Дисбактериоз у детей – причины, симптомы и лечение

Понятие «дисбактериоз» современные медики трактуют не как болезнь, а как следствие какого-то заболевания, в результате которого происходит нарушение баланса микроорганизмов в ЖКТ. Дисбактериоз представляет собой изменение количества и состава нормальной микрофлоры в кишечнике.

Напомним, в состав микрофлоры кишечника входят лакто- и бифидобактерии, кишечная палочка, а также условно-патогенные клебсиелла, энтерококк, стафилококк, протей, которые при стрессах, снижении иммунитета и даже травмах могут стать причиной заболевания. С помощью микрофлоры происходит усвоение витаминов, синтез ферментов для расщепления жиров, нуклеиновых кислот и др.

Что такое дисбактериоз? 

В норме патогенные, условно-патогенные и полезные микроорганизмы в кишечнике находятся в состоянии биологического равновесия. Это состояние регулируется как внутренними механизмами, в том числе и самими бактериями, которые регулируют рост друг друга, так и внешними – главным образом, веществами, которые попадают в организм ребенка, от продуктов питания до лекарственных средств. 

В медицинской практике нарушение этого микробиологического баланса называют синдромом избыточного или недостаточного бактериального роста, дисбиозом или дисбактериозом кишечника. Важно знать, что термин «дисбактериоз кишечника», который часто употребляют отечественные педиатры, в Международной классификации болезней (МКБ-10) не имеет шифра2. Эта терминологическая путаница смущает многих родителей – диагноза вроде бы нет, а состояние есть. 

Симптомы дисбактериоза у ребёнка и его диагностика

Самое важное, что нужно знать родителям о дисбактериозе – это то, что его симптомы неспецифичны. Это значит, что выражены они не ярко и их легко перепутать с признаками других заболеваний. У детей нарушения микрофлоры кишечника проявляются в виде болей в животе, тошноты, изжоги, отрыжки, диареи или запоров и даже – атопического дерматита и дефицита витаминов группы В3. 

Самым распространённым способом диагностики детского дисбактериоза в постсоветских странах остается бакпосев кала – метод устаревший и не слишком достоверный. Ученые обещают, что уже в ближайшем будущем будут использоваться методы молекулярной генетики, которые очень точно позволят опознавать население кишечника. 

Лечение дисбактериоза у детей

Если состояние ребёнка не отягощено специфическими факторами, например, курсом сильнодействующих препаратов или редкой инфекцией, наиболее оптимально соблюдение следующих рекомендаций4: 

• коррекция питания: включение в рацион достаточного количества овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
• приём пробиотиков: специальных средств, содержащих штаммы полезных бактерий; 
• дополнительный приём пребиотиков: сложных углеводов природного происхождения, которыми питаются полезные бактерии. 

Использование пребиотиков является наиболее натуральным и естественным методом коррекции5. Они стимулируют развитие собственной микрофлоры и способствуют нормализации иммунной функции. ДюфаМишки – пребиотик, который специально предназначен для детей с 3-х лет. В день ребёнку достаточно принять одну пастилку в форме мишки для того, чтобы снабдить защитную флору дополнительным питанием.

1. Лазарева Т.С., Жвания Ф. Ф. Желудочно<-кишечный тракт, микрофлора и иммунитет // Педиатрическая фармакология, 2009 Т.6 № 1. С. 46–50.
2. Денисов М. Ю. Дисбиотические нарушения кишечника у детей // Педиатрическая фармакология, 2011 Т. 8 № 5. Сс. 54–60.
3. Корниенко Е. А. Проблемные вопросы коррекции кишечного биоценоза у детей // Вопросы современной педиатрии, 2005 Т.4 № 1. С. 73. 
4. Корниенко  Е. А. Проблемные  вопросы коррекции кишечного биоценоза у детей // Вопросы современной педиатрии, 2005 Т.4 № 1. С. 74.

Причины появления дисбактериоза у детей

Дисбактериоз — это последствие или осложнение патологии, именно поэтому важно определить причину его возникновения. Можно выделить такие «пусковые механизмы» этого симптома:

• Заболевания ЖКТ, печени (панкреатит, гепатит, гастрит, колит, энтерит, глистные инвазии), врожденные пороки развития, инфекции (сальмонеллез, дизентерия и пр.);
• Длительная антибиотикотерапия, из-за которой губится полноценная кишечная микрофлора;
• Плохая экологическая обстановка (дом возле завода, склада химпродукции и пр.);
• Нерациональный режим питания, избыточный прием углеводов, жиров или белков, другие погрешности в диете, изменение химсостава употребляемой воды, пищевые отравления;
• Частые ОРВИ, астма, сахарный диабет;
• Смена климата, конфликты в семье, продолжительные стрессы, а также травмы.

Симптомы дисбактериоза у ребенка

Симптомы могут включать урчание и вздутие в животе, повышенное газообразование, запоры, понос; шелушение, высыпания, опрелости на коже, остатки непереваренной пищи, крупинки или слизь в кале; неприятный запах изо рта или привкус во рту, тошноту, рвоту, слабость, головные боли, субфебрильную температуру. Для диагностики у ребенка берут анализ на дисбактериоз, бакпосев кала, иногда производят газо-жидкостный анализ, делают копрограмму или биохимический анализ кала.

Видео дисбактериоз у ребенка

Лечение дисбактериоза у детей

При лечении необходима коррекция микроэко­логии в кишечнике ребенка. Ее производят, используя антибактериальные препараты (к примеру, рифаксимин), антисептические препараты (нифуроксазид или др.), лекарства, в которых содержатся культуры — антагонисты патогенной флоры, а также бактериофаги.

Стратегия лечения подразумевает, прежде всего, изменение рациона питания. В него следует включить каши из гречневой и кукурузной крупы; кабачки, капусту, свеклу, морковь (важно адекватное возрасту количество пищевых волокон), лук, чеснок; свежевыжатые соки и неконсервированные фрукты; кефир или натуральный йогурт; орехи в небольшом количестве.

Также следует вводить в рацион добавки, бактериофаги (антимикробные препараты), пробиотики (выбор широк: от бификола, бифидумбактерина, лактобактерина, ацилакта, линекса, биоспорина до бифацида, бифиформа, хилак форте и др.), пребиотики для заселения ЖКТ благотворной микрофлорой. Проводится ферментотерапия и стимуляция иммунитета (приём лизоцима, иммуноглобулинового препарата), а также регуляция скорости пассажа содержимого кишечника.

Профилактика дисбактериоза у ребенка

Для профилактики важно улучшение экологических условий, в которых проживает ребенок (порой целесообразен переезд в более благоприятный регион).

Немаловажным для исключения рецидивов правильное сбалансированное питание. Следует увеличить долю кисломолочных продуктов в рационе (нарине, йогурты, кефир и др.), ежедневно употреблять в пищу большое количество свежих овощей (клетчатка) и фруктов (витамины и минеральные вещества), исключить продукты, содержащие консерванты (колбасы, соусы, кетчупы и другую «химию»). Стоит следить и за выпиваемым ребенком количеством жидкости, за час до каждого приёма пищи рекомендуется давать ему по 0,5-1 стакана очищенной воды.

Антибиотикотерапия и приём других медпрепаратов целесообразен лишь по назначению лечащего врача, строго по предложенной им схеме.

Немаловажно для восстановления нормальной микрофлоры и своевременное лечение болезней ЖКТ.

Грудное вскармливание помогает в формировании нормобиоценоза, а также иммунитета ребенка. Т.к. у грудного молока состав пребиотиков оптимален, то для развития микрофлоры ЖКТ важно кормить ребенка грудью как минимум до 1 года (по рекомендациям ВОЗ).

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Размножение микробов

Кишечная микрофлора содержит бактерии-микроорганизмы, которые отвечают за переваривание пищи, синтез, оптимальное усвоение полезных микроэлементов и витаминов, нейтрализацию жирных кислот. Это способствует укреплению иммунитета. Их порядка 90% , но наряду с полезнымибифидо-бактериями микрофлора также содержит процент патогенных микроорганизмов. В благоприятной среде эти микробы начинаются размножаться, вытеснять полезные лакто-микробы, вызывая нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Как следствие, этот быстрый рост патогенов провоцирует проблемы с усваиванием питательных веществ и приводит к ослаблению иммунитета.

Дисбактериоз – это нарушение баланса естественных бактерий желудка в пользу вредных микроорганизмов, ввиду неблагоприятных для кишечной среды факторов. Возникновение дисбактериоза – серьезный сигнал к принятию мер, поскольку он не только вызывает боли, ухудшение общего состояния, но усиленно препятствует нормальному усвоению питательных веществ. А этот фактор негативно сказывается на росте, развитии и иммунитете детского организма. В запущенных же случаях может привести к хроническим болезням, периодическим обострениям.

Дисбактериоз у детей: причины и симптомы

Заболевание часто связано с неправильным питанием, а также употреблением несвежих или некачественных продуктов. Еще одна причина — прием антибиотиков, которые уничтожают как болезнетворные, так и полезные бактерии. Причем, даже груднички, которые вскармливаются молоком матери, также подвержены этому заболеванию, если мама принимает препараты на основе антибиотиков.

Летний дисбактериоз

Лето – пора, когда появляется изобилие фруктов и ягод, родители часто устраивают загородные пикники, выезжают в отпуска, в том числе и на тропические курорты. На дачах и огородах поспевает урожай свежих овощей, зелени, плодов, которые дети любят попробовать прямо с грядок.

Летом меняется система питания и трудно отказаться от сверхмерного употребления витамино-содержащих плодов и овощей. После зимы иммунитет ослаблен, поэтому старайтесь придерживаться меры, не перегружая желудок свежими овощами, фруктами и зеленью. А маленький человечек особенно восприимчив к таким нагрузкам.

Причины появления болезни

Нарушение микрофлоры проявляется чаще летом. Этому способствует несколько факторов:

• В жаркой среде продукты быстрее портятся, поэтому особенно важно следить за свежестью не только основной пищи, но и фруктов, овощей, ягод, а также напитков.
• Недостаточно промытые свежие плоды, на которых присутствуют посторонние микроорганизмы. Попадая на слизистую желудка, они вызывают ее раздражение. Дети частенько хватают немытые ягоды или фрукты, сорванные прямо с веток или подобранные с земли.
• Купание в водоемах сопровождается попаданием грязной воды в рот.
• Качество питьевой воды также требует особого внимания именно летом. В жаркую погоду в воде развиваются болезнетворные бактерии, поэтому нужно контролировать воду не менее трепетно, чем пищу. А в жару детям особенно часто хочется пить. Кипятите воду, не пользуйтесь подозрительными источниками на природе, тем более не используйте воду из естественных водоемов, даже если она подвергается последующему кипячению и фильтрации.
• Игры на природе, в песочницах, на пляжах, когда ребенок берет руками разные предметы. В результате грязь может попасть в рот и вызвать отравление.
• Нитраты, которыми обрабатываются многие полезные культуры для придания им товарного вида. Желательно ребенку не давать подобные продукты, предпочитая огородные чистые культуры, выращенные на собственных участках. Если же такой возможности нет – обязательно подержите плоды под чистой проточной водой не менее получаса – это значительно снизит процент содержания нитратов. Также обрезайте кожуру.
• Территориальная смена обстановки при путешествиях на отдых за границу, употребление непривычных и экзотических продуктов. Изобилие такой пищи вызывает настоящий стресс кишечника, поскольку бактерии просто не справляются с перевариванием определенных микроэлементов.
• Нерациональное питание, провоцирующее дисбаланс микроэлементов . Белки, жиры и углеводы в равной мере необходимы растущему организму, поэтому не стоит отказываться от одних продуктов в пользу других.
• Также необходимо следить и за объемом потребляемых детьми обычных фруктов и ягод из собственного привычного рациона и не допускать переедания. Конечно, хочется, чтобы дети съели побольше витаминов, но и пичканье ими в неограниченных количествах, ни к чему хорошему не приведет. Изобилие кислот, а также большие порции разных плодов могут пагубно отразиться на процессе переваривания и вместо благоприятного эффекта привести к расстройствам.

В результате нарушений действия полезной микрофлоры возникают такие симптомы:

1. Диарея.
2. Запоры.
3. Аллергические реакции.
4. Отрыжка и изжога.
5. Тошнота.
6. Газообразование и вздутие живота.

Малыша беспокоят болевые симптомы, наблюдается общая вялость, слабость, нарушение аппетита.

Родители должны обратить на это внимание, но не заниматься самолечением. Нужно оперативно обратиться к врачу. Учтите, что подобные симптомы вполне могут явиться факторами, указывающими и на другие болезни, диагностировать которые удастся только при обследовании у специалистов.

Микрофлора детского кишечника: особенности и поддержание баланса в норме

Живые молочнокислые микробы, входящие в микрофлору желудка – основа его здоровой работы. Это так называемые пробиотики, которые «живут» на слизистой кишечника и отвечают за правильное переваривание пищевых элементов, способствуют усвоению минералов, витаминов и питательных веществ. Но для их постоянного пребывания в среде слизистой оболочки желудка нужна стабильная подпитка.

Пробиотики, вводимые в организм, недолго удерживаются. Прием препаратов, которые насыщают микрофлору желудка и кишечника пробиотиками, требуется постоянно, если не обеспечить эти бактерии питанием для собственного размножения. Здесь на помощь придут пребиотики. Они представляют собой своеобразный «корм» для полезных микроорганизмов.

Введение пребиотиков способствует удержанию в слизистой ЖКТ лактобактерий, а также стимулирует их рост.

Употребление молочнокислых продуктов

Фармацевтика располагает искусственными синбиотиками, которые комбинируют и те и другие микроорганизмы, взаимно дополняющие друг друга и обеспечивающие благотворную для организма среду переваривания пищи. Эти препараты можно эффективно использовать для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта после болезней, в целях профилактики. Это действенное средство при комплексном лечении последствий отравлений и аллергической реакции.

Для естественного поддержания лакто- и бифидо-флоры полезны свежие молочнокислые продукты – творог, йогурт, кефир. Высокий процент естественного пребиотика-углерода содержится в грудном молоке, поэтому груднички реже испытывают дисбаланс желудочной флоры.

Дети, которых не сразу прикладывали к груди, либо искусственно вскормленные чаще страдают расстройствами ЖКТ. Причина в том, что в раннем молоке и молозиве содержится эффективное вещество – защитный элемент иммуноглобулина, который стимулирует размножение полезных бактерий. Его недополучение в младенчестве ослабляет микро-экологию желудка, замедляя образование естественных пробиотиков.

Переход с грудного на искусственное вскармливание

Еще один фактор, который влияет на вероятность появления дисбаланса в детском желудке, провоцируя дисбактериоз – позднее развитие бифидобактерий. Причиной может стать резкий переход с грудного на искусственное кормление или введение добавок и прикорма. Летом очень велик соблазн побаловать малыша фруктами – получите предварительную консультацию врача и не рискуйте здоровьем ребенка.

Для деток до года введение в рацион новых прикормов должно соответствовать рекомендациям детского педиатра. Для деток постарше необходимо соблюдать стабильный режим питания – регулярное питание с интервалом в 4-4,5 часа. Не допускайте переедания, исключите консерванты, изобилие жареных и острых продуктов.

Используйте в пищу продукты, содержащие клетчатку, которая «подкармливает» полезную микрофлору. Сведите к минимуму рафинированные продукты в рационе.

Рост полезных пробиотиков

После перенесенных кишечных инфекций, лечения болезней антибиотиками микроэкология детского желудка и кишечника нуждается в восстановлении, поддержание и усиление роста полезных пробиотиков. В этом случае лечащий врач назначает спецпрепараты, содержащие оптимальное сочетание микроэлементов для восстановления баланса среды желудочно-кишечного тракта.

И в заключение несколько слов

Соблюдая элементарные гигиенические правила, контролируя качество продуктов и воды можно в достаточной степени обезопасить ребенка от появления дисбактериоза. Если все же замечены нежелательные симптомы, даже в слабом проявлении – не медлите и обратитесь к доктору, в точности соблюдая рекомендации врача-педиатра.

Самостоятельное лечение либо временное снятие болевых ощущений обезболивающими препаратами затрудняет постановку верного диагноза.

Вовремя принятые меры, правильное лечение обеспечат физическое и эмоциональное здоровье вашего ребенка. Будьте внимательны к детям и получайте удовольствие от лета и отдыха.

Почему возникает дисбактериоз

Особенно часто такое состояние наблюдается у новорожденных. Это связано с тем, что их желудок при рождении стерилен. Поэтому важно сразу же приложить ребенка к груди, чтобы он впитал вместе с молоком полезные бифидо- и лактобактерии. Однако иногда с этим возникают проблемы. Как правило, причинами служат:

• неправильное питание роженицы (например, чрезмерное употребление сладкого);
• прием ею антибиотиков;
• позднее прикладывание к груди (тогда в желудке ребенка успеют обосноваться вредные микробы);
• разнообразные кишечные инфекции.

Дисбактериоз может возникать у детей и в более позднем возрасте. Чаще всего это связано с бактерией Proteus, которая попадает в организм из-за употребления немытых овощей, копания в земле во время игр и так далее. Естественно, баланс кишечной микрофлоры может нарушиться и из-за неправильного питания. Злоупотребление сладостями является одной из самых распространенных причин. В этот список также входят:

• заболевания органов пищеварительной системы, особенно хронические;
• регулярный прием антибиотиков (они воздействуют и на полезные микробы);
• продолжительное лечение при помощи гормональных средств;
• аллергия;
• постоянные вирусные и простудные заболевания;
• глисты;
• стрессовые ситуации, возникающие в быту или образовательных учреждениях;
• операции на органах пищеварения;
• гормональная перестройка организма в переходном возрасте;
• неблагополучная экологическая обстановка.

Некоторые причины можно предупредить. В первую очередь нужно приучать детей к соблюдению гигиены. Также следует привить им культуру питания и заставить отказаться от излишнего употребления сладкого. Заниматься лечением любой простуды необходимо как можно раньше.

Как выявить дисбактериоз

Состояние проявляется по-разному: оно не имеет каких-либо специфических особенностей, по которым его можно определить. Но некоторые симптомы встречаются чаще всего. В первую очередь они связаны с нарушением работы пищеварительной системы. У ребенка пропадает аппетит, он начинает жаловаться на ощущение вздутия живота. Также могут возникать ноющие боли в районе желудка, которые чаще всего появляются во второй половине дня.

Характерно наличие металлического привкуса во рту. Дисбактериоз оказывает влияние и на акты дефекации: они могут чередоваться запором и поносом. При этом кал имеет неприятный запах, в нем часто можно разглядеть слизь или непереваренную пищу. Нередко возникают аллергические реакции, проявляющиеся в виде высыпаний на теле. А дефицит витаминов приводит к кровоточивости десен, повышеню ломкость ногтей.

Таким образом, это состояние действительно сопровождается весьма неприятными симптомами. Приобрести препараты для лечения дисбактериоза можно на нашем сайте. Также здесь можно прочитать об атопическом дерматите и других заболеваниях.

Назад к списку

Предыдущая статья

Следующая статья

Симптомы дисбактериоза у детей по возрастам

Период новорожденности. Чаще с бактериозом сталкиваются младенцы, появившиеся на свет методом кесарева сечения (т. к. в первые дни жизни получают смесь, антибиотики), и дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Проявлениями дисбактериоза у них являются:

• Беспокойство и крики.
• Вздутие живота, которое сопровождается коликами.
• Неоднородный стул, чаще жидкий, со слизью, зеленью. Стул по консистенции может быть непостоянным – присутствуют чередования нормального и жидкого, могут быть запоры.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста клиника дисбактериоза обычно приходится на вторую половину дня и проявляется следующими симптомами:

• Урчание, которое может легко прослушиваться посторонним ухом на расстоянии.
• Спастические боли по всей поверхности живота, ребенок не может указать на конкретную зону боли.
• Диспептические явления: снижение аппетита, отрыжка.
• Из общих симптомов: может непостоянно повышаться температура до низких цифр (37,0–37,2), раздражительность, сонливость и бессонница, дети хуже прибавляют в весе, может быть склонность к анемии.
• Изменения стула к жидкому, появление слизи, чередование нормального и жидкого стула – это проявления более тяжелых форм дисбактериоза.

У детей подросткового возраста отмечаются все те же симптомы, но менее выражено, обычно они обращаются за помощью из-за неустойчивости стула и общей усталости.

Если нелеченый дисбактериоз затянулся, то появляются симптомы недостаточности витаминов: красный язык, повышенное количество слюны, сухость кожи и видимых слизистых. Дети становятся апатичными, усталыми. Может появиться пищевая аллергия.

На заметку! Анализ кала может и не подтвердить состояние кишечника – дисбактериоз, т. к. кал должен быть исследован в теплом свежем виде. Но даже при правильной технике сбора анализа бывает ложно отрицательный результат, т. к. чаще кал отражает состояние кишечной флоры в просвете, но не способен в полной мере отразить состояние в стенке кишки.

Диета при дисбактериозе

Дети грудного возраста должны находиться строго на грудном вскармливании, если мать уже полностью прервала кормление грудью, то смесь следует выбирать адаптированную. Наиболее благоприятные для микрофлоры кишечника – «Нутрилон Омнео», «Фрисовом», «Лактофидус», «NAN с бифидобактериями», «NAN Кисломолочный», «Хумана», «Малютка ацидофильная» и другие смеси с добавлением пробиотиков; положительно на флору кишечника влияют добавляемые в смеси нуклеотиды.

Для детей старше шести месяцев необходимо использовать последующие смеси с пре- , пробиотиками, с 8 месяцев – кисломолочные продукты на основе адаптированных молочных смесей. Готовить безглютеновые безмолочные каши, вводить в прикорм овощные пюре, соки.

Дети, которые питаются с общего стола, не нуждаются в какой-то ограничивающей и жесткой диете, им рекомендуется:

• Снизить употребление жирной пищи, острой и сладостей.
• Ежедневно готовить овощные салаты с добавлением растительного масла, обязательно есть фрукты, кроме винограда и груш.
• Рекомендовано употреблять диетические хлеб и печенье с добавлением пшеничных отрубей. Можно к чаю давать сухарики. Растительная клетчатка из отрубей является субстратом питания здоровой флоры кишечника.
• Обязательным атрибутом становятся кисломолочные напитки – не менее 0,5 литра в день, или же стоит удвоить привычное для ребенка количество. С 10 месяцев детям можно давать «живые» йогурты. Для детей от 1 до 1,5 лет следует использовать кисломолочные продукты из цельного молока – бициллин, детский кефир, напитки на основе молочной сыворотки. Детям старше 1,5 лет дополнительно можно предлагать кисломолочные продукты с пребиотиками (лактулозой) и пробиотиками – кефир, простоквашу, йогурт.
• Завтрак должен состоять из легко перевариваемой каши. В каши и мюсли можно добавлять клетчатку. Следует использовать цельнозерновые каши и готовить их на воде. Хорошим обволакивающим эффектом обладает овсяная.
• Не стоит заставлять ребенка в этот период есть мясо – оно усиливает гнилостные процессы, а этого при лечении допускать не стоит.
• Предпочтительные методы приготовления – на пару, варение, запекание, можно готовить полезную еду в мультиварке.

На заметку! Растения, которые уменьшают проявления дисбактериоза и способствуют росту нормальной кишечной флоры:

• Черника, брусника, земляника, клюква, малина, смородина, шиповник, барбарис – можно употреблять свежими, варить компоты, есть в сушеном виде.
• Абрикос, яблоко, морковь,
• Хрен, чеснок, лук, редька, укроп, тмин, перец, корица.

Интересно знать! В Омске в 15 детских садах детям дают мороженное с добавлением лакто- и бифидобактерий, которое создали медики Томского медицинского университета. Мороженое включается в рацион курсами по 30 дней, основная цель эксперимента – профилактика дисбактериоза. Исследование показало положительные результаты. Это биомороженое получило первое место на международном конкурсе инноваций.

Добавки при дисбактериозе

Независимо от степени дисбактериоза всем детям, особенно новорожденным, назначаются пробиотики (препараты, содержащие живые бактерии): Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ, Бифилиз, Аципол. Аципол разрешен детям старше трех месяцев, все остальные разрешены с рождения, курс приема любого из этих пробиотиков 2 недели. Также при тяжелых формах дисбактериоза можно проконсультироваться с педиатром о необходимости применения бактериальных препаратов Хилак форте, лактулоза, которые восстанавливают клетки кишечника. После приема курса одного из препаратов желательно сдать анализ кала, провериться у педиатра, чтобы определить дальнейшие действия.

Вполне оправдано использование Смекты.

Особенно хорошо засевается кишечная флора, когда ребенку дают настои лекарственных растений с воздействием на желудочно-кишечный тракт и гастроэнтерологические фиточаи. Применять их можно не раньше шестилетнего возраста. В основном курс составляет от 2 недель до двух месяцев, возможно и более длительное применение с перерывами.

И напоследок: чтобы лечение дисбактериоза дало быстрые и качественные результаты, нужно устранить причину его возникновения.

О лечении дисбактериоза у детей рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Что такое дисбактериоз

В утробе матери, кишечник ребёнка пребывает в стерильном состоянии. В момент рождения и первых дней контакта с окружающим миром, организм вашего малыша заселяется индивидуальной комбинацией полезных, нейтральных и вредных бактерий, которая называется микрофлорой.

Количество микроорганизмов, их соотношение у всех разное и зависит от множества факторов:

• района проживания (город, село);
• времени года;
• системы питания;
• соблюдения правил гигиены;
• приёма лекарств;
• здорового или болезненного состояния.

В медицине не существует единых норм по составу бактерий в кишечнике, потому что такие исследования неинформативны и не имеют значимости. Микрофлора выполняет такие важные функции, такие, как:

1. принимает участие в образовании витаминов К и В, фолиевой, никотиновой и других кислот;
2. участвует в синтезе аминокислот;
3. нормализует газообмен;
4. обеспечивает обновление клеток оболочки кишечника;
5. защищает от инфекций;
6. увеличивает работу кишечных ферментов.

Важно знать!  Дисбактериоз не является болезнью, даже не входит в перечень заболеваний Всемирной Организации Здравоохранения.

Дисбактериоз — это временное состояние, которое наблюдается как  взрослых людей, так и может быть у младенцев, учитывая, что после рождения ребенок вынужден подвергаться множеству факторов и приспосабливаться к новым условиям жизни и типу питания.

Причины дисбактериоза

Рассмотрим основные причины, способные вызвать дисбактериоз:

• любая болезнь;
• длительная и ударная доза антибиотиков;
• докорм смесью в роддоме;
• разлучение с мамой  в первые дни после родов;

В группе риска по дисбалансу кишечной микрофлоры находятся:

1. груднички на искусственном вскармливании из категории недоношенных, перенесших тяжёлую операцию, страдающих другим серьёзным заболеванием;
2. грудные дети с ВИЧ – инфекцией или другой иммунной болезнью;
3. дети, получавшие химическую и лучевую терапию.

Если у вашего ребёнка длительные нарушения стула, вкупе с другими проявлениями, для начала исключите более распространённые заболевания со схожей симптоматикой, а в последнюю очередь подозревайте дисбактериоз.

Как диагностируют дисбактериоз?

Если вы кормите малыша грудью, то, скорее всего, его стул будет жидкий, желтоватый, с белыми комочками до 7 – 10 раз в сутки.

Может быть и 1 раз в день, но много.

В среднем ребёнок первых месяцев жизни опорожняется 3 – 5 раз за 24 часа (читайте статью по этой теме: Сколько раз должен быть стул у новорожденного?>>>).

Современные педиатры назовут подобное явление поносом и отправят вас сдавать анализ кала на дисбактериоз.

Это происходит  из-за несоблюдения разницы развития детей на грудном и искусственном вскармливании.  Впрочем, если вы сильно переживаете за стул своего грудничка, то посмотрите семинар «Проблемы со стулом у грудничка» >>> 

Знайте! Дисбактериоз кишечника у новорожденных и разнообразный стул ребенка до 6 месяцев — это нормальное явление, если ребёнок при этом благополучно растёт и развивается.

Отдельно скажу  об анализе кала на дисбактериоз. Большинство учёных мира называют подобное исследование бессмысленным по нескольким причинам:

• микробы в кале и кишечнике имеют разное количество и состав;
• невозможность установить норму, поскольку для каждого человека она индивидуальна;
• в разное время суток результаты анализа могут быть различны;
• особенности пищеварения не позволяют получить существенный результат;
• многие микробы на воздухе погибают
• анализ позволяет получить результат лишь по нижним отделам кишечника, а верхние отделы могут иметь совершенно иную ситуацию.

Получается, что исследование не даст вам достоверной информации о состоянии микрофлоры и, более того, невозможно разумно обосновать его проведение.

Анализ кала имеет смысл сдавать только в случае кишечной инфекции (дизентерии, сальмонеллёзе, холере и других) для определения возбудителя и чувствительности к препаратам, чтобы назначить адекватное лечение.

В крайнем случае, сдавайте биоматериал на дисбактериоз в последнюю очередь, после проведения основных исследований:

1. общих анализов крови, мочи, копрограммы;
2. кал на яйца глистов и энтеробиоз;
3. УЗИ брюшной полости;
4. гастроскопии.

Имейте в виду, что не все педиатры будут докапываться до истинной причины и назначать вам подробное обследование.

Проще всего диагностировать несуществующую болезнь, прописать бифидобактерии (и хорошо, если назначат только их. обычно список лекарственных препаратов доходит до 5-10 штук, а улучшения самочувствия ребенка не происходит)., а основное заболевание будет прогрессировать, если оно есть, а если нет, то жидкий стул пройдёт сам, с момента введения прикорма.

Одним из излюбленных методов лечения дисбактериоза нашими врачами являются советы перевести малыша на смесь. Если вам придётся столкнуться с такой рекомендацией, не нужно спорить, просто откажитесь от услуг такого советчика.

Важно! Помните, что только ваше молоко надёжно защищает кроху от кишечных и других инфекций, а также любых проблем с пищеварением в целом.

Чем предлагают лечить

Лечение дисбактериоза у грудничков на грудном вскармливании возможно только в российской педиатрии. На западе такого диагноза не существует.

Есть симптом — расстройство стула, наряду с другими проявлениями или одиночный, который говорит о каком-то заболевании: аллергия, лактазная недостаточность, возрастная незрелость кишечника, паразиты и т.д.

Многие врачи не выясняют причину, а ставят диагноз — дисбактериоз и ваше лечение будет состоять в приёме биопрепаратов и бесконечной сдаче анализа кала, результат которого всегда различный. Если вы столкнулись с таким специалистом, поищите другого.

Важно! Если вы кормите доношенного малыша грудью, ребенок хорошо прибавляет в весе, то дисбактериоз для него невозможен.

Наверняка вам приходилось сталкиваться с довольно распространённым заблуждением, что во время приёма антибиотиков необходимо лечение дисбактериоза у грудничка.

Подобное мнение отечественных педиатров поддерживает широкомасштабный бизнес производителей лекарственных биопрепаратов и продуктов, с якобы полезными бактериями. Запомните простую вещь: применение антибиотиков не вызывает расстройств пищеварения и нет необходимости дополнительно регулировать микробный баланс.

Расстройство стула считайте временным побочным эффектом от действия препарата, а не самостоятельной проблемой.

Курс антибиотиков в возрастной дозе в течение 5 – 7 дней не может вызвать дисбактериоз у новорожденного, симптомы которого свидетельствуют, как о другом заболевании, так и о естественной адаптации малыша к новым условиям окружающего мира.

Разумный подход для мамы

Разумный подход для вас будет заключаться прежде всего в элементарных профилактических мероприятиях:

1. сохранение грудного вскармливания, как можно дольше;  если вы боитесь, что молока малышу не хватает, то не нужно сразу переводить  или докармливать ребенка смесью. Приложите усилия, чтобы вернуть грудное молоко. В интернет-курсе «Секреты грудного вскармливания»дается пошаговая схема грамотного кормления грудью и отмены смеси для малыша >>>
2. совместное нахождение с ребёнком в роддоме, чтобы кишечник заселялся вашей флорой;
3. соблюдение правил гигиены мамой и малышом;
4. правильное питание;
5. укрепление иммунитета (прогулки, купание, влажность и прохладный воздух в квартире).

Природой всё мудро устроено. Ребёнок первых лет жизни рассчитан на молоко родной матери, которое является для него страховкой от вирусов и инфекций.

Если ребенок  плачет, у него напряженный живот, а возраст малыша от 1 до 3 месяцев, то скорее всего ребенок переживает период становления здоровой микрофлоры и  его мучают колики и газики.

НО, даже  эти состояния, вы как заботливая мама можете устранить самостоятельно, без применения лекарств.  Как помочь малышу при болях в животике, смотрите в интернет-семинаре «Мягкий животик: как избавить малыша от коликов и газиков» >>>

Будьте здоровы, не лечите несущеcтвующих диагнозов, лучше кормите грудью долго и правильно — это сама надежная защита кишечника малыша.

Читайте также:

• Колики у новорожденного, что делать?
• Понос у грудничка
• Запор у грудничка при грудном вскармливании

Диагностика и лечение артрита колена у ребенка

Артрит коленного сустава у детей – диагностируется часто, так как ребенок постоянно бегает, прыгает, травмируется и именно на нижние конечности приходится основная нагрузка.

Развившись в детском возрасте, данное заболевание грозит множеством неприятных последствий. Поэтому очень важно знать основные проявления данного дегенеративно-дистрофического процесса, методы лечения и меры профилактики, способные уберечь ребенка от развития патологии.

Разновидности коленных артритов

Ювенильный артрит коленного сустава – воспаление, поражающее сустав и прилегающие к нему области. Может развиться в одном или обоих коленах одновременно. Область воспаления отекает, развивается болевой синдром. Особенно часто у детей диагностируют остеоартрит, возникающий на фоне травм, инфекционного поражения тканей.

Существуют следующие разновидности:

• Деформирующий артрит – в большинстве случаев заболеванию предшествует инфекция или воспаление тканей.
• Посттравматический. Возникает после травмы колена, когда суставный хрящ не может полноценно функционировать. При данной форме коленного артрита в тканях формируется воспалительный процесс, появляются патологические наросты на поверхности костей.
• Реактивный – бывает спровоцирован кишечными или урогенитальными инфекциями: дизентерия, сальмонеллез, бруцеллез, гонорея. Когда из инфицированного органа болезнетворные микроорганизмы проникают в коленный сустав.
• Ревматоидный – развивается при аутоиммунных процессах, после инфекционных заболеваний: ангина, грипп и т.д. Аллергическая реакция или сбои в эндокринной системе тоже могут вызвать данную болезнь. Нередко патология приводит к поражению сердца.
• Подагрический – нарушения обмена веществ приводят к тому, что соли мочевой кислоты не вымываются из организма. Они скапливаются в сочленениях, провоцируя возникновение воспалительного процесса.
• Идиопатический артрит коленного сустава у подростка или ребенка старше 8 лет, диагностируется при наличии генетической предрасположенности к суставным патологиям.

Читайте также:  Серонегативный ревматоидный артрит - что это такое и лечение

Кроме того, артрит колена у ребенка различается по виду поражения тканей:

1. Сухой, когда в суставной сумке отсутствует патологическая жидкость.
2. Гнойный.
3. Серозный.
4. Серозно-геморрагический.
5. Гнойно-геморрагический.

Причины

Прежде чем начинать лечение, врач назначает ряд диагностических мероприятий. Это необходимо, чтобы определить, почему развился недуг, подобрать безопасные и эффективные терапевтические мероприятия.

У детей патология возникает по ряду причин:

• Неинфекционные артриты формируются после травмы колена и повреждения суставного хряща. В группе риска дети, посещающие спортивные секции, танцевальные классы или просто активные малыши.
• Аутоиммунные заболевания приводят к воспалению прилегающих тканей и развитию артрита. Как правило, встречается у тех, чьи родители имеют склонность к иммунным сбоям.
• Специфический ген в клетках ДНК свидетельствует о наследственной природе воспалительного процесса.
• Нарушение кальциевого обмена, приводящее к скапливанию солевых кристаллов в суставной жидкости.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Нестабильное психоэмоциональное состояние: постоянные ссоры в семье, предвзятое отношение учителей, неприязнь товарищей.
• Заражение стрептококками, стафилококками, грамотрицательными бактериями, грибками, вирусами – приводят к развитию инфекционных коленных артритов. Причем самый быстрый путь инфицирования сустава – проникновение возбудителя через поврежденный слой кожи: микротрещинки, порезы.
• Во время прохождения через инфицированные родовые пути, ребенок заражается хламидиозом или гонореей. С кровотоком или лимфой патогенные микроорганизмы попадают в сустав.
• Болезни мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит.
• Вирусы и заболевания органов дыхательной системы: бронхит, грипп, туберкулез.
• Желудочно-кишечная интоксикация.

Источник: