Ишемическая болезнь сердца: симптомы и лечение ИБС

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) развивается при поражении коронарных артерий - главных артерий, снабжающих сердце питательными веществами и кислородом. Наиболее частой причиной поражения этих сосудов являются холестериновые бляшки.

Нарастающая бляшка сужает просвет артерии, что приводит к недостаточному кровотоку в сердце. В конечном счете, недостаточный приток крови к сердцу проявляется загрудинными болями, одышкой и другими признаками ИБС. Полная блокада артерии может вызвать сердечный приступ (инфаркт миокарда).

Ишемическая болезнь сердца обычно развивается годами и может оставаться незамеченной до появления первого сердечного приступа. Но существует множество способов профилактики и лечения ИБС. Начать следует со здорового образа жизни.

Методы и способы лечения ишемической болезни сердца, применяемые в санатории

Ишемическая болезнь сердца – это хроническое заболевание, связанное с недостаточным снабжением мышцы сердца кислородом. Причина этого – отложение на стенках сосудов атерослеротичесих бляшек. Из-за них коронарные сосуды сужаются, и сердечная мышца не получает в достаточных количествах кислород и питательные вещества.

Симптомы ишемии

Один из главных симптомов ишемической болезни сердца – это стенокардия. Она возникает при повышенных физических нагрузках или в состоянии стресса. Проявляется стенокардия болью и ощущением тяжести за грудиной, одышкой и слабостью. В некоторых случаях ишемическая болезнь сердца протекает без болей. Чаще всего такое состояние бывает у женщин и пожилых людей. Они чувствуют учащенное сердцебиение, тошноту и сильную слабость.

Особенности лечения ИБС

Недостаточное кровоснабжение мышцы сердца кислородом опасно тем, что при любом физическом напряжении это может привести к инфаркту миокарда. Поэтому лечение хронической ишемической болезни сердца, стенокардии должно быть комплексным и постоянным. Чаще всего оно заключается в купировании приступов и системе профилактических мероприятий. Они должны включать в себя:

• правильное питание с ограничением животных жиров, поваренной соли и легкоусвояемых углеводов;
• особый двигательный режим в соответствии с состоянием больного;
• медикаментозную терапию, включающую препараты для повышения текучести крови и уменьшающие нагрузку на сердце.

Лечение ишемической болезни сердца должно проводиться постоянно, так как даже при отсутствии явных симптомов есть риск развития инфаркта. Больному необходимо соблюдать определенную диету, заниматься лечебной физкультурой и принимать приписанные врачом препараты.

Очень хороших результатов можно достичь при лечении в санатории Красная Пахра. Целый комплекс эффективных оздоровительных процедур, тщательная диагностика и помощь опытных врачей помогают добиться значительного улучшения в состоянии больного. После курса лечения в санатории пациент не только останется доволен уровнем обслуживания, но и будет себя намного лучше чувствовать, а также приобретет знания о том, как ему лечиться дальше.

Лечение ишемической болезни сердца в санатории «Красная Пахра»

Курс реабилитации составляет 2-3 недели и включает в себя особую диетотерапию, щадящий двигательный режим, природные оздоровительные факторы и аппаратные процедуры. Лечение назначается после тщательной диагностики на современном оборудовании опытными врачами. Оно направлено на предупреждение прогрессирования ишемической болезни сердца, улучшает обмен веществ и кровообращение и оказывает положительный эффект на весь организм. Какие же методы используются в санатории?

Это могут быть природные оздоровительные факторы:

1.В отделении водолечения используются ванны и души.

• Пароуглекислые ванны способствуют снижению артериального давления, нормализации частоты сердечных сокращений и улучшению текучести крови.
• Йодобромные минеральные ванны по степени воздействия сравнимы с водами Мертвого моря. Такая вода стимулирует иммунитет и нормализует обмен веществ.
• Очень хорошим успокоительным эффектом обладают хвойные ароматические ванны, которые также часто назначаются пациентам со стенокардией.
• Улучшает кровообращение воздействие на кожу струек воды под давлением. Это происходит при приеме душа Шарко, Виши или циркулярного душа.

2. Для больных ишемической болезнью сердца обязательно применяется климатотерапия, воздушные и солнечные ванны, лечебная физкультура. В комплекс лечения включается терренкур – дозированная ходьба по специально проложенным маршрутам. Режим в санатории применяется щадящее-тренирующий.

Очень эффективны для восстановления работы сердца различные физиотерапевтические аппараты. В санатории их несколько:

• Лечебный электросон можно получить на аппарате «Трансаир-04».
• Аппараты «Матрикс» и «Милта» с помощью лазера воздействуют на грудной отдел позвоночника. Это помогает восстановить обмен веществ и улучшить состояние сосудов.
• Очень полезно при стенокардии воздействие импульсными токами на воротниковую зону и грудную клетку с помощью аппарата «Искра-1». Такая дарсонвализация успокаивает, улучшает кровообращение и снимает спазмы сосудов.
• При ишемической болезни сердца часто используют электрофорез с помощью аппарата «Поток».

Кроме этого, в санатории пациенты получают специальное диетическое питание, могут пройти курс лечебного массажа или сеансы психосоматической релаксации

Врачи санатория

Очень важным фактором успешного лечения пациентов ишемической болезнью сердца является опыт и квалификация врачей. Правильно проведенная диагностика и назначенный курс лечения зависят именно от этого. А в санатории Красная Пахра все врачи опытные, внимательные и квалифицированные. Больной может проконсультироваться у терапевта высшей категории Барнашовой Елены Сергеевны и у диетолога со стажем работы более 15 лет Аниловской Елены Борисовны. Диагностику проводят опытные врачи, занимающиеся этим около 20 лет: Путятина Людмила Валерьевна и Давыдова Гульнара Марсельевна. Правильное дозирование процедур определит физиотерапевт со стажем работы 15 лет Зурина Людмила Николаевна.

Курорт-санаторий «Красная Пахра» – это не только квалифицированная помощь персонала и эффективное лечение ИБС, но и прекрасный отдых в живописном месте вдали от города. Современная высокотехнологичная аппаратура, развитая инфраструктура и благоприятные природно-климатические факторы помогут поправить здоровье и хорошо отдохнуть.

Для получения дополнительной информации вы можете посетить Официальный сайт курорта

или просто позвонить по телефону +7 (499) 55-000-99

Симптомы

Суженные коронарные артерии не в состоянии доставить достаточное количество богатой кислородом крови к сердцу - особенно во время усиленного сердцебиения, как при физической нагрузке. В первое время сниженный кровоток в сердце может не вызывать симптомов ИБС. Однако с продолжающимся ростом бляшек в коронарных артериях, у вас могут появиться такие симптомы как:

Загрудинная боль (стенокардия). Вы можете почувствовать сдавление грудной клетки, как будто кто-то стоит у вас на груди. Боль считается стенокардией, если она вызывается физическим или эмоциональным напряжением. Она, как правило, исчезает в течение нескольких минут, после исчезновения причинного фактора. У некоторых людей, особенно у женщин, боль может быть мимолетной или резкой и быть выраженной в животе, спине или руке.

Одышка. Если сердце не в состоянии накачивать достаточное количество крови, для обеспечения нужд организма, может развиваться одышка и крайняя усталость от напряжения.

Сердечный приступ (инфаркт миокарда). Сердечный приступ может возникнуть при полной блокаде коронарной артерии. Классические симптомы инфаркта миокарда включают сдавление грудной клетки, боли с иррадиацией в руку, одышку и обильное потоотделение. Женщины склонны к появлению менее типичных симптомов как: тошнота, боли в спине и челюсти. В некоторых случаях инфаркт миокарда не сопровождается никакими симптомами.

Если вы подозреваете сердечный приступ, немедленно вызывайте скорую помощь или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшую больницу.

Если вы входите в группу риска поражения коронарных артерий по повышенному артериальному давлению, высокому уровню холестерина, диабету или избыточному весу - обратитесь к вашему врачу. Вас могут направить на обследование, особенно при наличии симптомов сужения коронарных артерий. Даже если вы не страдаете от ишемической болезни сердца, ваш доктор может порекомендовать лечение факторов риска. Ранняя диагностика и лечение могут остановить прогрессирование ИБС и предотвратить инфаркт миокарда.

Причины

Атеросклероз

Считается, что ИБС начинается с повреждения внутреннего слоя коронарных артерий, иногда с самого детства. Повреждение может быть вызвано различными факторами такими как:

• курение;
• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
• высокий уровень холестерина;
• диабет;
• лучевая терапия грудной клетки (применяется при некоторых видах опухолей);

Как только стенка артерии повреждается, жировые отложения, состоящие из холестерина и продуктов клеточного распада, начинают накапливаться в сосуде. Этот процесс называется атеросклерозом. Когда эти бляшки начинают распадаться и трескаться, тромбоциты из кровяного русла стараются закрыть дефект, формируя тромб. Образующийся кровяной сгусток может заблокировать коронарную артерию, что, в свою очередь, может привести к инфаркту миокарда.

Факторы риска

Факторы риска ишемической болезни сердца включают:

Возраст. С возрастом увеличивается риск повреждения и сужения коронарных артерий.

Пол. Мужчины более подвержены риску развития ИБС. Однако риск развития ИБС у женщин увеличивается после менопаузы.

Наследственность. Наличие ИБС у членов семьи повышает риск возникновения заболевания в вашем случае. Ваш риск максимален, если ИБС диагностирована у вашего отца или брата в возрасте до 55 лет, или у матери или сестры до 65 лет.

Курение. Никотин сужает ваши сосуды, а угарный газ может повредить внутреннюю стенку сосудов, делая их более подверженными атеросклеротическому процессу. Частота возникновения сердечных приступов у женщин, курящих по пачке сигарет в день, в 6 раз выше, чем у женщин, никогда не куривших. У мужчин частота встречаемости у курящих в 3 раза выше.

Высокое артериальное давление. Бесконтрольная артериальная гипертензия может приводить к уплотнению и истончению стенок артерий с сужением их просвета.

Высокий уровень холестерина в крови. Повышенный уровень холестерина в крови увеличивает риск образования бляшек и атеросклероза. Высокий уровень холестерина может быть вызван повышенным уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), известные как «плохой холестерин». Низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), известных как «хороший холестерин», также может способствовать атеросклерозу.

Диабет. Сахарный диабет ассоциируется с риском поражения коронарных артерий. Оба заболевания имеют схожие факторы риска, как избыточный вес и повышенное артериальное давление.

Избыточный вес. Ожирение увеличивает влияние других факторов риска.

Малоподвижный образ жизни. Недостаточная физическая активность ассоциирована с ИБС и с некоторыми факторами риска.

Стресс. Непрекращающийся стресс может повредить ваши артерии так же, как и другие факторы риска развития ИБС.

Обычно появляется сразу несколько факторов риска и они склонны наслаиваться один на другой, как, например, ожирение может приводить к развитию диабета и артериальной гипертензии. Скопившись, эти факторы подвергают вас еще большему риску развития ишемической болезни сердца. Например метаболический синдром - это скопление состояний, включающих повышение артериального давления, повышенный уровень триглицеридов в крови, повышение уровня инсулина и избыточная масса тела - резко повышают риски возникновения ишемической болезни сердца.

Иногда ИБС Развивается без классических факторов риска. Исследования показали, что возможны и другие факторы:

Ночное апноэ. Это состояние характеризуется внезапными повторяющимися остановками и возобновлениями дыхания во время сна. Внезапное падение уровня кислорода в крови во время ночного апноэ повышает артериальное давление, что напрягает сердечно-сосудистую систему, что, в свою очередь, может приводить к развитию ИБС.

С-реактивный белок. СРБ это нормальный белок крови, который резко увеличивается при наличии воспалительной реакции в любом участке тела. Высокий уровень СРБ может служить фактором риска развития ИБС. Считается, что чем более сужены коронарные артерии, тем выше уровень СРБ.

Гомоцистеин. Гомоцистеин это аминокислота, используемая в синтезе белка, необходимого для построения тканей. Однако высокие уровни гомоцистеина могут повышать риск возникновения ИБС.

Фибриноген. Фибриноген - это нормальный белок крови, который играет ключевую роль в свертываемости. Слишком высокий уровень фибриногена приводит к повышенной агрегации тромбоцитов - кровяных клеток, отвечающих за тромбообразование. Это может приводить к образованию тромба в коронарной артерии, что может вызвать инфаркт миокарда. Фибриноген так служит маркером воспаления, которое сопровождает атеросклероз.

Липопротеин (а). Это вещество, образующееся при соединении частиц липопротеинов низкой плотности с специфическим белком. Липопротеин (а) может нарушать способность организма к рассасыванию кровяных сгустков. Высокий уровень липопротеина (а) ассоциируются с повышенным риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, включая ИБС.

Осложнения

Ишемическая болезнь сердца может приводить к:

Загрудинным болям. При сужении коронарных артерий, сердце испытывает дефицит кровотока, и во время повышенной потребности - например во время физической активности, это может вызывать загрудинные боли или одышку.

Инфаркт миокарда. Атеросклеротическая бляшка при разрушении стимулирует тромбообразование в коронарной артерии, что может привести к ее полной закупорке, что может явиться причиной инфаркта миокарда. Недостаток кровотока в сердце может повредить сердечную мышцу. Объем поражения будет напрямую зависеть от скорости оказания медицинской помощи.

Сердечная недостаточность. Если некоторые участки сердца хронически испытывают дефицит кислорода и питательных веществ в связи со сниженным кровотоком или если сердечная мышца перенесла инфаркт миокарда, сердце может стать неспособным накачивать необходимое количество крови для нужд организма. Это состояние известно как сердечная недостаточность.

Патологический сердечный ритм (аритмия). Неадекватное кровоснабжение или повреждение сердечных тканей могут влиять на электрические импульсы сердца, вызывая патологические ритмы.

Диагностика

Врач задаст вам несколько вопросов, проведет осмотр и возьмет стандартные лабораторные тесты. Затем вас могут направить на дополнительные методы исследования:

Электрокардиограмма (ЭКГ). Электрокардиограмма записывает электрические импульсы вашего сердца. ЭКГ может предоставить информацию как о перенесенном инфаркте миокарда так и о том, который происходит в настоящее время. В некоторых случаях может быть проведено холтеровское мониторирование. Это такой тип ЭКГ, который регистрируется портативным датчиком в течение 24 часов, во время выполнения своей обычной деятельности. Некоторые признаки свидетельствуют о сниженном кровотоке в сердце.

Эхокардиограмма. Это исследование использует звуковые волны для создания изображения вашего сердца. Во время записи эхокардиограммы возможно определить структуру сердца и его сократительную способность. Участки, двигающиеся медленнее, возможно были поражены во время инфаркта. Так можно заподозрить ИБС.

Стресс-тест. Если ваши симптомы возникают преимущественно во время физической нагрузки, ваш доктор может направить вас на регистрацию ЭКГ во время ходьбы на тредмиле, известный, как стресс-тест. В некоторых случаях используют медикаментозную стимуляцию сердца вместо физической нагрузки.

Некоторые стресс-тесты проводят во время регистрации эхокардиограммы. Например, ваш доктор может сделать вам УЗИ до и после физической нагрузки. Или возможна медикаментозная стимуляция во время записи ЭХО.

Другой стресс-тест, известный как ядерный стресс-тест, помогает измерить кровоток в сердечной мышце во время отдыха и физической нагрузки. Это исследование очень похоже на стандартный стресс-тест, но в дополнение к ЭКГ врач получает изображения сердца. Вам в кровь вводят микроскопические дозы радиоактивных материалов таких как таллий или препарат известный как «кардиолит», а специальные датчики фиксируют зоны уменьшенного кровотока в сердце.

Катетеризация сердца или коронарография. Вам вводится специальный краситель для визуализации сердечного кровотока. Краситель вводится в сердечные артерии с помощью длинной, тонкой, мягкой трубочки (катетера), проведенной, как правило, через артерию на бедре к артериям сердца. Это процедура называется катетеризацией сердца. Краситель отображает участки сужения и блоки артерий на рентгеновских снимках. Если у вас имеется блок, требующий лечения, то возможно введение и раздувание баллона в место сужения для улучшения кровотока. Для фиксации просвета артерии в таком положении возможна установка стента (сетчатой металлической трубочки).

Компьютерная томография. КТ может помочь вашему врачу с визуализацией коронарных артерий. КТ отражает кальциноз в пределах жировых включений, которые сужают коронарные артерии. Для ИБС характерно существенное отложение кальция в коронарных артериях. При проведении КТ ангиографии также используется контрастное вещество, помогающее формированию изображений коронарных артерий.

Магнитно-резонансная ангиография (МРА). Это исследование совмещает технологию МРТ с введением контрастного вещества, для выявления участков сужению или блокад коронарных артерий. Однако некоторые детали могут быть не столь ясными, как при проведении коронарографии.

Лечение

Лечение ишемической болезни сердца обычно включает в себя смену образа жизни и, при необходимости, некоторые препараты и медицинские процедуры.

Смена образа жизни.

Решившись начать здоровый образ жизни, вы начнете длительный путь, ведущий к здоровью ваших артерий:

• Бросить курить
• Питаться здоровой пищей
• Регулярные физические упражнения
• Борьба с избыточным весом
• Ограничение стресса

Препараты

Для лечения ИБС используются различные препараты:

Модификаторы жирового обмена. Снижая уровень липопротеинов низкой плотности, эти препараты снижают субстрат, откладывающийся в артериях. Использование липопротеинов высокой плотности также снижает отложение холестерина. Ваш доктор сможет выбрать препарат из множества групп, таких как статины, ниацин, фибраты и секвестранты желчных кислот.

Аспирин. Ваш доктор может рекомендовать ежедневный прием аспирина или другого антиагрегантного препарата, Эти препараты снижают способность крови к свертываемости, что способствует профилактики тромбообразования в коронарных артериях. Если вы уже перенесли сердечный приступ, аспирин поможет предотвратить последующие атаки. В некоторых случаях аспирин не следует принимать, например при наличии нарушений свертываемости или при приеме другого антикоагулянта. Так что предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Бета-блокаторы. Эти препараты замедляют частоту сердечных сокращений понижают артериальное давление, что снижает потребности сердца в кислороде. Если у вас был сердечный приступ, прием бета-блокаторов помогает предотвратить последующие приступы.

Нитроглицерин. Нитроглицерин купирует боли при стенокардии за счет расширения коронарных артерий и снижения потребности сердца в кислороде.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Эти похожие препараты снижают артериальное давление и предотвращают прогрессирование ИБС. Если у вас был сердечный приступ, прием этих препаратов поможет снизить риск последующих приступов.

Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты расслабляют коронарные артерии, что способствует улучшению кровотока в сердце. Они также контролируют артериальную гипертензию.

Процедуры, улучшающие кровоток

Иногда требуется более агрессивное лечение:

Стентирование коронарной артерии

Ангиопластика и стентирование. Для этой процедуры врач вводит длинную тонкую трубочку (катетер) в суженный участок коронарной артерии. В этот участок подводится сдутый баллон. Затем этот баллон раздувается, расширяя просвет артерии. Стент обычно остается в просвете сосуда, для предотвращения обратного сужения артерии.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ). Хирург создает шунт, обходящий блокированный участок коронарной артерии, используя сосуды других участков тела. Это позволяет доставлять кровь к сердцу, обходя суженный или полностью закрытый участок коронарной артерии. Так как для этого необходима операция на открытом сердце, АКШ проводится в случаях множественного поражения коронарных артерий.

Альтернативное лечение

Омега-3 жирные кислоты - это тип ненасыщенных жирных кислот, обладающих противовоспалительным эффектом.

Рыба и рыбий жир наиболее богатые источники омега 3 жирных кислот. Жирные рыбы, такие как лосось, сельдь и, в меньшей степени тунец, богаты омега-3 жирными кислотами. Добавление в пищу рыбьего жира также приносит пользу, однако в меньшей мере, чем употребление собственно рыбы.

Лен и льняное масло также содержат большое количество омега-3 жирных кислот, однако различные исследования не находят этот источник таким же эффективным, как употребление рыбы.

Другие источники омега-3 жирных кислот: Грецкие орехи, масло канолы, соевые бобы, соевое масло. Эти продукты содержат меньшее количество омега - 3 жирных кислот, чем рыба, и их эффект выражен в меньшей степени.

Другие добавки, способствующие снижению артериального давления и уровня холестерина:

• альфа-линоленовая кислота;
• артишоки;
• ячмень;
• бета-ситостерол ( находится в биодобавках и некоторых маргаринах);
• белый подорожник, псилиум;
• какао;
• коэнзим Q 10;
• чеснок;
• овсяные отруби;
• cитостанол (находится в биодобавках и некоторых маргаринах);

Образ жизни и домашние средства

Смена образа жизни поможет вам предотвратить или замедлить развитие ИБС.

Бросить курить. Курение - один из важнейших факторов риска развития ИБС. Никотин сужает сосуды и усиливает работу сердца. Угарный газ уменьшает количество кислорода в крови и повреждает слизистую оболочку артерий. Бросить курить - один из лучших способов снизить риск развития ИБС.

Контроль артериального давления. Попросите вашего доктора контролировать ваше артериальное давления, хотя бы каждые 2 года. Вам может быть посоветовано более частое измерение давление, если его цифры выше нормальных или у вас есть заболевания сердца в анамнезе. Идеальное артериальное давление ниже 120 систолического и 80 диастолического измеряемого в миллиметрах. ртутного столба.

Контроль уровня холестерина. Проводите контроль уровня холестерина не реже, чем каждые 5 лет. Ваш доктор может посоветовать более частое проведение теста, если уровень холестерина будет повышен. Уровень липопротеинов низкой плотности должен быть ниже 130 мг/дл или 3.4 ммоль/л. Если у вас есть другие факторы риска развития ИБС, то вам следует поддерживать уровень холестерина не выше 100 мг/дл (2,6 ммоль/л).,

Контроль сахарного диабета. Поддерживая концентрацию глюкозы в крови на нормальном уровне, снижает риск ИБС.

Физическая активность. Физические упражнения помогут достичь и закрепить здоровую массу тела, контролировать диабет, уровень холестерина, и артериальное давление - главные факторы риска развития ИБС. При одобрении вашего врача, занимайтесь от 30 до 60 минут каждый день.

Питайтесь здоровой пищей. Здоровая в отношении сердца пища включает в себя фрукты, овощи, цельные злаки - бедные насыщенными жирами, холестерином и солью - помогут контролировать вес, давление и уровень холестерина. Предпочтительно один-два раза в неделю питаться блюдами из рыбы.

Контроль стрессов. Максимально ограничите стрессы. Тренируйте техники контроля стресса, такие как расслабление мышц и глубокое дыхание.

В дополнение к смене образа жизни, помните о важности регулярных медицинских проверок. У большинства факторов риска, таких как уровень холестерина, повышенное давление и диабет, нет никаких симптомов на ранних стадиях. Ранняя диагностика и лечение может послужить основой для здоровья сердца.

Также попросите своего врача о регулярной вакцинации от гриппа. ИБС и другие сердечно-сосудистые заболевания повышают риск развития осложнений гриппа.

Ишемическая болезнь сердца

В Медицинском Центре INTERCARDIO успешно проводится лечение ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца считается ведущей причиной смертности во всем мире. Примерно 1 из 5 мужчин и 1 из 8 женщин умирают от ИБС. Как правило, болезни в большей степени подвержены мужчины, но после 50-тилетнего возраста вероятность развития ИБС равна у женщин и мужчин. Как и при стенокардии (боли в груди), основными симптомами ишемии являются сердечные приступы и сердечная недостаточность. Однако признаки проявляются не у всех пациентов, поэтому в некоторых случаях болезнь длительное время никак диагностируется.

Сердце – это мышца размером в кулак, перекачивающая по телу кровь приблизительно 70 раз в минуту. Кровь выходит из правой стороны сердца и поступает в легкие, где обогащается кислородом. Богатая кислородом кровь возвращается в сердце, после этого направляется в другие органы через сеть артерий и сосудов. Обратно к сердцу кровь поступает по венам и снова подается в легкие. Такой процесс называется циркуляцией. Само сердце снабжается кровью из кровеносных сосудов под названием коронарные артерии, расположенные на его поверхности.

Причины ишемии

Ишемия предполагает блокирование кровоснабжения сердца из-за нарастания холестерина в коронарных артериях. Со временем отложения на стенках артерий увеличиваются. Это состояние называется атеросклерозом и характеризуется липопротеидными отложениями.

Атеросклероз может быть обусловлен образом жизни и другими условиями, такими как:

• курение
• диабет
• высокий уровень холестерина
• высокое кровяное давление (гипертония)

Симптомы ИБС

Наиболее распространенным симптомом ИБС является боль в груди и инфаркт. Также могут наблюдаться такие признаки как сердцебиение, необычная одышка. В некоторых случаях симптомы могут вовсе не проявляться.

Стенокардия

В случае блокировки части или целой коронарной артерии появляются боли в груди, называющиеся стенокардией. Болезненность может быть мягкой, ноющей, напоминающей расстройство желудка. Однако тяжелая стенокардия вызывает болезненное ощущение тяжести или сдавленности в центре груди, и распространяется на руки, шею, челюсти, спину или живот.

Часто причиной стенокардии может быть физическая активность или стрессовые ситуации. Такие симптомы обычно проходят менее че6м за 10 минут после отдыха или принятия лекарства.

Сердечный приступ

Если в результате атеросклероза артерии полностью блокируются липопротеидными отложениями, может произойти сердечный приступ (инфаркт миокарда), который в свою очередь приводит к частичному повреждению сердечной мышцы. Если такое состояние не лечить, результаты могут быть фатальными. В случае подозрения сердечного приступа необходимо как можно скорее обратиться в скорую помощь или вызвать врача.

Симптомы приступа включают боль и дискомфорт, но более выраженные и тяжелые, чем при стенокардии. Во время сердечного приступа отмечаются следующие признаки:

• потливость
• помутнение сознания
• тошнота
• одышка

Симптомы сердечного приступа могут быть похожи на расстройство желудка, но также включать чувство тяжести в груди, боль в желудке, изжогу. Также признаки в некоторых случаях сопровождаются болью в области левой руки, шеи, челюсти.

Сердечный приступ может случиться в любое время, в том числе во время отдыха. Если сердечные боли не исчезают больше 15 минут, состояние указывает на начало инфаркта. В отличие от стенокардии, симптомы сердечного приступа не исчезают после приема лекарственных средств.

В некоторых случаях сердечный приступ происходит без всяких признаков, поэтому называется скрытым инфарктом миокарда, обычно встречающимся у людей с диабетом.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность может возникнуть у людей с ишемией, когда сердце становится слишком слабым, чтобы качать кровь по всему организму. Это может привести к накоплению жидкости в легких и проблемам с дыханием.

Сердечная недостаточность может произойти очень резко, без каких-либо симптомов (острая сердечная недостаточность) или постепенно с течением времени (хроническая сердечная недостаточность).

Диагностика ИБС

Если врач считает, что пациент подвержен риску ИБС, он проводит оценку вероятности инфаркта миокарда и других сердечных заболеваний. Специалист изучит медицинскую и семейную историю пациента и его образ жизни, назначит анализы крови.

Также врач может принять решение о необходимости проведения дополнительных анализов, с помощью которых можно подтвердить диагноз ишемии или стенокардии:

• ЭКГ
• рентген
• МРТ
• КТ
• Коронография

Лечение ишемии

Полностью вылечить ишемию невозможно, но тем не менее лекарственная терапия позволяет уменьшить вероятность сердечного приступа или инфаркта миокарда, а также управлять симптомами. Лечение может включать изменения в образе жизни, выполнение регулярных физических упражнений и отказ от курения. В некоторых случаях могут быть назначены лекарственные препараты или хирургическое вмешательство.

Период восстановления

После инфаркта миокарда и сердечного приступа, а также в случае, если была проведена операция на сердце, пациент, следуя рекомендациям врача, может достаточно быстро восстановиться и вернуться к активной деятельности. Во многих клиниках доступны консультации и поддержка специалистов, которые помогают пациентам справиться с проблемой и восстановить здоровье.

Профилактика ишемии

С помощью простых изменений в образе жизни человек может снизить риск развития ишемии:

• придерживаться здоровой, сбалансированной диеты
• быть физически активным
• отказаться от курения
• контролировать уровень холестерина и сахара в крови

Поддержание здоровья сердца имеет много преимуществ для общего состояния здоровья человека, включая минимизацию риска инсульта и слабоумия.