Бурсит локтевого сустава – причины, симптомы, лечение

Бурсит локтевого сустава представляет собой опасное заболевание, симптомы и лечение которого должен обозначать исключительно доктор. При несвоевременной диагностике или некорректно проведённой терапии воспалительный процесс приведёт к потере трудоспособности. Мы рассмотрим все аспекты, связанные с этим заболеванием, чтобы вы составили собственное мнение.

Бурсит локтевого сустава – симптомы

Локтевой бурсит имеет определённую симптоматику, после выявления которой специалист прописывает лечение в домашних условиях.

Острая стадия:

• скованность и неподвижность локтя;
• краснота, отёчность, припухлость в поражённом месте;
• повышение температуры в воспалённой области;
• умеренная боль;
• мягкое образование шаровидной формы, которое сильно торчит;
• повышение температуры, слабость, апатия, усталость (очень редко);
• воспалительный процесс может перерасти в хроническую болезнь, если не принять меры.

Гнойная стадия:

Гнойный бурсит локтевого сустава ещё опаснее, при сопоставлении симптомов и лечения доктор пропишет соответствующую терапию. Признаки:

• увеличение лимфоузлов в повреждённой зоне;
• при прощупывании поражённого участка боль пронизывающая, «простреливающая»;
• болезненность невыносимая, нарастающая;
• при усилении воспалительного процесса повышается боль;
• кожный покров пигментирован из-за переполнения кровью;
• повышение температуры в зоне локтя (горячий на ощупь);
• повреждённое место отёкшее;
• подвижность полностью отсутствует;
• происходит интоксикация организма, которой свойственно повышение температуры до 39 градусов, мигрень, вялость, злость и пр.

Хроническая стадия:

• постоянный дискомфорт, стянутость, тяжесть и припухлость локтевой части;
• не слишком интенсивная болезненность при движениях;
• поражённое место наполненное, шаровидное и уплотнённое;
• движения скованные, но не ограниченные полностью.

Первая помощь при бурсите локтевого сустава

Если бурсит локтевого сустава находится в острой, но не гнойной стадии, тогда перед определением симптомов и лечения нужно оказать первую помощь.

1. Зафиксируйте давящую повязку на суставе. Следите за тем, чтобы не перекрыть циркуляцию крови.

2. Сделайте ортез, который представляет собой косынку (гамак, повязку). Он необходим для поддержания руки в одном положении.

Важно!

Если локтевой бурсит сопровождается нагноениями, идите к врачу. Иначе гной попадёт в кровоток и близлежащие ткани.

Лечение бурсита локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава нуждается в лечении, которое не всегда удаётся реализовать в домашних условиях. Мы обозначим комплексную терапию.

1. Сначала повреждённая рука обездвиживается. С этой целью используют эластичный бинт. Такие действия предупреждают отёчность и разрушение суставов.

2. Для снятия воспаления и боли применяются аптечные препараты направленного действия. В числе действенных противовоспалительных – «Вольтарен», «Диклофенак» и пр.). Из обезболивающих выделяют «Спазмалгон», «Кетанов», «Нурофен».

3. Не обходится без местного лечения мазями. Они обезболивают, улучшают циркуляцию крови, предупреждают образование гноя. Лучшими средствами для наружного использования принято считать «Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак».

4. Для возвращения подвижности локтю прибегают к физиопроцедурам. Они прогревают поражённую область, облегчая состояние. Среди полезных методик выделим фонофорез, магнитотерапию, электрофорез. Процедуры осуществляются с «Димексидом».

Важно!

Бурсит локтевого сустава может проявиться вновь, если пренебречь реабилитационным периодом. Симптомы и лечение необходимо взять на вооружение, чтобы в дальнейшем не позволить воспалению распространиться.

Аптечные средства для лечения бурсита локтевого сустава

Средства, продающиеся в аптечных пунктах, станут верными помощниками в борьбе с локтевым бурситом.

№1. Димексид

Потребуется раствор концентрацией 25%. Смочите в нём марлевую ткань или бинт, сложив в 7—8 слоёв. Зафиксируйте на воспалённом суставе. При проведении систематических мероприятий воспалительный процесс рассасывается спустя пару недель.

№2. Кетонал

Применяется при болезнях опорно-двигательного аппарата. Совместно с пероральным приёмом необходимо смазывать поражённый участок мазью или делать на её основе компрессы. Обязательно применяйте с учётом инструкции и противопоказаний.

№3. Диклофенак

Для снятия воспаления и болезненности лучше использовать ректальные свечки по 50 мг. Их следует вводить 2 раза за день, учитывая продолжительность курса (указано в инструкции).

№4. Ибупрофен/Нурофен

Обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые действуют практически одинаково (Нурофен сильнее). Принимать нужно от 5 до 10 дней, точную дозировку пропишет доктор.

№5. Линкомицин

Средство хорошо помогает при бурсите локтевого сустава, если точно установлены симптомы и лечение. Принимайте в день не более 4 капсул. Придерживайтесь терапии полмесяца.

№6. Коллаген Ультра

Используйте гель. В его составе содержится высокая концентрация аминокислот, которые быстро устраняют воспалительный процесс. Препарат обладает обезболивающим воздействием. Втирайте трижды в день.

№7. Амоксиклав

Комбинированный антибиотик в виде таблеток, угнетает воспалительный процесс. Продолжительность курса не должна превышать 2 недель. Дозировку назначает специалист с учётом индивидуальных особенностей организма пациента.

№8. Вольтарен

Считается лучшим при воспалениях в мышцах и суставах. Используйте как компресс перед сном. Закрепляйте бинтом. Разрешается менять повязку дважды в день до выздоровления.

Народные средства для лечения бурсита локтевого сустава

С бурситом локтевого сустава лучше бороться в комплексе с народными методами. Когда симптомы и лечение выявлены, приступайте к терапии.

№1. Настойка прополиса

Залейте 0,25 л. водки 20 гр. прополиса. Настаивайте в стеклянном сосуде при отсутствии света 1 неделю. Смочите составом марлю и приложите к воспалённой зоне на 10 минут. Повторяйте процедуру ежедневно до исчезновения проблемы.

№2. Капуста

Промойте капустные листья и удалите толстые прожилки. Перетрите сырьё до появления сока. Приложите кашицу к больному месту и закрепите бинтом. Оберните тёплым шарфом. Повторяйте процедуру до 5 раз в сутки.

№2. Отвар лопуха

Закиньте в 1 л. кипятка 2 ст. л. измельчённых кореньев лопуха. Проварите 5—7 минут. Настаивайте четверть часа. Сделайте компресс из марли. Закрепите бинтом и оберните платком. Ожидайте 2 часа. Средство используется единожды в день на протяжении месяца.

№3. Мёд с алоэ

Соедините 3 ч. л. свежего геля алоэ, 2 капли эфира чайного дерева и 1 ст. л. жидкого мёда. Распределите по сложенной слоями марле. Приложите к поражённой области и закрепите. Оставьте на 1 час. Продолжайте терапию 3 недели.

№4. Соль

Растворите в 0,5 л. тёплой воды 30 гр. соли. Смочите марлю в растворе и приложите к воспалённой зоне. Оберните плёнкой и тёплой тканью. Оставьте на 8—10 часов. Курс – 1 месяц.

№5. Мёд с хозяйственным мылом

Превратите луковицу среднего размера в пюре. Примешайте 0,5 кг. мёда и стружку бруска хозяйственного мыла. Добейтесь однородной консистенции. Используйте в виде компресса перед сном. Придерживайтесь методики 25 дней.

Профилактика бурсита локтевого сустава

Чтобы бурсит локтевого сустава не развился повторно, своевременно обращайте внимание на симптомы. При необходимости проводите регулярное обследование и лечение. Следуйте полезным советам.

1. Не допускайте развития инфекции, доводите любую терапию до конца. В противном случае патогенные микроорганизмы могут спровоцировать повторное воспаление сустава.

2. Причиной болезни могут послужить сильные травмы суставов. Если вы занимаетесь спортом, носите защитное обмундирование.

3. Если вы выявили бурсит на начальной стадии, лечите его незамедлительно. В этом случае «само пройдёт» не работает.

При обнаружении бурсита локтя имеет смысл проводить лечение дома, если воспаление находится на начальной стадии. Однако необходима заблаговременная консультация с врачом. Не пренебрегайте собственным здоровьем, вовремя устраняйте различные заболевания.

Причины проявления локтевого бурсита

Причины заболевания могут быть самыми разнообразными. Основной причиной возникновения воспалительного процесса является наличие у пациента таких заболеваний, как артрит, при этом совсем неважно какой он по разновидности. Одинаково опасен как ревматоидный артрит, так и псориатический или подагрический. В данном случае на фоне сопутствующих заболеваний в сумках локтя начинает накапливаться большой объем органической воды, которая имеет в своем составе множество возбудителей этой болезни, отсюда и происходит появление такого заболевания, как бурсит.

Намного реже бурсит локтевого сустава возникает по причине травмирования тканей. В процессе постоянного травмирования локтей происходит воспаление. Обычно этому заболеванию подвержены люди, чья профессиональная деятельность напрямую связана с агрессивным давлением на локтевые суставы. Это прежде всего такие профессии, где требуется постоянная опора на локти, например, ученые, шахматисты или чертежники. Часто наблюдается воспаление локтей у профессиональных теннисистов, так как идет огромная нагрузка на локтевой сустав во время игры.

Важно помнить, о том, что у некоторых людей бурсит возникает лишь спустя какой-то промежуток времени после полученной травмы или сильного ушиба. Кроме того, бурсит возникает после перенесенных в недавнем прошлом инфекционных заболеваний. В этом случае непроизвольно идет накопление небольшого количества жидкости в локтевых сумках, которая при ослабленном иммунитете начинает воспаляться, принося человеку дискомфорт.

Какие бывают виды бурсита?

Специалисты разделяют бурсит локтя на два главных вида: хронический и острый. Каждый вид бурсита имеет свои особенности проявления и лечится разными способами. Хроническая форма заболевания возникает в результате недолеченной формы острого бурсита. В этом случае болезненные ощущения возникают в период обострения заболевания, это, как правило, весна и осень или резкая смена погодных условий. Боли в суставах при этом обычно слабые, подвижность руки не ухудшается, локтевые сумки воспаляются незначительно. Обычно хронический бурсит локтевого сустава длится достаточно продолжительный период времени.

Проявление бурсита локтевого сустава

Часто возникает покраснение в области локтевого сгиба. В запущенных случаях болезни появляются лихорадочные состояния, температура тела резко повышается. При этом боль в локтях увеличивается с каждым часом, болезнь достигает своего пика. Температура тела резко повышается, наблюдается озноб и головокружение. Наблюдаются такие признаки интоксикации, как головная боль, быстрая утомляемость, сонливость, апатия и нарушение аппетита. Согнуть или разогнуть руку становится очень больно, хотя сам сустав остается подвижным.

Когда суставная сумка уже сильно воспалилась, то в попытке согнуть руку человек испытывает сильную и острую боль. В тех случаях, когда человек игнорирует проявления бурсита и не предпринимает попыток его лечения, то на месте скопившейся жидкости возникают фурункулы, которые могут проступать наружу. Стоит заметить, что во время этого заболевания чаще всего лимфатические узлы воспалены.

Выявление заболевания

Определить наличие локтевого бурсита для грамотного специалиста не представляет проблем. Для того чтобы окончательно поставить диагноз, врач назначает взятие пункции из сумки локтевого сустава. Жидкость, находящаяся в суставе, помогает определить наличие в ней вирусов и бактерий, которые вызвали данное состояние.

Проявляется бурсит наличием большого количества отеков в области локтевого сгиба. Локти опухают, движение рук резко ограничивается. Обычно такая отечность возникает неожиданно, и большинство заболевших не сразу понимают, что у них начинается воспаление суставов. Отечность локтей может долгое время не давать о себе знать, она только со временем увеличивается в размере. В том случае, если человек, наблюдая отечность локтей, ничего не предпринимает, то спустя некоторое время возникают болезненные ощущения.

Острый бурсит характеризуется сильными болями в области локтя, затрудненными движениями конечностей. Опухоль бурсов резко увеличивается, нередко повышается температура. Наблюдается острая интоксикация всего организма, страдают все органы человека.

Также заболевший в обязательном порядке должен пройти рентген. Это делается для того, чтобы определить наличие в бурсах повреждений и остеофитов. Правильная постановка диагноза крайне важна, это помогает выявить бурсит на ранних стадиях и вовремя начать адекватное лечение. Симптомы бурсита локтевого сустава нередко схожи с артритом и подагрой, но в отличие от них подвижность самого локтевого сустава сохраняется.

Лечение заболевания

Основной целью при лечении воспаления подсуставных сумок является быстрое снятие воспалительного процесса.

В зависимости от формы заболевания врачом назначается определенный вид терапии. Главная задача при выявлении бурсита – это снятие болевых ощущений, для этого используются согревающие компрессы. Кроме того, необходимо обязательно надеть фиксирующую повязку, которую можно купить в аптеке или же самостоятельно забинтовать локоть при помощи эластичного бинта.

Медикаментозное лечение подразумевает применение противовоспалительных мазей и гелей и прием внутрь антибиотиков для того, чтобы убить болезнетворные бактерии в организме. Обычно применяют такие мази и гели, как диклофенак, вольтарен, ибупрофен и так далее. Если заболевание выявлено на ранней стадии, врач может ограничиться рекомендацией по использованию противовоспалительных мазей, в тяжелых и запущенных случаях назначаются более сильные препараты из группы глюкокортикоидов. Эти лекарства вводятся подкожно в область суставных сумок.

Следует помнить, что назначить такие препараты может только квалифицированный специалист, ни в коем случае не надо заниматься самолечением и приобретать в аптеке препараты и мази. Лечение должно проходить под строгим контролем врача. Хороший эффект дает физиотерапия. Ее применяют для лечения острой и хронической форм заболевания. Для этого используются такие процедуры, как ультравысокочастотная терапия, ультразвуковая терапия, прогревание. В том случае, если поражение локтя произошло несколько часов назад, и заболевание только начинает развиваться, то рекомендуется использовать холод, а если бурсит уже развился до более тяжелой стадии, используют прогревание.

Иногда пациенту предлагают хирургическое вмешательство для облегчения симптомов и полного выздоровления. Обычно в случае хронического проявления бурсита назначают хирургическое вмешательство.

Это такие операции, как:

• процедура суставной пункции;
• наложение дренажа;
• иссечение бурсы сустава.

Пункция сумки проводится при наличии хронической формы с явно выраженным гнойным содержимым. В процессе этой операции происходит вымывание гнойного содержимого, накопившегося в суставной сумке. После этого вводятся кортикостероиды и другие антибактериальные препараты.

Дренирование эффективно при гнойном бурсите. При проведении хирургического вмешательства выполняется вскрытие локтевой сумки и высвобождение гнойного содержимого. Ставится специальный дренаж для того, чтобы гной мог свободно вытекать из локтя на период полного прекращения воспаления в сумках локтевого сустава.

Бурсэктомия – это иссечение сумки локтя. Такая операция подходит для лечения острой и хронической форм бурсита. Дело в том, что при часто повторяющихся случаях бурсита, сумки локтевого сустава утолщаются, и процесс лечения лекарственными препаратами становится неэффективным, в этом случае поможет только хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения бурсита

В народной медицине известно много способов лечения бурсита локтевого сустава. Для этой цели широко используются компрессы и примочки лекарственных трав. Как правило, используются растения, обладающие мощным противовоспалительным эффектом. Например, зверобой, чистотел, ромашка, сосновые шишки и другие растения. При этом заболевании резко падают защитные свойства организма. Для их восстановления широко применяется отвар из сельдерея. На пораженную область локтя накладывают холщовые мешочки с горячей солью, песком и так далее.

Хотя народные методы лечения во многих случаях бывают очень эффективны, однако не стоит забывать, что только врач может назначить правильное лечение и в качестве дополнительных процедур порекомендовать прогревание или компрессы, применяемые в народной медицине. В случае возникновения бурсита локтевого сустава запрещено пользоваться только средствами народной медицины, обязательно надо включать медикаментозные и хирургические методы лечения для успешного избавления от болезни.

Следует заметить, что острая форма бурсита лечится намного легче и быстрее, чем хроническая. Не стоит пугаться огромного размера опухоли при остром бурсите. Обычно при своевременном лечении воспаление и боль уходят всего за несколько дней. Хроническая форма заболевания более коварна и требует тщательного лечения, нередко применяется хирургическое вмешательство. При полном выздоровлении наблюдается восстановление всех функций конечности. Для того чтобы избежать впоследствии травмирования локтевого сустава, необходимо класть локтя на мягкую подушечку или валик.

В случае подозрения на это коварное заболевание необходимо срочно обратиться к врачу – хирургу. Он назначит необходимые процедуры для уточнения диагноза и составит прогноз на исход болезни. Суставы необходимо беречь и заботиться о них, тогда можно снизить риск возникновения таких опасных заболеваний.

Симптомы бурсита у собак

На лапе у собаки наблюдается изменение контуров сустава. Это происходит из-за того, что отекают стенки сумки, а в полость бурсы попадает экссудат: фибринозный, серозный или серозно-фибринозный. В результате собака неохотно пользуется больной конечностью.

Амплитуда движений животного снижена, появляется болезненность и хромота. При хронической форме бурсита локтевого сустава на лапе в области локтя образуются соединительно-тканные разращения и перемычки в виде валиков и гребней. Экссудат постепенно становится желтоватым, в нем начинают появляться бурсолиты — «рисовые тельца», состоящие из эпителиоидных клеток и плотных частиц фибрина.

Если воспаление сильное, на лапе может образоваться свищ, из которого во внешнюю среду может выделяться гной. Локтевой сустав чаще всего поражается у собак крупных, а также гигантских пород. Есть предположение, что связано это с большим весом, которым собака давит на сустав при лежании на твердом полу.

Острый бурсит начинается с внезапной мучительной боли, которая при движении начинает усиливаться. Боль может усиливаться ночь и собака без сна долго просиживает в одном положении. После нескольких острых приступов заболевание переходит в хроническую форму. При этом боль становится слабее, но продолжительнее.

Лечение бурсита у собак

Это заболевание начинают лечить консервативно.

1. На лапу накладывают давящие повязки в сочетании с холодными компрессами.
2. При сильной боли животному необходима неподвижность и полный покой.
3. Со второго дня применяются теплое укутывание, согревающие компрессы, облучение лампой-соллюкс.
4. При хронической форме в пораженное место втирают раздражающие мази, диатермию, йодовый ионофорез.
5. Если бурсит возник после травмы, необходима операция: удаление кальциевых отложений.

Если разрастание соединительной ткани привело к полной неподвижности сустава, иногда положительный результат дает его принудительная разработка под наркозом. Профилактика бурсита подразумевает правильное содержание собаки в теплом помещении без сквозняков и сырости.

Бурсит локтевого сустава

Бурса – слизистая сумка, которая располагается в области некоторых суставов. Она выполняет функцию амортизатора, защищая окружающие ткани от избыточного давления или трения. Бурсит – воспаление такой сумки, в результате которого в ней накапливается густая жидкость, а стенки утолщаются. Бурсит локтевого сустава – самый распространенный тип бурситов. Встречаются также бурситы тазобедренного, коленного суставов. Заболевание диагностируется в основном у пациентов обоих полов молодого и среднего возраста, но чаще такой болезни подвержены мужчины.

Причины возникновения и симптомы

Воспалительный процесс обычно провоцируют механические повреждения: ушибы, удары, хронические травмы. Иногда причиной бурсита могут стать инфекции, нарушение обмена веществ, интоксикация организма, аллергия.

Основной симптом развития бурсита – возникновение пухлого бугорка в месте нахождения сустава. При совершении движений, ощупывании припухлости возникают болезненные ощущения, а в области бурсы повышена температура. Жидкость, которая собирается и наполняет слизистую сумку, часто имеет серозный или гнойный характер. Болевые ощущения, которые проявляются на начальных этапах развития бурсита, со временем и при увеличении размера опухоли переходят в более острую форму. Увеличенная опухоль может ограничивать возможность нормально двигаться.

Бурсит локтевого сустава - лечение в Санкт-Петербурге

Диагностированный локтевой бурсит необходимо лечить сразу же после его выявления. В противном случае инфицирование может коснуться и других участков руки или проникнуть в кровоток, вызывая очень серьезные последствия.

При лечении бурсита локтевого сустава применяется консервативный метод, который осуществляется в амбулаторных условиях. Он представляет собой проведение лечебных пункций, наложение спиртовых повязок на ночь, УВЧ-терапию и УФ-облучение. Когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, а также имеют место солевые отложения в полости бурсы, – необходимо иссечение сумки локтевого сустава.

Этиология бурсита у собак

В основном, бурсит развивается по причине открытых и закрытых механических повреждений. Реже возникает по причине распространения воспалительного процесса с рядом лежащих тканей, а иногда в результате распространения инфекции гематогенным путем (бруцеллез, кампилобактериоз, туберкулез, сепсис и др.).

Основные причины бурсита у собак:

• постоянная повышенная нагрузка на сустав;
• травмы сухожилий в области околосуставной сумки. Это всевозможные раны, ушибы, которые изначально собаку могут не беспокоить;
• сопутствующие заболевания, такие как артрит. Эти болезни могут послужить причиной развития бурситов;
• проникновение инфекции внутрь через ткани в области суставов;
• некоторые аутоиммунные заболевания;
• аллергические реакции или неправильный обмен веществ;
• температурный фактор также может способствовать нарушению кровоснабжения кожи и расположенных под ней тканей, в т. ч. и синовиальных сумок;
• неправильно подобранная и жесткая подстилка может стать причиной заболевания.

К бурситу в большей степени предрасположены молодые собаки гигантских пород (доги, овчарки, ротвейлеры, черные терьеры, сенбернары, риджбеки, мастифы, ризеншнауцеры и др.).

Симптомы бурсита у собак

По клиническим признакам и течению бурситы различают гнойные и асептические, острые и хронические.

Основные признаки заболевания:

• болезненность, отек, гиперемия в области сустава;
• местное повышение температуры;
• ограниченность движений.

В области сустава возникает болезненная, плотная, красноватая и подвижная припухлость. Так протекает острый асептический бурсит. При хронических бурситах припухлость может разрастись сильнее, а при обсеменении вторичной микрофлорой развивается бактериальное воспаление с гнойным экссудатом, которое может распространяться на окружающие бурсу ткани и сопровождаться их некрозом и развитием флегмон. Если бурса вскрылась, образуются свищи, долго незаживающие. Соединительная ткань при разрастании вокруг сустава может приводить к его тугоподвижности. В синовиальной сумке могут происходить отложения кальция.

Бурсит у собаки. Локтевой сустав.

Диагностика и лечение бурсита у собак

Диагноз ставится комплексно на основании клинических признаков. Для подтверждения диагноза необходимы лабораторные и рентгенологические исследования, которые помогут дифференцировать бурсит от, например, неинфекционного артрита или поражения суставов при опасном для животных и человека бруцеллезе.

Консервативное лечение бурсита у собак включает в себя разработанную врачом схему, оптимальную для конкретного животного. Помимо препаратов и мазей для местного применения она может включать в себя наложение давящих повязок в сочетании с холодными компрессами, полный покой, физиотерапию.

При осложнении бурсита секундарной инфекцией, необходимо прибегать к хирургическому вмешательству. Это могут быть пункции, вскрытие полости абсцесса, с удалением воспалительного экссудата и последующем промыванием.

Профилактика бурсита у собак

Профилактика бурситов предусматривает:

• Содержание собак в теплых помещениях с умеренной влажностью и температурой, без сквозняков;
• Сбалансированное кормление;
• Предупреждение травматизации;
• Удобное место для сна;
• Моцион, подобранный исходя из физиологических потребностей организма собаки.

Важно помнить, что данное заболевание легче вылечить, обратившись в клинику при появлении первых же симптомов, и нетрудно избежать, соблюдая простейшие меры профилактики.

Смотрите также:

Эффективность и осложнения при паллиативном применении лучевой терапии у трех кошек породы Шотландская вислоухая, страдающих остеохондродисплазией

Дисплазия тазобедренных суставов у собак

Дисплазия тазобедренного сустава – это патология, характеризующаяся определёнными анатомическими несоответствиями, о которых будет рассказано далее.

Дисплазия локтевого сустава у собак

Дисплазия локтевого сустава – это аномалия развития костных, хрящевых тканей и связочного аппарата локтевого сустава, приводящая к нарушению его функции и развитию тяжелейших дегенеративных изменений сустава.

Болезнь Пертеса у собак

Болезнь Пертеса достаточно частая ортопедическая проблема у маленьких пород собак, которая приводит к сильной хромоте и в последствии нарушению опороспособности на больную конечность.

Причины заболевания

Локтевой сустав не защищён жировой тканью или мышцами, при этом на него приходится большая нагрузка. Это одна из причин того, что локтевой бурсит — наиболее частая форма данной патологии. Причин его возникновения может быть несколько:

1. Травма — повреждение сустава и его сумки. Случается при ударе локтем о твёрдую поверхность, падении на выставленный локоть, растяжениях и вывихах. Может быть сопутствующим заболеванием при более серьёзной травме.
2. Инфекция — может быть занесена с током крови или распространиться с соседних органов. Поскольку жировая прослойка на локте не выражена, то большую опасность представляют воспалительные процессы на коже — фурункулы, пиодермия и другие.
3. Артрит различной этиологии. При воспалительном процессе в суставе ему практически всегда будет сопутствовать бурсит.

Кроме того, выделяют провоцирующие факторы, которые сами по себе не являются причиной заболевания, но могут увеличить вероятность его появления, а также усложнить лечение.

К ним относятся сахарный диабет, сбои иммунных процессов (в том числе вызванные приёмом препаратов, снижающих иммунитет), нарушения обмена веществ, пожилой возраст и системные патологии соединительной ткани. Чаще всего имеет место сочетание нескольких факторов.

Механизм развития и особенности развития бурсита локтя

Механизм развития воспаления сводится к тому, что при повреждении синовиальной сумки (латинское название — «bursa») начинает выделяться большее количество суставной жидкости, увеличивается объём сустава, в результате этого появляется отёк и болезненность сустава. При этом нарушается его подвижность, ведь избыток жидкости мешает движению костей.

Особенности локтевого сустава в том, что это сложное сочленение, состоящее из трёх отдельных суставов:

• плечелоктевой (суставная поверхность локтевой кости образует выступающее образование, которое в обиходе называют локтем);
• плечелучевой;
• проксимальный лучелоктевой (обеспечивает супинацию и пронацию руки — вращение вдоль продольной оси).

Каждый из этих суставов имеет собственную синовиальную сумку. Чаще всего поражается наиболее крупная из них — сумка плечелоктевого сустава.

Виды бурсита

Бурсит классифицируется по нескольким важным признакам. По течению выделяют острый, подострый, рецидивирующий и хронический бурсит. По особенностям локализации — бурсит плечелоктевой (подкожной) сумки, плечелучевой и лучелоктевой (межкостной). Наиболее частый вид заболевания — острый бурсит плечелоктевой сумки.

По причинам бурсит делится на травматический, профессиональный, инфекционный (специфический и неспецифический). Травматический бурсит вызван механической травмой сустава, профессиональный — хронической нагрузкой на руку, интоксикацией или другими вредными факторами.

Инфекционный бурсит делится на неспецифический, который вызывается чаще всего стафилококками или стрептококками, и специфический, при котором характеристика воспалительного процесса помогает определить возбудителя. Чаще всего это бруцеллёз, гонорея, сифилис, туберкулёз.

По характеру воспалительного процесса выделяют серозный, гнойный, фибринозный и геморрагический бурсит. Серозное воспаление может быть как самостоятельной болезнью (при лёгкой травме), так и начальной стадией более серьёзной патологии.

Гнойный бурсит чаще всего вызван бактериями и имеет тенденцию к распространению. Для фибринозного характерно появление молекул фибрина, которые способствуют образованию спаек в суставе. Геморрагический — бурсит с выделением крови, часто вызывает осложнения.

Особенности гнойного бурсита

Гнойный бурсит — это заболевание, вызванное бактериями. Чаще всего его непосредственной причиной является проникновение бактерий из очагов инфекции на коже. Источником заражения может стать фурункул или рожистое воспаление на коже около локтя. Такой бурсит называется вторичным. Первичное заболевание возникает при проникающем ранении локтя и попадании инфекции непосредственно в суставную сумку.

Особенность патологического процесса заключается в том, что его признаки выражены особенно ярко, часто возникают общие симптомы. Локоть, часть плеча и предплечья рядом с ним отёчные, кожа натянута, выглядит ярко-красной. Подвижность сустава снижена, отмечается выраженная болезненность при движении, опоре на руку, в состоянии покоя. Повышается температура, ярко выражены симптомы общей интоксикации пациента — головная боль, тошнота, плохое самочувствие.

Среди осложнений, которые может вызвать данный недуг — воспалительные процессы в других частях сустава (гнойный артрит, синовит), поражения костей (остеомиелит), распространение инфекции за пределы суставной полости (миозит, неврит, тендовагинит). Наиболее тяжёлое осложнение — сепсис.

Характерные симптомы

Симптоматика может меняться в зависимости от формы воспаления. Тем не менее всегда присутствуют классические признаки воспаления — боль в суставе, отёчность, нарушение сгибания. Их выраженность изменчива.

Острый серозный, или геморрагический, бурсит развивается после травмы. Для него характерно заметное для глаза увеличение сустава в объёме, появление выпячивания на разгибательной поверхности руки, покраснение кожи. Боль практически отсутствует в покое, но появляется при пальпации сустава и движении. Подвижность ограничена — разгибание сустава невозможно. Общее состояние не страдает.

Хронический серозный бурсит проявляется теми же симптомами, но в стёртой форме — боли периодически возникают при движении, часто появляется чувство усталости сустава, дискомфорта, напряжения, но не боли.

Подвижность вне обострения может быть почти нормальной, во время обострения возникает ощущение сопротивления движению.

Хронический фибринозный бурсит характеризуется спайками в области сустава. Боли при нём могут быть выражены крайне слабо, общее состояние не страдает (как и при любом хроническом бурсите), внешних изменений нет или они незначительны. При этом на первый план выходят нарушения подвижности сустава. Их выраженность может быть настолько значительной, что подвижность локтя полностью утрачивается.

О картине гнойного воспаления было сказано выше — характерны яркие клинические признаки, выраженное ухудшение общего состояния. Если бурсит становится хроническим, то велика вероятность образования спаек в суставе и утраты подвижности.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, врач осматривает локоть пациента, собирает анамнез (важно наличие травм в недавнее время или хронических очагов инфекции). Затем назначается ряд исследований.

В первую очередь проводится ретгенография сустава — она позволяет исключить переломы и трещины костей конечности.

Следующий этап — УЗИ. Это обследование покажет, что хрящи, связки и сухожилия сустава не повреждены, оно же укажет на увеличение толщины суставной сумки и количества жидкости в суставе. Точку в диагностике ставит пункция сустава — она показывает избыточное выделение жидкости и позволяет определить вид воспаления.

Если в суставной жидкости присутствует гной, делается дополнительный анализ — посев отделяемого, чтобы выявить возбудителя. Сразу же проводят его анализ на чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмму), чтобы назначить наиболее эффективный препарат. В спорных случаях требуется МРТ или КТ локтя.

Код по МКБ 10

В международной классификации болезней бурсит локтевого сустава имеет код М70.2, если поражён плечелоктевой сустав, и М70.3 при других поражениях. МКБ-10 относит его к болезням мягких тканей, которые вызваны избыточной нагрузкой.

Медикаментозное лечение бурсита локтевого сустава

Лечение заболевания основано в первую очередь на тугом бинтовании и обеспечении покоя (если это серозный бурсит). Но в случае гнойного воспаления не обойтись без медицинских препаратов.

Лекарства

Из этиотропной терапии назначаются антибиотики. Выбор препарата зависит от результатов антибиотикограммы.

Их назначают только при гнойном бурсите, в остальных случаях необходимости в антибиотиках нет. Принимают в таблетках, при тяжёлом состоянии — в виде внутримышечных инъекций. Также выполняется промывание сустава растворами антибиотиков и его дренирование.

Из патогенетических средств назначают противовоспалительные средства (НПВС). Их используют при любом виде бурсита, чтобы снизить выраженность воспалительного процесса. При выраженном воспалительном процессе назначается введение кортикостероидов в полость сустава.

Дополнительно могут быть назначены процедуры лечебной пункции с удалением избытка жидкости, промывание и дренаж сустава, физиопроцедуры.

Мази используются при относительно лёгком течении заболевания. Назначают противовоспалительные средства (Долобене, Финалгель), которые нужно наносить несколько раз в день. Это можно делать в домашних условиях. Нельзя использовать прогревающие мази (Капсикам) — они усиливают воспалительный процесс.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно лечить только относительно лёгкую форму — серозный бурсит. Для этого используются противовоспалительные мази, тугая фиксация сустава эластичным бинтом или ношение ортеза, а также строгое ограничение нагрузки. Любые резкие движения, поднятия тяжестей, физические упражнения, затрагивающие больную руку, должны быть полностью исключены.

По мере улучшения можно постепенно увеличивать объём движений. Ориентиром должна служить боль — если не беспокоит, значит, нагрузка была адекватная. Можно выполнять несложные упражнения для тренировки больной руки, но обязательно в ортезе или эластичном бинте. Начать следует со сгибаний-разгибаний и вращений. Вернуться к привычному ритму жизни можно после исчезновения симптомов.

Возможно, вас заинтересует статья о том, как лечить бурсит коленного сустава в домашних условиях.

Также есть полезная статья о том, как правильно лечить артроз плечевого сустава.

Здесь вы узнаете, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Меры профилактики

Полностью избежать бурсита невозможно. Тем не менее можно принять ряд мер, чтобы уменьшить вероятность его появления. Следует соблюдать осторожность и избегать травм локтя. Спортсменам, даже любителям, нужно тренироваться в налокотниках, чтобы распределять нагрузку и избегать травм сустава.

Людям, работающим в опасных условиях, где есть риск травмы руки, важно соблюдать технику безопасности — пользоваться защитной одеждой, правильно применять оборудование, регулярно проходить медосмотр.

Чтобы не допустить гнойного бурсита, требуется соблюдение личной гигиены, устранение очагов инфекции в организме, лечение кожных гнойных поражений, которые могут вызвать патологию. Недопустимо давить прыщи, возникающие на локтях — возможно распространение инфекции вглубь и развитие бурсита.

Бурсит локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В тех случаях, когда суставы человека подвергаются постоянной травматизации, для предотвращения повреждения самого сочленения в клетках синовиальной оболочки начинается активная продукция внутрисуставной жидкости, которая может накапливаться в суставных карманах (сумках сустава).

При повреждении пояса свободной верхней конечности очень часто развивается бурсит локтевого сустава — лечение, назначенное после консультации травматолога и обследования, поможет предотвратить нарушение функции руки.

Данные статистики утверждают, что именно бурсит локтя возникает у человека чаще всего – это связано с активной трудовой деятельностью и функциями верхней конечности, занятиями спортом, причем чаще всего такое патологическое состояние в острой форме возникает у мужчин относительно молодого и трудоспособного возраста.

Хронический бурсит локтевого отростка становится причиной существенного ограничения трудоспособности, ведь основными симптомами заболевания становится затруднение активных и пассивных движений и достаточно интенсивная боль в пораженном суставе. Бурсит плечевого сустава становится вторым по частоте выявления вариантом заболевания, но в этом случае часто к боли и нарушениям движения присоединяются неврологические симптомы – причиной этого становятся анатомические особенности этого сочленения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Бурсит локтевого сустава — причины возникновения

Данные многолетних наблюдений врачей-травматологов убеждают, что чаще всего бурсит локтя вызывают:

• чрезмерные нагрузки на сустав, при которых происходит перерастяжение капсулы и синовиальной оболочки — у спортсменов или людей, поднимающих значительные тяжести;
• травмы и прямые повреждения околосуставной сумки и сухожилий, примыкающих к локтевому суставу – ссадины, ушибы, мелкие раны;
• воспалительные и метаболические артриты локтевого сустава – при подагре, ревматоидном, ревматическом и реактивном воспалении суставов в подавляющем большинстве случаев возникает сопутствующий бурсит (симптомы заболевания в этом случае требуют обязательной консультации ревматолога);
• гнойный бурсит в подавляющем большинстве случаев является вторичным заболеванием – в этом случае в сустав, в котором уже есть скопление жидкости, лимфогенным или гематогенным путем попадает гноеродная инфекция.

‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

Как проявляется бурсит локтевого отростка

Чаще всего бурсит локтевого отростка проявляется видимым изменением привычных очертаний сустава (околосуставной опухолью), болью и нарушением возможности как активных, так и пассивных движений. При осмотре заметно характерное изменение формы сочленения – сустав становится полусферическим и с одной или двух сторон локтевого отростка при ощупывании поверхности определяется опухолеподобное образование эластической консистенции.

Кожа над поверхностью сустава становится горячей, может обнаруживаться ее покраснение. В том случае, когда развивается локтевой бурсит — лечение, назначаемое своевременно, помогает уменьшить боль в покое и выраженную болезненность, сопровождающую активные и пассивные движения. Важно помнить, что эти симптомы гораздо ярче проявляются при остром бурсите, тогда как при хроническом воспалении сумок сустава основной жалобой становится выраженная дефигурация.

Как лечить бурсит локтевого сустава

В том случае, когда возникает вопрос — как лечить локтевой бурсит, пациент и его близкие должны понимать, что ставить диагноз и назначать лечение этого заболевания, особенно при остром развитии процесса, должен квалифицированный врач. Важно помнить, что в тех случаях, когда выявляется бурсит — лечение народными средствами может расцениваться только как компонент комплексной терапии, назначаемый одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками (при гнойном воспалении суставной сумки).

Кроме того, в тех случаях, когда выявляется острый бурсит локтевого сустава — лечение обязательно должно предусматривать ограничение движений. Для этого поврежденная конечность должна фиксироваться в среднефизиологическом положении.

Как вылечить бурсит?

Год назад мне поставили диагноз бурсит локтевого сустава и назначили курс лечения. Через три месяца локоть опять начал болеть и опять начался бурсит… Подскажите, можно ли от него навсегда избавиться или так и придется постоянно лечиться?

Бурсит локтевого сустава – это воспаление околосуставной сумки локтя. Чаще всего причиной возникновения данного заболевания является травма с последующим инфицированием, реже развитие бурсита происходит из-за нарушения обменных процессов в организме, например при подагре.

По характеру изменений синовиальной жидкости различают бурситы:

• гнойные,
• серозные,
• и геморрагические.

По длительности развития и течения данное заболевание делят на:

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

• острые воспаления,
• рецидивирующие,
• и хронические.

Симптоматика заболевания довольно явно выражена, соседние ткани около поврежденного локтевого сустава сначала слегка уплотняются, затем появляется мягкая, горячая и хорошо подвижна при пальпации припухлость. Как правило, эта опухоль очень болезненна, особенно при сгибании и разгибании больного сустава. Кроме этого наблюдается ограничение амплитуды движений поврежденной конечностью. При тяжелой форме бурсита, а также при несвоевременном запоздалом лечении воспаление распространяется на окружающие ткани, что вызывает выраженное общие недомогание и повышение температуры до 40 градусов.

Способы и методы лечения бурсита зависят от причины его возникновения, тяжести и формы. В первую очередь на поврежденную конечность накладывают фиксирующую повязку, чтобы обеспечить полный покой больному суставу. Если бурсит инфекционный, то в лечебном учреждении делают пункцию – удаляют из сустава скопившуюся воспалительную жидкость и промывают синовиальную полость раствором антисептика. Полученный пунктат отправляют для исследования в лабораторию. Пациенту назначают антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает подавляющие большинство бактерий, также на усмотрение доктора могут назначаться кортикостероиды.

Лечение травматического бурсита несколько отличается от лечения формы данного заболевания, резвившегося в результате «деятельности» инфекции. Сразу после травмы прикладывают лед, хотя, в некоторых случаях, травматолог может назначить согревающую мазь. В дальнейшем назначаются кортикостероидные препараты, чаще они вводятся внутрисуставно, а также нестероидные противовоспалительные препараты. В запущенных случаях приходится проводить хирургическое вмешательство.

Причиной повторного (рецидивирующий) бурсита может быть не до конца пройденный курс лечения или не правильно подобранные для этого препараты. Данный диагноз не приговор вылечить его можно после дополнительного обследования с последующим назначением адекватного лечения. Крайне важно точно соблюдать все рекомендации врача, в противном случае вероятность рецидива не исключена.

Классификация бурсита

Есть несколько классификаций этого заболевания – по длительности протекания, причине возникновения и составу экссудативного образования. По длительности заболевания, бурсит бывает: хронической, острой и рецидивирующей формы. Хронический бурсит вызывает появление слабой боли в зоне поражения, что может продолжаться длительный период. Двигательные функции руки не нарушены и новообразование не появляется. Однако может присутствовать не большое уплотнение. Острый бурсит характеризуется появлением резкой ноющей боли при двигательной активности и сопровождается достаточно быстрым развитием опухоли. Очень часто, больные бурситом отмечают значительное повышение температуры тела и общую интоксикацию. Рецидивирующий бурсит появляется в следствие повторного нарушения пораженных зон или появление инфицирования. Кроме того, бурситы подразделяются на виды по составу синовиальной массы. Более подробно с этими видами бурсита можно ознакомиться на сайте www.sustavy-bolyat.ru.

Причины появления бурсита

Данное заболевание чаще всего появляется в результате сильных нагрузок, травм и инфекций. Бурсит может быть следствием попадания инфекций из другой части тела. Обычно, это заболевание вызывают: туберкулез, гонорея и сифилис. Последние, в ряде случаев, и провоцируют возникновение осложнений.

Симптоматика бурсита

К основным проявлениям этого заболевания относят: повышение температуры тела, неприятные ощущения, появляется увеличение соединений. Кроме того, снижается двигательная активность, появляется покраснение кожных покровов и общее недомогание.

Диагностика заболевания и его профилактика.

Это заболевание выставляется после выполнение бактериологических исследований, а также серологических реакций. Когда заболевание находится на запущенном этапе развития, врач может диагностировать его по внешним признакам и после проведения пункции воспаленной сумки. Последний вид процедуры необходим для выяснения наличия жидкости в ней, а также возможности появления патологии. Когда заболевание еще развивается на ранней стадии, врач назначает проведение МРТ-исследование и рентгенодиагностику, чтобы вовремя приступить к комплексному лечению, к недопущению развития последствий этого заболевания (флегмон, лимфаденита, лимфангита и прочее).Такое заболевание обычно заканчивается оперативным вмешательством. Поэтому, большинство специалистов рекомендуют следующие профилактические меры: снизить возможность появления травмы в зоне, где расположена синовиальная сумка, своевременное лечение гнойных заболеваний, правильно дозировать физические нагрузки, при этом соблюдать правильный режим работы и отдыха.