Герпетическая инфекция: причины, симптомы и лечение

Воспаление шейки матки, или цервицит, достаточно распространенное заболевание, особенно у женщин репродуктивного возраста. Причины возникновения цервицита могут быть достаточно пёстрыми. В частности он может быть обусловлен условно-патогенной микрофлорой: кишечная палочка, стафилококк, грибы, стрептококк.

Также причиной цервицита может быть специфическая флора: хламидии, микоплазма, гонококки, трихомонады, вирусы. Герпетический цервицит, среди всех его форм, встречается относительно редко и всегда требует клинико-лабораторного подтверждения. Это очень важно с позиций терапии и профилактики заболевания, так как, учитывая спектр бактериально-вирусных факторов приводящих к развитию цервицита, понятно, что лечение каждого из них носит специфический характер.

При этом специфических клинических проявлений цервицита, указывающих на характер причины приведшей к нему, обычно нет.Развитию герпетического цервицита, как собственно и других его форм, могут способствовать различные травмы шейки матки, что может происходить при установке спирали, диагностических выскабливаниях или других гинекологических манипуляциях. Для развития цервицита герпетической природы важной причиной может быть снижение иммунной защиты, в том числе локальной.

Цервицит редко возникает изолированно, обычно его развитию сопутствуют другие патологии половой системы: вульвовагинит, бартолинит, уретрит или цистит.Герпетический цервицит, как и другие формы герпетической инфекции, характеризуется хроническим, рецидивирующим течением. Поражение шейки матки обычно носит очаговый характер и может протекать в стёртой форме. По разновидности, герпетический цервицит, относится к экзоцервициту – воспаление влагалищной части шейки матки, что выявляется при кольпоскопии.

Симптоматика герпетического цервицита неспецифична. Он сопровождается слизистыми выделениями из влагалища, различной степени выраженности. Могут присутствовать болевые ощущения внизу живота.Герпетическая природа цервицита может быть установлена исключительно в результате комплексного клинико-лабораторного обследования. Диагностика базируется на осмотре шейки матки, кольпоскопии и лабораторных тестах позволяющих выявить природу воспаления.

Косвенными признаками, указывающими на возможность герпетической природы заболевания, могут указывать наличие у женщины кожных высыпаний простого герпеса в области гениталий, а также наличие рецидивирующего герпеса у полового партнёра.Подходы к терапии цервицита герпетической природы во многом базируется на тех же принципах, что и кожно-слизистые проявления простого герпеса. Рекомендуются противовирусные средства (ациклические синтетические нуклеозиды) и интерферонотерапия. При подтверждении герпетической природы цервицита, пациентку необходимо ориентировать на необходимость быстрого начала приёма противовирусных средств в случае появления первых симптомов заболевания в будущем. В лечении герпетического цервицита широко применяются местные препараты, обладающие противовирусными эффектами, в частности интерферонсодержащии мази и гели.

Важным компонентом является профилактика герпетического цервицита. В этом качестве рекомендуются различные методики, направленные на восстановление иммунитета и нарушение активности возбудителя.В любом случае, женщинам, независимо от природы цервицита настоятельно рекомендуется регулярное посещение гинеколога и профилактическое обследование для предупреждения осложнений воспаления шейки матки и развития более серьёзных патологий репродуктивной системы.

 Loading …

Пройти другие опросы

  • Виферон Мазь и Гель при герпесе

    Виферон Мазь и Гель при герпесе

  • Герпес в интимной зоне

    Герпес в интимной зоне

  • Иммуномодуляторы при простатите, лишае и псориазе

    Иммуномодуляторы при простатите, лишае и псориазе

Насколько заразен герпес?

Предположительная заболеваемость герпетической вирусной инфекцией 17 человек на 100 тысяч населения, почему-то на Северо-Западе и Урале в два раза выше. В отношении заразности вирус герпеса гораздо злее ВИЧ, очень живуч, «минус» и «плюс» 70° ему нипочём, сутки выживает в комнате, поэтому легко заразиться выделениями пузырьков на полотенце и от брызг слюны. Из десяти семеро взрослых «получили» герпетическую инфекцию от бессимптомного носителя, который без повреждений кожи время от времени выделяет вирус.

В клинике «Медицина 24/7» не только в кратчайший срок и с минимальными затратами установят правильный диагноз, но и проведут оптимальное лечение по мировым клиническим стандартам.

Какие симптомы при герпесе у взрослых?

Большинство инфицированных хорошо помнят первый эпизод заболевания, он самый яркий, у каждого седьмого по шесть раз в год отмечаются рецидивы «лихорадки», но основная масса инфицированных время от времени страдает от высыпаний на губах или половых органах.

  • Первый признак заболевания — локальный отёк кожи или слизистой, до этого может появиться в этом месте зуд и жжение, эта стадия держится несколько часов.
  • Постепенно на фоне покраснения начинается рост крохотных пузырьков, наполняющихся желтоватым секретом.
  • Пузырьки легко травмируются, лопаются и на их месте расползается эрозия — как будто ободрана кожа, боль интенсивная, но терпимая.
  • Эрозии покрываются серым налётом, из которого образуются коричневые корочки, они стягивают кожу, часто лопаются и кровоточат. Полное излечение наступает через 3 – 7 дней.
  • На стороне поражения может прощупываться увеличенный и болезненный лимфатический узел.
  • При обильных высыпаниях может развиться общая реакция организма: умеренное повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, головная боль.

Всё течение довольно болезненно, и не только в месте кожного поражения, но при генитальном герпесе боли с онемением могут распространяться на внутреннюю поверхность бедра, пах и ягодичную область. Пузырьки на слизистой мочеиспускательного канала вызывают жгучую боль при каждом мочеиспускании.

Вылечить герпетическую инфекцию невозможно, но между рецидивами могут проходить годы, вирусоноситель заразен. Наши врачи-инфекционисты центра инфекционных заболеваний подскажут, что нужно делать, чтобы не стать источником проблем для других людей, помогут облегчить проявления заболевания и предотвратить рецидивы.

ВВЕДЕНИЕ

Вирусы герпеса это большие вирусы двухцепочечной ДНК. Около 130 различных вирусов герпеса были выявлены не только у млекопитающих, но и у лягушек, ящериц, птиц, рыб и комаров. Есть восемь вирусов простого герпеса человека (ВГЧ): вирус простого герпеса (герпес симплекс ВГЧ-1, ВГЧ-2), вирус ветряной оспы (ВГЧ-3), вирус Эпштейна-Барра (ВГЧ-4), цитомегаловирус (ЦМВ или ВГЧ-5), ВГЧ-6, ВГЧ-7, и ВГЧ-8. Характерной чертой всех вирусов герпеса является их способность находиться в скрытой форме, в первую очередь в ганглиях нервной системы и лимфоидной ткани. Например, ВГЧ-1 и ВГЧ-3 находятся в нейронах ганглиев, в то время как ВГЧ-4 скрыта в В-лимфоцитах. Большинство ВГЧ являются нейротропными и редко вызывают серьезные острые и хронические неврологические заболевания ПНС и ЦНС, которые могут быть монофазными, рецидивирующими или носят хронический характер. Инфекция каждого вида герпеса имеет различные клинические особенности, и многие инфекции ВГЧ теперь можно лечить. В настоящем обзоре основное внимание уделяется неврологическим осложнениям в ВГЧ, и обсуждаются самые современные методы лечения этих расстройств.

Что такое герпетическая инфекция

Герпетическая инфекция – это сборное название восьми разновидностей вируса герпеса, которые существуют в природе и поражают организм человека. По классификации герпетической инфекции выделяют:

  1. Первый тип вируса

    – провоцирует лабиальный герпес, характерная сыпь появляется на губах, крыльях носа. Передаётся воздушно-капельным и контактно-бытовым путём.

  2. Второй тип

    – генитальный герпес, поражает половые органы и передаётся при половом контакте.

  3. Третий тип

    – опоясывающий герпес, на теле проявляется как ветряная оспа или опоясывающий лишай.

  4. Четвёртый тип

    – известен как вирус Эпштейна-Барр, заболевание протекает в форме инфекционного мононуклеоза.

  5. Пятый тип

    – цитомегаловирус, крайне опасен для беременных женщин, поскольку может вызывать тяжёлые патологии плода.

  6. Типы герпеса с шестого по восьмой

    ещё мало изучены, врачи предполагают, что возбудитель может провоцировать синдром хронической усталости, внезапную сыпь на теле, саркому Капоши, а также быть причастным к рассеянному склерозу, карциноме шейки матки и т. д.

Чаще всего организм поражается герпесом первого и второго типа, также многие люди сталкивались с ветрянкой, которая встречается преимущественно в детском возрасте. Остальные типы вируса распространены гораздо меньше.

Впервые вирус герпеса был выделен более ста лет тому назад. Учёные описали его как крайне маленький по размеру возбудитель, который содержит ДНК. При проникновении в благоприятную среду – организм хозяина – вирус герпеса активно размножается, создавая внутри себя сотник копий. Вирус устойчив к низким температурам, а вот высокую температуру и некоторые химические соединения, а также ультрафиолетовое излучение, герпес не терпит и погибает.

Обзор герпес вирусной инфекции

Причины возникновения

Непосредственная причина возникновения заболевания – проникновение в организм вируса герпеса. Пути передачи вируса герпеса здоровому человеку:

  1. Тактильный контакт

    – заражение возможно при прикосновении человека к активным вирусным частицам, например, при смазывании больному человеку лопнувших везикул герпеса.

  2. Воздушно-капельный путь

    – вирус выделяет в воздушную среду при кашле или чихании.

  3. Половой контакт

    – от заражённого полового партнёра, поскольку возбудитель содержится в сперме и влагалищной среде, а также при тактильном контакте, если у больного на половых органах начинается сыпь.

  4. От матери к плоду

    – есть риск развития врождённой герпетической инфекции. Заражение происходит несколькими путями: восходящим (когда вирус поражает плодное яйцо, поднимаясь из влагалища к эмбриону), трансплацентарно (проникая через плаценту), интранатально (в процессе родовой деятельности), постнатально (если вирус активизировался в первые часы или дни после родов).

  5. Аутоинокуляция

    – возможно самозаражение, когда человек расчёсывает везикулы и переносит на руках вирус на другие части тела, например, половые органы.

  6. Трансфузионный путь

    передачи – при переливании крови.

Первичное инфицирование

Человеку достаточно один раз повстречаться с первичной герпетической инфекцией, как возбудитель прочно задерживается в его организме – сквозь кожный покров, микротрещины, а особенно ранки и царапины, возбудитель проникает в кровь человека и поражает нервную систему, прячась в нервных ганглиях. Наиболее заразным человек является в первые два года после проникновения вируса в организм. В дальнейшем организм подавляет его активность, он становится менее агрессивным и опасным. Герпетическая инфекция может быть врожденной, если получена в процессе родов или передана внутриутробно.

Причины рецидивов

Активизация вируса происходит при неблагоприятных обстоятельствах, когда у человека резко снижается иммунитет. До этого вирус находится в скрытом, латентном состоянии, и долгое время может себя не проявлять. При сильном иммунитете пациенты могут несколько лет даже не подозревать о том, что являются носителями вируса герпеса. Если иммунитет сильно ослабнет и в кровь попадёт большое количество вирусных частиц, возможен генерализированный герпес, от которого возможен летальный исход. Иногда так заканчиваются врождённые герпетические инфекции, если ребёнок слаб (недобор веса, преждевременные роды, сопутствующие патологии).

Вирус герпеса — кто виноват и что делать

Как происходит диагностика

Провести диагностику инфекции можно прямыми типами. Для этого непосредственно с поверхности кожи берутся (соскабливаются) образцы – с кожи, слизистых оболочек, крови и спермы. Культуральный анализ позволяет определить наличие ДНК возбудителя, но положительный результат на вирус можно получить лишь в активной фазе заболевания.

Методом полимеразно-цепной реакции можно определить тип герпесвируса в крови, но только при наличии рецидива заболевания. ПЦР имеет огромный недостаток – получение ложных результатов. При хронической герпетической инфекции метод имеет недостоверные результаты.

Серологические методы исследования – это иммуноферментный анализ и иммуноблоттинг. На сегодняшний день это одни из наиболее точных методов определения возбудителя, вернее, не самого вируса, а антител к нему.

Методы лечения

Для лечения герпетической инфекции применяют в основном противовирусные препараты и иммуномодулирующие средства. Осложнения герпетической инфекции снимаются симптоматическими препаратами – анальгетиками, жаропонижающими, наружными препаратами для заживления кожного покрова. Наиболее эффективными препаратами терапии против герпеса являются:

  1. Ацикловир при герпесвирусной инфекции

    Ацикловир

    – эффективное противовирусное средство, выпускается в виде мази, таблеток. Хорошо переносится и имеет мало негативных последствий. Наносить мазь необходимо каждые три часа на поверхность кожи с сыпью. Таблетки принимают от 2 до 5 раз в день, по рекомендации врача.

  2. Валтрекс при герпетической инфекции

    Валтрекс

    – выпускается исключительно в таблетированной форме. Препарат более эффективен, нежели Ацикловир. Таблетки нужно пить три раза в день с равными интервалами времени, курс терапии – до 7 дней.

  3. Алломедин

    Алломедин

    – новый препарат, действие которого основано на стимуляции местного иммунитета. Применять лучше всего на начальной стадии появления герпеса. Гелем нужно обрабатывать поверхность кожи 2-3 раза в день.

При рецидивирующей герпетической инфекции больным рекомендованы, кроме иммуномодуляторов, витаминизированные препараты, местные средства для улучшения кожной регенерации с витаминами А и Е.

Возможные осложнения

Среди множества осложнений герпетической инфекции у взрослых и детей можно выделить следующие осложнения:

  • поражение слизистой оболочки ЖКТ – язвы, эрозии;
  • поражения глаз – кератит, герпетический конъюнктивит, иридоциклит;
  • поражение ЦНС – герпетический энцефалит, периферический неврит, паралич, парез;
  • урогенитальное поражение – герпетический уретрит, цервицит, эрозии;
  • герпетическая пневмония и гепатит;
  • поражение суставов, мочевыделительной системы;
  • озлокачествление опухолей.

Профилактика

Профилактика герпетической инфекции состоит в нескольких простых шагах, которые могут предпринимать люди, чтобы не заразиться герпесом первоначально или не спровоцировать рецидив:

  • мыть руки с мылом после контакта с кожей, на которой есть признаки герпетической сыпи;
  • пользоваться индивидуальными средствами гигиены;
  • при активном генитальном герпесе воздержаться от интимного контакта, чтобы не заразить партнёра;
  • всячески повышать иммунитет – правильно питаться, заниматься спортом, закаляться.

Герпетическая инфекция есть в организме практически каждого человека, при этом это вовсе не означает, что больному нужно ждать частых рецидивов. При сильном иммунитете организм может ослабить вирус и сделать его практически неактивным.