Левосторонняя пневмония: причины, симптомы, лечение

  Внебольничная пневмония– это воспалительное изменение легких, возникшее вне стен медицинскогозаведения. В сравнении с внутрибольничной формой при данном типе болезнисуществует особый перечень возбудителей, симптомы и тактика лечения.Правосторонняя, левосторонняя, верхнедолевая, нижнедолевая, очаговая,сегментарная – выявить и лечить эти формы поможет качественная диагностика.Подобрать терапию болезни помогут классификации: клиническая и по МКБ 10.

Содержание:

Правосторонняя пневмония у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

Пневмония – острое воспаление легких вследствие поражения легочной ткани вирусами и бактериями. Правосторонняя пневмония наиболее распространена и встречается чаще, чем левосторонняя. Очаг поражения как правило находится в нижней доле правого легкого, обусловлено это анатомической особенностью органов дыхания.

Бронх с правой стороны расположен под углом и способствует проникновению и скоплению бактерий в нем. Размножение пневмококка и стафилококка происходит быстро, поэтому течение болезни нарастающее, при несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения и наступить смерть.

Пневмония заразна, передается при контакте с больным воздушно – капельным путем. Этиология болезни может быть разной:

  1. развитие вирусной инфекции;
  2. поражение бактериями: стафилококк, пневмококк;
  3. заражение хламидией;
  4. прогрессирующий кандидоз;
  5. смешанный возбудитель.

В зависимости от вида возбудителя назначается лечение болезни.

Виды пневмонии

Здоровые лёгкие

Правосторонняя пневмония делится на несколько видов в зависимости от клинической картины:

  1. крупозная;
  2. очаговая;
  3. интерстициальная;
  4. гнойная.

Самый опасный вид пневмонии  — гнойная, тяжело лечится, чаще встречается летальный исход. Кроме этого пневмонию классифицируют по локализации процесса воспаления:

  • очаговая — если процесс воспаления находится в одном очаге или нескольких;
  • сегментарная – говорит о поражении какого-то одного сегмента легкого или нескольких;
  • долевая – воспаление одной доли легкого, может быть поражено несколько долей;
  • сливная — запущенная очаговая пневмония, при которой несколько очагов поражения превращаются в один большой очаг;
  • тотальная или полисегментарная пневмония – форма воспаления, при котором воспаляется все легкое;
  • прикорневая – наиболее трудно диагностируемая форма пневмонии, преимущественно правого легкого.

Правосторонняя пневмония делится на:

  • верхнедолевую;
  • среднедолевую;
  • нижнедолевую.

Нижнедолевая пневмония сопровождается высокой температурой, ознобом, сильным кашлем с отделением вязкой мокроты и болями в груди с правой стороны. Может протекать со слабовыраженными симптомами, что затрудняет диагностику. Причиной обычно служит бактериальная инфекция и гемофильная палочка.

Правосторонняя среднедолевая пневмония развивается в средней доле правого легкого и затрагивает плевру. Начинается всегда остро, со всеми симптомами.

Верхнедолевая пневмония поражает 1-3 сегменты легкого, течение болезни легче, чем при остальных видах, основные симптомы появляются через 2-3 дня.

Правосторонняя полисегментарная пневмония

Эта форма пневмонии наиболее опасна. Развивается быстро, поражает все легкое целиком, способствует развитию кислородного голодания и может привести к летальному исходу. Воспаление эпителия легкого может перейти в плеврит, вызывает проблемы с дыханием.

Причины развития полисегментарной пневмонии разные:

  • бактериальная инфекция в виде стафилококка, пневмококка, хламидиоза;
  • вирусная инфекция, может проникнуть в легкие при других заболеваниях;
  • грибы и паразиты.

При правосторонней полисегментарной пневмонии у детей очень быстро развивается отек легкого, иммунитет не справляется с бактериями, происходит сбой, и иммунная система начинает уничтожать собственные белки.

Симптомы всегда яркие, течение болезни острое:

  • высокая температура до 400С, не спадает на протяжении нескольких дней;
  • озноб, лихорадка, больной может бредить;
  • головная боль и головокружение;
  • сильная интоксикация организма;
  • одышка, хрипы;
  • общая слабость;
  • боль в суставах;
  • сильный затяжной кашель с выделением обильной мокроты.

Если появляется боль в груди справа, это говорит о воспалении плевры. Боль всегда сильная, возникает не только при дыхании и кашле, но и при резких движениях.

Источник:

Что такое левосторонняя пневмония?

Специалисты сообщают, что развитие пневмонии с левой стороны может начаться у пациентов, у которых отмечается бронхит, ангина, фарингит, ОРВИ или тонзиллит. Бактерии способны захватить органы и пойти по разным отделам груди. Болезнь атакует легкие частично или полностью.

Не следует полагать, что благодаря постоянному появлению новейших антибиотиков, пневмония становиться не так страшна. Данное утверждение очень обманчиво, так как в любом случае она остается очень опасной, осложнения от нее могут привести к летальному исходу. Возбудители данного заболевания проникают в организм посредством воздушно-капельного канала.

Неприятным диагнозом при левостороннем воспалении легких является левосторонняя нижнедолевая пневмония. Данный недуг может проявиться в том случае, если у человек слишком слабый иммунитет из-за лечения лекарственными препаратами предыдущего недуга. В тот момент, когда организм человек начинает поправляться в результате болезни, он становится более уязвимым перед новыми вирусами.

Следовательно, опасные организмы имеют возможность располагаться в бронхах, а после распространиться по иным органам. Повышенная вероятность заболевания грибками, вирусами, инфекциями и т. д. отмечается в момент ослабленного организма в целом. Левостороннее нижнедолевое воспаление легких представляет опасность для организма.

Отметим, левосторонняя пневмония способна характеризоваться разными критериями. В частности, различаются два вида заболевания: больничный и внебольничный вид. Внебольничная классификация заболевания поддается лечению не только в медицинском учреждении, то есть в домашних условиях. Врачи сообщают, что лечить левостороннюю пневмонию может быть очень сложно, так как отмечается довольно сниженный иммунный ресурс, а также ослабление насыщения кровью отдела бронхов. В подобном случае, кровь не способна поступать в необходимый отдел органов.

Воспаление легких классифицируется на несколько видов:

  • полное заражение легких;
  • очаговое воспаление;
  • сливной тип воспаления (объединение нескольких очагов заражения);
  • долевая пневмония

    (распространение на одну целую долю в легком);

  • сегментарная пневмония

    (бактерии отмечаются в некоторых частях легкого).

Напомним, что левосторонняя пневмония является более тяжелой, нежели правосторонняя, так как очаг заражения расположен слишком близко к сердцу. При пневмонии левого легкого есть опасность, что пациент, при прогрессе заболевания может не выдержать атаки высокой температуры, а также вируса.

Специалисты полагают, что причины воспалительного процесса именно в левом легком могут происходить из-за простуды, например, при переохлаждении тела с левой стороны. Воспаление в левом легком может быть как типичным, так и атипичным. Различие отмечается в том, что присутствуют различия во вредных бактериях.

Факторы развития заболевания

Недуг развивается при попадании возбудителя в организм разными способами.

  1. Воздушно-капельным путем (бактерии пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка, хламидии, осложнения после простудной инфекции).
  2. Гематогенный путь (через кровеносную систему при оперировании, травме грудины, использовании наркотиков грязной иглой).
  3. Лимфогенный путь.

В группу риска входят следующие пациенты:

  • курильщики;
  • те, кто подвержен стрессам;
  • люди, которые живут в условиях загрязненной атмосферы;
  • рабочие на химических заводах;
  • больные при наличии хронических заболеваний.

Цены на лечение левосторонней пневмонии у взрослых

Клиническая картина

Наименование услуги

Стоимость

Консультация пульмонолога Цена: 3600 рублей
Консультация пульмонолога, профессора, доктора медицинских наук Цена: 15 450 рублей
Исследование функции внешнего дыхания Цена: 3090 рублей
Рентгенография одной области  (без контраста) Цена: 4800 рублей
МСКТ органов грудной клетки Цена: 10 200 рублей

Левосторонняя пневмония: симптомы и признаки, диагностика. Лечение пневмонии в Москве

У некоторых пациентов с левосторонней пневмонией применяют бронхолитики. Для выведения токсинов из организма внутривенно капельно вводят солевые растворы, 5% раствор глюкозы, альбумин.

Общую реактивность организма повышают иммунокорригирующие и иммунозаместительные препараты. Эффективным является внутривенное введение гипериммунной плазмы и иммуноглобулина. На весь период заболевания назначают иммуномодуляторы (нуклеинат, метилурацил, натрия Т-активин, декарис, тималин).

С целью улучшения дренажной функции бронхов применяют немедикаментозные методы лечения:

  • обильное тёплое щелочное питьё;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру.

Для улучшения отхождения мокроты пациентам с левосторонней пневмонией рекомендуют лежать на правом боку, выполнять дыхательную гимнастику.

Позвоните по телефону клиники и запишитесь на приём к пульмонологу. Врач назначит обследование, установит локализацию воспалительного процесса в лёгких и сразу же назначит необходимое лечение. В Юсуповской больнице работают профессора, врачи высшей категории, имеющие опыт лечения воспалительных заболеваний лёгких.

При левосторонней пневмонии отмечается отставание левой половины грудной клетки в дыхании, укорочение перкуторного звука над поражёнными участками лёгкого. Во время аускультации врач выслушивает над левым лёгким мелкопузырчатые хрипы, крепитацию. Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование. На рентгенограммах видны очаги инфильтрации в нижней или верхней доле левого лёгкого.

При наличии показаний врачи Юсуповской больницы выполняют пациентам с левосторонней пневмонией мультиспиральную компьютерную томографию, делают бронхоскопию.

Бактериологическое исследование мокроты позволяет идентифицировать возбудителя заболевания.

В общем анализе крови находят повышенное содержание лейкоцитов, увеличенную скорость оседания эритроцитов. Биохимическое исследование крови показывает увеличение количества С-реактивного белка.

Традиционные методы терапии

Чтобы устранить воспаление легких, нужно обеспечить комплексный подход. Лечение должно включать такие составляющие:

  • прием антибиотиков;
  • симптоматическая терапия;
  • использование методов физиотерапии;
  • коррекция образа жизни.

Чтобы терапия была успешной, очень важно правильно организовать лечебный процесс. На начальном этапе назначают лекарства, которые имеют обширный спектр действия. Это требуется, если отсутствует информация о возбудителе недуга. Если при соблюдении врачебных рекомендаций состояние пациента в течение 2-3 дней не улучшается, необходимо подобрать другой лекарственный препарат.

Симптоматическая терапия включает применение противовоспалительных и антигистаминных лекарств. Также может возникать необходимость в использовании муколитических средств и бронхолитиков. Нередко требуется применять отхаркивающие препараты. Однако все эти средства можно использовать только по назначению врача.

Особенное внимание нужно уделить коррекции образа жизни. Благодаря соблюдению рекомендаций специалиста удастся избежать осложнений недуга. К общим правилам относят соблюдение диеты и специального режима питания. Непременно проводится витаминотерапия и назначается обильное питье.

Рекомендуем – правила лечения вирусной пневмонии. 

К средствам физиотерапии относят следующее:

  1. ingalationsИнгаляции – не стоит проводить слишком часто, поскольку есть риск привыкания к ингредиентам препарата.
  2. Массаж – проводится в районе легких.
  3. Гимнастика

    – осуществляется в рамках реконвалесценции, ведь после воспаления организм отличается высокой уязвимостью.

  4. Дополнительные общеукрепляющие методы – имеют значение для полноценного восстановления после пневмонии.

Если пневмония левого легкого имеет тяжелое протекание или развиваются осложнения, пациента обязательно нужно госпитализировать в стационар. После чего врач назначает интенсивную терапию. Обычно такая необходимость возникает при развитии недуга в пожилом возрасте и у женщин со слабостью иммунной системы.

Лечение народными средствами

Она включает в себя теплые ванны со сборами из натуральных трав. Желательно, чтобы они не были сушеными, рекомендуется использовать свежесобранные образцы. Показано также использование настоев и чаев, а также ингаляции при помощи тех компонентов, которые являются гипоаллергенными. Например, ромашка или шалфей.

Народные компоненты применимы также и для стимуляции иммунитета в рамках пневмонии. Они состоят из смешения таких растений и ягод, как шиповник, брусника, малина и многие другие. Любая из этих разновидностей будет полезна при левосторонней пневмонии, даже если это очаговая форма.

Все эти компоненты допустимы к применению исключительно после согласования с терапевтом. Это будет залогом быстрого излечения без осложнений и других нежелательных последствий.

Лечение народными средствами

Домашние рецепты допустимо применять исключительно в комбинации с традиционными методиками. Чаще всего с этой целью используется фитотерапия, которая позволяет оптимизировать и ускорить симптоматическое лечение недуга.

Данный вид лечения подразумевает теплые ванны, которые готовятся с добавлением отваров лекарственных растений. При этом желательно использовать не сухие, а свежие травы. Также показано применение чаев и настоев. Немаловажное значение имеет проведение ингаляций. Однако в этом случае важно использовать гипоаллергенные растения – к ним, в частности, относят шалфей и ромашку.

Народные методы терапии также могут быть направлены на стимуляцию работы иммунной системы. Они включают сборы таких растений, как:

  • малина,
  • брусника,
  • шиповник.

Любой вид данных растений будет полезен при воспалительном процессе.

Также для стимуляции работы иммунитета могут применяться такие продукты, как чеснок и лук. Помимо этого, можно употреблять прополис. Пользу принесут оливковое и сливочное масла. Чтобы справиться с сухим кашлем, допускается использование настоев, которые сделаны на основе корня солодки и мать-и-мачехи. Также можно применять душицу и алтей.

Для разжижения секрета применяют традиционные рецепты, которые включают почки сосны, подорожник, фиалку. Также можно употреблять сок черной редьки с добавлением меда. Не менее эффективным средством считается луковый сок.

Любые народные рецепты можно использовать исключительно по назначению врача. Благодаря этому удастся предотвратить развитие осложнений и других последствий.

Осложнения и последствия

Если вовремя не приступить к терапии пневмонии, есть риск развития легочных и внелегочных последствий недуга. В первую группу входит следующее:

  • распространение воспаления на плевру;
  • развитие бронхообструктивного синдрома;
  • абсцесс в пораженной области;
  • бронхопневмония;
  • гангрена левого легкого;
  • местный пневмосклероз – в большей степени характерен при беременности;
  • острая дыхательная недостаточность.

Также есть риск развития внелегочных осложнений. К ним, в частности, относят следующее:

  • менингит;
  • миокардит;
  • анемия;
  • инфекционно-токсический шок.

Нежелательные факторы подразделяют на легочные и внелегочные. К первой категории относится абсцесс, гангренозное образование в легочной области, острая недостаточность дыхательного типа, синдром бронхиальной обструкции и плеврит, отягощенный формой пневмонии.

Из них наиболее часто идентифицируется миокардит и эндокардита, менингит, а также менингеальная форма энцефалита, токсический шок и анемия. Избежать всех этих состояний или подкорректировать их поможет исключительно грамотно составленный курс лечения и профилактика формы.

Профилактические действия при пневмонии у детей

Для профилактики воспаления легких необходимо выполнять следующие указания:

  • отказаться от курения и спиртных напитков;
  • проходить тщательное лечение всех заболеваний, чтобы они не дали никаких осложнений;
  • чаще гулять на свежем воздухе, а также восстанавливать соответствующие силы после длительного постельного режима;
  • постоянно контролировать уровень иммунитета.

Специфическая профилактика заключается в иммунизации, которая подразумевает проведение вакцинации против возможных возбудителей недуга. Помимо этого, предотвратить развитие болезни поможет соблюдение таких рекомендаций:

  • укрепление иммунитета;
  • адекватная терапия патологий, которые могут спровоцировать пневмонию;
  • систематическое проведение медицинского обследования;
  • ведение правильного образа жизни.

Вам будет интересно – как лечить двусторонее воспаление легких. 

Для того чтобы история болезни такой формы, как очаговая, закончилось в положительном ключе, необходимо соблюдать профилактические меры. Показано закаливание организма, однако его следует проводить уже после выздоровления от пневмонии. С этой целью рекомендуется проводить обливание.

Обязательным этапом профилактики является укрепление иммунитета. Для этого употребляют большее количество натуральных витаминов: овощей и фруктов, а также минеральных и других растительных компонентов. Помимо этого, требуется:

  • как можно чаще совершать пешие прогулки;
  • проветривать помещение, квартиру;
  • вакцинация и своевременное избавление от любых простуд, ОРВИ и ОРЗ.

Данный комплекс мер должен положительно сказаться на состоянии здоровья. Эти меры актуальны для людей любого возраста. Как показывает статистика по пневмонии, те, кто практикует закаливание и витаминотерапию гораздо реже сталкивается с любыми формами простуд, респираторных и других заболеваний. В связи с этим рекомендуется следить за состоянием здоровья не только в момент заболевания, но и в общем. Это поможет сохранить 100% жизнедеятельность после пневмонии.

При условии ранней диагностики и своевременного начала лечения примерно в 70 % ситуаций удается добиться полного выздоровления. Не столь хороший прогноз наблюдается при возникновении осложнений в виде других болезней. В таких случаях есть риск опасных последствий. Вероятность летального исхода у детей составляет от 10 до 30 %.

Левосторонняя пневмония считается очень опасным заболеванием, которое может стать причиной негативных последствий и привести к серьезному ухудшению состояния здоровья пациента. Чтобы не допустить развития осложнений, при первых же признаках патологии нужно обращаться к врачу.

Внегоспитальная пневмония:возбудители и этиология

  Этиология внебольничнойпневмонии обусловлена бактериальным инфицированием дыхательных путей. В 20%случаев у детей болезнь вызывает пневмококк (streptococcus pneumonia). Увзрослых чаще встречается правостороннее нижнедолевое воспаление, обусловленноесмешанной флорой.

Распространенные возбудители внебольничной пневмонии:

· Mycoplasma pneumoniae;

· Chlamidia pneumoniae;

· Klebsiella pneumoniae;

· Haemophilus influenzae;

· Escherichia coli;

· Staphylococcus. aureus;

· Streptococcus pyogenes;

· Chlamidia psittaci;

· Coxiella burnetii;

· Legionella pneumophila.

  Этиология заболеваниявлияет на лечение. Использование антибиотиков на ранних стадиях болезнипозволяет предотвратить дыхательную недостаточность и летальный исход. Дляназначения адекватных препаратов важно определить возбудителя болезни.

  При кажущейся простотетерапии патологии у детей, на практике врачи сталкиваются с серьезнымисложностями.

  Патогенез патологических изменений легочной ткани зависит оттипа бактериального агента и механизма действия его токсинов. К примеру,Pseudomonasaeruginosaпровоцируетразвитие гнойных очагов в легочной паренхиме, которые вызывают повышениетемпературы и становятся причиной летального исхода при неадекватном илизапоздалом лечении. Внегоспитальная пневмония по-разному протекает у детей ипожилых, людей с сильным и ослабленным иммунитетом. 

  Если заболеваниеспровоцировано пневмококком (S.pneumoniae), у большинства пациентов приукреплении иммунной системы организм самостоятельно справляется с бактериальнымагентом. Под прикрытием антибактериальных препаратов излечение наступает через7-10 дней.

  У пожилых людейпневмококк обуславливает длительные и затяжные правосторонние нижнедолевыепневмонии с рецидивами. Патогенез тяжелого течения болезни обусловлен слабостьюместных защитных факторов дыхательных путей (отсутствие альвеолярныхмакрофагов, хронический бронхит).

  Хламидийнаявнегоспитальная пневмония, провоцируемая Chlamidia pneumoniae (частотараспространенности от 10 до 15%), имеет склонность к частым рецидивам ихроническому течению. Она слабо подвергается коррекции антибактериальнымисредствами.

  Этиология болезниобуславливается не только бактериальными агентами. Внебольничная пневмония взимнее время вызывается вирусами – коронавирус, грипп, Хантавирус, рс-вирус.Классическое течение таких воспалений легких не превышает 14 дней. На вирусыантибактериальное лечение не оказывает действия, но врачиназначают препараты, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. 

  Подбирая лечение, нельзязабывать о возможности микст-инфекции, когда к одному патологическому агентуприсоединяются другие бактериальные возбудители.

Как возбудительвнебольничной пневмонии попадает в дыхательные пути:

· Аэрозольный (воздушно-капельный) путь – вдыхание воздуха смикробами;

· Аспирационный – попадание в дыхательные пути микробов,заселяющих носоглотку, при рвоте или заглатывании содержимого желудка;

· С кровью (гематогенный) – при наличии инфекций в органах;

· Контактный – из соседних органов при наличии в них воспаления(абсцесс поджелудочной железы).

  Некоторыемикроорганизмы, выявляемые при бактериальном посеве, не вызывают воспаленияверхних дыхательных путей. Их выявление свидетельствует лишь о загрязненииротоглотки — Candida spp., Neisseriaspp., Enterococcusspp.

  Обращаем внимание читателей: пневмококк и гемофильная палочка(Афанасьева-Пфейффера) вызывают такие осложнения, как гнойный отит, плеврит,менингит. В сочетании с Moraxella (Branhamella) catarrhalis стрептококкпневмонии приводит к развитию гнойных осложнений. Без адекватного лечениясложно рассчитывать на то, что воспаление легочной ткани, спровоцированноеданными бактериальными агентами, пройдет самостоятельно.

Классификация внегоспитального воспаления легких

Клиническаяклассификация воспаления легких:

· Аспирационная;

· Домашняя;

· Амбулаторная;

· У лиц с дефектами иммунной системы.

  Аспирационная форма увзрослых возникает из-за заглатывания желудочного содержимого при рвоте. Еедиагностика не вызывает затруднений, так как пациенты с этой патологиейпопадают d реанимационное отделение из-за дыхательной недостаточности.

  У людей с патологиейзащитной системы наблюдается микст-инфекция (сочетание нескольких бактериальныхагентов).

Классификация (международнаяклассификация 10 пересмотра):

· Вирусная ;

· Стрептококковая ;

· Гемофильная ;

· Неклассифицированная бактериальная ;

· Неклассифицированная небактериальная ;

· Пневмония при болезнях ;

· Без уточнения возбудителя ;

  Учитываявышеперечисленные виды классификации врачи формулируют диагноз «внебольничнаяпневмония». Он включает также следующие характеристики воспаления легких:

1. Клинико-морфологическая форма (долевая, очаговая);

2. Рентгенологическая картина (нижнедолевая, сегментарная,тотальная);

3. Течение (легкое, среднее, тяжелое);

4. Наличие/отсутствие дыхательной недостаточности.

  Пример диагноза:Внебольничная левосторонняя нижнедолевая пневмония легкой степени тяжести.

Симптомы воспаления легких или как заражаются дома

  Внебольничная пневмония у детей протекает более остро.Так происходит в следствии несформированной иммунной системы. Симптомывоспаления легких являются показательными (классическими), поэтому студентаммедицинских университетов врачи показывают пациентов с воспалением легкихпреимущественно детского возраста.

Основные симптомывоспаления легких:

· Кашель;

· Повышение температуры;

· Отделение мокроты;

· Болевые ощущения в груди;

· Слабость;

· Сильное потоотделение по ночам.

  Следует понимать, чтовнебольничная полисегментарная пневмония проявляется более остро, чем очаговая,независимо от того у детей или взрослых она возникает. Данная форма требуетнезамедлительной терапии, так как быстро приводит к дыхательнойнедостаточности.

  При обследованиипациентов с подозрением на воспаление легких, терапевт аускультативно (с помощьюфонендоскопа) определяет следующие симптомы:

· Укорочение перкуторного звука;

· Бронхиальное дыхание;

· Голосовое дрожание и усиление бронхофонии;

· Мелкопузырчатые хрипы.

  Вышеописанные признаки не являются показательными. Диагностиказаболевания базируется на выявлении не всего перечня патологических синдромов.Достаточно найти у пациента 2-3 признака и отправить его на рентген органовгрудной клетки.

  Возбудителивнебольничной пневмонии вызывают отличную клинику, поэтому для выявления очаговвоспаления легочной ткани и оценки динамики лечения применяется рентгенография.

Как проводится лечение внебольничной пневмонии у детей и взрослых

  Воспаление легких удетей требует госпитализации независимо от формы болезни (очаговая,полисегментарная, правосторонняя, левосторонняя, нижнедолевая, верхнедолевая).У взрослых симптомы легкой степени заболевания лечатся амбулаторно. У детейиз-за вероятности возможно быстрое развитие осложнений, поэтому их помещают встационар при первых признаках воспаления легочной ткани.

Профилактика внебольничного воспаления легких

Профилактикавоспалительных изменений в легких включает следующие мероприятия:

· Полноценное питание;

· Нормализация труда и отдыха;

· Закаливание;

· Санация очагов инфекции;

· Занятия физической культурой и спортом;

· Лечение простудных болезней;

· Вакцинация длительно и часто болеющих детей;

· Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);

· Здоровый образ жизни.

Стоитли делать вакцину от возбудителей пневмонии

  Делать вакцину отвозбудителей пневмонии следует лицам после 55 лет, пожилым людям, схроническими болезнями органов дыхания и сердца.

  Правосторонняянижнедолевая пневмония возникает часто у следующих групп людей:

· С вирусом иммунодефицита человека;

· Сахарным диабетом;

· Гемоглобинопатиями;

· Болезнями почек.

  Если у детей иподростков от 10 месяцев до 18 лет возникают правосторонние или левосторонниевоспалительные изменения в легких несколько раз в год, рационально введениевакцины. Она позволит адаптировать организм к распространенным возбудителям болезни.

  Оптимально проводитьвакцинацию перед эпидемией гриппа – в ноябре.

  В заключении заметим,что даже очаговое воспаление альвеолярных ацинусов является опасным состоянием,приводящим к дыхательной недостаточности. Его своевременное обнаружение и лечениеспособно спасти жизнь.

  Нельзя игнорироватьсимптомы заболеваний легких. При их появлении срочно обратитесь к врачу. Еслион рекомендует рентгенографию, не следует от нее отказываться.

  Качественнаяпрофилактика способна предотвратить необратимые изменения легочной ткани!

Лечение левосторонней пневмонии

Левостороннюю пневмонию из-за близости очага воспаления к сердечной мышце медики относят к весьма опасным состояниям. Левосторонняя пневмония часто развивается на фоне ОРВИ, ангины, или иных заболеваний органов дыхания. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путём при кашле или чихании.

Стоит, однако, отметить, что после проникновения инфекции не обязательно развивается именно воспаление лёгких. Заболевание прогрессирует при ослаблении защитных сил организма. При этом патогенная флора попадает в лёгочную ткань, где начинает быстро размножаться, провоцируя воспалительный процесс.

Кроме того встречаются гематогенный (через кровь из другого очага воспаления при хирургических вмешательствах, травмах грудной клетки или использовании нестерильного шприца) и лимфогенный (с током лимфы) пути передачи инфекции.

Атипичные разновидности пневмонии могут провоцировать хламидии и микоплазмы. При плохой иммунной защите, микробы быстро размножаются в нижних дыхательных путях. Наибольший риск заболеть при влажной ветреной погоде в межсезонье.

Что такое левосторонняя пневмония?

Пневмония – инфекционное заболевание лёгких. Диагноз «левосторонняя пневмония» ставится существенно реже, чем правосторонняя, но, тем не менее, первая представляет большую опасность. Причиной пневмонии чаще всего бывают разнообразные микроорганизмы: пневмококки, стафилококки и гемофильная палочка.

Как правило, эти инфекции поражают правое лёгкое, потому что именно правый бронх направлен вниз. Если же развивается левостороннее воспаление лёгких, это сигнал о том, что иммунитет серьезно снижен и лечение потребует больше времени. В то же время заболевание может быть также вирусной или грибковой природы.

У левосторонней пневмонии бывает нижнедолевая и верхнедолевая формы. По характеру возникновения и специфическому течению заболевания различают: 

  1. Типичную.
  2. Атипичную.
  3. Вторичную (возникает как осложнение других болезней) пневмонию.

Симптомы

Каким же образом проявляется левосторонняя пневмония? Вот её характерные симптомы:

  • главный признак — боль при глубоких вдохах, снижающаяся при давлении на грудную клетку слева;
  • цианоз – синюшность кожи – в области носогубного треугольника;
  • сухой кашель и затрудненное дыхание;
  • влажный кашель с мокротой, иногда с гноем и кровью;
  • стабильно держится высокая температура до 40°С;
  • дрожь, озноб;
  • сильная боль в горле с кашлем, головная боль;
  • потеря сознания;
  • регулярные усиливающиеся боли в области сердца при простудном заболевании;
  • бледный цвет кожи;
  • тошнота и длительная рвота вследствие интоксикации организма;
  • отсутствие аппетита;
  • постоянная слабость;
  • одышка.

Вся вышеприведённая симптоматика может проявиться частично или полностью уже на достаточно поздней стадии воспаления.

Лечение

Какое требует лечение левосторонняя пневмония? В настоящее время левостороннее воспаление легких предполагает лечение при помощи антибиотиков. Обычно выбирают лекарства второго и третьего поколения.

Эмпирическим путем, не дожидаясь результата анализов, так как промедление крайне опасно, врач подбирает нужный препарат и дозировку.

Недопустимо прерывание приёма антибиотика без ведома врача, несмотря на улучшение самочувствия.

Также проводится симптоматическая терапия (противовоспалительные и отхаркивающие препараты, бронхолиттики и муколитики, антигистамины) и физиотерапия (ингаляции, перкуссионный массаж, дыхательная гимнастика для восстановления, электрофорез, УВЧ), кроме того необходимо соблюдение общих правил и диеты (частое обильное питье, высококалорийные продукты, витамины). Для выведения токсинов и питания иногда парентерально вводят солевые растворы и глюкозу. Если обнаружена нижнедолевая левосторонняя пневмония, требуется лечение в условиях стационара.

Основные антибиотики, применяемые для лечения левостороннего нижнедолевого воспаления лёгких:

  1. Амоксициллин.
  2. Левофлоксацин.
  3. Сульфаметоксазол.
  4. Цефалоспорин.
  5. Азитромицин и др.

В качестве профилактики пневмонии нужно соблюдать такие правила:

  • отказаться от приёма алкоголя и курения;
  • как следует пролечить все острые заболевания и контролировать хронические, так как они серьезно истощают организм и приводят к инфицированию;
  • дышать свежим воздухом;
  • лечить иммунодефицитные состояния.

Такой недуг, как левосторонняя пневмония протекает по-разному соответственно состоянию организма и возрасту пациента, обычно этот срок — несколько недель (от 2 до 4) и лечится комплексно при помощи медикаментов, физиотерапии, диеты. Кроме того, предполагается последующий реабилитационный период около месяца.

Прогноз при левостороннем воспалении лёгких зависит от множества факторов. Таких как возраст и иммунный статус пациента, степень адекватности терапии и регулярность приёма необходимых лекарств. В особенности опасно заболевание для пожилых людей и грудничков. В 70% случаев при пневмонии наступает полное выздоровление.

Источник:

О пневмонии у детей

Детская пневмония (верхнедолевая, прикорневая, право-, лево- и двухсторонняя) затрагивает респираторные отделы легочной ткани. Данная патология чаще появляется у малышей, чем у взрослых людей, так как младенцы больше подвержены влиянию возбудителей (хламидии, микоплазма). Пик заболеваемости отмечен у детей в возрасте от 2 месяцев до 13 лет.

Факторами риска пневмонии у ребенка являются аспирационный синдром (развивается аспирационная форма), перинатальная патология, астма, дефицитные состояния и гиповитаминозы. Непосредственно предрасполагает к развитию подобной патологии переохлаждение детей. Таким образом ослабляются защитные системы организма, и малыш становится уязвим к инфекциям. Одна прививка вряд ли избавит младенца от риска заболеть, но она значительно повысит иммунитет. Для терапии применяются антибактериальные препараты, ингаляции, массаж, ЛФК, различные методы укрепления иммунитета.

Причины появления пневмонии

Болезнь появляется из-за попадания в его легкие хламидии, гемофильной палочки, пневмококка, микоплазмы (развитие микоплазменной формы) или стафилококка (стафилококковая форма). Подобная патология заразна. Возбудители данного заболевания различаются у детей в зависимости от возраста. Также причины возникновения данного заболевания могут быть в измененном иммунитете, поэтому у ослабленных пациентов риск заболеть гораздо выше. Огромную роль играет питание ребенка и окружающая среда.

Внебольничная пневмония у детей (обычно левосторонняя) чаще всего появляется из-за активации бактериальной флоры носоглотки. Хотя данный процесс может быть вызван и экзогенным инфицированием. Переохлаждение, острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) или стрессовые факторы способны активировать эту флору, что приводит к появлению пневмонии.

В домашних условиях для детей в возрасте от полугода до 5 лет основным возбудителем заболевания являются гемофильная палочка и пневмококк (из-за него формируется двухсторонняя пневмония). У малышей до года причины развития подобной патологии — вирусы. Для подростков основной фактор появления заболевания — хламидии. Дети в возрасте от 5 лет в эпидемический сезон могут подхватить пневмонию из-за влияния микоплазмы (развитие микоплазменной формы). У ослабленных или недоношенных малышей с аспирацией содержимого желудка возбудителем данной патологии может стать золотистый стафилококк или кишечная палочка (она же является причиной воспаления кишечника и появления крови в кале). Хламадийная форма также развивается и у младенцев.

Атипичные пневмонии у детей, находящихся по каким-то причинам на госпитализации в стационаре, выделены в отдельную подгруппу. Причины такой патологии чаще всего в «больничных» штаммах возбудителей: синегнойной палочке, клебсиеллы, стафилококка, протея. Обычно у них наблюдается высокая резистентность к антибактериальным препаратом, поэтому в данном случае антибиотики и другие подобные методы малоэффективны.

Стандартная терапия подавляет легочную микрофлору ребенка, к которой у него уже развился иммунитет. Поэтому нижние отделы респираторного тракта заполняются чуждыми ему микроорганизмами. В результате у маленьких пациентов может появиться внутрибольничная инфекция. Обычно она дает о себе знать через 48 часов после госпитализации.

Хроническая пневмония  возникает из-за бронхита или воспаления легких. Она проявляется волнообразно, то затихая, то обостряясь. Данный вид патологии обычно диагностируют у пациентов до 3 лет.

Виды пневмоний

От характера патологии зависит, сколько времени понадобится для выздоровления, и какая нужна реабилитация после этого.

Данное заболевание классифицируется по локализации инфекции:

  • Очаговая. Очаги воспаления имеют размер от 1 см.
  • Сливная. Деструктивная форма патологии, при которой изменения наблюдаются в нескольких сегментах.
  • Правосторонняя.
  • Сегментарная. Воспалительный процесс захватывает весь сегмент.
  • Прикорневая. Затрагивает область легочного корня. Это затяжная форма, которую можно спутать с другими болезнями. Для ее определения необходима дифференциальная диагностика.
  • Левосторонняя. Наиболее часто развивающаяся форма.
  • Долевая.
  • Верхнедолевая.
  • Двусторонняя.

Классификация пневмоний у детей также различается по этиологии:

  • Вирусная.
  • Бактериальная.
  • Микоплазменная (развитие микоплазменной формы патологии).
  • Грибковая.
  • Риккетсиозная.
  • Аллергическая.

Бактериальная пневмония имеет семь форм:

  • Гемофильная.
  • Фриднендеровская.
  • Стрептококковая.
  • Синегнойная.
  • Стафилококковая.
  • Пневмококковая. У малышей возрастом от 1,5 до 2 лет развивается двусторонняя очаговая форма.
  • Вызванная кишечной палочкой и протеем.

Существует несколько видов данной патологии:

  • Интерстициальная

    : стафилококковая, пневмоцистная, грибковая, микоплазменная (появление микоплазменной формы). Такая патология часто развивается у новорожденных, недоношенных или ослабленных детей. Для заболевания характерна выраженная интоксикация.

  • Крупозная

     (долевая или двухсторонняя). Вызывается пневмококком. Форма заболевания достаточно острая. Воспалительный процесс может затрагивать долю легкого или его плевру. При такой патологии наблюдается ускорение СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз. У детей до года данной заболевание часто протекает в атипичной форме. Затяжная патология появляется, если было проведено нерациональное лечение.

  • Сегментарная

    . Чаще всего воспалительный процесс затрагивает левые сегменты (левосторонняя пневмония). Заболевание начинается с повышения температуры. Затем появляется боль в груди и редкий кашель. Данная патология протекает на фоне респираторной инфекции. Сегментарная форма проявляется на рентгенографии в отдельных очагах.

  • Гнойная деструктивная

    . Обычно развивается у малышей до года. Характеризуется дыхательной недостаточностью (частые вдохи), интоксикацией и дислептией в кале. По этиологии данное заболевание может быть абсолютно любой формы (хламидийной, микоплазменной, грибковой и так далее). Деструктивная патология обычно развивается у недоношенных малышей или после нерациональной антибиотикотерапии (антибиотики подавляют бактерии, к которым у ребенка уже выработался иммунитет).

  • Хроническая

    . Формируется у малышей до 3 лет. Это затяжная сегментарная патология.

  • Интерстициальная

    . Один из самых опасных видов. Воспаление затрагивает межуточную ткань легких. Причины появления такого заболевания неизвестны.

  • Аспирационная

    . Возникает при попадании в легкие чужеродных агентов. Имеет три формы: бактериальную, механическое нарушение проходимости, химический пневмонит.

  • . Воспаление захватывает долю легочной ткани или отдельный сегмент. Не имеет ярко выраженных симптомов.
  • Различные виды атипичной патологии

    . Вызывается «нетипичными» возбудителями: хламидии, легионеллы, микоплазмы (развитие микоплазменной формы).

Этапы развития болезни

У маленьких детей в первые годы жизни защитные системы организма не очень хорошо развиты. Неблагоприятные условия приводят к нарушениям в барьерных функциях слизистой оболочки бронхов ребенка. Из-за этого возбудитель легко попадает в дыхательные пути и начинает там размножаться. В зависимости от локализации инфекции у малыша появляются симптомы бронхита, трахеита, ринита или пневмонии.

Предрасполагающим фактором к развитию данной патологии являются вирусные инфекции. После таких заболеваний бактериям гораздо легче «оседать» на слизистой оболочке бронхов малыша, который недавно родился. Это приводит к развитию воспалительных процессов.

Проявления данной патологии зависят от ее вида (сегментарный или очаговый тип, сливная, интерстициальная или крупозная форма), течения (затяжная, острая), условий инфицирования (внутри- и внебольничная, развившаяся из-за слабого иммунитета или после перинатального инфицирования). На клиническую картину заболевания влияют возможные осложнения (плеврит, абсцесс легкого, пневмоторакс и так далее).

Многие родители прибегают к лечению народными средствами. Однако для борьбы с атипичной пневмонией этого недостаточно. Малышу нужны антибиотики, ингаляции, массаж, чтобы полностью восстановить нормальное функционирование. Одна прививка тут не поможет.

Симптомы

Как определить, что у любимого чада пневмония? Диагностика данного заболевания возможна только в стационаре (рентгенография, анализ крови на лейкоциты и СОЭ). Только так можно узнать, право- или левосторонняя форма появилась у малыша. Однако существуют признаки, по которым можно выяснить, что у малыша развилась подобная патология. Даже если ребенок еще не способен самостоятельно описать симптомы.

Спутник любого воспалительного процесса — повышение температуры тела. При пневмонии она держится на уровне 37-38 градусов более трех дней.

Другие внешние признаки заболевания:

  • Плохой аппетит.
  • Быстрая утомляемость.
  • Учащенное дыхание (у малышей до 2 месяцев — более 60 вдохов в минуту, от 3 месяцев до года — более 50 вдохов, у детей до 10 лет — более 40 вдохов в минуту). Для нормализации данного процесса необходимы ингаляции.
  • Повышенная потливость.
  • Синюшность или бледность носогубного треугольника.

Падение температуры после лечения антибиотиками также может говорить о развитии данной патологии. Характерного кашля, свидетельствующего о развитии инфекции в легких, не существует. Он может быть приступообразным, поверхностным или вовсе отсутствовать. Хламидийная и микоплазменная пневмония отличаются признаками, напоминающими симптомы обычной простуды: насморк, першение в горле, чихание. В таком случае о наличии патологии говорит повышение температуры и одышка.

Очаговая пневмония сопровождается более выраженной симптоматикой. Эта бронхиальная форма протекает остро и на 5-7 день развивается до респираторного заболевания.

Родители часто принимают кровь в кале за симптом данного заболевания. Однако подобный признак свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике, а не о том, что у младенца какая-нибудь правосторонняя форма инфекции легких.

Диагностика — важна!

Дифференциальная диагностика заболеваний органов дыхания достаточно разнообразна. Она требует исключения различных неинфекционных состояний. Верхнедолевая патология требует рентгенографии, двустороння форма воспаления похожа на острый бронхит, а прикорневой вид не сопровождается жаром и кашлем. Поэтому для определения характера воспалительного процесса нужны анализы (вплоть до осмотра того, что находится в кале).

Внебольничная пневмония у детей определяется еще у постели ребенка. Диагностика данной патологии начинается с измерения температуры и осмотра малыша. Если врач посчитает, что признаки указывают на наличие инфекции в тканях легких, после этого назначается госпитализация. Детская педиатрия как раз способна распознать заболевания вирусной этиологии.

В дальнейшем диагностика предполагает рентгенографическое исследование и анализ крови (при вирусном поражении наблюдается повышенное СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз). Конкретные симптомы зависят от этиологии заболевания и того, в каком сегменте развивается воспаление (левостороння очаговая патология проявляется иначе нежели сливные формы).

Внебольничная пневмония протекает гораздо легче, чем заболевания, «подхваченные» в стационарах. Однако лечить подобное заболевание в домашних условиях нельзя.

Дифференциальная диагностика необходима, чтобы отличить пневмонию от инфаркта легких, туберкулезного инфильтрата и других заболеваний со схожей симптоматикой.

Заразна ли болезнь?

Хорошие родители при упоминании этого диагноза задаются вопросом «Заразна ли пневмония?». Данная патология развивается из-за инфекции, которая передается воздушно-капельным путем. Если у ребенка хороший иммунитет, то при попадании возбудителя в легкие вряд ли будут серьезные последствия. А вот у недоношенных и ослабленных детей риск заболеть гораздо выше.

Вирус атипичной пневмонии может существовать несколько часов вне тела человека. Однако чаще всего воспаление вызывается такими возбудителями, как хламидии, патогенные грибы, микоплазмы (начинается развитие микоплазменной формы), вирусы. Поэтому на вопрос «заразна ли данная патология?» нельзя дать однозначного ответа. Само по себе воспаление не передается по воздуху. А вот различные микроорганизмы, вызывающие инфекцию, вполне способны «перепрыгнуть» от уже заболевшего человека к малышу. Спастись от многих вирусов и бактерий поможет банальная прививка, но она бесполезна, если пренебрегать детской педиатрией.

Чем опасна пневмония для ребенка?

У детей (особенно у недоношенных) данная патология часто вызывает серьезные осложнения. Она грозит воспалением плевры, отеками и гнойным абсцессом. Деструктивная форма разрушает легочную ткань. У слабых малышей с дефицитом иммунитета болезнь может закончиться летальным исходом.

По протеканию патология делится на два вида: острый и хронический.

  • Острая пневмония у детей отличается ярко выраженной симптоматикой (тахикардия, одышка, отеки, повышение температуры). Для данного типа заболевания характерно распространение на весь организм: в процесс вовлекаются почки, сердечно-сосудистая и нервная системы, пищеварение. Основные возбудители такого вида патологии: хламидии, стафилококк, пневмоцисты (пневмоцистная форма), кишечная палочка, уреплазма. Для лечения подобного типа заболевания необходимо: сбалансированное питание, соблюдение режима, антибиотики и другие антибактериальные средства.
  • Хроническая пневмония у детей обычно развивается в раннем возрасте (до года). Она проявляется волнообразно: то обостряется, то затихает. Лечение данного вида аналогично терапии против острой формы.

Также опасно злоупотребление народными средствами. Даже безобидный массаж способен вызвать осложнения, если делать его, когда у малыша жар. Поэтому к таким мерам нужно прибегать после консультации врача.

Пневмония у недоношенных детей

Наиболее опасно подобное заболевание для недоношенных детей, ведь защитные системы их организма недостаточно развиты, чтобы противостоять инфекции. У малышей с иммунодефицитом проявляется бактериальная, пневмоцистная или грибковая форма патологии (хламидии и микоплазма не так часто становятся возбудителями в подобном случае). Подобный воспалительный процесс может начаться у ослабленного младенца, который недавно родился, из-за физиологической незрелости (его легкие еще недостаточно развиты).

Пневмония у недоношенных детей отличается своеобразной клинической симптоматологией, что осложняет диагностику. Чем меньше вес малыша, тем сложнее протекает заболевание. Это связанно с особенностями нервной системы неразвитых младенцев. Такой ребенок не удерживает постоянную температуру тела, а его дыхание периодически сбивается.

Лечение данного заболевания у недоношенных малышей проходит в условиях реанимации. Питание зависит от зрелости пациента. Младенцу необходим соответствующий режим, ингаляции и антибактериальные средства. Если возбудитель заболевания — хламидии, прописывают фосфат. Пневмоцистная форма требует лечение антибиотиками и противопаразитными препаратами. При «домашних» патологиях рекомендуют пенициллин. То, сколько продлится терапия, зависит от состояния малыша.

Пневмония у недоношенных детей — достаточно частое явление. Она формируется из-за недоразвитости легких. Последствия данной патологии не должны пугать родителей. Даже при пережитой детской пневмонии развитие малыша в дальнейшем проходит нормально, если регулярно делать массаж и заниматься ЛФК.