Гипотония: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Гипотония и атония преджелудков у жвачныхКогда корова приходит из поля вялая, с неестественно выпуклым боком — вполне вероятно это атония и гипотония преджелудков у животных.

Узнай, что делать в таких случаях и можно ли избежать таких заболеваний КРС, и что можно сделать до приезда специалиста?

Содержание

  • Гипотония и атония преджелудков у жвачных
    • Причины и признаки заболевания гипотонией
    • Оказание помощи
    • Профилактика
  • Гипотония и атония КРС возникают из болезней преджелудков
    • Этиологиязаболевания
  • Особенности патологий пищеварительной системы домашних животных: заболевания преджелудков и желудка жвачных
  • Что такое жвачка у КРС и почему ее нет
    • Определенное особенности системы пищеварения коровы
    • Болезненные ощущения
    • Основные причины возникновения патологии
      • Тимпания рубца
      • Атония преджелудков
      • Травма ЖКТ
    • Беременность
    • Лечение и профилактика заболевания

Содержание:

Гипотония и атония преджелудков у жвачных

Гипотония — уменьшение числа сокращений преджелудков: атония — прекращение сокращений их. Вследствие нарушения моторики происходит недостаточное опорожнения преджелудков; наступает расстройство пищеварения. Болезнь очень часто бывает у крупного рогатого скота, реже у овец и коз.

Причины и признаки заболевания гипотонией

Поедание в течение длительного времени больших количеств соломы, мякины, половы или плохого сена. Скармливание плесневелых, прогнивших, подмерзших или горячих кормов. Беспорядочное кормление, резкий перевод с грубых малопитательных кормов на сочные (барду, меляссу, жом и др.) и, наоборот, с сочных на грубые.

Предрасполагающими к заболеванию причинами являются отсутствие моциона и истощение животного.

Атония и гипотония преджелудков могут сопутствовать многим болезням, в том числе травмам сетки инородными предметами (травматический ретикулит), засорению книжки, отравлениям и многим заразным болезням.

Признаки болезни — аппетит у животного понижен или отсутствует совсем, замедляется жвачка, снижается удой. Они становятся вялыми и подолгу лежат. Левая половина живота увеличивается вследствие скопления и рубце кормовых масс и газов. Характерный признак болезни — изменение моторики рубца. Сокращения рубца становятся вялыми, медленными и редкими (три и менее в две минуты). Они еле ощутимы при надавливании кистью руки на область левой голодной ямки. При а атонии преджелудков движения рубца не ощущаются. Температура тела остается нормальной.

В легких случаях при своевременно оказанной помощи животное выздоравливает через 3—5 дней, при тяжелом течении болезнь затягивается на 10—15 дней, а иногда может перейти в хроническую.

Оказание помощи

Устраняют причину, вызвавшую заболевание, и соблюдают диету: частая дача небольших количеств хорошего сена, силоса, измельченной свеклы, моркови или картофеля, мучной болтушки. Xoрошо животному дать 50—100 г пивных дрожжей. При значительном переполнении рубца назначают 1—2-дневную голодную диету без ограничения в питье. Обязательны регулярные проводки.

Лечение должно быть направлено прежде всего на восстановление нормальной двигательной функции преджелудков и освобождение их от содержимого. Назначают слабительные — глауберову или горькую соли: крупному рогатому скоту 400—700 г, овцам и козам 40—80 г, разведенные в 0,5 3 л воды.

Из средств, улучшающих работу преджелудков, крупному рогатому скоту внутрь дают 1—2 раза в день настойку белой чемерицы 10—15 мл, карлсбадскую соль 30—50 г, полынь 20—30 г, корень горечавки 20—25 г, водку 100—150 мл, огуречный, капустный или помидорный рассолы 300—500 мл. Дозы для овец и коз в 5—8 раз меньше.

Для нормализации бродильных процессов в рубце крупному рогатому скоту дают внутрь 2—3 раза в день по 1—2 столовые ложки соляной кислоты. Перед введением соляную кислоту разводят в бутылке воды. Полезно делать массаж левого подвздоха снизу вверх круговыми движениями против часовой стрелки 2- 4 раза в день по 10—20 минут.

Профилактика

Рациональное кормление животных. Солому, полову, мякину давать после предварительной обработки (измельчения, запаривания, обработки щелочами и т. д.) в сочетании с сочными кормами. He допускать длительных перерывов в кормлении, скармливания недоброкачественных кормов. Переход от одного вида корма к другому нужно делать постепенно. Систематически применять ежедневные прогулки на расстояние 2—4 км.Источник: http://handcent.ru/dovrachebnaya-pomosch-na-ferme/2958-gipotoniya-i-atoniya-predzheludkov-u-zhvachnyh.html

Разбираемся с проблемой ортостатической гипотонии

Это самое частое и неприятное проявление поражений вегетативной нервной системы. Ортостатическая гипотония диагностируется, если при переходе больного из положения лежа в положение стоя систолическое давление снижается не менее чем на 20 мм рт. ст. или диастолическое – не менее чем на 10 мм рт. ст. и не восстанавливается в течение по меньше мере 3 мин.

Внимание!

Именно продолжительность периода артериальной гипотонии позволяет отличить поражение вегетативной нервной системы от снижения чувствительности барорецепторов , характерного для пожилых людей .

При ортостатической гипотонии возникают потемнение в глазах или нечеткость зрения , головокружение , потливость , ухудшение слуха , бледность , слабость . Если АД падает настолько, что снижается мозговой кровоток и нарушается метаболизм нейронов, то возникает обморок .

Другие проявления нарушения барорефлекса – повышение АД в положении лежа , отсутствие ортостатических изменений ЧСС, постпрандиальная гипотония .

Прежде всего исключают кардиогенные обмороки и иные состояния, не обусловленные ортостатической гипотонией, затем – устранимые состояния. Важнейшее из них – побочный эффект лекарственных средств.

Необходимо подробно выяснить, какие препараты принимает больной, и в первую очередь:

  • диуретики,
  • гипотензивные,
  • антидепрессанты,
  • фенотиазины,
  • инсулин,
  • барбитураты,
  • бета-адреноблокаторы,
  • антагонисты кальция , а также алкоголь и наркотики.

Хотя они сами могут вызвать вегетативные расстройства, важно помнить, что усиленная реакция на лекарственные средства может быть первым признаком поражения вегетативной нервной системы.

Следует также узнать обо всех имеющихся и перенесенных заболеваниях – иногда это помогает определить причину вегетативных нарушений (например, сахарный диабет или болезнь Паркинсона ). Необходимо отметить связь вегетативных расстройств с приемом пищи (когда происходит перераспределение кровотока в пользу органов ЖКТ) и пробуждением (когда происходит относительное снижение ОЦК ).

Обследование включает измерение ЧСС и АД в положениях лежа на спине и стоя, с интервалом не менее 2 мин между переходом из одного положения в другое. Снижение систолического (более 20 мм рт. ст.) или диастолического (более 10 мм рт. ст.) АД, сохраняющееся 2 мин и более после перехода в положение стоя и не сопровождающееся соответствующим увеличением ЧСС, указывает на нарушения вегетативной регуляции.

Неврологическое обследование включает оценку психического статуса для исключения дегенеративных заболеваний ЦНС , исследование черепно-мозговых нервов (при прогрессирующем надъядерном параличе наблюдается парез взора вниз ), двигательной сферы для исключения болезни Паркинсона и паркинсонизма и чувствительности для исключения полинейропатий.

При неясном диагнозе обследование повторяют несколько раз с большими интервалами – это позволяет выявить динамику расстройств. Иногда проводят вегетативные пробы – они помогают выявить бессимптомные расстройства, оценить выраженность нарушений и следить за эффективностью лечения.

Источник: http://medbiol.ru/medbiol/har_nevr/001399ff.htm

Интересное об ортостатической гипотензии

Ортостатическая гипотензия – это снижение артериального давления (систолического и диастолического) при переходе из горизонтального положения в вертикальное в течение первых 3-х минут. Ортостатическая гипотензия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой нарушение регуляции артериального давления, что обусловлено разными причинами.

Причины возникновения

В основе развития данной патологии лежит:

  • недостаточное поступление кислорода в мозг;
  • запаздывание реакции сердечной мышцы при переходе из горизонтального положения в вертикальное. В этот момент давление может резко упасть.

Симптомы ортостатической гипотензии

Основными симптомами ортостатической гипотензии являются:

  • слабость, головокружение и головная боль, затуманивание зрения;
  • предобморочное состояние;
  • обмороки (могут быть легкими и глубокими). Глубокие обмороки могут сопровождаться повышенным потоотделением, непроизвольным мочеиспусканием и судорогами.

Диагностика

Диагностика данного заболевания включает в себя:

  • анализ жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания;
  • сбор семейного анамнеза;
  • измерение артериального давления в положении лежа и в положении стоя;
  • прослушивание сердца (обнаруживаются шумы в сердце);
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение уровня гормонов в крови;
  • холтеровское мониторирование деятельности сердечной мышцы;
  • проведение ортостатической пробы;
  • электрокардиография;
  • вагусная проба.

Классификация

Выделяют следующие формы ортостатической гипотензии:

  • Синдром Шая-Дрейджера. Данная форма ортостатической гипотензии связана с недостатком в крови фактора, который оказывает спазмирующее действие на сосуды.
  • Идиопатическая ортостатическая гипотензия.Причина данной формы заболевания неизвестна.
  • Ортостатическая гипотензия, вызванная приемом некоторых препаратов (диуретиков, нитропрепаратов, антагонистов кальция, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента).
  • Подострая гиповолемия – снижение количества циркулирующей крови в организме.
  • Тяжелая острая гиповолемия – заметное уменьшение количества циркулирующей крови.
  • Неврологические нарушения с поражениями вегетативной нервной системы.
  • Ортостатическая гипотензия, обусловленная продолжительным постельным режимом. В данном случае гипотензия вызвана снижением тонуса и скорости реагирования сосудов.

Действия пациента

При наличии симптомов ортостатической гипотензии рекомендуется обратиться к врачу-неврологу.

Лечение ортостатической гипотензии

Стратегия лечения ортостатической гипотензии главным образом зависит от причины заболевания. Как правило, лечение включает в себя:

  1. отмену приема лекарственных препаратов, которые могут привести к заболеванию;
  2. выполнение умеренных физических упражнений (подбираются врачом в зависимости от состояния больного);
  3. увеличение потребления поваренной соли (не рекомендуется пожилым людям и пациентам с заболевания сердечно-сосудистой системы);
  4. медленное постепенное вставание с постели. Эту рекомендацию особенно нужно выполнять пожилым людям и беременным женщинам.
  5. В случае, когда болезнь протекает в хронической форме, то больному назначают следующие лекарственные препараты: адаптогены, адренергические препараты, минералокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, бета-адреноблокаторы.

Осложнения

При ортостатической гипотензии возможно развитие следующих осложнений:

  • легкие и глубокие обмороки, которые чреваты травмами при падениях;
  • инсульт, который может развиться из-за колебаний артериального давления;
  • повреждение центральной нервной системы (в частности головного мозга).

Профилактика ортостатической гипотензии

Для профилактики ортостатической гипотензии необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • умеренное питание с ограничением употребления углеводов;
  • медленное вставание с постели;
  • умеренные физические нагрузки на свежем воздухе;
  • регулярное наблюдение у врача и контроль над имеющимися хроническими заболеваниями.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Ortostaticheskaya-gipotenziya/

Гипотензия ортостатическая – описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Ортостатическая гипотензия (гипотензия постуральная) — чрезмерное снижение АД в вертикальном положении тела. Снижение систолического АД более чем на 20 мм рт.ст. имеет клиническое значение, особенно при наличии признаков предобморочных или обморочных состояний.

Ортостатическую гипотензию нельзя считать самостоятельной нозологической формой. Это нарушение регуляции АД, обусловленное различными причинами.

Ортостатическая гипотензия – причины

Этиология

  • ЛС
  • Избыточная мочегонная терапия,
  • передозировка ингибиторов АПФ (особенно в сочетании с ранним назначением больших доз мочегонных средств), a – адреноблокаторы, приём нитроглицерина (ортостатическая гипотензия, иногда с синкопальным эпизодом, может возникнуть даже при приёме одной дозы нитроглицерина, особенно в положении стоя), препаратов леводопы, фенотиазинов, ТАД
  • Особенно необходимо учитывать возможность ортостатической гипотензии на фоне приёма антигипертензивных средств у пожилых больных при наличии у них изолированной систолической гипертензии
  • Инфекционные заболевания — лихорадочная фаза малярии
  • Снижение чувствительности барорецепторов дуги аорты и каротидных синусов — более характерно для пожилых пациентов, особенно длительно находящихся на постельном режиме
  • Гиповолемия и анемия вследствие различных причин. Кровотечения и гиповолемия приводят на начальных этапах к снижению АД только в вертикальном положении, что проявляется ортостатической гипотензией
  • Снижение венозного возврата: варикозное расширение вен, ТЭЛА и тампонада сердца
  • Неврологические расстройства с поражением вегетативной нервной системы — диабетическая невропатия, другие невропатии и некоторые редкие заболевания спинного мозга
  • Идиопатическая ортостатическая гипотензия.

Симптомы (признаки)

Клинические проявления.

  • Головокружение,
  • слабость,
  • затуманивание зрения и другие признаки, возникающие в вертикальном положении.

Диагностика

  • Следует помнить о необходимости измерения АД в положении стоя у больных, имеющих признаки снижения АД в вертикальном положении, а также у всех больных пожилого возраста
  • Ортостатическая проба: определяют ЧСС, АД и оценивают состояние больного после его пребывания в положении стоя в течение 2–3 мин
  • Снижение систолического АД более чем на 20 мм рт.ст. свидетельствует о наличии ортостатической гипотензии, особенно при сочетании с признаками предобморочного состояния
  • Потеря мышечного тонуса и коллапс также свидетельствуют об ортостатической гипотензии.
  1. Коррекция основного состояния, приведшего к ортостатической гипотензии
  2. Следует избегать длительного постельного режима и иммобилизации, при необходимости длительного постельного режима показана лечебная гимнастика в постели
  3. Увеличение потребления поваренной соли
  4. Минералокортикоиды (необходимо помнить об опасности развития сердечной недостаточности): начальная доза флудрокортизона составляет 0,05–0,1 мг внутрь 1 р/сут, максимальная доза — 0,1 мг 2 р/сут. Через 1 нед терапии следует определить концентрацию в сыворотке крови ионов калия.

Примечание. Внезапно возникшая ортостатическая гипотензия позволяет предположить нераспознанный ИМ, ТЭЛА или нарушение ритма. Другие причины ортостатической гипотензии или коллапса при быстром переходе в вертикальное положение — аортальный стеноз, кардиомиопатия, констриктивный перикардит.

Источник: http://gipocrat.ru/boleznid_id34546.phtml

Разбираемся с проблемой ортостатической гипотонии

Это самое частое и неприятное проявление поражений вегетативной нервной системы. Ортостатическая гипотония диагностируется, если при переходе больного из положения лежа в положение стоя систолическое давление снижается не менее чем на 20 мм рт. ст. или диастолическое – не менее чем на 10 мм рт. ст. и не восстанавливается в течение по меньше мере 3 мин.

Внимание!

Именно продолжительность периода артериальной гипотонии позволяет отличить поражение вегетативной нервной системы от снижения чувствительности барорецепторов , характерного для пожилых людей .

При ортостатической гипотонии возникают потемнение в глазах или нечеткость зрения , головокружение , потливость , ухудшение слуха , бледность , слабость . Если АД падает настолько, что снижается мозговой кровоток и нарушается метаболизм нейронов, то возникает обморок .

Другие проявления нарушения барорефлекса – повышение АД в положении лежа , отсутствие ортостатических изменений ЧСС, постпрандиальная гипотония .

Прежде всего исключают кардиогенные обмороки и иные состояния, не обусловленные ортостатической гипотонией, затем – устранимые состояния. Важнейшее из них – побочный эффект лекарственных средств.

Необходимо подробно выяснить, какие препараты принимает больной, и в первую очередь:

  • диуретики,
  • гипотензивные,
  • антидепрессанты,
  • фенотиазины,
  • инсулин,
  • барбитураты,
  • бета-адреноблокаторы,
  • антагонисты кальция , а также алкоголь и наркотики.

Хотя они сами могут вызвать вегетативные расстройства, важно помнить, что усиленная реакция на лекарственные средства может быть первым признаком поражения вегетативной нервной системы.

Следует также узнать обо всех имеющихся и перенесенных заболеваниях – иногда это помогает определить причину вегетативных нарушений (например, сахарный диабет или болезнь Паркинсона ). Необходимо отметить связь вегетативных расстройств с приемом пищи (когда происходит перераспределение кровотока в пользу органов ЖКТ) и пробуждением (когда происходит относительное снижение ОЦК ).

Обследование включает измерение ЧСС и АД в положениях лежа на спине и стоя, с интервалом не менее 2 мин между переходом из одного положения в другое. Снижение систолического (более 20 мм рт. ст.) или диастолического (более 10 мм рт. ст.) АД, сохраняющееся 2 мин и более после перехода в положение стоя и не сопровождающееся соответствующим увеличением ЧСС, указывает на нарушения вегетативной регуляции.

Неврологическое обследование включает оценку психического статуса для исключения дегенеративных заболеваний ЦНС , исследование черепно-мозговых нервов (при прогрессирующем надъядерном параличе наблюдается парез взора вниз ), двигательной сферы для исключения болезни Паркинсона и паркинсонизма и чувствительности для исключения полинейропатий.

При неясном диагнозе обследование повторяют несколько раз с большими интервалами – это позволяет выявить динамику расстройств. Иногда проводят вегетативные пробы – они помогают выявить бессимптомные расстройства, оценить выраженность нарушений и следить за эффективностью лечения.

Источник: http://medbiol.ru/medbiol/har_nevr/001399ff.htm

Интересное об ортостатической гипотензии

Ортостатическая гипотензия – это снижение артериального давления (систолического и диастолического) при переходе из горизонтального положения в вертикальное в течение первых 3-х минут. Ортостатическая гипотензия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой нарушение регуляции артериального давления, что обусловлено разными причинами.

Причины возникновения

В основе развития данной патологии лежит:

  • недостаточное поступление кислорода в мозг;
  • запаздывание реакции сердечной мышцы при переходе из горизонтального положения в вертикальное. В этот момент давление может резко упасть.

Симптомы ортостатической гипотензии

Основными симптомами ортостатической гипотензии являются:

  • слабость, головокружение и головная боль, затуманивание зрения;
  • предобморочное состояние;
  • обмороки (могут быть легкими и глубокими). Глубокие обмороки могут сопровождаться повышенным потоотделением, непроизвольным мочеиспусканием и судорогами.

Диагностика

Диагностика данного заболевания включает в себя:

  • анализ жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания;
  • сбор семейного анамнеза;
  • измерение артериального давления в положении лежа и в положении стоя;
  • прослушивание сердца (обнаруживаются шумы в сердце);
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение уровня гормонов в крови;
  • холтеровское мониторирование деятельности сердечной мышцы;
  • проведение ортостатической пробы;
  • электрокардиография;
  • вагусная проба.

Классификация

Выделяют следующие формы ортостатической гипотензии:

  • Синдром Шая-Дрейджера. Данная форма ортостатической гипотензии связана с недостатком в крови фактора, который оказывает спазмирующее действие на сосуды.
  • Идиопатическая ортостатическая гипотензия.Причина данной формы заболевания неизвестна.
  • Ортостатическая гипотензия, вызванная приемом некоторых препаратов (диуретиков, нитропрепаратов, антагонистов кальция, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента).
  • Подострая гиповолемия – снижение количества циркулирующей крови в организме.
  • Тяжелая острая гиповолемия – заметное уменьшение количества циркулирующей крови.
  • Неврологические нарушения с поражениями вегетативной нервной системы.
  • Ортостатическая гипотензия, обусловленная продолжительным постельным режимом. В данном случае гипотензия вызвана снижением тонуса и скорости реагирования сосудов.

Действия пациента

При наличии симптомов ортостатической гипотензии рекомендуется обратиться к врачу-неврологу.

Лечение ортостатической гипотензии

Стратегия лечения ортостатической гипотензии главным образом зависит от причины заболевания. Как правило, лечение включает в себя:

  1. отмену приема лекарственных препаратов, которые могут привести к заболеванию;
  2. выполнение умеренных физических упражнений (подбираются врачом в зависимости от состояния больного);
  3. увеличение потребления поваренной соли (не рекомендуется пожилым людям и пациентам с заболевания сердечно-сосудистой системы);
  4. медленное постепенное вставание с постели. Эту рекомендацию особенно нужно выполнять пожилым людям и беременным женщинам.
  5. В случае, когда болезнь протекает в хронической форме, то больному назначают следующие лекарственные препараты: адаптогены, адренергические препараты, минералокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, бета-адреноблокаторы.

Осложнения

При ортостатической гипотензии возможно развитие следующих осложнений:

  • легкие и глубокие обмороки, которые чреваты травмами при падениях;
  • инсульт, который может развиться из-за колебаний артериального давления;
  • повреждение центральной нервной системы (в частности головного мозга).

Профилактика ортостатической гипотензии

Для профилактики ортостатической гипотензии необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • умеренное питание с ограничением употребления углеводов;
  • медленное вставание с постели;
  • умеренные физические нагрузки на свежем воздухе;
  • регулярное наблюдение у врача и контроль над имеющимися хроническими заболеваниями.

Источник: http://www.likar.info/bolezni/Ortostaticheskaya-gipotenziya/

Гипотензия ортостатическая – описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Ортостатическая гипотензия (гипотензия постуральная) — чрезмерное снижение АД в вертикальном положении тела. Снижение систолического АД более чем на 20 мм рт.ст. имеет клиническое значение, особенно при наличии признаков предобморочных или обморочных состояний.

Ортостатическую гипотензию нельзя считать самостоятельной нозологической формой. Это нарушение регуляции АД, обусловленное различными причинами.

Ортостатическая гипотензия – причины

Этиология

  • ЛС
  • Избыточная мочегонная терапия,
  • передозировка ингибиторов АПФ (особенно в сочетании с ранним назначением больших доз мочегонных средств), a – адреноблокаторы, приём нитроглицерина (ортостатическая гипотензия, иногда с синкопальным эпизодом, может возникнуть даже при приёме одной дозы нитроглицерина, особенно в положении стоя), препаратов леводопы, фенотиазинов, ТАД
  • Особенно необходимо учитывать возможность ортостатической гипотензии на фоне приёма антигипертензивных средств у пожилых больных при наличии у них изолированной систолической гипертензии
  • Инфекционные заболевания — лихорадочная фаза малярии
  • Снижение чувствительности барорецепторов дуги аорты и каротидных синусов — более характерно для пожилых пациентов, особенно длительно находящихся на постельном режиме
  • Гиповолемия и анемия вследствие различных причин. Кровотечения и гиповолемия приводят на начальных этапах к снижению АД только в вертикальном положении, что проявляется ортостатической гипотензией
  • Снижение венозного возврата: варикозное расширение вен, ТЭЛА и тампонада сердца
  • Неврологические расстройства с поражением вегетативной нервной системы — диабетическая невропатия, другие невропатии и некоторые редкие заболевания спинного мозга
  • Идиопатическая ортостатическая гипотензия.

Симптомы (признаки)

Клинические проявления.

  • Головокружение,
  • слабость,
  • затуманивание зрения и другие признаки, возникающие в вертикальном положении.

Диагностика

  • Следует помнить о необходимости измерения АД в положении стоя у больных, имеющих признаки снижения АД в вертикальном положении, а также у всех больных пожилого возраста
  • Ортостатическая проба: определяют ЧСС, АД и оценивают состояние больного после его пребывания в положении стоя в течение 2–3 мин
  • Снижение систолического АД более чем на 20 мм рт.ст. свидетельствует о наличии ортостатической гипотензии, особенно при сочетании с признаками предобморочного состояния
  • Потеря мышечного тонуса и коллапс также свидетельствуют об ортостатической гипотензии.
  1. Коррекция основного состояния, приведшего к ортостатической гипотензии
  2. Следует избегать длительного постельного режима и иммобилизации, при необходимости длительного постельного режима показана лечебная гимнастика в постели
  3. Увеличение потребления поваренной соли
  4. Минералокортикоиды (необходимо помнить об опасности развития сердечной недостаточности): начальная доза флудрокортизона составляет 0,05–0,1 мг внутрь 1 р/сут, максимальная доза — 0,1 мг 2 р/сут. Через 1 нед терапии следует определить концентрацию в сыворотке крови ионов калия.

Примечание. Внезапно возникшая ортостатическая гипотензия позволяет предположить нераспознанный ИМ, ТЭЛА или нарушение ритма. Другие причины ортостатической гипотензии или коллапса при быстром переходе в вертикальное положение — аортальный стеноз, кардиомиопатия, констриктивный перикардит.

Источник: http://gipocrat.ru/boleznid_id34546.phtml

Что такое глаукома глаза?

Глаукома – болезнь, при наступлении которой снижается угол зрения и его острота. Вызвано патологическое состояние повышением давления в тканях, что в свою очередь влечет постепенную атрофию зрительного нерва. Глаукома может возникать как на одном, так и на обоих глазах. Следующий характерный признак, который устанавливается при обследовании это нарушение  проводимости внутриглазной жидкости внутри глаза.

По данным Всемирной организации здравоохранения болезнь чаще наблюдается у лиц старше 40 лет. У детей младшего возраста глаукома встречается гораздо реже, в среднем офтальмологи выявляют один случай на десять тысяч человек. По распространенности глаукома занимает второе место в мире после катаракты. Только в 2016 году в мире насчитывалось более сорока четырех миллионов больных.

Причины глаукомы

Каждая болезнь имеет ту или иную причину. Этиология обуславливается в 50 процентов клинических случаев из-за повышения степени давления внутри глаза. Случается это из-за нарушения оттока и притока внутриглазной жидкости. В норме физиологическое давление составляет от 10 до 21 мм. ртутного столба. Из-за нарастания давления естественным образом усиливается нагрузка и на нерв, который именно по этой причине и атрофируется, что приводит к дальнейшим проблемам.

Если не регулировать  ВГД, то тогда больной станет замечать, как появляются определенные дефекты зрения. Снижается угол обзора, он искажается, так как постепенно начинает отмирать еще и сетчатка. Мутнеет хрусталик, так как зрительный нерв попросту не может дальше принимать сигнал от глаза полностью. Дополнительно можно выявить и иные причины, такие как:

  • нарушение  снабжения кровью и питания тканей;
  • сложное патологическое вынашивание плода в последних триместрах;
  • нестандартное развитие тканей глаза, из-за чего могут возникать проблемы с ВГД;
  • врожденные и генетические мутации;
  • пониженное или повышенное артериальное давление (гипотензия или гипертония в анамнезе у пациента);
  • окклюзии вен сетчатки глаза;
  • наличие основных заболеваний в виде кератита, гипотиреоза, шейных остеохондрозов, доброкачественных и злокачественных опухолях глаз, атеросклероза;
  • применение определенных препаратов, например стероидов, гормональных лекарственных средств, интоксикации опасными химическими веществами.

Дополнительными причинами появления глаукомы выступает возраст. Болезнь встречается и у молодых пациентов, но больше она характерна для лиц старшей возрастной группы. Также заболевание провоцирует наследственность. Например, риск заболевания глаукомой повышается у больных, родители которых страдали от глаукомы или катаракты.

Факторы развития глаукомы

Развивается патология самостоятельно или на фоне имеющихся первичных болезней глаз. Чаще болеют люди, страдающие от близорукости, астигматизма, дальнозоркости, разнообразных миопических рефракций глаза. Поэтому можно сказать, что глаукома может возникать на фоне самых разнообразных факторов. И при первых его признаках следует сразу же обращаться за помощью к офтальмологу. Например, если причина заключается в наличие диабетической ретинопатии, то тогда лечить надо и ее.

Если обобщить все сказанное выше, то можно утверждать, что глаукома появляется из-за высокого уровня ВГД и нарушения оттока внутриглазной жидкости, вызывающих, в свою очередь, постепенную атрофию зрительного нерва. Факторы появления глаукомы могут быть:

  • наследственными;
  • первичными (травмы, интоксикации, состояние беременности);
  • вторичными (на фоне имеющихся хронических и острых патологий).

В результате развития болезни пациент не может видеть полноценно. Его визуальное поле напоминает туннель, который со временем сужается. Кажется, словно человек смотрит на мир через замочную скважину, которая сужается со временем.

Симптомы глаукомы

При начальном этапе развития пациент не замечает особых изменений, списывая слезоточивость и покраснение склер на усталость глаз. Со временем зрение начинает постепенно терять свою остроту. Предметы и окружающий человека мир видятся не четко, размыто. Бывает сложно сфокусировать зрение. Также среди дополнительной симптоматики можно выделить следующее:

  • изменение поля зрения;
  • появление светобоязни (человек начинает болезненно реагировать на освещения, появляется слезоточивость);
  • возникновение так называемых радужных кругов перед глазами;
  • Появляется потемнение в глазах, покраснение склер.

Также увеличивается внутриглазное давление, человек жалуется на периодические сильные головные боли, которые проявляют тенденцию к усилению в ночное время суток.

Стадии заболевания

Болезнь развивается по стадиям.

  • На начальной стадии повышается уровень внутриглазного давления, но при этом он обычно не превышает 25-30 мм. ртутного столба. Границы поля зрения пока нормальные, но больной отмечает появление радужных кругов. Переход от первой до второй стадии занимает примерно около полугода времени.
  • Вторая стадия характеризуется нарушением оттока внутриглазной жидкости и повышением ВГД до 32-35 мм. рт. ст. Поле зрения сужается, предметы видятся нечетко, постепенно возникают дегенеративные изменения в зрительном нерве.
  • На третьей стадии внешний мир виден, словно через темный туннель, зрение носит частичный характер. Последняя стадия характеризуется помутнением и изменением цвета хрусталика, полной потерей зрения.

Виды глаукомы

По причине возникновения бывает врожденная глаукома или «буфтальм». Развивается болезнь в период внутриутробного развития плода на фоне имеющихся инфекционных заболеваний и злоупотребления алкоголя. Юношеская глаукома имеет неясную этиологию. Это редкая патология, появляющаяся у детей и подростков.

Первичные глаукомы возникают у пациентов чаще всего из-за имеющихся в анамнезе аномалий развития глаза или возрастных дегенеративных изменений. Вторичная глаукома диагностируется на фоне уже существующих  хронических или острых воспалительных процессов, которые являются первопричиной. Также глаукомы разделяются по форме:

  • Открытоугольные формы болезни. Это самые часто возникающие глаукомы, которые протекают до поздних стадий фактически бессимптомно. Часто больные не замечают искажения зрения и радужных кругов;
  • Закрытоугольные формы, при которых нарушается система дренажа в тканях глаза. При болезни помимо сужения угла зрения больной отмечает боли в глазах, покраснение склер, отеки роговицы;
  • Смешанные формы. Редкие типы глауком, которые сочетают в себе признаки открытоугольной и закрытоугольной глаукомы.

По клиническому течению у больным может отмечаться преглаукома, которая встречается у пациентов с узким, либо закрытым углом передней камеры. Есть еще и хроническая болезнь, отличающаяся прогрессирующим подъемом уровня давления и постепенной блокадой камеры глаза.

Диагностика заболевания

При обращении к офтальмологу проводится визуальный осмотр глаз. После чего назначается полный сбор анамнеза, в который включаются клинические и лабораторные исследования. Доктор в обязательном порядке проводит тонометрию (измерение у пациента уровня внутриглазного давления).

Также при помощи компьютерного анализа проводится исследования поля зрения, осматривается глазное дно, измеряется уровень рефракции, делается гониоскопия. Дополнительно офтальмологами назначается ультразвуковое исследование и офтальмоскопия в виде обследования глазного дна.

Лечение глаукомы

Лечение заболевания носит комплексный характер. Чаще всего оно оперативное, так как задача офтальмолога состоит в том, чтобы предотвратить постепенную атрофию зрительного нерва и спасти зрение. Не всегда удается вернуть его полностью, особенно на поздних стадиях заболевания, но всегда есть шанс избавить человека от полной слепоты.

При помощи оперативного лечения удается снизить уровень внутриглазного давления и отрегулировать отток внутриглазной жидкости. Дополнительно может назначаться медикаментозное лечение, которое подбирается из учета анамнеза заболевания и выявленной формы глаукомы.

Способы и типы лечения

Как было сказано выше, в спектр лечения входит медикаментозная терапия, хирургическое лечение, физиотерапия и профилактические действия. Терапия направлена на нормализацию стабильной степени ВГД в тканях глаза. Врач назначает прием препаратов, например это могут быть аналоги простагландинов или средства для уменьшения регенерации влаги. Для регулирования ВГТ используются симпатомиметики или миотики.

Физиотерапевтические способы включают в себя лазерное облучение, электростимуляцию сетчатки и нерва. Хирургическое лечение заключается в лазерной коррекции зрения, проведении склеротомии, применяемой для устранения открытоугольных глауком. В отдельных случаях может удаляться хрусталик с последующей имплантацией линзы, делается трабекулэктомия, устанавливаются дренажные имплантаты или проводится каналопластика.

Профилактика

Профилактические действия помогут замедлить течение болезни или в отдельных случаях даже предупредить ее. Если не придерживаться профилактики, то часто использованные медикаменты и даже хирургические методы лечения могут быть не эффективными. В профилактику включается следующее:

  • необходимо избавляться от стрессовых ситуаций, также не стоит напрягать зрение;
  • нельзя поднимать тяжести;
  • читать книгу или делать работу, требующую концентрации зрения, надо при хорошем уровне освещение;
  • следует избегать употребления пищи, богатой жирами и быстрыми углеводами;
  • при наличии в анамнезе сахарного диабета надо следить за уровнем сахара в крови;
  • необходимо принимать поливитамины и минеральные комплексы.

Также надо регулярно посещать офтальмолога и делать профилактические осмотры. При соблюдении этих правил больному удается добиться стойкой и продолжительной ремиссии.

Предлагаем качественное лечение глаукомы в нашей клинике

В нашей клинике работают опытные офтальмологи, которые помогут вам при лечении любых видов глауком. После консультации и сбора анамнеза медицинские специалисты назначат грамотное лечение, которое поможет обрести нормальное зрение.

В ходе работы с пациентами применяются инновационные методы лабораторной и клинической диагностики. При этом медики осуществляют качественное лечение глауком, протекающих на фоне таких первичных заболеваний, как сахарный диабет. Врачи используют современные физиотерапевтические, оперативные и терапевтические методы лечения глаукомы.

Последние комментарии

Комментариев нет.

Артериальное давление 95 на 65 что делать (пятница,6 июля 2018)

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ 95 НА 65 ЧТО ДЕЛАТЬ. Вылечила сама!. Что делать при давлении 90 на 60, и опасно ли это?

Артериальное давление всегда должно быть в пределах нормы. Все верно, сегодня встала 95 60 32года, мозги чувствую, заснуть не могла, отменила работу все дела, открыла окно в Вторая степень артериальной гипертонии 160 на 100 требует немедленного Что делать, что бы быстро повысить давление с уровня 90 на 50. Давление 95 на 65 это нормально. Если у вас показатели артериального давления не превышают 105 65 мм рт. ст. (или 100 60 мм рт. ст. и ниже у детей и до возраста 25 лет), то Видео:

пониженное давление. Давление 95 на 65 что это значит. 92 На 60?

это нормальное давление?

Давление 95 на 65 что делать. От чего зависят показатели артериального давления?

Что делать при низком давлении. Если пониженное артериальное давление вызывает частую боль головы, становится причиной раздражительности, нарушая сон, то необходимо принимать меры. Опасность такой показатель кровяного Главная » Сердце » Артериальная гипотензия » О чем говорит давление 105 на 65 мм рт.ст. и нужно ли что-то делать в этом случае?

До 50 лет пониженное давление это 95-100 55-60 мм ртутного столба и ниже. Если пониженное давление, что делать в первую очередь:

1. Артериальное давление 95 на 65 что делать- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ! Физическая Бессмертник одна из немногих трав, повышающих артериальное давление. Что делать при давлении 90 на 50, как повысить показатели и улучшить свое самочувствие?

Причины и признаки низкого кровяного давления. Влияние беременности на артериальное давление наблюдается очень часто. Давление 95 на 55- нормальное?

и что означает верхнее давление и нижнее?

Ксения бесплемянная. Кровь, выталкиваемая сердцем, давит на стенки артерий, и это давление называют артериальным. Оглавление:

Давление 95 на 65 что это значит. Заключение. Что делать если артериальное давление низкое?

Еще статьи на эту тему сердцем, давит на стенки артерий, и это давление называют артериальным. Повысить низкое артериальное давление поможет. Давление 95 на 65 что это значит. В последнее время у меня часто бывает низкое давление (до 95-50), не знаю что делать, учащается пульс (до 95 ударов в минуту), начинаются Нижняя граница нормы артериального давления для мужчин 100 60 мм.рт. ст., для женщин же 95 65 мм.рт. ст. Также верно, что пониженным давлением следует Что нужно делать, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем?

Давление 95 на 65 что это значит. Если у вас давление 100 на 60 это приговор или приятное исключение?

Кровь, выталкиваемая сердцем, давит на стенки артерий, и это давление называют артериальным. 2 Что делать при низком давлении.

Давление 92 на 58

3 Советы по стабилизации давления. Артериальное давление 95 на 65 что делать— 100 ПРОЦЕНТОВ! Артериальное давление один из от 110 до 130 мм ртутного столба, нижнее давление в норме не должно отклоняться от показателей 65-95 мм ртутного столба. Почему артериальное давление начинает снижаться Что делать?

Врачам сложно лечить гипотонию, поскольку эффективных и безопасных препаратов мало. Артериальной гипотонией называется снижение артериального давления у мужчин до уровня менее 100 65 мм рт. ст., у женщин менее 95 65 мм рт. ст. В самом начале ролика я об этом говорю, как раз, и показываю, что делать. Пониженное кровяное давление (гипотония). Низкое артериальное давление что делать?

Давление считается нормальным, если его цифры соответствуют показателям 120 80. Гипотония это снижение артериального давления ниже 95 (90) 65 (60) мм. рт.ст., которое проявляется общей слабостью, вялостью, апатией, головными болями, головокружениями. Что делать, когда вам плохо.http://www.greenmama.ru/nid/4196726/http://www.greenmama.ru/nid/4196740/http://www.greenmama.ru/nid/4203263/http://www.greenmama.ru/nid/4202198/

Для здоровой молодой женщины нормальными цифрами артериального давления являются: систолическое артериальное давление 100—-120 мм рт. ст., а диастолическое артериальное давление 5—80 мм рт. ст. При беременности у многих женщин отмечается склонность к снижению артериального давления ниже t00 и 60 мм рт. ст. Причинами этого являются перестройки в работе эндокринной и нервной систем, что приводит к расширению кровеносных сосудов и изменению интенсивности обмена веществ.

Больше подвержены артериальной гипотонии высокие худые женщины с бледной кожей, варикозно расширенными венами и холодными руками.

Некоторые беременные переносят артериальную гипотонию хорошо, другие женщины ощущают слабость, разбитость, недомогание, головокружение, учащенное сердцебиение, подташнивание, иногда возможно обморочное состояние. Неприятные ощущения сопровождают это состояние чаще в первой половине беременности, на более поздних сроках организм адаптируется к новому уровню артериального давления, и самочувствие женщины не нарушается.

При хорошем самочувствии помощь беременной не требуется. При недомогании, головокружении, потере сознания необходимо уложить женщину, немного приподнять ей ноги, дать понюхать нашатырный спирт (при потере сознания), предложить выпить крепкий чай с сахаром или немного кофе.

Давление 95 на 65 это нормально

При выраженном падении артериального давления применяются препараты, стимулирующие сердечную деятельность и несколько сужающие артериальные сосуды (кофеин, кордиамин).

Если гипотония, артериальная гипотензия, наблюдается среди всего населения у 5-7%, то среди беременных вдвое чаще — у 10-12%. Это заболевание, при котором отмечается снижение АД (артериального давления) до 100/60 и ниже. При физиологической гипотонии человек не реагирует на сниженное давление, у беременных сохраняется хорошее самочувствие, жалоб они не предъявляют.

Трудоспособность сохранена.

Но артериальная гипотензия может проявиться впервые только при беременности.

Считается, что основной фактор, способствующий развитию артериальной гипотензии у беременных, — возникновение дополнительной маточно-плацентарной системы кровообращения. Хорион и затем плацента продуцируют гормоны, подавляющие гипофиз беременной, прекращается выделение вазопрессина, повышающего тонус сосудов, и формируется понижение АД.

Выделяется первичная и симптоматическая гипотензия. Первичная гипотензия — типичное неврогенное нарушение сосудистого тонуса. Невроз, нарушающий тонус кровеносных сосудов, формируется у молодых женщин, не готовых к осознанию факта своей беременности, тех, для которых беременность является шоком. О неврогенных и психогенных нарушениях у беременных мы с вами поговорим отдельно, в специальном разделе.

Различают три стадии артериальной гипотензии: I стадия — устойчивая, компенсированная гипотензия, проявляющаяся только понижением АД; II стадия — неустойчивая, субкомпенсированная гипотензия, проявляющаяся разнообразной субъективной и объективной симптоматикой; III стадия — декомпенсированная гипотензия, характеризуется бессонницей, головокружением, обмороками, гипотоническими кризами, похолоданием ушей и носа, кистей рук и стоп, трудоспособность утрачивается.

Картина гипотензии весьма разнообразна, жалобы многочисленные со стороны всего организма и отдельных органов. Это вялость и апатия, слабость и утомляемость по утрам, снижение памяти, головная боль, головокружение, колотье в области сердца, сердцебиение. Раздражительность, плохое настроение. Характерны ортостатические явления — критическое снижение давления, при перемене положения тела, особенно при вставании, возникает потемнение в глазах, шум в ушах и их заложенность, обморок на фоне относительно хорошего самочувствия Пульс слабый, изменяемый, часто замедленный. При выслушивании отмечается шум при сокращении сердца. Но на ЭКГ никаких отклонений не наблюдается.

Гипотонические кризы происходят при критических цифрах АД — 80/40 до 75/30 мм рт. ст., усиливается головная боль и головокружение, закладывает уши, кожные покровы и слизистые оболочки бледнеют, руки и ноги холодны на ощупь, выступает холодный пот.

Беременные с гипотензией часто астенического сложения, худощавы, сложение интерсексуально (не женственно и не мужественно), в 17% случаев гипотония сочетается с пониженным гемоглобином — анемией.

У 85% беременных с гипотензией наблюдается ранний токсикоз, когда к симптомам присоединяются тошнота и рвота, непереносимость запахов. У 25% во второй половине беременности возникает гестоз, осложняющийся плацентарной недостаточностью, гипоксией, и ЗВУР плода — у 35%. Угроза выкидыша или преждевременных родов — в 3-5 раз чаще при гипотонии, чем у здоровых беременных. При гестозе подъем АД до 120/80 мм рт. ст. для гипотоничных беременных почти критичен, так как выше исходного на 30%.

Во время родов часто проявляется слабость родовой деятельности, но это не истинная слабость, а замедленный тип развития родовой деятельности, связанный со значительным истощением энергетических ресурсов организма, с замедлением обмена веществ, характерного для гипотонии. Если начинают родостимуляцию, то развивается дискоординация родовой деятельности, при которой разные участки матки сокращаются в разном ритме, поэтому есть угроза разрыва матки. Родостимуляцию надо прекратить, обеспечить женщине медикаментозный сон.

После рождения ребенка может возникнуть гипотоническое кровотечение, на которое родильница с гипотонией реагирует очень сильно, шок может развиться очень быстро, требуется тщательное восстановление кровопотери.

Лечение гипотонии при беременности

Лечение компенсированной формы не требуется. Лечение де-компенсированных форм гипотензии начинают с регуляции труда и отдыха. Требуется ночной сон не менее 8 часов и дневной отдых-сон 2-3 часа. Эффективное средство — лечебная физкультура, очень важна утренняя гимнастика. Затем должны быть назначены тонизирующие водные процедуры — контрастный душ, душ Шарко. Назначается лечебное 4-разовое питание, с чаем и кофе (но не на ночь).

Физиотерапия — УФО, электрофорез с кальцием на воротниковую зону. Применяются также лечебный массаж и электросон.

Назначаются витамины, биостимуляторы — китайский лимонник, аралия, заманиха, элеутерококк, женьшень. Траволечение подбирается индивидуально.

При необходимости, применяются средства, улучшающие питание сердца, — например рибоксин, панангин, витамин С и витамины группы В.

При гипотонических кризах применяются лекарства, подобные адреналину, в микродозах, чтобы не вызвать чрезмерный спазм сосудов. Роды проводятся через естественные родовые пути.

Женщина, вынашивающая ребенка, практически с первых дней зачатия сталкивается с множеством физиологических проблем. Даже при нормально протекающей беременности все системы организма испытывают повышенную нагрузку, что вызывает некоторый дискомфорт.

Одно из распространенных явлений в этот период – изменение привычного артериального давления. В обычной жизни нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст. Кровеносная система женщины во время вынашивания должна обеспечить жизненно необходимыми продуктами не только органы матери, но и будущего малыша. Поэтому сосуды работают в усиленном режиме и избежать изменения давления практически невозможно. При беременности верхней границей нормы считается давление 140/90 мм рт. ст., нижние показатели укладываются в параметры 100/60 мм рт. ст.

Существует мнение, что гипотония (пониженное давление) более благоприятна для жизни, чем гипертония (повышенное давление). Да, для любого рядового человека это действительно так. Но низкое давление при беременности не менее опасно, чем высокое.