Болезнь Бехчета: причины, признаки, симптомы, лечение

В медицинской литературе болезнь Бехчета еще нередко именуют большим афтозом Турена или синдромом Адамантиада. Это редкое заболевание относится к категории системных хронических патологий с невыясненными причинами. Особенность этого порока кроется в том, что при нем параллельно наблюдается несколько разновидностей симптоматики. Хотя на фоне ярко выраженной клинической картины могут быть выявлены и другие аномалии.

Чаще всего болезнь Бехчета встречается в Японии и средиземноморских странах, среди которых стоит выделить Турцию с весьма необычной кухней. Туристы из других местностей далеко не всегда замечают различия в образе питания. Помимо принадлежности к коренным населениям Средиземноморья и Японии, к группам риска стоит отнести людей, потребляющих чересчур большое количество грецких орехов.

Содержание

• Общие сведения
• Группы риска
• Этиология заболевания
• Опасность синдрома
• Вероятные последствия порока
• Симптомы болезни Бехчета
• Другие признаки
• Диагностика болезни Бехчета
• Особенности выявления
• Терапия
• Прогнозы

Общие сведения

Первоначально описание синдрома Бехчета включало в себя обязательное наличие нескольких симптомов:

• ирита — воспаления радужной оболочки;
• гипопиона — гнойного содержимого в нижней части глаза;
• язв на слизистых оболочках половых органов и ротовой полости.

Своим названием заболевание обязано турецкому дерматологу Бехчету, который собственно и описал его особенности и предложил классифицировать его в отдельную нозологическую группу. Несколькими годами раньше эту патологию исследовал еще один греческий врач — Адамантиад. Именно поэтому в некоторых источниках упоминается двойное название болезни — синдром Бехчета-Адамантиада.

Правда, в действительности первые сведения о столь редком пороке встречаются еще в работах Гиппократа от 377 года до нашей эры. Именно этот ученый описывал повреждение глаз, провоцирующее слепоту, сопровождающееся язвенным травмированием кожи и слизистых оболочек преимущественно у жителей Малой Азии.

По МКБ болезнь Бехчета имеет код М35.2.

Группы риска

Принимая во внимание тот факт, что патология встречается чаще всего на территории между Средиземноморьем и Азией, ее еще нередко называют пороком Шелкового пути. В других местностях случаи заболевания болезнью Бехчета фиксируются чрезвычайно редко.

Наиболее часто заболевание встречается в Турции, потом следуют: Япония, Саудовская Аравия, Иран и Корея. В прочих странах заболеваемость составляет всего один случай примерно на 100 тысяч человек.

Болезнь Бехчета у мужчин диагностируется намного чаще, нежели у женщин. Исключением являются лишь Япония и Корея — здесь патология поражает по большей части именно женское население. Первые признаки появляются, как правило, у пациентов, старше 40 лет.

Читайте также:  Глазные капли "Ирифрин": отзывы, показания, инструкция по применению, аналоги

Этиология заболевания

Конкретные причины зарождения болезни Бехчета до сих пор не выявлены. Сегодня существует две теории появления патологии: генетическая и инфекционная. Принимая во внимание тот факт, что порок гораздо чаще встречается у пожилых людей, скорее всего, важную роль играет наследственная предрасположенность в комбинации с внешними пагубными факторами.

Генетически заболеванию в большей степени подвержены люди, имеющие антигены HLA-В51 и аномальные уровни цитокинов IL-6, 17, 8, 21.

Что касается инфекционной теории развития болезни, главное место в ней отводится стрептококкам, герпетическим вирусам и микобактериям туберкулеза.

Кроме всего прочего, на появление этого порока может влиять продолжительное злоупотребление спиртными напитками, наркотическими препаратами, табаком, присутствие аутоиммунных патологий, которые сопровождаются повреждением слизистых оболочек.

Опасность синдрома

Какими последствиями для пациента может обернуться болезнь Бехчета? Синдром способен привести к:

• генерализованному афтозному стоматиту;
• глубоким язвам на слизистых оболочках влагалища, полового члена, ротовой полости, мошонки;
• большим рубцам вместо язв.

В случае присоединения инфекции бактериального характера образовавшиеся язвы могут наполняться гноем. Кожные симптомы болезни характеризуются возникновением папуло-везикулезных сыпей, васкулитов разной тяжести, узловатой эритемы, гнойных пустул, пиодермий. У многих пациентов наблюдается также выпадение волос в форме звездной алопеции.

В случае вовлечения в патологический процесс суставов зарождается симметричный полиартрит, который характеризуется отсутствием деструктивных изменений.

Появление увеита провоцирует ухудшение зрения, возникновение фотофобии, хронического слезотечения, затуманенности и размытости изображений. Развитие этого состояния способно повлечь за собой полную слепоту.

Вероятные последствия порока

Кроме всего прочего, болезнь Бехчета вполне может сопровождаться повреждением пищеварительной системы, на фоне чего усложняется дифференциальная диагностика с заболеванием Крона и неспецифическим колитом.

У некоторых пациентов вероятно появление:

• неспецифического артрита;
• плеврита;
• гангрены;
• тромбоза;
• амилоидоза;
• тромбоэмболии легочных артерий;
• миозита;
• почечной недостаточности;
• миопатии;
• шизоаффективных психических нарушений.

У женщин при болезни Бехчета регулярно возникают вульвовагиниты, а у мужчин — эпидидимиты. Примечательно, что все эти патологии носят рецидивирующий характер.

Симптомы болезни Бехчета

Лечение синдрома и прогнозы в дальнейшем во многом зависят от первоначальных проявлений клинической картины, беспокоящих пациента. Ведь, как уже было сказано, патология зачастую сопровождается множеством других заболеваний, которые, в свою очередь, дают определенные осложнения. Именно поэтому пациенту необходима качественная диагностика и комплексное лечение не только самой болезни Бехчета, но и сопутствующих пороков.

Читайте также:  Развитие и жизненный цикл аскарид: этапы, последовательность процессов

В первую очередь стоит сказать, что язвы, появляющиеся при заболевании во рту и на коже, всегда являются рецидивирующими. Вскоре у пациента возникают такие же поражения, но уже на слизистых оболочках половых органов. При развитии порока язвы становятся более обширными, вдобавок они могут инфицироваться, наполняться гноем и оставлять вместо себя глубокие рубцы.

Кроме того, пациенты жалуются на:

• сильное ухудшение зрения;
• болевые ощущения, резь и жжение в глазах;
• возникновение тумана во взгляде;
• сильные мигрени.

Многие больные отмечают также признак утренней скованности движений в суставах и симметричную отечность в них. На коже вероятно возникновение узловатой эритемы, сыпи, подобной акне, гнойничковых новообразований и псевдофолликулитов.

Другие признаки

Нередким симптомом болезни Бехчета является волнообразная лихорадка, потеря веса даже при полноценном питании. В случае зарождения язвенных образований на слизистой оболочке пищеварительного тракта наблюдаются кровавые поносы.

Болезнь Бехчета у детей, взрослых женщин и мужчин протекает практически идентично. Единственное различие кроется в том, что у представителей сильного пола в зрелом возрасте намного быстрее развивается поражение зрительного аппарата и чаще возникают тромбофлебиты.

Хотя полный комплекс признаков патологии отмечается, как правило, после 40 лет, уже в детском возрасте пациенты сталкиваются с регулярными афтозными стоматитами, систематическими зрительными разладами, судорожными приступами, мигренями, расстройствами стула, иногда возникающими кровяными сгустками после дефекации.

Мужчины, кроме всего прочего, могут также жаловаться на хроническую отечность мошонки.

Диагностика болезни Бехчета

Обязательным и одним из самых важных критериев постановки диагноза является присутствие у пациента рецидивирующих язвенных повреждений слизистой оболочки ротовой полости.

Помимо этого, к немаловажным симптомам для диагностирования этой патологии также относят:

• наличие хронических изъязвлений слизистой оболочки половых органов;
• осложнения в деятельности зрительной системы — кератит, увеит, иридоциклит, ирит, гипопион, кровоизлияния в сетчатке;
• дерматологические дефекты — узловатая эритема, папулопустулы, акнеподобные высыпания и псевдофолликулит.

Что касается менее значимых признаков, стоит отметить симптомы травмирования внутренних систем:

• изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника;
• неспецифический артериит, перикардит, миокардит;
• симптомы поражения центральной нервной системы — судорожные припадки и асептический менингит;
• симметричный артрит;
• разрушение почек;
• эпидидимит у мужчин.

Читайте также:  "Амоксициллин" от чего помогает? Инструкция по применению препарата, показания и противопоказания

Примечательно, что для постановки диагноза «болезнь Бехчета» у пациента должны наблюдаться все важные симптомы заболевания. При наличии половины из этих признаков он может считаться вероятным.

Особенности выявления

Высокоспецифичным симптомом заболевания считается позитивный тест патергии. Он является положительным, если спустя 1-2 суток после осуществления подкожного укола у больного возникает пустулезная сыпь в зоне инъекции.

Помимо этого, при выявлении патологии в обязательном порядке производится дифференциальная диагностика с похожими недугами:

• заболеванием Крона, злокачественными опухолями кишечника, неспецифическим язвенным колитом;
• герпетическим стоматитом, генитальным герпесом;
• реактивным артритом и анкилозирующим спондилоартритом;
• рассеянным склерозом.

При осуществлении диагностики во внимание принимаются результаты:

• ультразвукового исследования брюшных органов;
• анализов на онкомаркеры;
• обследования глазного дна;
• биохимического тестирования крови;
• иммунологического исследования крови;
• ирригоскопии;
• ОАМ;
• ОАК;
• электрокардиограммы;
• колоноскопии;
• рентгенографии и УЗИ суставов;
• фиброгастродуоденоскопии.

Обязательными являются гистологические обследования биоптатов сформировавшихся у пациента язв.

Кроме всего прочего, пострадавшему могут быть рекомендованы консультации других специалистов узкой направленности: офтальмолога, кардиолога, невролога, гастроэнтеролога, нефролога и других.

Полностью избавиться от этой патологии невозможно. Болезнь Бехчета характеризуется хроническим течением, но комплексная терапия дает возможность перевести порок в стадию ремиссии и постоянно контролировать возникновение обострений. Таким образом можно значительно повысить качество жизни пациента.

Лечение болезни Бехчета предусматривает использование иммуносупрессивных и цитостатических медикаментов. Эти препараты могут сочетаться с глюкокортикостероидами и «Инфликсимабом».

В случае обнаружения выраженных артритов желательно применение нестероидных противовоспалительных лекарств, метотрексата и колхицина.

Для устранения тяжелых повреждений пищеварительной системы прописываются глюкокортикостероиды, азатиоприн, сульфасалазин, ингибиторы ФНО-альфа.

При наличии соответствующих показаний пациенту могут быть дополнительно назначены антибиотики и противовирусные препараты.

Прогнозы

В случае своевременного, грамотного лечения и соблюдения больным всех клинических рекомендаций при болезни Бехчета вероятно переведение патологии в состояние продолжительной ремиссии. При этом пациент вполне может жить сравнительно полноценным образом с некоторыми ограничениями в рационе и отказом от длительного пребывания на солнце.

Для получения благоприятного прогноза специалисты рекомендуют пострадавшим:

• закалять организм;
• избегать стрессовых ситуаций;
• вести здоровый образ жизни;
• избегать вакцинации без необходимости.

При внешних признаках патологии больной вполне может рассчитывать на позитивный эффект от лечения. А вот в случае поражения зрительной системы или центральной нервной системы возможно развитие слепоты, глухоты и психических расстройств.

Источник

Симптомы

У разных людей симптомы заболевания проявляются по-разному. Болезнь Бехчета может проходить и обостряться сама по себе. Признаки и симптомы заболевания зависят от пораженной части тела. Чаще всего болезнь Бехчета поражает следующие части тела:

Рот. Болезненные ранки во рту, похожие на проявления стоматита – это наиболее распространенный симптом синдрома Бехчета. Во рту появляются выпуклые круглые ранки, которые затем превращаются в болезненные язвочки. Ранки обычно заживают в течение одной-трех недель, хотя иногда на их месте появляются новые.Кожа. У лиц, страдающих болезнью Бехчета, могут возникать кожные проявления. Эти проявления могут принимать различную форму. У некоторых людей развиваются ранки, напоминающие акне. У других на коже появляются красные, выпуклые и болезненные узелки, особенно на голенях.Гениталии. У людей с болезнью Бехчета могут появляться ранки на гениталиях. Ранки чаще всего появляются на мошонке или вульве. Ранки представляют собой красные язвочки. Ранки на гениталиях обычно болезненны и после них могут возникать шрамы.Глаза. Болезнь Бехчета может вызвать воспаление глаза – так называемый увеит. При болезни Бехчета увеит вызывает покраснение боль и нечеткость зрения в одном или обоих глазах. При этом увеит может спонтанно обостряться и стихать. Воспаление, поражающее кровеносные сосуды сетчатки – это серьезное осложнение заболевания.Суставы. При болезни Бехчета часто отмечается отек и болезненность коленного сустава. Также могут поражаться голеностопный, локтевой и лучезапястный суставы. Признаки и симптомы обычно длятся одну-три недели и проходят сами по себе.Сосудистая система. Для болезни Бехчета характерно воспаление вен и крупных артерий, вызывающее покраснение боль и отек рук и ног в результате образования тромба. Более того, считается, что многие симптомы болезни Бехчета вызваны именно воспалением кровеносных сосудов (васкулитом). Воспаление в крупных артериях может вызвать осложнения, такие как аневризма, а также сужение или закупорка сосуда.Пищеварительная система. При болезни Бехчета может возникать ряд симптомов со стороны пищеварительной системы, в том числе боль в животе, диарея и кровотечение.Головной мозг. Болезнь Бехчета может вызывать воспаление в головном мозге и нервной системе, вызывающее головные боли, лихорадку, дезориентацию, потерю равновесия или инсульт.Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При возникновении необычных признаков и симптомов, характерных для болезни Бехчета, следует обратиться к врачу. Если у вас уже диагностирована болезнь Бехчета, следует обратиться к врачу при возникновении новых симптомов и признаков.

Осложнения

Болезнь Бехчета обычно непредсказуемо обостряется и стихает. Со временем симптомы могут стать менее выраженными.

Несмотря на то, что полностью излечить болезнь Бехчета невозможно, лечение позволяет контролировать ее симптомы и снизить риск осложнений. Например, без должного лечения увеит может вызвать частичную или полную потерю зрения. Пациенты, у которых проявляются симптомы болезни Бехчета со стороны органов зрения, должны находиться под наблюдением офтальмолога, так как лечение позволяет предотвратить осложнения заболевания. Другие осложнения болезни Бехчета зависят от признаков и симптомов, возникающих в каждом конкретном случае.

Научно-исследовательский институт ортопедии, травматологии и нейрохирургии им. В. И. Разумовского

Жителям города Саратова и Саратовской области для лечения патологий опорно-двигательного аппарата не обязательно ехать в столицу или заграницу. Получить грамотную консультацию, пройти курс лечения и реабилитироваться после операции можно в саратовском НИИ ортопедии и травматологии им. Разумовского. О том, чем примечательно это учреждение, какие методы используются при лечении костей и суставов, а также о врачах мы поговорим в рамках этой статьи.

Информация о НИИ

Саратовский НИИ травматологии и ортопедии не уступает другим медицинским учреждениям региона. С 2002 года руководство института взяло курс на модернизацию во всех сферах и к сегодняшнему дню многое удалось реализовать:

• повышено качество диагностики за счет закупки современного оборудования – КТ, МРТ, УЗИ аппаратов;
• сформировано 5 рабочих отделов, которые повышают эффективность процессов;
• сделан упор на качество кадров – 98 % сотрудников имеют докторскую степень или являются кандидатами медицинских наук;
• для повышения квалификации врачей проведено три научных съезда;
• поощряются и внедряются в практику инновационные изобретения в области ортопедии и травматологии.

Совокупность этих факторов позволяет НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии им. Разумовского занимать лидирующие позиции в регионе. В стенах учреждения ежегодно проводится около 7000 высокотехнологичных операций, причем половина пациентов являются жителями других регионов России. За консультациями по поводу различных заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата обращаются более 17 000 человек.

Перечень оказываемых услуг

Саратовский НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии не специализируется на лечении определенного заболевания. Целью Института является оказание своевременной и качественной помощи пациентам, имеющим отклонения в работе опорно-двигательного аппарата, получившим травмы или имеющим проблемы с реабилитацией. По этой причине полный перечень оказываемых услуг был бы длинным, мы остановимся на основных моментах.

В НИИ можно пройти курс лечения следующих заболеваний и патологий:

1. Врожденных дефектов развития конечностей.
2. Различных переломов, включая сложные.
3. Деформирующих коксартрозов.
4. Асептического некроза головки бедра.
5. Осложнений воспалительных процессов в костях и суставах
6. Ревматоидного артрита.
7. Болезни Бехтерева.
8. Травм и нарушений позвоночника, включая межпозвоночные грыжи.
9. Остеомиелитов.
10. Опухолей головного и спинного мозга.
11. Травм головного и спинного мозга.

Особое внимание уделяется эндопротезированию. Врачи устанавливают протезы тазобедренного, коленного, локтевого суставов отечественных и зарубежных производителей. Для контроля за ходом операций и диагностических мероприятий используется современная эндоскопическая техника. Благодаря таким условиям ежегодно устанавливается более 2000 суставов, а часть из пациентов – жители других регионов страны.

Коротко о врачах

Большинство врачей НИИ прошли стажировку в европейских странах и США, имеют лицензии, являются кандидатами медицинских наук или докторами. Сотрудники повышают квалификацию, участвуют в конференциях, занимаются научной деятельностью. Этим и объясняются высокие показатели института. Рассмотрим картину по отделениям.

1. Травматолого-ортопедическое №1. Заведующий Чибриков Андрей Геннадиевич. Все врачи являются кандидатами медицинских наук, также работают два доктора.
2. Травматолого-ортопедическое №2. Заведующий Воскресенский Олег Юрьевич. В штате два кандидата медицинских наук и четыре доктора.
3. Детское ортопедическое. Заведующий Куркин Сергей Алексеевич, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. В отделении работают два научных сотрудника.

В отделениях гнойной хирургии и реабилитационном картина аналогичная. Штат среднего и младшего медицинского персонала также укомплектован ответственными и грамотными в своём деле людьми.

Контакты для связи

Чтобы записаться на прием или получить интересующую информацию по оказываемым услугам, можно воспользоваться следующими каналами связи.

1. Перейти на эту страницу и заполнить поля формы обратной связи.
2. Позвонить в регистратуру по номеру (8452) 393-051
3. Написать письмо на почтовый ящик [email protected] Этот вариант предпочтительнее, если нужно отправить документацию или какие-то другие файлы.

Большую часть информации можно найти на официальном сайте. Жителям города Саратова можно добраться до НИИ маршрутками № 54, 82, 93 и троллейбусом № 2, 2А. Остановка «Октябрьская».

Специалисты Научно-исследовательский институт ортопедии, травматологии и нейрохирургии им. В. И. Разумовского

У кого анкилозирующий спондилоартрит

Анкилозирующий спондилоартрит является одной из групп заболеваний, известных как спондилит, спондилоартропатия или болезнь Бехтерева.   

В России от болезни Бехтерева страдают от 3,5 до 13 человек на 1000 человек.   

Определенные группы населения имеют более высокий риск анкилозирующего спондилоартрита, чем другие. Известно, что болезнь:   

• Влияет больше на мужчин, чем на женщин;
• Влияет на кавказские народности и некоторые группы коренных американцев больше, чем другие этнические и расовые группы;
• Часто происходит в семьях, где родственники первой степени (родители, братья и сестры и дети) имеют это заболевание. У них более высокий риск, чем население в целом;
• Признаки и симптомы анкилозирующего спондилита обычно начинаются в раннем взрослом возрасте, в конце подросткового возраста и в возрасте до 40 лет.

Причины анкилозирующего спондилоартрита

Точная причина анкилозирующего спондилоартрит неизвестна, но считается, что он имеет сильный генетический компонент и, возможно, экологический. 

У большинства людей, страдающих спондилоартритом, есть вариабельность(изменчивость) генов, называемая HLA-B27.   

Например, более 95 процентов кавказских народностей с анкилозирующим спондилоартритом имеют вариабельность гена HLA-B27, в то время как афроамериканцы с анкилозирующим спондилитом имеют его около 50 процентов. Это данные Американской ассоциации спондилита. 

Популяции с низкой частотой варианта гена HLA-B27 имеют соответственно низкую частоту возникновения анкилозирующего спондилита. 

Однако у большинства людей с HLA-B27 не развивается анкилозирующий спондилоартрит, и неизвестно, как HLA-B27 увеличивает риск его развития. 

Мало что известно о факторах окружающей среды, которые вызывают анкилозирующий спондилоартрит. Некоторые исследователи считают, что бактериальные инфекции могут быть фактором. 

Симптомы анкилозирующего спондилоартрита

Наиболее распространенным симптомом болезни является боль в пояснице, которая развивается настолько постепенно, что она может остаться незамеченной на ранних стадиях.   

Другие признаки и симптомы анкилозирующего спондилоартрита включают в себя: 

• Усталость;
• Скованность, которая хуже утром;
• Уменьшение боли и скованности при физической нагрузке;
• Сгорбленная поза;
• Трудно дышать глубоко;
• Анкилозирующий спондилоартрита также может вызывать воспаление в других частях тела, включая глаза, называемые увеитом, аортальный клапан и аорта, называемые аортитом.

Диагностика анкилозирующего спондилоартрита

Не существует единого диагностического теста на это заболевание. Если ваши симптомы и история болезни указывают на то, что у вас это может быть,  врач, вероятно, сделает следующее: 

• Проведет физическое обследование, включая обследование позвоночника и грудной клетки;
• Направит на рентген и, возможно, другие тесты изображений для поиска изменений костей или суставов. Особенно это касается изменений в тазобедренной области;
• Даст направление на анализ крови, чтобы найти воспаление и исключить другие формы артрита;

Часто раньше ревматолога болезнь могут заподозрить офтальмолог или терапевт.

Лечение анкилозирующего спондилоартрита

Заболевание лечится сочетанием медикаментозного лечения и физиотерапии.  

Первым лекарством, которое назначит врач, скорее всего, будет нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), такой как напроксен (Aleve, Naprosyn) или мовалис (Movalis). 

Если НПВП не обеспечивает достаточного облегчения или если побочные эффекты становятся проблематичными, ваш врач может назначить препарат, относящийся к категории, называемой альфа-блокаторами фактора некроза опухоли (ФНО).   

Другие обезболивающие, такие как Tylenol с кодеином, могут быть использованы, если НПВП не обеспечивают достаточного обезболивания. 

Альфа-блокаторы TNF используются для лечения ревматоидного артрита и некоторых других форм воспалительного артрита. 

Физиотерапевт может научить вас специализированным упражнениям. Это поможет разрабатывать и контролировать гибкость позвоночника и укрепить ваш мышечный корсет, чтобы вам было легче сохранять вертикальную позу, когда вы сидите и стоите. 

Физиотерапевт даст рекомендации вам  о более удобном и правильном спальном месте. 

Всем здоровья и до новых встреч!

Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера

Для того чтобы вовремя распознать опасные признаки недуга, следует обратить внимание на следующие моменты:

• человек перестал нормально излагать свои мысли;
• больной становится обидчивым, плаксивым, раздраженным, возникает внезапная агрессия;
• поздний этап болезни проявляется отсутствием воли, апатией, отказом выполнять привычные действия;
• нарушается речь, возникает бред, замена забытых моментов несуществующими эпизодами;
• отсутствие элементарных навыков, забывание привычных слов: названий домашних предметов, имен, лиц близких.

Для более детального понимания того, что это за недуг, в чем его проявления, рекомендуем просмотреть видео больных синдромом Альцгеймера.

Если наблюдается хотя бы один их перечисленных симптомов, следует срочно обратиться к специалисту за адекватным лечением.

Как вылечить болезнь Альцгеймера

Больному данным недугом или его родственникам, прежде всего, нужно подготовиться к тому, что даже лучший специалист не сможет дать 100%-ную гарантию полного выздоровления. Проблемой старческого слабоумия занимаются невропатологи, терапевты, психиатры, психологи. Дополнительно может понадобиться консультация эндокринолога, кардиолога, сосудистого специалиста. Для точной диагностики, врач собирает анамнез недуга, опрашивает больного, его родственников о поведении страдающего психическими расстройствами, а также, проводит ряд следующих исследований:

• анализ крови на общую химию;
• пункция спинномозговой жидкости;
• компьютерная томография головы;
• доплерография сосудов;

Для определения тяжести течения, больному даются тесты, ответы на которые напрямую укажут на глубину проблему.

Благодаря детальному анализу, врач может представить картину заболевания, планировать методы лечения, выявить, не указывает ли симптоматика на другие виды психических расстройств.

Важно: болезнь Альцгеймера часто путают с синдромом Паркинсона, Гентингтона, атеросклеротическими патологиями, новообразованиями в головном мозге, дисфункцией щитовидки. Поэтому опытный специалист проводит дифференциальную диагностику.

Для лечения применяют препараты седативного, успокоительного, снотворного типа воздействия. При поздних этапах, для подавления агрессии, глубоких депрессивных состояний применяются нейролептики, ноотропики: Лоразепам, Гидазепам, Кветирон, Прозак, Сертралин, Донезепил, Когнекс, Наменда, Арисепт и т.д.

Новое в лечении болезни Альцгеймера

Учитывая тот факт, что до сих пор не найдена панацея от расстройства психики, потери памяти и других важных когнитивных рефлексов, специалисты продолжают работать над созданием эффективного метода лечения. Большинство тяжелых болезней можно предупредить благодаря находке 19-го века — вакцинации. Ученые также решили создать препарат, при ведении которого мозг защищен от серьезных патологических процессов.

В США разработана вакцина от болезни Альцгеймера

Прививка от слабоумия

Вакцину от Альцгеймера и других психических расстройств разработали ученые из США. Главный компонент прививки направлен на укрепление иммунной системы, что предупреждает разрушительные течения за счет гибели аномальных клеток-белков. Работы продолжаются, к ним присоединились ведущие исследовательские институты Европы, Азии.

Таблетка в день и никаких патологий

Недавно в Великобритании был создан лекарственный препарат, способный остановить губительные процессы в мозге за счет блокады и снижения уровня амилоида на 92%. В исследованиях приняло участие более 200 человек, страдающих синдромом Альцгеймера. Результаты были более чем оптимистичными.

Аэрозоль от потери памяти

Через органы дыхания, компоненты средства проникают в мозг человека, что стимулирует рост молодых клеток. При этом компоненты легко проходят через амилоидные белки и способствуют улучшению мышления, памяти.

Стволовые клетки на страже мышления

Новейшая методика позволяет заменять здоровыми клетками омертвевшие и видоизмененные. При попадании в мозг, стволовые материалы производят новые, что способствует активации и восстановлению нервных импульсов, обменных процессов. При правильной терапии, признаки психического заболевания полностью исчезают. Метод замены мутировавших генов создан израильскими учеными.

Пластырь-новинка

Прием лекарственных препаратов всегда чреват проявлением побочных эффектов, химические компоненты имеют противопоказания, вызывают аллергические реакции и т.д. Для стабильного уровня нужного вещества в организме применяют пластыри, в котором храниться оптимальная доза полезного лекарства.

Тразодон при болезни Альцгеймера

Уникальный препарат был разработан в 60-х годах 20-го века учеными из Кембриджа. В первую очередь, он был направлен на устранение депрессии, психозов, не имея никаких противопоказаний и побочных действий. Главный компонент лекарства воздействует на защитный механизм клеток мозга, что позволяет вылечить первичные признаки Альцгеймера и других форм деменции.

Ваши мысли могут влиять на ваше тело

Современная медицина изменила курс человеческой истории. Прогресс в профилактике и лечении болезней позволил нам жить более долгой, здоровой жизнью. Наши растущие знания о человеческом теле позволили увидеть порядок в том, что раньше казалось хаосом. Сейчас мы имеем больше контроля над своей судьбой, чем когда-либо раньше.

Однако при всех преимуществах науки и медицины, немало вопросов остается без ответа. Сила современной западной методологии – это ее опора на доказательства, собранные в ходе исследований и экспериментов. Эту силу можно также рассматривать и как слабость, поскольку все, что не относится к «мейнстриму», либо игнорируется, либо высмеивается, как нечто неадекватное.

Одним из проявлений такой философии является давнее убеждение, что разум и тело — это две разные системы, которые не имеют никакого влияния друг на друга.

Всего несколько лет назад идея о том, что ваши мысли могут положительно или отрицательно повлиять на ваши тела, были бы высмеяны как проявление псевдо-науки.

Теперь, благодаря, в частности, процессу, который я описал выше, мы начинаем понимать, что эти системы тесно связаны.

В своих книгах я говорю о взаимосвязи между сознанием и телом. Я утверждаю, что для большинства из нас тело — это ум. Это понятие может показаться странным, но оно имеет смысл, когда вы думаете о вашей нынешней реальности. Ваш день во многом состоит из рутины. Вы встаете в одно и то же время, принимаете душ, едите, идете на работу, затем возвращаетесь домой. Скорее всего, вы придерживаетесь одного и того же маршрута между вашим офисом и домом. Вы даже можете есть один и тот же завтрак и обед.

Привычка – это когда тело становится сознанием. Сознание «вшивает» эту рутину в ваш мозг и тело, и довольно-таки скоро все становится автоматическим. Теперь давайте расширим эту идею до нашего внутреннего мира. Допустим, вы застряли в пробке (опять!). Машины еле ползут. Вы начинаете чувствовать, что вашу шею заклинило, а ваша грудная клетка стеснена. Вы думаете о том, что опоздаете, что провоцирует очень специфические нейрохимические реакции.

Такой цикл характерен не только для стрессовых ситуаций. Мы поддерживаем его все время, будь то разговор с самим собой или ограничение нашего опыта. Например, когда вы пытаетесь сбросить вес, но думаете о том, что вряд ли это когда-нибудь случится. В начале вы, возможно, и увидите прогресс, но, в конце концов, сомнения закрадываются в ваше сознание, и вы возвращаетесь к привычному образу жизни.

Почему это случается? Представьте, что вы стараетесь починить текущую крышу, просто меняя черепицу. Со стороны это будет выглядеть лучше, но повреждения внутри будут по-прежнему требовать исправления. То же самое верно, если дело доходит до долгосрочных изменений в нашей жизни. Мы не можем создать новое будущее на основе старых мыслей, чувств и опыта. Мы, по существу, используем старые материалы, чтобы попытаться построить что-то новое.

Мы знаем, что есть мощная связь между нашим сознанием и телом.

В самом деле, никогда не бывает так, чтобы ум не воздействовал на организм, и тело не влияло бы на разум. В одной из книг я рассказал историю пациентки, неправильно понявшей диагноз. Когда врач сказал, что она страдала от ТС, она решила, что он имел в виду терминальную ситуацию.

В реальности, это была аббревиатура для трикуспидального стеноза, который является не опасным для жизни типом сердечной недостаточности. Больной становилось все хуже, и она умерла несколько часов спустя.

Это печальный, но в то же время показательный пример. Женщина в этой истории настолько сильно поверила, что она умирает, что ее мозг и тело откликнулись так, будто бы это было на самом деле так. Если взаимодействие между нашим мозгом и телом столь сильно, может ли быть и наоборот? Может ли это способствовать исцелению?

Ответ – да. Я видел, как такое случается бессчётное количество раз.

Вылечить болезнь — реальность

Один из моих любимых примеров — моя студентка Мишель. Ей поставили диагноз «болезнь Паркинсона» в 2011 году. Вскоре она начала принимать лекарства, но изменений в симптомах не наблюдалось. Мишель начала ходить на мои семинары в ноябре 2012 года и ее состояние начало меняться к лучшему.

Результат сканирования мозга Мишель с февраля 2013. Голубые области показывают снижение уровня когнитивной активности.

У Мишель были и другие причины для стресса, что усугубляло ее состояние. Ее мать заболела, а ее сестра перенесла инсульт. Это значило, что Мишель пришлось провести несколько последних месяцев в разъездах. Мы начали делать сканирование мозга на наших семинарах, чтобы отследить влияние нашей работы. Она начала прием лекарств, чтобы помочь изменить работу мозга неврологически и химически.

Сканирование показало некоторые интересные результаты. Первое сканирование Мишель произошло перед началом одного из наших семинаров продвинутого уровня. Мы увидели высокие уровни гиперактивности и расфокусированности. Мы протестировали Мишель снова несколько дней спустя ближе к концу семинара. Ее мозг стал более спокойным, уравновешенным и последовательным. Возможно, более важно то, что она больше не испытывала непроизвольный тремор, подергивания и моторные проблемы, типичные для болезни Паркинсона.

Сканирование Мишель в феврале 2013 года после четырех дней семинар продвинутого уровня. Зеленые области на изображении показывают нормальную и сбалансированную работу мозга.

Сканы мозга Мишель, сделанные в июне 2013. Как вы можете видеть, она продолжает поправляться.

Мишель удалось внести позитивные изменения в свою жизнь, охватывающие не только более внимательное отношение к связям между телом и разумом, но и вылечить болезнь.

Ее снимки и многое другое показали, что можно вылечить болезнь силой мысли.

Вы тоже можете вылечить болезнь силой мысли, но для этого придется выйти за пределы привычного, за пределы мэйнстрима – то есть того, что уже известно – в неизвестность. Конечно, мы проясняем это подробнее на наших семинарах и я пишу об этом своих книгах.

Термин «полинейропатия» объединяет в себе ряд патологий, вызванных различными причинами, но при которых происходит нарушение нормального функционирования периферической нервной системы.

Чаще всего заболевание поражает ноги и руки, снижая работоспособность мышц, ухудшая циркуляцию крови в конечностях, снижая их чувствительность. Последствия полинейропатии весьма опасны, т.к. могут привести к частичной или полной потере чувствительности конечностей или к полному обездвиживанию пораженных участков.

Особенности заболевания и его разновидности

В переводе с греческого полинейропатия означает «страдание многих нервов». Причины возникновения патологии разнообразны – вызвать полинейропатию может практически любой фактор, хотя бы раз оказавший отрицательное воздействие на периферическую нервную систему.

Так как жизнедеятельность организма зависит от передачи нервными окончаниями команд головному мозгу, при развитии полинейропатии происходит нарушение чувствительной и двигательной функции конечностей.

Важно! Полинейропатия нижних конечностей встречается чаще, т.к. на ноги приходится большая нагрузка, чем на верхние части тела.

При полинейропатии поражаются обычно мелкие нервы, т.к. их миелиновая оболочка тонкая, и вредным веществам легче проникнуть в нерв. Поэтому чаще всего возникает полинейропатия верхних и нижних конечностей – поражение стоп и кистей.

Обычно при определении диагноза пациенту не пишется просто слово «полинейропатия ног или рук», к нему обязательно добавляют какое-либо определение, которое зависит от вида заболевания. Международная классификация болезней включает в себя несколько разновидностей полинейропатии (код по МКБ – G60-G64), которые различаются по локализации, по степени и области поражения, по причинам возникновения.

По степени и области поражения

Нервные волокна можно разделить на несколько видов – двигательные, вегетативные, чувствительные. В зависимости от того, поражение каких нервов преобладает, классифицируют и полинейропатию:

Двигательная (моторная). Нормальное состояние мышц ухудшается, что приводит к отказу в их работе: возникает слабость в мышцах, судороги, атрофия и гипотрофия мышц. Симптомы распространяются снизу вверх и могут привести к полной потере движения.

• Вегетативная. Поражаются автономные нервные волокна, от которых зависит состояние внутренних органов. Возникает усиление потоотделения, проблемы с мочевыделением, появляется склонность к запорам, сухость кожи.
• Сенсорная полинейропатия. Возникают чувствительные расстройства: ощущение покалывания, жжения, онемения, «ползания мурашек», болезненные и колющие ощущения даже при легком прикосновении к конечности.
• Сенсомоторная полинейропатия. Объединяет в себе симптомы поражения чувствительных и двигательных волокон.
• Смешанная. Включает признаки всех видов расстройств.

В чистом виде эти формы можно встретить достаточно редко, обычно диагностируется сенсорно-вегетативный, моторно-сенсорный и другие смешанные типы заболевания.

По типу патологического процесса

Полинейропатия поражает нервные волокна, которые состоят из аксонов и миелиновых оболочек. В зависимости от поражения различают:

• Аксональная полинейропатия – возникает при повреждении аксона при различных нарушениях процессов метаболизма: при интоксикации мышьяком, свинцом, ртутью, алкоголем;
• Демиелинизирующая полинейропатия – возникает при демиелинизации нервных волокон, болезнь развивается стремительно, в первую очередь поражаются моторные и сенсорные волокна.

В чистом виде такие типы существуют недолго: при поражении аксона постепенно присоединяется демиенилизирующее расстройство, а при демиелинизации – аксональный тип.

В зависимости от локализации встречается дистальная полинейропатия и проксимальная: при дистальной поражаются в первую очередь участки ног, расположенные внизу, при проксимальной – отделы конечностей, расположенные выше.

Причины возникновения

Для того, чтобы лечение полинейропатии давало результаты, необходимо выявить причинный фактор, ее вызывающий.

Почему возникает полинейропатия верхних конечностей и ног:

• Диабетический фактор. Поражение мелких сосудов, как осложнение сахарного диабета, возникает у большинства пациентов, страдающих этим заболеванием. Поэтому сахарный диабет стоит первым в списке причин, вызывающих полинейропатию. Возникает подобное осложнение обычно у тех, кто страдает сахарным диабетом в течение длительного периода времени (5-10 лет).
• Токсическая форма. Возникает при попадании в кровь чужеродных человеческому организму веществ: мышьяка, свинца, метанола, ртути и других химических соединений. Иногда токсическая полинейропатия может возникать при длительном употреблении наркотиков, но наиболее распространенной формой является алкогольная полинейропатия. Алкогольная форма развивается примерно у 2-3% людей, страдающих от алкогольной зависимости, и по частоте возникновения находится на втором месте после диабетической формы заболевания.
• Нехватка витаминов группы В. Некоторые виды витаминов группы В (В12, В1, В6) оказывают нейротропный эффект, положительно влияя на периферические нервы и ЦНС. Поэтому их нехватка может вызвать проявления хронической аксональной полинейропатии.
• Дисметаболический тип. Заболевание возникает вследствие нарушения процессов функционирования нервных тканей в результате попадания веществ, которые вырабатываются в организме после перенесения определенных заболеваний.
• Травмы. В результате травм могут возникать механические повреждения нервов, что приводит к развитию нейропатии верхних и нижних конечностей.

Обратите внимание! Полинейропатию часто вызывают заболевания, при которых в организме происходит накопление вредных веществ, отрицательно влияющих на нервную систему.

К первичным разновидностям заболевания относят наследственную форму полинейропатии и идеопатический вид (синдром Гийена-Барре). Этиология этих форм до конца не определена, что несколько затрудняет лечение заболеваний.

К вторичным формам полинейропатии верхних и нижних конечностей относятся типы, возникшие в результате инфекционных заболеваний, метаболических расстройств, отравлений, патологий почек и печени, нарушения работы желез внутренней секреции, опухоли различных видов.

Симптомы и развитие заболевания

Пропустить возникновение такой патологии просто невозможно, поскольку конечности, которые были поражены, начинают дрожать, отекать, теряется чувствительность

Полинейропатия имеет достаточно характерно выраженную клиническую картину. Главным симптомом заболевания можно считать симметричность поражения нижних и верхних конечностей, т.к. вызывающие патологию вещества циркулируют по крови.

Наиболее часто встречаемые признаки заболевания:

• Боли различного характера, имеющие нейропатический («жгучий») оттенок.
• Дрожание пальцев на руках.
• Появление мышечных подергиваний, которые возникают непроизвольно.
• Нарушения чувствительности (болевой, тактильной, температурной). При развитии заболевания пациент может не чувствовать камешек в обуви, горячую поверхность и другие раздражители.
• Слабость в мышцах, трудности при движениях с большой амплитудой.
• Отекание нижних конечностей;
• Частичное онемение ног.

К вегетативным симптомам заболевания относят появление ощущения зябкости, слабость в пальцах рук, нарушения кровообращения (мраморный цвет конечностей, плохое заживление ран и др.), приливы жара.

Диабетическая полинейропатия нижних конечностейвызывает следующую клиническую картину:

• Появление мучительных, сильных болей в голенях и стопах, которые становятся сильней при теплой температуре:
• В стопах возникает слабость;
• Нарастают вегетативные признаки;
• Боли постепенно нарастают, при этом появляется зуд и цвет кожных покровов изменяется (темно-фиолетовый, почти черный);
• Формируется диабетическая стопа.

Алкогольная полинейропатия развивается постепенно, ее симптомы проявляются вследствие токсического воздействия этанола на ЦНС и метаболических нарушения в нервах:

• Сначала возникают боли в области икр, которые усиливаются при надавливании
• Наступает слабость, возникают параличи, как в верхних, так и в нижних конечностях;
• Происходит атрофирование паретичной мускулатуры;
• Появляются первичные нарушения чувствительности (так называемые ощущения по типу «носков и перчаток»);
• Возникает усиленное потоотделение, отечность дистальных отделов конечностей, изменение цвета кожных покровов.

Полинейропатия может возникнуть и по причине чрезмерного употребления алкоголя, вследствие чего ЦНС отравляется этанолом

Полинейропатия не всегда возникает постепенно: при острой форме симптомы могут развиться в течение недели, при подостором типе – проявления нарастают около месяца, при хронической форме – заболевание может развиваться годами.

Способы лечения

Перед непосредственным лечением полинейропатии проводится его диагностика, при которой анализируются проявления заболевания, и устанавливается его причина, с целью отмести патологии, которые проявляются схожими признаками.

Как проводится диагностика:

1. Анализируются жалобы пациента.
2. Устанавливается срок, когда появились первые симптомы заболевания.
3. Выясняется, связана ли деятельность пациента с контактированием с химвеществами.
4. Определяется, нет ли у больного алкогольной зависимости.
5. Устанавливается наследственные факторы.
6. Проводится анализ крови.
7. Назначается биопсия нервных окончаний.
8. Проводится электронеймография.
9. Назначается осмотр у невролога, в некоторых случаях – у эндокринолога, терапевта.

Так как полинейропатия не самостоятельное заболевание, основное ее лечение будет направлено на устранение факторов, которые привели к появлению заболевания. Однако, терапевтические меры должны осуществляться комплексно, дабы одновременно с основным лечением устранить и неприятные симптомы полинейропатии.

Медикаментозная терапия

Препараты выписываются в зависимости от типа и разновидности заболевания, а также стадии полинейропатии и выраженности ее симптомов:

• Витамины. Предпочтение отдается витаминам группы В в комбинации с другими минералами и витаминами. Витаминные препараты улучшают способность нервов к восстановлению собственных структурных компонентов, обеспечивают антиоксидантную защиту.
• Обезболивающие препараты. Чтобы купировать болевые ощущения, больным назначаются анальгетики (трамал, аспирин) либо нестероидные противовоспалительные препараты, а в особо тяжелых случаях больным дают кодеин или морфий.
• Гормонотерапия и иммуносупрессанты. Схемы терапии гормонами (метилпреднизолон) назначается врачом с учетом нарастания и последующего убывания дозы. Гормонотерапия дополняется назначением иммуноглобулинов (сандоглобулин), причем подобное лечение проводится исключительно в стационарных условиях.
• Лекарственные средства, улучшающие циркуляцию крови в области нервных волокон (тринтал, вазонит, пентоксифиллин).
• Препараты, ускоряющие процесс доставки питательных веществ тканям (пирацетам, мидронат).

При лечении полинейропатии следует понимать, что вылечить заболевание с помощью одних только лекарств нельзя. Немалую роль в терапии заболевания играет правильный режим, питание, реабилитационные мероприятия, а также специальный уход и постоянная забота о больном.

Физиотерапевтические мероприятия

Физиотерапия играет немаловажную роль в лечении полинейропатии, особенно, если заболевание имею наследственную или хроническую форму.

Осуществляются следующие процедуры:

• Воздействие на периферическую нервную систему магнитными полями;
• Лечебный массаж;
• Электрофорез;

Массаж при полинейропатии способствует укреплению мышц, улучшает и стимулирует их работоспособность. Благодаря этому двигательные функции быстрее восстанавливаются, риск атрофии мышц значительно уменьшается. Однако, следует учитывать, что при острых формах болезни массаж проводить не следует.

Обратите внимание! При токсичной, а особенно алкогольной полинейропатии, лечебные процедуры проводятся только после очищения крови, производимого в стационарных условиях.

Упражнения по ЛФК могут проводиться, как самостоятельно в домашних условиях, так и под руководством врача. Они помогают стимулировать работу мышц, что позволяет частично либо полностью вернуть работоспособность конечностей.

Народные методы

Полинейропатию нижних конечностей хорошо лечат ножные ванны: в воде (3 литра) растворяется 100 грамм уксуса и поваренная соль (300 г), в ванную опускать воду на 20-30 минут ежедневно в течение месяца.

Осложнения и прогноз

Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, то заболевание может привести к серьезным осложнениям.

В первую очередь, полинейропатия может перерасти в хроническую форму, которая не излечима полностью. Со временем человек полностью перестает ощущать свои конечности, а мышцы приходят в такую форму, что человек может стать инвалидом, т.к. полностью нарушиться его способность передвигаться.

Важно! Полностью излечить от полинейропатии возможно с такими видами заболевания, как инфекционная, алкогольная, токсическая. При диабетической форме возможно лишь частично уменьшить симптомы болезни.

При тяжелых формах заболевания при нарушении функционирования нервов, которые отвечают за работу сердца, может проявляться сильная аритмия, которая может привести к летальному исходу.

При диабетической форме возможно присоединение вторичной инфекции, септические осложнения, плохое заживление ран.

При вовремя начатом адекватном лечении прогноз заболевания весьма благоприятный, но все же болезнь лучше предупредить, чем длительно лечить ее, страдая от неприятных симптомов.

Предотвратить полинейропатию нельзя, но можно существенно уменьшить факторы риска ее развития: отказаться от алкоголя, вовремя вылечивать инфекционные и вирусные болезни, следить за качеством употребляемых продуктов, ограничивать соприкосновение с химическими ядовитыми соединениями.

Рекомендуем также

• Вкладки для зубов под коронки срок службы
• Юношеский идиопатический сколиоз – что это, симптомы, лечение
• Как предотвратить возрастную потерю мышечной массы
• Я совсем забыл о стилях для печати
• Особенности определения размера детской ножки
• Коррекция разной длины ног