Эностоз: что это такое, причины, симптомы и лечение

Эностозом называют доброкачественное новообразование, которое по форме напоминает узелок, возникающее из клеток костной ткани. Как правило, эта опухоль не превышает двух сантиметров в диаметре, однако специалистами описаны образования значительно больших размеров. Эта медицинская проблема характерна для детей и людей молодого возраста.

При множественных опухолях происходит значительное увеличение кортикального слоя кости, что приводит к частичному или полному заполнению костномозгового канала, нарушению нормальной работы его структур и появлению клинической симптоматики.

Содержание:

Причины развития

Причины, вызывающие такое заболевание костной ткани, разнообразны. Одним из ключевых факторов появления эностоза является генетическая предрасположенность, также как и появление остеомы. Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения доказали, что при наличии доброкачественных новообразований в кости у родителей, вероятность появления этой патологии у ребенка составляет 45–50%. Помимо отягощенной наследственности, причинами развития эностоза считаются:

  • длительный воспалительный процесс в костной ткани;
  • травматические повреждения;
  • инфекционная патология (остеомиелит);
  • недостаточное поступление кальция в организм, нарушение его всасывания в желудочно-кишечном тракте, повышенное выведение минерала;
  • чрезмерная механическая нагрузка на кость;
  • врожденные аномалии развития костной ткани;
  • хроническая интоксикация организма тяжелыми металлами (производственный фактор);
  • системные заболевания (дисплазия) соединительной ткани;
  • сифилис на поздних стадиях;
  • различная онкологическая патология, возникающая как из клеток кости, так и имеющая другую локализацию.

Клиническая картина

Выраженность проявлений зависит от локализации патологического процесса и размеров новообразования. Необходимо отметить, что эностоз – это такое заболевание, которое длительный период может протекать бессимптомно, абсолютно не беспокоя пациента. В таких случаях его обнаружение является случайным. Чаще всего это происходит в ходе проведения рентгенологического исследования или МРТ. Отсутствие клинической картины в таких случаях объясняется незначительными размерами новообразования. Симптомы:

  • Эностоз трубчатых костей. Прогрессирование патологического процесса приводит к разрастанию онкологически измененных клеток костной ткани. При этом новообразование увеличивается в размере, проникая в полость костномозгового канала. Запущенный эностоз бедренной кости или других трубчатых костей может вызвать нарушение физиологического процесса – гемопоэза, или образования и созревания клеток крови. У пациентов это может проявляться анемиями, кровотечениями, частыми инфекционными заболеваниями вследствие снижения иммунитета. Это опасно в детском возрасте, когда процесс кровообразования наиболее интенсивный.
  • Эностоз позвоночника. Основным симптомом эностоза позвоночника является боль. Она возникает при ущемлении нервных корешков разросшейся костной тканью. Интенсивность болевого синдрома может быть различной, но в любом случае она доставляет пациенту определенные неудобства и является поводом для обращения к специалисту.
  • Эностоз плоских костей. Локализация патологического образования в плоских костях (подвздошная, седалищная, лобковая, ребра, лопатки) редко сопровождается жалобами со стороны больного. В некоторых случаях пациент отмечает распирание или тупую боль в месте поражения.

Как подтвердить диагноз?

Для подтверждения диагноза используют инструментальные методы. Самым доступным и достаточно информативным из них является рентгенологическое исследование. С его помощью можно определить:

  • локализацию и размеры новообразования;
  • форму патологического процесса;
  • наличие костных шипов – характерного рентгенологического признака заболевания.

Также метод позволяет провести дифференциальную диагностику эностоза и злокачественных онкологических болезней костной ткани. Доброкачественные новообразования всегда имеют четкие края и достаточно однородную структуру.

При необходимости пациенту может быть выполнена магнитно-резонансная томография. Эта методика не несет лучевой нагрузки. Ее целесообразно использовать для точной дифференциальной диагностики и динамического контроля за онкологическим образованием.

Небольшие новообразования, не влияющие на функциональную активность костного мозга и не причиняющие дискомфорта пациенту, не нуждаются в лечении. Их состояние необходимо периодически контролировать рентгенологически или с помощью магнитно-резонансного метода.

Лечение эностоза крупного диаметра проводится оперативно. Удаление новообразования проводят после всех необходимых диагностических процедур. Иссечение онкологического узелка выполняют в пределах здоровой ткани, то есть помимо эностоза вырезают часть неизмененной костной пластины, окружающую патологию. Такая методика исключает рецидивирование опухоли. По показаниям назначаются лекарственные препараты.

В лечении эностоза важно не только удалить узелки, а и провести полноценную терапию заболеваний, вызвавших развитие онкологии, исключить этиологические факторы. Своевременная диагностика и качественное лечение позволят пациенту быстро вернуться к нормальной жизни.

Может пригодиться:

  1. Подагрические тофусы: симптомы и лечение
  2. Можно ли ходить в баню и греть ноги при подагре?
  3. Симптомы и лечение болезни де Кервена
  4. Причины и проявления синдрома Горнера
  5. Ком в горле и боль в грудной клетке: причины

Эностоз позвоночника что это такое

Остеома кости: причины, симптомы и методы лечения

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

В России среди населения бытует мнение, что раз опухоль доброкачественная, то она добрая, и потому не опасная.

Считается, что остеома кости практически никогда не превращается в злокачественную опухоль, которая могла бы отравить организм, подобно раку, но это далеко не «доброе», то есть не безобидное заболевание.

Читайте также:  Гистология пищевода

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Содержание статьи: Описание остеомы и причины ее появления Факторы риска Остеома черепа Поражение других костей Обследование и лечение

Что такое остеома?

Остеома — это опухоль, состоящая из неудержимо размножающихся клеток, производящих костную ткань. Это довольно просто себе представить, достаточно поглядеть на березу, пораженную грибом трутовиком.

Примерно такого же вида костные наросты образуются:

В популярной литературе часто остеома носит название остеофитов (костные выступы по краям суставных площадок) и их разновидностей (экзостозы, эндостозы), которые возникают преимущественно как ответная реакция кости на непомерную или повторяющуюся физическую нагрузку.

На самом деле, по строению остеофиты (которые встречаются у 100% населения старше 60 лет и у большинства людей, занимающихся физическим трудом) имеют мало общего с остеомой. Это лишь костные выступы, узелки или «зазубрины», может, и вызывающие болезненные ощущения, но не требующие хирургического лечения и никогда не превращающиеся в опухоль.

Причины возникновения остеом

Мнения ученых относительно причин возникновения этого заболевания расходятся.

Среди вероятных причин остеомы называют:

  • травму,
  • перенесенную инфекцию,
  • генетическую предрасположенность.

Относительно последнего пункта приводится даже довольно убедительно доказанный процент: 50%. Но более подробной информации по возможным причинам пока нет. Возможно, причиной тому является относительная редкость этого заболевания. Травма и инфекционные заболевания гораздо чаще вызывают появление уже упомянутых остеофитов, нежели остеом.

Кто находится в «зоне риска» заболевания остеомой?

Считается, что данное заболевание чаще поражает женщин, и большинство больных составляют лица в возрасте от 20 до 40 лет. Что касается остеом черепа, они чаще встречаются у мужчин молодого возраста.

Возникновение остеомы пациенты замечают в первую очередь тогда, когда образование возникает в области ступней, тазобедренных или плечевых суставов. Больной ощущает неловкость, наличие инородного тела, а также «бугорки» вблизи суставов, препятствующие свободным движениям.

Особняком стоят остеомы костей черепа, о них будет сказано далее.

Поражение костей черепа

Остеома лобной кости

Достаточно редкое явление – появление костных разрастаний в области черепа, и, в частности, на поверхности лобной кости. Больной обращает внимание на плотное образование, или бугорок, который при ощупывании определяется как плотный и безболезненный.

Кроме того, его невозможно сдвинуть с места вместе с кожей, в отличие от липомы или бородавки. В этом случае необходимо обратиться к хирургу-онкологу для определения врачебной тактики.

Поскольку остеома лобной кости лечится только хирургически (ни лучевая, ни химиотерапия не действуют), необходимо удалить образование с обязательным микроскопическим исследованием (гистологией).

Остеома лобной пазухи

Лобная пазуха – это пустота, полость в крепкой и толстой лобной кости. Она есть у каждого из нас и подарена природой для того, чтобы лучше воспринимать и произносить звуки, несколько облегчить тяжесть костей черепа, и в меньшей степени – для выработки слизи, а также согревания и увлажнения вдыхаемого воздуха.

Остеома лобной пазухи — это вариант поражения лобной кости, при котором костный вырост «смотрит» не наружу, а внутрь кости, и это самый частый вид остеом, встречающихся в области черепа, по некоторым источникам – до 80%.

Если внутри лобной пазухи возникает и постепенно растет объемное образование, то, разумеется, нарушается свободное движение воздуха и слизи внутри нее. Это чревато развитием хронического воспаления (фронтита), непрекращающегося насморка, головных болей, значительно снижающих, как это принято сейчас говорить, качество жизни.

Читайте также:  Первые симптомы рака толстой кишки у женщин

Поэтому обычно встает вопрос об удалении костной опухоли. На современном этапе развития медицины это делается достаточно просто с применением эндоскопических приборов. Эндоскопы представляют собой тонкие гибкие проводники,

Источник: lechenie.sustav-med.ru

Энциклопедия

Эностоз (enostosis, от греч. en — в, внутри и osteon — кость) — симптом патологического образования костного вещества изнутри кости, со стороны эндоста, под влиянием самых различных процессов. Топически этот процесс в противоположность экзостозам (см.), периостозу и остозу (см. Остоз деформирующий) следует отнести к костномозговому пространству. Вновь образованное костное вещество может занимать в нем ограниченный участок или, распространяясь по всему протяжению кости, вызывать диффузное утолщение коркового слоя вплоть до полной облитерации костномозгового канала (эбурнеация кости, рис. 1). Прижизненное распознавание эностоза возможно только с помощью рентгенологического исследования. По картине эностоза нередко устанавливается характер самого заболевания. Так, например, при остеопластической форме остеогенной саркомы выявляется ограниченный бесструктурный эностоз со смазанными границами, при мраморной болезни эностальное образование кости создает резко выраженное сужение и даже исчезновение костномозгового канала, а при остеопойкилии — многоочаговое уплотнение структуры губчатого вещества (преимущественно периферических костей конечностей). Однако при постановке диагноза следует учитывать совокупность клинико-рентгенологических симптомов. Эностоз развивается нередко одновременно с остозом и периостозом. Об эностозе в узком смысле можно говорить только в тех случаях, когда он количественно явно преобладает над смежной локализацией патологического формирования костного вещества. Помимо эностоза, имеющего ясное происхождение (при опухолях, системных заболеваниях, повышенной механической нагрузке), встречаются проявления очагового эностоза, причина возникновения которого остается неустановленной (рис. 2). Клинически эностоз этого вида существует бессимптомно как определенное состояние костного вещества, а не как развивающийся патологический процесс. К нему относятся, в частности, так называемые компактные островки губчатой кости. Эностоз следует рассматривать как симптом патологических изменений при различных заболеваниях костей.

Рис. 1. Диффузный эностоз при мраморной болезни, эбурнеации трубчатой кости (препарат). Рис. 2. Ограниченный эностоз бедренной кости неизвестной этиологии.

Источник: philipp-bittner.com

Эностоз: что это такое?

Эностозы или остеомы – это доброкачественные опухолеподобные новообразования в форме узелков. Их размеры в большинстве случаев сравнительно небольшие – от 2 до 20 мм. Очень редко диагностируются более крупные образования – до 50 мм. Обычно остеомы выявляются у детей и пациентов в возрасте до 35 лет. Они могут быть единичными или множественными с заполнением всей полости внутри кости.

Распространенный процесс приводит к диффузному утолщению кортикального слоя, что в ряде случаев становится причиной облитерации (заращения) костномозгового канала.

Структура и специфика эностоза

Классификация

Принято различать две основные формы эностозов:

Обратите внимание: в медицинской литературе термином «эностоз» может обозначаться очаговый остеосклероз, развивающийся на фоне травм, хронических интоксикаций и воспалительных процессов. Заболевание характеризуется увеличением плотности костной ткани.

Причины развития остеом

В качестве одного из ведущих этиологических факторов развития новообразования специалисты-медики называют генетическую предрасположенность. Почти в 50% случаев при сборе семейного анамнеза выясняется, что данная патология была ранее диагностирована у одного из ближайших родственников пациента.

К числу других причин образования эностозов относятся:

  • мраморная болезнь,
  • хронический остеомиелит,
  • сифилис,
  • остеогенная саркома,
  • другие злокачественные и доброкачественные опухоли,
  • повышенная механическая нагрузка,
  • нарушение кальциевого обмена,
  • системные заболевания,
  • хроническая интоксикация.

Важно: узелковые разрастания могут развиваться у лиц, работающих с вредными веществами (в частности – фосфором) и не использующих при этом средств индивидуальной защиты.

Эностозы как признаки костных патологий

Зачастую остеомы становятся одним из первых признаков развития болезней костей, причем характер патологии можно определить по строению новообразования:

Специфика структуры эностоза позволяет установить истинную причину его возникновения и начать комплексное лечение основного заболевания.

Важно: бессимптомные эностозы неясного генеза (например, компактные островки в губчатом веществе) расцениваются в качестве специфического состояния костной ткани, а не как патологический процесс.

Симптомы и диагностика эностозов

В подавляющем большинстве случаев развитие «костных островков» не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями. Обнаружить такие измененные участки возможно только в ходе радионуклидного или рентгенологического исследования. Нередко врач назначает пациенту диагностические процедуры, не подозревая о наличии эностозов. Иногда формирование разрастаний сопровождается болевым синдромом.

Важна дифференциальная диагностика, помогающая отличить эностозы от:

  • вторичных очагов при злокачественных опухолях (метастаз),
  • асептических некрозов,
  • склерозирующего остеомиелита.

При этом могут задействованы:

Лечение эностоза

Если эностоз вызывает боли, находится в зоне функционального образования, активно растет или уже достиг значительных размеров, пациенту показана операция, в ходе которой новообразование резецируют (удаляют) в пределах здоровых тканей, т. е. с участком неизмененной костной пластины.

Когда выявленные «костные островки» являются одним из проявлений какой-либо патологии, то проводится лечение основного заболевания. Не исключено параллельное развитие остеом с остозами и периостозами. При постановке диагноза врачу необходимо учитывать совокупность всех клинических симптомов и данных, полученных в ходе рентгенологического исследования.

Читайте также:  Анализ крови ca 125

Лотин Александр, врач-рентгенолог

15,946 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Симптомы, диагностика и лечение эностоза бедренной кости

Эностозом называется доброкачественное новообразование, состоящее из пластинчатой костной ткани с развитой системой гаверсовых каналов. Узел связан с кортикальным слоем, выступает в мозговой канал, может достигать 20 мм в диаметре, реже разрастается до 5 см. Уплотнение бывает единичным, но возможно формирование множественных патологических участков. Эностоз бедренной кости чаще всего протекает бессимптомно, диагностируется при нарушениях минерального обмена, после механических травм, на фоне онкологических опухолей и других недугов скелета.

Особенности патологии

В зависимости от того, какой отдел кости вовлечен в патологический процесс, различают:

  • губчатую, мозговидную или компактную остеому,
  • очаговый остеосклероз.

Во время образования островков происходит увеличение плотности участка бедренной кости за счет утолщения перегородок, склерозирования эндооста. При множественном эностозе узлами может заполняться вся внутренняя полость кости (остеопойкилоз), наблюдается облитерация костномозгового канала.

Причины развития

Заболевание имеет генетическую предрасположенность: нередко выясняется, что близкие родственники пациента страдали подобными недугами. Доброкачественные уплотнения могут формироваться при длительной интоксикации организма: при работе на химическом производстве, контакте с вредными веществами и т.п.

Основные причины эностоза бедренной кости:

  • мраморная болезнь,
  • нарушение обменных процессов,
  • сифилитические гуммы,
  • повышенная нагрузка на нижние конечности,
  • остеогенная саркома,
  • хронический остеомиелит,
  • туберкулез костей,
  • гормональный дисбаланс,
  • механические травмы,
  • врожденные аномалии развития скелета,
  • хронические заболевания соединительной ткани.

Эностоз в большинстве случаев протекает бессимптомно, определяется при проведении рентгенологического исследования, КТ. Редко образование узелков в бедренной кости вызывает появление болезненных ощущений, хромоты.

Из-за отсутствия выраженных симптомов патология протекает в хронической, прогрессирующей форме.

Формирование островков обычно наблюдается на месте сросшегося перелома, при других болезнях костей и может указывать на тяжелую стадию патологии. Поэтому пациентам рекомендуется пройти тщательное обследование.

Сложности диагностики

Доброкачественные узлы должны иметь четкие края и однородную структуру. При размытых контурах возникает подозрение на остеогенную саркому, обструкция мозгового канала может являться признаком запущенного остеомиелита или мраморной болезни. Многоочаговый характер патологии диагностируется при остеопойколии (губчатая остеома).

У маленьких детей симптомы эностоза могут обнаруживаться при врожденных генетических заболеваниях: дизостеосклерозе, пикнодизостозе. Младенцы отстают в развитии, у них наблюдается деформация скелета, зубов, возникают параличи, патологические переломы.

Эностоз дифференцируют с онкологическими метастазами, раковыми опухолями, асептическим некрозом, склерозирующим остеомиелитом, хроническим абсцессом Броди. Дополнительно может быть проведена компьютерная томография, магнитно-резонансная терапия. Инструментальные исследования также назначаются для контроля динамики терапии. При невыясненном генезе и бессимптомном течении заболевание расценивают как особенность анатомического строения, а не в качестве патологического процесса. При постановке диагноза врач учитывает имеющиеся клинические симптомы и результаты проведенных исследований.

Методы лечения эностоза

При крупных островках, быстром росте новообразования выполняют удаление нароста. Эностоз иссекают в пределах здоровых тканей, чтобы избежать развития рецидива. В постоперационный период проводится медикаментозная терапия.

Во время лечения особенное внимание уделяется первичной причине образования уплотнений в бедренной кости. Без устранения провоцирующего фактора хирургическое вмешательство не даст желаемых результатов.

Единичные или множественные эностозы формируются при сопутствующих заболеваниях скелета, нарушении минерального обмена, после воспалительного процесса и механических травм бедренной кости. Заболевание не имеет выраженных симптомов, обнаруживается чаще всего случайно во время проведения рентгена. Если островки не доставляют человеку дискомфорта, не нарушают нормального функционирования костного мозга, специфического лечения не требуется. Удаляют доброкачественное новообразование только при обструкции внутренней полости костей и крупном диаметре.

Читайте также:  Рак придатка яичка симптомы у мужчин

Источник: noginashi.ru

Причины образования и лечение костных островков эностозов

Его размер может достигать от 2 до 20 мм, а очень редко — до 50 мм.

Этот узелок связан с костным кортикальным слоем, состоит из пластинчатой ткани и имеет довольно хорошо развитую систему гаверсовых каналов. Его развитие происходит во внутреннюю часть кости. Чаще всего встречается у детей и у молодых людей до 35 лет.

Он может быть как единичный, так и заполнить всю внутрикостную полость, например, при диагнозе остеопойкилоз или пятнистая кость.

Особенности патологии

Отличительной чертой эностоза также считается наличие вокруг него спикул – это небольшие своеобразные «шипы», которые напоминают каемку в виде щетки, растущую из внешнего слоя кости.

Данные «шипы» могут состоять из волокнистой или пластинчатой кости, бывают случаи комбинации обоих видов.

Эностоз может появиться в любой кости:

  • часто встречается в позвоночнике,
  • бедренных костях,
  • в подвздошной кости,
  • в фалангах пальцев.

Другое название этой опухоли – остеома. Она может состоять из губчатой костной ткани – губчатая остеома, или компактной, плотной кости – компактная.

В некоторых источниках указывается, что эностозом также называют очаговый остеосклероз. Это заболевание, при котором происходит заметное увеличение плотности кости за счет утолщения самого ее вещества и костных перегородок и пластинок.

Причиной его развития могут стать воспалительные процессы костей, интоксикации, артрозы, ряд генетически обусловленных заболеваний и как результат скелетных травм.

Где скрывается истинная причина болезни?

Заболевание развивается как результат целого ряда заболеваний, связанных с патологиями костных тканей: сифилис, остеомиелит в хронической форме, мраморная болезнь и прочие.

Причиной возникновения эностоза также в половине случаев может стать генетическая предрасположенность, так как он передается по наследству от ближайших родственников.

Эностоз является первым симптомом нарушений при наличии у пациента всевозможных болезней костей. По внешнему виду этого костного узелка можно определить, каков характер имеющегося заболевания.

К примеру, если эностоз ограничен и не имеет структуры, со смазанными контурами – это признак остеопластической формы остеогенной саркомы, при развитии мраморной болезни наблюдается резкое сужение в полости кости либо костномозговой канал полностью исчезает.

Если губчатое вещество имеет многоочаговое уплотнение структуры, это свидетельствует о развитии остеопойколии.

При обследовании специалистом определяется не только наличие костных островков, но и по его внешнему виду и структуре делается вывод о заболевании, которое спровоцировало его возникновение.

Сложности симптоматики

Обычно эностоз протекает бессимптомно, его находят случайно при рентгеновском, радионуклидном и других видах обследования. Зачастую врач назначает процедуру, не зная о существовании опухоли кости.

А при обнаружении специалист должен изучить снимок, и определить характеристики данного костного узелка.

Это поможет в последующей постановке правильного диагноза и выяснении истинных причин возникновения опухолевого образования.

Когда необходимо лечение

На фото эностоз ребра

Лечение при обнаружении эностозов не назначается, так как данный симптом не представляет опасности. Если она и растет, то очень медленно.

Эностоз считается доброкачественным заболеванием и не доставляет дискомфорта пациенту. Более того, он сам по себе не развивается.

Читайте также:  Аденокарцинома толстой кишки

Необходимо применять лечение для вызвавшей его болезни.

Образование клинически не представляет собой угрозы, он не доставляет беспокойства, не вызывает болевых ощущений и дискомфорта.

Патология развивается в течение длительного периода, поэтому болезнь, о которой он свидетельствует, может быть в прогрессирующем состоянии.

Современными исследовательскими центрами продолжают проводиться исследования и дальнейшее изучение болезни, его клинические характеристики и особенности развития.

Также проводятся обследования пациентов с очаговым эностозом, чтобы выяснить причины его возникновения.

Источник: osteocure.ru

Как выявить и вылечить эностоз

  • Опубликовано 31 августа 2018 г. 5 ноября 2018 г.
  • 6 минут на чтение

Эностоз – это опухолеподобное узловое поражение костной ткани доброкачественного генеза, которое часто называют «костным островком». В большинстве случаев является не требует дополнительного специфического лечения. Размеры включения достаточно вариабельны, но преимущественно не превышают 20 мм.

Содержание

Гистологически являются участком компактной губчатой ткани. «Костные островки» обнаруживаются в любой части скелета. Преобладают в костях таза (боковые массы крестца, подвздошные, седалищные кости), длинных трубчатых костях (бедренная, большеберцовая, малоберцовая, плечевая), позвонках, ребрах.

Визуализируют эностоз методами лучевой диагностики – классическое рентгенологическое исследование, компьютерная томография (КТ), остеосцинтиграфия, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Классификация и причины формирования

На основании гистологической картины эностозы дифференцируются на:

  • твердые с наличием плотной, костной структуры,
  • губчатые, обладающие более мягкой, пористой консистенцией.

По характеру развития эностоз бывает двух видов.

Врожденный

Это мраморная болезнь или семейный остеосклероз. Является редким заболеванием, проявляющимся повышенным диффузным уплотнением костей скелета, при этом ломкость и риск патологических переломов возрастает.

Падение уровня костномозгового кроветворения за счет склероза приводит к развитию анемии, гепатопегалии, спленомегалии, увеличению регионарных лимфатических узлов (лимфаденопатии).

Приобретенный

Как финальный этап патологических процессов, к которым относят:

  • травмы и механические воздействия (растяжения позвоночного столба, вибрации, статические нагрузки), а как следствие – переломы и гематомы,
  • воспалительные заболевания костно-суставной системы и параоссальных (вокруг костей) мягких тканей,
  • хронические инфекционные заболевания с вовлечением костей – туберкулез, сифилис.

Если в качестве терапии объемных образований применяли лучевое воздействие, то отмечается склеротическая трансформация опухолевого узла. Данные изменения при небольших первоначальных размерах внешне схожи с «костными островками».

На клеточном уровне эностоз – костная ткань, в которой отмечается утолщение костных балок с уменьшением межклеточного компонента.

Если рассматривать приобретенную форму эностоза, то в основе лежит заместительный компенсаторный механизм с преобладанием работы остеобластов (которые отвечают за остеообразование) над остеокластами (регулирующие резорбцию, разрушение).

Именно за счет этого процесса участки патологической инфильтрации (воспалительного, опухолевого характера) на фоне лечения или физиологических защитных свойств организма заменяются на остеосклеротические участки.

Симптоматика

Классический вариант эностоза не имеет клинических проявлений и чаще всего его находят случайно при исследовании органов грудной полости, костно-суставной системы, черепа.

Если возникает болевой синдром, то необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями со схожей рентгенологической картиной.

Диагностика

Для визуализации эностозов применяются методы лучевой диагностики – рентген, КТ, МРТ, остеосцинтиграфия. Цель – точная локализация очага, оценка структуры.

Все подходы предназначены в первую очередь для дифференцировки со злокачественными или доброкачественными образованиями, требующими иного варианта лечения.

Рентгенография, компьютерная томография

На рентгенограмме эностозы – участки однородного затемнения костной ткани с четкими, неровными контурами. По данным компьютерной томографии, плотность их варьирует до 600-1500 едН (единиц Хаунсфилда).

Источник: onkologia.ru

Причины образования и лечение костных островков эностозов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

эностозы на мртЭностоз (его еще называют костным островком) – это опухолевидное доброкачественное образование, в виде своеобразного узелка наподобие опухоли.

Его размер может достигать от 2 до 20 мм, а очень редко — до 50 мм.

Этот узелок связан с костным кортикальным слоем, состоит из пластинчатой ткани и имеет довольно хорошо развитую систему гаверсовых каналов. Его развитие происходит во внутреннюю часть кости. Чаще всего встречается у детей и у молодых людей до 35 лет.

Он может быть как единичный, так и заполнить всю внутрикостную полость, например, при диагнозе остеопойкилоз или пятнистая кость.

Особенности патологии

Отличительной чертой эностоза также считается наличие вокруг него спикул – это небольшие своеобразные «шипы», которые напоминают каемку в виде щетки, растущую из внешнего слоя кости.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Данные «шипы» могут состоять из волокнистой или пластинчатой кости, бывают случаи комбинации обоих видов.

Эностоз может появиться в любой кости:

  • часто встречается в позвоночнике;
  • бедренных костях;
  • в подвздошной кости;
  • в фалангах пальцев.

Другое название этой опухоли – остеома. Она может состоять из губчатой костной ткани – губчатая остеома, или компактной, плотной кости – компактная.

В некоторых источниках указывается, что эностозом также называют очаговый остеосклероз. Это заболевание, при котором происходит заметное увеличение плотности кости за счет утолщения самого ее вещества и костных перегородок и пластинок.

Причиной его развития могут стать воспалительные процессы костей, интоксикации, артрозы, ряд генетически обусловленных заболеваний и как результат скелетных травм.

Где скрывается истинная причина болезни?

Заболевание развивается как результат целого ряда заболеваний, связанных с патологиями костных тканей: сифилис, остеомиелит в хронической форме, мраморная болезнь и прочие.

Причиной возникновения эностоза также в половине случаев может стать генетическая предрасположенность, так как он передается по наследству от ближайших родственников.

Может также развиваться при травмах и повышенной механической нагрузке.эностоз кости

Эностоз является первым симптомом нарушений при наличии у пациента всевозможных болезней костей. По внешнему виду этого костного узелка можно определить, каков характер имеющегося заболевания.

К примеру, если эностоз ограничен и не имеет структуры, со смазанными контурами – это признак остеопластической формы остеогенной саркомы; при развитии мраморной болезни наблюдается резкое сужение в полости кости либо костномозговой канал полностью исчезает.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Если губчатое вещество имеет многоочаговое уплотнение структуры, это свидетельствует о развитии остеопойколии.

При обследовании специалистом определяется не только наличие костных островков, но и по его внешнему виду и структуре делается вывод о заболевании, которое спровоцировало его возникновение.

Сложности симптоматики

Обычно эностоз протекает бессимптомно, его находят случайно при рентгеновском, радионуклидном и других видах обследования. Зачастую врач назначает процедуру, не зная о существовании опухоли кости.

А при обнаружении специалист должен изучить снимок, и определить характеристики данного костного узелка.

Это поможет в последующей постановке правильного диагноза и выяснении истинных причин возникновения опухолевого образования.

Когда необходимо лечение

Лечение при обнаружении эностозов не назначается, так как данный симптом не представляет опасности. Если она и растет, то очень медленно.

Эностоз считается доброкачественным заболеванием и не доставляет дискомфорта пациенту. Более того, он сам по себе не развивается.

Необходимо применять лечение для вызвавшей его болезни.

Образование клинически не представляет собой угрозы, он не доставляет беспокойства, не вызывает болевых ощущений и дискомфорта.

Патология развивается в течение длительного периода, поэтому болезнь, о которой он свидетельствует, может быть в прогрессирующем состоянии.

Современными исследовательскими центрами продолжают проводиться исследования и дальнейшее изучение болезни, его клинические характеристики и особенности развития.

Также проводятся обследования пациентов с очаговым эностозом, чтобы выяснить причины его возникновения.

Причины образования и лечение костных островков эностозов

эностозы на мртЭностоз (его еще называют костным островком) – это опухолевидное доброкачественное образование, в виде своеобразного узелка наподобие опухоли.

Его размер может достигать от 2 до 20 мм, а очень редко — до 50 мм.

Этот узелок связан с костным кортикальным слоем, состоит из пластинчатой ткани и имеет довольно хорошо развитую систему гаверсовых каналов. Его развитие происходит во внутреннюю часть кости. Чаще всего встречается у детей и у молодых людей до 35 лет.

Он может быть как единичный, так и заполнить всю внутрикостную полость, например, при диагнозе остеопойкилоз или пятнистая кость.

Особенности патологии

Отличительной чертой эностоза также считается наличие вокруг него спикул – это небольшие своеобразные «шипы», которые напоминают каемку в виде щетки, растущую из внешнего слоя кости.

Данные «шипы» могут состоять из волокнистой или пластинчатой кости, бывают случаи комбинации обоих видов.

Эностоз может появиться в любой кости:

  • часто встречается в позвоночнике;
  • бедренных костях;
  • в подвздошной кости;
  • в фалангах пальцев.

Другое название этой опухоли – остеома. Она может состоять из губчатой костной ткани – губчатая остеома, или компактной, плотной кости – компактная.

В некоторых источниках указывается, что эностозом также называют очаговый остеосклероз. Это заболевание, при котором происходит заметное увеличение плотности кости за счет утолщения самого ее вещества и костных перегородок и пластинок.

Причиной его развития могут стать воспалительные процессы костей, интоксикации, артрозы, ряд генетически обусловленных заболеваний и как результат скелетных травм.

Где скрывается истинная причина болезни?

Заболевание развивается как результат целого ряда заболеваний, связанных с патологиями костных тканей: сифилис, остеомиелит в хронической форме, мраморная болезнь и прочие.

Причиной возникновения эностоза также в половине случаев может стать генетическая предрасположенность, так как он передается по наследству от ближайших родственников.

Может также развиваться при травмах и повышенной механической нагрузке.эностоз кости

Эностоз является первым симптомом нарушений при наличии у пациента всевозможных болезней костей. По внешнему виду этого костного узелка можно определить, каков характер имеющегося заболевания.

К примеру, если эностоз ограничен и не имеет структуры, со смазанными контурами – это признак остеопластической формы остеогенной саркомы; при развитии мраморной болезни наблюдается резкое сужение в полости кости либо костномозговой канал полностью исчезает.

Если губчатое вещество имеет многоочаговое уплотнение структуры, это свидетельствует о развитии остеопойколии.

При обследовании специалистом определяется не только наличие костных островков, но и по его внешнему виду и структуре делается вывод о заболевании, которое спровоцировало его возникновение.

Сложности симптоматики

Обычно эностоз протекает бессимптомно, его находят случайно при рентгеновском, радионуклидном и других видах обследования. Зачастую врач назначает процедуру, не зная о существовании опухоли кости.

А при обнаружении специалист должен изучить снимок, и определить характеристики данного костного узелка.

Это поможет в последующей постановке правильного диагноза и выяснении истинных причин возникновения опухолевого образования.

Когда необходимо лечение

Лечение при обнаружении эностозов не назначается, так как данный симптом не представляет опасности. Если она и растет, то очень медленно.

Эностоз считается доброкачественным заболеванием и не доставляет дискомфорта пациенту. Более того, он сам по себе не развивается.

Необходимо применять лечение для вызвавшей его болезни.

Образование клинически не представляет собой угрозы, он не доставляет беспокойства, не вызывает болевых ощущений и дискомфорта.

Патология развивается в течение длительного периода, поэтому болезнь, о которой он свидетельствует, может быть в прогрессирующем состоянии.

Современными исследовательскими центрами продолжают проводиться исследования и дальнейшее изучение болезни, его клинические характеристики и особенности развития.

Также проводятся обследования пациентов с очаговым эностозом, чтобы выяснить причины его возникновения.

Причины и механизм заболевания

Медики сходятся во мнении, что злокачественная опухоль позвоночника (в том числе ангиома позвоночника, лимфома, эностоз и прочие), равно как и иного органа появляются на фоне воздействия ряда факторов. Основные среди них следующие:

  • Всевозможные опухолевые заболевания с поражением иных органов (если вторичное поражение позвоночника);
  • Инфекционные процессы;
  • Прием определенных лекарств;
  • СПИД;
  • Регулярное потребление канцерогенов;
  • Наследственность, опухоль на позвоночнике, симптомы которой диагностировали у близких родственников;
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • Влияние радиации;
  • Первые проявления иммунодефицита.

Конечно же, особенно подвержены опухоли позвоночника и спинного мозга те люди, родственники которых получали аналогичные диагнозы. Пока онкологи сходятся во мнении, что основной провоцирующий фактор среди перечисленных все же наследственный. Хотя влияние остальных также не умаляется.

Механизм развития патогенеза болезни разный. Но чаще происходит метастатическое поражение позвоночника, посредством гематогенного пути или лимфатического пути. Ввиду того, что онкология позвоночника обнаруживается непосредственно в полости некого позвонка (к примеру, s2, th12, l1 позвонок и прочие), больной чувствует болезненность пораженной области. Отдельные разновидности могут даже  непосредственно воздействовать на спинной мозг и его оболочку. Это касается таких образований, как остеома позвоночника, эностоз, лимфома, липома и миеломной болезни в некоторой степени.

Не удивительно, что расположенная опухоль в глубине влияет и на прочие области организма, которые расположены ниже нее. Здесь часто фиксируют слабость мышц. Если диагностирована лимфома, не исключено поражение всей ЦНС.

Однозначно определить факторы риска при раке пока не представляется возможным. Нередко конкретных негативных воздействий не заметно при диагностировании опухолевого процесса и причины рака позвоночника в отдельном случае установить не представляется возможным однозначно. Представители обоих полов в одинаковой степени подвержены этой болезни. Причем статистика показывает, что с возрастом число страдающих раком позвоночника возрастает.

Разновидности опухолей

Известно несколько видов опухолей позвоночника, классификация которых в силу просто необходима. Сам по себе позвоночник представляет собой сложную область, к которой относятся ткани нескольких типов, нервная, костная и соеденительные ткани. Но при онкологии процесс идёт с клеток разных тканей, отсюда такое разнообразие диагнозов – эностоз, ангиолипома позвоночника лимфома, остеобластома позвоночника и прочие.

Опухолевый процесс затрагивает:

  • Костную ткань. В этом случае происходит поражение позвонков, речь идет об остеосклеротических изменениях, поэтому образование относится к категории остеосарком. Нередко затрагивается позвонок l3, позвонок l2.
  • Хорду, то есть, зачаток позвоночника. Подобные хондромы характерны для возрастных людей вне зависимости от половой принадлежности.
  • Хрящевую ткань, речь идет о хондросаркоме. Опухоль на позвоночнике начинается с межпозвонковых дисков. Из-за того, что как раз на хрящи ложится основная нагрузка, этот тип на практике встречается чаще других.
  • Прочие составляющие, в том числе сосуды и т.д. В этом случае диагностируется ангиома позвоночника, лимфома и иные новообразования.
  • Область спинного мозга, где появляются миеломы. Это агрессивный опухолевый процесс, который в кратчайший срок приводит к разрушению позвоночного столба, если лечение рака позвоночника не начато вовремя.

У детей также проявляются признаки рака позвоночника. Педиатрическая патология такого рода – это саркома Юинга, которая также берет развитие из спинномозговых клеток.

Так или иначе, для подобных опухолевых процессов характерно развитие с серьезными проявлениями даже на ранних стадиях и возможным метастазированием. Поэтому в таких случаях важно вовремя выявить болезнь, поставить диагноз и скорее начать лечение.

Характерная симптоматика

Опухолевые процессы имеют различные симптомы. Рак позвоночника не исключение. Причем характерные симптомы и признаки варьируются в зависимости от стадии развития недуга. Так, если рассматривать в общем рак позвоночника, первые симптомы проявляются, как правило, в болевых ощущениях. Причем они схожи с грыжей позвоночника, поэтому при возникновении сомнений придется пройти обследование. Магнитно резонансная терапия (МРТ) это выявить. Лимфому иногда сравнивают с жировиком по той же причине.

В общей сложности при диагнозе «рак позвоночника» проявления и симптомы классифицируют на ранние и поздние, а также на общие, характерные для опухолевого процесса и частные, в зависимости от пораженного отдела. Плазмоцитома хорошо выявляется при проведении всех необходимых обследований. Ею поражается как 1 позвонок, так и 13 позвонок и позвонок 12.

Причем конкретно онкологическую симптоматику обнаружить непросто. Онкологи говорят о небольшой выпуклости в районе кости, причем, если оказать на нее физическое воздействие, боль усилится. По мере поражения позвоночника опухоль будет расти, это происходит на фоне нарастающих болей. Причем простые обезболивающие средства в таких случаях бессильны.

Последствия поражения нервов также серьезны:

  • Онемение ног, если вовлечена поясница, проявляются боли в спине;
  • Потеря чувствительности, приливы жара или холода в пальцах, онемение при расположении в шейном отделе.

Среди прочей характерной симптоматики стоит обозначить:

  • Проблемное опорожнение, как мочевого пузыря, так и отделов кишечника;
  • Атрофирование мышц;
  • Проблемы с двигательным аппаратом;
  • Одышка, проблемы с пищеварением при локализации процесса в груди.
  • Проблемный вдох и выдох, мигрени, если опухоль в шейном отделе.

Симптомы опухоли позвоночника неспецифичны и отличаются в зависимости от особенностей. Это значит, что ангиома позвоночника будет проявлять себя не так как остеома или начавшийся эностоз.

Не остается в стороне и репродуктивная система. Если у мужчин появляются сложности с потенцией, то у представительниц прекрасного пола нарушается менструальный цикл.

Ранняя и поздняя симптоматика опухолевого процесса

Как злокачественная, так и доброкачественная опухоль позвоночника не имеет явной симптоматики. Последствия того, что первые сигналы списывают на радикулит и подобные недуги оказываются  серьезными. Кстати, некоторые заболевания могут со временем перейти в рак – это доказанный факт, поэтому затягивать с лечением нельзя.

Помимо общего недомогания, даже на начальных этапах проявляются и определенные сигналы, свидетельствующие о проблемах в той или иной области. Так, если затронут l3 позвонок, к примеру, начался эностоз, появится дискомфорт на его уровне. Также это свидетельство того, что развилась грыжа позвоночника.

По мере развития процесса, появляется больше конкретных указаний на наличие опухоли в позвоночнике – симптомы и лечение в таком случае требуется незамедлительное, соответствующее ситуации. Среди них выделяют:

  • Пониженную активность и работоспособность;
  • Снижение аппетита;
  • Резкое падение массы тела без видимых причин;
  • Ухудшение сна;
  • Вялость, слабость;
  • Частые головокружения;
  • Холодный пот.

При обнаружении говорят о запущенности проблемы. Конечно, все они в той или иной степени присущи даже здоровому человеку, но если смптомы заявляют о себе слишком часто, то нужна срочная консультация, так как это факторы риска.

Тяжесть заболевания

В зависимости от стадии развития опухолевого процесса, тяжести, определяются лечебные методики, выстраивается предварительный прогноз. Здесь принимаются во внимание габариты опухоли и возможные метастазы. Так, ангиома позвоночника или другое новообразование имеет несколько стадий развития. Наиболее тяжелая из них 4-я, когда последствия сложные, в ней появляются остеосклеротические метастазы. В таких случаях остается актуальной палиативная (симптоматическая) терапия. А вот остеобластома позвоночника не только способствует развитию рака, но и сколиоза.

Диагностические методики

Нередко врачам задают вопрос вроде, какой анализ крови покажет онкологию? На самом деле это далеко не исчерпывающее исследование для постановки диагноза. Диагностика рака позвоночника предполагает следующие приемы:

  • Сбор анамнеза путем опроса больного, определение жалоб, осмотр жировика, липомы и т.д.
  • Осмотр. Без него также не получится обойтись, ведь эта манипуляция дает картину о чувствительности и состоянии рефлексов в той или иной области тела. Это необходимо ввиду размытой симптоматики заболевания. При вовлечении спинного мозга симптомы часто оказываются очевидными по итогам осмотра.
  • Магнитно-резонансная томография или МРТ. Это информативное исследование, посредством которого можно не только подтвердить или опровергнуть сам факт развития опухолевого процесса, но и его локализацию, конкретное местоположение и габариты. Методика предполагает применение контрастного вещества, вводимого непосредственно в кровь, показывает как первичные, так и вторичные новообразования.
  • Биопсия позвоночника предполагает изъятие образца опухолевой ткани посредством специальных приспособлений. Далее отправляют уже на гистологическое исследование, что позволит определить конкретный тип образования. Это необходимо для верного выбора последующих лечебных мероприятий.
  • Рентген – это простой, но информативный метод. Он не укажет на опухоль, но обнаружит признаки разрушения кости при наличии. При прохождении обязательно скажите врачу как часто облучались раньше, так как частое прохождение рентгена вредно.
  • Миелография – введение контрастного реагента в позвоночный столб с последующим проведением контрастной томограммы, отличается высокой точностью и существенной опасностью, поэтому не часто находит практическое применение.

Чтобы окончательно определиться с диагнозом, необходимо дифференцировать симптоматику, исключая возможные иные заболевания. Поэтому требуется проведение в кратчайший срок комплексного обследования. Помимо указанных выше манипуляций возникает необходимость в:

  • Электроэнцефалограмме;
  • Неврологическом тестировании;
  • КТ позвоночного столба.

В дальнейшем лечение позвоночника ведется и корректируется на основании собранных диагностических сведений проведенных исследований.