Гипоксия плода – причины, признаки, симптомы, лечение

1.  Общая характеристика
   1. Определение гипоксии
   2. Развитие гипоксии
2. Виды
   1. Экзогенная гипоксия
   2. Дыхательная (респираторная, легочная) гипоксия
   3. Циркуляторная (сердечно-сосудистая) гипоксия
   4. Гемическая (кровяная) гипоксия
   5. Тканевая (гистотоксическая) гипоксия
   6. Субстратная гипоксия
   7. Перегрузочная гипоксия
   8. Смешанная гипоксия
   9. Острая гипоксия
   10. Хроническая гипоксия
3. Гипоксия миокарда
4. Гипоксия плода
5. Последствия гипоксии
6. Причины гипоксии
7. Симптомы (признаки)
8. Степени гипоксии
9. Лечение
10. Профилактика

Гипоксия — это патологическое состояние, при котором в организме образуется дефицит кислорода из-за его пониженного поступления снаружи и/или из-за дисфункции утилизации в клетках.

«Гипоксия» – hypo и oxigenium (недостатоккислорода), перевод с древнегреческого языка. Большинство людей под гипоксиейпонимают кислородное голодание(недостаток кислорода), т.к. в этом случае у тканей и органовнаблюдается дисфункция от дефицита кислорода.

Главная » Беременность и роды

Гипоксия плода. Причины и лечение

Гипоксия плода. Причины и лечение

В этой статье вы узнаете почему возникает гипоксия и можно ли как-то с этим диагнозом?

До последнего момента вы уверенны, что ничто не сможет омрачить этот радостный миг. Но на самом деле в реальности может оказаться все не так как в мечтах беременной женщины.

Одним из неприятных моментов для будущей мамы может стать следующий диагноз, который звучит как  «внутриутробная гипоксия плода». Конечно, ваши переживания можно понять, но не нужно впадать в панику. Постановка данного диагноза не означает, что случится что-то страшное с вашим будущим малышом. Самое главное – это своевременно отреагировать на этот диагноз, и соблюдать все предписания врачей.

Причина возникновения гипоксии плода

Для начала следует разобраться что такое — гипоксия плода. Под данным медицинским термином принято понимать происходящие изменения в организме. Данные изменения начинают развиваться под влиянием недостатка кислорода, которым снабжаются и ткани, и органы. Малыш, находясь в материнской утробе, не имеет способности к самостоятельному дыханию, поэтому организм матери приходит ему на выручку.

В случае если материнский организм  нуждается в каком-либо важнейшем элементе, малыш также испытывать страдание от их недостатка. Но не нужно недооценивать возможности плода, он имеет способность легко адаптироваться даже в неблагоприятных условиях. Но возможности маленького еще не родившегося ребенка ограничены. Если неблагоприятные воздействия будут иметь продолжительный характер, то защита малыша будет слабеть.

В первую очередь под угрозой оказывается нервная система. У родившегося малыша это проявляется в виде вялого крика, сосания груди, тонус мышц также является измененным в сторону понижения или повышения. Кроме нервной системы страдают и другие органы. Но не стоит отчаиваться, поскольку гипоксия плода не наносит вреда на развитие психики и   умственного развития.

В чем проявляются трудности диагностики?

Очень мало признаков, характеризующих  появление данного диагноза. Очень часто общее состояние беременной женщины не изменено. Одним из основных признаков того, что в организме происходят негативные изменения – это КТГ при беременности

После того, как первая половина беременности будет позади, беременной женщине придется проходить эту процедуру каждый раз при посещении наблюдающего ее гинеколога. Если сердечный ритм будет замедлен или наоборот учащен, то это и будет одним из признаков гипоксии. Норма от 120 до 160 ударов в одну минуту. Кроме КТГ врачи ориентируются на УЗИ, которое также позволяет судить о состоянии малыша внутри материнской утробы.

Методы борьбы с поставленным диагнозом

Прежде чем приступить к лечению гипоксии плода необходимо начать лечение заболевания самой беременной женщины, которое и привело к постановке данного диагноза. Самым действенным способом борьбы с гипоксией плода является гипербарическая оксигенация. Этот способ заключается в том, чтобы насытить организм кислородом в специальной камере, создавая определенное давление. Этот способ отличается не только полезностью, но и приятными ощущениями. Оптимальное количество проведения этой процедуры не менее десяти.

Гипоксия – это достаточно серьезный диагноз, но вовремя его поставить можно, лишь постоянно наблюдаясь у врача, на приеме у которого будут измерены такие показатели как артериальное давление у беременных, вес, размер живота и т.п. Нужно помнить о том, что если вовремя удастся определить признаки гипоксии, то серьезных последствий можно избежать.

Гипоксия у новорожденных: причины, лечение, фото

Стаж по специальности более 12 лет.

Гипоксия новорожденных не считается отдельным заболеванием, а относится лишь к патологическим состояниям, то есть является проявлением какой-либо врожденной/приобретенной патологии или неблагоприятного течения беременности и родов.

Гипоксия обязательно сопровождает респираторный дистресс-синдром, который часто развивается у недоношенных детей. Причем, чем меньше срок гестации, тем тяжелее проявляется данный синдром.

Итак, гипоксией новорожденного называется кислородное голодание головного мозга, что приводит к его дисфункции, а также другим системным нарушениям. Гипоксия головного мозга представляет огромную опасность для новорожденного и может привести к его инвалидизации и даже гибели.

Факторы, которые провоцируют развитие гипоксии новорожденного, весьма многочисленны. Условно их можно разделить на 4 большие группы:

Антенатальные причины (действующие во время беременности)

К ним относятся:

• тяжелые соматические болезни матери (сердечно-сосудистая, дыхательная, эндокринная патология),
• хроническая интоксикация беременной (курение, прием алкоголя, употребление наркотиков, профессиональные вредности, нарушенная экология).

Также в этот список входят:

• недоношенная и переношенная беременность,
• гестозы,
• сильные ярко выраженные анемии,
• кровотечения во время беременности (предлежание, отслойка плаценты),
• внутриутробное инфицирование плода хроническими материнскими инфекциями и перенесенная во время беременности острая инфекция,
• многоводие и маловодие,
• многоплодная беременность.

Кроме того, виной гипоксии могут быть:

• резус-конфликтная беременность и антифосфолипидный синдром,
• перманентная угроза прерывания беременности и развитие фетоплацентарной недостаточности,
• постоянные стрессы, неблагоприятные условия проживания, неполноценное питание.

Интранатальные причины (осложненное течение родов)

В данную группу входят:

• затяжные или наоборот, стремительные роды,
• родовая травма плода (повреждение головного или спинного мозга),
• родостимуляция окситоцином,
• оперативное родоразрешение (наложение акушерских щипцов, кесарево сечение).

Также в данную группу входят:

• падение кровяного давления в родах,
• преэклампсия и эклампсия в родах,
• отслойка плаценты в родах,
• гипоксия женщины во время общего наркоза,
• разрывы матки,
• аномалии родовой деятельности (дискоординация родовых сил).

Патология со стороны пуповины

• истинные узлы и их затягивание пуповины,
• разрыв пуповинных сосудов,
• обвитие пуповины,
• сжатие пуповины.

Плодовые причины (со стороны плода).

К данным причинам относятся:

• гемолитическая болезнь плода и новорожденного (анемия вследствие гемолиза эритроцитов),
• пороки развития плода (аномалии сердечно-сосудистой и легочной систем),
• инфекционные внутриутробные заболевания,
• кровоизлияния в головной мозг, надпочечники.

Асфиксия новорожденного

Асфиксия, переходящая впоследствии в гипоксию новорожденного развивается в результате закупорки дыхательных путей (заглатывание ребенком околоплодных вод и мекония, закупорка слизью, тугое обвитие пуповины, длительное и проблематичное рождение головки и другие).

Признаки гипоксии. Шкала Апгар

Оценка состояния ребенка проводится сразу после рождения, на первой минуте и спустя 5 минут. С этой целью используют шкалу, разработанную Виржинией Апгар, учитывая и суммируя следующие показатели, каждый из которых оценивается от 0 до 2 баллов:

• окраска кожи;
• частота дыхания;
• рефлекторная активность;
• частота сердечных сокращений;
• тонус мышц.

По полученной сумме баллов определяется отсутствие или наличие гипоксии и ее степень:

• норма – количество баллов 8-10;
• легкая гипоксия – 6-7 баллов;
• среднетяжелая гипоксия – 4-5 баллов;
• тяжелая гипоксия – 0-3 балла.

Гипоксия легкой степени определяется практически у всех новорожденных на первой минуте жизни и исчезает в течение 5 минут самостоятельно.

Среднетяжелая гипоксия новорожденного требует определенного лечения, состояние ребенка приходит в норму через несколько дней. При тяжелой гипоксии или асфиксии проводятся немедленные реанимационные мероприятия, назначается комплексное лечение и наблюдение за ребенком в дальнейшем.

Клиника гипоксии новорожденного, как правило, ярковыражена и диагноз устанавливается сразу после появления ребенка на свет. К признакам данного состояния относятся тахикардия, с постепенной заменой на брадикардию (менее 100 ударов в минуту), нарушение ритма сокращений сердца, аускультация шумов в сердце, бледность кожи и синюшность носогубного треугольника и конечностей.

Отмечается нерегулярное дыхание или его отсутствие, двигательная активность снижена или отсутствует (ребенок вялый или не шевелится), присутствие в околоплодных водах мекония (зеленые воды). Увеличиваются показатели свертываемости крови, что ведет к тромбообразованию в сосудах и кровоизлиянию в ткани.

В дальнейшем, если гипоксия была пропущена на первых минутах жизни ребенка, присоединяются следующие признаки:

• постоянная сонливость;
• беспокойный сон, вздрагивания;
• мраморный оттенок кожи конечностей;
• ребенок быстро замерзает (при купании, переодевании);
• беспокойное, капризное поведение, беспричинный плач;
• дрожание мышц лица во время плача или в покое.

Гипоксическая энцефалопатия

Гипоксия новорожденного ведет к развитию гипоксической энцефалопатии (поражение головного мозга), которая подразделяется на степени тяжести:

легкая – сонливость или возбуждение новорожденного, исчезающие через 5-7 суток;

среднетяжелая – кроме сонливости и/или возбуждения наблюдается плач без причины, судороги, неприятие ношения на руках, быстрое замерзание;

тяжелая – сильная сонливость и заторможенность, развитие психомоторного возбуждения или коматозного состояния с непрекращающимися судорогами.

Лечебная тактика гипоксии

При возникновении гипоксии плода в потужном периоде или во время схваток (урежение сердцебиения) принимают решение о скорейшем завершении родов: проведение кесарева сечения или наложение акушерских щипцов (в случае родостимуляции окситоцином введение препарата прекращают). После рождения ребенка приступают к немедленному оказанию медицинской помощи:

• освобождение дыхательных путей от слизи, мекония и вод (отсасывание специальным аспиратором);
• подача смеси кислорода с воздухом или чистого увлажненного кислорода через маску, носовой катетер или аппарата искусственной вентиляции легких (в случае тяжелой гипоксии новорожденного помещают в кувез, интубируют и начинают ИВЛ);
• обогрев ребенка лучистым теплом (на специальном пеленальном столике), а при тяжелой гипоксии помещение малыша в инкубатор;
• введение препаратов, стимулирующих кровообращение и повышающих кровяное давление (камфара, дофамин) и средств, возбуждающих дыхательный центр (этимизол);
• внутривенные инфузии физ. раствора, гидрокарбоната натрия (нейтрализация углекислоты в крови), глюкозы для восстановления сниженного объема сосудистого русла;
• переливание препаратов крови при необходимости (гемолитическая болезнь новорожденного);
• назначение антибиотиков для профилактики легочных инфекций в случае тяжелой гипоксии или внутриутробном инфицировании плода, а также при респираторном дистресс-синдроме при преждевременных родах;
• назначение противосудорожных препаратов (фенобарбитал, феназепам);
• для снижения внутричерепного давления показано введение диакарба, верошпирона (мочегонные с эффектом понижения продукции ликвора).

Реабилитация после выписки

Дальнейшее лечение после выписки из роддома (удовлетворительное состояние ребенка) проводится участковым неонатологом, который назначает массаж, лечебную гимнастику, режим кормления и объясняет женщине правила ухода за ребенком, испытавшим гипоксию после рождения.

Из лекарственных препаратов назначаются средства, улучшающие кровообращение и питание головного мозга (винпоцетин, пирацетам, церебролизин), препараты, снижающие внутричерепное давление (диакарб, аспаркам, калийсодержащие средства), противосудорожные лекарства по показаниям.

Ребенок находится на диспансерном учете у педиатра и регулярно должен осматриваться неврологом.

Последствия и прогноз

Гипоксия легкой и средней степени тяжести при своевременном и качественном лечении не приводит к серьезным последствиям, но тяжелая гипоксия опасна развитием следующих состояний:

• тревожность, беспокойство ребенка и лабильность психики;
• отставание в физическом и психическом развитии, головные боли и развитие нейроциркуляторной дистонии;
• повышенное внутричерепное давление;
• развитие эпилептического синдрома и гидроцефалии;
• образование кист головного мозга;
• поражение черепно-мозговых нервов и исчезновение их функций.

К редким последствиям тяжелой гипоксии новорожденного относятся инвалидизация ребенка или летальный исход.

Прогноз зависит от степени гипоксии. При легкой и среднетяжелой гипоксии и адекватной терапии прогноз благоприятный, при тяжелой гипоксии мозга прогноз сомнительный.

Гипоксия у новорожденных — что это такое?

Гипоксия – это проблема, с которой сталкиваются многие роженицы. Она может различаться по происхождению, тяжести и последствиям. Но услышать этот диагноз неприятно всегда. Давайте же разберемся, что это такое.

Один из самых распространенных диагнозов, которые молодые мамы слышат в роддоме, это гипоксия. Назвать её болезнью будет не совсем правильно.

Гипоксия – это состояние, когда организм не получает достаточно количества кислорода, что приводит к нарушениям работы различных органов.

Различают хроническую гипоксию, которая развивается в течение беременности, и острую, возникшую непосредственно во время родов. И именно последней будет посвящена эта статья.

Причины гипоксии

Вызывают нехватку кислорода в организме новорожденного различные факторы.

Причиной могут стать как заболевания матери, так и патологии развития плода. Также значительно увеличивает риск развитие хронической гипоксии. Чтобы предупредить её развитие, необходимо во время беременности внимательно относиться к себе и своему здоровью: правильно питаться, употреблять витамины, проводить временя на воздухе и беречься от стрессов.

Но зачастую гипоксия у новорожденных  развивается непосредственно во время родов. Причиной могут стать такие факторы:

• Обвитие ребенка пуповиной.
• Применение  при родах обезболивающих и некоторых других препаратов.
• Недостаточно сильная родовая деятельность.
• Несоответствие ширины родовых путей женщины и размера ребенка.
• Несвоевременные (слишком ранние или поздние роды), многоплодная беременность.
• Затяжные или стремительные роды.
• Отслоение плаценты.
• Тазовое предлежание.
• Нарушенный кровоток в пуповине.

Как видите,  причины гипоксии могут быть самыми различными. Но, в зависимости от факторов, вызвавших такое состояние, оно может иметь различные последствия.

Диагностика гипоксии

Хроническую гипоксию у детей диагностируют ещё во время беременности, используя ультразвуковое обследование, фонокардиография и электрокардиография, а также оценку общей активности плода. Для того же, чтобы определить степень тяжести этого состояния у новорожденных, используют шкалу Апгар. При этом оценивается пять признаков (рефлексы, дыхание, пульс, цвет кожи, тонус мышц), в результате чего проставляются баллы:

• 8-10 баллов – нормальное состояние новорожденного;
• 7-6 – легкая степень;
• 5-4 – средняя;
• 3-0 – тяжелая.

Оценка проводится двукратно: на первой минуте жизни, а затем – на пятой. Если при второй проверке количество баллов увеличилось, это означает, что первичные реабилитационные меры дали успех, и симптомы гипоксии у новорожденных становятся менее выраженными.

• При легкой степени гипоксии, как правило, состояние новорожденного улучшается в течение нескольких минут.
• Средняя может потребовать нескольких дней на восстановление нормальных функций организма.
• При тяжелой необходимо полноценное лечение гипоксии новорожденных. К нему относится комплекс мер по первичной реанимации, а также последующих уход.

Лечение гипоксии

Если у младенца зафиксирована тяжелая или средняя степень гипоксии, то в первую очередь врачи должны восстановить нормальное дыхание. Для этого очищают ротовую и носовую полость, а также дыхательные пути от слизи. Затем новорожденного согревают при помощи грелок или специального стола. Может также потребоваться введение препаратов, стимулирующих кровообращение и дыхание. Если дыхание не удалось восстановить или оно слабое, используют кислородную маску. В ряде случаев после этого младенца помещают в барокамеру. Когда пропадают основные признаки гипоксии у новорожденных, его выписывают из роддома.

Дальнейшее лечение проводится участковым педиатром, также может потребоваться регулярное наблюдение у невропатолога.

Кроме этого врачи рекомендуют свести к минимуму все возможные стрессы для ребенка и его матери, выработать правильный режим питания и сна. Очень полезен массаж, как самостоятельно проводимый, так и лечебный, который сможет сделать только специалист. Рекомендуются делать ванночки с успокаивающими травами, проводить сеансы ароматерапии. В ряде случаев назначают  лекарственные препараты: успокоительные средства, а также стимулирующие мозговую и сердечную деятельность, ведь именно эти органы сильнее всего страдают от недостатка кислорода.

Последствия гипоксии

Как уже говорилось выше, врачи различают несколько степеней тяжести этого состояния.

Что такое гипоксия и какие последствия могут быть у новорожденных? Симптомы и лечение

Но, в любом случае, гипоксия мозга у новорожденных не может пройти бесследно. Вопрос только в том, насколько сильно она скажется на его организме и как долго будут видны последствия.

• Легкая степень кислородного голодания проходит очень быстро, не сказываясь в дальнейшем на развитии ребенка.
• При средней могут в течение некоторого времени наблюдаться замедленные или угнетенные рефлексы. Но, при нормальном уходе и лечении,  и они не станут  причиной нарушений нормального функционирования организма.
• Тяжелая степень может вызвать серьезные последствия гипоксии у новорожденных: нарушение нормального режима сна, тревожность, судороги, тонус мышц, задержку в развитии, нарушение работы мозга. В редких случаях возможен даже летальный исход.

Но последнее – скорее исключение. Сегодня гипоксия, хроническая и острая, — распространенная проблема, и врачи знают, как с ней справиться, чтобы полностью устранить или минимизировать последствие. Важно следовать их рекомендациям и внимательно относиться к состоянию ребенка, чтобы сразу же заметить изменения и принять меры.

Вопрос неонатологу:Добрый день! У моей подруги ребенок во время родов наглотался околоплодных вод. Прошло уже трое суток, но ребенка ей не показывают. А сами врачи ничего не говорят.

Гипоксия головного мозга у младенцев: что это такое?

Объясните, что может быть с ребенком и насколько это опасно? Ребенок родился на 42-43 неделе, т. е. переношен. Роды длились чуть больше 12 часов. Заранее благодарны. (Екатерина) Ответ: Уважаемая Екатерина! Все детки ещё в мамином животике делают дыхательные движения, но в норме голосовая щель закрыта и околоплодные воды не попадают в лёгкие. При развившейся и прогрессирующей гипоксии плода (гипоксия – кислородное голодание) голосовая щель открывается и вдохи становятся более глубокими, в результате чего околоплодные воды попадают в лёгкие. Это состояние называется «аспирация околоплодных вод», оно приводит к дыхательной недостаточности и требует лечения в виде респираторной поддержки (искусственная вентиляция лёгких). Если околоплодные воды были чистые, то стабилизация и улучшение состояния наступают довольно быстро. Однако в более тяжёлых случаях у ребёнка ещё внутриутробно отходит первородный кал (меконий), воды загрязняются и при попадании в лёгкие развивается ещё более опасное состояние, называемое «синдром аспирации мекония». Переношенность является отягощающим моментом из-за того, что плацента «состаревает» и хуже выполняет свою функцию по обеспечению малыша кислородом и питательными веществами. Мама имеет право видеть своего ребёнка, даже если он находится в реанимации. Единственным препятствием может являться территориальная удалённость – некоторые родильные дома не имеют своего отделения реанимации новорожденных и деток транспортируют в другой стационар, где они получают лечение. Посмею не согласиться с высказыванием «врачи ничего маме не говорят», так как даже если акушер-гинеколог и неонатолог роддома не владеют информацией о малыше, который получает лечение в другом стационаре, есть ещё и телефонная связь с врачами отделения реанимации, а также часы бесед с родителями – папа может прийти на беседу к заведующему отделением реанимации. Возможно, представленная информация маме непонятна в силу специфичности, или, на её взгляд, недостаточна (родители хотят узнавать как можно больше и как можно чаще, причём от разных врачей). Если мама не может получить разрешение по посещение ребёнка или не может добиться беседы с лечащим врачом, ей стоит обратиться к вышестоящему руководителю мед. учреждения с просьбой прояснить ситуацию.

Здоровья ребенку Вашей подруги!С уважением, неонатолог Семёнова Екатерина Олеговна.

Что такое гипоксия и какой она бывает?

Внутриутробная гипоксия – одно из нарушений в течении беременности, при котором к тканям и органам развивающегося в утробе матери малыша поступает недостаточное количество кислорода. Встречаются такие патологические состояния в 1/10 части всех беременностей.

Появиться  может на любом сроке вынашивания ребенка, а также в процессе родов. В каждом конкретном случае присутствует своя специфика: степень нехватки кислорода, длительность состояния, причины возникновения и т.д.

Поэтому в медицине существует классификация гипоксии на разные виды и формы. 

1. По степени воздействия на организм:

• функциональная – легкая форма с проявлениями в виде учащенного сердцебиения и повышенного давления;
• метаболическая – гипоксия средней интенсивности с обратимыми нарушениями в процессах обмена веществ;
• необратимая – тяжелая форма с деструктивными изменениями на клеточном уровне.

2. По скорости развития и особенностям протекания:

• острая гипоксия плода – быстро возникают патологические изменения функций важных органов жизнедеятельности, нарушается сердцебиение, внутриутробная двигательная активность. Возникает при разрыве матки, отслойке плаценты, тяжелых и осложненных родах;
• подострая – может возникнуть за несколько дней до родов и привести к снижению адаптационных возможностей ребенка;
• хроническая – длительный период ребенку кислород поступает не в полной мере, а его недостача перекрывается компенсаторными возможностями. Развивается при резус-конфликте, сильном токсикозе, присутствии инфекции, перенашивании.

Также существуют классификации по другим критериям:

• распространенности явления;
• механизмам развития;
• причинам возникновения.

Вне зависимости от формы или вида, важным моментов в диагностике, лечении и даже профилактике гипоксии плода является выявление возможных факторов и пусковых механизмов, провоцирующих ее развитие.

Причины развития гипоксии

Возникновение кислородного голодания плода напрямую зависит от состояния здоровья и общего самочувствия беременной. Но кроме этого не стоит забывать и об особенностях внутриутробного развития самого малыша, а также о вмешательствах из вне в ход беременности или родов.

Здоровье матери:

• резус-конфликт матери и плода;
• низкий уровень гемоглобина;
• гестоз;
• токсикоз;
• болезни дыхательной системы (бронхиты, астма и т.д.);
• сахарный диабет;
• сердечно-сосудистые патологии;
• заболевания почек;
• инфекции мочеполовой системы;
• гормональные нарушения;
• сильные эмоциональные переживания и расстройства;
• вредные привычки и зависимости.

Особенности развития плода:

• врожденные патологии развития;
• внутриутробные инфекции;
• внутричерепная травма;
• обвитие пуповиной;
• узлы на пуповине;
• гемолитическая болезнь.

Беременность и роды:

• многоплодная беременность;
• тазовое или косое предлежание плода;
• многоводие;
• угроза преждевременных родов;
• нарушения плацентарной функции;
• отслойка плаценты;
• разрыв матки;
• беременность более 42 недель (перенашивание);
• неправильная анестезия;
• выпадение пуповины;
• осложненные роды (слишком стремительные или затяжные);
• компрессия головки малыша.

Если женщина отметила, что по каким-то показателям она может относиться к группе риска развития кислородной недостаточности у плода, то следует сказать об этом врачу, ведущему беременность, и следить за своим состоянием, двигательной активностью и сердцебиением малыша.

Признаки и диагностика гипоксии плода

Если человеку достаточно просто отметить у себя или у кого-то из окружающих проблемы с дыханием и поступлением кислорода, то заметить такие изменения внутриутробно, так сказать, невооруженным взглядом, невозможно. Какие-либо внешне различимые признаки могут быть отмечены лишь на более поздних сроках беременности. Но все же существуют способы выявления и диагностики этого опасного для здоровья плода состояния.

Ранние сроки беременности

• Если у женщины присутствуют заболеванияя, которые могут быть причиной развития кислородного голодания плода, то это должно стать причиной более пристального внимания медиков с целью раннего выявления осложнений.
• Показательными могут быть история болезни будущей матери, клинический, гормональный или биохимический анализ крови.

Беременность после 20 недели

В этот период беременная уже начинает ощущать движения своего малыша в утробе, поэтому можно самостоятельно отметить возможные признаки гипоксии:

• слишком увеличенная двигательная активность (начальная стадия) или, наоборот,
• крайне редкие толкания (прогрессирование кислородного голодания).

Также заметить признаки недостатка кислорода можно методами медицинской диагностики:

• аускультация (физический метод прослушивания сердцебиения (замедленное или скачкообразное при гипоксии);
• абдоминальное ЭКГ плода;
• УЗИ;
• допплерометрия (для изучения маточно-плацентарного кровотока).

Поздние сроки беременности и роды

В этот период матери также следует внимательно следить за двигательной активностью малыша, сдавать анализы, не пренебрегать приемами у врача, который ведет беременность. После 32 недели к диагностическим методам могут быть присоединены:

• кардиотография;
• исследование околоплодных вод (при гипоксии воды мутные, темные, может присутствовать первородный кал).

К чему может привести кислородное голодание плода?

Степень негативного воздействия недостатка кислорода на процесс развития и здоровье малыша в целом зависит от того, когда появились первые признаки гипоксии, как быстро они были замечены/ диагностированы, каковы причины возникновения этого состояния и с какой скоростью развивается гипоксия плода. Симптомы и последствия нередко могут быть кардинально разными: слабо отличимая симптоматика с тяжелыми последствиями. Поэтому очень важно контролировать это состояние под наблюдением специалистов.

• Влияние незначительной гипоксии чаще всего нивелируется компенсаторными процессами организма;
• Тяжелая гипоксия приводит к ишемии, некрозам внутренних органов, неврологическим расстройствам, задержке развития, удушью плода;
• Кислородное голодание плода в первый триместр негативно сказывается на нормальном развитии внутренних органов эмбриона;
• Гипоксия на более поздних сроках вызывает задержку роста плода, поражения нервной системы, снижение жизнеспособности ребенка. Может стать причиной преждевременных родов.

Последствия недостатка кислорода могут быть очень серьезными и необратимыми, поэтому эти моменты не стоит оставлять без внимания и лечения, а порой, и профилактика не будет лишней.

Профилактика и лечение гипоксии плода

Для того, чтобы беременность и внутриутробное развитие плода проходило без осложнений, будущей матери желательно позаботиться о состоянии своего здоровья еще до зачатия.

Отказ от вредных привычек, лечение хронических и других заболеваний, здоровый и нормированный образ жизни, плановые визиты к гинекологу, сдача контрольных анализов и прохождение обследований – все это позволит избежать вероятности развития кислородного голодания плода или обострения состояния.

В ситуациях, когда проблемы с поступление кислорода к плоду уже присутствуют, в первую очередь приступают к устранению причин, вызвавших такое состояние. Параллельно с этим, беременной рекомендуют больше отдыхать, не нервничать, назначают препараты, уменьшающие вязкость крови, улучшающие клеточный обмен веществ и способность пропускать кислород.

В тяжелых случаях после 28 недель беременности может быть назначено проведение экстренного кесарева сечения.