Гидроцефалия у детей – причины, симптомы и лечение

Гидроцефалия, или как её по-другому называют – водянка головного мозга начинает развиваться в раннем возрасте, когда мамочки с детьми в период грудного вскармливания приходят на плановые приемы к педиатру или невропатологу.

Гидроцефалия головного мозга у детей представляет собой скопление жидкости внутри небольших желудочков. Примерные данные о заболевании строятся на статистике, согласно которой каждый один рожденный на четыре тысячи болен гидроцефалией.

Но не стоит отчаиваться преждевременно, ведь эта патология является на данный момент излечимой. Правильное хирургическое вмешательство, сделанное вовремя, позволило тысячам детей побороть ужасающий диагноз.

Операции шунтирования позволили многим новорожденным детям вырасти здоровыми и крепкими, радоваться жизни и принимать в ней активное участие.

Содержание:

Как возникает заболевание у детей

Что такое гидроцефалия у детей разобраться не так сложно. Спинная жидкость называется ликвор. Им наполнены желудочки мозга, которые представляют собой небольшие канальцы и находятся внутри головного мозга.

Ликвор находится в постоянном движении внутри каналов, при этом омывая как головной, так и спинной мозг. Благодаря тому, что жидкость непрерывно циркулирует, всасывается и вырабатывается активно и в равных пропорциях, мозг работает сбалансировано, а уровень внутричерепного давления остается в норме.

Когда ликвор начинает вырабатываться активнее, чем он всасывается в стенки желудочка, при этом нарушая своим движением стабильную циркуляцию, появляется риск возникновения водянки головного мозга, или гидроцефалии.

Какие виды существуют

Всего можно выделить три основных типа водянки головного мозга:

  • Замещающая гидроцефалия. Начинает развиваться у детей до года. Причиной этому служит потеря пропускной способности канальцев желудочков, из-за чего появляется препятствие перед ликвором. Вследствие этого он циркулирует только внутри черепного пространства.
  • Некомпенсированная гидроцефалия. Чаще всего диагностируется у детей в более раннем возрасте. Для правильной работы головного мозга важно, чтобы ликвор вырабатывался и поглощался в равных количествах.

Когда мозговые ткани повреждаются, жидкость перестает поглощаться и начинает накапливаться в черепной коробке. Вследствие этого общее состояние здоровья ребенка, а также работа его головного мозга, ухудшается.

  • Нормотензивная гидроцефалия. Развивается в основном у людей старшего возраста вследствие неправильного образа жизни и врожденных болезней, проявляющихся со временем.

В чем причины возникновения

Последствия этого страшного заболевания могут быть неприятны и даже опасны, поэтому необходимо заранее быть осведомленным об особенностях развития этой болезни. Причины гидроцефалии у детей могут быть выделены в две большие группы:

  • Врожденная гидроцефалия. С началом развития беременности каждой мамочке объясняют как правильно вести себя и как защитить от негативных воздействий окружающей среды своё тело и плод внутри него.

Однако, не каждой удается избежать появления инфекционных заболеваний тяжелой формы. Вследствие чего возникает внутриутробное нарушение правильного и здорового развития головного мозга, возникает избыток ликвора, сбивается его циркуляция внутри канальцев желудочков.

  • Приобретенная гидроцефалия. В основном появляется в первый год жизни из-за того, что ребенок был недоношен или при родах получил серьезные травмы.

К сожалению, у многих детей ещё до рождения начинают развиваться различные опухоли и инфекционные воспаления, связанные с мозговой оболочкой.

Также причиной развития гидроцефалии у ребенка может стать черепно-мозговая травма или внутреннее кровотечение. Неприятные последствия могут возникнуть и после перенесенных нейрохирургических операций.

Какие появляются признаки при заболевании у ребенка

Для начала стоит обратить внимание на эмоциональное состояние ребенка, тревожными звонками могут стать такие признаки, как непрерывный плач и постоянное беспокойство, трудности с кормлением, проблемы с подвижностью головы в области шеи.

Врожденную гидроцефалию можно сразу определить по явным внешним параметрам. К самому главному признаку относится окружность головы. Относительно установленных стандартов развития размер черепной коробки у грудничка должен увеличиваться в среднем на 1 см ежемесячно.

Согласно этой норме остальные физические параметры малыша должны быть строго пропорциональны. К ним относятся вес, рост и окружность грудной клетки.

Вследствие проведенного осмотра лечащий врач решает, есть ли отклонения и какие надо провести дополнительные анализы и измерения.

Если педиатр видит, что череп ребенка имеет гидроцефальную форму, которая характеризуется непропорционально большим размером головы относительно тела, то он назначает соответствующее лечение.

К остальным симптомам гидроцефалии у новорожденных можно отнести:

  • Чрезмерно высокое внутричерепное давление
  • Проблемы со срастанием родничка – остается открытым в течение трех лет либо на его месте образуются округлые поверхности
  • Проблемы с глазными яблоками – их смещение, косоглазие или постоянные активные колебания
  • Тошнота и рвота
  • Периодические судороги
  • Ухудшение сна
  • Потеря слуха и зрения

Вышеперечисленные признаки могут относиться к детям не только младшего, но и старшего возраста.

Однако со временем может добавиться головная боль, непроизвольное мочеиспускание, потеря памяти, низкий уровень координации движения. При последних стадиях заболевания наблюдается общее замедление развития.

Как лечить

Лечение гидроцефалии у детей стоит начинать проводить при появлении первых признаков. После приема у педиатра стоит обратиться к невропатологу для проведения консультации и сбора нужных анализов.

Далее будет решаться вопрос о необходимости операции. Если признаки прогрессирования выражены не сильно, тогда есть возможность вылечиться без операций.

Выделяют пять основных методов лечения водянки головного мозга:

  • Медикаментозное лечение. Эффективно используется на первых стадиях заболевания. Благодаря раннему обнаружению патологии, ребенок не подвергается хирургическому вмешательству, а лечится исключительно медицинскими препаратами.

Малышу прописывают принимать мочегонные средства, лето, кстати, не самое лучше время для принятия подобных лекарств. Также нужно проходить терапию, направленную на снижение внутричерепного давления и на улучшение мозгового кровообращения.

Необходимо каждый месяц проходить УЗИ, КТ и МРТ. Конечно, не стоит забывать о посещениях педиатра, невропатолога и нейрохирурга.

  • Дополнительные методы лечения. Чтобы медикаментозное лечение проходило более эффективно, его применяют в совокупности с массажем, фитотерапией и микротоковой рефлексотерапией.

Техники массажей могут быть разные, но все они направлены на снижение болевых ощущений ребенка и на улучшение общего состояния его организма.

Траволечение также помогает держать тело в тонусе при помощи чистых природных компонентов. Микротоковая рефлексотерапия отлично подходит для лечения нервно-психических расстройств и общей реабилитации.

  • Остеопатическое лечение. Ранняя стадия заболевания прекрасно лечится при помощи мануальной терапии. С её помощью, если действовать деликатно и осторожно, можно исправить положение черепных костей.

Такая форма лечения требует профессионализма и наработанного опыта, поэтому стоит обращаться лишь к проверенным специалистам.

Несмотря на тяжесть болезни, она поддается лечению при помощи остеопатии. Благодаря этому ликвор начинает активно циркулировать внутри желудочков, облегчая общее состояние ребенка.

  • Шунтирующие операции. Данный способ лечения считается наиболее популярным. В ходе операции пациенту ставятся специальные силиконовые трубки – шунты, по которым лишний ликвор из желудочков головного мозга поступает в живот.

Наличие специального клапана позволяет контролировать объем циркулирующей жидкости. В результате уровень ликвора нормализуется, а внутричерепное давление понижается до приемлемых показателей.

Чтобы избежать неприятных последствий, в течение жизни могут проводиться более одной шунтирующей операции. Это обусловлено возможными механическими повреждениями шунтов, что может приводить к нарушению их функций, а также возрастными изменениями в организме ребенка.

Не стоит экономить на качестве шунта, поскольку это напрямую зависит, как часто будут проводиться подобные операции, а главное как в итоге будет чувствовать себя ребенок.

  • Нейроэндоскопические операции. Этот метод считается современным и весьма дорогим. С помощью встроенной камеры нейроэндоскоп обозначает, куда именно надо поставить специальный катетер для вывода ликвора.

Так создается дополнительный канал для освобождения желудочков от лишней жидкости, которая вытекает в расширенные участки оболочек головного мозга. В целом операция занимает не более 20 минут.

Такая процедура значительно облегчает жизнь ребенка, поскольку в будущем подобные процедуры проводить не придется, так как во время операции не используются специальные шунты.

Однако не все виды гидроцефалии можно вылечить при помощи нейроэндоскопической операции, в основном всё же применяют шунтирование.

Гидроцефалия является излечимой болезнью, главное при видимых симптомах вовремя обратиться в больницу к лечащему врачу и постараться оказать должное внимание и поддержку больному ребенку.

Последствия гидроцефалии могут быть различными, главное не опускать руки, а лечить эту болезнь до конца, регулярно наблюдаясь у невропатолога и педиатра.

Причины появления патологии

Различные врожденные и приобретенные аномалии могут спровоцировать гидроцефалию головного мозга у взрослого. Врожденная водянка возникает часто:

  • по причинам нарушения циркуляции спинномозговой субстанции из-за порока развития системы,
  • травм головного мозга во время родов,
  • внутриутробных инфекций,
  • генетических аномалий и патологий.

Неврожденная форма может быть вызвана тяжелыми воспалениями мозга и мозговых оболочек. Менингоэнцефалит, арахноидит или менингит могут способствовать развитию недуга. Возникновению водянки часто предшествуют недавние инсульты, механические воздействия на черепную коробку, кровоизлияния и внутримозговые гематомы. Новообразования в головном мозге и расположенных вблизи участков доброкачественного и злокачественного характера нередко становятся причиной опасной болезни. Такие отклонения как возрастные отмирания тканей головного мозга, атеросклероз сосудов, патология Альцгеймера у пожилых людей также становятся причиной болезни.

Различного рода интоксикации, возникшие проблемы с кровоснабжением, гипертонический криз, диабетические последствия, даже остеохондроз, грыжи, злоупотребление алкогольными напитками часто становятся причинами патологии.

Основные услуги клиники доктора Завалишина:

  • консультация нейрохирурга
  • лечение грыжи позвоночника
  • операции на головном мозге
  • операции на позвоночнике

Методика исследования болезни и лечение

Комплекс диагностических процедур используется с целью определения формы, размеров, характера, локализации и стадии водянки. Для правильной постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения пациенты проходят обследования с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Обследование можно пройти у нас в клинике. При необходимости проводятся:

  • рентгенография черепа;
  • офтальмологические диагностики;
  • УЗИ;
  • эхоэнцефалография;
  • гидроцефалия лечение в москве

  • ультрасонография.

Консервативное лечение наружной гидроцефалии головного мозга у взрослого на ранних стадиях преимущественно эффективное. В случае прогрессирования болезни после медикаментозного воздействия, назначается хирургическое вмешательство. В нашей клинике применяются современные нейрохирургические методики и высокотехнологическое оборудование. Операция при гидроцефалии головного мозга позволяет удалить внутричерепные образования и наладить функционирование цереброспинальной жидкости.

Последствия болезни и способы их избежать

Независимо от степени развития болезни, лечение наружной гидроцефалии у взрослых не требует отлагательств и должно проводиться в квалифицированной клинике. Если патологию своевременно не лечить, больному грозит снижение интеллектуальных способностей, инвалидность, дезадаптация в быту, в социуме и даже летальный исход.

Прогноз при гидроцефалии зависит от причины и времени установления диагноза и назначения адекватного лечения. Дети, получившие лечение, в состоянии прожить нормальную жизнь с небольшими, если таковые вообще будут проявляться, ограничениями. В некоторых случаях может произойти нарушение речевой функции. Проблемы с инфекцией шунта или сбоем могут потребовать хирургической переустановки шунта.

(Источник: wikipedia)

Единственный способ избежать последствий опасной патологии – своевременное обращение в нейрохирургическое отделение. В большинстве случаев операция дает позитивный результат и положительный прогноз на жизнь.

В нашей клинике мы можем вам помочь при

гидроцефалии

опухоли головного мозга

опухоли спинного мозга

 

Консультация врача

Записаться на прием

Гидроцефалия головного мозга – скопление спинномозговой жидкости в желудочках мозга, приводящая к их расширению и сдавлению нервной ткани. Это состояние может быть врожденным и приобретенным и сопровождается серьезными осложнениями.

Причины гидроцефалии

При этом заболевании нарушается баланс между образованием, циркуляцией и всасыванием спинномозговой жидкости. Причины гидроцефалии окончательно не выяснены.

Гидроцефалия у ребенка обычно является результатом наследственных генетических аномалий и врожденных нарушений развития головного и спинного мозга. Также она может возникнуть после преждевременных родов, во время которых произошло кровоизлияние в желудочки мозга новорожденного.

Гидроцефалия головного мозга у взрослого может иметь такие причины:

  • менингит;
  • опухоли мозга;
  • черепно-мозговая травма;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • другие состояния, которые затрудняют выход спинномозговой жидкости из желудочков в цистерны мозга.

Классификация заболевания

Различают три основные формы патологии:

  • окклюзионная гидроцефалия, или внутренняя, - состояние, при котором жидкость не оттекает из желудочков, при этом пространство вокруг мозга сдавлено;
  • неокклюзионная гидроцефалия, или наружная, - жидкость может попадать из желудочков в пространство между мозгом и его оболочками, при этом они расширяются и сдавливают нервную ткань снаружи;
  • смешанная гидроцефалия – сочетание нескольких блоков путей оттока ликвора.

Наружная заместительная гидроцефалия – тяжелая форма, при которой вещество коры мозга атрофируется, а его место занимает излишек жидкости. Синонимом этого состояния является атрофическая гидроцефалия.

Также болезнь подразделяют в зависимости от ее причин на посттравматическую, постинфекционную и постгеморрагическую форму. Гидроцефалия может быть прогрессирующей (активной) и хронической (компенсированной). Ее сопровождает повышение внутричерепного давления.

Симптомы и признаки гидроцефалии

Наружная гидроцефалия сопровождается такими признаками:

  • непропорционально большой череп у ребенка, расхождение швов, увеличение родничка;
  • тошнота и рвота;
  • интенсивная головная боль;
  • снижение интеллекта, памяти, слуха, зрения;
  • сонливость;
  • нарушения речи.

Умеренная наружная гидроцефалия появляется постепенно, и ее симптомы часто выражены слабо. Лишь при прогрессировании болезни возникает заместительная гидроцефалия с тяжелыми последствиями:

  • психические расстройства;
  • нарушение двигательных функций, равновесия;
  • нарушение умственной деятельности.

Гидроцефалия у взрослых сопровождается такими признаками:

  • интенсивная, не поддающаяся лечению головная боль;
  • вестибулярные расстройства;
  • выпадение полей зрения;
  • параличи конечностей;
  • отсутствие кожной чувствительности.

Внутренняя гидроцефалия в основном влияет на структуры мозжечка: нарушается походка, теряется координация движений, почерк становится неровным и крупным.

Симптомы гидроцефалии требуют срочного обращения к врачу, так как это заболевание может вызвать необратимые последствия.

Диагностика гидроцефалии

Заболевание диагностируется на основании жалоб, истории болезни, данных неврологического осмотра. Для подтверждения диагноза используются такие методы:

  • УЗИ головного мозга;
  • эхоэнцефалография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография черепа;
  • спинальная пункция с исследованием спинномозговой жидкости.

Лечение гидроцефалии

При этом заболевании лекарственные препараты малоэффективны. Лечение гидроцефалии проводится хирургическим путем. Во время операции врач устанавливает шунтирующую систему, которая позволяет ликвору нормально оттекать из полостей мозга в брюшную полость, реже в сердечную камеру или полость плевры. Шунтирующая система снабжена клапаном, предотвращающим обратный заброс жидкости.

У некоторых больных возможно использование вентрикулостомии. Это эндоскопическая операция, во время которой хирург делает небольшое отверстие в стенке 3-го желудочка мозга. Через него затем происходит нормальный отток спинномозговой жидкости.

Народные средства при гидроцефалии имеют ограниченное применение. Можно использовать настойки мяты, мелиссы, василька, астрагала, аира, ягод крушины.

Профилактика и последствия гидроцефалии

Прогноз при этом заболевании определить трудно. Во многом он зависит от того, насколько рано было начато лечение и от степени необратимого повреждения мозга.

Последствия гидроцефалии включают задержку физического и умственного развития. Однако при правильной программе реабилитации многие дети с таким диагнозом могут вести нормальную жизнь с незначительными ограничениями.

При прогрессирующей форме патологии прогноз неблагоприятный.

С другой стороны, даже выполненная операция шунтирования не всегда сопровождается полным выздоровлением. Факторы, от которых это зависит, до конца не установлены.

Поэтому важна профилактика заболевания:

  • при необходимости – генетическое консультирование будущих мам;
  • защита от инфекционных заболеваний во время беременности;
  • предотвращение черепно-мозговых и родовых травм;
  • вакцинация против пневмококка, защищающая от менингита;
  • своевременная диагностика и  лечение заболеваний, вызывающих гидроцефалию у взрослых.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»?

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» имеет широкую сеть филиалов в Москве и других городах и предлагает медицинские услуги по доступным ценам:

  • консультация педиатра для выявления симптомов патологии у ребенка;
  • консультация невролога и офтальмолога;
  • наблюдение и реабилитация после хирургического лечения гидроцефалии;
  • точная инструментальная диагностика состояния головного мозга;
  • возможность лечения как детей, так и взрослых в одной клинике.

При подозрении на такую патологию приглашаем записаться на консультацию в ближайший филиал по телефону или на  нашем сайте.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника "Мама Папа Я" в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Рекомендовано к прочтению:

  • Лечение гриппа
  • Симптомы абсцесса
  • Симптомы и лечение аденомы у мужчин
  • Признаки аднексита у женщин

Лечение заболевания в Израиле

Нередко взволнованные здоровьем ребенка родители обращаются в самые разные зарубежные клиники и больницы для лечения гидроцефалии. Лечение гидроцефалии в Израиле уже большое количество времени пользуется популярностью среди множества людей. Наиболее часто люди, столкнувшись с этим заболеванием, обращаются в клиники Израиля так, как профессионалы отлично показали свои знания и умения на весь мир. В клиниках Израиля работают исключительно профессионалы, которые провели множество диагностик, лечения и периоду реабилитации. Также высококлассные доктора клиник Израиля являются наиболее востребованными во всем мире. Доктора израильских клиник помогут найти причину появления такого тяжелого и опасного заболевания, как гидроцефалия. Множество людей прошли курс лечения гидроцефалии в Израиле. Для того чтобы результат лечения был эффективным, необходимо своевременно обратиться к квалифицированному специалисту. Это поможет быстро и безболезненно избавиться от наличия гидроцефалии в организме человека. Множество людей, которые обратились за помощью к квалифицированным специалистам израильских клиник, избавились от тяжелой и опасной болезни. Каждый сотрудник клиник Израиля имеет множество дипломов и сертификатов, которые подтверждают профессионализм каждого. Профессионалы с пониманием и дружелюбием примут и обслужат каждого пациента, который обратился к нам за помощью. В клиниках Израиля проводится лечение на весьма высоком уровне.

Статья написана по материалам ресурса: assutatop.com

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Новости на Блoкнoт-Якутск

Причины гидроцефалии у новорожденного

Детки с гидроцефалией рождаются не так уж и редко. Эта болезнь может являться врожденной, а может появиться в первые месяцы жизни малыша. По какой причине возникает такая патология? Специалисты считают, что причиной врожденного заболевания является обструкция сосудов головного мозга, которая происходит во время его формирования.

К таким последствиям приводит:

  • перенесенные матерью инфекционные болезни во время вынашивания ребенка. Это могут быть последствия герпеса, токсоплазмоза, краснухи и прочее;
  • нездоровый образ жизни беременной, употребление спиртного, наркотиков, курение.

От того, в какой период беременности женщина перенесла заболевание, зависит дальнейшая судьба малыша. Если это произошло в первые недели, то плод погибает. Во втором и третьем триместре происходит сбой в нормальном формировании тканей и сосудов головного мозга.

В результате этого возникает гидроцефалия. В некоторых случаях негативные последствия начинают проявлять себя намного позже. То есть изначально ребенок рождается абсолютно здоровым, но со временем, после попадания в его организм любой инфекции или после травмы черепа у него появляются различные новообразования.

Факторы, которые приводят к появлению заболевания:

  • рождение ребенка недоношенным. До 9 месяцев плод находится в состоянии развития, и его несвоевременное появление на свет грозит различными проблемами. Адаптация к внешней среде проходит довольно сложно, поэтому вырабатывается чрезмерное количество спинномозговой жидкости. Из-за этого внутричерепное давление становится выше нормы;
  • родовая и другие травмы черепа. Когда происходит сотрясение мозга ребенка, это может спровоцировать увеличение количества ликвора;
  • опухоли головного мозга. При таком тяжелом диагнозе развивается гипертензионно-гидроцефальный синдром.

Когда должна пройти желтуха у новорожденных, вы можете узнать в нашей статье.

Про симптомы и лечение скарлатины у детей читаем тут.

Симптомы и лечение коклюша у ребенка читайте по ссылке http://klubmama.ru/zdorove/detskie-bolezni/koklyush-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.html

Бывают различные формы заболевания, которые зависят от причин возникновения проблемы. Так к внутренней гидроцефалии приводят различные травмы головы и кровоизлияния. Если это наружная форма болезни, то скопление жидкости наблюдается в субарахноидальном и субдуральном пространстве.

Факторы, приводящие к развитию внутренней и наружной формы идентичны. При смешанной форме ликвор накапливается в желудочках и полости между твердой, мягкой и паутинной оболочкой как спинного, так и головного мозга. Проявления данного заболевания имеют отличия из-за разного возраста пациентов.

Классификация гидроцефалии у детей

Составляя данную классификацию заболевания, медики опирались на место скопления жидкости:

  • Проявление наружной гидроцефалии. Жидкость собирается под оболочками головного мозга ребенка. Это может быть как врожденная проблема, так и полученная при травмах. Для лечения применяют препараты, которые способствуют оттоку лишней жидкости. В случае отсутствия эффекта от медикаментозной терапии, назначают оперативное вмешательство;
  • Проявление внутренней гидроцефалии. Ликвор накапливается в желудочках мозга. Бывают случаи как врожденного, так и приобретенного типа болезни. Терапия не отличается от предыдущего вида;
  • Смешанный вид водянки. Жидкость скапливается под оболочками и в желудочках головного мозга. Применяются те же медпрепараты, что и при внутренней форме;
  • Гипертензионно-гидроцефальный синдром. Данное заболевание больше знакомо как высокое черепное давление с накоплением ликвора в желудочках и других пространствах мозга. К сожалению, в наше время такое заболевание констатируют почти у каждого третьего малыша. Для этого проводят специальные обследования, такие, как магнитно-резонансная томография, нейросонография, компьютерная томография. Не всегда полезно, с точки зрения здорового психического состояния родителей, проводить такое количество исследований. Так можно найти проблемы, которые никогда не помешают жизни малыша, но прилично попортят нервы родным. ВЧД не слишком распространенное явление у деток, а увеличение желудочков мозга может быть индивидуальной особенностью ребенка. Следует периодически следить за их ростом.

Симптомы гидроцефалии у грудничков

Проявления наружной гидроцефалии

Если у новорожденного есть такое заболевание, это можно понять по видимым признакам:

  • Большие размеры головы. Нормальной считается головка с окружностью от 33,0 до 37,5 см;
  • Симптом «заходящего солнца». Заметно смещение глазных яблок под нижнее веко;
  • Родничок выступает над поверхностью головы. Это производит впечатление выпуклого бугорка. В норме родничок не выпирает выше поверхности головы;
  • Ярко проявляется венозная сеть. Ее проявления заметны на висках, а в некоторых случаях, и на лбу ребенка;
  • Заметно выступающая вперед лобная доля головы;
  • Кожные покровы головы слишком утончены. В медицине это явление имеет название «мраморной кожи».

Увидев некоторые из этих симптомов у своих детей, родители начинают паниковать. Такое заболевание появляется у малыша из-за попадания инфекции в утробу матери. В некоторых случаях болезнь передается по наследству.

Внутренняя гидроцефалия и ее симптомы

Сделать вывод по наличию такой болезни наглядно нельзя. Для этого потребуется консультация у специалистов.

Для внутренней водянки характерны такие признаки:

  • Малыш постоянно спит. Иногда, чтобы разбудить малыша приходится приложить много усилий;
  • Ребенок капризничает, отказывается от еды;
  • Случаи срыгивания выше нормы;
  • Бывают судороги в конечностях, подбородочек трясется;
  • Зрение нарушено. Глазные яблоки могут двигаться в хаотичном порядке.

К сожалению, с возрастом размеры головы будут становиться все больше. В данном случае необходимо регулярно один раз в месяц измерять окружность головы. В норме рост окружности за месяц составляет не больше трех сантиметров. Следует наблюдать и за соотношением размеров грудной клетки и головы ребенка. Еще одним из серьезных осложнений болезни является отставание малыша в развитии. Малыш пассивен, быстро поправляется, может страдать ожирением.

Также о наличии гидроцефалии могут говорить такие признаки:

  • в три месяца ребенок не может самостоятельно держать головку;
  • не переворачивается на бочок;
  • не реагирует на игрушки;
  • не проявляет двигательной активности.

Признаки смешанного типа заболевания

При смешанной гидроцефалии наблюдается и смешение разных признаков. У кого-то из малышей выступающий лобик и безразличие к окружающим, кто-то отказывается кушать и имеет симптомы «заходящего солнца». Точного ответа на вопрос по поводу разницы в симптоматике, не может дать ни один специалист.

Как уже упоминалось ранее, такое заболевание может стать приобретенным. Поэтому родителям необходимо сделать все, чтобы у ребенка не было травм головы.

Признаки, которые указывают на водянку головного мозга, могут быть абсолютно разными. Но как только родители заметили хотя бы один из них, необходимо сразу вести ребенка к врачам, нельзя медлить. Медики назначат много различных обследований для уточнения диагноза.

Это может быть томография, УЗИ головного мозга, консультация у офтальмолога, рентгеноскопия черепа

Диагностика гидроцефалии у новорожденных

Если гидроцефалия начала свое развитие еще в утробе матери, то врачи должны определить этот диагноз с помощью УЗИ. В наше время такое обследование необходимо проходить всем беременным. Для подтверждения диагноза берут кровь из пуповины (кордоцентез), или из околоплодных вод (амниоцентез).

Педиатры и узкие специалисты осматривают новорожденного сразу после его рождения. Но не всегда можно сделать заключение по данному виду заболевания в этот период жизни ребенка. К сожалению, если внешних проявлений нет, то и ребенок пока не может объяснить, что его беспокоит.

Часто бывают случаи, когда не до конца поняв причину недомогания малыша, ему назначают неверный курс терапии, а это грозит усугублению проблемы. Время потеряно, заболевание прогрессирует.

Опытный неонатолог может заметить проблему при первом осмотре малыша. Если такого не произошло, то надежда только на педиатра, который в первые месяцы жизни малыша встречается с ним довольно часто, и может заметить нежелательные симптомы. Если личный врач заметил проблему, ребенка направляют на консультацию к неврологу.

С развитием медицины появилась возможность проводить различные высокоточные исследования. Прежде всего, речь идет о нейросонографии. Обследование проводится с помощью ультразвука через родничок ребенка. Для крохи эта процедура не несет никакой опасности и проходит очень быстро (в течение 5-10 минут).

В наше время в двухмесячном возрасте такое обследование проходят все детки без исключения. Благодаря этому методу можно обнаружить наличие разных патологий вовремя. А это способствует более раннему началу терапии и получению желаемого эффекта.

Если картина не совсем ясная, врачи могут порекомендовать прохождение еще некоторых процедур. Это могут быть различные обследования и консультации:

  • более точную информацию о состоянии малыша можно получить при проведении МРТ и КТ. При данном обследовании малыша ему делают общий наркоз;
  • консультация у окулиста. Врач осматривает глазное дно маленького пациента;
  • при краниографии изучают размеры головы и наличие расхождения швов;
  • распространенный сегодня вид диагностики – люмбальная пункция. Образцы спинномозговой жидкости помогают определить наличие инфекции и давление, которое оказывает спинномозговая жидкость на головной мозг;
  • проведение магнитно-резонансной ангиографии и электроэнцефалографии. Это дополнительные способы обследования пациентов.

На основании полученных результатов после проведения всех указанных выше методов диагностики, врачи определяются с диагнозом и необходимым курсом лечения малыша. Важно! Не нужно долго думать, прежде чем согласиться на обследования ребенка. Это как раз та ситуация, когда промедление смерти подобно.

Как сбить температуру у ребенка, вы можете узнать в нашей статье.

О признаках бронхита у детей читаем тут.

Об антибиотиках для детей читайте по ссылке http://klubmama.ru/zdorove/detskie-bolezni/antibiotiki-dlya-detej.html

Как лечить гидроцефалию у новорожденных

Определившись с диагнозом, врачи ставят перед собой и родителями основные задачи терапии. На первом месте стоит прекращение роста водянки и нормализация функционирования жидкости внутри мозга. Далее необходимо определиться с причинами болезни и их устранением.

Медикаментозное лечение

Водянку головного мозга относят к серьезным заболеваниям. Терапия довольно тяжело переносится детками любого возраста. Ни в коем случае нельзя затягивать с лечением, так как последствия могут быть необратимыми. Иногда выходом из сложившейся ситуации является операция. Иногда ее можно избежать.

Во время терапии пациент должен быть под контролем специалистов. Для снижения выделяемых объемов ликвора назначают лекарство Диакарб. Главным условием приема препарата данного является остановка роста водянки головного мозга.

Регулярно в течение всего процесса терапии за ребенком должны наблюдать невропатолог и нейрохирург. В их обязанности входит снятие размеров окружности головы, и контроль над ее изменениями. Если размеры не увеличиваются, то это говорит о положительной динамике. В противном случае приходится обращаться к хирургам.

Хирургическое вмешательство. Основной задачей данной операции является отведение спинномозговой жидкости от самого головного мозга ребенка, и последующее выведение ее в другие органы. Часто жидкость выводят в брюшную полость. Перемещенный в брюшную полость ликвор абсорбируется в кишечнике малыша.

Иногда хирурги стараются перемещать жидкость в затылочную часть головы ребенка.

С развитием медицинской науки появляется все больше эффективных методов лечения. В настоящее время описанные выше методы хирургического вмешательства заменили эндоскопией. С помощью эндоскопа можно вывести лишнюю жидкость из головы ребенка так, что не понадобиться никаких инородных тел, вводимых в организм ребенка при других способах лечения.

На сегодняшний день такие операции намного безопаснее и легче переносятся маленькими пациентами. К сожалению, эндоскопия еще не всегда применяется для всех пациентов, в силу разных причин. Но наука не стоит на месте, и в скором времени о других видах оперативного вмешательства можно будет забыть.

Уже через 5 минут Вы поймете, что гидроцефалия – это не приговор!

Гидроцефалия у детей носит еще одно название — водянка головного мозга и является распространенным заболеванием, симптоматика которого проявляется из-за излишнего скопления ликвора в желудочках головного мозга. При этом, в ряде случаев, не происходит перемещение жидкости с места секреции, т. е. желудочков головного мозга, в кровеносную систему к месту ее абсорбции — субарахноидальному пространству. Это окклюзионная внутренняя гидроцефалия, а результат нарушения абсорбции – это гидроцефалия арезорбтивная. Помимо этого специалистам известна наружная гидроцефалия, а в ряде случаев формируется смешанная гидроцефалия.

Основным регулятором работы человеческого организма служит головной мозг, поэтому если происходит какой-то сбой в его функциональной деятельности, это, несомненно, приводит к тяжелейшим последствиям. На протяжении миллионов лет эволюции сформировалась крепкая защита мозга от воздействий внешней среды. Мозг помещен под защиту трех оболочек: мягкой, твердой и сосудистой. Для амортизации спинного и головного мозга со всех сторон его окружает ликвор, или спинномозговая жидкость, она располагается и в желудочках внутри головного мозга.

Субарахноидальным называют пространство, которое находится между сосудистой и мягкой оболочками головного мозга. Ликвор всегда находится под определенным давлением. Его норма зависит от артериального и венозного давления, а носит оно название внутричерепного давления. Устойчивое внутричерепное давление обуславливают два фактора: образование ликвора и процесс его всасывания. Повышенное давление происходит при избыточном образовании ликвора, нарушении всасывания жидкости и затруднении проходимости субарахноидального пространства, где протекают процессы циркуляции ликвора.

Все чаще задаетесь вопросом, почему возникает гидроцефалия у новорожденных?

Эта патология бывает врожденной, если гидроцефалия головного мозга и сопутствующие нарушения возникают в периоде развития плода внутри утробы. Развивается гидроцефалия у новорожденных в результате самых различных причин: длительное кислородное голодание плода при родах, инфекционные заболевания и опухоли  мозга. Но травма черепа в патогенезе гидроцефалии играет ведущую роль.

Врачи-неврологи лечат гидроцефалию при помощи назначения медикаментов, регулирующих тонус сосудов. В случаях нарастания гидроцефалии проводят операцию по шунтированию ликворной системы.

Главное помнить, что раннее выявление причины заболевания способствует скорейшему выздоровлению.

Остеопатия способствует устранению последствий травмы при родах или перенесенной инфекции, в результате чего и развивается  гидроцефалия головного мозга, а врач-остеопат при любой сложности заболевания сможет улучшить жизнь больного.

Врач – остеопат сможет не только выявить причины, приведшие к развитию заболевания, но и запустить саморегулируемые механизмы защиты и восстановления организма. Гидроцефалия у детей неминуемо отступает, потому, как остеопат имеет в своем арсенале техники, с помощью которых активизируется процесс мозгового кровообращения и происходит улучшение состояния оболочек мозга. Благодаря этому повышается их эластичность,  уменьшается способность к образованию всевозможных спаек и идет восстановление подвижности и расположения костей черепа. Весь этот процесс ведет к улучшению циркуляции спинномозговой жидкости, или ликвора.

У маленьких пациентов наружная гидроцефалия головного мозга лечится остеопатом с условием, что ребенок будет постоянно наблюдаться детским неврологом и  у его родителей на руках будут данные с полным обследованием головного мозга.

Симптоматика

Наружная симптоматика врожденной гидроцефалии у новорожденного настолько явная, что патологию определяют не только врачи, но и родители. У малыша наблюдаются:

  • чрезмерное и непропорциональное увеличение головы (диаметр может достигать 80 см);

  • увеличение и выпирание родничка (он закрывается гораздо позже, чем у здоровых малышей);

  • постоянные сонливость или раздражительность;

  • истончение кожи (легко просматриваются вены);

  • плохой аппетит;

  • торможение психомоторного развития;

  • низкое расположение зрачков;

  • рвота и частые срыгивания;

  • плохой набор веса;

  • судороги;

  • пониженная активность.

У взрослых и у детей старшего возраста отмечается практически такая же симптоматика, только к ней присоединяются несколько дополнительных признаков:

  • интенсивные боли;

  • проблемы со зрением;

  • раздвоение в глазах;

  • неконтролируемое выведение мочи;

  • затрудненное дыхание;

  • проблемы с запоминанием.

Гидроцефалия головного мозга: диагностика

Невролог уже при проведении визуального осмотра диагностирует гидроцефалию, опираясь на характерные ей внешние признаки. Однако для организации эффективного лечения нейрохирургам важно установить еще тип и форму гидроцефалии.

Для более детального исследования патологии малышам и взрослым предлагают пройти обследования:

  • МРТ (позволяет установить причины развития и форму патологии, малышам иногда приходится вводить легкий наркоз, чтобы обеспечить неподвижность во время проведения процедуры);

  • КТ (позволяет определить контуры мозга, черепной коробки, обнаружить опухоли);

  • УЗИ (показано только грудничкам с открытым родничком, для взрослых этот метод малоинформативен);

  • Ангиография (проводится при помощи введения контрастного вещества, позволяет обнаружить сбой в кровообращении);

  • Люмбальная пункция (позволяет установить причину возникновения патологии).

Лечение гидроцефалии у взрослых и детей

Врачи разрабатывают схемы лечения, учитывая этиологию выявленной патологии, а также изучив ее динамику.

Медикаментозное лечение осуществляется, если гидроцефалия сопровождается непрогрессирующей формой. Детям и взрослым назначают диуретики, изгоняющие из организма лишнюю жидкость, понижающие внутричерепное давление. Также назначается прием лекарственных средств, улучшающих работу нейронов.

Однако полностью устранить патологию удается только при проведении хирургического лечения, способы которого врач определяет, учитывая характерные особенности развития заболевания:

  • Вентрикуло-перитонеальное шунтирование (цереброспинальную жидкость направляют в брюшную полость, ежегодно в мире, применяя такой способ лечения, спасают жизни 200 тысячам новорожденным);

  • Вентрикуло-атриальное шунтирование (выведение обеспечивается в правое предсердие);

  • Наружное вентрикулярное дренирование (выведение осуществляется в емкость из желудочка, применяя катетер);

  • Люмбо-перитонеальное шунтирование (задействуется спинномозговой канал и брюшина, между которыми устанавливается специальное соединение);

  • Эндоскопическая вентрикулостомия (операция осуществляется при помощи эндоскопа).

Лучшие специалисты в Москве

Москва – мегаполис, сосредоточивающий множество успешных клиник, опытные нейрохирурги которых проводят уникальные хирургические операции, устраняя гидроцефалию, восстанавливая здоровье пациентов любых возрастов. Компания “Русский Доктор” сотрудничает со многими из них, поэтому помогает определиться с оптимальным местом проведения лечения.

Механизм развития болезни

Процессы выработки и оттока ликвора происходят в головном мозге постоянно. Эта жидкость синтезируется мозговыми желудочками. Она омывает структуры мозга, затем избыток уходит в кровь и выводится из организма с мочой. Омывание является обязательным для нормального функционирования структур мозга.

Но если в результате какой-либо причины увеличивается интенсивность синтеза этой жидкости или нарушаются ее отток и всасывание, то она накапливается в головном мозге.

Накопление излишней жидкости в любом другом органе, например, при его отеке, переносится организмом в большинстве случаев легко. Но если речь идет о головном мозге, то для него накопление даже небольшого объема может обернуться смертельной опасностью.

Объясняется это тем, что мозговые структуры ограничены в тесном пространстве черепной коробки. Накапливаясь, водянка сдавливает мозговое вещество, вызывая его ишемию, отек.

Ликвор оказывает значительное влияние на величину внутричерепного давления. Чем больше его накапливается, тем больше величина ВЧД.

Сдавливание мозга опасно для здоровья и жизни человека. Поэтому диагностика его и лечение не должны откладываться.

Гидроцефалия головного мозга и нормальное состояние

Причины патологии

Причины гидроцефалии в первые месяцы жизни – это патологии беременности, нарушение формирования нервной системы плода.

Основные причины гидроцефалии мозга бывают врожденными и приобретенными.

Врожденная гидроцефалия возникает из-за:

  • тяжелых инфекций, перенесенных в течение беременности;
  • нарушения формирования нормального развития мозга;
  • нарушений синтеза, оттока и всасывания спинномозговой жидкости.

Приобретенная:

  • родовые травмы;
  • недоношенность;
  • следствие перенесенных операций на мозговых структурах;
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания с вовлечением оболочек мозга (менингиты, менингоэнцефалиты).

В старшем возрасте гидроцефалия может сформироваться на основании патологий, развившихся в процессе жизни. Это и травмы, и опухоли мозга, и следствия инфекционных недугов. Какие бы ни были причины патологии, лечение должно быть начато непосредственно после того, как она была диагностирована.

Классификации водянки

Гидроцефалия у детей бывает врожденной и приобретенной. Чаще она начинает формироваться внутриутробно.

Гидроцефалия у ребенка

Кроме того, существуют разные типы гидроцефалии. Они отличаются локализацией места скопления жидкости.

  • Внутренняя.

    Ликвор собирается в области желудочков мозга. Разделяют умеренную гидроцефалию головного мозга и острую. Умеренная характерна тем, что развивается постепенно, и очевидные признаки гидроцефалии долго не проявляются. Умеренная гидроцефалия иногда становится находкой при исследованиях мозга.

Внутренняя форма при своевременно начатом лечении хорошо поддается консервативной терапии. При отсутствии эффекта от медикаментов при терапии внутренней гидроцефалии у детей рекомендуется операция.

  • Наружная.

    Она развивается как врожденная водянка мозга обычно после травм в родах. Наружная форма характерна накоплением жидкости в субарахноидальном пространстве (между оболочками мозга), в отличие от внутренней (в желудочках). Она формируется также из-за нарушений в шейных позвонках.

  • Смешанная.

    Это водянка мозга, при которой имеют место и повышенное выделение ликвора, и нарушения его оттока. Такая форма является и наиболее тяжелой. Лечение требует обязательной хирургической коррекции.

  • Гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей (ГГС).

    Суть его в повышении ВЧД и накоплении жидкости в разных пространствах.

Гидроцефальный синдром у детей определяется и диагностируется почти у каждого третьего после проведения специальных аппаратных методов исследования. Хотя правильным такой диагноз является редко. По некоторым данным синдром диагностируется ошибочно в 90% случаев.

Доказано, что расширенные желудочки головного мозга у ребенка могут быть индивидуальной особенностью. Это и объясняет такую частоту гипердиагностики гидроцефального синдрома у ребенка. Важное значение имеет не наличие признаков, а динамика их развития. Только при изменении динамики можно диагностировать болезнь.

Рвота у ребенка - симптом водянки

Лечение бывает консервативным или оперативным, как и при других формах заболевания.