Болезнь Педжета: причины, признаки, симптомы, лечение

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета – деформирующее заболевание костей, при котором нарушены процессы ремоделирования и восстановления их ткани. Синонимами болезни являются деформирующий остоз, деформирующая остеопатия.

Об истории болезни Педжета

В конце 19 века Джеймс Педжет описал несколько случаев заболеваний костей воспалительной природы. Как оказалось, до него подобные случаи тоже встречались, но считались казуистикой. Характерные для болезни Педжета изменения костей были обнаружены даже при раскопках в скелетах древних людей.

Педжет предположил, что в основе заболевания лежит хроническая воспалительная реакция, вызванная вирусами. Спустя годы эта теория стала одной из ведущих в учении о болезни Педжета, хотя до сих пор ученые не могут сойтись на едином мнении о происхождении заболевания.

На микроскопическом уровне в костной ткани при подобном поражении обнаруживаются участки склероза, сменяющиеся остеопорозом, разрастание кровеносных сосудов в месте поражения. Нижние конечности страдают и деформируются сильнее, так как на пораженную кость влияет и весовая нагрузка всего тела.

Сейчас есть факты, подтверждающие наследование семейной предрасположенности к болезни Педжета. Мужчины болеют чаще женщин, возраст пациентов на момент обнаружения заболевания почти всегда старше 40 – 50 лет, юношеские формы встречаются редко. Чем моложе заболевший человек, тем быстрее развивается и злокачественней прогрессирует болезнь.

Чаще всего болезнь Педжета встречается в Великобритании, а вот в Японии и Индии не зарегистрировано ни одного случая.

Симптомы болезни Педжета

При данной болезни поражается костная ткань. Выделяют формы болезни Педжета с поражением одной или нескольких костей. Первоначальные проявления незначительны и неспецифичны. Болезнь Педжета поражает кости:

• Нижних конечностей;
• Черепа;
• Плечевого пояса;
• Ребер.

Кости становятся слабыми, перерастягиваются и искривляются. По степени разрушения костной ткани в течении заболевания выделяют 3 стадии.

Основными симптомами болезни Педжета являются:

• Нарушение функций пораженных конечностей, тазового и плечевого пояса, позвоночника;
• Ноющие боли в костях;
• Костные деформации.

Боли начинают беспокоить человека в среднем на 5 лет раньше, чем можно будет обнаружить патологический процесс в костях с помощью рентгеновских лучей. Пациент испытывает более выраженную боль при поражении костей таза, ног и позвоночника.

При данном заболевании изменяется форма мозговой части черепа, он увеличивается в размерах, ноги приобретают X- или О-образную форму. Одним из симптомов болезни Педжета является снижение слуха. Происходит это потому, что перестройка височной кости вызывает сдавление проходящих в ней слуховых нервов.

Считается, что за 1 год болезни пораженным оказывается около 1 см костной ткани.

Диагностика болезни Педжета

Кроме анамнеза и жалоб пациента заболевание можно подтвердить объективными методами.

Рентгенологические признаки болезни Педжета:

• Поражаются, в основном, кости мозгового черепа, позвонки грудного отдела позвоночника, ребер и конечностей;
• Очаги остеопороза (разрежения костной ткани) чередуются с очагами уплотнения кости;
• Утолщение костей черепа в 2 раза;
• Наружная пластинка костей черепа с нечеткими очертаниями;
• Внутренняя пластинка костей черепа резко уплотнена;
• Позвонки выглядят деформированными, уплощенными, увеличиваются в окружности;
• Сужаются суставные щели нижних конечностей.

Из-за того, что на рентгене область поражения выглядит сильно измененной, требуется дифференцировать болезнь Педжета с опухолевыми метастазами и гемангиомой. Сцинтиграфия костей помогает установить точное место поражения.

Из лабораторных методов диагностики могут быть полезными показатели, свидетельствующие об активизации минерального обмена – щелочная фосфатаза и остеокальцин, а также уровни кальция, фосфора и магния.

Осложнения болезни Педжета

Из-за нерегулируемой перестройки костной ткани очаги поражения при болезни Педжета могут перерождаться в злокачественные костные опухоли. Чаще всего на фоне заболевания развиваются фибросаркома, остеогенная саркома и гигантоклеточная опухоль.

Навести на мысль о злокачественном перерождении могут такие симптомы болезни Педжета, как постепенное усиление болей, которые становятся продолжительнее и не реагируют на терапию дифосфонатами. Усиливается деформация костей, в них могут появляться мягкие очаги и патологические переломы.

Лечение болезни Педжета

Терапия обязательно должна проходить под контролем травматолога-ортопеда. В качестве медикаментозного лечения болезни Педжета, с целью повлиять на минеральный обмен в костях, применяют средства на основе тиреокальцитонина. Курс лечения этими препаратами в среднем длится 28 – 30 дней, в течение года требуется повторение его 2 – 3 раза.

В процессе лечения тиреокальцитонином необходим контроль показателей минерального обмена (костной фракции щелочной фосфатазы, кальция и фосфора в крови и моче, гидроксипролина мочи). При передозировке тиреокальцитонина бывает гипокальциемия (в крови снижается уровень кальция).

Препарат ксидифон (группа бифосфонатов) нельзя применять при остеомаляции. Он снижает в крови уровень кальция. Дозу подбирают индивидуально, с учетом динамики процесса.

С болевым синдромом болезни Педжета борются посредством нестероидных противовоспалительных средств (например, принимая парацетамол). Больные с таким заболеванием нуждаются в достаточном количестве витамина D и кальция.

При переломах и артритах может понадобиться помощь хирургов и травматологов, эндопротезирование, при нарушении способности слышать – специальные слуховые аппараты.

Хирургическая помощь может стать необходимой для устранения переломов костей или лечения артрита заменой сустава (эндопротезированием). При снижении слуха используют слуховые аппараты.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Читайте так же:  Гидроцефалия головного мозга: причины, признаки, симптомы и лечение болезни

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Собираетесь провести длинные зимние каникулы в жарких странах? Или, может быть, даже встретить Новый год под пальмами? Специалисты расскажут, как совершить путе.

Болезнь Педжета — причины, фазы, симптомы и лечение

Болезнь Педжета костей еще называют остеитом деформирующего типа. Патология является хронической, и поражает отдельные кости скелета человека. В результате происходит нарушение синтеза и регенерации костных тканей, в этих местах образовываются очаги, где происходит стремительное разрушение клеток, а на этих в местах в последующем образовываются костные наросты, покрытые неполноценной тканью.

Свое название заболевание получила благодаря врачу Джеймсу Педжету, который в конце 19-го века представил ее медицинское описание. Согласно характеристикам, которые ученый дал патологическому процессу, болезнь была определена как воспалительная, что и позволило назвать ее остеитом деформирующего типа. С течением времени, когда заболевание стали изучать более детально и углубленно, оно приобрело еще одно название – остеодистрофия.

Если отправить на микроскопическое исследование костные структуры, в которых прогрессирует болезнь Педжета, то при тщательном изучении можно обнаружить, что внутри тканей имеются разрастания кровеносных сосудов. Также будет заметен склероз или остеопороз, причем эти явления могут сменять друг друга.

Искривление при болезни Педжета

Учитывая тот факт, что нижние конечности на протяжении всей жизни принимают на себя наибольшую нагрузку, и регулярно транспортируют вес тела, эта часть является наиболее подверженной развитию патологического процесса.

Говоря о половой предрасположенности, то мужчины чаще страдают от воспаления ног, по сравнению с женщинами. Пик диагностирования болезни приходится на 40-50 лет. Молодые парни и девушки практически не подвержены развитию остеодистрофии. Однако если пациент находится в средней возрастной группе, до 30 лет, то при развитии болезни уровень ее прогрессирования будет значительно выше, чем у пациентов старшего возраста.

Чаще всего болезнь Педжета диагностируют в Великобритании, а вот в Индии и Японии и по сей день не было зарегистрировано ни единого клинического случая злокачественного воспаления в костных структурах.

Сразу необходимо отметить, что единого врачебного мнения относительно истиной причины возникновения патологии, на сегодняшний момент не существует. Есть несколько медицинских теорий, среди которых наиболее распространенной считается генетическая предрасположенность к развитию остеодистрофии.

Из этого можно сделать вывод, что основной процент людей, входящих в группу риска по развитию патологии, это люди, у которых в семье кто-либо из родственников пострадал от болезни Педжета. Им рекомендуется регулярно, минимум раз в полгода, проходить тщательное обследование у специалистов, также важно регулярно сдавать анализы, позволяющие определить уровень щелочной фосфатазы. Именно благодаря этому анализу, если результат снижен, удастся предположительно диагностировать остеодистрофию в начальной стадии.

Если не брать в учет генетический фактор, то наиболее приемлемой считается теория вирусного происхождения болезни Педжета. Углубляясь детально в теорию, становится понятно, что в организме человека может длительное время жить патологический вирус, оказывающий неблагоприятное воздействие на организм, при этом симптомов развития болезни не будет. Одним из таких микроорганизмов является вирус кори.

Не исключается и тот факт, что с высокой долей вероятности заболевание может развиваться у людей, имеющих в анамнезе патологии, возникшие на фоне нарушения обмена фосфора и кальция. Но также врачи настаивают и на том, что каждая из представленных причин не может быть взаимоисключающей. То есть, болезнь Педжета может развиться как при воздействии на организм одного фактора, так и при их совокупном влиянии.

Собственно, исходя из этого, следует уделять особое внимание процессу диагностики. При правильном его проведении можно подтвердить или опровергнуть теории возникновения патологии, а также назначить корректные способы терапии.

Симптоматика

Костная болезнь Педжета в большинстве случаев характеризуется бессимптомным течением в начальной стадии. Единственным способом заподозрить ее возникновение в организме, является сдача биохимического анализа крови, который зачастую назначают при обычной простуде или иным показаниям. Если будет выявлено, что уровень активности фермента, который отвечает за обмен веществ в костной ткани, повышен, то можно ставить предварительный диагноз.

В зависимости от того, какого типа патология будет обнаружена, а также в какой она находится стадии, клиническая картина и состояние больного будет отличаться. В медицине выделяют две формы заболевания: монооссальную и полиоссальную. Различаются они тем, что болезнь распространяется на одну или несколько костей соответственно.

Поражение костей таза

В большинстве выявленных случаев болезни Педжета, у пациентов были поражены парные трубчатые кости: тазовые, бедренные, большеберцовые, кости черепа и позвоночника. Основными симптомами патологического воспаления в костях являются постоянные боли ноющего или тупого характера в зоне поражения.

Помимо этого, если повреждены нижние конечности, то может наблюдаться X или O образная деформация ног. Характер боли не стабильный, она может быть менее выраженной в течение дня, а после отдыха усиливаться. Если зона поражения затрагивает суставные сочленения, то к основным симптомам добавляется еще и скованность в движениях.

Во время посещения и визуального осмотра врача, специалист отмечает наличие гиперемии кожных покровов, припухлостей и отечностей в зоне патологического очага, температура кожных покровов повышается. Пальпаторная диагностика указывает на наличие плотных участков под эпидермисом, выделяются неровные края костей. В некоторых случаях, если заболевание запущено, то при несильном надавливании может произойти перелом.

В тех ситуациях, когда болезнь Педжета поражает костные структуры позвоночного столба, существует риск сдавливания нервных волокон, расположенных между позвоночными дисками. Тогда у пациента будет развиваться боль в нервных корешках и неврит.

Когда патология распространяется по всему телу и организму, у больного начинают развиваться характерные осложнения. Прежде всего, снижается острота слуха и зрения, что обусловлено сдавливанием нервных окончаний, расположенных в черепе. В исключительных случаях деформирующий процесс может стать неопластическим новообразованием, тогда будет вероятность того, что оно станет злокачественным.

Поражение костей болезнью Педжета происходит в три фазы:

1. Начальную стадию характеризуют остеолитической или инициальной. Характерной особенностью этой фазы является «расплавление» костных структур, и формирование пустых ямок.
2. После этого патология переходит в активную фазу. Для этой стадии характерно совместное формирование ямок, с последующим разрастанием костных тканей. Это приводит к образованию спаек костей, которые отличаются рыхлой и хрупкой структурой, их поверхность неровная.
3. Последняя стадия называется неактивной. В этом периоде сформированная костная ткань замещается соединительными волокнами. Это приводит к прекращению выполнения костями своих функциональных обязанностей, они перестают быть опорными. В области пораженных участков скелета появляются видимые деформации.

Читайте так же:  Вульвит: причины, признаки, симптомы и лечение

Деформации костей при болезни Педжета являются причиной того, что они закручиваются и выгибаются подобно спирали. Учитывая, что структура костных тканей пористая, а сами наросты достаточно широкие, они не рассчитаны на транспортировку больших тяжестей и не могут выдерживать вес человека.

В тех ситуациях, когда у человека патологический процесс затронул кости черепа, деформации локализуются на лице, изменяется его форма, снижается слух и зрение. Если остоз распространяется на кости позвоночного столба, то происходит его искривление и нарушение нервной проводимости.

Диагностика

Основным методом диагностирования заболевания является сдача крови для биохимического исследования. Если патология подтверждается, тогда назначают дополнительное обследование, позволяющее уточнить наличие болезни. Для этого пациента, в первую очередь, направляют на рентгенографию, после чего врач проводит тщательное изучение полученных снимков.

Характерными особенностями болезни являются:

• костные ткани в местах поражения имеют рыхлую структуру, а там, где очаги отсутствуют, они остаются плотными;
• если патология локализована на голове, то происходит утолщение костей черепа почти в два объема, наружная пластина имеет размытые граница, а внутренняя излишне плотная;
• деформации костей позвоночного столба представлены увеличением диаметра позвонков, а также они приплюснуты;
• суставные щели в области нижних конечностей узкие.

Очень важно провести дифференциальную диагностику, которая поможет отличить болезнь Педжета от опухолевых метастаз и гемангиомы. Для уточнения локализации патологического очага проводят сцинтиграфию. В лабораторных условиях исследуют щелочной фосфатаз и остеокальцин, что может подтвердить повышенный минеральный обмен, выявляется магний, кальций и фосфор.

Терапевтические манипуляции в борьбе с деформирующим процессом находятся в компетенции врача ортопеда и хирурга. Чтобы привести в норму минеральный обмен в костных тканях, пациентам назначают прием медикаментов, в составе которых есть тиреокальцитонин. Один раз в полгода необходимо пройти курс терапии, длительность которого составляет около месяца. Терапия контролируется регулярной сдачей крови и мочи.

Для снятия болей врач назначает противовоспалительные препараты из нестероидной группы. Также показан прием кальция и витамина Д. Костные деформации, и патологические переломы, лечат оперативным путем. Если артроз выражен, проводят установку эндопротеза. Деформации также устраняют остеотомией.

Болезнь Педжета молочной железы

Болезнь Педжета (рак Педжета) — относительно редкое злокачественное новообразование кожи, которое возникает в клетках апокринных желез. Это заболевание делится на две разновидности, которые различаются по методам лечения (мамиллярная и экстрамамиллярная формы). Общей чертой данных видов рака является наличие на пораженных участках характерных опухолевых клеток — так называемых клеток Педжета.

Разновидности и локализация рака Педжета

Болезнь Педжета молочной железы (мамиллярная форма) является особой формой рака соска. Она встречается в 1-3% всех случаев рака молочной железы. Пациентами могут быть как мужчины, так и женщины в возрасте от 50 лет. Представительницы слабого пола чаще болеют раком Педжета, хотя у мужчин этот недуг протекает сложнее. Данная разновидность характеризуется кожными изменениями в области сосков и ареол.

Болезнь Педжета: мамиллярная форма

Важно знать! Почти в 70% мамиллярная форма сосуществует с другими типами рака молочной железы, расположенными глубже в груди.

Экстрамамиллярная форма болезни Педжета обычно локализуется вокруг ануса и половых органов женщин и мужчин (реже – в области подмышек, пупка и пр.). Она поражает апокринные железы и дерму. В 25% случаев этот недуг сосуществует с другими типами рака кожи, расположенными в более глубоких слоях.

Болезнь Педжета: экстрамамиллярная форма

Механизм появления рака Педжета

Каждая клетка в человеческом организме имеет свой жизненный цикл. Информация о нем закодирована в ДНК и присутствует в ядре каждой клетки. Этот жизненный цикл состоит из формирования, роста, деления, старения и смерти. Программируемая гибель клеток называется апоптозом.

Злокачественные новообразования — это не что иное, как совокупность поврежденных клеток, у которых отсутствует программа смерти. Такие объекты не способны к апоптозу – они становятся бессмертными и начинают размножаться до бесконечности.

В случае рака Педжета наблюдается патология в клетках, которые формируют апокринные железы кожи. Их функция состоит в производстве потовых желез и сальных выделений, которые предотвращают высыхание эпидермиса. Апокринные железы расположены по всему телу, но особенно их много в области сосков, половых органов и подмышек.

Причины рака Педжета

Болезнь Педжета молочной железы обычно сопровождается другими онкологическими изменениями в груди. В связи с этим у врачей появилась теория, что причина этой патологии кроется в миграции раковых клеток из молочной железы к соскам. Вторая теория предполагает, что механизм развития недуга кроется в мутации клеток кератиноцитов и апокринных желез непосредственно на соске.

Экстрамамиллярная форма болезни Педжета развивается вследствие роста патологических клеток в эпидермисе с последующим их распространением на соседние эпителиальные волосяные фолликулы и потовые железы. Факторы, которые могут инициировать развитие новообразования:

• наследственная предрасположенность;
• проживание в экологически загрязненных районах;
• курение и алкоголизм;
• возраст старше 35 лет (пик заболеваемости приходится на возраст от 50 до 70 лет);
• раннее менархе, поздняя менопауза;
• позднее материнство;
• длительное применение заместительной гормональной терапии и оральных контрацептивов;
• ожирение;
• диета, богатая животными жирами;
• воздействие ионизирующей радиации;
• контакт с опасными химикатами и канцерогенами;
• частое пребывание на солнце;
• другие дерматологические заболевания (экзема, псориаз, пузырчатка).

Симптомы рака Педжета

Рак Педжета молочной железы дает такие симптомы:

• воспалительные изменения кожи соска и ареолы эритематозно-чешуйчатого характера (эти изменения четко очерчены и со временем растут);
• гнойные или водянистые выделения из соска;
• зуд;
• жгучая боль;
• незаживающие трещины сосков;
• изъязвления в пораженной зоне.

В запущенной стадии сосок может полностью втянуться внутрь или разрушиться. У каждой третьей пациентки во время исследования обнаруживается также уплотнение в груди.

Первичные изменения на соске

Экстрамиллярная форма заболевания на первом этапе вызывает эритематозные пятна, которые вызывают зуд и жжение. Из этих новообразований может сочиться жидкость. В продвинутой стадии появляются кровоточащие эрозии.

Изменения, как правило, локализуются в области наружных половых органов (вульвы, ануса, полового члена и мошонки) — вокруг зон, богатых апокринными железами. Реже опухоль появляется не верхней части бедер, ягодицах и в пупке. Известны случаи расположение онкологических изменений на участках кожи, лишенных апокринных желез (например, на веках, ушах и в мочеиспускательном канале).

Читайте так же:  Болезнь Стилла: причины, признаки, симптомы и лечение

Если вы заметили какой-либо из перечисленных выше симптомов, немедленно обращайтесь к дерматологу!

Диагностика рака Педжета

Основной метод диагностики мамиллярной формы недуга – это гистологический анализ соскоба из больного соска. В лабораторных условиях специалисты должны выявить во взятом образце характерные раковые клетки, называемые клетками Педжета. Если изменения в соске сопровождаются опухолью в груди, дополнительно назначается томография (маммография, УЗИ молочных желез) и биопсия груди.

К сожалению, эта патология часто диагностируется на продвинутой стадии развития, потому что врачи ошибочно принимают ее за другие дерматологические заболевания. Специалист назначает стероидные мази, которые приводят к временному облегчению, но не вылечивают проблему. Для диагностики экстрамамиллярной формы изымается фрагмент кожного поражения (биопсия) на гистопатологическое исследование. Наличие клеток Педжета подтвердит диагноз.

Врач должен исключить другие заболевания, которые могут привести к вышеописанным симптомам — псориаз, болезнь Боуэна, атопический дерматит, себорейный дерматит, контактный дерматит, экзема, меланома, гистиоцитоз, микоз.

Лечение рака Педжета

Методика лечения рака Педжета молочной железы зависит от стадии заболевания и наличия (или отсутствия) другого вида новообразования в груди.

Радикальная операция (мастэктомия) — включает в себя удаление всей молочной железы вместе с подмышечными лимфатическими узлами. Она выполняется в случае, если болезнь Педжета сопровождается другими опухолями в груди. Иногда, когда метастазы прорастают в мышцы, расположенные под грудью, проводится радикальная мастэктомия по методике Хальстеда – удаляется грудь, подмышечные ткани с лимфатическими узлами, а также грудные мышцы. После хирургического вмешательства проводится химиотерапия или гормональная терапия.

Если болезнь Педжета не сопровождается другими злокачественными новообразованиями, после мастэктомии нет необходимости в дополнительной химиотерапии или гормональной терапии.

В редких случаях (когда поражен только сосок) делается операция с сохранением груди. Она включает в себя иссечение пораженной кожи с запасом здоровой ткани.

Способ лечения экстрамамиллярной формы Педжета также зависит от тяжести заболевания и наличия/отсутствия других видов рака кожи. На ранних стадиях можно ограничиться применением кремов, содержащих один или несколько цитостатиков (препаратов, уничтожающих быстро делящиеся патологические клетки): 5-фторурацил, имиквимод, паклитаксел, трастузумаб. Эти кремы наносятся на пораженные зоны.

Запущенные стадии требуют хирургического удаления измененной кожи с запасом здоровых окружающих тканей.

Помимо соблюдения медицинских рекомендаций, регулярного использования лекарственных средств и обследования у врача, пациенту стоит перейти на хорошо сбалансированную диету, содержащую все необходимые питательные вещества. Ежедневный рацион должен также содержать достаточное количество калорий, и быть богатым белком.

Лечение народными средствами

Лечение злокачественных опухолей по-прежнему является проблемой для медицины, ученые не перестают искать новые, более эффективные препараты. В качестве дополнения к традиционным методам пациенты могут использовать натуральные препараты, которые укрепляют организм после химиотерапии, стимулируют гибель и оказывают иммуномодулирующее действие.

Рекомендуем принимать фитопрепараты под наблюдением врача, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Плаун булавовидный Данное растение является ядовитым (оказывает легкий токсический эффект на организм). За счет этого раковые клетки гибнут, а здоровые остаются неповрежденными.

Из плауна булавовидного готовят чай. Столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут, после чего напиток необходимо процедить. На первых этапах лечения выпивайте за день один стакан снадобья (утром, за полчаса до завтрака, принимайте полстакана чая, остальную порцию пейте по глотку в течение дня). Через 2-3 недели увеличьте дозировку до 2-х стаканов в сутки. Прием лекарства необходимо продолжать до полного исцеления.

Мальва незамеченная

При злокачественных заболеваниях рекомендуется также пить холодный чай из мальвы незамеченной. Готовится он так: 1 столовую ложку сухой травы или 2 столовые ложки свежего растения поместите в банку и залейте 1/4 литра холодной воды. Оставьте смесь настаиваться на ночь, а утром процедите и пейте по 50 мл 3-4 раза в день.

Мазь При раковых язвах хорошо помогает мазь, которая готовится по следующему рецепту:

• 2 столовых ложки измельченной травы подмаренника настоящего;
• 2 столовых ложки измельченной травы чистотела;
• 2 столовых ложки цветков календулы;
• 2 стакана несоленого свиного сала.

Растопите на водяной бане свиное сало и бросьте в него растения, проварите смесь на среднем огне 1 час, затем остудите и пропустите через капроновую ткань. Мазь храните в холодном месте. Смазывайте ею больные места как можно чаще.

Соки растений Соками некоторых растений (чистотел, каланхоэ, герань луговая, кислица обыкновенная) рекомендуется смазывать раковые изменения на теле. Делать это нужно как можно чаще, не менее 5 раз в день. На зиму средство можно законсервировать со спиртом (в соотношении 1 часть спирта на 2 части сока) или глицерином (в соотношении 50:50). Дополнительно пейте внутрь настой из чистотела (не менее 2 литров в день).

Болтушка из трав и масел Обрабатывайте злокачественные язвы болтушкой, приготовленной по такому рецепту:

• Сок одуванчика – 1 столовая ложка;
• Сок кипрея – 1 столовая ложка;
• Сок чистотела – 1 столовая ложка;
• Масло зверобоя – 1 столовая ложка;
• Облепиховое масло – 1 столовая ложка;
• Эфирное масло чайного дерева – 10 капель.

Все тщательно смешайте и храните в холодильнике в стеклянной бутылке из темного стекла. Перед применением тщательно встряхивайте болтушку, чтобы масла смешалось с жидкостью. Наносите средство на больные зоны два раза в день.

Прогноз рака Педжета

Прогноз для пациентов с болезнью Педжета груди зависит от того, есть ли дополнительные злокачественные изменения в молочной железы. Если да, то уровень выживаемости составляет 60 процентов. В случаях, когда новообразование ограничено только тканями соска, прогноз более оптимистичен: выздоравливают 75-90 процентов пациентов.

На ранних стадиях экстрамиллиарная болезнь Педжета успешно вылечивается (более 97% выживших пациентов). Если опухоль дала метастазы, и была проведена операция, то, в зависимости от точности работы хирурга, риск рецидива составляет от 8 до 50%.

Профилактика рака Педжета

Методы предотвращения болезни Паджета должны включать в себя следующие мероприятия:

• здоровый образ жизни;
• избегание факторов риска;
• выполнение регулярных осмотров у специалиста.

Здоровый образ жизни подразумевает регулярные физические упражнения (подобранные в соответствии с возрастом и состоянием здоровья человека) и правильную, сбалансированную диету. Было доказано, что использование в рационе полиненасыщенных жирных кислот, фруктов, овощей, хлеба из цельной пшеницы и молочных продуктов значительно снижает риск развития злокачественных опухолей.

Также вы должны проводить осмотры:

• самостоятельное ежемесячное обследование груди;
• регулярные (каждые 12 месяцев) визиты к врачу для обследования молочных желез;
• регулярное прохождение маммографии;
• самостоятельное обследование кожи на предмет появления изменений (пятен, язв, шелушений);
• ежегодный профилактический визит к дерматологу.

Сочетание указанных выше способов снижает риск развития данного недуга и увеличивает вероятность его обнаружения на ранней стадии, когда есть высокий процент успешного лечения.

Источники:

http://www.neboleem.net/bolezn-pedzheta.php

Педжета — болезнь костей

http://medictime.ru/bolezn-pedzheta/

Причины возникновения патологии

Медицине не известны точные причины данного заболевания, однако существует предположение, что следующие факторы способствуют ее возникновению:

• различные состояния, приводящие к нарушению обмена фосфора и кальция в организме;
• перенесенные заболевания вирусной природы;
• присутствие вирусов в организме в неактивной фазе;
• наследственная предрасположенность.

Иногда причиной возникновения болезни Педжета является сочетание всех указанных причин. Если же превалирует наследственная предрасположенность, то членам семьи заболевшего желательно пройти рентгенологическое обследование костей и наблюдать за уровнем щелочной фосфатазы путем сдачи анализа крови. Особое место в ряде вирусных причин развития данной болезни отводится вирусу кори.

Как протекает болезнь Педжета?

Болезнь Педжета протекает в двух формах: монооссальной и полиоссальной. Моноосальная форма болезни характеризуется поражением одной кости, при полиоссальной форме деформации подвергается несколько костей. Основным отличием данного вида заболевания от других болезней костей является то, что генерализованных поражений костей не наблюдается — болезнь затрагивает исключительно отдельные части скелета. Известно, что такое заболевание костей вызывает непрерывный процесс изменения костной ткани без влияния на это каких-либо нагрузок. Считается, что болезнь способна развиться в саркому костей.

В своем течении болезнь проходит три стадии:

• инициальную;
• активную;
• неактивную.

Для инициальной или остеолитической стадии характерно своеобразное рассасывание определенных участков кости, в результате которого на этом месте образуются полые ямки. При активной стадии данный процесс продолжается и одновременно происходит разрастание костей — они начинают приобретать ячеистое строение.

На третьей стадии — неактивной — костная ткань замещается соединительной тканью, т. е. развивается остеосклероз. При этом поверхность костей становится шероховатой, вследствие их утолщения снижается масса. Если были поражены трубчатые кости, то они искривляются и изгибаются. При поражении болезнью костей черепа отмечается их утолщение до 5 см, это в свою очередь влечет за собой деформацию лица и головы. В случае поражения костей позвоночника позвоночный столб деформируется и искривляется.

Клинические проявления

Начало болезни протекает без каких-либо симптомов, такое бессимптомное течение довольно длительное. Признаки и симптомы заболевания проявляются постепенно.

Первые его проявления могут быть обнаружены при обследовании больным других патологичных состояний, т. е. о болезни узнают лишь при сдаче анализа крови, когда случайно выявляется изменение показателя, отвечающего за обмен веществ в костной ткани — фосфатазы. Кроме того, признаком такого заболевания является деформация костей.

Боль в области пораженной кости — основной симптом заболевания.

Боль обычно непрерывная, ноющая и тупая. Ее особенностью является то, что она не стихает после отдыха, а наоборот усиливается в покое. Если болезнь возникла вблизи сустава, то пациент может жаловаться на остеоартрит. Кроме того, свойственна скованность движений, подвижность суставов в пораженной кости ограничена.

При приближенном и детальном осмотре в очагах поражения можно увидеть припухлость, кожный покров на этом месте изменен — присутствует гипертермия отдельного участка и его покраснение. Если врач ощупает зону поражения, то могут отмечаться утолщение кости и неровность его краев. При незначительном давлении на такую кость она может переломиться.

Вследствие болезни отмечаются хрупкость костной ткани и переломы костей даже в результате получения незначительной травмы. При поражении позвоночника спина становится деформированной, сутулой. При этом искривляются ноги и наблюдается неправильный рост костей черепа. Деформации костей черепа и позвоночника могут вызвать потерю слуха или зрения. Это может произойти в результате сдавливания деформированными костями нервных окончаний. По этой же причине больной может жаловаться на постоянные головные боли, онемение конечностей и ощущение «мурашек» на коже.

Миастения гравис: общая информация и основные симптомы заболевания.

В чем причины ригидности затылочных мышц? Подробнее читайте здесь.

Обзор мазей от пролежней для лежачих больных: как выбрать самую лучшую?

Методы диагностики

Диагностика заболевания происходит по биохимическому анализу крови и рентгенологическому исследованию костей скелета. При наличии болезни в результатах анализа крови показатель фермента щелочной фосфатазы в сыворотке крови будет выше нормы. При выявлении такого повышения необходимо регулярно сдавать анализ крови для контроля возможных изменений.

Рентгенологическое обследование является весьма достоверным и информативным методом диагностики костных заболеваний.

На снимке при наличии заболевания будут отмечаться следующие особенности:

• кости черепа увеличены;
• рыхлость структуры костей;
• повышенное внутричерепное давление;
• увеличение размеров трубчатых и тазовых костей;
• утолщение надкостного слоя;
• распад и деформация костей;
• переломы.

Диагностика болезни Педжета может проводиться с помощью таких методов, как компьютерная томография и МРТ. Их применение целесообразно только в случаях, когда на рентгеновском снимке не была обнаружена патология. В диагностических целях также применяется метод сканирования костей с технецием. Он позволяет определить очаги костной ткани с патологическими изменениями и осуществлять динамичное наблюдение за течением болезни под воздействием лечебных процедур.

Основные направления терапии

Пока заболевание не проявило себя в полную силу и протекает бессимптомно, какого-нибудь лечения не требуется. В основном болезнь требует симптоматического лечения. При возникновении болей применяются анальгетики и противовоспалительные препараты нестероидного ряда (Диклофенак, Ибупрофен). Кроме того, рекомендуется применение витамина Д и кальция.

Если происходит изменение походки, вызванное деформацией костей нижних конечностей, врач может порекомендовать применение ортопедических изделий. В некоторых случаях данное заболевание требует ортопедической операции — эндопротезирования или декомпресссии. При значительной деформации тазобедренного сустава можно его заменить, поскольку это позволит значительно улучшить качество жизни пациента и избавит его от болей. Эта процедура называется эндопротезированием. Лечение болезни Педжета включает в себя также упражнения с физической нагрузкой. Не рекомендуется проводить длительное время в постели, поскольку в состоянии покоя боль усиливается.

Обязательным элементом терапии является применение специальных лекарственных средств, основное действие которых направлено на замедление процесса разрушения костной ткани. Это лекарственные препараты — бисфосфонаты, их применение должно быть длительным. Эти лекарства имеют свои побочные действия и поэтому их назначение должно осуществляться врачом.

Читайте также: Берут ли при сколиозе в армию.

Заключение по теме

Итак, заболевание костей затрагивает, в основном, лиц старшего возраста и связано с нарушением процесса регенерации костной ткани. Лица, находящиеся в группе риска по развитию болезни Педжета, должны проводить регулярные обследования. Основными симптомами его являются боль и деформация костей.

Полностью излечить болезнь нельзя, но вполне возможно замедлить ее течение на долгое время. Заболевание под воздействием лечения останавливает свое прогрессирование, но уже имеющиеся патологические изменения необратимы. Длительность курса лечения составляет примерно полгода и повторяется по мере необходимости.

Выберите интересующее заболевание и узнайте план лечения и стоимость.

Базалиома, Меланома, Рак головного мозга, Рак желудка, Рак желчного пузыря, Рак кишечника, Рак молочной железы, Рак легкого, Рак мочевого пузыря, Рак печени, Рак пищевода, Рак поджелудочной железы, Рак почки, Рак предстательной железы (простаты), Рак шейки матки, Рак щитовидной железы, Рак эндометрия

Специализирующиеся клиники

Сеть медицинских центров Сунчонхян, Медицинский Центр при женском университете Ихва, Госпиталь университета Инха, Госпиталь Северанс, Больница Менджи

Что такое артроз?

Основа болезни – прогрессирующая потеря хряща, который в норме выстилает соприкасающиеся костные отделы и обеспечивает их скольжение относительно друг друга. Под действием разных причин хрящевая ткань начинает разрушаться, в подлежащей кости активируются незрелые стволовые клетки, она уплотняется, в ней образуются полости (кисты) и выросты (остеофиты).

Постепенно сужается, а затем полностью исчезает щель между суставными поверхностями, и конечность обездвиживается. При артрозе страдают все ткани сустава, в том числе близлежащие мышцы, связки, суставная капсула. Поэтому лечение артроза суставов – сложная задача, и на поздних стадиях больному может помочь только хирургическая операция.

Самая распространенная форма патологии – деформирующий артроз, поражающий крупные суставы нижних конечностей, а также кисти.

Причины артроза

Возможные причины развития артроза:

• эндокринные заболевания – диабет, гипотиреоз, гиперпаратиреоз, акромегалия, ожирение;
• травмы, как крупные (перелом костей, в результате чего их суставные поверхности смещаются от нормальной оси), так и микроскопические, но постоянные (при тяжелой работе, постоянной профессиональной или спортивной нагрузке);
• воспалительные процессы: инфекционный артрит, подагра, ревматоидные заболевания;
• нарушения обмена веществ в организме: болезнь Педжета и Вильсона-Коновалова;
• врожденные аномалии развития, например, разная длина конечностей;
• генетические дефекты строения коллагена, например, синдром Элерса-Данлоса;
• нейропатии разного происхождения: диабетическая, алкогольная;
• гемофилия при частых кровоизлияниях в полость сустава.

Чтобы успешно лечить артроз суставов, необходимо устранить вызвавшую его причину.

Симптомы и стадии артроза

Заболевание сопровождается такими жалобами и внешними признаками:

• ноющая боль и нарушение подвижности в одном или нескольких суставах;
• болезненные ощущения усиливаются после нагрузки, нередко ночью, а при тяжелой стадии артроза становятся постоянными;
• опасное осложнение – неподвижность сустава, неспособность передвигаться и обслуживать себя.

Частые формы заболевания:

• поражение межфаланговых суставов пальцев руки и основания большого пальца (1-й запястно-пястный), они могут увеличиваться, опухать, иногда становятся болезненными, в них развивается воспаление;
• артроз тазобедренного сустава: чаще встречается у мужчин, связан с тяжелой физической работой; основная причина такого заболевания у женщин – ожирение;
• артроз коленного сустава: чаще связан с профессиональной деятельностью в положении на коленях и на корточках;
• артроз позвоночника: сопровождается образованием костных выростов, ущемляющих нервные корешки, в результате возникает боль, слабость, нарушение чувствительности в конечностях, постоянная боль в пояснице.

Различают такие степени артроза:

• 1 степень: незначительное ограничение подвижности.
• 2 степень: значительное ограничение подвижности, хруст при движениях, умеренная атрофия ближайших мышц.
• 3 степень: деформация сустава с практически полным отсутствием движений в нем.

В зависимости от степени нарушения функции и стадии патологии в лечении болезни участвуют врачи разного профиля – терапевты, физиотерапевты, ревматологи, неврологи, ортопеды.

Лечение артроза

Консультация врача

Записаться на прием

Цель лечения – устранение факторов риска и боли, восстановление функции сустава. Для этого используются различные методы воздействия:

• немедикаментозное: информирование больного о его заболевании и профилактике осложнений, физиотерапия, снижение веса, лечебная физкультура, использование вспомогательных устройств (ортезы, трости, костыли);
• препараты при артрозе: нестероидные противовоспалительные средства, особенно их новое поколение – селективные ингибиторы ЦОГ-2 (целекоксиб); для облегчения хронической боли показан прием атипичных антидепрессантов (дулоксетина); хондропротекторы имеют лишь вспомогательное значение, так как их эффект замедлять разрушение хряща не доказан;
• при сопутствующем воспалении и сильном болевом синдроме травматологи выполняют внутрисуставные инъекции глюкокортикоидных гормонов;
• самый эффективный метод – хирургическая операция, которая дает возможность избавиться от боли и восстановить подвижность.

Могут быть выполнены разные виды хирургического вмешательства:

• артроскопия – осмотр внутренней поверхности сустава с помощью небольшой видеокамеры (эндоскопа), удаление фрагментов хряща, «заклинивающих» сустав;
• артропластика – замена хрящевой поверхности на искусственный материал;
• остеотомия – рассечение или удаление части кости для восстановления нормальной оси сустава;
• хондропластика – хирургическое восстановление целостности хряща;
• артродез – искусственное создание неподвижности в суставе (чаще всего голеностопном) для избавления пациента от постоянной боли;
• эндопротезирование – удаление поврежденных суставных концов костей и замена их на искусственный сустав.

Профилактика

Гарантированного способа предотвратить болезнь нет. Профилактика артроза заключается в устранении избыточной нагрузки на суставы, своевременном лечении заболеваний, которые способствуют разрушению хряща. Лечение артроза народными средствами не замедляет прогрессирование заболевания, но помогает на время облегчить боль в суставах. Оно может рассматриваться только как дополнение к традиционной лекарственной терапии или операции.

Преимущества лечения артроза в клинике «Мама Папа Я»

 Артроз – тяжелое прогрессирующее заболевание, способное привести к инвалидности.

• Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает жителям Москвы и других городов медицинские услуги при артрозе по доступной цене.
• Прием ведут специалисты разного профиля, что дает возможность выявить и устранить причину болезни.
• Проводится диагностика тяжести заболевания с помощью современной аппаратуры, что позволяет избежать ошибок и неточностей.
• Назначается необходимый комплекс лечебных процедур.
• Прием ведут квалифицированные ортопеды, которые вовремя могут направить больного на необходимое хирургическое вмешательство.
• Пациент обучается лечебной гимнастике – упражнениям для лечения артроза в домашних условиях.

Время – отрицательный фактор для пациента с артрозом. Чем раньше будет начата терапия или сделана операция, тем лучше результаты. Поэтому при появлении симптомов остеоартроза рекомендуется сразу обратиться к врачу. Записаться на прием можно по единому телефону клиники.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника "Мама Папа Я" в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Рекомендовано к прочтению:

• Астигматизм у взрослых и детей
• Методы лечения и профилактики астмы
• Как удалить атерому
• Атопический дерматит у детей