Лечение ангины: принципы и наиболее часто используемые препараты.

Ангина – тонзиллит, по-научному – представляет собой острое инфекционное заболевание, которое поражает, в основном, область миндалин (лимфоидные образования окологлоточного кольца).

Возбудителями данного заболевания могут быть как бактерии, так и вирусы. В зависимости от возбудителя назначается различное лечение ангины. Такому заболеванию подвержены чаще всего дети и подростки, однако иногда встречаются и случаи заболевания взрослых до 40 лет.

Лечение гнойной ангины следует проводить своевременно, при этом необходимо выполнять все предписания врача, поскольку данное заболевание не столько опасно само, сколько осложнения, которые оно может спровоцировать.

Почему ангина опасна?

Поскольку возбудители ангины поражают окологлоточное кольцо, то весьма возможными являются следующие осложнения:

• Абсцесс окологлоточного кольца, глотки (заполненные гноем полости);
• Шейный лимфаденит;
• Флегмона шеи;

Кроме того, бывает так, что при неправильно подобранном лечении ангины развиваются такие осложнения, как:

• Острый средний отит;
• Острый ларингит;
• Отек гортани;

Очень опасными являются осложнения, развивающиеся через 3-4 недели после начала болезни. Это могут быть:

• Гломерулонефрит (воспалительный процесс в почках);
• Почечная недостаточность;
• Острая ревматоидная лихорадка;
• Менингит;
• Сепсис.

Какие бывают ангины?

В медицине существует довольно-таки большая классификация ангин. У каждого вида есть свои характерные признаки и особенности протекания заболевания. Итак, выделяю следующие виды ангин:

Катаральная (характеризуется сухостью, першением в горле, отмечается боль при глотании, покраснение миндалин);

1. Лакунарная (для нее характерно повышение температуры до 39 °C, сильная боль в горле при глотании, общая слабость, на миндалинах отмечаются области гнойного налета);
2. Фолликулярная (характерны такие признаки, как при лакунарной, но протекает более легко, налет на миндалинах имеет немного другую структуру)
3. Фиброзная (отмечается озноб, высокая температура, сильнейшая боль в области горла, миндалины покрыты сплошным налетом);
4. Герпетическая (развивается остро с признаками других ангин, кроме того наблюдается рвота, понос, на миндалинах образуются красные пузырьки);
5. Флегмозная (встречается очень редко, характерно гнойное воспаление одной из миндалин с высокой температурой, до 40 °C, общей интоксикацией);
6. Язвенно-некротическая (характерны некротические изменения миндалины с образованием язвы, отмечается гнилостный запах изо рта, дискомфорт при глотании).

Как же отличить ангину от других болезней, особенно от различных ОРВИ, при которых покраснение и боль в горле обычное явление? Как правильно поставить диагноз и назначить правильное лечение ангины?

Прежде всего, следует знать, что при различных ОРВИ редко увеличиваются лимфоузлы. И если лимфоузлы сильно увеличены, то вероятнее всего, придется лечить ангину.

Основные симптомы ангины

Как известно, симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой конкретно вид ангины развивается у больного, однако можно выделить несколько наиболее характерных симптомов, которые проявляются при любом виде ангины:

• Сильная и постоянно беспокоящая боль в горле, которая усиливается при глотании;
• Гиперемия и сильное воспаление миндалин;
• Температура в большинстве случаев может подниматься до 38-39 °C, но иногда температура субфебрильная (от 37,5 до 38 °C на протяжении длительного времени);
• Сильная слабость, быстрая утомляемость;
• Значительное увеличение окологлоточных лимфатических узлов;
• Снижение аппетита;
• Слюнотечение;
• Боли в ушах.

Лечение ангины

Поскольку данное заболевание может быть вызвано различными возбудителями, то в первую очередь, необходимо установить, каким именно из них вызвана болезнь. В зависимости от этого уже назначается лечение, и подбираются препараты.

Можно сформулировать следующие основные принципы для успешного лечения ангины:

1. При точно установленном диагнозе в обязательном порядке назначаются антибиотики. Без антибактериальной терапии не получится справиться с бактериями, вызывающими воспаление. Конкретный антибиотик назначает врач, поскольку существует огромное разнообразие групп антибактериальных препаратов, и все они действуют по-разному на разных возбудителей. Поэтому для достижения максимально эффективного и быстрого результата лечения, антибиотик должен быть назначен врачом;
2. Также обязательно проводится симптоматическое лечение, то есть устраняются симптомы, которые причиняют беспокойство:

• при боли в горле назначаются препараты, облегчающие боль при глотании и уменьшающие першение в горле, очень хорошим эффектом обладают полоскания (которые необходимо выполнять через каждые полчаса – при сильной боли в горле, и через каждые 2-3 часа – при умеренной боли в горле);
• при боли в ушах назначаются ушные капли или используются народные методы лечения (теплым раствором борной кислоты смочить ватный валик и засунуть в ухо на несколько часов);
• при высокой температуре назначаются препараты, понижающие температуру;

Какие лекарственные средства назначаются при ангине?

Отдается предпочтение антибиотикам широко спектра действия:

• Группа пенициллинов: Ампициллин (аналоги Зетсил, Пенодил), Амоксициллин (аналоги Амоксикар, Оспамокс, Флемоксин и др.), Амоксициллин с клавулоновой кислотой (аналоги Амоксиклав, Амоклавин, Аугментин, Клавоцин, Клавунат, Медоклав и др.) или сульбактамом;
• Группа макролидов: Азитромицин (аналоги Сумамед, Зитроцин, Азитрал, Сумамок), Эритромицин (аналоги Эрифлюид, Эрмицед), Рокситромицин;
• Группа цефалоспоринов (используются в наиболее тяжелых случаях);
• Для обработки горла используются:

Спреи:

• Люголь;
• Ингалипт;
• Орасепт;
• Биопарокс;
• Гексорал;
• Каметон;
• Стопангин;
• Хлорафиллипт;
• Пропасол;
• Терафлю;

Растворы для полоскания горла:

• Люголь;
• Йодинол;
• Хлорофиллипт;
• Фурациллин;
• Мирамистин;
• Прополис;

Травы для полоскания горла:

• Зверобой;
• Календула;
• Ромашка;
• Шалфей;

Таблетки, пастилки для рассасывания:

• Септолете;
• Антиангин;
• Шалфей;
• Фалиминт;
• Хальсет;
• Декатилен;
• Аджи-септ;
• Граммидин;
• Исламинт и другие.

Для снижения температуры назначаются:

• Парацетамол;
• Ибуклин;
• Терафлю;
• Флюколд;
• Ринза;
• Колдрекс;

Для более успешного выздоровления наряду с лекарственными препаратами можно использовать различные народные методы: горячий чай с медом и лимоном, полоскания содой, солью и йодом, соком свеклы, лука и многое другое.