Грибковая пневмония – причины, симптомы и лечение

Что такое пневмония? Пневмония (воспаление легких) у детей — это воспаление легочных тканей, имеющее, как правило, инфекционную природу происхождения (острое инфекционное заболевание).

Большинство родителей бросает в пот при диагнозе «пневмония» у их ребенка. А ведь это заболевание может спровоцировать даже обычная ангина (при условии ее неправильного лечения). Поэтому к воспалению легких все относятся с опаской, и правильно делают. Рассмотрим далее, как узнать это заболевание по симптомам, и какие действия следует предпринимать родителям ребенка.

Признаки пневмонии у детей

Инфекционное заболевание, именуемое пневмонией, может иметь разную природу. В зависимости от характера воспаления, его классифицируют следующим образом:

• Пневмония вирусного происхождения зачастую проходит легко и безболезненно, без необходимости вмешательства специалистов;
• Воспаление легких бактериального происхождения уже потребует применения антибиотиков;
• Грибковое происхождение болезни считается самой тяжелой формой, возникающей из-за неправильного лечения.

Определение разновидности воспаления легких необходимо для выбора правильного лечения. Разные лекарства дают нужный эффект лишь при точном попадании в цель. Например, около 60% от всех детских пневмоний составляют вирусные заболевания. И лишь до 5% приходится на грибковую форму. Односторонний или двусторонний процесс воспаления легких зачастую возникает из-за осложнения респираторных заболеваний (гайморита, ОРВИ). Слизь накапливается в легких, и затрудняет нормальное дыхание ослабленного ребенка.

Внимание! Пневмония крайне редко передается от одного ребенка к другому, несмотря на инфекционную природу.

Симптомы пневмонии у детей

По классическим признакам заболевание могут распознать и сами родители, однако точную диагностику должен проводить все же врач. Наиболее очевидными симптомами детской пневмонии являются:

• Постоянный кашель при высокой температуре;
• Возвращение простуды спустя пару дней после облегчения симптомов заболевания;
• Трудности с глубоким вдохом, одышка.

При бактериальной форме заболевания также наблюдается бледность кожного покрова. Это обусловлено токсическим отравлением, которое осуществляют бактерии в сосудах. Бактерии побеждают, когда собственные интерфероны не справляются с вирусом. В этом случае ребенка нужно обязательно отвести к врачу.

Диагностика пневмонии у ребенка

Опытный врач использует несколько методов для определения заболевания. Несмотря на то, что пневмонию можно распознать даже после обычного прослушивания легких, специалисту требуется общая оценка состояния больного. Для этого необходимо сделать рентгеновский снимок грудной клетки ребенка, а также сдать анализ крови. Это необходимо для определения характера заболевания, который часто бывает смешанным.

Лечение пневмонии у детей

Перед лечением пневмонии важно определиться с её формой.

• Вирусная форма пневмонии лечится в домашних условиях, без использования терапии и контроля со стороны врачей. Обычно она возникает после ОРВИ, и проходит достаточно быстро и без осложнений.
• Бактериальная форма пневмонии уже потребует применение антибиотиков, которые должен назначить доктор на основании результатов анализов и проведенной очной диагностики больного ребенка. Курс проходят чуть менее половины заболевших детей, поскольку антибиотики являются наиболее эффективным средством борьбы с пневмонией.
• Грибковая форма пневмонии лечится более сложно. Врач назначает противогрибковые средства. Это обусловлено тяжестью редкого заболевания — пневмомикоза.

Профилактика воспаления легких у детей

Профилактические меры способны предотвратить возникновение пневмонии у ребенка. При этом их применение не подразумевает приема каких-либо лекарственных препаратов. Достаточно следовать комплексу адекватных действий, которые реально помогут справиться с излишками мокроты в легких. Борьбой с этими скоплениями зачастую характеризуется профилактика ОРВИ, поэтому методика будет схожей:

• Отказ от постельного режима (ибо он способствует накапливанию слизи в легких);
• Обильное питье (способствует разжижению все той же мокроты);
• Поддержание влажного климата в доме.

Прохладный микроклимат важен не только для борьбы с мокротой (она не засыхает в дыхательных путях), но и для противодействия бактериям. Последние предпочитают теплую среду для размножения.

Заключение

Внимательное наблюдение за состоянием ребенка позволит вовремя определить пневмонию. Однако, в большинстве случаев, до бактериальной (и тем более грибковой) формы пневмонии дело не доходит. Так же, важно консультироваться с врачом при появлении первых симптомов заболевания у ребенка!

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Причины развития бронхита

Причин развития бронхита очень много. Их можно объединить в три большие группы:

• инфекция. Попадание в организм различных вирусов, бактерий, а иногда и грибковых инфекций может привести к воспалению бронхов;
• физические агенты. К данной группе относят, например, слишком сухой, горячий или холодный воздух;
• химические агенты. При работе на производстве возможно попадание в бронхи паров кислот, щелочей и других раздражителей.

Кроме того, выделяют предрасполагающие факторы, которые приводят к снижению местного иммунитета бронхиального дерева и способствуют развитию воспаления. К ним относят:

• пассивное и активное курение;
• заболевания носоглотки (фарингит, синусит, наличие полипов в полости носа);
• чрезмерное употребление алкоголя;
• неблагоприятные условия труда и климатические факторы (сырость, загрязненный воздух, слишком низкие температуры);
• застойные явления в легких (например, после перенесенных операций, онкологических заболеваний и различных травм);
• частые ОРВИ и простуды.

Симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита. Данное заболевание, как правило, развивается в холодное время года. Оно начинается с симптомов обычной простуды: усталость и общая слабость, першение в горле, а затем и кашель. Сначала он бывает сухим, потом начинает выделяться мокрота. Она может иметь белый, желтоватый или зеленоватый оттенок. В некоторых случаях симптомы бронхита сопровождаются повышенной температурой. Если они сохраняются на протяжении долгого времени, врач может отправить больного на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы исключить воспаление легких. Пневмонию относят к осложнениям, которые развиваются при несвоевременном или неправильном лечении бронхита, поэтому важно убедиться в отсутствии данного заболевания.

Симптомы хронического бронхита. Данная форма диагностируется, когда заболевание длится на протяжении нескольких месяцев. Кашель и выделение мокроты могут мучить человека ежегодно, при этом каждый раз продолжаясь все более длительный период. Хронический бронхит обычно развивается, когда на организм непрерывно воздействуют раздражители, приводящие к воспалению бронхов. К ним может относиться табачный дым или пары токсичных веществ.

Продолжительный воспалительный процесс вызывает затрудненное дыхание. В таком случае возможно развитие эмфиземы, которая появляется вследствие патологического изменения альвеолярных стенок. Данное заболевание приводит к тому, что больному бывает сложно дышать при любом физическом усилии. Бронхит и эмфизема могут встречаться отдельно, но чаще всего они сопровождают друг друга.

Симптомы инфекционного бронхита. В данном случае отмечаются следующие признаки заболевания:

• сухой кашель, который постепенно будет переходить во влажный;
• чувство слабости и повышенная утомляемость;
• дискомфорт в области грудной клетки;
• повышенная температура тела;
• жесткое дыхание и хрипы.

При легком течении заболевания больной также испытывает проблемы с дыханием, при прослушивании врач может выслушивать хрипы. Все остальные симптомы бронхита, вызванного инфекцией, сохраняются.

Симптомы аллергического бронхита. Определить раздражитель в данном случае относительно несложно. Если при контакте с определенным веществом возникают неприятные ощущения, то оно и является причиной бронхита. Раздражителями могут выступать пыльца растений, шерсть животных, комнатная пыль, бытовая химия и т. д. Мокрота в таком случае никогда не бывает гнойной, а температура тела не повышается. Кроме того, отмечается появление сухих рассеянных хрипов, затруднение дыхания. После контакта с раздражителем все признаки заболевания исчезают.

Симптомы токсического и химического бронхита. В данном случае раздражителями могут выступать пары кислот, газы и т. д. К симптомам токсического и химического бронхита относят:

• отсутствие аппетита;
• головные боли;
• сильный кашель;
• выраженную одышку, иногда приводящую к удушью;
• боли колющего характера в области грудной клетки;
• появление признаков дыхательной недостаточности;
• синюшность слизистых оболочек;
• жесткое дыхание и сухие хрипы;
• признаки гипоксемии.

Лечение бронхита

Лечение бронхита в первую очередь зависит от вида заболевания и причин его развития. Если установлено, что оно появилось в результате воздействия на организм каких-либо раздражителей, то необходимо свести к минимуму все контакты с ними. Именно поэтому симптомы и лечение бронхита тесно взаимосвязаны. Признаки заболевания позволяют определить его вид и назначить правильную терапию. При лечении бронхита у взрослых и детей врачи рекомендуют соблюдать постельный режим и обеспечить обильное питье. Кроме того, назначаются лекарственные препараты, направленные на облегчение симптоматики заболевания (отхаркивающие, жаропонижающие, обезболивающие, бронхолитики). Если причиной бронхита является инфекция, необходим прием антибиотиков, которые подобрал врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Виды грибков и способы распространения

Довольно часто возбудителем заболевания выступает не один вид грибов, а сразу несколько, или же причиной могут стать грибы в сочетании с различными микробами. Однако существует несколько основных разновидностей микозов, которые способствуют развитию воспаления легких:

• кандидоз;
• гистоплазмоз;
• нокардиоз;
• кокцидиомикоз;
• пневмоцистоз;
• аспергиллез;
• криптококкоз;
• бластомикоз;
• мукоромикоз.

Некоторые из патогенных грибов могут находиться в пыли, воде, земле, на сгнившей древесине, медицинском оборудовании или инструментах – в этом случае они проникают организм через вдыхаемый воздух и, соответственно, попадают непосредственно в легкие.

При наличии очагов инфицирования в организме грибы попадают в легочную ткань через кровь, лимфу или путем аспирации. Пневмоцистоз может передаваться человеку воздушно-капельным способом или через утробу. Грибы разновидности кандида постоянно присутствуют на слизистых оболочках дыхательных путей и при создании определенных условиях трансформируются в болезнетворные организмы.

Причины возникновения легочной пневмонии

Заболевание может развиваться исключительно по причине ослабленной иммунной системы и чаще всего появляется у больных со злокачественными образованиями в крови и лимфоидных тканях, у пациентов, проходящих курс лучевой терапии или цитостатики, а также у страдающих туберкулезом, сахарным диабетом, малокровием (анемией) и ВИЧ-зараженных. Кроме того, в зоне риска находятся люди, перенесшие трансплантацию каких-либо органов и ИВЛ.

Причиной развития патогенной микрофлоры может стать длительный прием антибиотиков, поскольку данная группа лекарств не только быстро устраняет тяжелые заболевания, но и убивает полезную микрофлору организма. После того, как чисто полезных бактерий сокращается, а организм становится ослабленным, болезнетворные грибы начинают активно размножаться,  в результате чего инфекция из носоглотки быстро опускается в легкие, запуская в тканях воспалительный процесс.

Симптомы грибковой пневмонии

Люди, которые заражены грибковой пневмонией, долгий период времени могут даже не подозревать о своем недуге, поскольку явно выраженные симптомы заболевания отсутствуют. Да и сам грибок является достаточно специфическим, поэтому выявить болезнь на ранних стадиях очень непросто. Врач легко может перепутать симптомы грибковой пневмонии с таким же заболеванием антитипичного вида и назначить неправильное лечение. Но во время обострения болезни симптомы начинают проявляться очень ярко, а характер протекания заболевания резко меняется – именно в этот период и появляются полости.

Запишитесь к врачу-микологу

На ранних стадиях грибковой пневмонии человека может беспокоить общая слабость, периодические подъемы температуры тела, боли в мышцах, сильный кашель. При дальнейшем развитии заболевания у больного наблюдается сильнейшая интоксикация организма, сопровождающаяся истощением и сильной слабостью, лихорадкой, резкими перепадами температуры, повышенным потоотделением, ознобом, кашлем с мокротами, насыщенными гноем или кровью.

В качестве побочных эффектов у человека может развиться артрит, эритема, эрозия слизистых неба, конъюнктивит. Если вовремя не назначить квалифицированное лечение, то очаги заражения могут распространиться на мозг и сердце, что, скорее всего, приведет к летальному исходу.

Диагностика заболевания

Как говорилось ранее, грибковая пневмония отличается нечеткой клинической картиной и отсутствием явных симптомов, именно по этой причине врач может затрудняться при постановке диагноза. Одним из факторов, который может натолкнуть на подозрение этого заболевания, является положительная динамика в выздоровлении при приеме антибиотиков или иммунная недостаточность.

Для подтверждения диагноза врач должен назначить дополнительное обследование в виде рентгенографии, общего лабораторного обследования и исследования мокрот и крови. Анализ крови сразу же покажет повышенное содержание лейкоцитов и эозинофилов, а на рентгеновском снимке будут видны очаги поражения в виде затемнения.

Очень важно определить тип грибка-возбудителя болезни, что легко сделать с помощью анализа мокрот.

В отличии обычной пневмонии, при лечении грибковой пневмонии не назначаются антибиотики, которые, напротив, могут привести к усугублению состояния больного. Основой курса лечения является прием противогрибковых препаратов, направленных на уничтожение возбудителя болезни. К самым эффективным препаратам можно отнести «Интраконазол», «Кетоконазол», «Амфотерицин В».

Исключением является пневмония, вызванная пневмоцистами, — в этом случае используется ингибитор фолиевой кислоты «Триметопримом» или антибиотик «Клиндамицином»

Для восстановления нормального состояния иммунной системы больному необходимо принимать витамины и иммуностимуляторы, а также препараты, направленные на детоксицирование организма. Рекомендуется постельный режим.

Если болезнь была выявлена на более поздних сроках, и уже произошло образование кист и абсцессов в легких, то не обойдется без хирургического вмешательства; при развитии плеврита необходимо будет сделать пункцию.

Ни в коем случае не пытайтесь вылечить заболевание самостоятельно или с помощью народных средств!! Грибковая пневмония является очень опасной болезнью и должна лечиться исключительно квалифицированными специалистами.

При своевременном выявлении заболевания и назначении эффективного курса лечения в большинстве случаев происходит удачное выздоровление, при рецидиве все будет зависеть от сложности характера протекания болезни. К сожалению, при заболевании грибковой пневмонией ВИЧ-инфицированных наиболее часто все заканчивается летальным исходом.

Пневмония у котов и кошек, применение витаминов

Кошки и коты не могут самостоятельно лечиться, поэтому хозяин должен быть всегда на страже здоровья своего любимца. По настроению кота можно судить об его самочувствии.

Спектр заболеваний кошек достаточно широк, очень редко, когда болезнь проходит бесследно для организма. Пневмония у котов и кошек относится к одним из наиболее опасных заболеваний органов дыхания у кошек. Аналогичное название — воспаление лёгких.

Может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и как осложнение ранее перенесённых инфекций.

 Причинами возникновения пневмонии являются вирусы, дремлющие в организме четвероногого, переохлаждения домашнего животного, употребление в пищу мороженых рыбы и мяса, частое купание кошки, сквозняки.

 Различают два вида данного заболевания: лобарная и лобулярная пневмония. К лобарным относятся инфекционные и крупозные пневмонии.

Такое воспаление лёгких начинается внезапно с резкого повышения температуры тела животного на 1-2 градуса С. К лобулярным принято относить бронхопневмонии, аспирационные, метастатические, гипостатические пневмонии. По характеру течения воспаление лёгких бывает острым и хроническим.

При неоказании должной квалифицированной помощи кошке и коту острая пневмония переходит в хроническую. 

Заболевания сердца у кота

Симптомы пневмонии у кошек

На ранней стадии данного заболевания пневмонией у кошек отмечается общее повышение температуры тела, животное отказывается от приёма пищи, питья, недомогает.

Вы можете застать кошку, лежащую в укромном месте, обессиленную. Из носа выделения серозного или прозрачного характера, иногда с запахом.

Для пневмонии характерны кашель, учащённое сбивчивое дыхание, слизистые гиперемированные, пульс частый, возможна тахикардия.

При появлении вышеперечисленных симптомов пневмонии у вашего питомца необходимо уложить животное на тёплую подстилку, дать тёплое питьё и незамедлительно вызвать ветврача. Если в вашем доме есть маленькие дети, то желательно изолировать кошку от шума и суеты.

Найдите в вашем жилище укромное местечко, где вы сможете обеспечить полный покой четвероногому другу. По приезду доктора введите его в курс дела, расскажите о течении заболевания, о том, какие изменения в состоянии вашего друга вас насторожили. Ветврачу будет легче поставить диагноз исходя из ваших наблюдений.

 Диагностика пневмонии у котов и кошек проводится с помощью рентгенографии и клинических исследований. Для этого животное необходимо будет доставить в ветеринарную клинику. Транспортировку необходимо производить в специальной сумке-переноске для кошек. Постелите туда тёплый плед для обеспечения комфортных условий животного во время перевозки.

После постановки точного диагноза кошке будет назначено лечение. Выполняйте все рекомендации врача, чтобы избежать осложнений пневмонии.

Лечение пневмонии комплексное: антибиотикотерапия или приём сульфаниламидов. Обычно назначают антибиотики пенициллинового ряда. Для повышения иммунных сил организма назначают иммуномодуляторы и витамины для котов и кошек. Также целесообразен приём отхаркивающих средств.

Нельзя оставить без внимания витаминотерапию, она поможет вашему питомцу в повышении сопротивляемости организма к данной инфекции. Немаловажную роль в лечении пневмонии играет соблюдение диеты для кошек, пища должна быть легко усваиваемой и в то же время богата витаминами и микроэлементами.

Дозировка препаратов рассчитывается исходя из веса кошки, её возраста и индивидуальных особенностей организма. В период лечения необходимо контролировать пульс, артериальное давление, частоту дыхательных движений животного.

Организм кошек в период болезни ослаблен, а соответственно, уязвим для присоединения сопутствующей инфекции.

 Пневмония — это достаточно серьёзное заболевание кошек, которое требует незамедлительного лечения. Чем раньше поставлен диагноз, тем меньше проблем со здоровьем возникнет у вашего любимца в будущем. Осложнения воспаления лёгких могут быть самыми различными и непредсказуемыми, начиная от перехода её в хроническую форму, заканчивая отёком лёгких и летальным исходом.

Уход за шерстью кошек

Своевременная стерилизация кошки

Беременность кошки

Уход за Сиамской кошкой

Сибирские кошки

 Помните: заболевание легче предупредить, чем потом длительно и изнурительно лечить. Не давайте коту для питья очень холодную воду, она должна быть комнатной температуры, замороженную рыбу, мясо и другие продукты.

Не увлекайтесь слишком частым купанием кошки, берегите её от сквозняков в вашем доме. Также исключите длительные прогулки кошки, особенно в холодное время года.

 Не забывайте, что ваша любовь к своему пушистому другу незаменима для него в период лечения.

Уделяйте ему больше времени, ласкайте его, и вы вместе добьётесь скорейшего выздоровления!

Источник: http://www.vetww.com/pnevmoniya_u_kotov_i_koshek/661.html

Причины возникновения заболевания и его формы

Заболевание возникает вследствие попадания грибков в организм человека. Пути попадания возбудителя в легкие различны. Так, некоторые виды грибов (например, кокцидии) находятся во внешней среде (гнилой древесине, почве, воде), они оседают в частичках воздуха и попадают в организм при дыхании. Другие виды грибов могут проникнуть в легкие вместе с током крови или лимфы из очагов инфекции, которая уже находится в организме. Пневмоцисты – присутствуют в легких здоровых людей, но у людей с низким иммунитетом способны вызвать воспалительный процесс (передаются воздушно-капельным путем).

Важно!!! Возникновение грибковой пневмонии может быть связано с употреблением испорченных (не свежих) продуктов питания (например, плесень на хлебобулочных изделиях или сырной продукции).

Возбудителями могут выступать разные виды грибков, пневмонию различают по виду микроорганизма, который поразил организм:

1. Аспергиллез (возбудитель aspergillus fumigatus). Часто такой вид пневмонии возникает на фоне серьезных заболеваний (например, туберкулеза). Грибок попадает в дыхательную систему из-за загрязненного воздуха.
2. Кандидоз (возбудитель candida albicans). Кандиды относятся к условно-патогенным грибкам, которые уже находятся в организме человека. Для них предпочтительна влажная среда и высокий уровень сахара, поэтому чаще всего атакуют людей с сахарным диабетом. Иногда пневмония, вызванная этими грибками, протекает с кандидозом половых органов.
3. Бластомикоз (возбудитель blastomyces dermatitidis). Для данного грибка наиболее предпочтителен умеренный климат. Опасность этих грибков связана с практически полным отсутствием симптомов на начальной стадии. При этом помимо легких, возбудитель может затронуть другие системы, например, орган половой системы – предстательную железу. Диагностируется заболевание достаточно легко.
4. Гистоплазмоз (возбудитель histoplasma capsulatum). Этот грибок распространен по всему миру, но наиболее часто встречается в странах с умеренным климатом. В большом количестве грибок содержится в птичьем помете. Изначально болезнь поражает слизистые оболочки глотки, а уже потом спускается в дыхательную систему. В группу риска входят ВИЧ-инфицированные пациенты, при этом грибок может оказать негативное действие на костный мозг. Тяжелая форма начинается с острых симптомов, отсутствие своевременного лечения может вызвать хроническую форму пневмонии.
5. Кокцидиодомикоз (возбудитель coccidioides immitis). Это опасный возбудитель, помимо органов дыхательной системы он может негативно влиять на состояние суставов, костей и некоторых органов. В 80% является причиной острой пневмонии. Встречаются такие грибы в условиях засушливого климата.

Другие виды грибов встречаются крайне редко (менее 2% всех случаев), например, стрептомикоз легких или актиномикоз легких. Основная причина развития заболевания – дефицит иммунной системы. Существует ряд факторов, способствующих возникновению этого состояния:

• нервное и физическое истощение организма;
• продолжительный прием антибактериальных препаратов;
• злоупотребление алкогольной продукцией и наркотическими средствами;
• ВИЧ-инфекция;
• заболевания в хронических формах (например, туберкулез);
• онкологические заболевания;
• упадок иммунитета на фоне химиотерапии или лучевой терапии.

Грибковая пневмония бывает первичной и вторичной. Первичная форма развивается на фоне непосредственного инфицирования ткани легких. Чаще всего она вызвана плесневыми и дрожжеподобными видами грибов. Вторичная форма развивается вследствие наличия других серьезных заболеваний (например, обструктивного бронхита).

Клинические проявления

Клиническая картина заболевания достаточно скудная, поскольку признаки заболевания зависят от силы иммунного ответа, а при пневмонии, вызванной грибком, иммунная система у человека очень ослаблена. Симптомы грибковой пневмонии не всегда специфичны, во многом они совпадают с симптомами бактериальной пневмонии, что усложняет диагностику заболевания. Грибковая пневмония может протекать по-разному, ее течение зависит от вида грибков-возбудителей. К общим симптомам грибковой пневмонии у взрослых относят:

• повышение температуры тела;
• одышку;
• болезненные ощущения в мышцах;
• сильную потливость;
• белый налет на слизистой рта;
• гнойную мокроту. Она образуется на запущенных стадиях болезни, свидетельствует о разрыве абсцессов, которые были созданы микроорганизмами в легочной ткани;
• учащенное сердцебиение;
• болезненные ощущения в области грудной клетке;
• быструю утомляемость, снижение работоспособности;
• появление сильного кашля (иногда с мокротой или кровью);
• лихорадку и озноб.

Важно!!! При появлении вышеуказанных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы грибковой пневмонии у детей значительно отличаются, поскольку часто болезнь приводит к возникновению дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Признаки заболевания у детей:

• бледность кожи;
• снижение аппетита;
• синюшный оттенок кожи (акроцианоз);
• частые потери сознания.

Бывают ситуации, когда грибковая пневмония сопровождается развитием вторичных воспалений, которые способны локализироваться по всему организму.

Диагностика грибковой пневмонии

При обнаружении симптомов можно обратиться к врачу общей практики – терапевту. На первичном осмотре врач занимается сбором анамнеза и прослушиванием легких пациента с помощью фонендоскопа. При обнаружении хрипов и шумов в грудной клетке, он направляет пациента к врачу-пульмонологу для дальнейшего исследования.

Заболевание распознать не просто, для того чтобы пульмонолог смог установить достоверный диагноз, необходимо дополнительно осуществить ряд диагностических исследований. Из лабораторной диагностики специалисты назначают следующие процедуры:

• общий анализ крови. При воспалении легких анализ покажет увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитарная формула смещена влево) и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
• серологический анализ крови. Он позволяет выявить антитела к возбудителю;
• бактериологический посев и микроскопический анализ мокроты. На основании полученных результатов специалист сможет определить тип гриба, который вызвал воспаление;
• биопсия легких. Проводят хирургическую процедуру, в ходе которой извлекают малую часть ткани легкого и исследуют ее под микроскопом.

Из аппаратной диагностики чаще всего прибегает к рентгенографическому исследованию и компьютерной томографии. На рентгенограмме врач отмечает изменения в легочной ткани пациента (появляется сильное затемнение легочного рисунка). Размер затемнения зависит от прогрессирования заболевания. Появление на рентгеновском снимке кольцевидной тени с неровными контурами говорит о возникновении абсцесса легкого.

Все диагностические процедуры назначают для определения заболевания не только у взрослых, но и для диагностирования грибковой пневмонии у детей.

Методы лечения и профилактики заболевания

Лечение грибковой пневмонии проводят комплексно, оно включает прием следующих медикаментозных средств:

1. Антимикотические (противогрибковые) препараты. К ним относят: амфотерицин В, Кетоконазол и многие другие.
2. Антибактериальные препараты. Грибковая пневмония не поддается лечению антибиотиками, они могут быть эффективны только в случае грибково-бактериального воспаления легких.
3. Противовирусные препараты. Так же, как и антибактериальные препараты бессильны в лечении грибковой пневмонии. Их назначают, если у пациента была обнаружена грибково-вирусная инфекция.
4. Детоксицирующие препараты. В случае с грибковой пневмонией эти средства назначают в 80% случаев.
5. Антигистаминные препараты. Их прием необходим, если заболевание проявляется аллергическими реакциями, например, сильная отечность конечностей или кожный зуд.
6. Иммуностимулирующие препараты (в том числе поливитамины). Они восстанавливают иммунную систему, чтобы организм был в состоянии бороться с патогеном. Обычно их назначают одновременно с противогрибковыми средствами.

Важно!!! Запрещено заниматься самолечением, необходимые препараты должен назначить лечащий врач.

В дополнение к медикаментозной терапии можно применять народные методы, которые выступают в качестве общеукрепляющих средств. Такое лечение обязательно должно быть заранее оговорено с врачом. К народным средствам относят:

• мед и маточное молоко (могут использоваться при отсутствии аллергии);
• настои и отвары из различных трав (например, мать-и-мачехи или крапивы);
• свежие овощи и фрукты (преимущественно яблоки, груши, огурцы и помидоры).

К профилактическим мерам относят соблюдение всех индивидуальных рекомендаций, прописанных врачом. Так же, рекомендуется регулярно употреблять препараты, укрепляющие иммунитет, во время устранять все возникающие грибковые инфекции и хронические заболевания. Полезно заниматься дыхательной гимнастикой.

Прогноз для здоровья жизни пациентов зависит не только от вида возбудителя пневмонии, но и состояния иммунной системы заболевшего. Согласно статистическим данным, если к лечению заболевания прибегли своевременно, в 90% случаев исход благоприятный. На запущенной стадии могут произойти негативные последствия, например, распространение грибковой инфекции на покровные ткани, что способно привести к летальности.

Причины возникновения заболевания и его формы

Заболевание возникает вследствие попадания грибков в организм человека. Пути попадания возбудителя в легкие различны. Так, некоторые виды грибов (например, кокцидии) находятся во внешней среде (гнилой древесине, почве, воде), они оседают в частичках воздуха и попадают в организм при дыхании. Другие виды грибов могут проникнуть в легкие вместе с током крови или лимфы из очагов инфекции, которая уже находится в организме. Пневмоцисты – присутствуют в легких здоровых людей, но у людей с низким иммунитетом способны вызвать воспалительный процесс (передаются воздушно-капельным путем).

Важно!!! Возникновение грибковой пневмонии может быть связано с употреблением испорченных (не свежих) продуктов питания (например, плесень на хлебобулочных изделиях или сырной продукции).

Возбудителями могут выступать разные виды грибков, пневмонию различают по виду микроорганизма, который поразил организм:

1. Аспергиллез (возбудитель aspergillus fumigatus). Часто такой вид пневмонии возникает на фоне серьезных заболеваний (например, туберкулеза). Грибок попадает в дыхательную систему из-за загрязненного воздуха.
2. Кандидоз (возбудитель candida albicans). Кандиды относятся к условно-патогенным грибкам, которые уже находятся в организме человека. Для них предпочтительна влажная среда и высокий уровень сахара, поэтому чаще всего атакуют людей с сахарным диабетом. Иногда пневмония, вызванная этими грибками, протекает с кандидозом половых органов.
3. Бластомикоз (возбудитель blastomyces dermatitidis). Для данного грибка наиболее предпочтителен умеренный климат. Опасность этих грибков связана с практически полным отсутствием симптомов на начальной стадии. При этом помимо легких, возбудитель может затронуть другие системы, например, орган половой системы – предстательную железу. Диагностируется заболевание достаточно легко.
4. Гистоплазмоз (возбудитель histoplasma capsulatum). Этот грибок распространен по всему миру, но наиболее часто встречается в странах с умеренным климатом. В большом количестве грибок содержится в птичьем помете. Изначально болезнь поражает слизистые оболочки глотки, а уже потом спускается в дыхательную систему. В группу риска входят ВИЧ-инфицированные пациенты, при этом грибок может оказать негативное действие на костный мозг. Тяжелая форма начинается с острых симптомов, отсутствие своевременного лечения может вызвать хроническую форму пневмонии.
5. Кокцидиодомикоз (возбудитель coccidioides immitis). Это опасный возбудитель, помимо органов дыхательной системы он может негативно влиять на состояние суставов, костей и некоторых органов. В 80% является причиной острой пневмонии. Встречаются такие грибы в условиях засушливого климата.

Другие виды грибов встречаются крайне редко (менее 2% всех случаев), например, стрептомикоз легких или актиномикоз легких. Основная причина развития заболевания – дефицит иммунной системы. Существует ряд факторов, способствующих возникновению этого состояния:

• нервное и физическое истощение организма;
• продолжительный прием антибактериальных препаратов;
• злоупотребление алкогольной продукцией и наркотическими средствами;
• ВИЧ-инфекция;
• заболевания в хронических формах (например, туберкулез);
• онкологические заболевания;
• упадок иммунитета на фоне химиотерапии или лучевой терапии.

Грибковая пневмония бывает первичной и вторичной. Первичная форма развивается на фоне непосредственного инфицирования ткани легких. Чаще всего она вызвана плесневыми и дрожжеподобными видами грибов. Вторичная форма развивается вследствие наличия других серьезных заболеваний (например, обструктивного бронхита).

Клинические проявления

Клиническая картина заболевания достаточно скудная, поскольку признаки заболевания зависят от силы иммунного ответа, а при пневмонии, вызванной грибком, иммунная система у человека очень ослаблена. Симптомы грибковой пневмонии не всегда специфичны, во многом они совпадают с симптомами бактериальной пневмонии, что усложняет диагностику заболевания. Грибковая пневмония может протекать по-разному, ее течение зависит от вида грибков-возбудителей. К общим симптомам грибковой пневмонии у взрослых относят:

• повышение температуры тела;
• одышку;
• болезненные ощущения в мышцах;
• сильную потливость;
• белый налет на слизистой рта;
• гнойную мокроту. Она образуется на запущенных стадиях болезни, свидетельствует о разрыве абсцессов, которые были созданы микроорганизмами в легочной ткани;
• учащенное сердцебиение;
• болезненные ощущения в области грудной клетке;
• быструю утомляемость, снижение работоспособности;
• появление сильного кашля (иногда с мокротой или кровью);
• лихорадку и озноб.

Важно!!! При появлении вышеуказанных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы грибковой пневмонии у детей значительно отличаются, поскольку часто болезнь приводит к возникновению дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.

Признаки заболевания у детей:

• бледность кожи;
• снижение аппетита;
• синюшный оттенок кожи (акроцианоз);
• частые потери сознания.

Бывают ситуации, когда грибковая пневмония сопровождается развитием вторичных воспалений, которые способны локализироваться по всему организму.

Диагностика грибковой пневмонии

При обнаружении симптомов можно обратиться к врачу общей практики – терапевту. На первичном осмотре врач занимается сбором анамнеза и прослушиванием легких пациента с помощью фонендоскопа. При обнаружении хрипов и шумов в грудной клетке, он направляет пациента к врачу-пульмонологу для дальнейшего исследования.

Заболевание распознать не просто, для того чтобы пульмонолог смог установить достоверный диагноз, необходимо дополнительно осуществить ряд диагностических исследований. Из лабораторной диагностики специалисты назначают следующие процедуры:

• общий анализ крови. При воспалении легких анализ покажет увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитарная формула смещена влево) и скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
• серологический анализ крови. Он позволяет выявить антитела к возбудителю;
• бактериологический посев и микроскопический анализ мокроты. На основании полученных результатов специалист сможет определить тип гриба, который вызвал воспаление;
• биопсия легких. Проводят хирургическую процедуру, в ходе которой извлекают малую часть ткани легкого и исследуют ее под микроскопом.

Из аппаратной диагностики чаще всего прибегает к рентгенографическому исследованию и компьютерной томографии. На рентгенограмме врач отмечает изменения в легочной ткани пациента (появляется сильное затемнение легочного рисунка). Размер затемнения зависит от прогрессирования заболевания. Появление на рентгеновском снимке кольцевидной тени с неровными контурами говорит о возникновении абсцесса легкого.

Все диагностические процедуры назначают для определения заболевания не только у взрослых, но и для диагностирования грибковой пневмонии у детей.

Методы лечения и профилактики заболевания

Лечение грибковой пневмонии проводят комплексно, оно включает прием следующих медикаментозных средств:

1. Антимикотические (противогрибковые) препараты. К ним относят: амфотерицин В, Кетоконазол и многие другие.
2. Антибактериальные препараты. Грибковая пневмония не поддается лечению антибиотиками, они могут быть эффективны только в случае грибково-бактериального воспаления легких.
3. Противовирусные препараты. Так же, как и антибактериальные препараты бессильны в лечении грибковой пневмонии. Их назначают, если у пациента была обнаружена грибково-вирусная инфекция.
4. Детоксицирующие препараты. В случае с грибковой пневмонией эти средства назначают в 80% случаев.
5. Антигистаминные препараты. Их прием необходим, если заболевание проявляется аллергическими реакциями, например, сильная отечность конечностей или кожный зуд.
6. Иммуностимулирующие препараты (в том числе поливитамины). Они восстанавливают иммунную систему, чтобы организм был в состоянии бороться с патогеном. Обычно их назначают одновременно с противогрибковыми средствами.

Важно!!! Запрещено заниматься самолечением, необходимые препараты должен назначить лечащий врач.

В дополнение к медикаментозной терапии можно применять народные методы, которые выступают в качестве общеукрепляющих средств. Такое лечение обязательно должно быть заранее оговорено с врачом. К народным средствам относят:

• мед и маточное молоко (могут использоваться при отсутствии аллергии);
• настои и отвары из различных трав (например, мать-и-мачехи или крапивы);
• свежие овощи и фрукты (преимущественно яблоки, груши, огурцы и помидоры).

К профилактическим мерам относят соблюдение всех индивидуальных рекомендаций, прописанных врачом. Так же, рекомендуется регулярно употреблять препараты, укрепляющие иммунитет, во время устранять все возникающие грибковые инфекции и хронические заболевания. Полезно заниматься дыхательной гимнастикой.

Прогноз для здоровья жизни пациентов зависит не только от вида возбудителя пневмонии, но и состояния иммунной системы заболевшего. Согласно статистическим данным, если к лечению заболевания прибегли своевременно, в 90% случаев исход благоприятный. На запущенной стадии могут произойти негативные последствия, например, распространение грибковой инфекции на покровные ткани, что способно привести к летальности.

Этиология грибковой пневмонии

Для роста патогенных грибков благоприятным фактором является ослабление организма, спровоцированное сопутствующей болезнью, переохлаждением и т.д. Также данная болезнь может развиться на фоне антибиотикотерапии. Проблема в том, что антибиотики способны уничтожать не только возбудителей болезней, но и полезную микрофлору.

В большинстве случаев последствия для организма ограничиваются дисбактериозом кишечника, но возможен и резкий дисбаланс. При этом грибки активизируются и стремительно множатся. Чаще всего возбудитель попадает в легочную ткань из ротоглотки.

Самый частый возбудитель грибковой пневмонии — Candida albicans. Реже проблему провоцируют Coccidioides, Aspergillus, Blastomyces. Если грибки поражают людей, больных СПИДом, то лечение эффекта не дает.

Признаки грибковой пневмонии

Как уже упоминалось, для данного заболевания характерна нечеткая клиническая картина. Когда у пациента только начинается грибковая пневмония, симптомы носят общий характер — температура, усталость, озноб, кашель, одышка. Позднее при кашле выделяются гной и микроорганизмы. Причина гнойных выделений — разрывы абсцессов, которые сформированы микроорганизмами в легочной ткани.

Грибковая пневмония у детей нередко приводит к очень серьезным осложнениям — дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Возможно развитие вторичных инфекций с локализацией по всему организму.

Диагностика грибковой пневмонии

Первый шаг — тщательный сбор анамнеза заболевания. Если есть сведения о предыдущей антибиотикотерапии, то врач должен заподозрить грибковую природу болезни.

Рентгенограмма показывает существенные изменения легочной ткани. Инфильтраты могут иметь незначительные размеры, но иногда зоны инфильтраци огромны. Хаотично размещенные полости с уровнем жидкости свидетельствуют о появлении абсцессов. Общий анализ крови показывает увеличение СОЭ, а также сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Если у больного возникает экссудативный плеврит, то наблюдаются такие явления, как смещение органов средостения, повышение уровня жидкости в плевральной полости, болевые ощущения со стороны поражения, поверхностное дыхание. При перкуссии звук тупой, имеет место характерное изменение аускультативных данных.

Лечение грибковой пневмонии

Данное заболевание антибиотиками не лечится. Прием антибактериальных препаратов в подобной ситуации даже усугубит процесс.

При такой болезни, как грибковая пневмония, лечение должно быть комплексным. Нужны противогрибковые и поливитаминные препараты, детоксицирующие средства, иммуностимуляторы, а также постельный режим. Если развился экссудативный плеврит, то необходима плевральная пункция с промыванием плевральной полости.

Кандидозная пневмония

Данную болезнь также называют инвазивным кандидозом легких. Обычно она является проявлением острого диссеминированного кандидоза. Крайне редко развивается изолированная кандидозная пневмония. Происходит это в результате длительного агранулоцитоза или аспирации желудочного содержимого.

Очень важно отличать относительно безопасный поверхностный кандидоз трахеи и бронхов и не требующую лечения колонизацию дыхательных путей от инвазивного кандидоза, для которого характерна высокая летальность. Нужно учитывать, что клинические, а также рентгенологические признаки рассматриваемого заболевания не специфичны, то есть не дают возможности отличить пневмонию кандидозную от другой микотической или бактериальной.

Симптомы и лечение инвазивного кандидоза

Болезнь проявляется фебрильной температурой (рефрактерной к антибиотикам широкого спектра действия), одышкой, кашлем, болями в грудной клетке, кровохарканьем. Часто выраженная клиника отсутствует из-за того, что больной находится в тяжелом состоянии. Но возможны и другие проявления острого диссеминированного кандидоза:

• специфические поражения кожи, а также подкожной клетчатки;
• перитонит;
• ретинит;
• поражения почек.

Основные средства для лечения данного заболевания — это каспофунгин, вориконазол, амфотерицин. Терапия продолжается минимум 2 недели после исчезновения симптомов поражения. Очень важно устранить факторы риска или хотя бы снизить степень их выраженности (к примеру, можно полностью отменить прием глюкокортикоидов или просто снизить дозу).

Гистоплазмоз

Данная болезнь вызывается грибом под названием гистоплазма капсулатум. Встречается во всем мире, более всего распространен в умеренном и тропическом климате, в речных долинах. В большинстве случаев люди ничего не чувствуют после попадания гриба в дыхательные пути и узнают о нем только после кожной пробы. В других случаях заболевание проявляется кашлем, повышением температуры тела, болями в мышцах и грудной клетке.

Вызванная грибом острая пневмония в ряде случаев переходит в хроническую. Довольно редкими являются случаи распространения гриба на другие органы — желудочно-кишечный тракт, селезенку, печень, костный мозг. Такая форма болезни больше характерна для пациентов со СПИДом, а также другими патологиями иммунной системы.

Бластомикоз

Данная болезнь распространена в умеренном климате. Вызывается грибом под названием бластомицес дерматитидис.

Болезнь часто протекает бессимптомно, в других случаях возникают признаки, характерные для гриппа. Может распространиться на кости, суставы, кожу, у мужчин затрагивает предстательную железу. Основа диагностики — определение типа гриба в мокроте. Чтобы вылечиться, больному нужно принимать противогрибковые препараты, к примеру амфотерицин В или орунгал.

Прочие микозы чаще развиваются у людей с подавленным иммунитетом. Самый широко распространенный из них — криптококкоз. Он может развиться и у здорового человека, но протекает тяжело исключительно у людей с патологиями иммунной системы. Если криптококкоз распространяется на мягкие оболочки мозга, развивается криптококковый менингит.

Этиология грибковых пневмоний

При грибковой пневмонии нижние дыхательные пути поражаются различными штаммами грибов, которые обладают свойством колонизироваться в отделах респираторного тракта. Некоторые из этих грибов относятся к классу условно-патогенных микроорганизмов, которые в норме присутствуют у здоровых людей в незначительном количестве и болезни не вызывают. И лишь в результате снижения иммунитета они интенсивно размножаются и способны вызывать тяжелые заболевания.

К таким условно-патогенным грибам относятся кандиды. Пневмомикозы способны вызывать плесневые грибы рода Aspergillus, пневмоцисты, дрожжеподобные грибы рода Candida, а также грибы рода Blastomyces, Histoplasma, Coccidioides.

Поражение лёгких грибками может быть вызвано несколькими штаммами возбудителя и иметь симптомы микст-инфекции. Возможно сочетание различных штаммов грибов – это, так называемая, микс-инфекция. Лечение заболевания в данном случае затруднено. Примером может служить одновременное поражение плесневыми и дрожжеподобными грибами. Клиническая картина в данном случае будет различаться, в сравнении с поражением одним видом грибка.Выделяется также сочетанная микст-инфекция поражения лёгких при пневмомикозах. В этом варианте возбудителями являются грибы определённого штамма и другие микроорганизмы, например, аспергиллы и граммотрицательные или граммположительные микроорганизмы. Клиническая картина заболевания в этом случае более сложная.

Сюда можно отнести торакальный псевдомиоз, этиологическим фактором которого являются анаэробные бактерии. При этом заболевании образуются инфекционные гранулёмы, которые прорастают в окружающие ткани и приводят к образованию гнойных свищей.

Эпидемиология

В зависимости от путей передачи пневмония грибковая классифицируется на экзогенные и эндогенные заболевания. При экзогенных пневмониях возбудитель попадает в дыхательную систему человека из окружающей среды, в основном это происходит при вдыхании воздуха, который загрязнён спорами гриба (воздушно-капельный путь заражения). Такой грибок может расти в почве, присутствовать в домашней и производственной пыли, во влажных помещениях, на гнилой древесине, на грязном медицинском инструментарии, оборудовании и другие.

Полезно знать:  Пневмония у взрослых без температуры

При экзогенных грибковых пневмониях возбудители заболевания попадают в дыхательную систему из очагов микоза, существующих в организме больного: при распространённом поражении — лимфогенно или гематогенно, а при ограниченном поражении – аспирационно, например, при кандидозном поражении верхних дыхательных путей.

Патогенез

Грибковая пневмония может возникать первичном или самостоятельном поражении лёгких. Например, в условиях резко сниженного иммунитета и наличии иных факторов риска. А также как осложнение имеющегося иного заболевания, острого респираторного заболевания в частности. Только в условиях снижения специфической и неспецифической резистентности организма и в результате этого развития иммунодефицитного состояния организма возможна реализация патогенного действия грибов.

В этих условиях грибы заселяются на слизистые верхних и нижних дыхательных путей, активно размножаются и вызывают ответную воспалительную реакцию в слизистых оболочках дыхательных путей. В результате этой воспалительной реакции происходит миграция большого числа лейкоцитов в очаг поражения и усиленное образование серозной слизи. Лечение в данном случае должно быть максимально быстрым, что позволит избежать появления хронической формы болезни.

При обострении в поражённых лёгких могут появляться полости (зоны распада), иногда с абсцедированием. В этих полостях скапливаются колонии грибка. Проявляется это клинической картиной заболевания. Лёгочная ткань в стадии выздоровления заменяется грануляционной тканью. Больные злокачественными новообразованиями длительное время получают химиотерапию глюкокортикоидами и иммунодепресантами, а также лучевую терапию. В результате резко снижается иммунная защита организма, и часто возникают грибковые заболевания и грибковая пневмония в частности.

Грибковому поражению лёгких, как осложнению, подвержены больные такими заболеваниями:

• СПИД,
• тяжёлые анемии (апластическая),
• сахарный диабет,
• туберкулёз,
• состояния после искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) и трансплантации органов,
• агранулоцитоз.

Дисбиоз респираторного тракта в результате длительного лечения антибиотиками является фактором риска для развития грибковых заболеваний, и грибковой пневмонии в частности.

Полезно знать:  Врожденная пневмония у новорожденных