Гемисинусит правосторонний и левосторонний: симптомы и лечение

Любое заболевания носовой полости приятным назвать сложно, однако не обращать на них внимания нельзя. Гемисинусит является одним из возможных вариантов синусита и к его лечению нужно относиться серьезно.

Гемисинусит представляет собой воспаление нескольких носовых пазух с одной стороны лица. Нужно понимать, что носовая полость состоит из трех частей:

• Лобно-фронтальные пазухи;
• Гайморовы околоносовые полости;
• Решетчатые этмоидальные полостные отростки.

Гемисинусит относится к синуситам, однако, отличаясь от классического варианта, болезнь развивается только с одной стороны лица. Связано это чаще всего с неправильным строением лицевых мышц.

Причины гемисинусита

Острый гемисинусит диагностируется не так часто. Основная его причина – нарушения строения черепа. В таком случае строение препятствует нормальному проходу жидкости через носовую полость. После чего воспаление с одной пазухи распространяется на соседние.

Осложняется ситуация в случае гнойного гемисинусита. Чаще всего пазуха оказывается полностью заблокированной. Также могу вызывать заболевание:

• Травма носа, вызвавшая искривление перегородки;
• Полипы, осложняющие прохождение соплей;
• Неправильное сморкание, когда одна ноздря оказывается недостаточно прочищенной, слизь попадает в пазуху и начинается воспаление;
• Патология мерцательного эпителия носовой полости наблюдается у тех, кто часто болеет синуситом или гайморитом. Верхний слой слизистой пазух отмирает, и они теряют возможность выводить слизь. Также это возможно при врожденной патологии.

Виды гемисинусита

В зависимости от времени и интенсивности протекания болезни, а также того, какие пазухи воспалились, гемисинусит может быть:

• Острым и протекать быстро и интенсивно с хорошо выраженными симптомами;
• Хронический гемисинусит развивается постепенно, переходя из стадии ремиссии обратно к острой форму. Наиболее сложно поддается лечению;
• Катаральная форма – это вирусное заболевание, первичная форма развития болезни, когда в носовую полость еще не попала инфекция.
• Гнойный гемисинусит характеризуется наличием в пазухах гнойных воспалений, когда в одном месте образуется сгусток бактерий. Болезнь легко переходит из одной пазухи в другую, также может приводить к разъеданию костных стенок.

Также, поскольку заболевание является односторонним, его разделяют на левосторонний и правосторонний гемисинусит.

Болезнь может иметь приставки, характеризующие особенности развития болезни:

1. Гиперпластический;
2. Вирусный;
3. Атрофический;
4. Бактериальный;
5. Полипозный.

Симптомы гемисинусита

Проявление болезни во многом зависит от ее разновидности. Можно также выделить общие симптомы, связанные с интоксикацией организма. К ним относятся:

• Общее недомогание;
• Ощущение слабости;
• Повышенная температура;

У заболевших также наблюдаются:

• Обильные выделения из носа желтого, зеленого и коричневого цвета, иногда с примесью гноя;
• Отек в области пазух;
• Боль на месте воспаления;

Лечение гемисинусита

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выявить точную форму болезни, а также определить причины развития гемисинусита. Именно избавление от них приведет к выздоровлению, а не простое купирование симптомов. Способы избавления от катаральной формы могут сильно отличаться от методов борьбы с гнойным или полипозным гемисинуситом.

Крайне важно точно определить форму болезни. Это может сделать только врач!

Лечение назначает врач. Наряду с лечением дома может быть рекомендовано нахождение в стационаре под чутким наблюдением специалистов. Наиболее действенным является комплексный подход к лечению. Он может включать в себя медикаменты, физеопроцедуры, хирургическое вмешательство и др.

Проще всего избавиться от катаральной формы, поскольку она является начальной в развитии заболевания. Достаточно:

• Снять отек и воспаление;
• Восстановить проходимость пазух и нормальную работу носа.

Для этого используются промывания, ингаляции, сосудосуживающие назальные капли.

Гораздо сложнее дело обстоит с гнойным гемисинуситом. Такая форма требует обязательного проведения антибактериальной терапии, поскольку только с помощью антибиотиков возможно избавиться от болезнетворных микроорганизмов в слизистой носа.

Обычно процесс лечения включает в себя промывания. Их можно делать в больнице методом «кукушка», либо самостоятельно дома. При использовании для промывания каких-либо отваров, народных методов, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Если традиционное медикаментозное лечение не принесло результат, назначается пункция или прокол, в результате которого из пазухи вытесняется патогенная жидкость, после чего делается промывание.

Также во время лечения показаны препараты, уменьшающие отек и снимающие воспаление, а также обезболивающие для предотвращения последствий интоксикации организма.

Лечение гемисинусита аналогично лечению любого другого синусита и требует помощи специалиста в выборе подходящих средств.

Обязательно прочтите:

• Одонтогенный верхнечелюстной синусит: симптомы и лечение
• Что такое синусит: симптомы, причины и лечение
• Грибковый синусит: симптомы и лечение
• Пансинусит: причины, симптомы и лечение

Не забываем поделиться статьей!

Классификация заболевания

По течению:

• Острый
• Хронический

По форме:

• экссудативный верхнечелюстной синусит (серозный, катаральный и гнойный)
• продуктивный верхнечелюстной синусит (полипозный и пристеночно-гиперпластический)

По локализации:

• Односторонний (левосторонний и правосторонний верхнечелюстной синусит)
• Двусторонний

По происхождению:

1. Риногенный — инфекция распространяется из полости носа в результате перенесенного ринита, острых респираторных инфекций, скарлатины, кори, грибковых заболеваний и др.
2. Одонтогенный — источником инфекции являются больные зубы, чаще это малые (премоляры) и большие (моляры) коренные зубы, реже клыки. Именно их корни часто выходят в полость верхнечелюстной пазухи.
3. Гематогенный — инфекционный агент заносится через кровь из отдаленных очагов инфекции.
4. Травматический — результат травмы костей лицевого черепа.
5. Вазомоторный — возникает в результате нейрогенного расширения сосудов, отека слизистой и нарушении оттока содержимого пазух.
6. Аллергический

Под цифрой 4 обозначены верхнечелюстные пазухи носа.

style="display:block" data-ad-client="ca-pub-9393341921094383" data-ad-slot="4881913639" data-ad-format="auto" data-full-width-responsive="true">

Острый верхнечелюстной синусит по своему происхождению может быть любым. Наиболее часто источником инфекции становятся инфекции носа и носоглотки, а так же зубы. Одонтогенный верхнечелюстной синусит, как правило, имеет одностороннюю локализацию.

Острый двусторонний верхнечелюстной синусит чаще является результатом вирусных и бактериальных (чаще кокковых) инфекций верхних дыхательных путей, искривления носовой перегородки в результате травм или врожденных особенностей.

К хроническому верхнечелюстному синуситу часто предрасполагают хронические инфекции верхних дыхательных путей, аденоиды, искривленная носовая перегородка, недолеченый острый синусит. Наиболее частый возбудитель — стрептококк, однако в последнее время наблюдается тенденция к росту анаэробных, вирусных и грибковых гайморитов. В результате хронических инфекций происходит закрытие соустья между пазухой и носовым ходом.Таким образом, нарушается вентиляционная и дренажная функция, происходит застой и размножение микробов в полости пазухи. В результате длительных хронических инфекций изменяется слизистая, выстилающая полость гайморовой пазухи. Она может гиперплазироваться или образовывать полипы. Так развиваются полипозный и пристеночно-гиперпластические варианты хронического верхнечелюстного синусита.

Симптомы

Заболевание чаще начинается с обычной заложенности носа, которая снимается сосудосуживающими каплями, а затем возникает вновь. Характерен подъем температуры, особенно при остром гнойном верхнечелюстном синусите, когда температура тела может подниматься до фебрильных цифр (39-40 °С). Частым симптомом является головная боль, которая носит разлитой характер. Также характерна боль в области верхней челюсти, с одной или двух сторон. Такая боль может усиливаться при наклоне головы вперед и при пальпации верхней челюсти или переносицы. Данный болевой синдром обязательно необходимо дифференцировать с невралгией тройничного нерва, при которой боль жгучая и возникает внезапно.

Так как полость носа имеет сообщение с носослезным протоком, то может присоединяться слезотечение. Оно возникает как результат закупорки этого протока. Выделения из носа по началу могут быть прозрачными, далее они приобретают гнойный характер. Из-за атрофии слизистой оболочки носа возникает снижение или исчезновение обоняния (гипо — или аносмия). Этот симптом наиболее характерен для хронического гайморита.

Диагностика

Диагностировать гайморит можно по клинической картине, однако необходимо подтверждать заболевание и другими методами. Простейший метод диагностики — риноскопия. Осуществляется он врачом-оториноларингологом. Врач осматривает состояние слизистой оболочки носа, оценивает симметричность носовых ходов, возможные искривления носовой перегородки. Также характерным симптомом при риноскопии является обнаружение полоски гноя в среднем носовом ходе на стороне поражения.

Неотъемлемыми методами диагностики являются рентгенография и томография (магнитно-резонансная или компьютерная). Для диагностики гайморита проводятся обзорные снимки придаточных пазух носа, которые позволяют выявить распространенность поражения пазух.

На снимках видно затемнение пазухи на стороне поражения. Верхнечелюстной двусторонний синусит на снимке выглядит в виде затемнения гайморовых пазух с обеих сторон. Томографические методы позволяют более детально изучить суть проблемы, дифференцировать кисты верхнечелюстных пазух от гайморита, вывить наличие полипов и др. Также может понадобиться осмотр стоматолога и прицельные снимки зубов, если подозревают одонтогенный характер поражения.

Лечение

Лечение острого верхнечелюстного синусита может осуществляться двумя способами — консервативным и оперативным. Консервативный метод включает применение антибиотиков и сосудосуживающих капель. Сосудосуживающие капли — нафазолин, ксилометазолин, галазолин — снимают отек слизистой оболочки носа и улучшают отток содержимого пазух. Улучшает отток слизи и Синуфорте.

Антибиотики борются с источником инфекции. Из антибиотиков применяют группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов, карбопенемов. Антибиотики можно применять как внутрь, так и в виде инъекционных форм. Антибиотикотерапию должен подбирать только врач. Для лечения острого процесса понадобится около 7-10 дней. Еще возможно применение местного антибактериального препарата — Биопарокс. Нос можно промывать Аква Марисом, фурацилином, ромашкой, шалфеем.

К оперативному лечению относят пункцию верхнечелюстной пазухи. Бытует ошибочное мнение, что из-за пункции процесс хронизируется, затем необходимо ее многократное повторение. При остром процессе пункция позволяет полностью эвакуировать содержимое пазухи, моментально снимает все симптомы и облегчает состояние.

Если острый процесс по каким либо причинам хронизировался, то в данном случае антибиотикотерапия может затянуться до 3-4 недель. Так как хронические гаймориты хуже поддаются консервативному лечению, то не исключены многократные пункции во время обострений заболевания.

Дополнительные материалы

• Лечение синусита у детей: виды и симптомы болезни
• Симптомы и лечение синусита: советы специалиста
• Симптомы и профилактика синусита
• Лечение синусита в домашних условиях: советы и секреты
• Как правильно лечить синусит: основные рекомендации

Особенности течения гемисинусита

Острый гемисинусит встречается у пациентов достаточно часто. Суть его состоит в том, что воспалительный процесс протекает в пазухах носа, что влечет за собой возникновение отечности и увеличение слизистой носа, значительным нарушением проходимости носовых ходов, а также накоплением слизи.

При прогрессировании гемисинусита в полости носа образуется инфекция, в результате чего возникает гнойный насморк.

Важно! Помимо скопления гноя в полости носа может собираться кровь, а в случае проникновения болезнетворных микроорганизмов, может возникать гнойный гемисинусит.

Левосторонний и правосторонний гемисинусит диагностируется не настолько часто, как другие разновидности синусита. Провоцирует возникновение этой болезни бактериальная или вирусная инфекция. Существуют определенные факторы, способствующие возникновению этой болезни, в частности такие как:

• анатомические особенности строения черепа;
• травмы лица;
• врожденные патологии носовых проходов;
• полипы.

Это заболевание может возникать и в случае механического повреждения слизистой носа, а также при условии генетической предрасположенности. При развитии в воспалительном процессе участвуют сразу несколько носовых пазух.

Формы гемисинусита

Существует несколько форм течения патологического процесса, в частности можно выделить такие как:

• острая;
• хроническая;
• катаральная.

Независимо от того, правосторонний или левосторонний гемисинусит, он может проявляться в любой из этих форм. Каждая из этих форм имеет свои характерные особенности, а также требует проведения тщательной диагностики и проведения терапии. Острая форма болезни развивается достаточно быстро, и при этом состояние резко ухудшается. Хроническая форма протекает не настолько сложно, и состояние ухудшается только в случае обострения болезни.

Симптомы

Гемисинусит имеет самые различные признаки болезни, которые схожи с другими простудными болезнями, именно поэтому важно провести своевременную диагностику. К признакам болезни можно отнести:

• головная боль;
• слабость и вялость;
• увеличение температуры;
• отсутствие аппетита.

При остром течении болезни симптомы протекают достаточно остро, а местные признаки зависят от того, какая именно пазуха носа поражена болезнетворными микроорганизмами. Любая форма и стадия болезни требует незамедлительного лечения, так как существует значительный риск возникновения сложных и опасных осложнений. При отсутствии своевременной терапии гнойное образование может проникнуть в полость черепа и спровоцировать довольно серьезные осложнения, в частности, такие как сепсис, менингит, энцефалит. Все эти патологические состояния могут привести к инвалидности или даже спровоцировать смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает совершенно никаких сложностей, так как симптомы болезни довольно ярко выражены. Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование пазух носа, а также в некоторых случаях проводится томография.

Хроническая форма болезни требует более качественной и комплексной диагностики, так как это позволит своевременно определить наличие патологического процесса и не допустить возникновение осложнений.

Многие пациенты интересуются, как лечить гемисинусит чтобы можно было быстро устранить основные признаки болезни. Терапия проводится преимущественно в домашних условиях, однако, при сложном течении болезни показана госпитализация в стационар.

Комплексное лечение состоит из нескольких этапов, а именно:

• дренирование поврежденной воспаленной пазухи носа;
• аппаратная терапия;
• промывание носа;
• применение антибактериальных средств;
• сосудосуживающих капель;
• физиопроцедуры.

Для проведения терапии проводится промывание носа растворами антибактериального свойства. Для промывания применяются такие средства как Фурацилин, Долфин или Натрий хлорид. Дополнительно применяются антибактериальные препараты, в частности, такие как Амксиклав, Амоксициллин, Аугментин. Назначать антибактериальные препараты, а также назначать курс лечения и продолжительность приема средства может только лечащий доктор, основываясь на результатах исследования.

Дополнительно назначаются капли в нос и спреи, в частности такие как, Полидекса, Тизин, Назол и другие. Спрей Полидекса помогает уменьшить количество выделений из носа. Это средство способствует значительному облегчению носового дыхания. Сужая сосуды, спрей Полидекса значительно уменьшает отечность слизистой носа и восстанавливает проходимость носовых каналов.

С помощью препарата Полидекса есть возможность провести качественную комплексную терапию, так как в его состав входят действующие вещества, способные быстро устранить воспалительный процесс. Полидекса считается очень хорошим препаратом местного спектра действия.

Для повышения сопротивляемости организма дополнительно назначаются минерально-витаминные комплексы. После устранения острой формы болезни, проводится ряд физиопроцедур. В частности хорошо помогают справиться с болезнью:

• ультразвук;
• ингаляции;
• электрофорез;
• электромагнитные волны;
• грязелечение.

Физиопроцедуры позволяют значительно улучшить состояние пациента и назначаются в зависимости от общего состояния, а также степени тяжести протекания патологического процесса. Только применяя методики проведения терапии комплексно, есть возможность вылечить имеющееся заболевание достаточно быстро и легко.

Все средства для проведения терапии обязательно должен подбирать только лечащий доктор после проведения тщательного обследования и определения степени тяжести течения болезни.

Профилактика

Своевременная профилактика позволит обезопасить от возникновения или обострения болезни. В качестве профилактических средств обязательно нужно:

• регулярно посещать стоматолога;
• укреплять иммунитет;
• отказаться от табакокурения;
• проводить терапию болезней ЛОР-органов.

Своевременное обращение к доктору и соблюдение всех его предписаний помогут избежать возникновения осложнений.

Причины развития гемисинусита

Гемисинусит диагностирует не так часто, как другие типы синусита. Но возникнуть он может по нескольким причинам.

• Проникание вирусной или бактериальной инфекции.
• Травмирование лица, вследствие чего произошла искривленности носовой перегородки и возникла ассиметричность в носовых пазухах.
• Врожденная особенность строения костных структур черепа.
• Врожденные патологические процессы в эпителиальных тканях носовой полости.
• Разрастание полипов.
• Болезни верхних зубов.
• Грибковая инфекция.

Гемисинусит может проявиться и в результате других причин в виде наследственной предрасположенности или механического повреждения.

Симптомы гемисинусита

Как будет проявлять себя заболевание, зависит от того, в каких пазухах расположился недуг. В основном встречаются симптомы в следующем виде.

1. Болевое чувство в крыльях носа с правой или левой стороны.
2. Повышение температуры к вечеру до 38 градусов.
3. Общая слабость, недомогание, вялость и утрата аппетита.
4. Заложенность носовых ходов.
5. Насморк. Воспалительный процесс располагается с одной стороны, поэтому выделение слизи будет происходить через одну ноздрю. При этом содержимое имеет желтоватый цвет и густую консистенцию.
6. Болезненные ощущения, которые отдают в голову, глазницы или скулы.

Типы гемисинусита

В медицине гемисинусит имеет несколько разновидностей. По характеру течения недуг имеет формы: острую и хроническую.

Острый гемисинусит развивается довольно стремительно. При этом состояние больного сильно ухудшается. У больного наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов. Возникают приступообразные болевые ощущения интенсивного характера. Острый гемисинусит характеризуется сильной интоксикацией организма, которая проявляется в тошноте, рвоте и диареи.

Хронический гемисинусит развивается постепенно. При этом симптоматика немного размытая. Температура остается в пределах нормы и не поднимается выше 37,5 градусов. Болезненные ощущения имеют умеренный характер. Выделения в носовых ходах имеют гнойный характер. Требуется оперативное вмешательство.

Катаральный гемисинусит является самой облегченной формой. При своевременном лечении заболевание полностью проходит. Характеризуется незначительными выделениями из носовых ходов, которые имеют жидкую консистенцию и прозрачный цвет.

Гнойный гемисинусит развивается вследствие нелеченного катарального гемисинусита. Характеризуется образованием гнойных сгустков. При этом у больного проявляется тяжесть в лицевой области. При гнойном гемисинусите требуется оперативное вмешательство, так как канальца в пазухах перекрываются.

Левосторонний гемисинусит поражает левую часть пазух. При этом болевое чувство может отдавать не только в голову, но и в ухо.Правосторонний гемисинусит характеризуется поражением справа. Болезненные ощущения обычно отдают в голову, лоб и глазницу.

Диагностирование гемисинусита

Как только у больного проявились первые признаки заболевания, нужно срочно обратиться к доктору. Он проведет осмотр, разузнает все жалобы и симптоматику больного. Левосторонний или правосторонний гемисинусит можно определить по расположению болевого чувства и заложенности носовых ходов. После осмотра доктор назначает обследование, куда входит следующее.

• Рентгеновское исследование. По затемнению на снимке оно позволяет определить расположение гнойного содержимого. По результатам больному ставят правосторонний или левосторонний гемисинусит.
• Компьютерная или магнитная томография. Применяют для подтверждения диагноза.
• Сдача крови на общий анализ для определения воспалительного процесса.
• Взятие мазка для определения возбудителя болезни и его чувствительности к антибиотикам.

Процесс лечения гемисинусита

Зачастую гемисинусит лечится в домашних условиях. При тяжелом течении пациента помещают в стационар. Лечебный процесс включает следующие действия.

1. Проведение дренажа в воспаленных пазухах.
2. Лечение аппаратного типа.
3. Промывание носовых ходов антисептическими растворами. Их можно приобрести в аптеке в виде АкваМариса, АкваЛора или Долфина. Можно сделать самостоятельно в домашних условиях из фурацилина или морской соли. Для процедуры используют грушу. В детском возрасте применяют пипетку.
4. Прием антибиотиков. Зачастую врач назначает антибиотики широкого спектра действия в виде Амоксиклава, Амоксициллина, Азитромицина, Сумамеда. Длительность лечебного курса составляет от пяти до десяти дней.
5. Использование сосудосуживающих средств. Можно применять Називин, Тизин, Отривин, Ринофлуимуцил.
6. Применение антигистаминных препаратов в виде Супрастина, Цетрина, Эриуса, Зодака, Зиртека.
7. Использование препаратов для повышения сопротивляемости организма. Они включают в свой состав витамины и минералы. К ним можно отнести Витрум, Компливит, Ревит.

После того, как острый период пройдет, назначают физиотерапевтические процедуры в следующем виде.

1. Ультразвук. Такой вид процедуры позволяет снять болевой синдром и улучшить обмен веществ.
2. Электрофорез. Применяют для уменьшения воспалительного процесса и улучшения оттока секрета.
3. Ингаляции. Таким образом лекарственные препараты проникают лучше в ткани носовой полости. Их можно проводить в домашних условиях при помощи небулайзера или пара.
4. Электромагнитные волны. Эти процедуры проводят для расширения капилляров в носовой полости и нормализации оттока слизи.
5. Диадинамический импульсный ток. Данные манипуляции обеспечивают противовоспалительное и обезболивающее действие.
6. Грязелечение. Обладает химическим и температурным воздействием, которое влияет на околоносовые пазухи.

Какой вид процедуры назначить, решает лечащий доктор, исходя из состояния больного. При несоблюдении рекомендаций врача пациент рискует получить осложнения.

Профилактические мероприятия по предотвращению появления гемисинусита

После того, как больной вылечит недуг, необходимо позаботиться об общем состоянии здоровья. Нужно направить все силы на укрепление иммунной функции. Для этого следует проводить закаливание, заняться спортом и принимать витаминные комплексы. Также нужно позаботиться о правильном питании. Стоит исключить из рациона газированные и алкогольные напитки, сахар и сладости, фаст-фуды и полуфабрикаты. Необходимо отказаться от пагубной привычки в виде курения.

Зачастую заболевание возникает вследствие нелеченных зубов и наличия хронических заболеваний. Поэтому стоит регулярно посещать врача и ограничить себя от контактирования с больными людьми.

Чтобы слизистая носа не пересушивалась, нужно почаще проветривать комнату и увлажнять воздух. А своевременное обращение к врачу и лечение помогает избежать осложнений. При хроническом и гнойном гемисинусите требуется обязательное оперативное вмешательство.

Гемисинусит — что это за болезнь?

Разновидностью отоларингологических заболеваний в целом и синуситов в частности является гемисинусит, представляющий собой воспалительный процесс околоносовых придаточных пазух. Анатомическое строение черепа подразумевает наличие лобно-фронтальных, гайморовых и решётчатых пазух. Развитие гемисинусита может поразить любой из вышеуказанных лицевых отделов, имея исключительно односторонний характер. Следовательно гемисинусит может быть либо левосторонним, либо правосторонним.

Причина возникновения патологии гемисинусита

Основной причиной развития патологического процесса является аномальное строение костных, мышечных и хрящевых тканей лица. Начавшийся патологический процесс не остановится на одной околоносовой пазухе и обязательно распространится на соседние. Помимо вышеуказанной причины, гемисинусит может возникнуть в следствие приобретённого искривления перегородки носа, гиперплазии слизистой оболочки, полипов, попадания слизи в носовую пазуху.

В зависимости от характера развития и продолжительности патологического процесса гемисинусит разделяют на катаральный и гнойный. Катаральная форма патологии имеет вирусную природу своего возникновения и является первичным заболеванием, то есть возникшим самостоятельно. Гнойная форма заболевания характеризуется бактериальной составляющей патологического процесса. Отличительной особенностью гнойной формы патологии может сопровождаться поражением костных тканей черепа. Гемисинусит развивается как в острой, так и в хронической формах. Хроническая форма патологического процесса является следствием не проведённого лечения острого гемисинусита.

Симптоматика гемисинусита

К числу наиболее очевидных проявлений патологического процесса относят симптомы интоксикации организма, то есть у больного наблюдаются повышение температуры, слабость, выделения из носа, выраженная отёчность и болевые ощущения в области поражённых пазух, заложенность носа. Острая форма патологического процесса характеризуется быстрым нарастанием симптоматики.

Поэтапная диагностика

Медлить с лечением нельзя, это может привести к серьёзным осложнениям. Практикующим специалистом в области диагностики, лечения и профилактики гемисинусита является врач-отоларинголог. В связи с очевидностью симптоматики определение диагноза не представляет для профессионального специалиста сложности, однако определить обширность патологического процесса и его инфекционную составляющую возможно исключительно посредством и инструментальных методов диагностики и лабораторных исследований. К числу инструментальных диагностических процедур, проводимых при выявлении гемисинусита, стоит указать рентгенографическое исследование придаточных пазух, компьютерную томографию и пункцию содержимого пазух. Лабораторные исследования при диагностике гемисинусита включают общий и биохимический анализ крови, бактериологическое исследование содержимого пазух, полученного путём пункции. Методы дополнительной диагностики позволяют абсолютно точно установить наличие патологического процесса и определить его форму.

Лечение гемисинусита в Премиум Клиник

Лечение заболевания направлено на устранение причины его развития и купирование симптоматики. Определить оптимальное для лечения заболевания лекарство и его дозировку способен только специалист. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к негативным последствиям. Основным способом лечения гемисинусита является консервативная терапия. Применение лекарственных препаратов сопровождается проведением физиотерапевтических процедур. В особо тяжелых случаях развития патологического процесса прибегают к проведению хирургического лечения, направленного на очищение пазух от содержимого и последующую промывку их антисептическими растворами. Отоларингологи уделяют особое внимание профилактическим мероприятиям, позволяющим предупредить развитие синуситов. Прежде всего специалисты рекомендуют проводить своевременное лечение отоларингологических, пульмонологических и стоматологических заболеваний. Избежать развития заболевания позволяют правильное питание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и укрепление иммунной системы организма.

Описание и особенности гемисинусита – что это такое

В лицевом скелете человека есть четыре околоносовых пазухи – три из них парные, и располагаются симметрично по обе стороны от носа, и одна непарная.

На латыни эти пазухи называются параназальные синусы. Если развивается их воспаление, то, соответственно, это заболевание называется параназальный синусит.

Выделяют следующие околоносовые полости:

1. Лобно-фронтальные пазухи – при их воспалении диагностируется фронтит.
2. Гайморовы пазухи – если воспаление затронуло их, это называется гайморит.
3. Решетчатые этмоидальные полости – воспаление этих пазух именуют этмоидит.

Также есть сфеноидальное пространство в клиновидной кости черепа, патологии этой полости называются сфеноидит.

Чем же отличается он от синусита классического? В последнем случае инфекция поражает какую-то одну пару пазух или же сфеноидальное пространство. А при гемисинусите воспаляется сразу несколько пазух.

Но не симметрично, а только с одной стороны лица. Исходя из этого выделяют правосторонний или левосторонний гемисинусит.

Причины развития гемисинусита

Гемисинусит диагностируется не так часто в сравнении с другими разновидностями синусита. Толчком всегда служит инфекция, бактериальная или вирусная. А предпосылками к развитию гемисинусита являются:

• Особенности анатомического строения лицевой части черепа. У некоторых людей наблюдается врожденная аномалия черепа, когда костные пластины расположены таким образом, что отток слизи из пазух затруднен. При воспалительном процессе проходы и соустья могут заблокироваться полностью;
• Травмы лица, после которых произошло искривление носовой перегородки и развилась асимметрия носовых пазух;
• Врожденные патологии эпителиальной ткани носовых проходов и полостей;
• Полипозные разрастания слизистой.

Гемисинусит может развиться после механического повреждения, некоторые люди генетически предрасположены к этой патологии.

Симптомы гемисинусита

Как будет проявляться гемисинусит, зависит от того, какие именно околоносовые пазухи поражены. Если воспаляется одна из гайморовых пазух, то пациент будет жаловаться на такие симптомы:

1. Боли справа или слева от крыла носа.
2. Повышающаяся к вечеру температура тела.
3. Слабость.
4. Обильные выделения из ноздри с пораженной стороны гнойного характера, они могут также стекать по задней стенке гортани.

Если воспаляется одна из лобно-фронтальных пазух, то больной будет ощущать приступообразные, стреляющие боли в надбровной дуге, веко или лоб с пораженной стороны могут опухать и отекать. Также отмечаются обильные гнойные выделения и повышение температуры к концу дня.

Этмоидитовый синусит никогда не бывает изолированным, этот вид синусита всегда сопровождается воспалением фронтальной или гайморовой пазухи. То есть, при гемисинусите воспаляются парой этмоидитова пазуха и фронтальная, или же этмоидитова и гайморова.

Симптомы не меняются, но болевые ощущения при этмоидите могут охватывать всю лицевую часть головы.

Формы и разновидности гемисинусита

По характеру течения выделяют острый и хронический гемисинусит. Острый гемисинусит развивается очень быстро, состояние пациента при этом резко ухудшается. Температура стремительно поднимается, выделения из правой или левой ноздри очень обильные, а боли – интенсивные.

Хронический гемисинусит выражается не так ярко. Температура отсутствует и поднимается незначительно только в период обострения. Боли незначительные, как правило, не требующие приема анальгетиков.

Выделения из ноздри с пораженной стороны умеренные, но если сделать снимок воспалившихся пазух, можно будет заметить большое скопление гноя.

Гемисинусит хронической формы может длиться годами, периодически обостряясь и снова возвращаясь в стадию ремиссии. Лечение этой формы патологии труднее всего. Полной противоположностью является катаральный гемисинусит. Вызван он всегда вирусной инфекцией, гнойные выделения при этом отсутствуют.

Успешное лечение катарального гемисинусита возможно без хирургического вмешательства и без процедуры дренирования, достаточно только медикаментозной терапии.

Лечение гемисинусита

Самостоятельные диагностика и лечение гемисинусита невозможны. Чтобы точно определить, какие именно пазухи и в какой степени поражены, есть ли осложнения и другие сопутствующие заболевания, требуется находиться в условиях стационара. Только после полного обследования можно будет определить точный диагноз и начать адекватное комплексное лечение.

В чем заключается базовое лечение? В первую очередь нужно устранить скопившийся в воспаленных пазухах гной. Для этого применяются такие методики:

1. Машинное дренирование воспаленных пазух, эта процедура больше известна в народе под названием «кукушка».
2. Удаление гноя из пазух методом перемещения жидкости и вытеснения выделений.
3. Проведение пункции.

Если диагностирована не катаральная форма гемисинусита, то обязательно назначаются антибактериальные препараты. Для устранении отека слизистой носовых проходов и пораженных околоносовых пазух применяются сосудосуживающие капли. По способу использования, действию и побочным эффектам они мало чем отличаются.

Но у всех препаратов различная продолжительность действия, от чего и зависит дозировка. Потому подбирает такие лекарственные средства только врач.

Для промывания носа и околоносовых полостей подбираются растворы с антисептическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Они очищают, дезинфицируют и увлажняют слизистую. При сильных отеках применяются также антигистаминные препараты. Если они неэффективны, назначаются гормоны из группы глюкокортикоидов и недорогие но эффективные противовирусные препараты.

И во время лечения, и после него рекомендованы поливитаминные комплексы и средства, укрепляющие и поддерживающие иммунитет организма. Принимать их следует постоянно.

Поскольку лечение гемисинусита предполагает использование нескольких препаратов различного действия, очень важно правильно подобрать их комбинацию и дозировку. Это еще одна причина, по которой лечение нужно доверить врачам и проводить его в условиях больницы. Врач будет наблюдать за реакцией пациента на проводимые мероприятия и при  необходимости корректировать их.

После того, как симптомы острого гемисинусита сняты, переходят к завершающему этапу лечения. Отказываться от него нельзя ни в коем случае – главная его цель предупредить рецидив болезни. Назначаются различные физиопроцедуры, промывания носа антисептическими и увлажняющими растворами в домашних условиях. Рекомендовано курортно-санаторное лечение. Видео в этой статье расскажет о том, какие симптомы у синусита и как его лечить.

Виды

В зависимости от того какую пазуху затрагивает воспаление, врачи определяют четыре разновидности синусита. Каждая из них в соответствии с локализацией вызывает болевые ощущения в той или иной области лица. Такая симптоматика в значительной степени упрощает постановку диагноза и определение того, какая из пазух поражена.

1. Гайморит (острый верхнечелюстной синусит). Воспаление верхнечелюстных пазух носа, которые расположены над корнями зубов верхней челюсти. При появлении проблемы боль отмечается под глазами.

2. Фронтит. Воспаление развивается в одной или двух лобных пазухах. Боль присутствует в области лба и может давить на глаза и отдавать в виски.

3. Сфеноидит. Затрагивается патологическим процессом клиновидная пазуха. Болевые ощущения при этом выраженные и локализующиеся в области переносицы ниже глаз.

4. Этмоидит. Воспалительный процесс локализован в решетчатой кости. Боль в основании носа интенсивная, нарастающая по мере прогрессирования болезни. Данная форма заболевания возникает относительно редко.

Также разделяется болезнь на одностороннюю и двухстороннюю. В первом случае диагностируется левосторонний или правосторонний синусит. Первый вариант является более легким. Наиболее сложная для лечения и тяжелая для больного форма заболевания – это пансинусит, при котором происходит разом воспаление всех придаточных пазух. Как правило, в такой ситуации требуется лечение в условиях стационара.

Причины болезни

Чаще всего острый синусит развивается из-за проникновения в придаточные пазухи носа болезнетворных бактерий. Однако для того чтобы начал развиваться патологический процесс, необходимо наличие и факторов, которые будут стимулировать его, приводя к снижению активности иммунитета. По мнению специалистов, толчком для формирования острого синусита являются:

• вирусные инфекции – сопротивляясь их возбудителю, организм расходует большое количество сил и не может поддерживать иммунитет в достаточно активной форме, из-за чего в придаточных пазухах создаются условия комфортные для патогенных бактерий;

• хронический аллергический насморк – болезнь развивается из-за постоянного сужения протока пазухи и не проходящего в нем застоя слизи;

• присутствие образований в полости носа, которые механическим путем перекрывают просвет пазух или нарушают нормальную циркуляцию воздуха;

• дефекты в строении носа – врожденные или приобретенные, они приводят к неправильному движению воздуха, что вызывает постоянное пересушивание слизистой носа и ее отек;

• заболевания зубов верхней челюсти – из-за этого развивается воспаление рядом с верхнечелюстными синусами, которое постепенно переходит и на них, провоцируя острый верхнечелюстной синусит;

• хроническое отравление организма токсинами – чаще всего наблюдается у лиц, работающих на вредном производстве или проживающих в неблагоприятных экологических условиях;

• сильное общее переохлаждение – оно вызывает временное значительное понижение иммунитета, что и провоцирует отек слизистой носа, создавая благоприятные условия для начала развития патологии;

• курение в активной или пассивной форме – токсины, которые входят в состав табачного дыма, крайне негативно сказываются на состоянии слизистых и приводят к падению их местного иммунитета;

• не правильное питание, при котором организм недополучает необходимых для нормального функционирования веществ.

Для того чтобы лечение было быстрым, а вероятность повторения патологии оказалась максимально сниженной, требуется выявить провоцирующий нарушение фактор и по возможности полностью устранить его воздействие на организм. Без этого рассчитывать на то, что острый синусит не повторится в скором времени, невозможно. Также при постоянном действии негативного фактора повышается и риск того, что болезнь не вылечится, а, затихнув, перейдет в хроническую форму.

Прогноз

Если обратиться за медицинской помощью сразу, после того как появились симптомы острого синусита, то можно рассчитывать, что проблема будет устранена полностью. Прогноз для больного положительный. В тяжелых случаях, когда имеют место осложнения различной интенсивности, прогноз меняется: он может быть неблагоприятным, серьезным или даже плохим. В таких ситуациях все зависит от того, какое осложнение вызвала патология. В некоторых случаях даже современная медицина не может спасти жизнь больного.

К кому из врачей пойти

Лечение острого синусита должен проводить отоларинголог. Иногда, если развился гайморит из-за больных зубов верхней челюсти, помощь оказывает стоматолог. При отсутствии возможности пойти к профильному врачу необходимо обратиться к терапевту. Врач общего профиля имеет достаточную квалификацию для оказания первой помощи при данном заболевании.

Диагностика

Для выявления острого синусита еще на первичном приеме врачом проводится сбор анамнеза и выслушиваются жалобы пациента. Необходимой вначале будет и риноскопия. Далее для более точного диагноза показано проведение обследования, при котором больному назначаются такие диагностические процедуры:

• мазок из полости носа с дальнейшим бактериологическим посевом;

• рентген пазух носа – имеет противопоказания, поэтому назначается не всем;

• томография компьютерная или магнитно-резонансная – в зависимости от оснащенности медицинского учреждения;

• диагностическая пункция;

• общий анализ крови – требуется не всегда.

Первичное лечение назначают еще на первом приеме. Далее после окончательного определения диагноза терапия может несколько корректироваться в зависимости от полученных данных или оставаться неизменной.

Что такое синусит?

Гайморовы пазухи находятся в верхней кости челюсти, имеют общие перегородки с ротовой и носовой полостью, а так же глазной. Синусит – что это такое? Болезнь характеризуется воспалением слизистых оболочек верхнечелюстных пазух.

Заболеть могут взрослые и дети — нет определенной возрастной группы, подверженной болезни больше других. Гайморит верхнечелюстной пазухи зачастую следует за простудными заболеваниями, особенно часто возникающими в холодное время года.

Может возникать как левосторонний, так и правосторонний верхнечелюстной синусит. Это выражает в том, что может быть поражена только одна пазуха — левая либо правая соответственно названию.

Причины возникновения гайморита

Рассматривая подробнее факторы появления синусита, можно обратить внимание на закономерность: гайморит верхнечелюстной пазухи является осложнением ОРВИ. Острая респираторная вирусная инфекция широко распространена, вряд ли найдется тот, кто не болел ей.

Впрочем, гайморит может быть вызван рядом другим причин. Недостаточный уход за полостью рта либо его отсутствие может спровоцировать развитие инфекции на зубах, которая позже перейдет на носовые пазухи. В таком случае гайморит получает название одонтогенный, поскольку возникает из-за заболевания зубов.

Не редко появляется аллергический гайморит верхнечелюстной пазухи, возникающий из-за аллергической реакции. Благоприятными сезонами для развития такой разновидности синусита являются весенние месяцы. Весной всё зацветает, раздражая слизистые человека и провоцируя даже самые незначительные аллергии.

Существует множество других причин для воспаления верхнечелюстных пазух:

• ослабленная иммунная система из-за большого количества хронических болезней;
• анатомическая особенность носовой перегородки (например, искривление);
• возникновение инфекции в носовой, ротовой полостях (хронические болезни, как фарингит, ринит, аденоиды).

Острый верхнечелюстной синусит, как правило, должен быть вылечен полностью, иначе разовьется хроническая форма заболевания. Хронический верхнечелюстной синусит опасен, поскольку поддается лечению сложнее. Он характеризуется появление гнойного воспаления, спровоцированного бактериями.

Синусит что приносит организму? Он, в первую очередь, развивается в результате закупоривания входных отверстий верхнечелюстных пазух. Создавшийся запор приводит к развитию воспаления, как результат, гной скапливается внутри. При этом сильно отекает слизистая оболочка носа.

Признаки гайморита

Верхнечелюстной гайморит может протекать в двух формах, признаки которых могут значительно отличаться. Не редко случается, что острый синусит при неправильном лечении приводит к хронической форме болезни.

Впрочем, симптомом как двухстороннего верхнечелюстного синусита, так и одностороннего является притупление обоняния. Заболевший не ощущает привычных запахов, не может ровно дышать — мешают отекшие слизистые оболочки, накопления гноя.

Симптомы острой формы

Заболевание развивается на фоне первичных признаков ОРВИ, зачастую усугубляя их. Пропустить острый синусит довольно просто, ведь первое время он маскируется под простое простудное заболевание, проявляя точно такие же признаки:

• высокая температура тела;
• слабость, озноб;
• сильный насморк;
• заложенность носа.

Отличить заболевание можно при появлении сильной боли, распространяющейся на всё лицо. При гайморите болит челюсть, лобные доли, сам нос. При пальпации пазух боль усиливается, распространяется на щеки. Особенно сильны болевые ощущения в подглазничной области.

Острый правосторонний гайморит характеризуется возникновением заложенности, боли лишь с одной стороны — правой. При ощупывании боль наиболее сильна именно с этой стороны, заложенность носит постоянный характер.

Гайморит верхнечелюстной может осложниться явным отеком век, появление покраснения вокруг глазниц и пазух носа. Заболевание сопровождается невозможностью дышат, поскольку гной закупоривает дыхательные пути.

Острая форма заболевания развивается в течение одного календарного месяца. Правильное лечение, меры профилактики позволяют полностью избавиться от болезни за это период.

Хроническая форма

Хронический верхнечелюстной синусит развивается без ярких симптомов, зачастую это становится причиной запущенности болезни — её попросту не выявляют вовремя. Что это означает? Лечение запаздывает, а недуг усугубляется. Характерным признаком хронического гайморита является постоянный насморк. Насморк не поддается излечению, возникая вновь и вновь.

Признаками развития хронической формы заболевания станет постоянная головная боль. Болезненные ощущения возникают в глазницах, усиливаясь при моргании и успокаиваясь лишь в положении покоя.

Опасность заболевания заключается в том, что оно распространяется на глазницы. Это провоцирует частое развитие конъюнктивита. При хронической форме гайморита особенностью является и то, что глазные веки сильно припухают после сна.

Вылечить хроническую форму гайморита можно, пусть и останется шанс повторного развития при заболевании простудой. Результат лечения полностью зависит от оперативности обнаружения, а так же от развития анатомических изменений, появившихся впоследствии длительной болезни.

Осложнения болезни

Гайморит, как и любое другое заболевание, имеет свои последствия. Широкое распространение и запущенность болезни ведет к проникновению инфекции в черепную полость. В результате этого может появиться менингит или энцефалит. Инфекция, перешедшая на глазницы, может стать причиной появления хронического воспаления глазного яблока и слизистых оболочек — офтальмит.

Появление последствий полностью зависит от заболевшего. Отказываясь от полноценного лечения или запуская течение заболевания, больной сам подвергает себя риску развития опасных заболеваний.

Диагностика и лечебная терапия

Острый челюстной синусит диагностируется при осмотре врача. Специалисту достаточно расспросить пациента и провести первичный осмотр для постановки верного диагноза. Заключительным исследование становится рентген — характерные скопление гноя видны на снимках.

Для выявления хронической формы болезни недостаточно осмотра и рентгенологического снимка. Больного часто отправляют на компьютерную томографию — скопления гноя небольшие, но достаточные, чтобы болезнь прогрессировала. При постановке диагноза врач руководствуется этим исследованием, в том числе решает: можно вылечить гайморит терапией или потребуется оперативное вмешательство.