Что такое киста урахуса и как её лечить?

Киста урахуса - что это и как лечить.

Кисты у людей диагностируются довольно часто. Образоваться они могут на самых разнообразных органах, в том числе и на тех, которые практически не выполняют никаких важных функций и не играют важной роли в работе организма.

Например, киста урахуса образуется ещё в период внутриутробного развития, но может долгое время никак не давать о себе знать.

Кисты у людей диагностируются довольно часто. Образоваться они могут на самых разнообразных органах, в том числе и на тех, которые практически не выполняют никаких важных функций и не играют важной роли в работе организма.

Например, киста урахуса образуется ещё в период внутриутробного развития, но может долгое время никак не давать о себе знать.

Что это такое?

Расположение урахуса

Что такое киста урахуса? Урахус – это мочевой проток, который формируется на этапе внутриутробного развития. Нужен он для того, чтобы соединять мочевой пузырь плода с околоплодными водами.

Через такой проток осуществляется сброс мочи, образующийся в организме плода, в амниотическую жидкость.

Примерно с пятого или шестого месяца внутриутробного развития урахус начинает постепенно зарастать, образуя некий тяж, связку, которая тянется от верхней части мочевого пузыря к пупку.

Но если зарастание не происходит, то образуется некая полость, которой и является киста урахуса. Чаще всего не зарастает серединная часть протока.

Если весь проток не сращивается полностью, то возрастает риск появления пузырно-пупочного свища. Если же имеет место быть отверстие в верхней части мочевого пузыря, то может возникнуть его дивертикул (некий отросток).

Образованная полость обычно заполнена мочой, выделяемой плодом, меконием (первородным калом), экссудатом, слизью.

Такой мешочек в большинстве случаев является замкнутым, но если образуется свищевой ход, то моча может выходить через пупочное отверстие. Что касается размеров, то обычно они небольшие, иногда диаметр достигает 10-13 сантиметров.

Чаще такое состояние диагностируется у представителей мужского пола, у женщин же оно обнаруживается в три раза реже.

Примечательно то, что новообразование может присутствовать в организме долгое время и не давать о себе знать до зрелого возраста. Но если произойдёт нагноение или инфицирование, то пропустить это будет невозможно.

Причины образования кисты и её воспаления

Так как данное новообразование начинает формироваться ещё на этапе внутриутробного развития плода, то логично, что повлиять на это могут какие-то неблагоприятные факторы. Но какие именно? Достоверно это не установлено, так что остаётся лишь предполагать.

Но что заставляет кисту воспаляться? Как правило, это активность патогенных микроорганизмов. Так что если полость имеет сообщение с окружающей средой (через свищ), то бактерии могут попасть извне и спровоцировать воспаление и нагноение.

Но если мешочек соединён только с мочевым пузырём, то инфицирование тоже может произойти через этот самый пузырь. Такое возможно при различных инфекциях мочеполовой системы.

Кроме того, воспаление кисты может начаться в период беременности из-за сдавливания и повреждения полости растущей маткой.

Проявления

Если киста урахуса имеет небольшие размеры и нормальное (то есть стерильное, не инфицированное) содержимое, то она может не обнаруживаться даже при осмотре.

Боль внизу живота

Проявления тоже будут отсутствовать. Если же произойдёт инфицирование, то возникнут характерные симптомы, которые будут напрямую зависеть от строения кисты и структурных особенностей. Признаки могут возникать буквально сразу же после рождения, но могут обнаруживаться во взрослой жизни.

Вот некоторые возможные проявления:

    • Если у новорожденного полость имеет сообщение с пупком, то пупочная рана будет долго заживать, может нагноиться, кровоточить, мокнуть.

Новообразование больших размеров может сдавливать мочевой пузырь, из-за чего могут возникать трудности с мочеиспусканием, ощущение постоянной наполненности пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и даже боли при опорожнении.

  • Если полость сдавливает кишечник (такое тоже возможно), то будут наблюдаться такие проявления, как вздутие живота, метеоризм, повышенное газообразование. Нередко наблюдаются запоры и прочие расстройства пищеварения.
  • Если началось воспаление, то возникнут такие симптомы, как повышение температуры тела, слабость, лихорадка или озноб, ухудшение общего состояния, гипертермия в области пупка или лобка, припухлость в этой зоне.
  • Если имеет место быть пупочный свищ, то через него гной может выделяться из пупка. Излитие может происходить при надавливании или при напряжении мышц брюшного пресса. В гнойных массах может присутствовать и кровь.
  • Если же полость сообщается с мочевым пузырём, то гной и кровь будут попадать в внутрь него и выделяться вместе с мочой.
  • В тяжёлых случаях возникает симптом «острого живота». Брюшная полость увеличивается в размерах и становится напряжённой и твёрдой, возникают сильные боли в этой зоне.

Последствия

Опасна ли киста урахуса? Если она не растёт и не нарушает работу близлежащих внутренних органов, то ничего страшного не произойдёт. Но при воспалении гной будет накапливаться в полости, что может привести к её разрыву и излитию гноя в брюшную полость. В результате этого разовьётся перитонит – смертельно опасное состояние.

Диагностика

Если киста урахуса имеет довольно внушительные размеры, то опытный врач может обнаружить её во время осмотра с помощью пальпации. При прощупывании обнаружится некое уплотнение в области пупка.

Диагностика МРТ

Но важно такую опухоль отличать от других проблем и патологических состояний, таких как пупочная грыжа или грыжа передней стенки брюшной полости, а также дивертикул мочевого пузыря.

Для дифференциации новообразования специалист может назначить следующие диагностические мероприятия:

  1. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
  2. Фистулография. Такая процедура позволит выявить сообщение между полостью и мочевым пузырём, если оно имеется.
  3. В некоторых случаях показана магнитно-резонансная томография (МРТ).
  4. Эффективной может быть цистоскопия, при которой эндоскоп вводится в мочевой пузырь через мочевой канал, что позволяет обнаружить полость.
  5. Цистография – метод, основанный на действии специальных рентгеноконтрастных веществ, вводимых в мочевой пузырь. После введения таких составов будет сделан рентгеновский снимок, а на нём обнаружатся патологии.

Лечение

Сразу стоит отметить, что консервативное лечение неэффективно и невозможно, так что не пытайтесь лечить кисту народными средствами или с помощью каких-то лекарств. Если киста урахуса увеличилась в размерах и тем более нагноилась, то показано только хирургическое лечение.

Во время операции производится иссечение полости, удаление её содержимого, а также дренирование с целью удаления гноя и прочих компонентов.

Если разрыв не произошёл, то проводится внебрюшинная операция. Если же имеет место быть излитие гноя в брюшную полость, то проводится её вскрытие с последующим очищением. И только после очищения удаляется сама киста урахуса.

Если наблюдается воспаление и инфицирование через пупочный свищ глубоких слоёв тканей, то сначала будет купирован этот процесс.

В этих целях назначаются процедуры ультрафиолетового облучения (УФО), обработка тканей антисептиками и накладывание повязок, а также приём антибиотиков.

Только после ликвидации очага воспаления может быть проведена операция. Если проводить вмешательство в период инфицирования, то повышается риск развития сепсиса или перитонита.

Здоровья вам! И помните, что за своим здоровьем нужно следить!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.