Гепатомегалия печени – причины, симптомы и лечение

Среди множества заболеваний особое место занимает гепатомегалия или увеличение печени. Болезнь не является опасной, если вовремя будет оказана медицинская помощь. Впрочем, смертельную опасность представляют некоторые осложнения.

Причины увеличения печени

Необходимо понимать, что гепатомегалия провоцируется поражением клеток или гепатоцитов оговариваемого органа. В частности, признаки диффузных изменений могут наблюдаться из-за:

• нарушения обменных процессов;присутствия в крови токсических веществ в больших количествах, которые представляют собой непосильный труд для печени;
• застой в кровеносных сосудах, снабжающих печень.

Во врачебной практике любые изменения в размерах этого органа будут указывать на ее болезненное состояние.

Рассматривая причины увеличения, нужно отметить, что все они делятся на две группы: непосредственно заболевание печени и дисфункция, вызванная проблемами обмена веществ.

Если мы говорим о гепатомегалии, то стоит обратить внимание на тот факт, что под ней рассматривают симптоматику многих иных заболеваний:

• гепатита;
• цирроза;
• рака печени;
• ее доброкачественных опухолей;
• разнообразных инфекций: альвеококкоза или эхинококкоза.

Подобные болезни очень часто сопровождают признаки диффузных изменений нашего природного фильтра. Нельзя умолчать и о том, что токсическая, алкогольная и лекарственная интоксикации также поспособствуют увеличению этого органа.

Симптоматика заболевания

Симптомы болезни достаточно выражены и к ним относятся:

• дискомфорт в правом боку или ощущение комка;
• тошнота, изжога, неприятный запах из ротовой полости;
• желтушность кожи и ее зуд;
• высыпания;
• боль в боку;
• накопление в брюшной полости жидкости или асцит.

Необходимо отметить, что такая симптоматика может проявляться даже на ранних стадиях гепатомегалии или, наоборот, быть совершенно незаметной.

Методы диагностирования

Несмотря на то, что предварительный осмотр врачом, а также присутствующие симптомы болезни могут уверенно сказать о присутствии оговариваемого заболевания, необходимо провести дополнительную диагностику, которая с полным убеждением подтвердит диагноз, поставленный специалистом.

В большинстве случаев рекомендуется проведение:

• биохимического анализа крови;
• УЗИ брюшной полости;
• МРТ брюшной полости или компьютерной томографии;
• рентгенографии.

В редких случаях присутствующие признаки диффузных изменений требуют проведения биопсии.

Процедура проводится методом лапароскопии. Только совокупность всех вышеперечисленных шагов позволит с уверенностью сказать: болен пациент, и как его лечить.

Нарушение обмена веществ

Нельзя упускать из виду того факта, что гепатомегалия может быть спровоцирована нарушениями в работе обменных процессов, в нашем случае – обмена веществ. Необходимо различать:

1. Гликогенозы или ряд наследственных заболеваний, провоцирующих нарушение выработки гликогена;
2. Гемахромотоз – болезнь, представляющая собой чрезмерное всасывание кишечником, поступающего в организм железа. В итоге этот элемент откладывается в печени, которая является природным фильтром нашего организма и провоцирует ее увеличение;
3. Жировой гепатоз – другое название болезни «жировая печень». Суть его заключается в появлении в этом органе слишком большого количества жиров.

Гепатомегалия и сердечно-сосудистая система

Спровоцировать такое заболевание, как увеличение печени, способны проблемы в работе сердечной мышцы или недостаточное кровообращение.

Необходимо понимать, что признаки диффузных изменений будут вынужденными, поскольку нашему фильтру для исполнения своих обязанностей и компенсации присутствующих дисфункций потребуется увеличить свой объем.

Не зря говорят, что движение – это жизнь. Поэтому жизнь в движении значительно уменьшает риск гепатомегалии.

Нужно запомнить, что гепатомегалия не представляет собой самостоятельного заболевания. В большинстве случаев болезнь является следствием сбоев в определенных процессах, протекающих в нашем организме. Тем не менее, своевременное обращение к доктору позволит назначить соответствующее лечение и не допустить рецидивов.

Как правило, лечение нарушений работы печени потребует регламентированного употребления углеводов и жиров, а это уже диета. Чаще всего умеренная. Ведь во многих случаях запрещается поедание жаренной и острой пищи. Стоит отметить, что диета может заключаться и в ограничении тех или иных продуктов. Иногда врач рекомендует питаться часто и небольшими порциями.

Ведя разговор об увеличенной печени, нельзя описать какое-либо конкретное лечение. Беседа может происходить только в общих чертах. Впрочем, в этом случае применяется медикаментозное лечение, которое будет зависеть от степени поражения органа и других факторов влияния.

При диагностировании крайне увеличенной печени, необходима не только умеренная диета, но также и значительное уменьшение физических нагрузок.

Жировой гепатоз

Итак, жировой гепатоз или жировая дистрофия печени бывает двух видов: алкогольной и неалкогольной.

Алкогольная форма заболевания

Весь алкоголь, поступающий в наш организм, перерабатывается печенью. Этот процесс требует алкогольдегидрогеназа или фермента, окисляющего этиловый спирт и преобразовывающий его в ацетальдегид. Чрезмерное поступление алкоголя переводит печень в усиленный рабочий режим, что и провоцирует увеличение ее в размерах.

Тем не менее, этот же факт провоцирует потерю органом способности трансформировать ацетальдегид в уксусную кислоту, что и приводит к его накоплению. В итоге усиливается выработка жирных кислот, которые оседают в печени, создавая жировой гепатоз. Возможно, сказанное прозвучит смешно, однако, таким пациентам рекомендуется алкогольная диета и назначается соответствующее лечение.

Неалкогольная форма заболевания

В этом случае жировой гепатоз будет иметь совершенно иную причину возникновения. Его суть заключается в откладывании жировых капель в межклеточном пространстве. Болезнь часто фигурирует под названием «неалкогольная жировая дистрофия» или стеатоз печени.

Стоит отметить, что жировой гепатоз представляет собой определенную опасность из-за отсутствия ярких симптомов, указывающих на болезнь, и способен привести больного к циррозу печени. В лучшем случаи – печеночной недостаточности.

Неалкогольный жировой гепатоз связан с нарушением питания, а также избыточным весом. Болезнь может возникать на фоне:

• ожирения;
• сахарного диабета второго типа;
• метаболического синдрома.

Поэтому врачом будут назначены строгая диета, представляющая собой своеобразное лечение, а также необходимые, исходя из ситуации, лекарственные средства. Впрочем, возможно и хирургическое вмешательство.

Стоит отметить, что не всегда диета способна положительно решить исход заболевания. Бывают случаи резкой потери веса, и разговор уже заходит о воспалительных и некротических изменениях в печени.

1,066 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

loading...

Причины гепатомегалии

• Болезни, связанны с инфекцией. Например, краснуха или гепатиты A, B, C.
• Закупорка желчных путей и тока крови. Такое заболевание встречается редко и сопровождается повышенной температурой.
• Патология обмена веществ.
• Болезни сердца или легких. Увеличение почек появляется из-за правожелудочковой недостаточности.
• Киста общего желчного протока.
• Синдром Дебре. В печени находится большое количество жира, а также гликогена. Груднички плохо развиваются.
• Липоидозы. При таком диагнозе нарушается обмен липидов.
• Синдром Ворингера. Свойственный для детей, у которых нормальная масса тела, но при этом проявляются вегетативные симптомы.
• Накопление гликогена. Гирке – наиболее распространенная болезнь. Помимо увеличения печени, у новорожденного появляются судороги, выделяется ацетоуксусная кислота вместе с мочой.
• Синдром Мориака. Является осложнением сахарного диабета. У ребенка не только гепатомегалия, но и избыточный вес, невысокий рост. В печени появляется жир.
• Гепатобластома — это злокачественная опухоль печени, которая возникает из эмбриональной ткани.
• Эхинококкоз печени — узловое увеличение, которое возникает из-за внедрения в печень личинок ленточных червей.
• Кистозная печень. Аномалия развития желчных протоков приводит к тому, что печень увеличивается.

Симптомы

Симптомы гепатомегалии зависят от развития заболевания. Иногда они могут быть невыраженными. Если же болезнь более прогрессирующая, то увеличение печени заметно визуально.

• Плохой аппетит. Ребенок перестает нормально питаться. Еда вызывает тошноту, рвоту, появляется изжога, неприятные ощущения в гортани, отрыжка.
• Несвойственный цвет кожи. Кожа становиться желтой длительное время.
• Дискомфорт. Боли в правом подреберье, живот увеличивается, а пупок набухает. Стул становиться бесцветным.
• Плохое самочувствие. Ребенок постоянно уставший, вялый.

Не в коем случаи нельзя игнорировать данные симптомы. Бездействие приводит к летальным результатам.

При выявлении увеличения печени проводится тщательная диагностика. На начальном этапе делают пальпацию и обнаруживают границы, плотность и размеры печени. После этого обследуют внешние признаки и отправляют на ультразвуковое обследование. Если патология выявлена на ранней стадии, то лечение более эффективное.

Лечение

Когда диагностика полностью проведена и диагноз поставлен, тогда врач назначает лечение и полностью его контролирует. Гепатомегалия — это лишь симптом, вызван конкретным заболеванием. Поэтому очень важно выявить это заболевание и бороться именно с ним.

Лечение зависит от диагноза. В легких случаях можно обойтись терапией с медикаментами и диетой. Не стоит забывать, что если ребенок грудной, то и маме тоже обязательно нужно соблюдать диету. Употреблять больше парового мяса, нежирную рыбу, а также овощи и фрукты. Если же диагноз серьезный, то может потребоваться хирургическое вмешательство или даже трансплантация печени.

Подписывайтесь на наш Telegram

, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Гепатомегалия и ее симптомы

Знаете ли вы, где располагается печень? Определить расположение печени легко: ее нижний край совпадает с краем нижнего правого ребра.

Если печень работает нормально, она не увеличивается. При прощупывании пальцами под нижним ребром она не дает о себе знать. Возможно, при глубоком вдохе вам удастся нащупать край печени. Врач с помощью такого осмотра может сразу установить, есть ли гепатомегалия. Если воспаления нет, нижний край печени располагается под краем нижнего правого ребра.

Какими симптомами проявляется гепатомегалия? В начале нарушения в работе печени никак не проявляются, самочувствие человека не ухудшается. То есть, воспалительный процесс протекает незаметно для человека. В дальнейшем, когда воспаление прогрессирует, характерны следующие признаки:

1. Боль

Когда печень воспалена, человека беспокоят глубокие и глухие боли. Сначала они несильные, но с течением времени становятся все более и более интенсивными. Локализуются боли в правой части живота.

    Очень важно:  Какие 10 видов боли нельзя игнорировать?

Случается, что боли распространяются и на область спины, и пациента беспокоят неприятные ощущения в пояснице. Появляется ощущение сильной усталости и слабости, что не может оставаться незамеченным для человека.

Обезболивающие дают только кратковременный эффект, и вскоре боли возвращаются.

2. Тошнота и плохое самочувствие

Воспаление печени часто сопровождается потерей аппетита. Жирная пища, мясо, мучное, блюда с добавлением специй трудно перевариваются. После приема пищи слабость усиливается и сопровождается головокружениями и тошнотой.

    И об этом необходимо знать:  7 признаков того, что ваша печень полна токсинов!

По словам врачей, плохое самочувствие и слабость сильнее ощущаются пациентами по утрам. Дело в том, что наша печень и лимфатическая система работают над очищением нашего организма, главным образом, в ночные часы.

Когда печень воспалена, она плохо справляется с этой задачей. В результате человек в утренние часы испытывает слабость и неприятные ощущения

3. Температура

Даже небольшое повышение температуры должно вас насторожить, ведь это признак инфекции или воспаления. Повышенная температура является сигналом того, что организму нужна медицинская помощь. Не забывайте, что повышение температуры тела является естественной защитной реакцией нашего организма, ответом на какой-то внешний вызов.

     Почитайте также:  8 продуктов, которые вызывают воспаление и вздутие живота

При воспалении печени нужно обратиться к врачу. Он сможет выявить причины возникновения этого расстройства и поставить точный диагноз.

4. Желтушность кожных покровов и глаз

О проблемах и нарушениях в работе печени часто свидетельствуют эти признаки: кожа человека приобретает желтоватую окраску, иногда желтизна появляется и на склерах глаз.  Эти характерные симптомы заболеваний печени нельзя не заметить.

Почему же именно желтый цвет? Дело в том, что при воспалительном процессе нарушается одна из главных функций нашей печени — переработка билирубина. Это вещество выделяется при распаде старых эритроцитов, красных клеток крови. Поврежденная печень не может перерабатывать билирубин, как раньше. Он накапливается в крови, за счет чего кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок.

    Советуем почитать:  Причины и меры профилактики: Почему белки глаз желтеют

5. Странный кал

Возможно, это не самое приятное занятие — разглядывать результаты похода в туалет. Но если говорить серьезно, такое внимание не будет лишним. Ведь по состоянию и цвету мочи и кала можно многое узнать о своем здоровье.

Если вы заметили, что каловые массы приобрели беловатый оттенок, сообщите об этом своему врачу. Возможно, это признак какого-то заболевания. Например, гепатита или вирусного заболевания печени. Точный диагноз сможет поставить только врач.

Диета при гепатомегалии

• Защитить, привести в тонус и обновить клетки печени поможет столовая ложка оливкового масла с добавлением сока лимона. Принимайте масло по утрам каждый день, и через какое-то время вы заметите улучшение самочувствия.

       Диета, которая придет нам на помощь:  Диета для печени

• Отвар артишока с соком лимона. Идеальное средство для ежедневного применения. Сварите два артишока, затем в полученный отвар добавьте лимонный сок. Должно получиться как минимум 3-4 стакана отвара, достаточное количество для того, чтобы пить в течение дня.
• Свекольный салат с тертой морковью. Этот вкусный и полезный салат является богатым источником витаминов и минералов, необходимых для лечения воспаленной печени.
• Настои и чаи на каждый день: какие же травы лучше всего подходят для лечения воспаления печени? Самыми эффективными в этом случае являются одуванчик и расторопша пятнистая. Рекомендуется пить настои этих трав каждый день, во время завтрака и после обеда. Пейте их небольшими глотками, не спеша.  Если хотите, чтобы напиток был сладким, добавьте какой-то натуральный подсластитель, например, мед. Расторопшу пятнистую можно приобрести в аптеке или магазине гомеопатии. Она продается как в виде спрессованных таблеток, так и в виде чая. Это хорошее натуральное средство для лечения воспаления печени.

Хроническое воспаление печени: 6 важных признаков Хроническое воспаление печени, известное также как гепатомегалия, - это состояние, при котором орган значительно увеличивается в размерах.

Симптомы и диагностика

Цирроз характеризуется разнообразной клинической картиной. Часть симптома заболевания может быть плохо продемонстрирована или вообще отсутствует. Полная клиническая картина развивается только в случаях неконтролируемого цирроза.

Синдром печёночной недостаточности

• астения – общая усталость, снижение способности к работе, желтуха;

• гиподинамический тип кровообращения — ускоренный пульс и снижение частоты сердечных сокращений;

• лихорадка и наличие бактерий в крови;

• нарушение гормонального фона;

• нарушения коагуляции – риск кровотечения из-за недостаточности факторов кровообращения.

Синдром портальной гипертензии

• изменение размера печени;

• спленомегалия (увеличение селезёнки);

• варикозное расширение вен, пищевода и желудка;

• увеличенные геморроидальные вены;

• желудочно-кишечное кровообращение;

Для правильного диагноза важно, чтобы было полное понимание истории болезни пациента, ее развития и сопутствующих заболеваний, и жалоб. Если присутствует часть характерных симптомов, необходимо обратиться к гастроэнтерологу или терапевту.

Лечение цирроза печени

Общий ущерб из-за цирроза является необратимым. Цель лечения – остановить или отсрочить дальнейшее прогрессирование заболевания или снизить риск осложнений. Во всех случаях рекомендуется придерживаться здоровой диеты.

Лечение проводится по трем направлениям:

1. Этиологическое лечение (лечение причины). В зависимости от причины цирроза проводится терапия основного заболевания.

2. Основное лечение и общие меры. Различные антиоксиданты используются для предотвращения осложнений и укрепления общего состояния. Рекомендуется снизить потребление соли и жидкостей из-за опасности асцита. Чтобы предотвратить запоры, принимаются слабительные. Любые лекарства и вещества, которые оказывают отрицательное влияние на печень и могут усугубить состояние, следует исключить. Абсолютно противопоказаны алкоголь и парацетамол.

3. Лечение осложнений. При асците используются диуретики. Для дисбактериоза – пребиотики и слабительные. Для спонтанного бактериального перитонита – антибактериальные препараты.

Для грамотного лечения цирроза печени записывайтесь на прием гастроэнтеролога в медицинский центр «АРМЕД» по телефону +7 (862) 254-55-55, мы находимся в г. Сочи по адресу: ул. Гагарина, д. 19а.

Причины проблем с печенью

Печень — главный утилизатор отходов в человеческом организме. Но бывает, что токсинов становится слишком много, и тогда печень начинает увеличиваться в размерах, то есть как губка впитывает все вредные вещества. У ребенка увеличение печени является последствием неправильного питания, взрослые в основном страдают от вредных веществ, выделенных алкоголем. Более серьезными являются причины, когда печень отекает из-за проблем с сердцем или сосудами; это чревато образованием цирроза, что со временем может привести к летальному исходу. Такая проблема может стать последствием приема большого количества лечебных медикаментов и сильного влияния спиртных напитков.

Гепатомегалии бывают разных видов, даже у детей. Чаще всего встречается жировая, когда печень плотно покрывается жировыми отложениями, что при неправильной диагностике или запоздалом лечении плавно перетекает в цирроз с уже известными последствиями. Увеличить печень могут неправильные обменные процессы в организме.

Главной опасностью увеличения печени является тот факт, что недуг протекает практически бессимптомно, так как сам орган не может болеть. Но он передает сигналы опасности через другие органы, например через кожу (сыпь, зуд), щитовидную железу или сердце. Зачастую человек не связывает эти проблемы с печенью. Когда же увеличение печени прогрессирует, то человек начинает ощущать неприятные симптомы в животе (вздутие, тяжесть и т.д.), тошноту, постоянную усталость, желтушные проявления, может происходить потеря килограммов. Бывает, что печень достигает таких размеров, что начинает как бы выпирать из-под ребра, но такое происходит в очень запущенных формах.

Диагностировать такой недуг можно в больнице, где проведут детальный осмотр, возьмут анализ крови на активность ферментов в печени. Страдать гепатомегалией любого вида очень опасно, особенно детям, ведь в любом случае возникнут необратимые последствия для организма.

Лечение и диета

Первым делом при лечении увеличенной печени нужно пройти курс приема гепатопротекторов. Любые препараты в таком состоянии отвергаются печенью, поэтому процесс лечения усложняется. В особо запущенных случаях требуется немедленная госпитализация. Хорошая альтернатива — фитотерапия, которая эффективно восстанавливает печень с помощью безвредных желчегонных, противовоспалительных и спазматических трав. Но главное правило — соблюдение особого диетического питания.

Диета при увеличенной печени должна включать много витаминов и минералов. В рационе должен быть витамин С, лук, капуста, чеснок; главное — есть все в свежем сыром виде. Также очень полезно употребление моркови и свеклы, они превосходно регенерируют клетки печени. Но надо знать меру и не переусердствовать, чтобы не навредить еще больше. Незаменима при лечении зелень, а также семена льна, которые хорошо выводят из печени токсичные вещества. Необходимо употреблять травяные настои (одуванчик, расторопша, мята, зверобой, куркума, барбарис, репешок, тысячелистник, чабрец, чистотел и другие полезные травы). Ни в коем случае нельзя употреблять сахар и другие подсластители. Рекомендуется добавить в свой рацион продукты, содержащие лецитин (соя и ее разновидности), но нужно знать меру, чтобы не нарушить гормональный фон.

Важным этапом лечения увеличенной печени является соблюдение дробного питания, это позволит максимально восстановить печень и не допустить застоя желчи. Нужно перестать употреблять жирные продукты (майонез, маргарин, жареное, соусы) и начать есть горькие (кольраби, имбирь, редиска, хрен, тимьян). Поможет восстановлению печени мед и натуральные свежие масла, а также орехи и семечки, но не в жареном и не в соленом виде.

Меню на неделю

Диета при увеличении печени может быть расписана на неделю вперед.

Понедельник:

1. Завтрак: овсянка, сваренная на молоке без добавления сахара, меда или масла, зеленый чай или отвар шиповника.
2. Второй завтрак: яблоко, свежевыжатый сок.
3. Обед: отварная курица или рыба любого вида.
4. Полдник: натертое яблоко или морковка.
5. Ужин: овощной салат из приготовленного на пару кабачка, моркови и свеклы с минимальным количеством соли.
6. Второй ужин: любой фрукт, кроме банана.

Вторник:

1. Завтрак: зеленый чай, сухое диетическое печенье, нежирный омлет.
2. Второй завтрак: любой вид сухофруктов.
3. Обед: кусочек ржаного хлеба, нежирный куриный суп.
4. Полдник: свежевыжатый морковно-яблочный сок, сухое печенье.
5. Ужин: обезжиренный творог или йогурт без добавления консервантов.
6. Второй ужин: овощной салат.

1. Завтрак: обезжиренный кефир или молоко (1 стакан).
2. Второй завтрак: зеленый чай, печенье из овсяных отрубей.
3. Обед: паровые рыбные или куриные тефтели.
4. Полдник: отвар шиповника, тыквенное пюре.
5. Ужин: обезжиренные сырники с любыми сухофруктами.
6. Второй ужин: сухое печенье, морковно-яблочный сок.

Четверг:

1. Завтрак: черный чай с лимоном, галетное печенье, рисовая молочная каша без сахара.
2. Второй завтрак: сухое печенье, легкий компот (1 стакан).
3. Обед: ржаной хлеб, рыба отварная.
4. Полдник: любой свежевыжатый сок, галетное печенье.
5. Ужин: хлеб из отрубей, запеканка из овощей (картофель, лук, морковь, кабачок).
6. Второй ужин: черный чай или яблочный сок (1 стакан).

Пятница:

1. Завтрак: черный чай, макароны.
2. Второй завтрак: сок из 1 яблока, сухое печенье.
3. Обед: ржаной хлеб, куриный суп с гречкой.
4. Полдник: свежий фрукт (яблоко, виноград, апельсин, груша).
5. Ужин: зеленый чай, молочная каша, галетное печенье.
6. Второй ужин: черный чай, сухое печенье.

Суббота:

1. Завтрак: зеленый чай, каша из риса.
2. Второй завтрак: яблочный сок, запеченная куриная или индюшиная печень.
3. Обед: хлеб из отрубей, бульон из курицы.
4. Полдник: овощной салат.
5. Ужин: черный чай, натуральный мармелад.

Воскресенье:

1. Завтрак: зеленый чай с лимоном, нежирные сырники.
2. Второй завтрак: ананасовый сок, галетное печенье.
3. Обед: любые отварные овощи, куриное мясо на пару.
4. Полдник: отвар шиповника, сухое печенье.
5. Ужин: галетное печенье, закваска (1 стакан).
6. Второй ужин: овощной салат.

Придерживаясь всех рекомендаций, можно полностью восстановить печень, особенно у такой уязвимой категории больных, как дети.

Лучше заниматься профилактикой, чем лечением болезни печени.

Нужно заниматься спортом и специальными упражнениями для нормальной работы печени. Важно правильно питаться, исключить попадание в организм алкоголя, табачного дыма, разнообразных токсинов, снизить потребление лекарственных препаратов, и тогда печень будет здоровой и станет правильно работать.

Наши авторы

Симптомы заболевания

Симптомами при увеличении печени могут послужить следующие признаки:

• Болезненные ощущения справа под ребрами, зачастую возникающие после приема пищи;
• Желтушность глазных яблок, кожных покровов и слизистых;
• Покраснение внутренних сторон ладоней и появление зуда;
• Тошнота, рвота;
• Расстройство стула;
• Изжога, отрыжка с неприятным запахом, горечь во рту;
• Тяжесть в животе после приема жирной пищи или спиртных напитков;
• Высокая температура тела;
• Высыпания в виде сосудистых звездочек;
• Увеличение живота;
• Выпадение волос;
• Снижение аппетита;
• Ухудшение памяти;
• Снижение веса;
• Апатия;
• Раздражительность, частая смена настроения;
• Тревожность;
• Усталость;
• Нарушение сна;
• Кровоточивость десен.

Это интересно:  У ребенка увеличена печень: причины, лечение, симптомы, профилактика

При обнаружении у себя каких-либо из вышеперечисленных признаков, необходимо посетить гепатолога или гастроэнтеролога, чтобы вовремя диагностировать увеличение печени. Орган не имеет нервных окончаний, поэтому зачастую пациенты обращаются уже на поздних стадиях при ухудшении клинической картины.

Диагностика

Чтобы определить размер, структуру и рельеф печени, врач пальпирует и простукивает брюшную полость. Собирается анамнез. Если есть подозрения на увеличение долей печени, проводятся обследования:

• МРТ желчных протоков;
• Исследование крови на маркеры гепатита;
• УЗИ брюшной полости;
• Биопсия тканей печени;
• Анализ кала на яйца гельминтов;
• Анализ мочи;
• Иммунологические тесты;
• Рентген;
• Сцинтиграфия;
• Лапароскопия (в редких случаях).

Лечение увеличения печени

При увеличении печени обязательно требуется следовать назначенному лечению, которое обычно включает в себя прием медикаментов и особый рацион. Зачастую назначают такие препараты, как Эссенциале, Овесол, Гепатамин.

При образовании кист и обнаружении онкологии применяются хирургические методы, химиотерапия, эмболизация сосудов, питающих опухоль.

При наличии паразитов назначаются препараты против гельминтов.

Диета при увеличении печени

При гепатомегалии необходимо соблюдать правильное питание. Придерживайтесь диетического стола №5. Рекомендовано не употреблять более 2500 Ккал в сутки. Ужинать следует не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну. Прием пищи осуществляйте небольшими равными порциями 4-6 раз в день.

Вычеркните из рациона три группы продуктов: соленое, жирное и острое. Выпивайте достаточное количество воды.

Список рекомендуемых и запрещенных продуктов при увеличении печени:

• Ешьте постные сорта мяса: курицу, крольчатину, конину, индейку, говядину. Исключите из меню жирные сорта – баранину, свинину, из птиц — утку , гуся, копчености, колбасные изделия, субпродукты.
• Употребляйте нежирные сорта рыбы в отварном или запеченном виде. Можно есть устрицы, а вот мидии, креветки, лосось — в минимальном количестве. Запрещены жирные морские сорта рыбы. Исключите рыбные консервы, крабовые палочки, икру, роллы и суши.
• Ешьте омлеты и вареные яйца, но яичницу и яйца всмятку вычеркните из рациона.
• Молочные продукты выбирайте с низким процентом жирности. Избегайте острых сыров.
• Разрешены сливочное и растительные рафинированные масла. Забудьте о нерафинированных сортах и о маргарине.
• Из круп разрешено есть овсянку, рис и гречку. Запрещаются пшено, чечевица и кукурузные каши.
• Выбирайте несвежий хлеб. Можно есть отруби, сухари, печенье и галеты. Нельзя потреблять сдобы, слойки и выпечку.
• Супы могут быть овощными или молочными. Мясные, рыбные и грибные бульоны запрещаются.
• Не включайте в меню такие овощи, как баклажаны, редис, лук, репу. Сократите до минимума потребление болгарского перца и помидоров. Белокочанная капуста не должна быть в сыром виде.
• Среди фруктов разрешены яблоки, курага, чернослив. Арбуз — не больше пары ломтиков в день. Банан не чаще одного раза в сутки. Исключаются цитрусы, а также фрукты и ягоды в сыром виде.
• Из сладостей разрешены мед, пастила, леденцы и мармелад. Позволяются пряники и зефир, но не стоит ими злоупотреблять. Нельзя есть шоколад, козинаки, мороженое, сгущенное молоко и изделия с кремом.
• Чай должен быть черный, некрепкий. Зеленый не разрешается. Также запрещены соки, газировки, какао, кофе и алкоголь. Можно пить компоты, кисели и отвары.
• Количество соли не должно превышать 10 грамм в сутки.
• В небольшом количестве можно добавлять соевый соус, но от кетчупов, майонеза и горчицы придется отказаться. Забудьте о приправах и пряностях.
• Не ешьте фастфуд.

Это интересно:  Синдром спленомегалии и гиперспленизма: сходства и отличия

Народные методы лечения

При небольшом увеличении печени терапию дополняют средствами народной медицины. Они очищают орган и помогают восстановить его правильную деятельность.

1. Отвар из мяты. Засыпьте листья мяты в термос, залейте стаканом кипятка. Через сутки процедите, выпейте за три приема. Продолжайте пить настой в течени 7 дней.
2. Жуйте ягоды можжевельника спустя пару часов после приема пищи. Начинайте с двух штук, постепенно можете довести количество потребляемых ягод до 14.
3. По утрам ешьте салат из вареной свеклы с добавлением льняного или оливкового масел. Размер порции 130-160 грамм.
4. После того, как позавтракаете, употребляйте напиток, сочетающий в себе натуральный сок из овощей и рассол от квашеной капусты.
5. Полезно употребление настройки из пустырника, цикория, шалфея, корней одуванчика. Сбор заливают 0,6 литра кипятка, ставят на медленный огонь на 30 минут, затем на тот же промежуток времени оставляют остыть, процеживают. Пьют в течени всего дня. Курс настойки составляет 21 день.
6. На начальных стадиях дважды в день (до того, как лечь спать и перед завтраком) выпивайте стакан воды с добавлением одной чайной ложки меда и того же количества свежевыжатого лимонного сока.

Осложнения

Увеличение размеров печени сказывается на состоянии других органов — пищеварительная железа начинает их теснить по мере роста.

При запущенных случаях пациенту грозит жировой гепатоз и разрушение печени. У трети пациентов, запустивших лечение гепатомегалии наблюдается отказ функционирования железы. Поражения от алкогольного гепатита являются необратимыми.

Это интересно:  Причины, симптомы и лечение увеличенной печени народными средствами. Какие травы помогают?

Так как увеличение печени это синдром, протекающий на фоне других заболеваний, при игнорировании здоровья организма ухудшится состояние прочих органов и систем.

Профилактика и прогноз

Заранее предсказать серьезность заболевания нельзя, все зависит от степени осложнения и состояния всего организма в целом. На ранних стадиях вылечить печень значительно проще, поэтому важно наблюдаться у врачей.

Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, необходимо правильно питаться, получать суточную норму минералов и витаминов, особенно групп В и Е, быть физически активным, отказаться от курения, употребления алкоголя. Не забывайте своевременно посещать гепатолога и гастроэнтеролога. Ведите здоровый образ жизни — это благоприятно скажется не только на состоянии печени, но и на всем Вашем организме в целом. Будьте внимательны к своему здоровью!

Причины увеличения печени

Увеличенная печень однозначно указывает на наличие заболевания. Детская гепатомегалия связана со следующими первопричинными факторами:

• Инфекционное заражение;
• Нарушение метаболизма;
• Заболевание дыхательной системы;
• Заболевание сердечно-сосудистой системы;
• Нарушение липидного обмена;
• Повышенный объём жировой ткани и гликогена в органе;
• Наличие опухолевых образований в желчном протоке;
• Выявленная аномалия в развитии желчных протоков;
• Выявленный синдром Ворингера;
• Увеличение полисахарида в крови;
• Наличие сахарного диабета первой стадии;
• Ребенок страдает от гельминтоза;
• Нарушен поджелудочный обмен;
• Увеличенные лимфоузлы.

Отклонение в работе печени возможно выявить на стадии второго триместра беременности. Эхостркутура паренхимы у плода овальной формы, расположена она в верхнем отделе брюшной полости, постепенно увеличиваясь в размерах к концу срока.

Увеличение печени у взрослых может означать:

• Жировой гепатоз или дистрофия печени (железа не воспринимает гликоген);
• Наличие кист в органе;
• Гепатит всех видов;
• Алкогольная зависимость;
• Наркотическая зависимость;
• Наличие доброкачественной опухоли в органе;
• Перенесенные травмы;
• Перенесенные операции;
• Врожденные заболевания;
• Злокачественные опухоли;
• Сердечная недостаточность;
• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Лейкоз;
• Болезнь Гоше;
• Венозный тромбоз;
• Лейкемия;
• Нарушение белкового обмена в клетках организма.

Симптом увеличения печени не является диагнозом или самостоятельным заболеванием, поскольку лишь указывает на их наличие.

Классификация заболевания

Гепатомегалия печени делится на пять стадий протеканий. Каждая выявляет степень патологического процесса организма. Отёк паренхимы имеет:

Невыраженную симптоматику

Проявляется увеличением объёма печени на один или два сантиметра. Выявляется на УЗИ брюшной полости. Первоначальные симптомы:

1. Временный дискомфорт в правом боку;
2. Желудочно-кишечные проблемы.

Лечение не требуется, прописывается лёгкая диета и отказ от вредных привычек (алкоголь, табак).

Парциальную симптоматику

При парциальной гепатомегалии печень неоднородно изменяется в объёме. Отёк затрагивает отдельные доли органа, придавая им бугристую форму. В некоторых случаях встречается отёк нижнего края. Парциальная симптоматика выявляет наличие:

1. Кист и абсцессов;
2. Опухолей различных видов.

Требует лечения, диагностируется с помощью ультразвукового оборудования.

Умеренную симптоматику

Характеризуется средним размером отёка, вызванным рядом следующих заболеваний:

• Нарушение оттока желчи;
• Нарушение оттока крови (железо не усваивается);
• Врождённые инфекции;
• Повреждение печени;
• Нарушение обменных процессов организма;
• Гепатиты (A, B, C);
• Сепсис;
• Гельминтоз;
• Фиброз печени;
• Цирроз печени.

Встречается как у новорожденного и взрослого поколения. Диагностируется ультразвуковым методом. Требует комплексного лечения.

 Выраженную симптоматику

Происходит изменение плотности печени, она значительно увеличивается в размерах. Имеет рубцовую ткань, образованную повреждениями на клеточном уровне. Занимает большее чем обычно пространство брюшной полости, что приводит к болевым ощущениям в области живота. Жизнедеятельные функции других органов расстраиваются. Данная симптоматика зачастую наблюдается при лейкемии. Диагностируется компьютерной томографией, УЗИ брюшной полости. Требует комплексного лечения.

Диффузную симптоматику

При смешанном виде отёчности, объём печени увеличивается на 11-12 сантиметров. Диффузная гепатомегалия паренхимы обусловлена запущенными видами следующих болезней:

• Амилоидоз;
• Гепатит;
• Гемохроматоз;
• Цирроз.

Диагностируется с помощью пальпации правого подреберья, лабораторным методом и ультразвуковой аппаратурой. Требует хирургического вмешательства (вплоть до пересадки органа).

Влияние заболеваний на гепатомегалию

Одной из категорий чаще встречаемых заболеваний печени является жировой гепатоз. Стеотоз образуется из-за соединительных клеток, скопления которых превышает норму на 5% от общей массы органа (стеатогепатоз).

Жировая инфильтрация паренхимы вызвана рядом причин:

• Вирусные инфекции;
• Ожирение (расширение объёма печени);
• Сахарный диабет;
• Гипераммониемия;
• Врождённый фактор;
• Нестабильность печеночных секреций;
• Скопление отравляющих веществ на клеточном уровне;
• Нарушение пищеварения;
• Воспаление эндокринной системы.

Метаболический синдром вырабатывается за счёт невосприимчивости клеток к инсулину. Повышение употребление пищи, содержащей жирные кислоты, алкоголя обостряют реактивный процесс болезни. Жировой гепатоз делится на три стадии заболевания:

1. В первой стадии появляются отдельный клеточный сегмент, содержащий высокую концентрацию жиров. Опасны диффузные поражения;

2. На 2-ой стадии клетки, содержащие простые жиры разрастаются, соединенные биологической тканью;

3. На конечном, 3 этапе, образуются ярко проявленные полоски соединительной ткани, вызывающие фиброз.

Основные симптомы: тошнота, пожелтение кожи, постоянная изжога, частая рвота и боль в правом боку.

Стеатогепатоз протекает совместно с гепатомегалией, характерен увеличением селезёнки.

Травмы печени возникают при различных обстоятельствах: автокатастрофа, ушиб, падение, перелом рёбер (наиболее опасное повреждение). Разрыв паренхимы приводит к большой потери крови, увеличивает риск инфекционных заражений плазмы. Степени площади повреждения:

1. Подкапсульная гематома меньше 10%
2. Подкапсульная гематома больше 10%, меньше 50%
3. Подкапсульная гематома больше 50%; Интрапаренхимная гематома меньше 10%
4. Разрыв печени до 75%
5. Разрыв печени больше 75%
6. Отрыв печени

Врождённая гепатомегалия наблюдается у детей в любом возрасте. Возникает она за счёт изменения метаболических процессов и перестройки организма в 5-7 летнем периоде (болеть могут младшего возраста), носит умеренный характер. Причиной увеличения печени может стать неправильное питание, прочие факторы, влияющие на работу органа. Однократное повторение не требует медицинского вмешательства, за исключением подросткового возраста, где нарушение возникает вследствие сторонних заболеваний.

Опасность возникает при повторном отёке печени (норма до 22 миллиметров). В этом случае необходимо обратится к лечащему врачу. В таких случаях грудничок неспокоен, плохо спит.

Выраженные симптомы гепатомегалии печени детского возраста:

• Желтуха;
• Сосудистые проявления (область живота);
• Набухание пупка;
• Приступ рвоты;
• Диарея;
• Повышенная температура.

Статистика исследований заболеваний печени у детей отмечает очаг воспалений при эмфиземе лёгких, которые при расширении выталкивают орган (ложная гепатомегалия).

Симптомы

Основные симптомы гепатомегалии печени следующие:

• Тянущие боли правого бока;
• Ощущение тяжести в подреберье.

В зависимости от типа болезни, могут наблюдаться следующие признаки:

• Тошнота и изжога;
• Слабость, скачки давления;
• Пожелтение кожных покровов;
• Кровотечение;
• Диарея;
• Болезненность движений (суставы);
• Покалывания области живота;
• Высыпания на коже;
• Снижение веса;
• Потеря аппетита.

Важно! Необходимо учитывать, что гепатомегалия печени в начальной стадии может протекать бессимптомно, т.к. из-за отсутствия нервных окончаний, паренхима даёт о себе знать в последнюю очередь.

Диагностические обследования

Исследования основываются на выявлении стадий деформации в тканях фильтрующего органа. Существует несколько методик обследований пациента:

• Путём общего осмотра на наличие внешних признаков нарушения работоспособности печени (прощупывание нижнего правостороннего края ребра, изменение кожных, слизистых покровов, осмотр ладоней, оценка пульсации яремных вен);

• С помощью лабораторных анализов (кровь подвергается биохимическому тесту, АЛТ, АСТ);

• Ультразвуковое исследование организма (УЗИ);

• Компьютерная, магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ);

• Биохимический анализ печени;

• С помощью рентгенографии;

• Иногда проводят биопсию.

Вышеперечисленные виды применяются в совокупности друг с другом строго по назначению врача.

Методы лечения

Исходя из результатов полного обследования врач назначает соответствующее лечение. По полученным результатам, врач назначит метод лечения:

Терапевтический способ

Основывается на объединении всех видов лечения, с последовательным применением. Наиболее эффективный при остром течении болезни.

Медикаментозный способ

Включает лечение заболеваний на клеточном уровне специальными препаратами:

1. При сердечно-сосудистых заболеваниях назначаются медикаменты для соответствующей терапии (таблетки или уколы);
2. При онкологических заболеваниях назначается химиотерапия, антибиотики;
3. Для очищения организма от токсинов прописывается мочегонное лекарство;
4. Восстанавливать работоспособность печени могут гепатопротекторы на органической основе («Эссенциал форте»).

Такой вид лечения можно проводить в домашних условиях.

Оперативный способ

Хирургический метод используют в случае срочной необходимости удаления опухолей (рак) или кист. Такая терапия используется повсеместно. Существует три категории операций:

• Экстренные;
• Срочные;
• Плановые.

Важно! Хирургическую операцию врач проводит по согласию пациента на основании договора о предоставлении услуг.

Перед операцией больной соблюдает низкокалорийную диету, исключающую употребление жирный, острой пищи, подслащенной воды или искусственных соков.

Нетрадиционная народная медицина

Народные средства пользуется немалой популярностью. Любой дорогостоящий медикамент основан на домашних рецептах наших бабушек (лечебная трава, натуральные настойки). Ниже приведены примеры домашних рецептов, способных вернуть печень к нормальным размерам (применять только после согласования с лечащим врачом!):

• Натуральный мёд и лимон смешать в соответствии 1:1 в теплой кипяченой воде. Принимать утром и вечером;
• Натуральный капустный рассол употребляют вместе с томатным соком;
• Дроблёные грецкие орехи с медом отлично поднимают иммунитет организма;
• Тыквенный сок отлично справляется с последствиями гепатомегалии.
• Ягоды можжевельника устраняют отёк печени. Употреблять на пустой желудок;
• Чага. Грибной нарост. Настойку разбавляют оливковым маслом. Помогает при многих болезнях.

Эффективное заживление рубцов после оперативного лечения показывает нетрадиционная медицина (иглоукалывание).

Диетическое питание при увеличении печени

Лечебный эффект на печень оказывает диетическое питание пациента. Основные правила употребления пищи при гепатомегалии описаны ниже:

1) Приём пищи не менее шести раз в день, маленькими порциями;

2) Отказ от жареного, острого, консервированной продукции;

3) Сахар, соль — исключить;

4) Предпочтение отдать вареной или приготовленной на пару еде.

При соблюдении всех рекомендаций, общее состояние больного должно пойти на поправку.

Возможные осложнения

Несвоевременная консультация с врачом, затягивания лечения, приводит к внутреннему поражению фильтрующего органа:

• Гепатит, вызванный вирусами (успешно излечивается на ранних сроках заболевания);

• Гепатит токсического характера в запущенном виде (результат летальный исход);

• Может возникнуть кровотечение.

• Игнорирование заболевания приведет к циррозу. Последствие — летальный исход;

• Изменённое состояние органа допустит новообразование раковых клеток;

• При острых осложнениях возникает печеночная недостаточность. Это приводит к дисфункции паренхимы.

Прогноз и профилактика

Прогноз течения болезни напрямую зависит от состояния пациента, наличия сопутствующих хронических или приобретённых заболеваний. Систематическое ультразвуковое обследование, сдача анализов минимизирует риски ухудшения здоровья.

Для профилактики заболевания, взрослый мужчина или женщина обязаны вести здоровый образ жизни:

1. Подобрать правильный рацион питания;
2. Заниматься спортом;
3. Пить больше жидкости;
4. Принимать витамины для повышения иммунной системы организма;
5. Соблюдать ежедневную гигиену;
6. Отказаться от токсичных веществ (алкоголь, табакокурение).