Герпес на губах – причины, признаки, симптомы, лечение

Многим знакомо такое выражение, как простуда на губах. Обычно его используют, когда в области губ образуется пузырек с прозрачным содержимым, который впоследствии лопается и пораженное место покрывается корочкой. Простуда на губах – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. Источником заражения могут быть инфицированные люди, как с выраженными признаками герпеса, так и без них. Простуда на губах не ограничивается наличием вируса только в этой области. У больных вирус герпеса выявляется в таких средах организма, как кровь (в том числе менструальная), моча, выделения из носа и слезных протоков, вагинальный секрет, околоплодные воды и сперма.

Содержание:

Как происходит заражение герпесом?

Как было сказано выше, простуда на губах вызывается двумя видами вируса – вирус герпеса 1 типа и вирус герпеса 2 типа. Заражение вирусом герпеса 1 типа главным образом возникает в детском и подростковом возрасте. Основные пути передачи инфекции – это контактный (к примеру, через личные предметы) и воздушно-капельный (при вдыхании вируса, поцелуи). Однако заражение может произойти и при орально-генитальных контактах. Инфицирование вирусом герпеса 2 типа возникает при прямых половых контактах и поэтому больше характерно для молодых людей и взрослых. Передача возбудителей и 1 и 2 типа может произойти от матери к плоду (трансплацентарно), а также в единичных случаях – через инфицированные препараты крови (парентерально). Стоит отметить, что риск заражения значительно повышается, если у инфицированного человека присутствуют герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках.

Симптомы герпетической инфекции

Простуда на губах характеризуется появлением так называемых предвестников – это зуд и покалывание в месте поражения (длительность от 2 до 4 дней). Затем возникают высыпания в виде пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, вокруг которых образуется отечность. При этом может быть недомогание, общая слабость, небольшое повышение температуры. Как правило, воспалительные явления, если не присоединяется вторичная инфекция, исчезают к 7 – 9 дню.

Формы герпетической инфекции

Существует несколько форм герпетической инфекции. Буллезная форма герпеса отличается появлением пузырьков, которые могут достигать размеров сливы. Абортивная форма протекает без образования пузырьковой сыпи, а на месте поражения возникает отечность и небольшие конусообразные возвышения над поверхностью кожи или слизистых оболочек. Наиболее тяжелые формы герпеса – язвенная, язвенно-некротическая и гангренозная. Для них характерно возникновение пузырьков с геморрагическим содержимым, появление долго незаживающих глубоких язв, оставляющих после себя рубцы. Развитие гангренозной формы встречается у людей, ослабленных какими-либо заболеваниями, а также у пожилых пациентов с язвенной болезнью желудка, сахарным диабетом и другими сопутствующими патологиями.

Провокаторы герпетической инфекции

Простуда на губах редко имеет острую форму, гораздо чаще встречается хроническое течение заболевания. По данным ВОЗ, примерно 70% жителей по всему миру заражено вирусом простого герпеса и у порядка 10-20% пациентов наблюдаются различные симптомы герпетической инфекции. Обострения хронического герпеса возникают по ряду причин. Основные факторы, которые приводят к рецидиву, – это эмоциональное и физическое напряжение, переохлаждение, половые контакты, менструация у женщин, сопутствующие болезни (ОРВИ, включая грипп), ультрафиолетовое облучение и прочие.

Чем опасен вирус герпеса

ЛечениеВирус простого герпеса поражает многие органы и системы. Герпетические пузырьки могут возникать на слизистых оболочках влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала, ротовой полости и кожи, а при обширном процессе могут появляться в печени и головном мозге. Герпес может вызвать нарушения функций как вегетативной, так и центральной нервной системы. Кроме того, вирус герпеса связывают с онкологическими болезнями, неблагоприятным течением беременности, родов, а также с патологиями у плода и новорожденных. Согласно сведениям Всемирной организации здравоохранения, смертность от тяжелых форм вируса простого герпеса составляет 15,8% по сравнению с остальными вирусными инфекциями и занимает второе место после летальных исходов от гриппа (35,8%). В нашей стране число пациентов с диагнозом «герпетическая инфекция» каждый год превышает 2,5 миллиона. Больные с хроническими герпетическими поражениями кожи и гениталий составляют более 10% от всего населения России.

Лечение герпеса

Вирус герпеса внедряется в организм через слизистые оболочки и пожизненно поселяется в нервных ганглиях. Поэтому полностью избавиться от возбудителя невозможно. Однако при грамотной терапии можно снизить степень интенсивности высыпаний, значительно уменьшить продолжительность продромального периода и сократить частоту обострений. Лечение герпеса включает противовирусную терапию с использованием противогерпетических препаратов. Но так как простуда на губах сопровождается иммунодефицитом, то в схему лечения входят и иммуномодулирующие средства, например, препараты интерферона или его индукторы. В комбинированном лечении герпеса может применяться препарат Виферон, который противостоит вирусам и корректирует защитные функции. Использование препарата в лечебной схеме позволяет быстро купировать симптомы герпеса и продлить ремиссию. Кроме того, хорошая переносимость препарата предоставляют возможность его применения у детей и беременных женщин.

По материалам:

1. Малиновская В.В., Деленян Н.В. и соавт. «Виферон». Руководство для врачей. М. 2004.6. Малиновская В.В., Учайкин «Виферон (суппозитории и гель) в комплексной терапии герпесвирусных инфекций», А.А. Халдин, Д.В. Баскакова, А.Н. Васильев.2. «Алгоритм терапии обострений и вторичной профилактики простого герпеса вифероном», А. А. Халдин, И. В. Полеско.3. «Алгоритм терапии обострений и вторичной профилактики простого герпеса вифероном», Халдин А.А., Полеско И.В.

 Loading …

Пройти другие опросы

  • Гель от герпеса на губах

    Гель от герпеса на губах

  • Свечи Виферон при герпесе

    Свечи Виферон при герпесе

  • Средства против герпеса

    Средства против герпеса

Знакомый с детства

Встречаясь первый раз с герпесвирусом Варицелла-Зостер, ребенок заболевает ветряной оспой. Это заболевание широко распространено, т.к. вирус легко передается, в т.ч. и по вентиляционным трубам, как правило, оно протекает в виде вспышки инфекции в детском саду, школе, общежитиях, и других закрытых детских учреждениях. Симптомы герпеса при ветряной оспе типичны – сыпь и подъем температуры. Сыпь имеет одномоментно разный характер, т.к. элементы проходят несколько стадий (покраснение, пузырек, корочка) и каждая новая волна высыпаний всегда сопровождается подъемом температуры. Ветрянка опасна тем, что больной является в этом случае распространителем инфекции, а т.к. поражаются не только кожные покровы, но и эпителий внутренних органов – возможны тяжелые осложнения.

Опасность внутри тебя

Симптомы герпеса при ветрянке легко поддаются терапии, но иногда эффект от лечения только кажущееся избавление от инфекции. Опасность герпесвирусов в том, что они умеют скрываться от иммунной системы, живут в нервных клетках. Тот же вирус Варицелла-Зостер после перенесенной инфекции прячется в клетках организма и ждет своего часа. Переохлаждение, частые ОРВИ, повышенная инсоляция, аллергия и другие факторы могут разбудить спящий вирус, и тогда разовьется заболевание, называемое опоясывающий лишай (герпес). В зависимости от того в какой нервной клетке дремал вирус, выйдя на свободу, по нервному стволу он попадает на локальный участок кожи (как правило, вдоль ребер грудной клетки). Симптомы герпеса при опоясывающем лишае включают сильный зуд, покраснение и появление пузырьков на месте внедрения вируса в эпителиальные клетки. Опоясывающий лишай опасен не только для больного человека (т.к. при сниженном иммунитете может привести к осложнениям), но и для окружающих, особенно для детей, для которых он становится источником ветряной оспы.

Простуда на губах

Другим распространенным вариантом герпетических заболеваний остается заболевание, вызванное вирусом герпеса 1 (реже 2) типа – простуда на губах. Это заболевание чаще встречается у взрослых, но болеть им могут и дети. Как и все вирусы герпеса, возбудитель прячется от иммунной системы. Провоцировать заболевание могут все факторы, приводящие к снижению иммунитета, в т.ч. беременность, послеродовый период, стрессовые ситуации на работе и дома, неприятности и проблемы в семейной жизни и т.п. Первые симптомы герпеса при простуде на губах – жжение, зуд, на месте которых потом появляются покраснение и отек, покрытые мелкими пузырьками с прозрачным содержимым.

Скрытая угроза

Не меньшую опасность представляют и другие вирусы герпетической группы, которых всего насчитывают 8 типов. Герпес, вызванный вирусом герпеса 2 типа, проявляется поражением уро-генитального тракта, представляя угрозу заражения для половых партнеров и для новорожденных детей. Последние нередко заражаются от матерей и цитомегаловирусом, вызывающем тяжелое поражение нервной системы и печени. Для семей также опасен и вирус Эпштейн-Барр, проявляющийся инфекционным мононуклеозом. Как и при цитомегаловирусной инфекции при этом заболевании глубоко затрагивается иммунная система.

Как избавиться от герпеса

двоеУстранить симптомы герпеса, не допустить развитие осложнений и снизить частоту обострений – вот задачи герпес лечения. Чтобы избавиться от герпеса, необходимо справиться с вирусом. Поскольку иммунная система не всегда способна сделать это сама, на помощь могут прийти противовирусные препараты. Высокой противогерпетической активностью обладают препараты из группы нукзеозидов. Так, ацикловир эффективен против вирусов простого герпеса и ветряной оспы. Однако назначение противовирусных средств – прерогатива врача.

Повышает эффективность лечение использование комплексной терапии, включающей препарат Виферон Суппозитории на основе рекомбинантного альфа-2b интерферона. Обогащая препарат, антиоксиданты (витамины С и Е) усиливают противовирусную активность интерферона, помогают защитить здоровые клетки от атак вируса. Препарат выпускается также в виде мази и геля. Данные лекарственные формы позволяют обеспечить высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в зоне воспаления, что важно т.к. заболевание часто носит локальный характер. Использование препарата Виферон Суппозитории в комплексной терапии герпетических инфекций помогает не только подавить вирусную активность, но и укрепить защитные силы, снизить частоту рецидивов. Помимо этого, использование препарата ВИФЕРОН® Суппозитории при герпетической инфекции может быть показано у беременных и кормящих матерей, а также маленьких детей.

Профилактика герпеса

Для профилактики герпеса важно поддерживать иммунитет, обеспечив его всеми необходимыми компонентами благодаря правильному питанию (больше зелени, фруктов и овощей, богатых витаминами, без чипсов, копченостей, кока-колы и т.д.).

По материалам:«Значимость коррекции интерферонового статуса в комплексной иммунотерапии хронического упорно-рецидивирующего орофациального герпеса», И.В. Нестерова, Л.В. Ломтатидзе, Л.Н. Кокова.

 Loading …

Пройти другие опросы

  • Свечи Виферон при герпесе

    Свечи Виферон при герпесе

  • Противовирусные препараты при ветрянке

    Противовирусные препараты при ветрянке

  • Заразна ли простуда

    Заразна ли простуда

Какие причины вызывают герпес на губах («простуду» на губах)?

Причиной развития герпеса на губах (и на других областях лица) являются три разновидности вируса герпеса:

  • вирус простого герпеса 1 типа;
  • вирус простого герпеса 2 типа;
  • вирус опоясывающего герпеса.

Народное название герпеса — «простуда на губах» — связано с двумя феноменами:

  • Во-первых, появление характерных для герпеса пузырьков и язвочек на губах нередко сопровождается повышением температуры, ознобом, слабостью, болями в мышцах и в суставах и другими симптомами, характерными для простуды.
  • Во-вторых, реактивация герпеса действительно нередко происходит во время простуды.

В этой статье мы будем использовать преимущественно термин «герпес на губах», однако все сказанное про него будет верно и про герпес других областей лица и про «простуду на губах».

Как происходит заражение герпесом?

Вирусы герпеса чрезвычайно заразны. Заражение вирусом простого герпеса 1 типа обычно происходит в детстве. Основной путь передачи инфекции – это близкий физический контакт с зараженным человеком (например, поцелуй родителя). Также эта инфекция передается через предметы, на которых содержатся капельки слюны зараженного человека (например, общая посуда). В высохших каплях слюны вирус быстро погибает.

Заражение вирусом простого герпеса 2 типа, как правило, происходит после начала половой жизни, во время тесного физического контакта (в частности, секса) с зараженным человеком.

Как будет показано ниже, довольно часто люди, от которых можно заразиться герпесом, не имеют совершенно никаких симптомов болезни и не знают о том, что они могут заразить других людей.

Подробнее про вирус простого герпеса

Существует два типа вируса простого герпеса: тип 1 (ВПГ-1) и тип 2 (ВПГ-2). Герпес первого типа чаще вызывает инфекции вокруг рта, а ВПГ-2 в основном поражает половые органы.

После заражения вирусы перемещаются по сенсорным (чувствительным) нейронам в тела нервных клеток, где иммунной системе обнаружить их не удается.Инфекция вируса простого герпесаПри первичной инфекции инкубационный период в среднем длится 4 дня, но может варьироваться от 2 до 12. После следует активный период вирусовыделения — от одной и до нескольких недель.

Факты о заболеваемости

  • По оценкам ВОЗ на 2017 год, ВПГ-1 инфицировано 67% мирового населения до 50 лет (3,7 млрд человек), ВПГ-2 — 11% в возрасте от 15 до 49 лет (417 млн человек);
  • Заболеваемость связана с социально-экономическим статусом (бедные заражаются чаще);
  • ВПГ-1 обычно приобретают в детстве;
  • Большинство людей с ВПГ-2 не осознают, что они инфицированы;
  • Инфекция ВПГ-2 чаще передается от мужчин к женщинам, чем наоборот;
  • При заражении простым герпесом в период родов риск передачи инфекции ребенку составляет от 30 до 60%;
  • Предполагается, что вирус простого герпеса 1-го типа участвует в развитии болезни Альцгеймера.

Причины герпеса на губах

В 85-90% случаев простуда на губах возникает вследствие заражения вирусом простого герпеса 1-го типа, однако случаи оральной инфекции ВПГ-2 увеличиваются.

Герпес передается при непосредственном контакте с биологическими жидкостями или поврежденными участками кожи инфицированного человека. Передача вируса возможна, даже когда внешние симптомы отсутствуют.

Образование язвы и другие признаки — результат реактивации вируса в организме, когда он распространяется из тройничного ганглия к коже и слизистой.

На вспышки герпеса могут влиять:

  • стресс,
  • менструация,
  • излишнее УФ-облучение,
  • грипп и ОРВИ,
  • переутомление,
  • ослабление иммунитета,
  • местная травма кожи,
  • хирургические и стоматологические процедуры,
  • татуировка возле губ.

Симптомы лабиального герпеса

Первичная ВПГ-инфекция у подростков проявляется в виде тяжелого фарингита (воспаление слизистой глотки) с поражением десен и щек. У некоторых возникают затруднения при глотании и опухают лимфатические узлы. Для взрослых при первичном заражении характерен только фарингит, без образования язв на губах и деснах.

В целом же у большинства людей, инфицированных вирусом впервые, герпес проходит бессимптомно.

Рецидивирующая инфекция обычно поражает губы, но может возникать и во рту, затрагивая десны, твердое нёбо и заднюю часть языка. Эти проявления называют герпетический стоматит и гингивостоматит.

Герпес на губах фотоЛабиальный герпес часто поражает слизистую часть губ и десны

Этапы прогрессирования симптомов

1. Латентная стадия После первичного заражения вирусы перемещаются в ганглии чувствительных нервов. «Спячка» может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
2. Продромальная стадия (1-й день) Это начальная стадия герпеса на губах, предшествующая физическому проявлению инфекции. Длится, как правило, несколько часов. Симптомы — пощипывание и легкое покраснение вокруг зараженного участка кожи.
3. Воспаление (1-й день) Вирус размножается и заражает соседние здоровые клетки. Покраснение увеличивается в размерах, возникает легкая отёчность, кожа зудит.
4. Образования на коже (2–3-й  день) Появление одного или нескольких небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, которая позднее мутнеет. Может быть болезненная реакция на прикосновение. Со временем пузырьки образуют отчетливый кластер на красной кайме губ.
5. Изъявление (4-й день) Все пузырьки разрываются и сливаются в одну большую мокнущую язву. Выделения из неё кишат активными вирусными частицами. В зависимости от степени тяжести, может быть температура и опухание лимфатических узлов.
6. Струпообразование (5–8-й день) На язве образуется желтоватая корочка из сыворотки крови. Прикосновения все еще болезненны, а сама корочка трескается при растяжении губ и сочится кровью и мутной жидкостью.
7. Заживление (9–14-й день) Под коростой образуется новая кожа. Процесс часто сопровождается легким зудом.
8. Отпадение коросты (12–14-й день) На месте коросты некоторое время сохраняется легкое покраснение. Даже на этом этапе все еще может происходить выделение вируса.

Как лечить герпес на губах

Сразу уточним: избавиться от герпеса за 1 день невозможно. Препаратов для борьбы с инфекцией не существует, поэтому лечение простого герпеса зачастую вообще не проводится — организм сам справляется с вирусом.

Ослабить симптомы и ускорить заживление помогут противовирусные препараты местного назначения:

  • Ацикловир (Зовиракс, крем 5%). Наносить 4–5 раз в день в течение 4 дней;
  • Валацикловир (Валтрекс, таблетки, 500 мг). Взрослым при нормальном иммунитете обычно назначают по 500 мг 2 раза (интервал 12 часов) в течение одного дня, но в целом режим дозирования индивидуален;
  • Фамцикловир (Фамвир, таблетки, 500 мг). Назначают по 750–1500 мг разовой дозой;
  • Пенцикловир (Фенистил® Пенцивир, крем 1%). Наносить до 8 раз в день с интервалом в 2 часа в течение 4 дней;
  • Докозанол (Эразабан, крем 10%). Наносить 5 раз в сутки в течение 4–5 дней.

Большинство средств можно приобрести и в виде крема, и в виде таблеток. Отпускаются по рецепту.

Результаты испытаний по ним подтверждают положительное влияние на продолжительность симптомов, если лечение начинать на продромальной стадии (когда пораженный участок начинает пощипывать и краснеть).

Кроме противовирусных можно пользоваться анестезирующими кремами и средствами с оксидом или сульфатом цинка. Кортикостероидные кремы применять нельзя — они только увеличат зону поражения.

Крем от герпеса — как использоватьДля нанесения кремов используйте ватные палочки, чтобы исключить перенос вируса с губ на пальцы

А вы лечите герпес на губах?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Осложнения

Если простуда на губах не проходит в течение 10–15 дней, обращайтесь к врачу-дерматологу, не раздумывая. Основная причина долгого лечения — ослабленная иммунная система. В группы риска входят пациенты с ВИЧ, раком, ожогами лица, экземой.

Вирус простого герпеса может распространяться на другие области тела, включая:

  • Глаза, если их потирать после прикосновения к месту поражения. При повторных инфекциях возможно образование рубцов и травм, которые могут привести к проблемам со зрением или слепоте;
  • Пальцы, когда ребенок сует руки в рот;
  • Широкое распространение по коже (характерно для больных экземой);
  • Другие органы. У людей с подавленным иммунитетом вирус может распространиться на спинной и головной мозг.

Герпес глазПоражение герпесом глаз может привести к развитию катаракты

Профилактика орального герпеса

Для людей с частыми рецидивами противовирусные средства можно использовать на регулярной основе или держать их всегда наготове.  Если триггером является УФ-излучение, рекомендуется наносить кремы от загара на подверженные заболеванию участки.

Как предотвратить распространение вируса при появлении симптомов:

  • не трогать пораженные участки;
  • избегать орального контакта с другими людьми;
  • использовать индивидуальную посуду, столовые приборы, полотенце;
  • мыть руки до и после любых контактов с лицом;
  • не одалживать свою косметику (особенно помаду).

При написании статьи использовались материалы:

  1. Кокрейновский обзор профилактики лабиального герпеса:https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010095.pub2/full/ru.
  2. Симптомы и причины герпеса на губах (Mayo Clinic):https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cold-sore/symptoms-causes/syc-20371017.
  3. Обзор эффективности препаратов для лечения герпеса губ:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2602638/.

Герпес на губах: причины и лечение

Средняя оценка

Проголосовало

Читайте также

  • Крапивница

    Крапивница

  • Опоясывающий лишай

    Опоясывающий лишай

  • Катаракта

    Катаракта

  • Ветрянка

    Ветрянка

  • Розацеа: чем лечить розовые угри

    Розацеа: чем лечить розовые угри

  • Профилактика и лечение гриппа

    Профилактика и лечение гриппа

Причины возникновения

Герпес на небе или внутренней стороне губы — вещь очень неприятная. Так откуда же он берется? Во-первых, необходимо знать, что заразитmся вирусом очень легко. Вирус может передаться даже через поцелуй. Вирус можно получить через посуду или зубную щетку больного, через полотенце, или просто воздушно-капельным путем. Причем переносчик может и не знать, что он является носителем, ведь патология может протекать абсолютно бессимптомно, и человек долгие годы не знает, что у него в организме поселился вирус. К слову сказать, если уж герпес попал в кровь, то вылечить его не удастся до конца жизни. Вирус относится к неизлечимым болезням. Причины появления следующие:

  1. Герпес во рту у взрослых, как и у детей, может возникнуть в результате хирургического вмешательства.
  2. Герпес на слизистой оболочке может появиться вследствие постоянного сильного стресса.
  3. Простуда может послужить отличным поводом для проявления вируса на деснах, небе и ли губах.
  4. Погодные условия, такие как сильный ветер, мороз также могут вызвать проявления герпеса во рту.
  5. Менструация зачастую вызывает герпес во рту у женщин.

Другими словами, герпес возникает на небе, на губах и на лице, в ситуациях, когда иммунитет человека сильно подавлен. В организме с сильным иммунитетом вирус может никогда и не проявить себя.

Иногда больные путают свой герпес со стоматитом. Различаются, однако они очень просто. Герпес начинается с маленьких прыщиков, которые лопаются и превращаются в болезненные эрозии, тогда как стоматит, наоборот, начинается с язвочки, которая затем превращается в прыщ на слизистой оболочке. Кроме того, язвы стоматита у человека возникают в любой точке ротовой полости, а прыщи герпеса только в одном месте и каждый раз в одном и том же.

[[$gallery]]

Симптомы патологии

Герпес имеет свой инкубационный период, который составляет от 2 до 4 недель. Попав в кровь, вирус проникает в клетки центральной нервной системы и там на время замирает. При благоприятных для него условиях вирус опускается по стволу головного мозга и проявляет себя на слизистой ротовой полости. Симптомы при этом следующие:

  1. Первым признаком того, что герпес скоро появится во рту, — это зуд на внутренней части слизистой оболочки. Умирающие клетки кожи сигнализируют об этом через нервные окончания.
  2. Затем появляются первые прыщики. Прыщик может быть один или их может быть несколько объединенных в конгломерации. На ощупь прыщики твердые и слегка болезненные, наполнены они белесой жидкостью.
  3. Обычно через 3 дня после появления прыщиков они начинают лопаться, и под ними обнаруживаются язвочки. Язвочки болезненны и сочатся жидкостью. В этой жидкости находится вирус в высокой концентрации. В этот период больной наиболее заразен. Эрозии покрываются коркой, которая постоянно трескается, сочится, иногда даже кровоточит.
  4. Если не предпринимать никаких лечебных мероприятий, проявления полностью и бесследно исчезают из ротовой полости через 14-15 дней. Наступает ремиссия.

Иногда вирус протекает в особо острой форме, в таком случае возможно повышение температуры тела, увеличиваются лимфоузлы, общее состояние больного резко ухудшается. Если появились такие признаки заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Следует также знать, что в медицинской практике проявления герпеса подразделяются на 3 группы тяжести:

  1. Легкая группа проходит без проявлений. В редких случаях покраснения на слизистой рта исчезают, не успев превратиться в прыщ.
  2. При средней тяжести заболевания характерно появление прыщей и, как следствие, эрозии на слизистой рта.
  3. Тяжелая форма начинается очень активно. Прыщи покрывают почти всю слизистую рта, иногда высыпания видны даже на губах и деснах. Лечение в таком случае необходимо принимать в обязательном порядке, иначе к герпесу может присоединиться дополнительная инфекция.

Диагностические мероприятия

Диагностируется герпес по внешним признакам, то есть по наличию характерных прыщей на слизистой оболочке рта. Однако в сложных случаях, когда у больного наблюдается несколько болезней, делается соскоб прыща и анализ полученного материала на присутствие вируса герпеса.

Лечение патологии

Лечение герпеса — это всегда мероприятие комплексного характера.

Сам вирус неизлечим, но проявляется он только тогда, когда ослаблен иммунитет человека.

Таким образом, лечение включает в себя препараты и мероприятия, укрепляющие иммунитет, препараты для лечения внутреннего и внешнего проявления герпеса, комплекс витаминов и минеральных веществ. Лечение назначается только врачом, который может рассчитать дозировку препаратов, исходя из тяжести заболевания, возраста пациента и наличия или отсутствия у него аллергических реакций на медикаменты.

Обычно назначаются: Зовиракс, Фармовир, Валтрекс — препараты, содержащие активный компонент — ацикловир. Назначаются мази с содержанием лидокаина для снятия болевого эффекта.

Лечение народными средствами

Чем лечить герпес во рту, разобрались люди и в старину. До наших дней дошло несколько рецептов из народной медицины. Применять их можно, но лучше с разрешения врача. Действуют они хорошо особенно в комплексе с прописанным медикаментозным лечением. Обычно это настойки календулы, ромашки, мелиссы или чистотела.

Лечение следует начинать при первых же симптомах, тогда оно наиболее эффективно. В ходе заболевания следует следить, чтобы больной пользовался отдельными от остальных столовыми приборами и посудой. Также ему следует пользоваться только своим отдельным полотенцем.

Общая характеристика возбудителя болезни

Возбудителем "простуды" на губах являются представители семейства герпесвирусов, называемые вирусами герпеса 1 и 2 типов (HSV-1 и HSV-2) или вирусами простого герпеса. При этом вирус 2 типа приводит в основном к появлению симптомов в области гениталий и вызывает появление повреждений на губах в очень редких случаях. А вот вирус 1 типа является причиной язвочек на губах в более чем 90% случаев заболеваний.

Вирусы простого герпеса относятся к типу ДНК-содержащих вирусов. По мнению учёных, каждый вирион (вирусная частица, содержащая генетическую информацию и окружённая белковой оболочкой) несёт в себе 74 гена, кодирующие 84 различных протеина.

В организм человека вирус проникает через эпителий слизистых оболочек. Значительно реже заражение происходит через повреждения кожи. Достигнув ядра и генетического аппарата любой клетки, вирусная частица внедряет свой ДНК-код в ДНК самой клетки, заставляя её продуцировать белки и ДНК для новых вирионов. Здесь же, в клетке, происходит сборка новых вирусных частиц, которые распространяются по соседним клеткам или с током крови — по всему организму.

Вирионы, которые при таком распространении достигают аксонов нервных клеток, инфицируют их и остаются в организме навсегда. Как правило, такое вирусное депо образуется в спинномозговых ганглиях, в местах наибольшего скопления крупных нервных клеток.

После проникновения вириона в клетку уже через два часа в ней появляются чужеродные для неё белки, количество которых достигает максимума приблизительно через 8 часов.

Вирус герпеса может размножаться таким образом в любых клетках, но наиболее быстро клонирование вирусных частиц происходит в эпителиальных клетках, клетках слизистых оболочек, лимфы и крови.

Такой взрывной рост числа вирусных частиц в крови приводит в итоге к внешним проявлениям заболевания. В течение нескольких дней иммунная система организма вырабатывает адекватный ответ на заражение. С помощью различных защитных механизмов происходит уничтожение большинства вирионов, присутствующих в организме, и следы присутствия вируса остаются только в генетическом аппарате нервных клеток.

Наступает латентная стадия: все вирионы, производимые в дальнейшем нервными клетками, быстро уничтожаются иммунной системой, и только при ослаблении иммунитета их размножение снова может стать неконтролируемым и симптомы, характерные для первичного заражения, могут проявиться вновь.

Причины возникновения патологии пути передачи инфекции

Главными причинами возникновения герпеса на губах является либо первичное заражение больного вирусом, либо ослабление иммунитета с последующим рецидивом заболевания.

В редких случаях даже при первичном заражении характерных симптомов может и вовсе не наблюдаться. Часто такое случается при зараженности больного вирусом герпеса иного типа, и благодаря перекрытию типов антител происходит естественная «аннигиляция» вируса иммунными механизмами.

Причинами же рецидивов болезни чаще всего являются:

  • различные соматические болезни, в том числе и хронические – от гриппа до сахарного диабета;
  • интоксикация организма;
  • стресс;
  • истощение, физическое переутомление;
  • наркомания, алкоголизм, табакокурение;
  • ограниченное питание;
  • у женщин – менструация.

Кстати, полезно также почитать:

  • Выбираем лучшую мазь от герпеса на губах
  • Стоит ли пить таблетки при простуде на губах?

В индивидуальных случаях симптомы герпеса могут проявиться и по другим причинам: например, при перегреве на солнце, или даже при употреблении крепкого кофе.

Вирус herpes simplex чаще всего передаётся при прямом контакте между переносчиком и реципиентом – при поцелуях, половом акте, простых бытовых соприкосновениях.

Кроме того, имеются и другие пути передачи инфекции:

  • воздушно-капельный, при чихании и даже разговоре;
  • посредством бытовых предметов – полотенец, посуды, одежды;
  • от матери к ребёнку при родах.

При этом наиболее частым и распространённым путём передачи инфекции являются контакты взрослых людей на стадии рецидива с ребёнком (иногда – в конце этой стадии, когда очевидных симптомов уже нет). Зачастую источником заражения является мать. И если у ребёнка в первые месяцы жизни сохраняется иммунитет от герпеса, полученный от матери, то позднее количество соответствующих иммуноглобулинов уменьшается, и ребёнок становится восприимчивым к инфекции.

Почти все люди одинаково восприимчивы к вирусам простого герпеса. Тем не менее, имеются и редкие исключения, составляющие 3-4% человеческой популяции, имеющие врожденные постоянные механизмы защиты от herpes simplex. Учёные до сих пор не знают, как работают эти механизмы, но факт остаётся фактом: этих людей вирусы HSV-1 и HSV-2 обходят стороной.

Группы риска: у кого проблема возникает чаще всего

Сам рецидив герпеса, при котором возникают все неприятные симптомы простуды на губах, чаще всего случается у людей, имеющих:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • иммунодефициты, в том числе с диагнозом ВИЧ;
  • подавленную вследствие терапевтических процедур иммунную систему;
  • инфекционные болезни;
  • склонность к алкоголизму и табакокурению.

Первое заражение и, соответственно, первое острое протекание болезни по статистике чаще всего происходит в возрасте 3-4 лет, когда ребёнок начинает активно общаться с большим количеством людей и у него резко увеличиваются возможности встречи с носителем вируса.

Типичные симптомы герпеса на губах

Герпес на губах имеет достаточно много характерных симптомов, которые имеет смысл рассматривать в том порядке, в котором они возникают при протекании болезни. Для наглядности весь цикл от их появления до полного исчезновения следует разделить на несколько периодов:

  1. Появление зуда и лёгких покраснений. При первичном инфицировании зуд проявляются спустя 7-30 дней после попадания вируса в организм. На этом этапе в первый раз можно даже не придать значения этим признакам, но в дальнейшем они станут надёжными индикаторами начала болезни. Параллельно с лёгкими пощипываниями на губах может появиться зуд по всему лицу. Этот период длится от нескольких часов до 1-2 дней и именно в течение него с помощью медикаментов можно предотвратить дальнейшее развитие болезни;
  2. Продромальный период. Во время него места, в которых до этого ощущалось пощипывание, начинают набухать и на них появляются маленькие прозрачные пузырьки. Со временем пузырьки набухают и становятся мутноватыми. Давление в них повышается, они становятся очень болезненными;
  3. По прошествии 2-3 дней начинается разрыв пузырьков и образование на их месте язв, быстро покрывающихся коркой. Такое изъязвление проходит достаточно генерализованно, и в течение 1 дня на месте пузырьков образуются только подсохшие струпья. На протяжении этого периода больной наиболее заразен;
  4. Период полного заживления язв. Длится 4-5 дней, после чего в редких случаях на губах могут остаться небольшие рубцы от наиболее крупных язв. На этом этапе иногда могут ощущаться боль и покалывания в местах заживления;
  5. Восстановление кожи на месте бывших язв. Длится приблизительно неделю, и в редких случаях на этом этапе рецидив может начаться вновь;

Достаточно редко, но случаются во время первичного инфицирования или рецидива такие симптомы, как повышение температуры, тошнота и общая физическая слабость. Как правило, они длятся недолго и проходят уже на этапе появления пузырьков на губах.

Возможные осложнения

Наиболее частыми осложнениями после герпеса являются болезни, вызываемые этой же инфекцией, но только в новых для нее локациях. Например, когда больной во время обострения трёт глаза, вирус может попасть на слизистую глаза и после активного размножения привести к офтальмогерпесу, результатом которого может стать снижение остроты зрения и даже полная слепота.

Нередко вирус с губ попадает на руки, в результате чего возникает герпесная экзема. А при занятиях оральным сексом во время рецидива высок риск переноса герпеса на половые органы и развития в дальнейшем генитального герпеса.

Также в медицинской практике регистрировались следующие болезни, для которых герпес на губах был ведущим этиологическим фактором:

  • энцефалит, менингит, симпатоганглионеврит;
  • гингивит, стоматит и некоторые другие заболевания полости рта;
  • заболевания органов ЛОР-сферы: ангина, ларингит, наружное ухо, фарингит, расстройства вестибулярного аппарата, ухудшение слуха;
  • уретрит, простатит, нежизнеспособность сперматозоидов у мужчин;
  • кольпит, амнионит, хорионит, эндометрит, метроэндометрит, бесплодие у женщин;
  • иридоциклит, кератит, неврит зрительного нерва, флеботромбоз, хориоретинит;
  • пневмония;
  • миокардит и миокардиопатия;
  • ВПГ-лимфоаденопатия;
  • гепатит, колиты, проктит;
  • депрессия, ухудшение состояния при шизофрении.

Во многих случаях подобные осложнения не связываются с простудой на губах из-за того, что больные не придают ей серьёзного значения. В то же время правильная и своевременная диагностика заболевания может послужить залогом защиты организма от подобных серьёзных осложнений.

Несколько слов о диагностике

В подавляющем большинстве случаев герпес диагностируют по внешним симптомам после тщательного осмотра и опроса пациента. На этапе обострения первичной инфекции или во время рецидива имеется риск ошибочно принять простуду на губах за одну из следующих болезней:

  • импетиго, вызываемое бактериями, при котором на губах могут возникать гнойнички;
  • атопический дерматит, особенно на поверхности губ;
  • афта, вызывающая изъязвления во рту.

В случаях, когда врач опасается допустить ошибку при визуальной диагностике, или при необходимости проверить наличие вируса в организме в латентной фазе, используют более надёжные и точные методы:

  1. ИФА – иммуноферментный анализ. Его используют для определения наличия в крови антител IgM и IgG к вирусу герпеса. Наличие их явно свидетельствует о том, что организм с вирусом уже сталкивался (кроме случаев с детьми до 6 месяцев). Этот метод не позволяет отличить вирус герпеса 1 типа от вируса 2 типа;
  2. ПЦР – полимеразная цепная реакция. Целью её проведения является обнаружение ДНК вируса во взятом для анализа материале – крови, соскобе слизистых оболочек, слюне, околоплодных водах;
  3. Реакция иммунофлюоресценции;
  4. Иммуноточечный гликопротеин-G-специфичный HSV-тест, позволяющий не только определить наличие вируса герпеса в организме, но и установить принадлежность его к тому или иному типу.

Обычно для проведения всех этих анализов используется кровь больного. Сдавать кровь на анализ следует натощак, а за день до сдачи не употреблять очень жирную пищу.

Лечение медицинскими препаратами

Лечение герпеса на губах сводится, как правило, к ослаблению вируса во время первичного обострения и рецидива с целью предотвращения развития осложнений, а также к купированию отдельных симптомов. Полностью избавиться от вируса герпеса невозможно: чисто теоретически даже полная замена крови в организме не даст эффекта, поскольку вирусная ДНК сохраняется в нервных клетках, которые будут продолжать производить вирионы.

Наиболее известным на сегодня противогерпесным препаратом является ацикловир – аналог дезоксигунозина, компонента ДНК. Создательница этого препарата в своё время получила за его разработку Нобелевскую премию, а сегодня на основе Ацикловира выпускается несколько очень популярных лекарств. Среди них:

  • Зовиракс, один из самых популярных в мире гелей для борьбы с герпесом;
  • Ацикловир-Акри (отечественный);
  • Ацикловир АЗТ (отечественный);
  • Валацикловир.

Также популярным средством лечения является Фамцикловир, или Фамвир.

Зовиракс, а также Панавир гель хорошо себя проявляют при намазывании ими места появления раздражения на самой ранней стадии обострения герпеса, еще до того, как появляются первые пузырьки на губах. Если губы старательно смазывать гелем, то дальнейшего развития болезнь не получит. А вот уже на стадии появления пузырьков эти средства помогут не столь выраженно, однако в дальнейшем они ускорят заживление язвочек.

Валацикловир является более сильным препаратом, чем все остальные, но, как и Фамвир, он отпускается только по рецепту. Его, а также Зовиракс в таблетках следует употреблять при очень тяжёлом протекании болезни. Валацикловир принимается два раза — при первом появлении симптомов в количестве 4 таблеток, а затем — через 12 часов после первого приёма в таких же количествах. Если принять препарат в первые 12 часов от начала рецидива, то появления основных признаков болезни, скорее всего, не произойдёт.

Сегодня существуют вакцины, созданные для уменьшения частоты рецидивов герпеса на губах, однако тщательные исследования не подтвердили их эффективность.

Для купирования болевых ощущений обычно употребляются несильные анальгетики: ультракаин, лидокаин, бензокаин.

В народной медицине для смазывания везикул часто используют облепиховое или шиповниковое масло, сок алоэ или каланхоэ, а также цинковую мазь. При этом сами мази необходимо наносить сначала по наружному краю поражения, а только потом – внутри, чтобы не размазывать жидкость из пузырьков по здоровой коже.

Если болезнь дала о себе знать во время беременности или кормления грудью...

Особого внимания рассматриваемая проблема заслуживает во время беременности и кормления грудью.

Симптомы герпеса на губах, даже очень сильно выраженные, никогда не являются показанием для прерывания беременности или к снятию женщины с грудного вскармливания. Более того, вирус не передаётся по наследству от матери ребёнку и сам по себе не влияет на фертильность мужчины. Однако появление простуды на губах у беременной женщины является однозначным признаком ослабления иммунитета и должно быть сигналом к определению причин такого ослабления. В некоторых случаях особо тяжёлое протекание болезни может приводить к выкидышам.

По статистике, в 90% случаев герпес от матери к ребёнку передаётся во время родов при контакте плода с половыми путями матери или при использовании врачами специального инструмента. Однако от материнского организма ребёнок получает необходимый набор антител, которые в течение первых месяцев жизни обеспечивают защиту малыша от инфекции.

Если в период грудного вскармливания у матери появляются симптомы простуды на губах, ей следует придерживаться следующих правил при уходе за ребёнком:

  • мыть руки перед тем, как прикасаться к ребёнку;
  • одевать ватно-марлевую повязку при кормлении и пеленании малыша;
  • воздерживаться от поцелуев, поскольку они – наиболее вероятный способ передачи инфекции.

При лечении заболевания во время беременности женщине нельзя употреблять таблетки от герпеса. Зовиракс или другие лекарства можно использовать только в виде геля для наружного применения: их компоненты не попадают в кровь и не влияют ни на развитие плода, ни на состав молока.

Что полезно знать о мерах профилактики

Для того чтобы уменьшить риск заражения герпесной инфекцией или снизить частоту рецидивов, следует принимать специальные меры профилактики:

  • избегать общения с людьми, имеющими явные признаки простуды на губах;
  • пользоваться личными предметами быта и гигиены — зубной щёткой, посудой, полотенцем, одеждой;
  • избегать случайных половых связей и особенно оральных ласк при них;
  • вовремя и тщательно лечить возникающие соматические заболевания;
  • избегать перегревания на солнце или переохлаждения, но в то же время регулярно закалятся для повышения устойчивости организма к внешним воздействиям;
  • вести здоровый образ жизни, правильно питаться, закаляться и много двигаться.

К методам профилактики герпеса на губах не относится применение специальных вакцин. Поливалентные противогерпетические вакцины показали свою несостоятельность после специальных экспериментов, а вакцины против HSV-2 слабо действуют в отношении герпеса 1 типа. Поэтому средств, способных гарантированно защитить от простуды на губах, на сегодняшний день медициной не создано.

Полезное видео: что важно знать про герпес на губах

См. также:

Как передается герпес на губах

Как быстро вылечить герпес на губе

Причины герпеса на губах: это нужно знать каждому

Герпес на губах и его лечение

Мази от герпеса на губах: рассмотрим наиболее эффективные

Таблетки от герпеса на губах: что выбрать?

Выбираем лучшее средство от герпеса на губах

Симптомы герпеса на губах

Народные средства от герпеса на губах

Способы лечения герпеса на губах в домашних условиях, позволяющие быстро избавиться от неприятных симптомов

Особенности лабиального герпеса и несколько слов про его лечение

Как передается вирус герпеса?

Он обычно передается путем контакта с пораженными участками кожи или слизистой оболочки и выделениями из гениталий, ануса или ротовой полости носителя.

Под контактом подразумеваются:

  1. Прикосновения,
  2. Поцелуи,
  3. Незащищенный половой акт (оральный, анальный, вагинальный).

Влажные участки полости рта, глаз, горла, вульвы, ануса и влагалища больше прочих подвержены заражению.

Может передаваться как от партнера к партнеру, так и от одной части тела человека к другой. Если один из партнеров страдает простудой на губах, то он или она в процессе орального секса может передать этот вирус, что вызовет генитальный герпес. Вирус быстрее всего распространяется при наличии открытых язв, но заразиться им можно от человека, язвы которого только начали формироваться или даже от человека безо всяких внешних симптомов.

Герпес практически невозможно передать через:

  • Туалетные сиденья;
  • Воду в бассейне;
  • Ванной;
  • Джакузи;
  • Баню, сауну;
  • Посредством влажных полотенец.
  1. Стандартный способ передачи вируса герпеса 1 типа – это прикосновения и поцелуи, но он также может быть передан и половым путем. ВПГ-1 зачастую становится причиной образования волдырей на губах, в народе называемых «простудой». Он также может вызывать появление язвочек вокруг зубов и десен.
  2. Вирус герпеса 2 типа практически всегда передается исключительно половым путем и является причиной генитального герпеса с болезненными язвами вокруг шейки матки, вульвы, полового члена и ануса.