Ганглионеврит: причины, признаки, симптомы и лечение

Ганглионеврит — воспалительный процесс, затрагивающий нервные волокна и узлы

Ганглионеврит это воспалительное поражение нервных узлов (ганглий). В процесс воспаления вовлекаются связанные с ганглиями нервные стволы и периферические нервы.

Процесс диагностирования сложный, так как многие симптомы схожи с признаками других заболеваний. Точный диагноз может поставить невропатолог. Симптомы зависят от причин и локализации воспаления, однако имеются общие для каждого вида заболевания.

Причины и клиническая картина

Общие характерные симптомы ганглионеврита:

• сильные боли, иногда пульсирующие или с распиранием;
• нарушение чувствительности (гиперестезия или гипестезия);
• вегето-висцеральные, вазомоторные и нейротрофические нарушения;
• онемение, ощущение ползающих мурашек, покалывание;
• высокая эмоциональная лабильность больного, которая выражается неврастенией, бессонницей, астенией, головными болями, иногда наблюдается изменение личности.

Наиболее частые причины развития заболевания – острые инфекции и хронические заболевания: простатит, аднексит, тонзиллит. Развитию способствует интоксикация организма, новообразования, частые переохлаждения, нервные стрессы, переутомления, операции.

Разновидности нарушения

Выделяют следующие разновидности ганглионеврита в зависимости от зоны поражения:

• крестцовый;
• поясничный или тазовый;
• шейный;
• грудной.

Ганглионеврит шейного узла подразделяется на 3 типа:

1. Звездчатый проявляется болями в грудной клетке, в местах пораженных узлов. Можно спутать с сердечными заболеваниями, поэтому важно провести обследование работы сердца.
2. Верхнешейный проявляется вегето-висцеральным нарушением, нарушением чувствительности. Возможны иррадиирущие боли в челюсть, изменение голоса, парез гортани.
3. При нижнешейном у пациента нарушается чувствительность нижней части тела. Часто процесс захватывает руку, понижается мышечный тонус, возможны покалывания в руке, ощущение «бегания» мурашек. Наблюдается понижение глоточного рефлекса, корнеального, карпорадиального.

При заболевании поясничных симпатических узлов происходит нарушение чувствительности ног и нижней части туловища, появляются сильные боли, может воспаляться седалищный нерв, появляться сыпь в области таза. Часто заболевание вызывает герпес, поэтому наблюдаются воспаления мочеполовых органов, сыпь на внешней стороне половых органов.

При воспалении крестцовых симпатических узлов может появиться воспаление и зуд в области наружных половых органов, нарушение мочеиспускания. У женщин – сбой менструального цикла, кровянистые выделения.

Ганглионеврит крылонебного узла сопровождается непроизвольным слезотечением, выделениями из носа. Возможна гиперемия части лица. Заболевание могут спровоцировать воспаления зубов, тонзиллит, инфекция.

При заболевании коленчатого узла пациент испытывает сильную приступообразную боль в ухе. Могут болеть шея и затылок. Часто развивается парез лицевого нерва.

Диагностирование и лечение пациента

Диагноз ставится невропатологом во время осмотра больного. Учитываются характерные высыпания на коже, нейротрофические нарушения и вазомоторные. Дифференциальное диагностирование данного заболевания проводится с фуникулярным миелозом, сирингомиелией, новообразованиями и патологиями кровотока в спинном мозге, невротическими заболеваниями.

Дополнительным обследованием на рентгенографии, МРТ или КТ проверяются другие возможные воспаления в организме больного, сопутствующие ганглионевриту.

Проводится серологическое обследование, при помощи которого выявляется возбудитель заболевания. Неправильное диагностирование приводит к серьезным проблемам и ухудшению состояния больного.

Лечение ганглионеврита комплексное, вместе с анальгетиками назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ДДТ, радоновые ванны). При сильных болях показаны паравертебральные блокады, внутривенные инъекции.

Если заболевание имеет вирусную природу, то назначают антибактериальную терапию, Гамма-Глобулин.

В зависимости от активности симпатического отдела назначаются нейролептики, холиномиметические препараты, ганглиоблокаторы.

При наличии ганглионевромы лечение проводится оперативным путем, прогноз благоприятный.

Герпесная природа заболевания

Герпетический ганглионеврит — это поражение вирусом герпеса периферической нервной системы и нервных узлов. На коже в местах поражения появляется сыпь, переходящая в пузырьки. В серьезных и запущенных случаях образуются долго незаживающие язвы.

Сопровождается болями, в местах пораженного ганглия кожа меняет цвет. Этот вирус самый распространенный, может поражать также центральную нервную систему, вызывая массу заболеваний.

Из-за поражения герпесом нервных узлов может произойти серьезный сбой в работе внутренних органов. Поэтому данное заболевание является очень серьезным.

В природе известно 8 типов герпеса, первые 6 являются нейропатогенными для человека и его здоровья.

Общие симптомы герпетического ганглионеврита:

• инфекционные проявления;
• расстройства неврологического типа;
• кожные проявления;
• слабость регионарных мышц;
• понижение подвижности суставов;
• возникновение контрактур;
• нарушение функции терморегуляции.

В самом начале заболевания наблюдается повышение температуры, тошнота, головокружения, увеличение лимфатических узлов, лейкопения, лимфоцитоз; выраженная интоксикация организма. Пациент жалуется на сильные боли в дерматоме, появление сыпи, переходящей в пузырьки.

Форма заболевания без кожной сыпи характеризуется только лишь проявлениями продромального периода. Диагноз ставится после вирусологических исследований.

Поражения ганглиев герпесом в зависимости от локализации:

• тригеминальный узел (возможна сыпь на лице, волосистой зоне головы; боли сильные, часто с гипертермией и отечностью подкожной клетчатки);
• коленчатый узел (сыпь в ушах, на языке, небе; снижение слуха; приступообразные боли в ухе);
• шейный (сыпь на шее и груди, боль жгучая, нарушена чувствительность кожи);
• грудной (боли, напоминающие сердечные; изменение пигментации, сниженный мышечный тонус);
• пояснично-крестцовый (сыпь вокруг ануса, на ягодицах и наружных половых органах; нарушение мочеиспускания, воспаление в мочеполовой системе).

Чаще всего герпес поражает грудные дерматомы.

Факторы риска:

• низкий иммунитет;
• контакт с вирусом в утробе матери;
• перенесенная ветряная оспа до 18 месяцев;
• онкология;
• наличие ВИЧ-инфекции;
• возможные осложнения после трансплантации.

Дети младшего возраста могут после контакта с больным заболеть ветряной оспой. Взрослые, общаясь с больным, заражаются ветряной оспой или герпетическим ганглионевритом очень редко.

Особенность герпетических вирусов

Попав в организм человека данный вирус может латентно (скрыто) находиться в нем на протяжении всей жизни. Реактивация происходит в случае резкого снижения иммунитета, например:

• после сильного переохлаждения;
• из-за частых нервных стрессов, недосыпания, переживаний;
• лучевого облучения;
• после пересадки органов;
• интенсивного облучения ультрафиолетом.

Дифференциальная диагностика

Проводится с ветряной оспой, рожей, экземой, простым герпесом, с невритами соматических нервов, менингорадикулитом.

Герпетический ганглионеврит дает множество осложнений: энцефалит, некроз сетчатки, невралгию.

Диагностирование проводится исходя из жалоб пациента, на фоне клинической картины, методом лабораторных исследований.

Методы терапии

Эффективность дает только комплексная терапия. В зависимости от локализации поражения, частоты болей, сыпи и других осложнений назначаются ганглиоблокаторы, герпетические вакцины, новокаиновые блокады, средства для поддержания в норме водно-солевого баланса, различные противовирусные препараты, проводится патогенетическая терапия и симптоматическая. Показаны физиотерапевтические процедуры.

В современной медицине для эффективного лечения герпетического ганглионеврита разработаны виростатики (Бривудин, Фамцикловир).

Лечение должно начинаться как можно раньше, а при первых же высыпаниях должны применяться дерматологические средства, антибиотики, антисептические мази. На места пораженные дерматом хорошо накладывать компрессы с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

В острой фазе назначаются кортикостероиды, особенно при поражении ушей и глаз.

Продолжительность лечения зависит от своевременного обращения к невропатологу, правильного диагностирования, качества назначенной терапии.

Основным в профилактике является своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, укрепление иммунитета, строгое выполнение рекомендаций врача. Отказ от вредных привычек и занятия спортом – наилучшее укрепление здоровья.

Классификация

С целью ускорения диагностики и правильности понимания болезни, специалисты придерживаются простой и понятной классификации ганглионита:

По этиологическому фактору:

• вирусной природы – к примеру, характерно для ганглионита крылонебного узла;
• посттравматический;
• опухолевый;
• токсический ганглионит.

По локализации клинических проявлений:

• поражен крылонебный ганглий;
• тазовый ганглионеврит;
• синдром Фрея – воспаление ушного узла;
• чревный ганглионеврит;
• синдром Рамсея Ханта – поражение коленчатого узла;
• воспаление тригеминальной зоны называют ганглионитом Гассерова узла;
• при вовлечении в воспалительный процесс шейных структур речь идет о ганглионите звездчатого узла.

Безусловно, каждый невропатолог опирается на удобную для своей работы классификацию ганглионеврита, к примеру, синдром Сладера, Оппенгейма либо герпетический ганглионит, травматический вариант. Врач может дополнять диагноз своими комментариями – вписывать осложнения ганглионеврита.

Нервный узел, по сути, – это скопление в одной области нескольких клеток, которые выполняют единую задачу. Ганглионит – воспаление сразу всех элементов узла. Просто так подобный процесс не происходит – всегда имеется причина или провоцирующий фактор ганглионеврита.

Основные причины ганглионита:

• ослабление организма из-за перенесенных вирусных инфекций – герпетический ганглионит, гриппозный, малярийный вариант;
• артрит височно-нижнечелюстного сустава;
• гнойная форма отита либо фарингита, тонзиллита – поражение хроническими инфекциями;
• стоматологические проблемы – периодонтиты, пульпиты;
• тяжелые интоксикации – отравление солями металлов;
• травмы, затрагивающие периферические нервные волокна и узлы;
• опухоли – к примеру, патология поднижнечелюстного и подъязычного узлов;
• метаболические сбои – к примеру, из-за диабета;
• вынужденный длительный прием кортикостероидов;
• присутствие остеохондроза, остеоартроза;
• воспалительные процессы в тазовых органах;
• иммунодефицитное состояние.

Чаще всего специалисты диагностируют постгерпетический ганглионеврит – как следствие перенесенной в детстве ветрянки. Окончательно расставить все по своим местам помогают тщательный сбор анамнеза, а также лабораторно-диагностические процедуры.

Симптоматика

Особенности и степень выраженности при ганглионеврите симптомов напрямую зависит от расположения очага воспаления. Однако имеются и общие проявления ганглионита – интенсивные болевые приступы, зуд и отечность тканей над очагом поражения, повышенная их чувствительность к раздражениям извне, локальное повышение температуры.

Так, при поражении крылонебного узла главным признаком будет выраженная боль в районе глазницы, виска и пазух носа. Неприятные ощущения распространяется на затылок, предплечье, вплоть до кисти. При ганглионеврите также начинается обильное слюноотделение либо слезоточивость, слизь отходит и из ноздри со стороны поражения.

При воспаленных нервных узлах ушной зоны человека беспокоят приступообразные интенсивные боли с распространением от виска до затылка и грудной клетки, предплечья. В больной ушной раковине при ганглионеврите наблюдается выраженный шум и звон.

Резко возрастает чувствительность к яркому свету при воспалении реснитчатого скопления нервных клеток с одновременным ощущением «выпадения» глаза из его орбиты, переходом дискомфорта на лобную область черепа, корень носа, а также височную зону. Веки при ганглионеврите отечные и также резко болезненны.

При ганглионите Гассерова узла будут симптомы светобоязни и кератита, а также гипертермии и парестезий, выраженной мышечной слабости. Все это сопровождается высыпанием по типу везикул – плотных, болезненных узелков над очагом воспаления.

Клиническими проявлениями ганглионита коленчатого узла являются как общее недомогание, так и высыпания герпетического типа вокруг ушной раковины, приступы сильнейшего головокружения и снижение остроты слуха. Может наблюдаться при ганглионеврите парез лицевого либо тройничного нерва, горизонтальный вариант нистагма, атрофия мышц со стороны поражения.

Нарушение функции органов будет присуще для тазового, либо чревного ганглионита – помимо болевых ощущений и высыпаний с общей интоксикацией. Качество жизни больного из-за развития ганглионеврита резко снижено, требуется незамедлительная медицинская помощь.

Диагностика

В большинстве случаев диагностируется ганглионеврит преимущественно на основании ярко выраженных жалоб больного, а также выявленных у него клинических симптомов. Безусловно, не обходится диагностика в неврологии без тщательного сбора анамнеза – перенесенных недавно человеком вирусных либо бактериальных инфекций, обострений хронических патологий.

После этого специалист переходит к осмотру – термометрии, аускультации, пальпации. При воспалении ганглиев будет характерна резкая болезненность тканей непосредственно над очагом воспаления, изменение окраски и температуры. Изменения при ганглионите коснуться и частоты сердечных сокращений, артериального давления – их параметры будут хуже, чем при полном здоровье у человека.

Дифференциальную диагностику ганглионеврита с заболеваниями сердца, желудка, ЛОР-органов, помогут провести методы лабораторного инструментального исследования:

• верхнюю часть грудной клетки обследуют с помощью рентгенографии, ультрасонографии;
• обязательно оценивают результаты общего и биохимического анализов крови;
• проводят исследования на половые и вирусные инфекции;
• ЭКГ и ЭХО КГ позволяют разграничить приступ стенокардии с герпетическим воспалением звездчатого узла.

Дополнительно проводят консультации узких специалистов – отоларинголога, стоматолога, инфекциониста, а также дерматолога и офтальмолога. Только после тщательного сопоставления всей информации, специалист сможет подобрать оптимальную схему терапии ганглионита.

Тактика лечения

Справиться с негативной симптоматикой ганглионита удается только при комплексном воздействии на болезнь. Как правило, в основе лежит медикаментозная терапия этиологического фактора – противовирусные либо антибактериальные средства.

Стандартная схема при ганглионеврите – лечение следующими медикаментами:

• десенсибилизирующие средства – ослабление проявлений общей интоксикации, аллергических реакций;
• противовирусные препараты – направлены на то, чтобы лечить герпес;
• иммуномодуляторы – подъем, как местных, так и общих защитных барьеров в организме больного;
• средства для снижения возбудимости ганглиозных узлов – витаминотерапия подгруппы В, ганглиоблокаторы, к примеру, Ганглерон, Пахикарпин;
• курсы антидепрессантов – для коррекции психоэмоциональных состояний;
• анальгетики центрального действия – Лирика, Катадалон;
• по индивидуальным показаниям – новокаиновые блокады, либо введение в воспаленную зону глюкокортикоидов.

Приносят облегчение самочувствия при ганглионеврите физиотерапевтические процедуры – диадинамотерапия, электрофорез, либо флюктуоризация, дарсонвализация, а также УВФ терапии. Специалист порекомендует проведение азотных, сероводородных, либо скипидарных, радоновых ванн. Из нетрадиционных методов при ганглионеврите пользу принесут интерференцтерапия, либо талассотерапия, или же вибровакуумтерапия.

В случаях малой эффективности консервативных методов устранения ганглионита, специалисты будут принимать решение о возможности хирургического вмешательства – частичного/полного иссечение воспаленного нервного узла.

При своевременном выявлении и комплексной незамедлительной терапии с гинглионитом вполне можно справиться в сжатые сроки – добиться полного выздоровления. Прогноз благоприятный.

Воспаление нервных узлов, само по себе, не несет угрозы жизни людей, но возможны отдельные осложнения – постгерпетическая невралгия, зостерные миелиты, а также энцефалиты, при поражении нескольких шейных симпатических узлов возникает синдром Гийена-Барре. Справиться с ганглионеврита будет сложнее, терапия займет до нескольких месяцев, а отдельные проявления могут беспокоить человека на протяжении ряда лет.

При тяжелом течении ганглионита и позднем обращении человека к врачу прогноз хуже – наблюдается парез мимических мышц, тазовые расстройства, бесплодие либо инвалидизация. Человек не сможет выполнять свои рабочие обязанности, будет нуждаться в постоянном постороннем уходе и помощи в быту.

Профилактика

Предупредить появление ганглионита позволяет соблюдение простых и всем доступных принципов здоровой жизни – правильное и сбалансированное питание с обилием свежих овощей, фруктов, витаминов и минералов в рационе. Закаливание и подъем иммунных барьеров – это еще один универсальный способ неспецифической профилактики.

Избежать развития воспалительного процесса помогут:

• профилактика любых видов травм;
• регулярное проведение медицинского обследования;
• своевременное лечение хронических очагов инфекции;
• курсовой прием витаминно-минеральных комплексов, природных иммуномодуляторов, к примеру, настойки женьшеня;
• коррекция режима труда и отдыха;
• ежегодный отпуск с санаторно-курортным оздоровлением.

Специфической профилактики ганглионеврита не разработано, поскольку его могут вызвать различные этиологические факторы. Каждый человек сам «кузнец» своего здоровья и защитить себя от появления подобного воспаления он должен сам.

Симптомы

Существует немало различных форм заболевания. Делятся они по причинам возникновения, а отличить один тип от другого можно, зная их симптомы:

• Герпетический ганглионит. Основной признак развития такой формы – появление болезненных пузырьков и боли при ощупывании остистых отростков позвоночника. Чаще у больного нарушается терморегуляция, снижаются рефлексы и подвижность суставов, отекает подкожная клетчатка и ослабевают близлежащие мышечные ткани. В редких случаях на коже, расположенной непосредственно над ганглием, развиваются язвы;
• Ганглионит гассерова узла. Для этого типа болезни свойственна сыпь в районе лицевого нерва, воспаление роговицы, боязнь света и потемнение кожного покрова, локализованного над местом повреждения. Высыпания обычно почти незаметны и проявляются они в виде маленьких точек;
• Ганглионит крылонебного узла. Такая патология проявляется в виде приступов сильной боли, локализованной преимущественно в области головы (лицо, ротовая полость, затылок и т. д.). Иногда заболевание крылонебного узла отдает неприятные ощущения руку. Соединение этого сплетения с симпатическим отделом лишь усугубляет ситуацию и боль может распространиться на половину тела. Приступы этой формы болезни обычно сопровождаются расстройствами в вегетативном отделе нервной системы. Поэтому ганглионит крылонебного узла влияет на появление других симптомов, например, слезоточивость и чрезмерное выделение слюны и слизи из носа. В редких случаях у больного во время приступа краснеет половина лица, а после него остается легкий остаточный дискомфорт. Чаще такие припадки наблюдаются ближе к вечеру, а наибольшая частота их осенью и весной. Патология крылонебного узла может быть спровоцирована малейшей простудой и в некоторых случаях больные мучаются от этой болезни годами;
• Ганглионит коленчатого узла. Этот вид патологии обычно проявляется сыпью, локализованной в районе ушной раковины. По своему внешнему виду она похожа на пузырьки, которые вызывают боль при пальпации. У больных наблюдаются болевые ощущения в области поражения и часто возникает головокружение;

• Ганглионит звездчатого узла. Эта форма болезни проявляется болевыми ощущениями в грудной клетке со стороны поврежденного ганглия, поэтому она напоминает приступ стенокардии. Иногда боль отдает с руку и нарушается моторика пальцев;
• Болезнь верхнего шейного узла. Для этого вида поражения свойственна чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы. У людей, страдающих от такой формы болезни, краснеет лицо, повышается потоотделение, ускоряется обмен веществ, снижается внутриглазное давление и расширяется глазная щель. Существует вероятность развития пареза (ослабления) мышечных тканей гортани из-за чего заметно сипнет голос. Болевые ощущения иногда могут отдаваться в ротовую полость, поэтому многие больные лечат зубы в надежде избавиться от проблемы;
• Нижнего шейного узла. Люди, страдающие от этого типа недуга, ощущают снижение тонуса и рефлексов в верхней конечности. Бывали ситуации, когда у больных незначительно опускалась ушная раковина на стороне поврежденного ганглия;
• Ганглионеврит верхних грудных симпатических узлов. Для него характерно развитие вегетативных расстройств и нарушение чувствительности в области поражения. Этому процессу сопутствует боль, локализованная в области сердца, проблемы с дыханием и учащенное сердцебиение;
• Ганглионеврит узлов, расположенных в нижней части грудного отдела и в пояснице. Люди с этим видом болезни страдают преимущественно от боли и трофических изменений в нижней половине туловища. У них наблюдаются чувствительные и сосудистые расстройства в иннервируемых частях тела, а также сбои в работе органов брюшной полости;
• Крестцовый ганглионеврит. Из-за этой формы болезни у больных возникают проблемы с мочеиспусканием и функциями половых органов. У женщин на фоне развития крестцового вида часто сбивается менструальный цикл.

Диагностика

Для диагностики патологии придется дифференцировать ганглионит среди других похожих болезней (сирингомиелия, менингорадикулит и т.д.). Сделать это можно, но для этого следует проконсультироваться с другими специалистами, например, ЛОРом, стоматологом и неврологом. После осмотра они назначают фарингоскопию, рентгеноскопию, отоскопию и другие инструментальные методы обследования, позволяющие увидеть причину патологии.

Курс терапии

Схема лечения составляется в зависимости от фактора, повлиявшего на развития болезни. Зачастую в нее входят такие средства:

• Противоаллергические препараты;
• Иммуномодуляторы;
• Противовирусные медикаменты;
• Витаминные комплексы, особенно группы В;
• Ганглиоблокаторы по типу Пахикарпина;
• Антидепрессанты.

Среди дополнительных методов терапии можно выделить следующие:

• Блокада ганглиевого узла с помощью ввода новокаина в поврежденные нервные ткани;
• Ультразвук;
• Сернокислые и радоновые ванны;
• Целебная грязь;
• Ток Бернара.

Осложнения

Любые патологии, связанные с нервной системой, оставляют после себя след. Основным осложнением ганглионита является постгерпетическая невралгия. Для нее свойственно сильное жжение в районе повреждения. Оно усиливается при пальпации и любом другом контакте, например, с водой, полотенцем и т. д. Бывали случаи, когда такое осложнение мучило больных в течение 2-3 лет после пройденного курса терапии.

Иногда остается незначительное ослабление мышечных тканей в месте, где была локализована патология. Последствие может сохраниться на всю жизнь. При отсутствии лечения у больных развивались зостерные миелиты и энцефалиты.

Профилактика

Профилактические меры служат для предотвращения рецидивов и ускорения восстановительного периода. Методы крайне эффективны, если совмещать их с соблюдением здорового образа жизни. Человек должен полноценно высыпаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и правильно составить свой рацион питания.

Существует 2 вида профилактики:

• Первичная. В нее входят методы и процедуры, направленные на улучшение иммунной системы для предотвращения развития патологии. Наилучший эффект показывает ультрафиолетовое облучение и закаливание организма. Первый метод назначается лечащим врачом, а перед использованием второго способа требуется консультация специалиста;
• Вторичная. Она состоит из физиотерапевтических процедур (УВЧ, СВЧ, грязевых ванн и т. д.) и народных методов лечения, которые предназначены для предотвращения рецидивов. Длительность курса составляется лечащим врачом.

Ганглионит проявляется неприятно и люди страдают от него длинный промежуток времени. При отсутствии лечения эта болезнь может оставить после себя последствия, которые зависят от ее тяжести и причины. Избежать такой участи можно за счет своевременно пройденного курса терапии и соблюдения правил профилактики.

Что приводит к нарушениям менструального цикла?

Нарушения происходят по разнообразным причинам: заболеваний головного мозга, щитовидной железы, надпочечников, яичников, при стрессах.

По характеру нарушения следует выделить:

• отсутствие менструаций (аменорея);
• гипоменструальный синдром (редкие, короткие, скудные менструации);
• гиперменструальный синдром (частые, длительные, обильные менструации);
• болезненные менструации (дисменорея).

Расстройства менструаций могут развиваться на фоне регулярного цикла или при нарушенном цикле. Так же может быть сочетание обильных продолжительных менструаций и межменструальных кровотечений.

Основные группы нарушений менструального цикла

• Аменорея — отсутствие менструации в течение 3-6 месяцев и более.

  Аменорея может быть первичной (ни одной спонтанной менструации) и вторичной.

  У девочек до менархе; у женщин во время беременности, периода грудного вскармливания, после менопаузы.

  Все другие случаи аменореи следует расценивать как патологию.

• Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) — это кровотечения из полости матки, не связанные с беременностью, органическим поражением внутренних половых органов и сосудов матки, а также с системными расстройствами.

  Как проявляются ДМК?

  Обильные, частые и нерегулярные менструации; обильные и частые менструации при регулярном цикле; обильные и частые менструации при нерегулярном цикле; обильные менструации в пубертатном периоде; овуляторные кровотечения; обильные кровотечения в пременопаузальном периоде;

• Дисменорея (альгоменорея, альгодисменорея) - расстройство менструации, выражающееся в схваткообразных, реже ноющих болях внизу живота, в области крестца, поясницы во время менструации и сопровождающееся комплексом нейровегетативных симптомов: тошнотой, рвотой, диареей, слабостью, головной болью, потливостью, обмороками.

  Дисменореей страдают от 43 до 90% женщин в возрасте от 14 до 44 лет, причем 10% из них в дни менструации теряют трудоспособность.

  Дисменорея может быть не связанная с заболеваниями внутренних половых органов и органов малого таза (первичная), а может быть обусловлена наличием заболеваний органов малого таза, в том числе половых органов.

Почему возникает боли при менструациях?

Боли возникают при чрезмерно спастических сокращениях мышц и сосудов матки, нарушается маточный кровоток, возникает ишемия матки и формируется стойкая боль. При вторичной дисменореи боли в связи с аномалиями развития и положения половых органов или же служит признаком ряда заболеваний: эндометриоза, миомы матки, опухолей яичников, воспалительные заболевания, использования ВМК, стриктура или стеноз цервикального канала (сужение или заращение), ганглионеврита, варикозного расширения вен малого таза, спаечного процесса в малом тазу.

На что следует обратить Ваше внимание при нарушении менструального цикла?

Выделения из молочных желез и бесплодие могут быть проявлениями гиперпролактинемии и возможно опухоли гипофиза.

При отсутствии заболеваний, выделения из молочных желез у женщин могут быть и в норме.

• Повышенный рост волос, рост волос в нетипичных местах для женщин (живот, лицо, молочные железы и т.д.), акне, себорея свидетельствуют о поликистозе яичников и нарушении функции надпочечников.
• Скудные менструации, а в дальнейшем их прекращение с типичными для климактери признаками («приливами», потливостью, слабостью, мигренями с нарушением трудоспособности и др) характерно для раннего истощения яичников.
• Гипоплазия (уменьшение) молочных желез, наружных и внутренних половых органов и бесплодие, задержка полового развития в подростковом периоде наблюдается при врожденной патологии гипофиза.
• Бесплодие и раздражительность, учащенное сердцебиение, снижением или прибавка массы тела, дрожание рук, усталость, снижение памяти, запоры, сухость кожи и волос, ломкость ногтей и др. говорят о нарушении функции щитовидной железы
• Нарушения менструального цикла и общая слабость, утомляемость головная боль, потливость, ухудшение памяти, плаксивость, раздражительность или апатия, потеря массы тела. В данном случае возможна «психогенная» аменорея на фоне острого или хронического стресса при нарушении функции гипоталамуса.
• Снижение массы тела характерно и для пациенток с косметической аменореей.
• Нарушение или прекращение менструаций, дисменорея после оперативных вмешательств (выскабливания, аблация и т.д.) могут быть признаком воспалительных заболеваний или развитием спаечного процесса в полости матки, сужением или заращением цервикального канала шейки матки.

На что направлена терапия при нарушениях менструального цикла?

Регуляция менструального цикла, устранение или уменьшение симптомов дисменореи и ПМС, уменьшение менструальной кровопотери и профилактика анемии, устранение овуляторной боли, менструальной мигрени, медикаментозная терапия эндометриоза, уменьшение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза, коррекция гиперандрогенных состояний, устранение причин бесплодия.

Существуют множество других признаков, характерных для серьезных заболеваний в сочетании с нарушением менструального цикла, в выявлении причин которых Вам помогут наши специалисты центра охраны здоровья семьи и репродукции «Красная горка» и назначат необходимые обследования и лечение.

1. Гайморит

Когда насморка нет, но болит переносица, не стоит исключать возникновение гайморита, или, как его еще называют, верхнечелюстного синусита. Конечно, многие люди привыкли, что зачастую данный недуг сопровождается обильными выделениями из носа, но это не всегда так.

Признаки недуга

К симптомам гайморита без насморка относится:

• Боли переносицы, глазницы, лба, которые отдают в челюсть;
• Ощущения сильного давления в переносице при наклонах головы;
• Высокая температура;
• Гнусавые изменения в голосе;
• Нарушенное обоняние;
• Бессонница;
• Общее недомогание.

Способы лечения

Для лечения гайморита без насморка, доставляющего боли переносице, врачи используют антигистаминные препараты, противовоспалительные средства, назальные глюкокортикостероиды и сеансы промывания.

2. Этмоидит

Многих интересует вопрос, почему болит нос внутри, где переносица, но нет насморка. Результатом таких проявлений нередко становится этмоидит – воспалительный процесс, порождающийся вирусами или бактериальными инфекциями. Данный недуг диагностируется редко, так как имеет схожую симптоматику с другими заболеваниями.

Признаки этмоидита

Недуг проявляется:

• Затруднительным дыханием;
• Болью в переносице;
• Высокой температурой;
• Потерей аппетита;
• Общим недомоганием.

При отсутствии подобающего лечения, имеется риск разрастания аденоидов.

Способы лечения

Вылечить этмоидит можно консервативными методами, включающими:

• Антибиотики;
• Препараты, сужающие сосуды;
• Болеутоляющие средства;
• Физиотерапевтические процедуры.

В редких случаях проводиться хирургическое вмешательство.

3. Невралгия носоресничного нерва

Боль в переносице и лбу без насморка вызывается невралгией носоресничного нерва. В медицине недуг еще называют синдромом Чарлина, который зачастую диагностируется у молодых людей, преимущественно женского пола.

Признаки недуга

Заболевание носит разнообразную симптоматику, проявляющуюся:

• Болью в переносице и глазах;
• Отсутствием насморка;
• Слезотечением;
• Отечностью мягких тканей;
• Светочувствительностью;
• Гиперемией;
• Острыми болями при нажатии на переносицу или глаза.

Способы лечения

В курс лечения недуга входят:

• Антибиотики;
• Противовоспалительные средства;
• Вазоактивные препараты;
• Обезболивающие медикаменты;
• Лекарства, расширяющие сосуды;
• Витаминный комплекс.

4. Вазомоторный ринит

Очередной причиной боли переносицы является вазомоторный ринит, из-за которого закладывается нос вследствие попадания инфекции, во время простудных болезней или проявления аллергии.

Признаки недуга

Вазомоторный ринит проявляется:

• Повышенным слезоотделением;
• Болями головы и переносицы;
• Отсутствием насморка;
• Зудом и небольшим отеком носа;
• Частым чиханием.

Способы лечения

Чтобы избавиться от ринита без насморка, врачи прописывают:

• Антигистаминные средства;
• Сосудосуживающие препараты;
• Физиотерапевтические процедуры.

5. Ганглионеврит

Боль в переносице без насморка вызывается ганглионевритом – поражением ганглий и связанных с ним нервных стволов.

Признаки недуга

Основной признак ганглионеврита боль, которая локализуется на переносице, глазах, челюсти. А также у человека снижаются рефлексы, и наблюдается опухоль тревожащего участка.

Способы лечения

Избавиться от недуга можно с помощью:

• Антибиотиков;
• Анальгетиков;
• Противовирусных препаратов;
• Физиотерапии.

6. Травмы

Распространенная причина боли переносицы с отсутствием насморка – травма, которая может быть как давней, так и новоприобретенной.

Признаки недуга

При различных травмах боли носят опоясывающий характер и могут быть сильными, пульсирующими, острыми.

Способы лечения

Если травма незначительная, боли проходят сами собой по истечению определенного времени. Но когда сильно пострадала носовая перегородка, избавиться от болей можно лишь при помощи хирургического вмешательства.

Врачи, лечащие боли переносицы без насморка

К таким специалистам относится:

• Терапевт;
• ЛОР;
• Невропатолог;
• Аллерголог;
• Хирург.

Менее популярные причины боли переносицы без насморка

Когда нос не заложен, но болит переносица, причинами могут также стать:

• Синусит;
• Механические повреждения;
• Врожденные патологии;
• Анатомически узкие соустья;
• Новообразования;
• Злоупотребление алкоголем;
• Табакокурение.

Подведение итогов

Когда человека беспокоят боли переносицы без насморка, следует незамедлительно отправиться на прием к доктору, чтобы избежать осложнений и перехода недуга в хроническое течение.

Likes0Dislikes0