Энцефалопатия головного мозга – причины, симптомы и лечение

Читайте также

Энцефалопатия головного мозга

Энцефалопатия означает гибель клеток головного мозга. Эта гибель может происходить в силу ряда факторов, соответственно различаются множественные формы энцефалопатии.

Степени дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия - это медленно прогрессирующее заболевание, связанное с недостатком кровоснабжения головного мозга.

Можно ли вылечить энцефалопатию?

В обиходе мы называем эту проблему «склерозом» и пытаемся шутить, что это не заболевание, а «каждый день свежие новости». Связано это с тем, что главным симптомом того, что мы называем «склерозом», яв...

ВСЕ СТАТЬИ

Дисциркуляторная энцефалопатия представляет собой прогрессирующее поражение головного мозга, связанное с хронической недостаточностью кровоснабжения мозга (ишемия мозга), либо с множественными инсультами (острое нарушение мозгового кровообращения).

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии в нашем стационаре имеет ряд отличительных особенностей.

1. Комплексный индивидуальный подход

При диагнозе дисциркуляторная энцефалопатия лечение в нашем стационаре назначается индивидуально, в зависимости от причины, приведшей к развитию синдрома. Благодаря этому лечение дисциркуляторной энцефалопатии позволяет не только уменьшить или устранить симптомы заболевания, но и воздействовать на его причину, которой может быть артериальная гипертензия, атеросклероз или иные сосудистые поражения.

2. Использование новейших лекарственных препаратов

Широкие возможности использования самых современных методик медикаментозной терапии, а также индивидуальной подбор препаратов способствуют более высокой эффективности лечения дисциркуляторной энцефалопатии.

3. Сочетание медикаментозного лечения дисциркуляторной энцефалопатии с лечебными процедурами

Помимо применения новейших медицинских препаратов лечение дисциркуляторной энцефалопатии в нашем стационаре включает применение таких лечебных процедур, как иглорефлексотерапия, озонотерапия, лазерная терапия, массаж шейно-воротниковой зоны. Такое комплексное лечение позволяет с одной стороны повысить эффективность медикаментозной терапии, а с другой стороны, сделать лечение дисциркуляторной энцефалопатии более безопасным, снизив негативные побочные эффекты от применения лекарственных препаратов.

4. Возможность пребывания в стационаре вместе с близкими

На протяжении всего времени, в течение которого близкий вам человек проходит лечение по поводу диагноза дисциркуляторная энцефалопатия, вы можете находиться вместе с ним в нашем стационаре. Благодаря этому вы сможете лично контролировать качество лечения и медицинского ухода, оказать близкому вам человеку психологическую помощь и поддержку, контролировать его самочувствие.

5. Комфортные условия пребывания

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии в нашем стационаре проводится в обстановке повышенной комфортности, максимально приближенной к домашней. Все пациенты, проходящие лечение дисциркуляторной энцефалопатии в нашем стационаре, обеспечиваются качественным питанием (в стационаре имеется собственная кухня ресторанного уровня).

Стационар находится в тихом экологически чистом районе Москвы, что также способствует более эффективному лечению и восстановлению при диагнозе дисциркуляторная энцефалопатия.

6. Современная диагностическая база

Наличие современного диагностического оборудования в нашем стационаре позволяет осуществлять круглосуточный мониторинг состояния пациентов, проходящих лечение дисциркуляторной энцефалопатии, и при необходимости корректировать лечебный курс.

Кроме того, круглосуточное наблюдение и возможность оказания экстренной помощи позволяют значительно снизить риск осложнений, возможных при диагнозе дисциркуляторная энцефалопатия.

7. Качественный персональный уход

Пациенты, проходящее лечение в нашем стационаре с диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия, обеспечиваются высококачественным персональным круглосуточным уходом. Высокая квалификация нашего медицинского персонала не только способствует успешности лечения, но и позволяет создать максимально комфортные условия пребывания в течение всего курса лечения дисциркуляторной энцефалопатии.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия возникает вследствие недостаточного кровоснабжения и гипоксии (кислородного голодания) головного мозга. В большинстве случаев дисциркуляторная энцефалопатия бывает связана с хронической ишемией головного мозга вследствие атеросклероза.

В зависимости от причины, приведшей к диагнозу дисциркуляторная энцефалопатия, различают несколько видов этого заболевания:

• атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия; 
• гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия; 
• смешанная дисциркуляторная энцефалопатия: 
• венозная дисциркуляторная энцефалопатия.

Наиболее распространенным видом заболевания является атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Основные симптомы дисциркуляторной энцефалопатии затрагивают психоэмоциональное и физическое состояние.

К психоэмоциональным симптомам дисциркуляторной энцефалопатии относятся депрессия, быстрая смена настроения (эмоциональная лабильность), плаксивость, раздражительность, агрессивность, апатия, снижение мотивации, ухудшение умственной работоспособности и умственной активности, снижение памяти и способности концентрации, ипохондрия.

Кроме того, дисциркуляторная энцефалопатия проявляется симптомами в виде двигательных нарушений: изменение походки (замедленная, шаркающая походка или «походка лыжника», связанная с затруднением отрыва стопы от пола), пошатывание при ходьбе, ухудшение координации движений, неустойчивость и головокружения при ходьбе, приводящие к частым падениям.

В зависимости от степени тяжести заболевания, различают три стадии атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии.

1. стадия, или компенсированная стадия. На этой стадии дисциркуляторная энцефалопатия проявляется снижением памяти, раздражительностью, повышенной возбудимостью и другими эмоциональными проявлениями, нередко вызывающими нарушения сна.
2. стадия, или субкомпенсированная стадия дисциркуляторной энцефалопатии. На этой стадии дисциркуляторная энцефалопатия характеризуется более стойкой и выраженной симптоматикой, включая головные боли и шум в голове, повышенную утомляемость, подавленность, плаксивость, замедленность и неловкость движений, дальнейшее ухудшение памяти.
3. стадия, или декомпенсированная стадия дисциркуляторной энцефалопатии. На этой стадии дисциркуляторная энцефалопатия характеризуется значительным усилением и множественностью симптомов, вплоть до серьезного нарушения речи, парезов, тяжелых изменений психики, деменции и паркинсонизма.

Главная опасность, которую представляет дисциркуляторная энцефалопатия, – высокий риск возникновения инсульта мозга, который может привести к значительному снижению качества жизни, инвалидности и даже смерти человека.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

При диагнозе дисциркуляторная энцефалопатия лечение в нашем стационаре направлено предупреждение дальнейшего ухудшения кровоснабжения головного мозга, улучшение работы кровеносных сосудов и кровоснабжения головного мозга, устранение причины ишемии головного мозга, приведшей к диагнозу дисциркуляторная энцефалопатия (атеросклероз, гипертензия или иные сосудистые поражения).

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии включает медикаментозную терапию (вазоактивные препараты, ноотропы, нейрометаболические средства) и применение лечебных процедур, включая иглорефлексотерапию, озонотерапию, лазерную терапию (лазерное облучение крови), специальный массаж с акцентом на шейно-воротниковую зону и ряд других процедур, назначаемых индивидуально в зависимости от конкретного случая заболевания.

Экскурсия по стационару "Экстрамед"

Открыть сравнение стационара Экстрамед с государственной больницой и платным отделением государственной больницы

Сравнение стационара Экстрамед с государственной больницей и платным отделением государственной больницы:

Стационар	Государственная больница	Платное отделение гос. больницы
Новые методики лечения
Индивидуальная забота персонала
Круглосуточный уход
Диагностическая база
Реанимация
Индивидуальное питание
Повышенный комфорт
Профессиональная ответственность
Длительное пребывания
Новейшие лекарственные препараты
Размещение с родственниками
Прием посетителей в любое время
Выезд врача на дом

Причины энцефалита у собак

Энцефалиты, в зависимости от причины, делятся на инфекционные и иммуноопосредованные.

Бактериальные энцефалиты могут быть первичными (листериоз) или вторичными (при распространении инфекции на фоне сепсиса, при отите или в результате травм черепа).

Вирусные поражения нервной системы появляются при чуме собак, бешенстве, парвовирусе, герпесвирусе. Такие энцефалиты протекают с симптоматикой основного заболевания и часто развиваются после появления первых признаков болезни.

Грибковые энцефалиты обусловлены аспергиллами, бластомицетами и гистоплазмами. Данный вид поражения нервной системы наиболее редко встречается в практике ветеринарного врача невролога.

Чаще всего у собак встречается аутоиммунные энцефалиты, например, гранулематозный менингоэнцефаломиелит, некротизирующий менингоэнцефалит и стероид-зависимый менингит. Эти болезни распространены у собак карликовых и той пород молодого возраста, реже встречаются у крупных собак и метисов.

Также причиной энцефалита могут стать инородные тела (последствия травм) и паразиты (эрлихиоз, токсоплазмоз).

Симптомы энцефалита у собак

При энцефалите у собак развиваются лихорадка, судороги (часто с развитием эпилептического статуса), изменяется поведение (вялость, депрессия и т.д.), возможно поражение вестибулярного аппарата (при этом наблюдаются наклон головы, хождение по кругу, некоординированные движения), поражение черепно-мозговых нервов (изменения размера зрачков, паралич лицевых мышц, отвисание века, появление слюнотечения и нарушение акта глотания, слепота), боль при вращении шеи и/или при пальпации позвоночного столба.

Диагностика энцефалита у собак

Для определения причины воспаления в головном мозге врач-невролог:

1. Определяет локализацию патологического процесса на неврологическом осмотре, в ходе которого оценивает реакцию черепно-мозговых нервов (при их нарушении врач даёт заключение, что процесс локализуется в головном мозге) и проводит постановочные реакции и замеряет сухожильные рефлексы: при их отсутствии, ослаблении или усилении можно определить место поражения в позвоночном столбе;

2. Проводит общий клинический анализ крови для выявления повышения лейкоцитов при бактериальной инфекции или снижения лимфоцитов при вирусной природе заболевания;

3. Проводит биохимический анализ крови для дифференциации энцефалита от энцефалопатий (невоспалительных заболеваний головного мозга);

4. Проводит рентгенологическое исследование для обнаружения инородных предметов и грубых нарушений целостности черепа/позвоночного столба;

5. Проводит анализ спинномозговой жидкости для дифференциации инфекционного энцефалита от иммуноопосредованного и определения возбудителя заболевания, и подбора терапии;

6. Проводит магнитно-резонансную терапию (МРТ) для подтверждения диагноза - энцефалит;

Рис 1. Скан МРТ собаки с некротизирующим менингоэнцефаломиелитом

7. Проводит электроэнцефалографию (ЭЭГ):

-- Для определения локализации патологического очага в головном мозге до проведения МРТ;

Рис. 2. Снятие ЭЭГ собаке с приступами эпилепсии до проведения МРТ

-- После постановки диагноза для определения эффективности терапевтического решения;

 Рис. 3. Электроэнцефалограмма собаки, поступившей в эпилептическом статусе

8. Проводит ПЦР/ИФА-диагностику и посевы для идентификации возбудителя при инфекционных энцефалитах.

Лечение энцефалита у собак

В зависимости от причины энцефалита, лечение будет различаться.

При бактериальной причине заболевания назначается курс антибиотиков. Они подбираются по результатам посева спинномозговой жидкости и подтитровки (определении чувствительности бактерии к антибактериальным препаратам). До момента получения результатов, назначаются препараты широкого спектра действия, при этом предпочтение отдается цефалоспоринам и фторхинолонам.

Если энцефалит вызван грибком, то назначаются противогрибковые препараты, а при вирусной природе воспаления головного мозга применяется симптоматическая терапия и лечение основного заболевания.

При поступлении животного в состоянии эпилептического статуса его незамедлительно помещают в стационарное отделение и начинают терапию антиконвульсантами, проводят интенсивные мероприятия для купирования судорог и контроля за отеком мозга.

При иммуноопосредованных энцефалитах основу лечения составляют кортикостероиды. Если они не показывают достаточной эффективности, дополнительно назначаются иммунодепрессанты.

Универсальной схемы лечения энцефалита не существует - каждому животному требуется корректировка назначений в зависимости от результатов обследований.

Поэтому врач-невролог назначает контрольные осмотры и дополнительные обследования для определения сроков проведения терапии. При иммуноопосредованных менингоэнцефалитах лечение часто будет пожизненным и требует постоянного наблюдения животного у лечащего врача. Для стероид-зависимого менингита прогноз благоприятный и собака после длительной терапии кортикостероидами может закончить приём препаратов. Поэтому очень важно вовремя поставить точный диагноз и определиться с тактикой лечения.

Для контроля за течением заболевания иногда необходимы повторные ЭЭГ и МРТ, анализы крови для оценки работы организма в целом и наблюдения за побочными действиями препаратов. Реже требуется повторное исследование ликвора. При терапии антиконвульсантами периодически проводится контроль за уровнем препаратов в крови и корректировка дозы противоэпилептического средства.

Прогноз при энцефалите у собак

Прогноз зависит от причины возникновения энцефалита и тяжести поражения.

Благоприятный прогноз у животных с инфекционными энцефалитами и ограниченными небольшими очагами поражения, которые хорошо отвечают на терапию антибиотиками/противогрибковыми препаратами и т.д.

Для животных с иммуноопосредованными энцефалитами прогноз чаще всего осторожный. Болезнь может поддаваться терапии и собака будет себя хорошо чувствовать продолжительное время, но не исключается внезапное скоротечное прогрессировании заболевания с крайне негативным прогнозом, вплоть до летального исхода.

При аутоиммунных энцефалитах прогноз зависит от времени начала лечения. То есть чем быстрее будет поставлен правильный диагноз, тем больше вероятность благоприятного исхода заболевания. Поэтому если вы заметили у животного признаки энцефалита, срочно обратитесь за консультацией к врачу-неврологу.

Автор статьи: ветеринарный врач Смирнова Ольга Владимировна

Смотрите также:

Гидроцефалия у собак

Гидроцефалия у собак – это патологическое скопление большого количества спинномозговой жидкости в головном мозге. Она может носить врождённый и приобретённый характеры, быть обструктивной или компенсаторной, внутренней (ликвор скапливается в желудочках) или наружной (ликвор скапливается между оболочек головного мозга).

Эпилепсия у собаки

Эпилепсия у собаки – хроническое заболевание нервной системы, в результате которого у животного наблюдаются внезапные приступы в основном с судорожными припадками, разной силы и продолжительности.

Болезнь межпозвоночных дисков у собак

Болезни межпозвонковых дисков – нередкая патология в ветеринарной практике, которая может приводить к серьёзным неврологическим расстройствам с непоправимыми последствиями и требует незамедлительного обращения в ветеринарной центр за помощью.

Дископатия у собак

Если Вы отмечаете, что Ваше животное стало менее подвижным, ему тяжело спускаться и идти вверх по ступенькам, собака с трудом запрыгивает на диван, а походка стала скованной или шаткой - это повод обратиться в ветеринарную клинику. Если же у собаки вдруг, даже без всяких видимых причин, внезапно отказали задние или даже все четыре лапы - обращение должно быть незамедлительным!