Блефарит – причины, симптомы и лечение воспаления век

Блефарит

Одним из частых воспалительных заболеваний органа зрения является блефарит, который поражает края век. Чаще всего это заболевание имеет хроническую форму и сложно поддается лечению.В зависимости от степени поражения воспалительным процессом, выделяют следующие разновидности блефарита:— передний краевой (наиболее легкая степень заболевания, когда поражен только край века (место роста ресниц),— задний краевой (более тяжелая форма протекания блефарита, когда в воспалительный процесс вовлекаются мейбомиевые железы и в случае развития заболевания — конъюнктива и роговица).Чаще всего эти разновидности заболевания сопровождают друг друга и заболевание проявляется в виде воспаления века по всей толщине.

Причины возникновения заболеванияПоявление блефарита может быть следствием патологических состояний организма в целом, например, недостатка витаминов, анемии, инфекционных заболеваний, аллергии и других состояний. Также это заболевание может возникнуть по причине заражения грибками или бактериями органа зрения.Развитию блефарита также способствуютастигматизм, синдром сухого глаза и дальнозоркость.

Симптомы заболеванияОсновными симптомами блефарита век являются:— дискомфорт: зуд и жжение век, светочувствительность и быстрая усталость глаз,— внешними проявлениями могут быть: отек век, покраснение, шелушение кожи век.При проявлении хотя бы одного из симптомов необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для постановки диагноза и назначения лечения.В «Клинике микрохирургии «Глаз» имени академика С.Н. Федорова» вам будет оказан весь спектр услуг по диагностикезаболевания, а при подтверждении диагноза блефарит будет назначена индивидуальная программа лечения.

Диагностика и лечениеОсновным методом диагностики блефарита является осмотр на щелевой лампе (биомикроскопия), однако могут быть назначены дополнительные методы исследования для подтверждения диагноза или в случае подозрения наличия иных заболеваний глаз.В случае подтверждения диагноза, пациента ожидает длительное лечение, основой которого является устранение причины возникновения заболевания.В «Клинике микрохирургии «Глаз» имени академика С.Н. Федорова» диагностика проводится на оборудовании последнего поколения, что исключает возможность неточных результатов исследования, на основе которых врачи-офтальмологи подбирают индивидуальную программу лечения блефарита в зависимости от его формы, степени поражения и причины появления.Вне зависимости от причин заболевания на период лечения обязательно необходима тщательная гигиена век. С этой целью назначаются гигиенические гели и лосьоны. Помимо этого в зависимости от причины блефарита, назначаются препараты в виде капель или мазей местного применения, которые будут её устранять.В период лечения блефарита необходимо регулярно проходить осмотры у врача-офтальмолога, который будет контролировать ход лечения и его эффективность.При несвоевременном или некорректном лечении блефарит легко переходит в острую и хроническую форму, поэтому отнеситесь с ответственностью к выбору клиники и офтальмолога, который будет проводить лечение.В «Клинике микрохирургии «Глаз» имени академика С.Н. Федорова» специалисты высшего класса установят причину заболевания, назначат эффективное лечение и проконсультируют о том, как правильно проводить гигиену век в период лечения заболевания.

Стоимость консультации офтальмолога

Виды

С учетом типа клинического течения болезнь может протекать в простой, аллергической или смешанной форме. В зависимости от условий развития и типичных проявлений зрительное расстройство подразделяется на следующие типы:

• Чешуйчатый (простой блефарит, себорея). Воспалительное заболевание сопровождается утолщением и покраснением кромки век. На кожной поверхности растут небольшие чешуйки, состоящие из эпидермиса и слущенного эпителия сальных желез. В начале заболевания пациент может принять белые и желтоватые чешуйки за перхоть. С течением времени возникает зуд, светобоязнь, на коже заметно проявляется сосудистая сетка. Глаза страдают от повышенного раздражения в результате воздействия ветра и пыли.
• Розацеа. На веках возникают серовато-красные узелки с розовыми угрями.
• Язвенный. Тяжелая форма патологии, связанная с образованием гнойного воспаления. Болезнь преимущественно возникает у школьников и молодых людей. Поражению подвергаются волосяные мешочки ресниц. Из ложа ресниц выделяется гной. Кромка век покрывается язвами и кровоточащими корочками. При отпадании сухой корочки больные частично или полностью лишаются ресниц. На краях век развиваются рубцовые процессы. Иногда патология осложняется заворотом век.
• Мейбомиевый. Патология касается мейбомиевых желез, которые расположены в хряще век. Расстройство вызвано гиперсекрецией желез хряща века с нехваткой секрета. Можно заметить желтовато-белые выделения, утолщение век и образование корочек. Данная форма блефарита часто осложнена конъюнктивитом.

По анатомическим признакам зрительная патология классифицируется на:

• Переднюю краевую. Поражению подвергается ресничный край.
• Заднюю краевую. Распространяется на мейбомиевые железе в толще век.
• Ангулярную, угловую. Возникает в области углов глаз.

Причины возникновения

По этиологии блефариты бывают:

• Инфекционными. Возбудитель - стафилококк, грибки, клещ демодекс, бактерии кишечной группы.
• Неинфекционными. Развивается по причине воздействия аллергических агентов. Возбудителем может послужить растительная пыльца, косметические продукты и лекарственные вещества.

Блефарит причисляется к этиологически неоднородным патологическим процессам. Заболевание может развиваться вследствие:

• Хронической инфекции, аллергии, нарушений ЖКТ, стоматологических болезней, кератоконъюнктивита, туберкулеза, сахарного диабета.
• Нехватки витаминов, анемии, ослабления иммунной защиты организма.
• Повышенной задымленности воздуха, хронической интоксикации.
• Неправильного роста ресниц.

В числе негативных факторов, которые приводят к развитию зрительной патологии:

• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Длительное нахождение на ветру, в прокуренном помещении.
• Работа в опасных условиях труда, взаимодействие с химическими раздражителями.
• Нерегулярное или несбалансированное питание
• Воздействие ультрафиолетового излучения в результате продолжительного нахождения в солярии или на солнце.

Симптомы блефарита

Характерной особенностью блефарита является нестабильность патологической симптоматики. Клиническая картина характеризуется чередованием ремиссии и обострений. К типичным проявлениям воспалительного заболевания век можно отнести:

• Покраснение, отечность ресничной кромки.
• Зуд, резь, болезненность, ощущение тяжести век.
• Усиленную реакцию на свет и ветер.
• Ощущение присутствия инородного тела.
• Возникновение корочек после сна.
• Нетипичные желтоватые липкие выделения.
• Повышенную утомляемость глаз.
• Снижение четкости зрения.
• Слезотечение или повышенную сухость глаз.
• Расширения мелких сосудов, которые легко просматриваются на поверхности кожи. Образование сосудистых сеточек или звездочек.
• Возникновение в уголках глаз беловато-серого вещества.
• Образование налета на веках, склеивание ресниц.
• Обесцвечивание, полное или частичное выпадение ресниц.
• Образование красноватого валика на кромке век, мелких серовато-красных узелков с гнойничками.
• Морщинистый увеличенный потемневший ресничный край.

Диагностика

Распознать характер поражения ресничных краев глаза окулист может в результате проведения следующих диагностических мероприятий:

• Сбор и анализ анамнестических данных.
• Наружный осмотр для предварительной оценки состояния век.
• Биомикроскопия.
• Установление остроты зрения.
• Аллергопробы.
• Бактериологический посев мазка с конъюнктивы.
• Микроскопия ресниц.
• Анализ кала.
• Гистологический анализ ткани.
• Консультация с аллергологом-иммунологом.

Лечение блефарита

Устранить негативную симптоматику воспалительного заболевания можно посредством длительного консервативного лечения под контролем офтальмолога. Врачи применяют  системный подход, учитывая причину развития и особенности течения зрительной патологии. Окулисты занимаются санацией хронических очагов инфекции и дегельминтизацией пораженных зон.

Больной придерживается диеты, употребляя сбалансированную пищу с витаминами и минералами. Принимаются меры по улучшению санитарно-гигиенических условий жизни. В некоторых случаях больным выписываются очки или рекомендуют пройти лазерную коррекцию зрения.

Гигиенические процедуры

Важнейшую роль играет обеспечение нормального оттока секрета желез. Для этого проводятся процедуры по:

• Очищению протоков от корочек. Гигиена краев век должна выполняться регулярно.
• Прогреванию желез теплыми влажными компрессами. Салфетка или полотенце накладывают на 10 минут 3 раза в день.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подразумевает назначение средств местного действия с антибактериальным эффектом. Применяются препараты для снижения секреторной активности мейбомиевых желез. Больной использует глазные капли, противоаллергические и нестероидные противовоспалительные средства.

Физиотерапия

Большую пользу приносят физиотерапевтические процедуры, включая УФО, дарсонвализацию, электрофорез, УВЧ, магнитную терапию и облучение лучами Букки. Для эффективного устранения признаков воспаления важно пройти полный курс лечения, назначенный офтальмологом.

До момента излечения женщинам противопоказано пользоваться любыми косметическими средствами. Носить линзы для коррекции зрения можно после консультации с окулистом, если нет выраженных осложнений.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболевания блефаритом, рекомендуется:

• Исключить контакт с аллергенами.
• Проводить своевременное лечение заболеваний глаз.
• Заботиться о сохранении оптимальных гигиенических условий жизни.
• Поддерживать чистоту пастельного белья.
• Соблюдать правила гигиены органов зрения. Не тереть глаза грязными руками, не пользоваться чужими полотенцами.
• Придерживаться правильного питания. Регулярно употреблять продукты, содержащие кальций, витамины А, В и Д.

Причины блефарита у кошек

Блефаритом называется воспаление краев век кошки (или другого животного), вызванное воздействиями различного рода. Его может вызвать ожог (в том числе и химический), кроме того, блефарит у кошек может проявиться как следствие аллергической реакции на медикаменты, корм или другой фактор. Часто к блефаритам приводят механические повреждения век или роговицы глаза, инфекции, грибки, неправильное питание. Блефарит может быть симптомом более серьезных проблем со здоровьем, например, почечной недостаточности, поэтому так важно при появлении первых симптомов незамедлительно обратиться в ветеринарный центр.

К распространенным причинам развития блефарита у кошек также относятся:

• Паразитарные инвазии (например, подкожным клещом);
• Нарушение работы сальных желез;
• Нарушение работы эндокринной системы (неправильная гормональная регуляция);
• Аутоиммунные заболевания.

Блефариты у кошек, вызванные разными причинами, могут отличаться друг от друга по симптоматике, но опытный ветеринар без труда найдет причину заболевания и поможет вашему питомцу полностью выздороветь.

Блефарит у кошки

Симптомы блефарита у кошек

Симптомы блефарита у кошек могут различаться в зависимости от вида заболевания. Наиболее часто встречаемой в ветеринарной практике симптоматикой является покраснение и воспаление века, появление в уголках глаз выделений (они могут быть и прозрачными, и гнойными). Глаз явно беспокоит питомца, он может постоянно чесать его (как лапой, так о предметы обстановки). Таким образом животное пытается унять зуд, которым сопровождается блефарит у кошек.

Из-за выраженного воспаления разрез глаз уменьшается в размере, у питомца значительно сужается угол обзора, на фоне блефарита может развиться воспаление конъюнктивы (появляется конъюнктивит). Степень выраженности симптомов в каждом случае разная, как и скорость их развития. Это зависит от длительности воздействия повреждающего фактора, силы иммунитета, других индивидуальных особенностей.

Также симптомы блефарита у кошек могут быть более специфическими. Например, если у блефарита грибковая природа, то помимо воспаления век может наблюдаться выпадение ресниц, а при сильной форме болезни на теле кошки появляются зоны облысения (или значительного поредения шерстяного покрова). Если блефарит у кошек связан с аутоиммунными процессами, возможны пузырчатые образования. В таком случае животное направляется на биопсию для подтверждения диагноза.

Если блефарит вызван инфекционным поражением, то болезнь сильно сказывается на общем состоянии кошки. Ее может лихорадить, поведение становится вялым, апатичным, она отказывается от еды. Инфекция обычно попадает в ранку при драках или играх с другими животными. Фото блефарита у кошек инфекционного типа неспецифичны. Но при этом болезнь требует незамедлительного начала правильно подобранной антибактериальной терапии.

Чаще всего у кошек развивается чешуйчатый блефарит. Его симптомы:

1. Развитие отека и покраснения края век;
2. Утолщение и уплотнения края век (они заметно краснеют, одновременно с этим уменьшается разрез глаз);
3. Образование серых чешуек в зоне ресничного роста. В дальнейшем ресницы могут выпадать.

Еще одна достаточно часто встречаемая форма блефарита у кошек – это язвенный блефарит. Его течение несколько отличается. Сначала у животного на краях век появляются сероватые гнойные чешуйки, после их отпадания под ними открываются язвы – маленькие ранки. Если при этом животное трогает лапой глаз, то каждая такая язвочка становится воротами для новой инфекции, поэтому язвенный блефарит часто развивается быстрее и протекает тяжелее. С постепенным рубцеванием ранок веко выворачивается наружу.

Все перечисленные выше симптомы блефарита у кошек проявляются уже в случае достаточно сильного развития болезни. На начальных этапах возможно только незначительное покраснение, повышенная слезоточивость. Но не стоит заранее пугаться, глядя на пугающие фото блефарита у кошек. По статистике он диагностируется всего в 5% случаев. В группу повышенного риска попадают брахицефалы (например, персы и британцы).

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза ветеринарный врач тщательно осматривает кошку, собирает полный анамнез и исключает другие заболевания, способные привести к подобной симптоматике. Осмотр начинается с оценки степени повреждения глаза и век. Если они значительные, незамедлительно проводится симптоматическое лечение для того, чтобы исключить риск потери зрения.

Осмотр проводится и с помощью специального оборудования (щелевая лампа). Ветеринарному врачу важно не только диагностировать блефарит у кошки, но и установить причины его возникновения, определить природу болезни. Для предотвращения дальнейшего инфекционного или паразитарного поражения проводятся смывы, берутся соскобы с век.

Также берется анализ крови (оценка общего состояния, дополнительные данные для установления природы заболевания) и биопсия ткани век. В центре «Прайд» осмотры проводятся опытными ветеринарными врачами, а результаты анализов поступают максимально быстро для точной и оперативной диагностики болезни.

После постановки диагноза ветеринарный врач разрабатывает схему лечения четвероногого пациента и доводит его до полного выздоровления.

Лечение блефарита у кошек

Лечение блефарита у кошек может быть симптоматическим и комплексным. Схема подбирается в зависимости от степени развития болезни, глубины полученных повреждений, природы заболевания. В запущенных случаях допускается хирургическое вмешательство для спасения глаза и восстановления полноценного зрения. Перед первым посещением ветеринарного врача при подозрении на блефарит хозяину рекомендуется самостоятельно промыть глаз питомца большим количеством чистой (прокипяченной) воды. Это особенно актуально в случае, если блефарит вызван воздействием химикатов. Также мы рекомендуем связаться со специалистом нашего центра и получить у него рекомендации по оказанию первой помощи кошке, это может значительно уменьшить глубину поражения.

После успешного лечения блефарита у кошек для дальнейшей профилактики этой болезни рекомендуется не допускать контактов питомцев с уличными животными. Кроме того, необходимо стричь всем животным когти (это уменьшает риск травмы во время игр), систематически проводить дегельминтизацию, своевременно корректировать питание, особенно в случаях подозрения на аллергию.

Автор статьи:ветеринарный врач-офтальмологМамедкулиев Андрей Константинович

Смотрите также:

Катаракта у кошек

Катарактой называется состояние глаза, когда прозрачность хрусталика может патологически изменяться, в результате чего зрение может ухудшиться, либо даже наступит слепота.

Глаукома у кошек

Глаукома у кошек – это повышение внутриглазного давления, связанное с нарушением работы глаза. Это состояние сопровождается увеличением глаза в объёме, болезненностью, прищуриванием, помутнением роговицы, отёком век, увеличением инъекции сосудов в склеру.

Заворот век у кошек

Заворот век у кошек очень часто встречается в практике ветеринарного офтальмолога и является самой распространенной проблемой среди заболеваний глаз у кошек.

Корнеальный секвестр

Корнеальный секвестр – заболевание глаза, характеризующиеся образованием очагового некроза стромы и эпителия роговицы. Данная кератопатия наблюдается преимущественно у кошачьих видов.

Диагностика

Принято считать, что кроме обычного осмотра врачом-офтальмологом более не требуется никаких специальных диагностических тестов для постановки диагноза «блефарит». По анатомическому признаку блефариты делятся на:

• Передний блефарит подразумевает под собой воспаление вокруг ресниц и их фолликулов. Причиной передних блефаритов обычно являются микроорганизмы – стафилококки, которые имеются на коже.
• Задний блефарит – воспаление внутри век, в мейбомиевых железах и их отверстиях. Причина более частых задних блефаритов имеет многофакторный характер.

В случае себорейного дерматита блефарит может быть связан с симптомами зуда кожи головы, шелушения и «жирной» кожи. В случае розацеа-блефарита может быть связь с красным и припухлым носом (ринофима) или высыпаниями на коже (эритема, телеангиоэктазии, пустулы). В таких случаях может быть рекомендована дополнительная консультация дерматолога.

Первопричины блефарита:

• Поражение век клещами демодекс.
• Стафилококковая инфекция.
• Хронические болезни миндалин, например, тонзиллит.
• Фронтит, гайморит и другие вариации патологий придаточных пазух носа.
• Неправильное лечение дальнозоркости.
• Конъюнктивит и т. п.

Блефарит неинфекционной природы может развиться в результате аллергической реакции на внешние раздражители (пыль, косметические средства, цветочная пыльца). В некоторых случаях воспаление век возникает как осложнение болезней ЖКТ или диабета. Эти недуги провоцируют нарушение метаболизма в организме, что и приводит к возникновению аллергии, изменению состава выделений из межресничных желез. Такие патологические изменения не могут не отразиться на состоянии глаз.

Симптомы блефарита

Воспаление краев век может сопровождаться признаками мейбомита, кератита или конъюнктивита. Иногда блефарит провоцирует развитие язв роговицы, халязиона или ячменя. Практически во всех случаях недуг приобретает хроническое течение.

Симптоматика зависит от причины развития и вида болезни. Однако существуют также признаки, которые проявляются при всех формах недуга.

Общие симптомы блефарита:

• Повышенная чувствительность глаз к ветру или свету.
• Отечность и покраснение век.
• Нечеткость зрения из-за образующейся слезной пленки.
• Быстрая утомляемость глаз.
• Дискомфорт и зуд в области век.
• Склеивание ресниц из-за появления увеличенного количества глазных выделений.

Кроме того, при воспалении краев век больные не могут долго носить контактные линзы, потому что появляется чувство дискомфорта. Поскольку заболевание может привести к развитию конъюнктивита и осложнений, провоцирующих потерю зрения, то при проявлении признаков нарушений органа зрения нужно срочно обратиться к офтальмологу.

Диагностика и лечение блефарита

Выявить блефарит врач-офтальмолог может на основании жалоб пациента и осмотра век. Обязательно проводится биомикроскопия глаза, а также определение остроты зрения. Эти методики позволяют оценить состояние конъюнктивы, глазного яблока, краев век, роговицы и т. п.

Перед назначением лечения врач выявляет причины развития патологии, проверяет, есть ли сопутствующие заболевания. При подозрении на демодекозный блефарит, проводят микроскопическое обследование ресниц на наличие клещей Demodex. В случае аллергического воспаления век назначается консультация аллерголога. Для подтверждения инфекционной формы недуга проводят бактериологический посев мазка с конъюнктивы. Исследование кала на яйца глист позволяет исключить или подтвердить паразитарную природу возникновения патологии.

Пациентам, которых донимают частые рецидивы блефарита, сопровождающегося гипертрофией век, может назначаться биопсия ткани. Гистологическое исследование необходимо для исключения онкологии (рака сальных желез и т. п.).

Лечение воспаления краев век всегда комплексное, направленное на устранения первопричин развития патологии: ликвидацию очагов инфекции, укрепление иммунитета, улучшение питания, устранение гельминтов и другие мероприятия. Особое внимание отводится гигиене органа зрения. Удаление корочек и чешуек производят влажным тампоном, предварительно на веки накладывают специальную мазь.

Если блефарит имеет язвенную форму, тогда в терапию включают средства, содержащие кортикостероидные гормональные вещества. Показаны в этом случае и антибиотики. Подбирать препараты, мази и капли для больного должен врач-офтальмолог, самолечение может только навредить.

Для диагностики и лечения блефарита обращайтесь к офтальмологам в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве (м.Коломенская и м.ВДНХ) и в Видном

Симптомы

Существует несколько видов блефарита, каждый из которых имеет свои индивидуальные характеристики. Общими симптомами блефарита считаются:

• покраснения глаз;
• быстрая утомляемость глаз;
• слезотечение;
• жжение в глазах;
• зуд век;
• опухание и покраснение век;
• корка на ресницах, которая обнаруживается при пробуждении;
• повышенная чувствительность к свету;
• склеивание ресниц;
• выпадение ресниц.

Когда нужно обращаться к врачу

Если Вы заметили, что стали часто моргать, появилось ощущение рези в глазах, и веки выглядят красными и отекшими, следует обратиться к специалисту. Офтальмологи рекомендуют не заниматься самолечением, так как неправильно подобранные глазные капли могут только усугубить течение заболевания.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения блефарит может привести к появлению осложнений:

• выпадение и неправильный рост ресниц;
• рубцевание кожи век (если заболевание не проходит долгое время);
• ячмень (воспаленный узелок на краю века);
• халязион (воспаление края века, которое возникает при закупорке сальных желез);
• хронический конъюнктивит;
• повреждения роговицы (воспаление роговицы или появление на ней язвочек);
• потеря зрения.

Причины блефарита

Блефарит может быть вызван самыми разными причинами, часто развивается на фоне другого заболевания. Основными причинами возникновения блефарита являются:

1. Бактерии (золотистый стафилококк и др.).

2. Клещ  демодекс (клещ, который обитает в основном в волосяных фолликулах).

3. Вирус герпеса.

4. Патологии зрения (астигматизм, близорукость и др.).

5. Контактный дерматит.

6. Наличие паразитов.

7. Заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, панкреатит и др.).

8. Сахарный диабет.

Усиливают риск возникновения блефарита следующие факторы:

• снижение иммунитета;
• анемия;
• запыленность воздуха в помещении;
• частое пребывание на ветру.

Профилактика

Чтобы избежать развития блефарита, необходимо:

• исключить контакт с аллергенами;

• своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания;

• соблюдать правила личной гигиены;

• принимать меры для укрепления иммунитета.

Если один из Ваших близких болен блефаритом, следует поместить его полотенце отдельно от других, не пользоваться его полотенцем и подушкой.

Диагностика

Диагностику блефарита производит офтальмолог. Он анализирует жалобы пациента, осматривает его веки, а также выявляет возможные сопутствующие заболевания. Для того чтобы определить тип блефарита, выявить его причину и подобрать правильное лечение, необходимо провести дополнительные исследования:

• биомикроскопия глаза (исследование позволяет оценить края век, слезной пленки, роговицы и др.);
• определение остроты зрения;
• исследование глазного дна;
• бактериальный посев мазка с конъюнктивы (при инфекционном блефарите);
• микроскопическое исследование ресниц на клеща рода Demodex;
• лабораторные анализы крови и кала.

Пациенту также могут потребоваться консультации узких специалистов (аллерголога, дерматолога, отоларинголога, стоматолога и др.).

Лечение

Лечение блефарита занимает длительное время, требует от пациента тщательного соблюдения рекомендаций врача. Оно направлено на устранение причины заболевания, снятие симптомов. Если причина блефарита определена неправильно, то заболевание будет рецидивировать.

1. Консервативное лечение (при лечении используется комплексный подход, применяются местные препараты и препараты системного действия)

• специальные глазные капли и мази;

• антибактериальные и дезинфицирующие средства (для устранения очагов воспаления);

• иммуностимулирующие препараты.

2. Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез позволяют ускорить процесс выздоровления).

3. Диетотерапия (пациенту назначается питание с высоким содержанием белков, отменяются жареные и жирные продукты, из рациона исключаются аллергены).

4. Хирургическое лечение (назначается при наличии осложнений)

• удаление халязиона;
• пластика век.

Что такое и код по МКБ-10 блефарита

Блефарит (код H01.0 по МКБ-10) – полиэтиологическое патологическое состояние инфекционно-аллергической природы. В медицине различают целую группу воспалительных заболеваний век, которые отличаются по этиологии, методам лечения.

К характерным особенностям патологического состояния относятся:

1. По статистике болеют люди старше 40 лет. В практике встречаются случаи развития недуга в детском возрасте.
2. Заболевание всегда двустороннее.
3. Патология имеет хроническое течение. Полное излечение происходит в редких случаях. Под влиянием неблагоприятных факторов внешней, внутренней среды происходит рецидив заболевания.
4. Глазная болезнь не приводит к снижению зрения. Исключение составляют случаи, когда к основному недугу присоединяются сопутствующие (кератит, конъюнктивит) или блефарит наслаивается на уже имеющейся патологии (катаракта, глаукома).

Причины появления и симптомы

Существует множество причин, которые вызывают блефарит:

1. Железница угревая – клещ, паразитирующий на коже. Он поражает волосяные фолликулы, железы на человеческом теле. По статистике 80% населения планеты заражены таким видом клеща. Паразит не проявляет себя долгое время. Под влиянием неблагоприятных факторов (перепадов температуры, ослабления иммунитета, длительного течения инфекционных заболеваний), железница угревая начинает размножаться. Возникают неприятные симптомы блефарита.
2. Воспалительное заболевание возникает у людей, имеющих проблемы со зрением. Дальнозоркость и близорукость необходимо корректировать с помощью очков, контактных линз. Если человек долгое время не обращает внимания на нарушение зрения, к основной патологии могут присоединиться вторичные. Слабые глазные мышцы сильно устают, появляется желание почесать воспаленные глаза. С грязными руками больной заносит инфекцию, которая вызывает воспалительные заболевания глазного яблока.
3. Аллергии на различные внешние аллергены (растения, пыль в доме, косметику) провоцируют развитие аллергического блефарита. Нередко протекает параллельно с конъюнктивитом. Ситуация носит название блефароконъюнктивит.
4. Появление воспалительной болезни глаза провоцирует нарушения со стороны внутренних органов. Проблемы с ЖКТ в виде дисбактериоза, гастрита холецистита, эндокринной системой (тиреотоксикоз), кожные заболевания (дерматиты) приводят к нарушению метаболизма. Развивается аллергизация организма. Мейбомиевые железы выделяют достаточное количество секрета, который плохо выводится вследствие закупорки протоков.
5. При тонзиллите инфекция распространяется по кровеносному руслу. Возникают новые бактериальные очаги (глаза, сердце, суставы).
6. Появление синдрома сухого глаза может закончиться воспалительными изменениями краев ресниц. Патология наблюдается у людей, которые работают за компьютером.
7. Развивается у работников химических предприятий. Пары вредных веществ негативно воздействуют на слизистую оболочку глазного аппарата.
8. Недуг может возникнуть на фоне герпеса, гонореи, туберкулеза, демодекоза.

Заболевание сопровождается такими основными симптомами:

1. Больные отмечают повышенную усталость глаз.
2. Глаза становятся красными.
3. Человек чувствует большую тяжесть в области глаз.
4. Патология сопровождается зудом, жжением в области век.
5. Ресницы начинают выпадать. На их месте вырастают новые, которые растут неправильно. Развивается трихиаз, требующий немедленного лечения. Неправильно растущие ресницы начинают царапать роговицу. На ней образуются язвы, через которые может проникнуть патологическая флора. Она провоцирует развитие кератита. Последний может привести к полной потери зрения.

Диагностика заболевания глаз

При появлении типичных признаков блефарита следует немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу-офтальмологу.

Жалобы, подробный анамнез заболевания, указание на сопутствующие патологии помогут заподозрить неприятный недуг.

Для окончательной постановки диагноза окулист использует следующие методы диагностики:

1. Врач определяет остроту, поля зрения. При данной патологии они остаются в норме.
2. С помощью биомикроскопии глазного аппарата выявляет воспалительные изменения краев век с двух сторон, наличие чешуек.
3. Дополнительно назначаются общеклинические анализы крови, мочи.
4. Для подтверждения бактериальной этиологии заболевания отделяемое отправляют на детальное лабораторное исследование. Проводят бактериальный посев мазка из конъюнктивального мешка.
5. Аллергический блефарит  требует консультации врача-аллерголога.
6. Если подозревается рак сальных желез, проводится биопсия с детальным гистологическим исследованием полученного материала.
7. Анализ кала на яйца гельминтов позволяет подтвердить или исключить глистное заражение.

Заразен ли блефарит

Существует два вида патологии, при которой возможно заражение. Демодекозный и язвенный блефарит заразен, относится к контагиозным заболеваниям. Они легко передаются от человека к человеку, если не придерживаться элементарных гигиенических процедур. Клещ демодекс может попасть на постельное белье, полотенце. Если здоровый человек будет пользоваться банными, постельными принадлежностями больного, существует высокая вероятность заражения. Язвенный блефарит сопровождается изъязвлением краев век, присоединением бактериальной инфекции. В результате начинает отходить гнойное отделяемое, которое попадает на различные предметы обихода. Использование вещей больного может стать причиной возникновения офтальмологического заболевания у здорового человека.

Чтобы избежать распространения патологии, больным необходимо иметь собственное полотенце, постель. Им желательно поменьше контактировать с окружающими. Бактерии, вирусы быстро колонизируют детский организм.

Виды блефарита

Согласно медицинской классификации выделяют следующие разновидности неприятного недуга:

1. Чешуйчатый блефарит известный под названием себорея. Форма патологии вызывает зуд, жжение, слезотечение. Раздражение глаза усиливает яркий, искусственный свет, пыль. Воспаленное нижнее веко опухает, верхнее остается без изменений. Название чешуйчатый связано с появлением на краях ресничек специфический образований – чешуек. Они выявляются на ресницах, бровях, волосах. После сна больной долго не может раскрыть глаза вследствие слипшихся век. Избавиться в домашних условиях от чешуек не получится.
2. В основе патогенеза аллергического блефарита лежит аллергизация организма. Человеку по наследству может передаться аллергия, которая развивается каждый раз после контакта с аллергенами.
3. Мейбомиевый вид проявляется при нарушении отхождения секрета из мейбомиевых глаз. Патология распространяется на задний край века. При осмотре видны желтоватые точки на краях ресниц. При надавливании появляется желтая масляная жидкость. Веко выглядит утолщенным, гиперемированным. По углам наблюдается пенистое желтое содержимое. Патология в запущенном состоянии приводит к возникновению абсцессов.
4. Язвенный хронический блефарит характеризуется образованием язв. Нередко осложняется кератитом.
5. Ангулярный носит другое название – задний угловой. Локализация воспаления – в уголках обоих глаз.
6. Гнойный вызывается стафилококками, стрептококками. В процессе жизнедеятельности бактерий образуется гной, который выделяется из век.
7. Гонорейный вызывается Neisseria gonorrhoeae. Является одним из клинических проявлений гонореи. Вылечив основное заболевание, можно избавиться от офтальмологического проявления.

Методы лечения патологии

Лечение недуга зависит от причины. Чтобы полностью избавиться от проблемы, необходимо поэтапно действовать на очаг воспаления. В комплекс лечебных процедур входят процедуры:

1. Ежедневное нанесение антибактериальных средств на патологическую область поможет избавиться от возбудителей патологии. К эффективным противомикробным мазям относятся тетрациклиновая, эритромициновая.
2. Капли Окомистин помогут убрать отечность, дискомфорт в области глаз.
3. Массаж век способствует выведению патологического секрета наружу. Мейбомиевые железы очищаются. Массаж не допускает застаивания жидкости, присоединение вторичной бактериальной инфекции.
4. Уменьшить воспаление век помогают народные средства – отвар ромашки, календулы. Заваркой промывают глаза 5-6 р/д. Для очищения век от чешуек, гнойных отложений рекомендуют использовать детские шампуни, разведенные напополам с водой. Простая смесь устраняет слущенный эпителий.
5. Гормональные мази, капли используются для борьбы с язвенным блефаритом.

Благоприятный исход заболевания напрямую зависит от своевременного лечения.

Возможные осложнения

Своевременное лечение помогает избежать серьезных последствий. Запущенные случаи заболевания осложняются следующими состояниями:

1. Ячмень характеризуется острыми воспалительными изменениями волосяного мешочка ресниц. Недуг проходит после интенсивной антибактериальной и симптоматической терапии.
2. Рецидивирующее течение блефарита приводит к развитию халязионов. Патология представляет собой доброкачественное образование, которое располагается в области мейбомиевых желез. Состояние требует оперативного вмешательства.
3. Деформация краев век развивается при длительном течении заболевания. Восстановить прежнюю структуру глазного аппарата сложно.
4. Конъюнктивит, кератит присоединяется при попадании в глаз бактериальной инфекции.
5. Трихиаз – патологическое состояние, характеризуется неправильным ростом ресниц и требует длительного лечения.
6. Нарушение зрения наблюдается при присоединении сопутствующей патологии или развитии осложнений. Самостоятельно воспаление век никогда не вызывает потерю зрения.

Ранняя диагностика и правильное лечение болезни предупреждают нарушения функций глазного аппарата, его воспалительные изменения. Ежедневный гигиенический уход за глазами поможет не допустить развития офтальмологической патологии.

Причины возникновения

Заражение происходит очень быстро, острый период продолжается не более 7 дней. Хронические блефариты диагностируются намного реже, чем острые, так как острая форма протекает с симптомами, которые терпеть просто невыносимо, поэтому люди обращаются к врачу и пролечиваются. В самом начале развития заболевания воспаление наблюдается на краях век, а в запущенной форме появляются гнойные выделения, которые, ссыхаясь, склеивают веки, доставляя человеку сильный дискомфорт, заставляя постоянно притрагиваться к глазам, тереть их, что еще больше усугубляет ситуацию. Инфекция с краешков век может попасть на конъюнктиву, роговицу и в другие структуры глаза, вызвав там развитие воспаления.

Причины возникновения блефарита у взрослых и детей следующие:

• ослабление иммунитета;
• инфекционные патологии;
• глистные инвазии;
• аллергические реакции;
• недостаток питания;
• врожденные заболевания глаз (астигматизм, миопия, гиперметропия);
• постоянное действие на органы зрения раздражающих факторов (пыль, загрязненный воздух);
• частые переохлаждения;
• несоблюдение правил гигиены глаз;
• нарушения процессов метаболизма;
• наличие хронических очагов воспаления в организме (воспаленные миндалины, кариозные зубы);
• попадание в глаза инородных тел.

В группу риска входят люди старше 40 лет, однако нередки случаи заболевания и в детском возрасте (вызывает заболевание эпидермальный стафилококк).

Виды и симптомы заболевания

Признаки и симптомы проявления блефарита нижнего и верхнего века аналогичны как у взрослых, так и у детей. Каждая разновидность воспаления век имеет особенности своего проявления. Существуют и общие признаки.

Выявить болезнь можно по следующим симптомам:

• светобоязнь;
• покраснение краешков век;
• отечность глаз;
• гнойные выделения по краям век и в уголках глаз;
• после сна невозможно разлепить веки, так как из-за гноя они сильно слипаются.

Различают блефариты инфекционной природы (вирусный, герпесный, бактериальный, паразитарный) и неинфекционной природы (аллергический

, токсический). В зависимости от этого можно понять, заразен блефарит или нет.

Основные разновидности патологического процесса, их отличительные особенности (симптомы) отражены в следующей таблице.

Виды блефарита.	Особенности и симптомы.
Язвенный.	При язвенном блефарите происходит утолщение век за счет воспалительных процессов. По краям век образуются гнойные корочки с кровянистыми выделениями, после отпадания которых появляются язвы и рубцы. Часто заболевание связано с хроническим поражением стафилококками. При сильно запущенных формах начинают обильно выпадать ресницы, инфекция попадает на роговицу, вызывая ее воспаление.
Чешуйчатый (себорейный).	Симптомы проявляются краснотой и отечностью век, что вызывает сужение глазной щели. На ресницах образуются чешуйки белесо-желтоватого цвета напоминающие перхоть. У человека возникает боль в глазах при взгляде на источник света. Глаза постоянно зудят и чешутся.
Розацеа-блефарит нижнего или верхнего века.	Протекает заболевание с появлением узелков розовато-серого цвета с мутным водянистым содержимым. Такую форму заболевания можно определить по наличию угрей на лице и спине.
Простой.	Характеризуется покраснением и отечностью краешков век, расширением сосудов конъюнктивы. Отличается легкостью течения и благоприятным прогнозом.
Угловой (ангулярный).	Как можно понять из названия, воспаление локализуется в уголках глаз. Там скапливаются гнойные выделения, из-за чего веки в местах поражения становятся очень плотными. На веках появляются трещинки, которые затем превращаются в открытые раны. Они нагнаиваются, кровоточат, вызывая сильный дискомфорт.
Передний краевой.	Воспаление век касается линии, где расположены фолликулы ресниц.
Задний краевой (мейбомиевый).	Инфекция при таком виде блефарита попадает в мейбомиевые железы. Очень часто  мейбомиевый блефарит сочетается с конъюнктивитом. Утолщаются веки. Если на них надавить, выделяется гной.
Демодекозный.	Блефарит нижнего или верхнего века развивается из-за заражения демодекозным клещом, обитающим в пуховых подушках, диванах, одежде и везде, где есть пыль. Инфекция сначала попадает на корни ресниц и с них уже распространяется на остальные глазные структуры.

Пациентов интересует, блефарит – это ячмень или нет? На это вопрос можно ответить положительно. При инфицировании мейбомиевого или ресничного кармана стафилококками там появляются шаровидные припухлости с гноем внутри (писяк, он же ячмень). Больной ощущает наличие инородного тела в глазу, сопровождающееся покраснением, отечностью век. В некоторых случаях повышается общая температура тела, беспокоят головные боли.

Диагностика

Для постановки диагноза необходима консультация врача-офтальмолога. В некоторых случаях поставить точный диагноз можно уже после визуального осмотра, опроса пациента, сбора анамнеза.

Для уточнения офтальмолог обычно назначает следующие диагностические мероприятия:

1. Визометрия. Проверяют остроту зрения без коррекции и с ней. Если имеется блефарит (особенно у детей) с помощью визометрии определяют дальнозоркость или астигматизм.
2. Биомикроскопия. Осмотр с помощью щелевой лампы. Выявляют отечность, красноту краев век, гнойное отделяемое, кожные чешуйки.
3. Микроскопическое исследование корней ресниц. У больного берут несколько ресничек и рассматривают под микроскопом для выявления клещевого поражения.
4. Бак посев. Берут мазок с век, конъюнктивы для выяснения инфекционного агента, вызвавшего блефарит. Это необходимо для подбора антибактериального препарата.

Если недуг оказался неинфекционным, проводят аллергопробы для выявления аллергена. В таком случае будет нужна консультация аллерголога-иммунолога. При длительном течении заболевания необходимо исследование на онкомаркеры для исключения рака сальных желез, а также биопсия с анализом пораженных тканей на гистологию.

Профилактика

Блефарит – довольно неприятное заболевание, которое доставляет человеку дискомфорт, лишая его возможности нормально видеть. Поэтому важно предпринимать следующие меры профилактики, чтобы не допустить развитие этого офтальмологического заболевания:

• укреплять защитные функции своего организма с помощью витаминно-минеральных комплексов и закаливания;
• улучшать санитарные условия дома и на работе;
• соблюдать правила гигиены;
• своевременно пролечивать офтальмологические заболевания.

Блефарит нижнего или верхнего века – это заболевание глаз, которое может значительно осложнить жизнь. Только соблюдение правил гигиены зрения и своевременное обращение к офтальмологу при появлении первых признаков заболевания не даст воспалению век перерасти в хроническую форму и поможет сохранить глаза здоровыми.

Видео о блефарите

Посмотрите запись выпуска телепрограммы “Жить Здорово”, посвященного особенностям лечения блефарита.

Болезни глаз кошек - явление довольно распространенное. Как правило, в этом случае они нервничают, расчесывают веки, наблюдается слезотечение. Помочь питомцу — наша ответственность.

Какие заболевания глаз встречаются у кошек

Болезни глаз кошек делятся на две группы:

1. Заболевания, поражающие защитные приспособления глаза и веки:

• раны и ушибы;
• выворот и заворот век;
• блефарит (воспаление века);
• сращение и не смыкание века;
• опущение верхнего века (птоз);
• новообразования.

2. Заболевания, поражающие глазное яблоко:

• вывих глазного яблока;
• катаракта;
• глаукома и вторичная глаукома (водянка);
• воспаление и язва роговицы;
• новообразования в конъюнктиве (дермоид);
• кератит (глубокий гнойный, поверхностный сосудистый, поверхностный гнойный);
• конъюнктивит (гнойный, острый катаральный и т.д.)

Симптомы болезней глаз кошек

Раны и ушибы

1. Покраснение.
2. Отек.
3. Иногда — кровотечение.

Воспаление века

Оно бывает простым (следствие экземы или авитаминоза) и флегмозным (следствие глубокой раны и сильного расчесывания).

Флегмозное воспаление:

1. Веко отекает.
2. Из глаза вытекает гнойная слизь.

Простое воспаление:

1. Кошка чешет глаз.
2. Веки становятся уплотненными и красными.

Заворот век у кошек

При завороте век у кошек кожа заворачивается внутрь, и это становится причиной сильного воспаления. Если не помочь кошке, болезнь может перерасти в конъюнктивит или кератит, а то и в язву роговицы. Причиной может быть попадание в глаз инородного тела, недолеченный конъюнктивит или химические вещества.

1. Слезотечение.
2. Светобоязнь.
3. Веко опухает.

Конъюнктивит у кошек

Пожалуй, одно из наиболее распространенных заболеваний глаз кошек. Имеет несколько разновидностей.

Аллергический конъюнктивит вызывают аллергены. Прозрачные выделения текут из глаз. Если болезнь не лечить, выделения становятся гнойными.

При гнойном конъюнктивите общее состояние кошки ухудшается, повышается температура тела, иногда наблюдается диарея и рвота. Выделения из глаз обильные и гнойные.

При остром катаральном конъюнктивите наблюдаются покраснение глаза и сильные отеки. Это болезненное состояние, сопровождающееся серозно-слизистыми выделениями и слезотечением. Как правило, является следствие травмы, перенесенной инфекции или нехватки витамина А.

Кератит

Это болезнь роговицы глаза кошек.

Если кератит поверхностный гнойный, страдает верхний (эпителиальный) слой роговицы. Симптомы: беспокойство, светобоязнь, постоянная боль. Появляется отек, роговица приобретает сероватый цвет. Причиной бывает травма.

Поверхностный сосудистый кератит характеризуется прорастанием капилляров в верхние слои роговицы, что приводит к помутнению глаза. Симптомы аналогичны поверхностному гнойному кератиту.

Более серьезным заболеванием является глубокий гнойный кератит. Оно вызывается микробами, проникающими в строму роговицы. Кошка непрерывно чешет глаза, наблюдается светобоязнь. Роговица становится бледно-желтой. Причины: травмы и инфекции.

Язвы роговицы глаза у кошки

Причины: инфекции и глубокие раны. Иногда язвы — это осложнение гнойного кератита. Основной симптом — беспокойство из-за сильной боли. Язва может быть гнойной или прободной.

Прободная язва сопровождается гнойными выделениями, роговица приобретает серо-голубой оттенок. Порой имеют место спазмы век, а также светобоязнь. Когда язва заживает, остается рубец.

Глаукома у кошки

Болезнь может быть врожденной, закрытоугольной или открытоугольной.

Основной симптом: периодическое или постоянное повышение внутриглазного давления.

Если глаукома открытоугольная, роговица мутнеет, теряет чувствительность, становится бесцветной.

Закрытоугольная роговица выражается в кольцеобразном помутнении роговицы.

Причины болезни: вывих или набухание хрусталика, кровоизлияние или осложнение глубокого гнойного кератита.

Катаракта у кошки

Катаракта — это помутнение хрусталика. Существует несколько видов: симптоматическая, травматическая, токсическая, врожденная.

Последние стадии характеризуются сильным ухудшением зрения. Хрусталик приобретает голубоватый или белый цвет.

Причины: травмы, воспаления, перенесенные инфекции. Зачастую катарактой страдает пожилая кошка.

Лечение болезней глаз у кошек

При первых признаках заболевания глаз кошек необходимо обратиться к ветеринару и затем неукоснительно соблюдать его рекомендации.

Как правило, назначается промывание глаз (раствором марганцовки и фурацилина), а также мази и капли с антибиотиками.

После того, как обработаете глаза, лучше подержать кошку на руках, чтобы она не избавилась от препарата.

Самолечением заниматься крайне нежелательно, так как отсутствие помощи или неправильное лечение доставит кошке массу неприятных впечатлений и может вылиться в слепоту.

Лучшей профилактикой заболеваний является правильный уход

за глазами любимицы.