Криптит: формы, причины, признаки, симптомы и лечение

Амбулаторное лечение

Консервативное лечение проктологических заболеваний проводится при хроническом геморрое, анальных трещинах и воспалительных и функциональных заболеваниях толстого кишечника( неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, синдром раздражённого кишечника, проктит, криптит).

Лечение анальных трещин.

Анальная трещина — спонтанно возникающий дефект (язва) слизистой оболочки анального канала.

Наиболее частой причиной возникновения острых трещин является травма слизистой оболочки анального канала, возникающая при прохождении твердых каловых масс . Анальная трещина может образоваться при частых запорах и поносах, тяжёлых физических нагрузках, у женщин после родов. Трещина может образоваться на фоне воспалительных заболеваний прямой кишки , таких как проктит, криптит, а также при болезни Крона.

Клиника анальной трещины складывается из двух основных симптомов: боль в заднем проходе и кровотечение из заднего прохода. Наиболее часто боль возникает во время опорожнения прямой кишки и усиливается после стула. При острой трещине боль, как правило, сильная, постоянная, но сравнительно кратковременная — только во время дефекации и в течение 15—20 мин после нее.

При хронической трещине боль носит длительный характер. У пациентов появляется стулобоязнь. Пациенты все чаще начинают прибегать к различным слабительным, клизмам, становятся раздражительными, у них появляется бессонница.

Часто хронические трещины сопровождаются анальным зудом.

Диагноз анальной трещины ставится после ректального обследования у колопроктолога. Врач определяет наличие дефекта слизистой анального канала и спазма сфинктера. Ректороманоскопия применяется только после снятия болевого синдрома.

Анальную трещину не рекомендуется лечить самостоятельно, т. к. это может привести к возникновению хронической анальной трещины и развитию осложнений. Если продолжительность заболевания составляет более 3-х месяцев, то процесс принимает признаки хронического.

Лечение острой и хронической анальной трещины начинают с консервативной терапии. Прежде всего проводят профилактику запоров. Регулируют режим питания, рекомендуют выпивать достаточное количество жидкости (1,5-2 л в сутки), в остром периоде назначают слабительные . Для заживления трещины назначают различные мази и свечи. Лечение проводится в течение 2-3 недель.

Лечение геморроя.

Хронический геморрой – самое распространённое проктологическое заболевание, при котором происходит патологическое увеличение геморроидальных узлов или сплетений анального канала.

Геморрой развивается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, геморрой может развиваться у женщин во время беременности или уже после родов. И ещё группа риска — это пациенты с функциональными запорами и заболеваниями кишечника. Также в группу риска входят те люди, которые часто испытывают большие физические нагрузки – бодибилдеры, строители, грузчики.

Пациенты, страдающие геморроем, испытывают дискомфорт , зуд, жжение, болевые ощущения в области заднего прохода, наблюдаются кровотечения различной интенсивности, выпадения узлов. К развитию болезни часто приводит целый комплекс факторов, поэтому и решение проблемы всегда индивидуальное и комплексное. Консервативное лечение геморроя показано при острой форме заболевания или обострении хронической формы, оно заключается в назначении лекарственных препаратов и коррекции рациона. В первую очередь пациенту необходимо выполнять рекомендации врача по изменению питания и образа жизни — от этого в большой степени зависит эффективность назначенной терапии. Нужно нормализовать функцию кишечника, исключить запоры. Пациент должен употреблять достаточное количество клетчатки, жидкости, отказаться от острой, пряной пищи, алкогольных напитков. Для консервативного лечения обычно используют лекарственные препараты в виде свечей , мазей, предназначенные для местного применения. Назначаются флеботоники, улучшающие кровообращение в геморроидальных узлах. Эти лекарственные препараты способствуют уменьшению таких признаков геморроя, как зуд, боль, жжение.

Консервативное лечение даёт временный эффект. Позволяет устранить только проявления заболевания, но не излечивает от геморроя, и поэтому после периода стихания симптомов болезни через какое-то время вновь наступает обострение.

Для геморроя характерно 4 стадии в зависимости от размера узлов и характера проявлений заболевания.

При 1, 2 и 3 стадиях геморроидальной болезни уже длительное время используются малоинвазивные методики. Их популярность обусловлена:

• безболезненностью манипуляций,
• вмешательства выполняются амбулаторно (без госпитализации в стационар), — высокая эффективность лечения

Наиболее распространенными манипуляциями являются:

• Склеротерапия;
• Лигирование геморроидальных узлов.

Воспаление морганиевой крипты: симптомы, особенности лечения криптита

В анальном канале каждого человека присутствуют морганиевы крипты. Это слепые кармашки, открытые навстречу движению кала. Иногда в углублениях крипт может развиваться воспалительный процесс. Такое состояние называется криптит. Он может протекать в острой и хронической форме.

Причины патологии

Поскольку крипты обращены вверх, в них без труда может попадать кишечное содержимое, а вместе с ним и инородные тела и микробы. Попадание кала в такие кармашки считается совершенно нормальным явлением, это происходит постоянно и никак не отражается на их состоянии. Как правило, данная область хорошо очищается, поскольку на дне морганиевых крипт имеется выход железы, которая секретирует слизь. Каловый комок, попадая в них, обволакивается слизью и без проблем выскальзывает, в дальнейшем смягчая прохождение основной массы кала по кишечнику и помогая опорожнению.

Если протоки желез проходимы, вырабатываемый ими секрет создает барьер для проникновения патогенной флоры в глубокие слои. Иногда в данном процессе происходят сбои. Чаще всего к этому приводит:

• травмирование стенок крипты компонентами кала – это могут быть, например, кусочки отрубей, шелуха семечек, косточки, щетинки и другие твердые частички,
• плохое дренирование крипты, происходить это может из-за отека слизистой при поносе, попадания твердых комочков кала и т.д.
• закупорка протоков желез.

Причинами воспалительных изменений в крипте могут стать:

• любые нарушения в процессах опорожнения кишечника (запоры, диарея),
• любая даже незначительная травма, например, микротравмы при частых и длительных натуживаниях при дефекации,
• такие заболевания как геморрой, анальные трещины.

При нарушении функционирования анальных желез, их закупорке, воспаление распространиться может в глубокие слои стенки кишечника и вызывать парапроктит.

Симптомы и клинические проявления

Основные симптомы криптита – это чувство жжения и боль в прямой кишке. Обычно она усиливается при акте дефекации. Кроме этого данное заболевание может сопровождаться следующими проявлениями:

• чувство дискомфорта в области живота,
• ощущение, будто в заднем проходе имеется инородный предмет,
• зуд в анусе,
• покраснение кожи возле анального отверстия, отечность данной области,
• наличие крови в кале,
• слизистые или гнойные выделения.

Если при остром криптите устраняется причина, которая привела к заболеванию (налажен дренаж анальных желез, крипты) наступает выздоровление. Однако процесс чаще всего протекаю волнообразно – воспаление стихает, а при неблагоприятных условиях возникает вновь.

• Если при заболевании, предоставленном самостоятельному течению, либо под воздействием консервативного лечения не происходит вскрытие абсцесса в просвет кишки, воспаление может распространиться на находящиеся рядом крипты, возникает риск развития гнойного проктита.
• Чаще при криптите инфекция распространяется вглубь и проникает в клеточное пространство, тогда возникает острый парапроктит.
• Если абсцесс все же вскрывается в просвет кишки, но при этом дренаж остается недостаточным и не устраняются неблагоприятные факторы (поносы, запоры, геморрой и т.д.) нарушающие его, развивается хронический криптит. Он проходит с периодами ремиссий и обострений.
• Частые обострения хронической формы болезни могут стать причиной рубцовой деформации крипты, развития неполного внутреннего свища.
• В некоторых случаях при распространении воспаления на близлежащие крипты, хронический процесс протекает по типу продуктивного, вследствие чего на участке анального канала формируется плотная рубцовая ткань, из-за которой снижается эластичность и способность растягиваться при прохождении кала стенки кишечника.

Диагностика заболевания

Начинается диагностика криптита со сбора анамнестических данных и оценки общего состояния больного. Далее проводится наружный осмотр и пальцевое ректальное исследование, которое позволяет оценить состояние анального канала. Когда в процесс вовлечена только лишь крипта, при наружном осмотре никаких изменений не заметно. При пальцевом исследовании отмечается болезненность и отечные участки.

Для дальнейшей диагностики используются инструментальные методы:

1. Аноскопию.
2. Ректороманоскопию.
3. Ультрасонографию.
4. Проктографию.

Первые два исследования являются обязательными, остальные назначаются при необходимости. При наличии подозрений на злокачественный процесс может быть проведена еще и биопсия. Ректороманоскопия дает возможность оценить состояние слизистой кишки и исключить другие заболевания, имеющие

Источник: gemor.guru

Диагностика криптита

Изначально специалист внимательно выслушивает жалобы пациента и проводит пальцевое исследование ректальной области. Хронический криптит проявляется отечностью крипты и болезненностью. Если заболевание находится в острой форме, проводить пальцевое исследование проблематично из-за сильных болевых ощущений. Дополнительно проводится аноскопическое и ультразвуковое исследование. Они позволяют выявить покраснения, наличие ранок и гноя.

Также специалистами клиники предлагается исследовать состояние прямой кишки ректороманоскопом. С его помощью исключаются другие заболевания, проявляющиеся аналогичными симптомами.

Признаки криптита

Признаки которого схожи с симптомами других проктологических заболеваний, можно отличить по дискомфорту и болезненным ощущениям при дефекации. Кровь и слизь появляется в редких случаях. В хронической стадии возможен выход гноя. После акта дефекации не наступает облегчение, создается ощущение не полностью опорожненного кишечника. При хроническом воспалении общие симптомы дополняются чувством инородного тела в анусе.

На деликатные темы, касающиеся проктологических заболеваний, вы можете поговорить со специалистами нашего медицинского центра «Надежда». Для диагностики и лечения криптита применяются инновационное оборудование высшего класса.

Записаться к проктологу в Калининграде

Причины криптита

В верхней части крипты сообщаются с прямой кишкой, а в нижней части таких углублений находятся выходы протоков анальных желез. Эти железы выделяют слизь, необходимую для дальнейшей транспортировки калового комка. Попадая в такой кармашек, он обволакивается слизью и выскальзывает из крипты, смягчая прохождение остальной каловой массы по кишечнику и способствуя дефекации.

Но если анальная железа закупоривается или вырабатывает недостаточное количество слизи, каловый комочек остается сухим и удаляется из крипты не полностью. Оставшиеся частички кала могут закупоривать выход из кармашка, вызывать застаивание слизи, раздражение и в конечном итоге развитие воспаления.

Обычно содержимое кишечника попадает в крипты постоянно, но выделяемый анальными железами секрет, создает барьер для развития патогенной флоры. Если углубление опорожняется плохо, то велика вероятность того, что в криптах с большой глубиной будет накапливаться кал и развиваться микробная среда, провоцирующая появление воспалительного процесса.

Риск увеличивается, если крипта травмирована твердыми частичками, содержащимися в кале (отрубями, шелухой семечек, косточками). Особенно опасна для крипт хроническая диарея, длительные запоры, вызывающие раздражение слизистой кишечника, отечность прямой кишки и крипты. В таких случаях воспалительный процесс нередко распространяется на более глубокие слои кишечной стенки и может стать причиной серьезного осложнения – парапроктита.

Таким образом можно выделить следующие причины, влияющие на развитие воспалительного процесса в районе анальных пазух:

• Несоблюдение личной гигиены.
• Дисбактериоз кишечника, запоры или поносы.
• Наличие геморроидальных отклонений.
• Длительное пребывание в сидячем положении.
• Злоупотребление жареной, жирной, соленой и острой пищей.
• Употребление спиртных напитков.
• Перенесенные инфекции (гонорея, хламидиоз).

Симптомы

Основными признаками криптита является боль и жжение в прямой кишке, усиливающиеся во время опорожнения кишечника. Кроме того, больные отмечают постоянный дискомфорт в животе и ощущение инородного предмета в заднем проходе. Иногда болевые ощущения могут быть острыми и сопровождаться гнойными отделениями и анальным зудом в заднем проходе. Существует ряд общих для всех форм болезни симптомов:

• Боли во время или после дефекации.
• Жжение, зуд и увлажнение кожных покровов в районе заднего прохода.
• Выделение небольшого количества крови.
• Ощущение чужеродного тела в области прямой кишки.

Отмечается покраснение кожных покровов в области заднего прохода и его отечность. В некоторых случаях больной может заметить кровянистые выделения в каловых массах. В результате активного воспалительного процесса из прямой кишки может выделяться слизь, и кожа вокруг ануса будет постоянно подмокать и раздражаться. Обычно воспалительный процесс носит волнообразный характер, он может затихать или обостряться вновь под влиянием неблагоприятных факторов.

Острая форма криптита

Симптомы острого криптита могут проявляться в виде умеренных болевых ощущений, различных по характеру и области локализации. В некоторых случаях может присутствовать только постоянное чувство тяжести, интенсивность которого не зависит от испражнения кишечника. Криптит в острой форме не вызывает особого дискомфорта у 40% больных, поэтому многие занимаются самолечением, что приводит к развитию осложнений или хронической форме заболевания.

Примерно 60% пациентов жалуются при острой форме криптита на такие симптомы, как выраженный болевой синдром, который протекает в виде острых и жгучих болей. При возникновении нагноений боль приобретает пульсирующий характер и иррадиирует в область копчика, крестца, седалищного нерва, мочеполовых органов. При дефекации неприятные ощущения, испытываемые больным, напоминают симптомы анальных трещин.

Острый криптит может вызвать мацерацию кожи, которая развивается вследствие появления выделений из прямой кишки слизисто-гнойного характера. Данный период сопровождается запорами и длится на протяжении 3 недель, после чего может принять хроническую форму.

Хроническая форма криптита

Проявления хронического криптита заключаются в появлении тупых болей, усиливающихся во время опорожнения кишечника, длительного стояния или физической нагрузки. Появлению мучительной боли и зуда способствуют следующие причины:

• гиперсекреция слизи и наличие гноя;
• спазмы сфинктера и леваторов;
• кокцигодиния;
• крестцово-копчиковая невралгия.

Вследствие несвоевременного лечения криптит может стать причиной развития осложнений в виде парапроктита, рака прямой кишки, аутоинтоксикации, анального зуда и септицемии.

Возможные осложнения

Нагноение крипт обычно завершается тем, что абсцесс самопроизвольно вскрывается в просвет прямой кишки. Но в некоторых случаях воспалительный процесс захватывает соседние крипты и завершается воспалением стенки прямой кишки (гнойным парапроктитом). При этом процесс может осложняться проникновением инфекции в глубокие слои слизистой кишки и даже выходом ее в межклеточное пространство, окружающее орган. Такое состояние называют острым парапроктитом.

Во многих случаях заболевание приобретает хронический характер течения. Это связано с влиянием неблагоприятных факторов: длительными запорами или диареей, обострениями геморроя, наличием анальной трещины. То есть заболеваниями, поддерживающими постоянный воспалительный процесс. Иногда гнойник в крипте может вскрываться в просвет кишки, но отток из нее бывает недостаточным и очаг воспаления продолжает существовать. В результате в крипте начинается рубцовая деформация и происходит формирование неполного внутреннего свища прямой кишки. Иногда отмечается образование плотной рубцовой ткани в верхней части анального канала, в том месте, где находится дно крипты. Этот процесс получил название пектеноз. При выраженном пектенозе значительно снижается растяжимость и эластичность прямой кишки, что ведет к проблемам с опорожнением кишечника.

Диагностика криптита

Диагностические мероприятия начинаются с оценки общего состояния больного, сбора анамнеза и уточнения жалоб. После этого проктолог проводит наружный осмотр аноректальной области и пальцевое ректальное исследование, чтобы оценить состояние анального канала.

Если патологический процесс захватывает только крипту, то при наружном осмотре изменений в заднем проходе не отмечается. При пальцевом исследований анального канала выявляются болезненные и отечные участки. Дальнейшая диагностика проводится с помощью инструментальных обследований.

1. Аноскопия. С помощью аноскопа (ректального зеркала) выявляются отечные и гиперемированные участки в области крипты, отложения фибрина. При надавливании из патологического кармана может выделяться гной.
2. Ректороманоскопия. С помощью специального прибора — ректороманоскопа врач может оценить состояние слизистой оболочки не только прямой кишки, но и обследовать дистальный отдел сигмовидной кишки и исключить другие заболевания со схожей симптоматикой.

Эти исследования не всегда позволяют увидеть дно крипты, поэтому если возникнет необходимость, проктолог может дополнительно назначить проведение проктографии, ультрасонографии и биопсии. Кусочек ткани на анализ берут при подозрении на онкологический процесс.

Криптит в острой фазе приходится дифференцировать от острого парапроктита, так как многие симптомы заболеваний схожи. Для этого проводят тщательное пальцевое исследование с применением местного обезболивания. Во время манипуляции тщательно исследуют стенки анального канала в области скрипт, пальпируют стенку между двумя пальцами – указательным изнутри и большим снаружи.

Если обнаруживается инфильтрация тканей глубже расположения крипты, расценивают это как свидетельство в пользу парапроктита. Если при обследовании из заднего прохода при разведении кожи выделяется гной, можно подозревать наличие внутреннего свища.

Прогноз при криптите

Прогноз криптита благоприятный при своевременно начатом лечении, а также при опорожнении абсцесса крипты в полость кишечника. Основные задачи терапии — не допустить перехода острой формы криптита в хроническую, исключить возможность рецидива, поскольку воспалительные процессы в криптах служат источником практически всех инфекционных поражений дистального отдела прямой кишки и перианальной зоны.

Профилактика болезни

Профилактика криптита, его осложнений и обострений заключается в соблюдении гигиены заднего прохода и предполагает подмывание заднего прохода прохладной водой после каждого стула. Это способствует уменьшению притока крови к прямой кишке. Для профилактики воспалений незаменимы теплые ванночки с раствором марганцовки.

Хороший эффект дает лечебная физкультура, улучшающая кровоток в области малого таза. Важно добиться нормализации стула и исключить запоры, используя молочно-растительную диету и правильные способы обработки продуктов (варка, тушение).

Следует исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистой кишечника, нельзя употреблять жирную и жареную пищу, острые, соленые, пряные и маринованные блюда, газированные напитки. Ограничить употребление мучных блюд, сладостей, шоколада, крепкого кофе и чая.

Рекомендуется пить больше жидкости, не менее 1,5-2-х литров в день. Это может быть обычная питьевая вода, соки, компоты, зеленый и травяной чай. Старайтесь не употреблять пищу, способную спровоцировать повторное возникновение патологии – семена подсолнуха, фрукты и ягоды с мелкими косточками.

Необходимо избавиться от вредных привычек и отказаться от употребления алкоголя и никотина. Важную роль в профилактике криптита играет своевременное лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ и желчевыводящих путей, а также патологических состояний, ведущих к застою крови в венах малого таза.

Причины возникновения

Проникновение фекалий в морганиевые крипты – безобидный процесс только при нормальном функционировании анальных желез. В противном случае развиваются воспалительные процессы. На этом этапе важно отказаться от продуктов питания, скрепляющих стул. Речь идет о трансжирах, сладостях, макаронных и хлебобулочных изделиях. Они трамбуют кал, нарушая тем самым защитные функции анальных желез. В результате происходит размножение болезнетворных микроорганизмов.

В некоторых случаях воспаление диагностируется сразу в нескольких криптах. Тогда может пострадать большинство органов пищеварения, в том числе и ободочная кишка.

Главными причинами криптита проктологи называют:

1. Любое механическое или химическое повреждение стенок прямой кишки, сопровождающееся густыми кровянистыми выделениями из заднего прохода. При таком недуге у 80% пациентов наблюдается непроизвольная дефекация, а боли в животе становятся постоянными.
2. Длительные запоры, которые нередко становятся причиной интоксикации организма продуктами распада.
3. Закупорка просвета анальных желез с дальнейшим развитием хронического парапроктита. В данном случае компетентное лечение возможно только под наблюдением специалистов.

В 45% случаях криптит вызывают инфекционные болезни, а также застаивание слизи в области таза. Улучшению общего состояния непременно поспособствует комплексное обследование, правильное питание и активный образ жизни.

Основные признаки

На начальной стадии недуга возможны боли при дефекации. Иногда пациенты ощущают зуд в области ануса, а каждое опорожнение кишечника кажется незаконченным. Кроме внутреннего дискомфорта, наблюдается тяжесть в желудке. Это возможно даже после того, как человек выпьет стакан воды.

Если болезнь запустить, возможно выделение гноя из заднего прохода. Пульсирующие боли при дефекации заставляют больных сдерживать естественные позывы. Таким образом, они только усугубляют и без того тяжелое положение, и повышают вероятность спазма анальных сфинктеров.

Воспалительные процессы важно подавить в самом начале болезни. Иначе они проникнут в глубинные слои кишечника, и тогда хирургического вмешательства избежать не удастся. А поскольку недуг периодами стихает и возобновляется, возможны такие симптомы:

• задержка стула до 3 суток;
• окрашивание кала кровяными сгустками (при этом естественный цвет фекалий могут изменить свекла, арбузы и корень редьки);
• нарушение иммунной функции кишечника;
• ощущение инородного тела в заднем проходе;
• тошнота;
• рассеянность внимания;
• общая слабость.

Во время обострения

В 48% случаях крипт-абсцесс вскрывается самостоятельно. Тогда работа кишечника налаживается, а боли при дефекации исчезают. Если этого не происходит, воспаление переходит на соседние углубления, способствуя развитию гнойного проктита. На фоне этого недуга может появиться чувство переполненности кишечника даже в период голодания. Кроме того, возможны ложные позывы к испражнению, недержание кала и сдавливающие боли в заднем проходе.

Если отток из крипты нарушен вследствие продолжительных запоров и углубления анальных трещин, воспаление обретает хронический характер. В этом случае деформируются сами углубления эпителия, а в прямой кишке появляется свищ. При оптимальном его дренировании боли практически не ощущаются. Однако если речь заходит о неполной фистуле, неприятные ощущения возможны в любом положении тела и даже при отхождении мокроты.

Появление рубцовой ткани сопутствует пектенозу. Речь идет о значительном сужении анального канала. В этом случае нужно как можно скорее удалить фиброзную ткань, чтобы добиться полного опорожнения кишечника в последующем.

При хронической форме

Регулярные запоры и тяжелый физический труд в равной степени способствуют хроническому криптиту. В этом случае слизистая кишечника постоянно подвергается микротрещинам и травмам. Стенки прямой кишки лишаются первоначальной эластичности, а дно крипта обрастает грубой тканью. Хуже всего, когда она затрагивает большую часть анального канала, нарушая тем самым проходимость прямой кишки.

Это состояние опасно обезвоживанием организма и расстройством кислотно-щелочного баланса. Полезные вещества перестают всасываться в кровь. Но гораздо опаснее, когда непереваренные остатки пищи не выходят на наружу, а проникают в соединительную ткань. Так происходит еще большая интоксикация организма, опасная сепсисом и дисфункциями большинства жизненно важных органов.

Диагностика

Для начала важно собрать анамнез недуга с последующей пальпацией поверхностей вокруг заднего прохода. При обострении заболевания потребуются другие методы исследования:

1. Ректороманоскопия назначается для детального анализа состояния слизистой кишечника и визуализации поврежденных крипт. При введении инструмента важно не травмировать кишечник, иначе возможны локальные кровотечения.
2. Аноскопия предусматривает обследование нижнего отдела прямой кишки с помощью аноскопа. Это почти безболезненная процедура, в ходе которой внутрь реально ввести лекарства или, к примеру, иссечь анальные сосочки.
3. Биопсия нужна для микроскопического исследования тканей. С ее помощью можно определить характер роста злокачественных и доброкачественных образований.
4. Ультрасонография необходима для подтверждения диагноза, а фистулография помогает при исследовании кишечных свищей.

Осложнения в случае игнорирования

При несвоевременном лечении возможны такие осложнения:

1. Острый парапроктит, в результате которого поражается жировая клетчатка вокруг прямой кишки. В таком состоянии часто наблюдается озноб, миалгия, 20-процентная потеря веса и ухудшение общего состояния.
2. Ректальные свищи, поражающие близлежащие ткани. В этом случае высока вероятность заражения крови и деформации заднего прохода.
3. Проктит, способствующий воспалительным процессам практически во всех отделах кишечника. При таком недуге слизистая прямой кишки поражается язвами, а организм уже не в состоянии адаптироваться к новым условиям и изменениям.
4. Спазм анального сфинктера сопровождается резкими болями после каждой дефекации.

Профилактика рецидива

Об особенной профилактике говорить не приходится. Но если внять некоторым советам специалистов, можно предотвратить воспалительные процессы в будущем. Прежде всего речь идет о лечебной гимнастике, занятиях плаванием, бегом на короткие дистанции и водной аэробикой. Здоровый образ жизни предусматривает полный отказ от вредных привычек и пищи на быструю руку.

Фастфуды лучше заменить комплексными обедами. Предпочтение отдается легким кашам, бульонам, фруктовым и овощным салатам. Нежирные блюда из риса допускаются только в первые дни после операции. В дальнейшем после заживления ран от них нужно будет отказаться в пользу овсяной и гречневой каши. От запоров хорошо помогает дистиллированная вода. В день положено выпивать не меньше 1,5 л.

От туалетной бумаги из грубого вторсырья тоже придется отказаться. В его составе содержатся опасные примеси и красители. При соприкосновении с пораженными участками кожи они вызывают зуд и жжение.

Облегчить состояние больного на любой стадии болезни и уже после хирургического вмешательства помогут компрессы и сидячие ванночки. При этом температура жидкости не должна превышать 40 °C. Своевременное лечение патологий желудочно-кишечного тракта – лучшая профилактика рецидивов.

Сам по себе криптит не опасен для жизни. Но учитывая высокую вероятность осложнений в хронической стадии недуга, медлить с походом к врачу бессмысленно. На основе результатов анализов и обследования специалист, разбирающийся в анатомии кишечника, может назначить адекватный курс лечения. Речь идет об использовании щадящих антибиотиков и сорбентов. В ряде случаев их можно совмещать с другими препаратами, а главное, не бояться побочных эффектов со стороны пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

При испражнении крипт-абсцесса в просвет прямой кишки прогноз в большинстве случаев благоприятный. Главное, не допустить, чтобы острая форма болезни переросла в хроническую. Повторным воспалениям хорошо способствуют запоры и любые повреждения стенок прямого кишечника. В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись. Для одновременного удаления анальных сосочков и гнойной крипты потребуется операция Габриэля.

Криптит: симптомы и лечение мужчин

Если мужчина жалуется на боль и жжение в области заднего прохода, причин тому может быть множество. Одна из вероятных – криптит. Что это такое? Этим термином в проктологии называется воспаление морганиевой крипты – впадины в области прямой кишки. О том, по каким причинам появляется заболевание, какими симптомами проявляется и современных методах лечения читайте в статье.

Анатомия прямой кишки

Крипты – несквозные карманы, – расположены на всем протяжении заднего прохода до перехода в прямую кишку. Они открыты навстречу движения каловых масс и имеют на дне устья протоков анальных желез, через которые выделяется слизь.

При нормальной физиологии на этом участке кишечника каловые масс смешиваются со слизью, что облегчает их выведение за пределы организма. Вторая функция выделений – барьерная. Слизь препятствует размножению патогенной микрофлоры и защищает стенки кишечника от ее деятельности.

Причины развития криптита

Когда в силу различных факторов функции анальных желез нарушаются – слизь не вырабатывается.

Каловые массы, продвигаясь по кишечнику, попадают в карман и, из-за отсутствия слизи, скапливаются в нем, закупоривают входное отверстие.

Создаются благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий, которые и приводят к воспалительному процессу – криптиту. Ситуация усугубляется, если слизистая повреждается семечками или косточками, находящимися в каловых массах.

Среди причин, вызывающих криптит у мужчин, можно выделить следующие:

• нарушение режима питания;
• деятельность, связанная с длительным сидением за столом;
• дисфункции кишечника (запоры или поносы);
• воспаления геморроидальных узлов;
• алкоголизм;
• заражение инфекциями, передающимися половым путем.

Длительные запоры и отсутствие лечения могут привести к осложнениям. В этом случае в криптах возникают отеки, повреждаются остальные слои кишечника и развивается такое заболевание, как парапроктит.

Основные симптомы заболевания

В проктологии – науке, изучающей заболевания толстой и прямой кишки, принято выделять две стадии течения криптита: острую и хроническую. Для каждой из них имеются характерные симптомы, которые становятся основанием для постановки врачом первичного диагноза.

Признаки острого криптита

При начальной стадии воспалительного процесса в криптах признаки не вызывают беспокойства у мужчины. В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на чувство тяжести в области прямой кишки. Боли, чаще всего, отсутствуют.

В дальнейшем, при усилении воспаления, начинают появляться болевые ощущения. Их расположение различное, чаще всего – область ануса. Характер боли ноющий. Именно на этом этапе большинство мужчин стараются лечиться народными методами, которые не дают результата.

Если при остром криптите сразу не начать лечение – характер ощущений меняется. Мужчину беспокоят сильные, пульсирующие боли, усиливающиеся при дефекации и отдающие в крестец. Заболевание сопровождается продолжительными запорами, а кожа в области ануса набухает и повреждается из-за выделений слизи из заднего прохода.

Источник: https://oprostatite.info/proktologiya/kriptit-simptomy-i-lechenie-muzhchin

Криптит симптомы лечение

Криптит – воспаление пазух (слепых карманов) заднего прохода вследствие инфицирования крипт. Клинические симптомы характеризуются появлением тяжести, чувства жжения, увлажнения кожи анального отверстия, болями и прострелами прямой кишки.

Осложненный криптит нередко переходит в проктит и парапроктит, приводит к развитию запора, анальных трещин, формированию свищей, способствует развитию рака прямой кишки. Патология диагностируется проктологом с помощью пальцевого исследования заднего прохода, ультрасонографии, аноскопии и рекотороманоскопии.

Лечение криптита консервативное (диета, нормализация стула, соблюдение гигиены, сидячие ванны), при неэффективности — хирургическое.

Криптит — это острое или хроническое воспаление морганиевой крипты (анатомического углубления в терминальном отрезке прямой кишки).

Морганиевые крипты в верхней части имеют сообщение с прямой кишкой, а снизу прикрыты полулунными заслонками (клапанами). Устья протоков анальных желез выходят на поверхность дна морганиевых крипт.

В результате недостаточного дренирования крипты, закупорки устья протока, механической травмы крипты могут воспаляться.

Глубина крипт индивидуальна. К развитию воспалительного процесса более склонны глубокие крипты. Кроме того, застой каловых масс, микробная инфекция также могут служить причиной возникновения криптита.

Хронические запоры и поносы ведут к механическим повреждениям крипт каловыми массами, способствуют застою патогенной микробной флоры.

Острый криптит склонен легко превращаться в хронический благодаря отсутствию нормального дренирования крипт, повторного инфицирования, регулярного травмирования.

Продолжительный тяжело протекающий криптит угрожает развитием таких осложнений, как проктит и парапроктит, анальная трещина, рак прямой кишки.

Осложнения криптита

В случае, когда нагноение в крипте не вскрывается самостоятельно в просвет кишки, воспаление может распространиться на окружающие ткани (соседние крипты, слизистая прямой кишки, окружающая жировая клетчатка). Результатом становятся проктиты, парапроктиты, свищи прямой кишки.

Если произошло вскрытие абсцесса в крипте, но дренирование недостаточно, либо факторы, послужившие причиной развития криптита, не устранены (продолжаются затруднения дефекации, повторно травмируется слизистая, дренаж крипты недостаточен), криптит приобретает хроническое течение.

Хронический криптит чреват развитием рубцовых деформаций стенки прямой кишки, образованию неполного свища, формированию грубой рубцовой ткани в области, где расположено дно крипт (пектеноз).

Если пектеноз затрагивает более, чем четверть охватывающих анальный канал тканей, снижаются эластические свойства его стенок, растяжимость прямой кишки.

Это способствует усугублению затруднений опорожнения кишечника.

Диагностика криптита

В некоторых случаях (редко) при аноскопии можно обнаружить устье выводного протока анальной железы, выделяющееся яркой алой точкой на гиперемированной слизистой. Ректоскопия позволяет оценить состояние слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки, исключить возможные патологии.

Взятие биопсии сомнительных участков кишечной стенки позволяет исключить злокачественное новообразование. При необходимости уточнения данных можно провести ультрасонографию (с помощью ректального датчика) и проктографию.Образование свищей требует их исследования при помощи фистулографии.

Острый криптит, а также обострение хронического необходимо дифференцировать от парапроктита (в основном, межмышечного). Отличия выявляются при пальцевом исследовании заднего прохода.

При обследовании области расположения крипт отмечается инфильтрация тканей, расположенных глубже крипты.

Неполный свищ прямой кишки обычно проявляется выделением капли гноя из ануса во время разведения стенок анального канала.

Лечение и прогноз криптита

Криптит без осложнений подлежит консервативному лечению у проктолога. Для снижения раздражающего действия каловых масс на слизистую прямой кишки из рациона больных исключают острые, соленые, кислые блюда, алкоголь.

Для поддержания нормального ритма и характера дефекаций рекомендована объемная нежирная пища, тщательно сваренная или приготовленная на пару, достаточный объем жидкости, вареных овощей (в качестве профилактики запоров), каш. Слабительные при запоре не рекомендуются, предпочтительнее освобождать кишечник с помощью клизм.

Слабительные средства могут способствовать излишнему разжижению стула, учащению дефекаций, дополнительному раздражению и отечности слизистой оболочки прямой кишки.

Источник:

Криптит — причины, симптомы, лечение

Криптит – воспаление в области анальных пазух острого или хронического характера. Воспалительный процесс при данном заболевании локализуется в области морганиевых крипт, которые представляют собой углубления в анальном канале, как показано на фото. Криптит развивается вследствие закупорки просвета анальных желез, что способствует оттоку отделяемого или травмированию самих крипт.

Причины развития болезни

Кишечное содержимое при нормальном функционировании систем и внутренних органов проникает в область морганиевых крипт, что считается нормой. Данный процесс никак не отражается на их состоянии, потому как эта область хорошо опорожняется, а секрет, выделяемый анальными железами, не позволяет микроорганизмам проникать в глубокие слои.

Существуют определенные причины, нарушающие нормальное функционирование физиологических процессов в организме. Это в первую очередь связано с травматизацией стенок морганиевых крипт затвердевшими каловыми массами или примесями, содержащимися в них.

Опорожнение крипт может нарушаться также вследствие такой причины, как их закупорка твердыми комочками кала, кожурой семечек или косточками, проникшими в кишечник. Закупорка может произойти из-за отечности слизистой оболочки, что характерно для диареи.

Редкой причиной развития такого заболевания, как криптит является обтюрация (закупорка) протоков в области анальных желез, открывающих крипты.

Можно выделить следующие причины, влияющие на развитие воспалительного процесса в районе анальных пазух:

• несоблюдение личной гигиены;
• дисбактериоз кишечника, запоры или поносы;
• наличие геморроидальных отклонений;
• длительное пребывание в сидячем положении;
• злоупотребление жареной, жирной, соленой и острой пищей;
• употребление спиртных напитков;
• перенесенные инфекции (гонорея, хламидиоз).

Симптоматика заболевания

Криптит проявляется в виде болевого синдрома, локализующегося в районе заднего прохода. Боль возникает чаще при дефекации и может носить различный характер в зависимости от формы заболевания.

Существует ряд общих для всех форм болезни симптомов:

• боли во время или после дефекации;
• жжение, зуд и увлажнение кожных покровов в районе заднего прохода;
• выделение небольшого количества крови;
• ощущение чужеродного тела в области прямой кишки.

Лечебные меры

Воспаление в области анальных пазух устраняется при помощи консервативного лечения. В том случае, если медикаментозная терапия не дает ожидаемого эффекта, необходимо оперативное вмешательство. Для того чтобы успешно избавиться от криптита лечение должен назначать врач, в противном случае можно добиться только прогрессирования болезни или развития серьезных осложнений.

Лечить криптит следует сразу после появления первичных симптомов болезни. В остром и начальном этапе хронического процесса эффективны следующие лекарственные средства, устраняющие воспаление и боль:

• суппозитории с левомицетином;
• свечи с красавкой (Анузол);
• рыбий жир, отвар ромашки, прополис (микроклизмы);
• раствор протаргола (1%), колларгола, фурацилина, фурагина;
• гидрокортизоновые свечи;
• гепариновая мазь.

В обязательном порядке назначаются мероприятия для регуляции стула. Больным рекомендуется уделять особое внимание личной гигиене и питанию.

Рационально употреблять в пищу продукты, подвергающиеся щадящей кулинарной обработке. Важно устранить факторы, провоцирующие застои крови в области прямой кишки и травмирование промежности.

В качестве профилактики следует исключить верховую езду, длительные переезды и долгое нахождение в сидячем положении.

Хирургическое лечение необходимо при невозможности снятия отечности, гиперемии и боли при помощи консервативной терапии. Операция проводится в виде введения специального крючка в область крипты для ее поднятия и натягивания.

Крипту пережимают кровоостанавливающим зажимом и иссекают ножницами или скальпелем. После проведения данной процедуры больной нуждается в наблюдении врача на протяжении суток.

При отсутствии осложнений он может быть выписан и направлен на амбулаторное наблюдение и лечение.

Источник: https://gemorroyabolshe.net/sop/kriptit-prichiny-simptomy-lechenie

No related posts.

Криптит что это такое?

Криптит – это воспалительный процесс морганиевой крипты или «слепого кармана» заднего прохода (анатомическое углубление в прямой кишке). В нем располагаются анальные железы, прикрытые специальными клапанами. При дефекации каловые массы проходят и сквозь эти карманы, которые потом самоочищаются при помощи секрета анальных желез.

Однако если по той или иной причине железы воспаляются, крипты перестают очищаться, там скапливаются каловые массы, что только усугубляет процесс. Чаще всего воспаление случается по причине травмирования крипты. Это происходит, когда в каловых массах попадаются твердые или острые кусочки не переработанной еды, например, скорлупки орехов, шелуха от семечек и так далее. Также воспалительный процесс может спровоцировать пренебрежение личной гигиеной и иные патологии прямой кишки.

Различают лишь две формы криптита: острая и хроническая. Однако ему могут сопутствовать другие заболевания прямой кишки и области анального отверстия. Лечение чаще осуществляется консервативно, то есть – медикаментозно, с помощью свечей, ванночек, лазерной и других видов терапии. Только в самых запущенных случаях показана операция.

Причины и симптомы

Чаще всего крипты воспаляются по причине их травмирования. Это могут вызвать твердые каловые массы, острые кусочки в них, а также продолжительная диарея либо, наоборот, частые запоры, которые способствуют появлению трещин анального отверстия.

Также спровоцировать воспаление могут такие причины:

• сидячий образ жизни, недостаточная двигательная активность;
• увлечение ездой на велосипеде или верховой;
• недостаточная чистота анального канала, пренебрежение личной гигиеной;
• геморрой;
• дисбактериоз;
• злоупотребление спиртными напитками;
• обилие в меню тяжелой пищи.

Симптомы, сопровождающие криптит довольно распространены и часто встречаются при других патологиях прямой кишки.

При проявлении данной симптоматики следует незамедлительно обратиться к специалисту для начала своевременной терапии.

К ним относят:

• боль в прямой кишке, усиливающаяся при дефекации;
• зуд и жжение анального отверстия;
• проблемы с дефекацией;
• ощущение постороннего предмета в прямой кишке;
• отек и покраснение заднего прохода;
• наличие прожилок крови и гноя в каловых массах;
• постоянная влажность анального канала.

Эти симптомы причиняют больному особенный дискомфорт и приходят волнообразно, то полностью проходя, то появляясь вновь. Поскольку наибольшую боль причиняет опорожнение кишечника, человек подсознательно пытается сдерживать этот процесс, что приводит к запорам и ухудшению ситуации. В некоторых случаях избавление от криптита происходит самостоятельно, однако обращение к врачу при первых признаках позволит избежать затяжной формы и массы других осложнений. Своевременное лечение разрешает, как можно раньше вернуться к прежнему образу жизни.

Две формы заболевания

У криптита две формы, острая и хроническая. Для острого криптита характерны резкие сильные боли и дискомфорт при дефекации, зуд и жжение, примесь крови в кале. Через некоторое время эти признаки стихают, и больной вздыхает с облегчением. Но это вовсе не означает, что заболевание прошло бесследно. Чаще всего оно затихает на какое-то время, крипты приходят в норму, но потом воспаление возвращается снова и снова, а симптомы с каждым разом усиливаются. Так криптит переходит в другую форму – хроническую.

Для хронического криптита характерны сильные волнообразные болевые ощущения, усиливающиеся во время дефекации. Также часто после нее возникает ощущение неполного опорожнения кишечника, постороннего предмета в заднем проходе. В кале наблюдаются сгустки крови, слизи и гной. Кожа вокруг анального отверстия все время увлажнена, что приводит к сильному раздражению, зуду и жжению. Также пациента беспокоит тяжесть в животе.

Если пренебрегать лечением хронической формы криптита, болезнь будет возвращаться вновь и вновь, с каждым разом усиливаясь и причиняя все больше дискомфорта. Кроме того, непролеченный криптит может вызвать массу осложнений в виде сопутствующих болезней кишечника.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза начинается с опроса и осмотра пациента. Как правило, воспаленные крипты прощупываются при пальцевом осмотре. Осматривается область вокруг анального отверстия и ректальная. Для более точной постановки диагноза применяются ректороманоскопия, аноскопия, ультразвуковое исследование области промежности. Если эти методы не приносят результата, назначается ультрасонография и проктография. А при подозрении на злокачественный характер воспаления – биопсия.

Лечение острого криптита, а также не осложненной хронической формы осуществляется консервативно. Используются ректальные свечи, микроклизмы, мази, сидячие ванны с добавлением марганцовки или отваров противовоспалительных трав: ромашки, календулы, тысячелистника. Обязательно подмывание заднего прохода теплой водой после каждого акта дефекации.

Оперативное лечение назначается только в самых крайних, запущенных случаях, когда восстановление крипты щадящими методами невозможно. Однако даже в таких ситуациях чаще всего вместо операции проводятся:

• Радиоволновая терапия. С помощью радиоволнового метода осуществляется бесконтактный разрез тканей и их высокочастотная коагуляция. Волны вызывают всплеск энергии внутри клеток мягких тканей, а концентрированное излучение поднимает температуру и уничтожает вредоносные клетки.
• Лазерная терапия. Поврежденные ткани удаляются с помощью лазера абсолютно безболезненно. При устранении патогенных клеток мгновенно прижигаются поврежденные кровеносные сосуды, что позволяет избежать кровоизлияний, а рубцов не остается.
• Инфракрасная фотокоагуляция. На пораженные клетки воздействует инфракрасный луч. Процедура осуществляется быстро и позволяет пациенту реабилитироваться максимально быстро.

Также при лечении воспаленных крипт показана специальная диета, содержащая много клетчатки, вареные на пару овощи и каши. Необходим полный отказ от алкоголя.

Осложнения и профилактика

Осложнениями острого криптита являются свищи прямой кишки, проктиты и парапроктиты. При затяжной форме гнойник в крипте не может вскрыться самостоятельно или прочиститься полностью.

Хронический криптит также приводит к свищам и проктитам, а кроме того, может вызвать пектеноз. Для этого заболевания характерно рубцевание тканей, где находятся крипты. Если воспалительный процесс распространяется на большую площадь анальных тканей, они теряют свою эластичность. Это затрудняет процесс дефекации. А в худшем случае криптит способен привести к злокачественным новообразованиям в прямой кишке.

Всего этого можно избежать при полноценном своевременном лечении. А чтобы болезнь не вернулась, необходимо соблюдать меры профилактики. Нужно отказаться от малоподвижного образа жизни, занимаясь двигательной активностью регулярно. Стоит также исключить вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем.

Важную роль в профилактике криптита играет диета. Особенно полезны богатые клетчаткой каши за исключением риса и манки. Второй важный компонент питания – овощи и фрукты, сырые, вареные или приготовленные на пару. Стоит поменьше употреблять сладостей, консервированной пищи, сдобы, специй и пряностей, острого, соленого и жирного, соусов. И, конечно же, тщательно следить за личной гигиеной.

При соблюдении мер профилактики прогноз самый благоприятный, а шансы на возвращение криптита ничтожно малы.

Криптит – довольно неприятная проктологическая проблема, однако бороться с ней можно достаточно легко и успешно. Главное, как и с другими болезнями, не запускать процесс, лечить вовремя и предпринимать все меры профилактики, чтобы не допускать возвращения болезни. А здоровый образ жизни – это главное, что позволит жить долго полноценной жизнью.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Факторы, приводящие к возникновению криптита

Вообще, периодическое попадание содержимого прямой кишки внутрь криптов является разновидностью нормы. Это не должно как-либо сказываться на их состоянии, ведь вырабатываемый анальной железой секрет способствует их нормальному опорожнению и не позволяет каким-либо болезнетворным организмам проникнуть вглубь тканей, тем самым провоцируя развитие воспалительного процесса. Однако отток содержимого анальной крипты в некоторых случаях может быть нарушен. К примеру, это может быть спровоцировано травмированием стенок крипты, что не является редкостью у пациентов, склонных к запорам и к образованию чрезмерно твердых каловых масс. Наконец, в случае полной закупорки анальных желез под действием болезнетворных организмов может развиться воспаление. Наиболее распространенные причины возникновения криптита:

• любые отклонения от нормального стула – как запоры, так и поносы;
• неправильное питание – обилие в рационе жирной, жареной и острой пищи;
• перенесенная инфекция – это могут быть различные ЗППП, например, вызываемые гонококками, бледной спирохетой и т.д.;
• избыточное потребление горячительных напитков, в том числе, красных вин;
• микротравмы и травмы слизистой оболочки, выстилающей прямую кишку изнутри, и т.д.

Вообще, любые факторы, которые негативно сказываются на естественном освобождении от каловых масс, могут спровоцировать возникновение криптита. Если не обратиться к врачу-колопроктологу своевременно, то инфекция может проникнуть в глубоко залегающие слои прямой кишки и вызвать такое заболевание, как парапроктит.

Первые признаки развития криптита

Наиболее характерный для данного заболевания симптом – это резкая боль в области ануса, которая может усиливаться во время совершения акта дефекации и оставаться достаточно острой на протяжении некоторого времени после него. Часть больных в стремлении избежать боли может сдерживать свои естественные оправления, что в конечном итоге лишь усиливает спазм анального сфинктера и приводит к распространению воспалительного процесса.

Другие симптомы данного заболевания:

• зуд, жжение и общий дискомфорт в районе анального отверстия;
• во время дефекации – появление крови в каловых массах;
• ощущение постороннего предмета и т.п.

Если не обратиться к специалисту, то со временем все эти неприятные симптомы могут проявляться менее ярко. Криптит – это коварное заболевание, которое может переходить в ремиссию и вновь обостряться. Причиной обострения может послужить нарушение диеты, снижение иммунитета и т.д. Для того, чтобы болезнь не перешла в хроническую вялотекущую форму, от которой не так-то легко будет избавиться, обратитесь к врачу-колопроктологу при появлении первых симптомов криптита.