Грыжа шейного отдела позвоночника – причины, симптомы и способы лечения

Что же такое грыжа шейного отдела позвоночника? Когда от неравномерной нагрузки на позвоночник разрывается фиброзное кольцо межпозвоночного диска и в это место устремляется пульпозное вещество, это и есть истинная грыжа. Вокруг позвонка ткани отекают, и происходит сдавление нервных окончаний. Это вызывает боль и онемение рук.

Больной не должен надеяться, что это может пройти само собой. Заболевание должно быть выявлено своевременно, и чем раньше начнется лечение в остеопатическом центре, тем будет меньше опасность осложнений и вторичных нарушений.

После грыжи поясничного отдела заболевание занимает второе место по распространенности. Чаще всего ему подвержены молодые мужчины в возрасте до сорока-пятидесяти лет, особенно работающие в офисах.

Причины появления грыжи и ее последствия

Грыжа шеи может появиться по таким причинам:

• неправильная осанка;
• дегенеративные процессы в позвонках;
• травмы позвоночника;
• гиподинамия (недостаток активных движений);
• неправильное поднятие груза.

И хотя мы определили, кто находится в зоне риска, пожилой возраст тоже добавляет свои коррективы. Генетическая предрасположенность, профессиональные вредности и курение ускоряют дегенеративные процессы. Межпозвоночные диски со временем истончаются и становятся более жесткими. И так как их свойства теряются, то при нагрузках фиброзное кольцо уже не в силах удержать ядро и появляется грыжа.

Если болезнь не лечить, а просто обезболивать себя приемом анальгетиков, воспаленные нервные окончания могут стать причиной развития радикулита. А это очень болезненное состояние, при котором ограничивается подвижность шеи и рук.
Выпячивание фиброзного ядра может сдавить и артерии, которые доставляют кровь к мозгу, а это чревато инсультом. Грыжа приводит к ущемлению нервных корешков, что может спровоцировать паралич конечностей и как итог инвалидность.

Симптомы грыжи шейного отдела и диагностика болезни

Впервые признаки заболевания случаются внезапно - это сильная боль в шее и плечах, также могут появиться головные боли, онемение пальцев рук и уменьшение подвижности в шее, особенно при поворотах головы.

Шейный отдел состоит из семи позвонков (в медицине обозначаются литерой С., с порядковым номером позвонка). Между ними находятся межпозвоночные диски, которые и страдают. Место, где появляется боль, зависит от того, какой именно корешок затронут. Чаще всего грыжа появляется на уровне 5-6 позвонков и шестого-седьмого, реже поражаются С4-С5 и совсем редко С7-Т1.

Когда зажат пятый нервный корешок (С4-С5) появляется болезненность и слабость в предплечье и в дельтовидной мышце. Возможна она и при поднятии руки выше линии горизонта, но онемение и покалывание обычно не возникают.
При зажатии шестого нервного корешка болит бицепс и внешняя сторона локтя, немеет и покалывает большой палец руки. Это самое типичное расположение грыжи (С5-С6).

Грыжа на уровне С6-С7 вызывает боль и слабость трицепса, а внешняя сторона предплечья и средний палец немеют, появляется чувство ползания мурашек и будто пальцы «ватные».

Зажатие восьмого нервного корешка (С7-Т1) приводит к слабости и онемению руки, покалыванию и боли в мизинце.
Грыжа часто проявляется приступами мигрени, боль в шее носит ноющий характер. Она усиливается при кашле и чихании, руки становятся слабыми, немеют и даже при обычном рукопожатии в кисти может ощущаться боль.

Все эти симптомы – проявления типичной грыжи шейного отдела, но они могут отличаться, как и сами люди между собой.
Совсем недавно диагностировать такое заболевание, как грыжа межпозвоночного диска шейного отдела, было весьма трудно. Однако новые технологии позволяют достоверно диагностировать межпозвоночные грыжи.

Самым эффективным методом диагностики на сегодня является МРТ. Благодаря этому методу можно узнать размер грыжи, ее локализацию, определить стадию грыжи и другие патологические изменения в позвоночнике. Такие исследования назначаются по показаниям или же проводятся по желанию больного для уточнения поставленного врачом диагноза.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это практически безвредный неинвазивный метод исследования. Хотя он появился относительно недавно, но быстро завоевал свое достойное место в медицинской практике.

Компьютерная томография (КТ) применяется совсем редко, так как является травматичной для позвоночника (введение контрастирующих веществ).

Способы лечения

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника проводится консервативным методом, и здесь очень важно не упустить момент и начать его вовремя. Тогда можно будет надеяться, что дело не дойдет до оперативного вмешательства. Консервативное лечение - это начало пути к выздоровлению.

Изначально больному рекомендуется снизить всевозможные нагрузки и больше отдыхать. Проводить массаж и физиотерапию, гидротерапию и хиропрактику, а также физические упражнения, которые можно делать дома, прием обезболивающих средств.

Когда же такие меры не приносят облегчения, а симптомы только усиливаются, может быть предложено хирургическое лечение.

Что может делать сам больной? Он должен ограничить свою активность, принимать анальгетики и по ощущениям греть или охлаждать больное место. Это поможет быстрее справиться с симптомами. Обычно они проходят через месяц-полтора, и большинство больных возвращаются к привычной жизни.

Что предлагает врач? В первую очередь назначается лекарственная терапия. Она призвана снять воспалительный процесс, болевые синдромы, ускорить восстановление костных тканей и подвижность позвоночника.

Применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие, к примеру, как аспирин, ибупрофен, напроксен, целекоксиб и др. Обезболивающие средства (например, тайленол) только снимают боль, но не лечат саму болезнь.

К этим группам лекарств нужно подходить очень осторожно, так как они вызывают побочные эффекты в работе желудка, почек и печени.

Применяют также стероидные препараты, которые дают быстрое обезболивание, уменьшают воспаление и отеки нервных волокон. Их применяют до пяти дней в таблетированной форме по схеме снижения дозы.

Когда боль слишком сильная, делают эпидуральную анестезию – введение стероидов в зону грыжи. Процедуру проводят с помощью флюороскопа: иглой в эпидуральное пространство спинного мозга вводят анальгетики и стероиды. Большей части пациентов это дает мгновенное облегчение. Для закрепления результатов процедуру повторяют через две недели.
Иногда применяются мышечные релаксанты (метокарбамол, циклобензаприн).

Физиотерапия помогает человеку вернуться к прежней активности как можно быстрее. Врач-физиотерапевт дает необходимые рекомендации и разрабатывает комплекс упражнений для укрепления шейно-плечевых мышц и рук, рекомендует режим отдыха и ежедневных прогулок.

Многие пациенты прибегают к лечению точечным массажем, иглоукалыванием, приемом пищевых добавок. Это помогает им уменьшить болевой синдром и чувствовать себя лучше.

Если симптомы прогрессируют, то прибегают к операции. Чаще всего делается небольшой разрез на передней части шеи. С помощью специальных инструментов удаляется лишний кусок диска, а в образовавшуюся полость вводят костную ткань. Через время две кости срастаются неподвижно.

Или же вовремя передней дискэктомии проводится замена поврежденного диска. При таком методе сохраняется подвижность между позвонками.

Также применяется малоинвазивный метод – микроэндоскопическая дискэктомия. Через небольшой прокол в задней поверхности шеи вводятся расширяющие трубочки, а по ним вводят ретрактор. Используя эндоскоп, врач удаляет грыжу и освобождает зажатый нервный корешок.