головной мозг;
• эндокринные патологии;
• онкологические заболевания.

В отдельную группу причин астении отнесены аддикции и их следствия:

• бесконтрольный прием психотропных средств, лекарственная зависимость, резкая отмена психостимуляторов;
• употребление наркотиков, синдром отмены;
• алкоголизм, абстинентное состояние.

Среди «социальных» причин астении психологи выделяют чрезмерные требования современности, вынуждающие человека существовать в «авральном режиме». В этой группе наиболее вредоносные факторы:

• политическая, экономическая нестабильность в стране;
• высокий уровень безработицы;
• плохое материальное положение многих граждан;
• чрезмерные информационные перегрузки;
• высокие требования к работоспособности и активности индивида, стремящегося построить успешную карьеру;
• серьезная конкуренция на рынке труда.

Развитию астении способствуют причины:

• низкий уровень медицинского обслуживания;
• доступность наркотических веществ рядовому обывателю;
• глобальная алкоголизация населения постсоветского пространства;
• дефицит физической активности у работников офисов;
• отсутствие навыков релаксации и расслабления;
• неправильный или скудный рацион из-за отсутствия финансовых средств у людей.

Причины астенического синдрома

Хронические недуги и острые состояния, интоксикация при несбалансированном и неполноценном питании индивида, постоянное пребывание в стрессовом состоянии ведут к истощению организма, что является благоприятной почвой для зарождения данного расстройства.

Астенический синдром у взрослых часто сопутствует заболеваниям сердца, мочеполовой системы, расстройствам желудочно-кишечного тракта. Он может возникать при атеросклерозе, вследствие гипертонической болезни, инфекционного процесса, при различных патологиях и травмах головного мозга.

Нервно-астенический синдром, как правило, возникает исключительно вследствие психогенного воздействия. Итак, причины астенического синдрома у взрослых: нервное перенапряжение, расстройства метаболических процессов, чрезмерно активный образ жизни, истощение нервной системы, дефицит питательных элементов.

Сложно выделить конкретные причины астенического синдрома у детей, но можно определить факторы, провоцирующие его появление, а именно наследственность; перенесенное серьезное эмоциональное потрясение, неблагоприятный психологический климат в семье, высокая нагрузка в школе, отсутствие полноценного отдыха.

Симптомы астенического синдрома

Нередко из-за схожести симптоматики астенический синдром люди путают с неврастенией. Наступает астенический синдром после гриппа или иных перенесенных недугов, травм, патологий внутренних органов, стрессовых воздействий и чрезмерного эмоционального напряжения.

Астенический синдром симптомы после стресса – тремор, слабость, головная боль напряжения, сонливость, мышечная боль, повышенная раздражительность.

Астенический синдром может нести агрессивный характер, если возникает на фоне атеросклероза. Больным людям сложно управлять эмоциями. При гипертонической болезни эмоциональные всплески постоянно сменяются, но слезливость преобладает.

Выделяют две основные разновидности астений: гиперстеническую и гипостеническую.

К первой разновидности относится синдром с преобладающими процессами возбуждения. Люди, страдающие этим видом астенического синдрома, склонны к повышенной подвижности, чрезмерной раздражительности и агрессивности. При гипостеническом синдроме доминируют процессы торможения. Больные быстро утомляются, мыслительная деятельность характеризуется заторможенностью, а всякое движение вызывает затруднение.

К основным клиническим симптомам астенического синдрома относят: возбужденность, раздражительность, слабость, истощенность когнитивных процессов, апатию, вегетативные нарушения (часто с утратой трудоспособности), тревожность, повышенную чувствительность к переменам погоды или климата (метеолабильность), бессонницу и нарушения сновидений.

Неотъемлемым атрибутом астенического синдрома является раздражительность. Резкие перепады настроения, характеризуемые беспричинным смехом переходящим в необоснованную ярость, сменяемую безудержным весельем часто отмечаются при гиперстенической астении. Больной усидеть на одном месте просто не в состоянии, его раздражают действия окружающих, каждая мелочь бесит, выводит из себя.

Астенический синдром, что это такое

Люди, страдающие астеническим синдромом, постоянно ощущают себя изможденными, болезненными и деятельно неспособными. Некоторые устойчиво чувствуют слабость (гипостенический тип), другие начинают ощущать ее после выполнения каких-либо манипуляций, иногда даже самых элементарных. Подобная вялость проявляется потерей трудоспособности, расстройством внимания и заторможенностью мыслительной деятельности.

Астенический синдром, что это такое? Часто индивиды, страдающие данным расстройством, не могут сконцентрироваться, погружены внутрь себя, интеллектуальные операции производят с особой сложностью. При данном недуге, преимущественно, нарушается кратковременная память, проявляющаяся в трудности вспоминания недавних моментов и поступков.

Если астенический невротический синдром сопутствует шизофрении, то появляются такие симптомы, как пустота в голове, убогость интеллектуальной деятельности и ассоциативного ряда.

При патологиях головного мозга астеническая слабость проявляется повышенной сонливостью и желанием постоянно пребывать в положении лежа.

Соматогенное происхождение описываемого недуга обнаруживается в разных вегетативных расстройствах. При тахикардии и неврастении наблюдаются приливы жара и повышенное потоотделение.

Астенический синдром после гриппа и иных инфекционных хворей чаще проявляется тремором и ощущением холода. Частыми клиническими проявлениями астенических состояний, вызванных сердечнососудистыми недугами, являются изменчивость артериального давления, учащенное сердцебиение. При этом астения чаще характеризуется учащенным пульсом и пониженным давлением.

У астеников даже окулокардиальный рефлекс и глазное давление отличаются от нормы. Исследования показали, что у индивидов, страдающих астеническим синдромом, отмечается учащение сердечного ритма при нажатии на глазное яблоко. Нормой является замедления сердцебиения. Поэтому для диагностики описываемого недуга применяют пробу Ашнера-Даньини.

Частым признаком астенического расстройства является головная боль. Специфика и характер болевых ощущений имеет зависимость от сопутствующего недуга. Так, например, при гипертонии боли появляются утром и ночью, а при неврастении мигрени носят «стягивающий» характер.

Индивид, страдающий астенией, скрыт, апатичен и углублен в собственный внутренний мир, в частности при гипостенической разновидности расстройства.

Разного рода фобии и тревожность зарождаются при астеническом синдроме на основе ряда психических расстройств и вегетососудистой дистонии.

Однако одним из ключевых признаков астенического синдрома принято считать расстройство сна. Этот симптом довольно разнообразен и может проявляться в неспособности засыпать, бессоннице, невозможности полноценно отдохнуть в процессе сновидений. Часто пациенты пробуждаются с ощущением разбитости, утомления. Это состояние именуют «сном без сна». Сон часто тревожный и чуткий. Больные пробуждаются от незначительного шума. Нередко люди, страдающие астенией, путают день с ночью. Это проявляется отсутствием сна ночью и сонливостью днем. При тяжелых стадиях недуга отмечается патологическая сонливость, полное отсутствие сна и лунатизм.

Кроме общих клинических проявлений, требующих обязательного лечения, можно выделить второстепенные симптомы астенического синдрома, а именно бледность кожных покровов, сниженный уровень гемоглобина, асимметрия температуры тела. Индивиды с данным недугом чувствительны к громким резким звукам, выраженным запахам и ярким цветам. Иногда может страдать половая функция, которая выражается у женщин дисменорей и понижением потенции у мужской части населения. Аппетит, преимущественно снижен, а пища не доставляет удовольствия.

Астенический синдром у детей

К сожалению, явления астении все чаще наблюдается у малышей в период младенчества. На возрастном этапе от рождения до года малыши отличается повышенной возбудимостью, проявляющейся в быстром утомлении, например, от длительного держания их на руках или разговора с ними.

Астенический невротический синдром у грудных малышей, зачастую проявляется различными расстройствами. Такие крохи могут постоянно пробуждаться ночью, они капризны, плаксивы, с трудом засыпают. Малышей с астенией в процессе укладывания спать не следует долго качать или петь им колыбельные. Оптимально будет положить кроху в кроватку и выйти из комнаты.

Симптомы астенического синдрома у грудничков:

— плаксивость при отсутствии причин;

— испуг при звуках слабой или умеренной интенсивности;

— утомляемость вследствие общения с посторонними людьми, что вызывает капризность;

— улучшение засыпания в пустой комнате (то есть без присутствия родителей или других людей).

Астенический синдром, что это такое у детей и как проявляется в детском возрастном периоде?

Сегодняшняя жизнь меняется нереальными темпами, за которыми большинство индивидов просто не в состоянии угнаться. Претерпевает изменения система образования, что зачастую негативно сказывается на здоровье малышей. Школа, начиная с шестилетнего возраста в сочетании со спортивными секциями, факультативами и кружками не только не способствует всестороннему развитию детей, но и чаще всего негативно воздействует общее состояние их детского организма, что отрицательно сказывается на успеваемости. Ребенок, попадая в школу, после комфортного домашнего климата, оказывается словно на войне. Ведь сменяется не только привычный жизненный уклад, но и окружение. Кроме того, от него незнакомая «тетя» начинает требовать дисциплины, указывает, что ему нужно делать, а что нельзя. Также малышу нужно заботиться о том, чтобы быть не «тупее» одноклассников. Жизнь крохи превращается в бесконечную гонку, в процессе которой ему необходимо слушать учителя, запоминать материал, брать активное участие в уроке, адекватно общаться со сверстниками. Дом также перестает быть уютной крепостью, защищающей от невзгод, поскольку приходиться выполнять домашние задания, идти на кружок по рисованию или по борьбе. Свободное время остается только на сон. Подобное напряжение неделя за неделей приводит к физическому истощению и психологической неустойчивости.

Астенический синдром в возрасте до 10 лет проявляется такими симптомами:

— нервозность;

— замкнутость;

— быстрая утомляемость;

— страх оставаться наедине с посторонними или незнакомыми людьми;

— сложность адаптации вне дома, например, находясь в гостях;

— болезненность от яркого света;

— сильные головные боли от громких и резких звуков;

— появление болей в мышцах при сильных запахах.

Астенический синдром, что это такое и как проявляется в пубертатном периоде?

Главным признаком, позволяющим диагностировать данное расстройство в подростковом возрасте, является постоянная усталость и повышенная раздражительность. Подростки, страдающие этим синдромом, часто грубят взрослым, в частности родителям, спорят с ними по любому поводу, у них ухудшается успеваемость. Такие дети становятся невнимательными и рассеянными, совершают нелепейшие ошибки. У них портятся отношения со сверстниками, частым спутником коммуникативного взаимодействия становятся конфликты и оскорбления товарищей.

Ещё статьи по этой теме:

• 
• 

  Астеническое расстройство

• 
• 

  Хроническая усталость

• 

  Потеря сознания

• 

  Нервное расстройство

Симптомы астении

• Усталость стала Вашим привычным состоянием? 
• Дни делятся только на те, когда вы просто устали и «смертельно» устали? 
• Вид резвящихся детей, молодежи вызывает у вас только немой вопрос «Откуда у них столько энергии?» 
• Такое впечатление от жизни у вас не первый день? 
• Нарушился сон, а калькуляция овец и баранов не помогает? 
• Мешки под глазами, тусклый взгляд, вымученная улыбка, тотальное нежелание что – либо делать? 

Никого не напоминает? С такими жалобами сегодня обращается к врачу каждый второй пациент. 

Отличие астении от «нормального» утомления

Нормальное, физиологическое утомление наступает после интенсивной, продолжительной мобилизации организма, как правило, самостоятельно проходит после отдыха, не требует лечения.

В отличие от физиологического утомления астения:

• Длительна (может продолжаться месяцы, годы);
• Не проходит даже после продолжительного отдыха;
• Требует лечения.

Почему возникает астения (астенический синдром)

Сегодня ученые считают, что астения формирует сигнал о перегрузке специфических структур мозга и плохом управлении энергетическими ресурсами организма. То есть астения – это сигнал SOS, который сообщает человеку, что его резервы истощены. Физиологическая усталость возникает в результате истощения энергетических запасов, а астенический синдром является следствием нарушения регуляции использования энергетических ресурсов и требует лечения.

Развитию астении могут способствовать: Эмоциональный стресс, переутомление, инфекционные и соматические заболевания, перенесенные травмы, хирургические операции.

Астения после гриппа/ОРВИ/бронхита/пневмонии/ангины – довольно часто после перенесенных заболеваний остается, так называемый, астенический шлейф, когда пациент уже прошел курс лечения, выписан с больничного, но все равно чувствует себя неважно. Типичным при этом являются жалобы на постоянную слабость, быструю утомляемость, отсутствие общего тонуса, невозможность сосредоточиться на работе.

Астенический синдром при повышенных нагрузках, стрессовых ситуациях – возникает чаще всего у офисных сотрудников, менеджеров, причем довольно молодых, считающих, что могут работать за троих без сна и отдыха.

Напряженный режим работы, необходимость «разрываться» между домом и офисом, возможные личные проблемы – все это приводит к появлению внутреннего напряжения, накоплению усталости, нарушениям сна, чувству разбитости и, как следствие – появлению серьезных проблем на работе и в семье. В итоге дни начинают казаться серыми и безрадостными, а будущее – бесперспективным.

Соматогенная астения – возникает на фоне большинства хронических заболеваний. В частности, при заболеваниях сердечно – сосудистой системы отмечается высокая распространенность астенического синдрома. Помимо жалоб на повышенную утомляемость часто отмечается также  эмоциональное напряжение (раздражительность, тревожность и др.), вегетативные дисфункции (вегето-сосудистая дистония, головные боли, потливость, приливы жара или озноба, перебои в работе сердца и др.), снижаются адаптационные ресурсы организма.

Шкала состояния астении

Шкала астенического состояния разработана Л.Д. Майковой, адаптирована Т.Г. Чертовой на базе данных клинико – психологических наблюдений и известного опросника MMPI (Миннесотский многоаспектый личностный опросник).

Шкала состоит из 30 пунктов утверждений, отражающих характеристики астенического синдрома. Исследование проводится индивидуально в отдельном, хорошо освещенном,  изолированном от посторонних звуков помещении.

Инструкция к тесту: Внимательно прочитайте каждое предложение, оцените его применительно к вашему состоянию в данный момент.

Баллы за каждый ответ начисляются по следующей схеме:

• Нет, не верно – 1;
• Пожалуй, так – 2;
• Верно – 3;
• Совершенно верно – 4.

Тестовый материал:

1. Работаю с большим напряжением;
2. Мне трудно сосредоточиться на чем – либо;
3. Моя половая жизнь не удовлетворяет меня;
4. Ожидание нервирует меня;
5. Испытываю мышечную слабость;
6. Мне не хочется ходить в кино или театр;
7. Я забывчив;
8. Чувствую себя усталым;
9. Мои глаза устают при длительном чтении;
10. Мои руки дрожат;
11. У меня плохой аппетит;
12. Мне трудно быть на вечеринке или в шумной компании;
13. Я уже не так хорошо понимаю прочитанное;
14. Мои руки и ноги холодные;
15. Меня легко задеть;
16. У меня болит голова;
17. Просыпаюсь утром усталым, не отдохнувшим;
18. У меня бывают  головокружения;
19. У меня бывают подергивания мышц;
20. У меня шумит в ушах;
21. Меня беспокоят половые вопросы;
22. Испытываю тяжесть в голове;
23. Испытываю общую слабость;
24. Испытываю боли в темени;
25. Жизнь для меня связана с напряжением;
26. Моя голова как бы стянута обручем;
27. Легко просыпаюсь от шума;
28. Меня утомляют люди;
29. Когда волнуюсь, то покрываюсь потом;
30. Мне не дают уснуть беспокойные мысли.

Возможное количество баллов колеблется в диапазоне: 30 -120

Результаты теста могут быть интерпретированы следующим образом:

• От 30 до 50 баллов – «отсутствие астении»;
• От 51 до 75 баллов – «слабая астения»;
• От 76 до 100 баллов – «умеренная астения»;
• От 101 до 120 баллов – «выраженная астения»

Лечение астенического синдрома

При лечении астенического синдрома психотерапия, физиотерапевтическое лечение, медикаментозные антиастенические средства.

Астенический синдром всегда требует лечения независимо от его этиологии и стадии развития, только специалист поможет разобраться в ситуации, назначить соответствующую терапию!

Своевременное лечение астенического синдрома поможет быстро «вернуться в строй», повысить активность, физическую и умственную работоспособность, качество жизни в целом!

Этиология

На сегодняшний момент специалисты не приходят к однозначному мнению, почему у одних людей склонность к быстрой истощаемости нервной системы возникает, а у иных лиц даже тяжелая патология протекает без подобной негативной симптоматики.

Содержание

1. Этиология
2. Причины
3. Классификация
4. Симптоматика
5. Особенности недуга у детей
6. Диагностика
7. Тактика лечения

Клиницисты сходятся в одном – в основе состояния лежит сбой деятельности в структурах головного мозга. К примеру, восстановительный период после перенесенных ЧМТ, менингитов либо энцефалитов. Формируется недуг и из-за атеросклеротических отложений в сосудистых структурах мозга, при стойкой тяжелой гипертонии, анемии, прогрессирующей сердечной недостаточности.

Усматривается взаимосвязь между нервным истощением, сопровождающим чрезмерную загруженность на работе и астенизацией человека – многие трудоголики сами не замечают, как буквально «выгорают» психоэмоционально и физически.

У пожилых людей на фоне астенического синдрома возникает твердое убеждение в собственной ненужности для семьи и общества в целом, что также крайне негативно сказывается на состоянии их здоровья.

Опыт специалистов убедительно показывает – с каждым годом процент людей, страдающих от астении, неуклонно растет. Астенический синдром диагностируется даже у малышей и подростков, что заставляет уделять им пристальное внимание на профилактических медицинских осмотрах.

Причины астенического синдрома кроются в многочисленных социальноэкономических факторах:

• плохие условия жизни;
• низкая финансовая обеспеченность;
• затруднения с трудоустройством;
• тяжелые психоэмоциональные, а также физические нагрузки;
• регулярные переработки также истощают запасы внутренних сил человека, что проявляется в нервных срывах.

Из иных факторов, увеличивающих вероятность формирования недуга, следует указать на смену места жительства либо работы, рождение ребенка, тяжелые заболевания у близких родственников. Человек, продолжительное время пребывающий в состоянии гипернапряженности, начинает замечать ухудшение собственного самочувствия.

Помимо всего вышеперечисленного, причинами астенического состояния могут стать и различные повреждения структур мозга, и инфекции, к примеру, бруцеллез, туберкулез, а также сбои в эндокринной системе.

Читайте также:  Причины, симптомы и лечение истерии (истерического невроза)

Тщательный сбор анамнез специалистом во время консультирования помогает установить истинную первопричину развития астенического синдрома, а также выставить предположительный диагноз.

Классификация

Каждый специалист придерживается удобной для себя классификации. Однако, многие ориентируются на следующие возможные варианты астенического синдрома:

1. в большинстве случаев диагностируется нервно-астенический синдром, проявляющийся в выраженной эмоциональной лабильности, чрезмерной раздражительности человека, невозможности контролировать собственные эмоции – после приступа агрессии поведение вновь возвращается к нормальному;
2. органическое астеническое расстройство или же выраженный астенический синдром является прямым следствием органических поражений мозговых структур – психическое состояние больных постоянно находится в гипервозбуждении, что проявляется в несоразмерной реакции на малейшие раздражители извне;
3. для формы цереброастенического синдрома будет характерно появление ухудшения деятельности мозга из-за перенесенных человеком инфекций – быстрая интеллектуальная утомляемость, забывчивость, цефалгии;
4. сильнейший стресс либо длительное пребывание в психоэмоциональном перенапряжении ведет к появлению вегетативной формы недуга – помимо уже указанных колебаний настроения и повышенной утомляемости, больного могут беспокоить отклонения в деятельности сердца, колебания параметров давления, повышенная потливость.

Оценивать клинические проявления и классифицировать патологию должен только специалист. Самодиагностика недопустима.

Симптоматика

Основная проблема астенического расстройства в том, что его довольно затруднительно распознать на самом ране этапе формирования. Многие патологии сопровождаются и утомляемостью, и раздражительностью, и понижением трудоспособности.

Заподозрить недуг позволяют следующие признаки астенического синдрома:

• нехарактерная ранее для данного человека апатия;
• необъяснимая ничем иным слабость – буквально невозможно оторвать голову от подушки по утрам;
• нарушения сна – затрудненность засыпания, прерывистость;
• сонливость в дневные часы;
• сбой в деятельности структур ЖКТ.

При отсутствии адекватной медицинской помощи негативное состояние прогрессирует, и у человека формируются уже симптомы астенического синдрома:

• апатия утяжеляется, больной жалуется на утрату интереса не только к работе, но и к жизни в целом;
• слабость заставляет его отказываться от посещения мероприятий, которые ранее ему были интересны;
• общение с друзьями сводится к минимуму;
• раздражительность переходит в агрессивность;
• наблюдаются отклонения в детальности сердечнососудистой, мочевыделительной, половой системы – периодически возникает одышка, тахикардия, скачки давления, дискомфорт в эпигастрии, пояснице.

Тревожно астенический синдром, если его не корректировать ведет к формированию иных нервных патологий – симптомы ипохондрии и неврозы могут довести человека до суицидальных попыток.

Особенности недуга у детей

Поступление огромного количества информации, требующей усвоения, ведет к тому, что отдельные негативные проявления астенического синдрома наблюдаются даже у малышей дошкольного возраста.

Читайте также:  Кардионевроз (невроз сердца)

Еще неокрепшие структуры головного мозга не всегда могут справиться с нагрузкой – ребенок начинает жаловаться на частые болевые импульсы в различных частях головы. Его сон нарушается – малыш соскакивает по ночам, постоянно чего-то пугается. А днем ходит вялый, много капризничает. Нарушается и аппетит – чтобы накормить кроху приходиться затрачивать множество усилий, придумывать различные блюда. В ряде случаев наблюдаются симптомы булимии.

У малыша ощущается недостаток положительных эмоций, у него пропадает интерес к играм, общению с друзьями. Он становится обидчивым, стеснительным, нерешительным, может расстраиваться по малейшему поводу. Такие дети особенно нуждаются в родительской любви и заботе. Как лечить астенический синдром у детей должен решать только специалист.

Диагностика

Только вся полнота информации от тщательно собранного анамнеза, а также лабораторных и инструментальных исследований помогает специалисту провести адекватную дифференциальную диагностику.

Диагностика астенического синдрома основывается на следующих методах:

• определение психологического портрета;
• диагностирование имеющихся соматических расстройств;
• различные анализы крови, мочи;
• ЭКГ и ЭХО КГ;
• Гастроскопия, ректороманоскопия;
• УЗИ;
• МРТ головного мозга.

Какое конкретно обследование необходимо проводить — решается в каждом конкретном случае индивидуально.

Астенический синдром – это состояние исключения. Только отсеяв все иные возможные причины ухудшения самочувствия у человека, специалист приходит к выводу о наличии подобного недуга.

Тактика лечения

Астеническое расстройство требует комплексного подхода к составлению плана лечебных мероприятий. Основной упор делается на изменении образа жизни человека:

1. коррекция рациона – присутствие в нем различных овощей, фруктов, витаминов, адекватный питьевой режим;
2. обеспечение качественного ночного отдыха;
3. уменьшение физических нагрузок;
4. отсутствие продолжительных либо интенсивных психоэмоциональных перегрузок.

Лечение астенического синдрома, как правило, не требует приема медикаментов. В редких случаях специалистом могут быть рекомендованы легкие антидепрессанты, успокоительные препараты.

Если в основе недуга усматривается трудная обстановка на работе – синдром эмоционального выгорания, может потребоваться смена сферы деятельности, переход на иную должность. Если же к ухудшению привели хронические соматические состояния, потребуется их тщательная коррекция.

Из мер профилактики развития астенического синдрома можно указать – отказ от вредных привычек, увлечение различными видами спорта, продолжительные прогулки загородом, посещение интересных выставок, презентаций, посещение театров и галерей. Рекомендуется больше времени уделять собственному здоровью, ежегодно проходить полный профилактический медицинский осмотр.

Причины возникновения

Астения это психопатологическое состояние, многие врачи считают, что астенические расстройства следует относить к начальному этапу развития серьезных психических и неврологических заболеваний.

Астению необходимо уметь отделять от обычной усталости или слабости после болезни.

Главным отличительным критерием считается тот факт, что после болезни и усталости организм постепенно самостоятельно приходит в норму после хорошего отдыха, полноценного питания и сна. Астения, напротив, без комплексной терапии может продолжаться месяцами, а в тяжелых случаях и годами.

Общие характерные причины астении:

• перенапряжение высшей нервной деятельности;
• недостаток поступления необходимых микроэлементов и питательных веществ;
• патологическое расстройство обменных процессов.

Все эти факторы в разные возрастные периоды в большинстве случаев возникают в жизни каждого человека, но не всегда они приводят к развитию астенических расстройств.

Спровоцировать развитие астении могут соматические заболевания, травмы и нарушения в работе нервной системы. Причем симптомы астении могут наблюдаться как перед самим заболеванием, так и в самый разгар болезни и в период восстановления.

Крайне редкое расстройство психики диссоциативное расстройство личности

имеет множество различных граней и проблем.

Опаснейшее заболевания энцефалопатия печеночная провоцирует целый комплекс проблем в организме, с которым не так просто справиться. Что нужно знать, чтобы победить болезнь?

Среди заболеваний, приводящих к астении, выделяют несколько групп:

1. Инфекции – ОРВИ, пищевое отравление, туберкулез, вирусные гепатиты.
2. Болезни ЖКТ – язвы, гастриты, панкреатит, энтероколит, тяжелые диспепсические расстройства.
3. Болезни сердечно – сосудистой системы – инфаркт, аритмии, гипертоническую болезнь.
4. Почечные патологии – гломерулонефрит, хронический пиелонефрит.
5. Заболевания бронхолегочной системы – пневмонии, хронические бронхиты.
6. Травмы, послеоперационный период.
7. Неврологические расстройства.

Астенические расстройства чаще развиваются у людей, не мыслящих свою жизнь без работы и поэтому не высыпающихся и отказывающих себе в отдыхе. Признаки астении проявляются и при смене места жительства, работы, после неприятностей или серьезных переживаний.

Классификация астении

Астению принято в медицинской практике классифицировать по многим признакам, это необходимо для выбора тактики лечения.

По причинам происхождения принято подразделять астению на:

1. Органическую, развивающуюся после инфекционных и соматических заболеваний, после травм, дегенеративных изменений в головном мозге. Органическая астения определяется почти в 45% случаев.
2. Функциональная астения – это обратимое состояние, развивающееся как защитная реакция на стресс, депрессию, чрезмерные умственные и физические нагрузки.

По длительности протекания болезни принято астению подразделять на:

• острую;
• хроническую.

Как правило, острая астения чаще всего бывает функциональной. Хроническое протекание болезни обусловлено органическими нарушениями.

По клиническим признакам астения подразделяется на:

• гиперстеническую форму, характеризующуюся повышенной раздражительностью и возбудимостью человека;
• гипостеническую форму, проявляющейся пониженной реакцией на любые внешние раздражители.

По причинам возникновения астенический синдром подразделяют на:

• постинфекционный;
• послеродовый;
• соматогенный;
• посттравматический.

Правильная классификация болезни помогает врачу верно определить тактику лечения.

Клиническая картина

Астения имеет характерные симптомы, которые делятся на три основные группы:

• собственными проявлениями астении;
• расстройствами, обуславливающими основу заболевания;
• психологической реакцией пациента на саму астению.

Основными признаками астении принято считать:

1. Усталость. При астении усталость не проходит даже после длительного отдыха, она не дает человеку сосредоточиться на работе, приводит к рассеянности и к полному отсутствию желания к какой-либо деятельности. Даже собственный контроль и усилия не помогают человеку вернуться к нужному режиму жизни.
2. Вегетативные расстройства. Развитие астении почти всегда приводит к скачкам АД, повышению ритма пульса, перебоям в работе сердца, к снижению аппетита, головным болям и головокружениям, к чувству жара или наоборот озноба во всем теле. Наблюдаются расстройство сексуальной функции.
3. Нарушение сна. При астении человек не может долго заснуть, просыпается среди ночи или рано пробуждается. Сон беспокойный, не приносит нужного отдыха.

Человек, испытывающий влияние астенических нарушений, понимает, что с ним что-то не в полном порядке и начинает по-разному реагировать на свое состояние.

Возникают вспышки грубости, агрессии, наблюдаются резкие перепады настроения, часто теряется самообладание. Длительное течение астении приводит к развитию депрессии и неврастении.

Характерным признаком астении считается то состояние, при котором больной неплохо себя чувствует с утра, а примерно после обеда все симптомы и признаки заболевания начинают нарастать.

К вечеру астеническое расстройство обычно достигает своего максимума. При астении также наблюдается повышенная чувствительность к ярким источникам света, резким звукам.

Астеническим расстройствам подвержены люди всех возрастов, нередко признаки заболевания выявляются у детей и подростков. У современных юношей и девушек часто астения связана с приемом психогенных и наркотических препаратов.

К астении нужно относиться очень серьезно, это не просто проявление обычной усталости, а серьезная болезнь, которая может привести при отсутствии терапии к серьезным последствиям.

Диагностический пдоход

Астенические расстройства могут быть заподозрены у пациента врачом любой специальности.

Для уточнения диагноза больного необходимо подробно расспросить о беспокоящих симптомах, узнать о поведении, качестве сна, отношении к работе и к окружающей жизни.

Оценка неврологического и психоэмоционального состояния проводится неврологом.

Для того чтобы выяснить основополагающую причину развития астении необходимо определить наличие патологических нарушений в организме.

Пациенту требуются консультации кардиолога, терапевта, нефролога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Назначают анализы крови, по показаниям УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга, гастроскопию, рентгенографию легких.

Только на основании всех полученных при комплексном обследовании данных принимают решение о выборе схемы терапии. Чаще всего функциональная астения при своевременном обращении в медучреждение устраняется за несколько недель.

Лечение синдрома

Лечение астении происходит в зависимости от преобладающих признаков и от выявленного провоцирующего заболевания.

Для начала необходимо заняться терапией выявленных нарушений, для того чтобы предотвратить их дальнейшее негативное влияние на психоэмоциональную сферу.

Разработана определенная схема, которую стараются применять большинство врачей на практике при лечении астении. Этапами лечения астенического расстройства считаются:

• Соблюдение режима дня. Пациенту необходимо так отрегулировать свой график жизни, чтобы в нем оставалось место на полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, на занятие спортом. Полезно при астении плавание, контрастный душ. Улучшает состояние отказ от вредных привычек. Некоторым больным помогает смена сферы деятельности.
• Необходимо пересмотреть свое питание. На завтрак обязательно должны быть каши или продукты, обеспечивающие энергией на долгое время. От кофе и крепкого чая лучше всего отказаться. При астении полезны продукты, содержащие белок триптофан – сыр, яйца, бананы, индейка, хлеб грубого помола. Полезно постоянно употреблять свежие ягоды и фрукты.
• Медикаментозное лечение астенических расстройств в большинстве случаев сводится к приему адаптогенов – женьшеня, лимонника, элеутерококка. Часто назначаются комплексы витаминов с основными микроэлементами – цинком, магнием, калием.В некоторых случаях используют ноотропы, но их применение оправдано, если выявлены нарушения работы головного мозга.
• Антидепрессанты назначает психиатр, основываясь на обследовании пациента и тяжести протекания у него астении.
• Из народных методов лечения часто рекомендуют прием успокаивающих трав.
• Некоторым больным помогает санаторно – курортное лечение, длительный отдых на природе.

Полный курс лечения основного заболевания и астенического расстройства приводят к нормализации общего самочувствия человека.

Необходимо помнить, что некоторые люди имеют склонность к психопатологическим нарушениям и потому астения может стать для них хронической.

Проводя профилактическое лечение, не допуская влияние стрессов и соблюдая режим дня, можно будет свести к минимуму риск повторного развития астении.

Прогноз и последствия

Астения при отсутствии лечения может привести к развитию неврастении, депрессивного состояния, истерии.

Хронические астенические расстройства приводят к нарушению концентрации внимания, к рассеянности и потому многие люди не могут работать со сложной аппаратурой. В этом случае комиссия ВЭК устанавливает степень ограничения трудоспособности и рекомендует другую работу.

Успешность лечения астении зависит и от настроя самого пациента. Чем оптимистичнее взгляд на возможность выздоровления, тем реальнее, что астенические расстройства пройдут полностью.

Астения может возникнуть у каждого из нас, пугаться этого не стоит. Главное необходимо помнить, что своевременный поход к врачу поможет за самый короткий срок вернуться к привычной жизни.

После болезни

Астения по праву считается самым распространенным синдромом, который может сопровождать многие заболевания, такие как:

• носящие инфекционный характер – грипп, ОРВИ, туберкулёз, гепатит;
• связанные с желудочно-кишечным трактом – гастрит, энтероколит, панкреатит, язва;
• относящиеся к сердечно-сосудистой системе – гипертония, аритмия, инфаркт;
• неврологические расстройства;
• имеющие в своей основе дисфункцию почек – пиелонефрит, гломерулонефрит;
• относящиеся к дыхательной системе – бронхит, пневмония.

Выделяют следующие признаки болезни:

• нарушение сна;
• расстройство вегетативной системы;
• чрезмерная утомляемость;
• раздражительность;
• снижение работоспособности, памяти;
• чувство постоянной усталости.

При этом человек лучше чувствует себя в первой половине дня, в то время, как к вечеру силы полностью покидают его. Наблюдается несвойственная ранее индивиду реакция на такие раздражители, как яркий свет и громкие звуки.

Астения может выступать первым признаком болезни, а может появиться уже после выздоровления.

Астенический синдром отличается от обычной усталости тем, что после отдыха не наступает долгожданного облегчения.

Самостоятельно, без врачебного вмешательства, крайне сложно выйти из этого состояния.

После ОРВИ и гриппа

Астения может развиться на фоне перенесенных ОРВИ и гриппа. Важно знать, чем можно помочь ослабленному организму.

Причины появления после гриппа

Астения после перенесенного гриппа может появиться в результате нарушения самочувствия, спровоцированного действием вируса. Более тяжёлая форма заболевания сопровождается более яркими проявлениями астенического синдрома.

Причины послевирусной астении следующие:

• ослабленная иммунная система;
• интоксикация;
• недостаток жидкости;
• побочные действия принимаемых препаратов;
• авитаминоз.

Когда вирус попадает к человеку, он атакует органы дыхания и кровеносную систему. При этом наблюдается отравление организма – интоксикация, которая оказывает особо сильное влияние на нервные клетки. Воздействие токсинов на мозг имеет последствия в виде головных болей, снижения памяти, нарушения сна.

Как лечить?

При выявлении первых признаков заболевания, необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно побороть недуг не получится. Напротив, самолечение, может усугубить ситуацию.

Небольшой положительный эффект получают при: правильном питании, приёме витаминов и минералов, корректировке режима дня, избавлении от вредных привычек.

Как быстрее поправиться

Чтобы быстрее выйти из этого состояния, нужно устранить симптомы такими способами, которые заряжают энергией, приносят удовольствие, а также моральное удовлетворение.

1. Высыпаться. При этом мозг отдыхает, а организм набирается сил. Если не удается уснуть, на помощь придут специальные препараты, назначенные доктором.
2. Разнообразно питаться. Предпочтение стоит отдавать белковой пище, улучшающей работу головного мозга. А это, в свою очередь, приводит к улучшению памяти и формированию положительных эмоций.
3. Испытывать лёгкие, не выматывающие физические нагрузки, плавать.
4. Принимать витамины. Лучше, чтобы полезные вещества организм получал напрямую из продуктов питания.
5. Отказаться от алкоголя и крепкого кофе, чтобы дополнительно не возбуждать нервную систему.
6. Заниматься закаливанием. Очень полезен контрастный душ.
7. Принимать адаптогены, такие как женьшень, левзея. Они способны снять усталость и нормализовать кровяное давление.
8. Строго соблюдать распорядок дня: вовремя вставать и вовремя ложиться спать.
9. Принимать травяные отвары из: валерьяны, хмеля, герани.

Если не астенический синдром, то что?

Выздоровевший может плохо себя чувствовать после перенесенного заболевания не только при астеническом синдроме. Похожие симптомы наблюдаются при таких патологиях, как: недостаток витаминов в организме, вялотекущие инфекции, нервные воспаления. Хроническая усталость может возникнуть как ответ организма на постоянные стрессы и отсутствие необходимого отдыха.Осложнения болезней опасней, чем сами заболевания, поэтому в случае возникновения подозрительных симптомов необходимо получить консультацию специалиста.

После пневмонии

Астенический синдром может возникнуть как остаточное явление после пневмонии в результате сбоев в работе нервной системы.

Для того, чтобы быстрее избавиться от астении в этом случае, нужно сделать следующее:

• после окончания курса антибиотиков начать прием витаминов;
• включить в свой ежедневный рацион как можно больше овощей и фруктов;
• следует подождать с выходом на работу, после острого периода соблюдая щадящий режим;
• стоит больше времени проводить на свежем воздухе, неспешно прогуливаясь в парках.

Если слабость и быстрая утомляемость сохраняются на протяжении длительного периода после перенесенной болезни, стоит обратиться к врачу. Неприятные симптомы могут свидетельствовать о развитии астении.

Что является причинами

Причины, повлекшие синдром, могут сопутствовать как хроническим органическим заболеваниям, так и психическим нарушениям. Такие расстройства могут быть вызваны следующим:

• интоксикацией;
• органическими заболеваниями головного мозга;
• некоторыми психическими заболеваниями;
• резким выходом из состояния психоза;
• психической травмой;
• утомлением.

Несмотря на различные причины, вызвавшие астенические расстройства, можно выделить:

• раздражительность;
• слабость;
• расстройство сна;
• вегетативные нарушения.

Клинические проявления

Клиника заболеваний позволяет объединить астению, астенический синдром общим набором симптомов, касающихся не только психического состояния, но и соматического и неврологического.

В зависимости причины раздражительность может проявляться как агрессия, ворчливость, крайняя придирчивость, нетерпимость, недовольство. Хронические заболевания могут привести к слезливости, чувству ненужности, ощущению, что больной является обузой для близких.

При атеросклеротической астении симптомы раздражительности приобретут вид тревожной суетливости, невозможности сосредоточится, недовольства всем. Неврастения проявляется во внутреннем беспокойстве, суетливой деятельности.Психические заболевания вызывают агрессивную реакцию на раздражители, вспышки неконтролируемого гнева, подозрительности.

Неспособность сосредоточится, забывчивость, рассеянность, невозможность довести начатое дело до конца, состояние заторможенности, сонливости, слезливого бессилия – эти проявления слабости характерны всем формам астенического синдрома.

Слабость при интоксикации проявляется сонливостью, иногда потерей сознания, головокружением, дрожью. При психических заболеваниях симптом слабости проявляется как повышенная утомляемость, неустойчивость внимания, расстройства памяти, смены активности и бессилия. Крайняя степень утомления проявляется снижением работоспособности, сонливостью, рассеянностью, апатией, потерей интереса.

Расстройство сна проявляется с различной интенсивностью и по-разному сочетается с остальными проявлениями астении. Так, при гипертонии затруднено засыпание. Гипосомния (патологическая сонливость) наблюдается при интоксикации организма. Инсомния (бессонница) является следствием психических травм и патологий головного мозга, аффективных расстройств. При гипоманиакальных расстройствах отсутствует чувство сна. При атеросклерозе выход из состояния сна сопровождается чувством страха, грядущего несчастья, потерянности. Расстройство сна сопряжено с раздражением, частой сменой настроения, утомлением.