Главная » Полезные советы » Лечение болезней » Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Грыжа шейного отдела позвоночника обнаруживается у каждого пятого пациента, обращающегося с болями в области шеи. Первые признаки, с которых начинается заболевание, дискомфорт в шее и необходимость ее «размять». Дальше число симптомов увеличивается:

  • нарастают головные боли, усиливающиеся при поворотах головы;
  • начинаются скачки артериального давления;
  • появляются боли в области лопаток
  • случаются обморочные состояния.

Грыжа в шейном отделе позвоночника опасна из-за близости к вертебральной артерии, отвечающей за снабжение кровью головного мозга. Оставленная без своевременного лечения грыжа приводит к параличам, парезам, ишемическим инсультам, нарушениям чувствительности.

Грыжа шейного отдела позвоночника возникает при:

  • повреждениях позвоночника;
  • травмах при занятиях спортом;
  • наследственной предрасположенности;
  • остеохондрозе;
  • возрастных изменениях;
  • болезнях эндокринной системы;
  • офисной работе, связанной с долгой работой за компьютером;
  • курении и злоупотреблении алкоголем.

Эти симптомы должны насторожить, и, если они вам знакомы рекомендуем обратиться за консультацией в Инновационный Медицинский Центр.

Содержание:

Как проявляется грыжа диска в шейном отделе позвоночника?

В начальной стадии заболевания грыжа может никак не проявляться и не доставлять неприятностей. В ситуации, когда внешняя оболочка диска разрывается и пульпозное ядро выпадает в месте разрыва. Нервные окончания сдавливаются, и вы чувствуете нестерпимую боль. Часто при поражении шейного отдела позвоночника сильная боль сопровождается невозможностью наклонить шею в некоторых плоскостях.

Из-за давления грыжи на нервные корешки возникают отёк и воспаление, которые в процессе самолечения пациенты часто снимают лекарствами. Наступает облегчение и иллюзия выздоровления, которого на самом деле не происходит. Ведь снятие боли без воздействия на главную причину заболевания дает только кратковременный эффект. Через некоторое время боли возвращаются, а симптомы – добавляются.

Почему при грыже шейного отдела позвоночника стоит обратиться в Инновационный Медицинский Центр?

При лечении пациентов с грыжами шейного отдела позвоночника доктора нашего Центра фокусируются на поиске причины и источника боли. В составе комплексной программы лечения врачи клиники комбинируют:

  • современные методики снятия болевого синдрома: блокады, введение гиалуроновых кислот и тромбоцитарно-обогащенной плазмы в пораженный позвонок, иглорефлексотерапию, мануальную терапию;
  • кинезитерапию — современный метод лечения движением. При грыже шейного отдела позвоночника доктор-кинезиолог составляет по индивидуальную программу для укрепления ослабевших мышц шеи, которую пациенты выполняют на инновационных декомпрессионных тренажерах в зале нашего Центра под строгим контролем инструктора;
  • уникальный аппарат Хивамат-200, стимулирующий питание тканей, уменьшающий отеки, улучшающий лимфоток и оказывающий противовоспалительное действие,
  • сеансы массажа шеи и тейпирования, которые улучшают кровообращение, устраняют болевые ощущения, избавляют от напряжения мышц, восстанавливают подвижность;
  • отлично восстанавливающие тонус после занятий сеансы в криосауне и инфракрасной сауне.

Грыжа шейного отдела позвоночника – заболевание сложное, но, если начать вовремя поддающееся лечению без операции. Обратитесь в Инновационный Медицинский Центр – у нас Вам обязательно помогут!!

Кто вас будет лечить?

В Инновационном Медицинском Центре работают врачи высшей категории, доктора и кандидаты медицинских наук, которые помогли множеству пациентов забыть про боли в шее и обойтись без операции. На лечении грыж шейного отдела позвоночника специализируются:

Богданов Вадим Юрьевич – главный врач, ортопед — травматолог. Проходил стажировки в Германии по выполнению сложных артроскопических вмешательств, успешный опыт проведения тысяч операций. Читать подробнее о докторе.

Ронами Валерий Гусейнович – профессор, доктор медицинских наук, невролог, рефлексотерапевт и мануальный терапевт с 40-летним стажем работы. Читать подробнее о докторе.

Длубовская Лариса Флоровна – физиотерапевт с многолетним опытом работы по специальности. Работала на Параолимпийских и юношеских Олимпийских играх в качестве члена медицинской команды. Читать подробнее о докторе.

Карпухина Ольга Григорьевна – врач-кинезиолог с 28-летним профессиональным стажем. Специалист в области адаптивной физкультуры и реабилитации. Проводит ЛФК, физическое восстановление и лечебный массаж. Читать подробнее о докторе.

Волохова Вера Николаевна — врач ЛФК и спортивной медицины 1 категории, кинезитерапевт, имеет 13-летний стаж работы, постоянно повышает свою квалификацию, участвуя в международных конгрессах и авторских семинарах ведущих кинезиологов России. Читать подробнее о докторе.

Парецкий Максим Дмитриевич – профессиональный массажист, владеющий различными техниками массажа. Помог восстановится множеству пациентов, имеющих грыжи позвоночника. Читать подробнее о докторе.

Как проходит лечебный процесс?

Диагностика на УЗИ и МРТ в большинстве случае показывает, что возможно избежать операции. Наши доктора применяют комплексный двухэтапный подход к лечению грыж шейного отдела позвоночника в составе:

  • противоболевой терапии с назначением нестероидных противовоспалительных препаратов, блокад с анальгетиками;
  • хондропротекторов и миорелаксантов для снятия спазма в мышцах и предотвращения дистрофических процессов в тканях межпозвоночных дисков;
  • физиотерапевтических методов ударно-волновой и Химават-терапии, которые улучшают кровообращение шейного отдела. Физиопроцедуры запускают процессы регенерации клеток вокруг пораженного позвонка и быстро снимают воспаления, спазмы и напряжение мышц.
  • кинезитерапии- современного метода лечения движением на декомпрессионных тренажёрах, который возвращает позвонкам шейного отдела правильное положение, уменьшает нагрузку на хрящи, исключая риск их стирания, укрепляет мышцы и позволяет избежать мучительных рецидивов грыжи. Это основное отличие нашего зала от других залов ЛФК.
  • мануальной терапии с использованием тракционной техники. Благодаря ей исчезает сдавление нервных корешков, проходят головная боль, головокружение, онемения и другие неприятные симптомы грыжи.

Правильная комбинация методов в программе лечения позволяет врачам нашего Центра справиться с причиной грыжи шейного отдела позвоночника, снять симптомы и не позволить боли вернуться. Это подтверждают отзывы наших пациентов читать и смотреть отзывы.

После завершения курса лечения грыжи шейного отдела позвоночника продолжительностью 3-6 недель, наши доктора выдадут профилактические рекомендации, которые остановят развитие грыжи и позволят забыть о боли и свести на нет другие симптомы.

Наименование услуг Цена, руб
Прием (осмотр, консультация) травматолога-ортопеда, кинезиолога, первичный 1 500
Прием (осмотр, консультация) профессора-невролога первичный 2 000
Индивидуальное занятие с инструктором 2 000
Тромбоцитарнообогащенная плазма 3 800
УЗИ диагностика 1 отдела позвоночника 2 000
Иглорефлексотерапия 2 000
ФЗТ Хивамат — терапия 1 200
Ударная волна 1 процедура 1 900
Сеанс криосауны 1 000
Мануальная терапия 3 500
Остеопатическая коррекция 5 500
Изготовление индивидуальных стелек 6 500

Звоните в Инновационный Медицинский центр по телефону: 8 (499) 705-48-54!

Мы поможем вылечить грыжу шейного отдела позвоночника без операции!

Причины возникновения

Причины появления грыжи схожи с причинами появления остеохондроза. Основными факторами являются:

  • Физические нагрузки. Тут подразумеваются резкие, неправильные движения при поднятии и переносе тяжелого груза. Большая нагрузка идет на межпозвоночные диски, которые со временем не выдерживают. Такой же эффект дает длительная работа в неудобной позе. В таких условиях позвоночный столб неестественно изгибается, и повышается риск защемления нерва или сдвига диска.
  • Малоактивный образ жизни. Так как хрящи в позвоночники получают питательные вещества через капилляры, необходимо создавать перепады давления внутри организма. Это поспособствует лучшей циркуляции крови. Чтобы лучше разогнать кровь по телу, нужно больше двигаться.
  • Травмы спины. При внешнем воздействии позвоночный столб может не выдержать нагрузки и выдавить грыжу. В таких случаях грыжа появляется мгновенно и сопровождается резкой болью.
  • Искривление позвоночника. При сколиозе нагрузка распределяется неравномерно и происходит ускоренное изнашивание отдельных позвонков.

К причинам можно отнести еще:

  • Неправильное питание
  • Плохой сон
  • Постоянное нервное напряжение
  • Курение

Все это не дает позвонкам получать необходимое количество полезных веществ.

Виды

Межпозвоночные грыжи можно разделить на две классификации: по характерным признакам и по размеру.

Читайте также: 👩‍⚕️ симптомы артроза

Характерные признаки:

  • Заднебоковая — позвонок выдавливается в спинномозговой канал, что приводит к защемлению нервов и сильным болям. Это самый опасный и неприятный вид грыжи.
  • Боковая — смещение позвонка происходит вправо или влево от позвоночного столба. Опасность представляет только сильное прогрессирование.
  • Смещение вперед не несет особой опасности.
  • Классическая — межпозвоночный диск выдавливается во все стороны. При таком виде необходимо комплексное лечение.

По размеру:

  • Небольшие — размер грыжи до 5 миллиметров. При ее обнаружении проводится комплексное лечение без хирургического вмешательства.
  • Среднее — до 8 миллиметров. Потребуется стационарное лечение. Операция не требуется.
  • Большая — до 12 миллиметров. Требуется комплексное стационарное лечение. При сильных осложнениях назначается операция.
  • Очень большая — больше 12 миллиметров. Почти во всех случаях требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы

Первым, что вы почувствуете, будет боль. Это происходит потому, что межпозвоночный диск защемляет нерв. Боль появляется резко и может не проходит долгое время. При грыже пояснично-крестцового отдела:

  • Атрофируются мышцы ног и ягодиц. Чувствуется слабость в ногах. Появляется ощущение холода или «мурашек» в конечностях. Становится тяжело ходить и держать спину прямо.
  • Боль усиливается при резких движениях или поднятии тяжестей.
  • Боль «простреливает» в ноги. Болевые ощущения могут появиться только в одной ноге. Человек начинает прихрамывать.
  • Больной начинает держать тело асимметрично. Позвоночник со временем искривляется, чтобы уменьшить болевые ощущения.

При грыже шейного или грудного отделов:

  • Появляются частые головные боли
  • Головокружение
  • Нарушается сон
  • Возможен шум в ушах
  • Болевые ощущения в одной руке

Признаки и симптомы появляются постепенно с развитием заболевания, поэтому не нужно ждать пока они усилятся. Лучше всего сразу обратиться к врачу. Признаки грыжи шейного отдела очень схожи с признаками других заболеваний. Точный диагноз можно поставить только после обследования.

Первая помощь при появлении

Если вы обнаружили симптомы, которые описаны выше, и вы страдаете от боли в спине, необходимо принять горизонтальное положение на жесткой поверхности. Желательно сделать корсет.

Это может быть какой-то пояс или просто кусок ткани обмотанный вокруг поясницы. Главное зафиксировать позвоночник, чтобы снизить болевые ощущения. Далее необходимо обратиться к врачу и продолжать лечение строго под его наблюдением. Обращаться нужно к неврологу или нейрохирургу.

Лечение

На момент написания этой статьи, мы не нашли доступных в России и странах СНГ способов лечения с технологиями медицины будущего, поэтому придется лечить осложнение старыми методами.

Лечение грыжи поясничного отдела на раннем этапе развития обходится без операционных методов. Избавиться от дискомфорта можно примерно за 3 месяца лечения. Но при условии, что больной будет следовать всем рекомендациям специалиста и изменит свой образ жизни.

В первую очередь нужно убрать физические нагрузки и изменить свой рацион. Обратившись к врачу, вы, первым делом, пройдете диагностику, чтобы определить локализацию заболевания и ее стадию. Это делается при помощи рентгеновских снимков в двух плоскостях. После это будет назначен план лечения.

Медикаментозное лечение включает в себя:

  • Прием обезболивающих, которые необходимо принимать обязательно. Они снимут болевые синдромы и предотвратят атрофию мышц
  • Прием хондропротекторов. Это препараты, которые ускоряют процесс восстановления межпозвоночных дисков
  • Прием мышечных релаксантов. Они снимут спазмы с мышц и вернут подвижность в позвоночнике
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти лекарства снимают отеки, воспаления и улучшают состояние больного
  • Прием витаминов. Витамины помогают восстановить хрящевые ткани и нормализуют работу организма

Прием препаратов позволит снять симптомы и помочь организму восстановиться, но не решит проблему в корне. К медикаментозному лечению добавляются массажи поясничного отдела и ЛФК. На пояснично-крестцовый отдел приходится большая часть нагрузки при грыжах.

Массаж позволяет снять напряжение, отечность и возвращает подвижность в пояснице. Лечебная физкультура ─ обязательный этап лечения. Главная задача — укрепить мышцы стабилизаторы, тем самым не дать диску сместиться в будущем. ЛФК можно заниматься, когда основные симптомы (защемления нерва и болевые синдромы) уже прошли.

Все упражнения подбираются индивидуально с каждым пациентом. Программа упражнений включает в себя наклоны туловища, повороты, скручивания. Некоторые упражнения выполняются лежа на спине или на боку. Все должно выполняться плавно, без резких движений и без создания давления на пораженный участок спины.

Вис на турнике или занятия в воде позволяют растянуть позвоночник, в результате чего межпозвоночные диски начнут возвращаться в естественное положение.

Есть и народные методы лечения, такие как:

  • Иглоукалывания
  • Растирки
  • Отвары и настойки
  • Лечебные ванны с травами

Но не пытайтесь лечить грыжу самостоятельно. Все лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Ведь в конкретно вашем случае какой-то вид лечение или не своевременное его начало может усугубить состояние.

Операции

Хирургическое вмешательство назначается крайне редко, примерно в 10% случаев. Чаще всего это связанно с осложнениями болезни:

  • Разрывом межпозвоночного диска
  • Диск слишком сильно сместился
  • Состояние больного не улучшается во время лечения

Нужно понимать, что операция — крайняя и довольно опасная мера. Поэтому каждый врач старается свести лечение к консервативному методу.

Есть 3 способа оперирования больного:

  • Выжигание лазером. При помощи лазера нагревается ядро межпозвоночного диска, оттуда вытекает жидкость и грыжа уменьшается в размере.
  • Частичное удаление межпозвоночного диска
  • Полное удаление межпозвоночного диска. Применяется в самых тяжелых случаях. Удаляется межпозвоночный диск, а на его место вставляется имплант

Вытягивание позвоночника

Боли в спине при помощи вытягивания лечили еще в 18 веке. Правда тогда для это применяли орудия пыток. Сейчас аппараты изменились, но суть осталась та же. Главной задачей является увеличение расстояния между позвонками и высвобождение нервных корешков.

Вытягивание снимает боли и расслабляет позвоночный столб. Необходимо знать, что врачи до сих пор спорят насчет эффективности и необходимости использования данного метода. Ни в коем случае не пытайтесь вытянуть позвоночник самостоятельно в домашних условиях. Вы можете только усугубить ситуацию. Все лечение должно проходить только под наблюдение врача и в комплексе методов.

Физиотерапия

Еще один способ лечения, а точнее способ снятия болей — физиотерапия. В нее входят:

  • Иглоукалывание
  • Электрофорез
  • Прогревание позвоночника
  • Гидромассажи

Это помогает доставлять полезные вещества к позвонкам. Болевые синдромы уходят после пары сеансов терапии. Но это бесполезно без комплексного лечения, т.к. физио — мануальная терапия не избавляет от причины появления грыжи.

Профилактика

Лечение грыжи — долгий и неприятный процесс. Есть несколько советов, выполняя которые, можно предотвратить появление грыжи:

  • Не перегружайте позвоночник. Если вам приходится таскать тяжести, делайте это с прямой спиной. Перед тем как поднять тяжелый предмет с пола, необходимо согнуть колени и присесть. При правильной технике нагрузка распределится равномерно, и снизится риск получить грыжу.
  • Чтобы предотвратить любое заболевание, необходимо здоровое питание. Только при сбалансированном питании организму будет хватать всех витаминов. Для позвоночника важен кальций, поэтому не допускайте его дефицит.
  • Спать желательно на твердом, ортопедическом матрасе. Только при таком условии позвоночник лучше всего отдохнет во время сна.
  • Избегайте переохлаждений. Есть риск простудить сосуды, что приведет к грыже.
  • Больше двигайтесь. Грыжа часто возникает у людей, который ведут малоактивный образ жизни. Старайтесь делать зарядку и побольше гуляйте.

Похожие посты

Симптомы гастрита желудка, отвечаем на вопрос 60.000 россиян

Вам стоит продолжить читать статью, если вы найдете эти первые симптомы гастрита: тянущая боль после еды; кислый запах изо рта и появление отрыжки; падение аппетита; за едой вы быстро наедаетесь и также быстро потом появляется чувство голода. Если у вас […]

Все, что вам нужно знать об аппендиците и его симптомах

Всякий раз, когда начинает беспокоить боль в левом боку внизу живота, невольно задаем себе вопрос: «а с какой стороны аппендицит?». В этой статье вы найдете ответ на этот вопрос, узнаете причины возникновения и основные симптомы аппендицита, а также получите краткую […]

Опасный плод, первые признаки внематочной беременности

Иногда случается так, что ожидание ребенка протекает с осложнениями. Одним из таких является внематочная беременность, вот несколько страшных фактов: главная причина смертности беременных женщин в первом триместре; с возрастом, вероятность становятся выше: самый высокий риск в 35-44 года; риск смерти […]

Клинические проявления

Главная опасность межпозвонковой грыжи – парализация больного. Среди других осложнений: нарушения работы органов таза, слабость в ногах, потеря чувствительности определенных участков тела и т. п.

Возможны следующие клинические проявления:

  • местный болевой синдром в проекции пораженного диска
  • боль может распространяться (иррадиировать) в ягодицу, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения (ишалгия)
  • возможно чувство онемения и/или покалывания в области иннервации пораженных корешков
  • слабость и/или нарушение чувствительности в обеих или одной нижних конечностях
  • нарушение функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации и потенции
  • клинические проявления дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника
  • при поражении шейного отдела боль может иррадиировать в плечо или руку, онемение кисти или пальцев
  • головокружение, повышенное артериальное давление

Грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника – очень опасное состояние, приводящее к различным и порой очень грозным осложнениям.

Объем шеи невелик, но в ней сосредоточены наиболее важные сосуды и нервы, а позвоночный канал достаточно узок. Кроме того, шейный отдел наиболее подвижный у человека и шейный отдел практически все время несет нагрузку.

Лечение грыжи шейного отдела необходимо начинать как можно раньше, при появлении первых симптомов.

Грыжа в шейном отделе позвоночника может возникнуть в любом возрасте. Риск развития грыжи шейного отдела выше у пациентов, с избыточной массой тела и у тек, у кого позвоночник подвержен повышенным физическим нагрузкам.

Также к причинам относят:

  • дегенеративно-дистрофические изменения и процессы в тканях
  • травмы позвонков или связочного аппарата шеи
  • наследственная предрасположенность
  • неправильная осанка
  • различна патология костной и хрящевой ткани – остеохондроз, остеопороз, сколиоз
  • повышенная нагрузка на шейный отдел позвоночника у спортсменов, особенно при поднятии тяжестей
  • тяжелый физический труд
  • длительная статическая нагрузка при работе за компьютером
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышц шеи

Как проявляется грыжа

Чаще всего локализуется грыжа на уровне 5, 6 или 7 шейного позвонка.

Выделяют следующие симптомы:

  • острый или хронический болевой синдром в районе шеи
  • боль может распространяться в область плечевого сустава, плеча, кисти
  • онемение кисти, ощущение «мурашек», снижение чувствительности кисти
  • головные боли, головокружение
  • подъемы артериального давления, шум в ушах
  • раздражительно и плаксивость

Кроме того, на начальных этапах болезни, болевой синдром низкой интенсивности и непостоянный, носит ноющий характер.

С прогрессированием болезни самочувствие пациента ухудшается. Боль постоянна, часто нестерпимая. Происходит частичное онемение верхних конечностей, нарушается походка, проявляются различные вегетативные нарушения, атрофии мышц.

Осложнения

Если Вы заметили у себя вышеописанные симптомы, очень важно своевременно обратиться к врачу. Очень высок риск того, что при прогрессировании заболевания, что грыжа в шейном отделе передавит одну из артерий, которая питает. В связи с этим нарушится питание головного мозга, что со временем чревато инсультом. Кроме того, при прогрессировании болезни, диск начинает сдавливать нервные корешки. При этом иннервируемые органы будут хуже функционировать.

Некоторые пациенты заглушают боль с помощью лекарств, но остановить прогрессирование заболевания таким способом невозможно. Развитие воспалительного процесса в области мышц шеи может привести к шейному радикулиту.

Диагностика

При обращении в «Костную клинику», Вам будет выполнена рентгенография, которая помогает выявить патологию в костном строении шейного отдела позвоночника.

Так же врач может назначить УЗИ сосудов шеи.

Кроме того, при необходимости, врач назначит вам магнитно-резонансную томографию, которая достоверно не только локализует грыжу, но и установит ее размер.

  • физиотерапевтические процедуры снимают болезненные симптомы и мышечные спазмы
  • массаж помогает вернуть тонус мышцам шеи, улучшить трофику мягких тканей
  • ЛФК может восстановить работу мышц и связок, особенно полезно плавание
  • гирудотерапия снимает отек и улучшает кровообращение

Для восстановления тканей и предотвращения прогрессирования заболевания врачи «Костной клиники» могут назначить медикаментозную терапию.

Профилактика

Для предотвращения развития и прогрессирования заболевания очень важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • активный образ жизни, гимнастика помогают укрепить мышцы шеи
  • нормализация масса тела
  • избегать повышенных физических нагрузок на шейный отдел и переохлаждения
  • подбор правильной подушки
  • при наличии заболевания курсы поддерживающей консервативной терапии 1-2 раза в год, ведь гораздо легче замедлить прогрессирование болезни, чем бороть с осложнениями

Грыжа диска в грудном отделе позвоночника

Боль и следующее за ней ограничение движений – явление распространенное. Из всех локализаций наиболее редко встречается в грудном отделе по сравнению с поясничным и шейным отделом позвоночника.

При прогрессировании процесса грыжа давит на корешок спинного мозга, провоцируя различные нарушения.

Среди основных причин грыжи в средней части спины врачи выделяют остеохондроз. Про лечение остеохондроза народными методами можете почитать в другой статье блога

Предрасполагающие факторами являются:

  • нарушение обмена веществ
  • последствия травм пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • чрезмерные физические нагрузки, резкие наклоны, подъем тяжестей
  • искривление позвоночника (сколиоз), дисплазия (недоразвитие) тазобедренных суставов
  • ожирение
  • слабость мышечного аппарата
  • малоподвижный образ жизни
  • возрастные изменения
  • наследственность
  • сидячая работа

Симптомы

В начальной стадии болезни пациент ощущает жжение, дискомфорт и скованность в районе грудной клетки, спины. В этой ситуации главное вовремя обратиться к невропатологу и ортопеду, чтобы оперативно получить квалифицированную помощь. Один из основных симптомов – опоясывающая боль. Помимо этого, может появиться потеря чувствительности в ногах и руках, общая слабость мышц. Нередко у людей с таким заболеванием увеличивается рефлекторная активность мышц.

Последствия

Грыжа в средней части позвоночника – весьма коварный недуг, так как его симптомы часто принимают за другие заболевания. В итоге грыжа все больше разрастается, сдавливая корешки спинного мозга. Что опасно развитием паралича.

В зависимости от стадии процесса тактика лечения может быть, как консервативная, так и хирургическая.

Именно поэтому при появлении первых симптом заболевания, нужно обратиться к специалистам и не заниматься самолечением. Только при своевременном обращении к специалисту можно остановить прогрессирование, предотвратить возможные осложнения.

Методы, используемые в «Костной клинике»:

  • физиотерапевтические процедуры снимают болезненные симптомы и мышечные спазмы
  • массаж помогает вернуть тонус мышцам шеи, улучшить трофику мягких тканей
  • ЛФК может восстановить работу мышц и связок, особенно полезно плавание
  • гирудотерапия снимает отек и улучшает кровообращение

Для восстановления тканей и предотвращения прогрессирования заболевания врачи Костной Клиники могут назначить медикаментозную терапию.

Профилактика

Основными мероприятиями являются:

  • исключение чрезмерных нагрузок, как спортивных, так и профессиональных
  • нормализация массы тела
  • сон на умеренно жестком матраце
  • активный образ жизни
  • укрепление мышечного корсета, плавание
  • отказ от пагубных привычек

Грыжа диска в поясничном отделе позвоночника

Межпозвоночная грыжа (межпозвонковая грыжа, грыжа межпозвоночного диска) — является одним из самых распространенных и опасных заболеваний позвоночника. Это не что иное, как выпячивание межпозвонкового диска, который ущемляет нервные корешки спинного мозга. Чаще всего поражаются грыжи межпозвоночных дисков в области пояснично-крестцового отдела.

Основная причина, развития межпозвоночной грыжи в поясничном отделе — это прогрессирующий остеохондроз.

Предрасполагающие факторами являются:

  • нарушение обмена веществ
  • последствия травм пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • чрезмерные физические нагрузки, резкие наклоны, подъем тяжестей
  • искривление позвоночника (сколиоз), дисплазия (недоразвитие) тазобедренных суставов
  • ожирение
  • слабость мышечного аппарата
  • малоподвижный образ жизни
  • возрастные изменения
  • наследственность
  • сидячая работа

В анатомическом плане наиболее уязвима нижняя часть поясничного отдела и сочленение 5-го поясничного позвонка с крестцом. В связи с чем грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего формируются в промежутке между 4-м и 5-м поясничными позвонками и между 5-м поясничным позвонком и крестцом.

Симптомы

Основным симптомом является — боль, медленно нарастающая по мере прогрессирования болезни.

Изначально, болевой синдром тупой, ноющий, локализован в месте поражения. Может усиливаться при напряжении, физических нагрузках и совершении резких движений. В покое же, менее интенсивен.

В последующем, боль распространяется на поясничные мышцы, и нижние конечности. Приобретает резкий и стреляющий характер. В зависимости от того, в каком сегменте позвоночного столба сформировалась грыжа боль может иррадиировать (распространяться) на ягодицы, бедра, голени, пятки и стопы. Если не обратиться к врачу.

Люмбалгия, то есть «прострел» в поясничной области. Наблюдается острая боль, резко усиливающаяся даже при малейшем движении. Пациент может находится в таком состоянии до нескольких недель.

Кроме того, при прогрессировании заболевания нарушается чувствительность кожи, появляется ощущение ползания «мурашек», чувство онемения. Также отмечается повышение потливости или наоборот сухость кожи в области, в области поврежденного корешка.

В случае, если грыжа выпячивается кзади, то возможны параличи – в этом случае недуг может привести к полной инвалидизации человека, нарушение функции тазовых органов.

Диагностика

При обращении в «Костную клинику», Вам будет выполнена рентгенография, которая помогает выявить патологию в костном строении поясничного отдела позвоночника.

Кроме того, при необходимости, врач назначит Вам магнитно-резонансную томографию, которая достоверно не только локализует грыжу, но и установит ее размер. Также по показаниям назначаются УЗИ, лабораторные исследования.

В зависимости от стадии процесса тактика лечения может быть, как консервативная, так и хирургическая.

Именно поэтому при появлении первых симптом заболевания, нужно обратиться к специалистам и не заниматься самолечением. Только при своевременном обращении к специалисту можно остановить прогрессирование, предотвратить возможные осложнения.

Методы, используемые в «Костной клинике»:

  • физиотерапевтические процедуры снимают болезненные симптомы и мышечные спазмы
  • массаж помогает вернуть тонус мышцам шеи, улучшить трофику мягких тканей
  • ЛФК может восстановить работу мышц и связок, особенно полезно плавание
  • гирудотерапия снимает отек и улучшает кровообращение

Для восстановления тканей и предотвращения прогрессирования заболевания врачи «Костной клиники» могут назначить медикаментозную терапию.

Профилактика

Основными мероприятиями являются:

  • исключение чрезмерных нагрузок, как спортивных, так и профессиональных
  • нормализация массы тела
  • сон на умеренно жестком матраце
  • активный образ жизни
  • укрепление мышечного корсета, плавание
  • отказ от пагубных привычек

Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:

Ударно-волновая терапия

Подробнее

PRP-терапия

Подробнее

Акупунктурное введение озона

Подробнее

Тераквантовая терапия

Подробнее

Интерференционная терапия

Подробнее

Эхотермотерапия

Подробнее

Что такое грыжа шейного отдела позвоночника

В чем суть диагноза? В локальных патологических изменениях в межпозвоночном диске, повлекших за собой выпадение пульпозного ядра, которое произошло из-за нарушенной целостности фиброзного кольца диска. Предшествует процессу грыжеобразования запущенный дегенеративно-дистрофический патогенез в конкретном позвоночно-двигательном сегменте. Но давайте рассмотрим, как все происходит на деле, чтобы стало более понятно. Постепенно подойдем к главному, начиная с краткого экскурса в анатомию.

  • Межпозвонковых дисков в шейной хребтовой системе всего 5, а позвонков – 7.Находятся они между каждой последовательной парой тел позвонков, связывая их между собой. Между 1 и 2 позвонком (атлантом и аксисом) диск не предусмотрен природой, его нет. А значит, патология может произойти на таких уровнях, как С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7. Чаще всего она развивается в сегментах С5-С6 и С6-С7.
  • Каждый дисковый элемент состоит из желеподобного вещества (пульпозного ядра), которое заключено в кольцевидно-волокнистый обод (фиброзное кольцо). Диск выполняет амортизационную функцию, поглощая и погашая в позвоночнике удары, сотрясения в момент физической активности человека. Он также вместе с другими структурными компонентами обеспечивает верхнюю часть хребта нужным потенциалом подвижности и гибкости.
  • Основной вещественный состав диска представлен водой (80%) и коллагеновыми волокнами (15%), погруженными в матрикс из протеогликанов. Коллаген обеспечивает упругость диска и удерживает протеогликаны (гиалуроновую кислоту). А протеогликаны отвечают за притягивание, контроль баланса воды, создавая необходимое внутридисковое давление. Нормальное соотношение всех обозначенных структурных веществ возможно только при хорошем обмене веществ на позвонковых уровнях и полноценной доставке питательных веществ к ним.
  • Структура диска отличается еще и аваскулярностью, или отсутствием собственной кровеносной сети. А потому снабжение его питанием происходит исключительно за счет кровеносных сосудов прилежащих позвонков, которое поступает через краевую замыкательную пластинку. В определенном позвоночном уровне с С2 до С7 процессы кровообращения и метаболизма могут угнетаться. Например, из-за постоянных физических перегрузок или малоподвижного образа жизни, возможно, при ожирении, аутоиммунных патологиях или после локальной травмы. В итоге развивается остеохондроз.
  • Поскольку при остеохондрозе в позвонковых телах снижен кровоток и нарушена проницаемость краевой пластинки (склероз), транспорт важных метаболитов вдиск, как мы сказали, в нужных количествах не осуществляется. Это приводит к постепенному снижению удельного содержания жидкости в фиброзных и пульпозных тканях, то есть потере их основного компонента – воды. Дегидратация служит стимулом к истончению, сплющиванию, разволокнению межпозвоночной прокладки.
  • Затем на дегенерированном кольце изнутри появляются трещины, при этом пульпозное ядро меняет свое обычное положение. Желеобразное вещество проседает, смещается в дефектную часть кольца. Как следствие, образуется деформация диска в определенном направлении, выступающая за границы позвонков.
  • Сначала шейный диск проступает незначительно, но пока кольцо не разорвется, грыжа не сформируется. Этот ранний этап именуется протрузей. Как только диагностируется протрузия, это означает, что все предпосылки и благоприятные условия для появления грыжи уже созданы. Если своевременно процессы дегенерации на этапе предгрыжи не приостановлены, фиброзное кольцо продолжает разрушаться. Ядро в свою очередь все больше и больше дислоцируется к периферии, оказывает компрессию на слабую область кольца.

В конечном итоге происходит разрыв кольцевидной структуры с вываливанием фрагмента желеподобного хряща через образованную прореху. Открытое пролабирование части пульпозного ядра в межпозвоночное пространство через периферический сквозной прорыв диска и является грыжей шейного отдела позвоночника.  

Виды и стадии межпозвоночных грыж в шее

Мы рассказали, что диски могут быть в состоянии предгрыжи и истинной грыжи. На стадии протрузии в шейном отделе хрящевая прослойка считается маленькой до 0,2 см и соответствует 1 стадии патологии. Выпячивания, превышающие 0,2 см, относят к средним и большим размерам (2, 3, 4 ст.). Итак, дадим более точную характеристику каждой из стадий.

  • 1 стадия– целостность диска сохранена, размер выбухания до 2 мм включительно.
  • 2 стадия – средняя степень тяжести, целостность фиброзного кольца нарушена, выпячивание увеличено от 2 мм до 4 мм.
  • 3 стадия – тяжелая степень, кольцо разорвано, дисковое смещение сильное, равное 4-6 мм.
  • 4 стадия (экструзии или секвестрации) – критически тяжелая степень деформации, которая может в любой момент закончиться секвестрацией. Размеры грыжи на этой стадии > 6 мм, могут достигать до 8 мм и более.

Секвестрация – опаснейшая форма заболевания, когда происходит полный отрыв провисшего хрящевого фрагмента от диска с попаданием куска отмершего хряща в позвоночное пространство. Такой патогенез способен за короткий период времени вызвать серьезное необратимое повреждение нерва, в том числе его гибель, что приводит к параличу. 

В общем, все пролабирования диска на уровне шеи, которые по объему выше 4-6 мм, считаются клинически крайне неблагополучными, так как серьезно нарушают мозговое кровообращение, угнетают и нарушают единство двух главных отделов ЦНС – головного и спинного мозга. 

Недопустимо крупные размеры (> 4 мм) в данном отделе сопряжены самыми повышенными рисками частичного/полного обездвиживания рук, ног, а также паралича туловища от зоны поражения и ниже. Кроме парезов и паралича, с высокой частотой развивается выраженная дисфункция мочеполовых и репродуктивных органов.

Видовое разнообразие подобного поражения диска в шейном отделе аналогичное поясничным и грудным грыжевым выпячиваниям. Патологический очаг классифицируют по его расположению (направлению) относительно позвоночного канала и тел позвонков. По данному критерию различают следующие виды грыж ШО:

  • боковые, или латеральные – расположены строго по бокам от тел позвонков;
  • передние, или вентральные – растут кпереди, то есть с ориентацией в противоположную сторону от спинномозгового канала (менее опасный вид);
  • задние, или медианные – выбухающий компонент обращен четко в центр позвоночного канала (наиболее опасная форма);
  • заднебоковые, или парамедианные – деформированный элемент отклонен на несколько градусов в сторону от серединной оси, ведущей прямо в спинальный канал.

На долю боковых и заднебоковых локализаций выпадает примерно 85%, медианных и вентральных – 15%. К сожалению, относительно благополучное расположение грыжи шеи – переднее – наименее распространено (5%) среди пациентов.   

Симптомы и боли при грыже шейного отдела

Патологический очаг в пределах ШО обычно у всех сопровождается локальной болью, которая может отдавать в определенные части тела, иннервируемые шейно-позвоночными нервами. Боль в зависимости от запущенности грыжи может носить невыносимый характер или средней терпимости. Кроме того, она бывает как простреливающей, так и жгучей или ноющей. Симптоматический спектр достаточно разнообразен, пациенты преимущественно жалуются на:

  • острый болезненный синдром в шее и воротниковой зоне, усиливающийся при поворотах и наклонах головы;
  • скованность движений, хруст в шее, напряженность шейных мышц;
  • частые головокружения и интенсивные головные боли, в основном односторонние в затылочной части головы;
  • болевые явления и парестезии в виде ползанья мурашек, покалывания, онемения, пр. неестественных признаков в руках (больше в запястьях, пальцах, предплечье);
  • слабость, парез одной из верхней конечности, сложности поднятия руки вверх;
  • боль в плече, в районе лопаток, диафрагмы, изредка в ноге;
  • боль, онемение в одной половине лица;
  • неприятные ощущения и шум ушах;
  • охриплость голоса, чувство болезненности и инородного тела в горле;
  • мушки перед глазами, снижение остроты и затуманенность зрения, другие зрительные расстройства;
  • вестибулярные нарушения, например, шаткость, неустойчивость походки;
  • плохую запоминающую способность, рассеянность, повышенную утомляемость;
  • раздражительность, подавленное настроение, депрессию;
  • чуткий сон или бессонницу;
  • скачки артериального давления, чаще АД имеет тенденцию к повышению при тяжелом патогенезе со сдавливанием шейной артерии, питающей головной мозг.

Патология у большинства людей провоцирует мучительные боли, которые в доминирующих случаях появляются в верхней части спины, руках и голове.  

Диагностика шейного отдела

При обращении пациента в поликлинику невролог первым делом собирает и анализирует анамнез больного. Далее следует тестирование ШО с использованием специальных неаппаратных тактик обследования позвоночника. Неаппаратная диагностика базируется на проведении неврологических тестов, предполагающих проверку проблемного участка спины двигательными и пальпационными методиками, благодаря чему устанавливается: 

  • наличие и степень неврологического дефицита;
  • зависимость и характер болевого синдрома при совершении определенных движений шеей, конечностями и др.;
  • состоятельность рефлекс-ответа и объем амплитуды движений шейного уровня в различных физиологических направлениях;
  • нарушение чувствительности на ассоциируемых с ШО участках тела (руках, лицевой зоне и др.).

Специалист уже на основании жалоб и неврологических тестов может предварительно вынести диагноз, причем в ходе уже первичного осмотра. Но лечение не будет назначено, пока подозрения на грыжу не будут подтверждены результатами аппаратной визуализации. Общеустановленным стандартом диагностики с целью обнаружения патологии и получения достоверной развернутой информации о клинике грыжевого выпячивания является магниторезонансная томография (МРТ). Посредством объемных послойных изображений МРТ в разных проекциях, как правило, со 100% точностью констатируются факты о:

  • развитии и степени структурных изменений межпозвонковых дисков на любой из стадий;
  • локализации поврежденной фиброзно-хрящевой прокладки, а в случае секвестрации – количестве, месторасположении секвестров;
  • специфике роста выбухания (векторе направления);
  • точных размерах образования до миллиметра;
  • наличии и тяжести защемлений, компрессий компонентов нервных узлов, артерий, позвоночного канала и спинного мозга;
  • внутри- и околопозвоночных отеках, воспалениях, атрофии;
  • состоянии мышечной ткани, связок, сухожилий, межпозвоночных суставов;
  • присутствии/отсутствии сопутствующих заболеваний на обследуемой части позвоночного столба – стеноза, артроза, опухолей, проблем кровоснабжения и др.

Рентген не отражает в полной мере клиническую картину, так как визуализирует только очертания и положение костных элементов позвоночника, расстояние между позвонками, остеофиты. Рентгенография не показывает мягкие ткани, к которым относятся шейные диски, спинной мозг, нервные сплетения, сосудистые и мышечно-связочные структуры. Метод посрезовой компьютерной томографии, хоть и подразумевает применение более продвинутых радиоактивных технологий, чем обычный рентген, по ценности получаемых клинических признаков в диагностике данного заболевания тоже недостаточно информативен. 

О шейной грыже на основании лишь рентген- или КТ-снимков заключение не делают, это две вспомогательные тактики, целесообразность применения которых в каждом случае определяется индивидуально. Только МРТ может досконально исследовать проблемный отдел. Магниторезонансная томография также имеет весомое преимущество – она работает на явлениях ядерного магнитного резонанса и, в отличие от аппаратов с ионизирующим излучением, не оказывает негативного влияния на организм человека.

Правда о лечении: разбор эффективности всех тактик

Помогают ли лекарства

В острый период врачи для купирования болезненных проявлений заболевания прописывают медикаментозные средства от боли, воспаления и отека местного и внутреннего применения. Основу такой лекарственной терапии, составляют препараты НПВС:

  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак.

Помимо нестероидных противовоспалительных средств от болевого синдрома специалисты назначают лекарства из серии анальгетиков:

  • Анальгин;
  • Спазмалгон;
  • Кеторол.

Если клиническую картину отягощает гипертонус мышц, для расслабления  спазмированных мышечных структур рекомендуются миорелаксанты. В числе наиболее применяемых миорелаксантов – Мидокалм и Сиралуд. 

При постоянных изнуряющих болевых мучениях, с которыми НПВС и анальгетики не справляются, осуществляется переход на лечение сильными гормональными или анестезирующими препаратами. К ним относят глюкокортикостероиды, лидокаин и новокаин. На базе мощных гормонсодержащих и анестезирующих средств только по назначению врача в специализированных условиях пациенту выполняют курс блокад в позвоночник. В самом ближнем периоде человеку с такой критически небезопасной клиникой диагноза необходимо пройти операцию.

Все перечисленные препараты действуют сугубо симптоматически: никакого эффекта в плане уменьшения грыжевого компонента не произойдет. По сути, они только временно снимают боль, блокируя передачу нервно-болевых импульсов на проблемном поле. Также оказывают умеренное противовоспалительное действие. Все межпозвоночные деформации и дегенерации никуда все равно не исчезают. 

Заметим, ограничиваться лишь медикаментозным способом терапии, даже если он помогает избавляться от болевых признаков, – верх безрассудства. Грыжа шейного отдела при таком подходе вскоре обязательно напомнит о себе, причем в следующий раз уже в более ярком проявлении. Но самое страшное в том, что, живя только на обезболивающих, межпозвоночный патогенез будет активно прогрессировать, с каждым днем все больше и больше увеличивать риски инвалидности. 

Достичь стойкой ремиссии посредством медикаментозной схемы в комплексном сочетании с другими консервативными методиками, как показывают наблюдения, не всегда достижимо. Если первично назначенное комплексное лечение в течение 3 месяцев, максимум 6 мес., к ощутимым и стойким улучшениям не привело, пациенту рекомендовано оперативное вмешательство. 

Долговременный внутренний прием лекарств от боли или инъекционный способ их введения чреват развитием побочных явлений – язвы желудка, болезней печени и почек, кроветворной и иммунной системы. Меньшими негативными реакциями обладают наружные средства – гели, крема, мази. Но по силе оказываемого противоболевого эффекта они значительно уступают пероральным препаратам и уколам.

Нельзя не сказать несколько слов о популярных хондропротекторах, действие которых нацелено на улучшение метаболизма и активизацию питания в костно-хрящевых структурах. Запомните, их польза клинически подтверждена исключительно при остеохондрозе, не перешедшем в грыжу шейного отдела. Допустимо использовать такие препараты при мелких протузиях в качестве профилактики дальнейшей дегенерации шейного межпозвоночного диска. Но! При уже состоявшемся грыжеобразовании хондропротекторы малоэффективны или вообще «не работают». Когда уже произошла глобальная перестройка содержимого диска в необратимое (!) нежизнеспособное состояние, они лечебно-профилактической пользы не несут.

Эффект гимнастических упражнений

Избавиться от заболевания посредством специальных гимнастических упражнений для шеи, конечно же, не получится. Зарядка, даже самая лучшая, не в состоянии обратно «втянуть» выпавший пульпозный элемент или уничтожить его бесследно, «залатать» разрыв на фиброзном кольце. Осуществить такое возможно сугубо в ходе операционного лечения. 

Однако занятия ЛФК, доказано, могут улучшить самочувствие и, что существенно, предотвратить развитие атрофии мышц шейного и шейно-грудного комплекса, верхних конечностей. Сразу подчеркнем, что продуктивность действия ЛГ значительно снижается на предпоследних и последних стадиях грыжи. Наибольший вклад своеобразные физтренировки все же вносят в восстановление опорно-двигательного потенциала после хирургического устранения грыжи. В целом эффект от лечебной физкультуры и в процессе консервативной терапии, и в момент послеоперационной реабилитации, происходит благодаря:

  • стимуляции кровообращения;
  • активации метаболических процессов;
  • повышению выработки необходимых для поддержания функций позвоночной конструкции питательных веществ;
  • укреплению, повышению выносливости шейных мышц;
  • корректной, щадящей разработке двигательных и опорных функций шеи;
  • увеличению расстояния между позвонками, что способствует предупреждению или снижению корешковой/сосудистой компрессии.

Но чтобы от гимнастики действительно был толк, нужно получить у специалиста программу тренировок, специально разработанную именно под вас с учетом всех характеристик клинической картины по МРТ. Плюс берутся во внимание показатели возраста и массы тела, уровень физической подготовки, сопутствующие проблемы со здоровьем. 

Желательно первый курс пройти в ЛФК-кабинете под контролем профессионального инструктора, чтобы хорошо усвоить и отточить технику каждого упражнения в отдельности. При выполнении тренировок важно следовать 5 правилам: 

  1. Регулярность ЛФК.
  2. Постепенность в наращивании нагрузки.
  3. Плавность и аккуратность движений шейным отделом.
  4. Полная отмена физических упражнений при появлении малейших болей, изменений чувствительности в любой части тела.
  5. Исходя из пункта №5, срочно обращаться к лечащему специалисту, чтобы он провел качественный осмотр и внес коррективы в план лечебной гимнастики.

Самостоятельно брать и применять из интернета, наобум или по совету других пациентов любые физические нагрузки крайне не рекомендуется! В острую фазу ЛФК противопоказана! Если пренебречь этими правилами, вероятность прийти к плачевным результатам слишком высока. Следствия безграмотного похода – обострение симптомов грыжи ШО, учащение рецидивов, прогрессия смещения диска, еще большее сокращение позвоночного просвета, пережим и гибель нервных окончаний, поражение спинного/головного мозга, компрессия и сужение шейных артерий, отрыв грыжевого секвестра. В итоге, срок к проведению операции не отдалится, а заметно приблизится.