Наружный отит: причины, признаки и симптомы, лечение

Заболевания ЛОР-органов — одни из самых распространенных патологий, которые встречаются среди всех категорий населения. Но неквалифицированное и при этом дорогостоящее лечение, неправильно поставленный диагноз, дефицит времени и отсутствие внимания к своему здоровью и другие «приметы нашего времени» приводят к тому, что «банальный» насморк или отит приводит к неприятным и опасным осложнениям. Поэтому вопрос, где найти хорошего ЛОРа становится все более актуальным, и на него уже давно есть ответ.

ГБУЗ ««Научно-исследовательский клинический институт отоларингологии им. Л. И. Свержевского» предлагает вам запись на прием к лучшим специалистам в области отоларингологии, опыт и профессионализм которых к вашим услугам.

Содержание:

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

  • Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
  • Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
  • Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
  • Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Острый гнойный перфоративный средний отит

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

Все стадии ОГСО (для общего развития):

-доперфоративная (до 2 – мах 5 дней от начала заболевания).

Триада Бецольда: -повышение t тела 38-38,5 С, -сильные распирающие боли в ухе, -выпячивание БП.

-перфоративная (появляется часто на 2-3сутки), длится 8-10 дней,

-репаративная через 5-7 дней перфорация закрывается тонким рубцом.

Жалобы: на

· общую слабость,

· наличие субфебрильной (до 38,0) t тела,

· гнойные выделения (с запахом и характерного цвета),

· снижение остроты слуха.

Анамнез заболевания:

-переохлаждение,

-острое или хроническое воспаление ВДП (назофарингит,ринит,риносинусит,

тубоотит,хронический тонзиллит),

-операции в полости носа (тонзиллэктомия, задняя тампонада носа),

-травмы БП (редко).

Больной может описывать течение своего заболевания (стадийность),динамику,время появления улучшения состояния. Применение полуспиртовых компрессов на ухо или ушных каплей – отипакс.

Клиника:

· После прободения барабанной перепонки боль стихает и появляется

гноетечение из уха.

· Улучшается общее самочувствие, снижается температура тела. Сначала

выделения обильные, слизисто-гнойного характера.

· Через несколько дней количество выделений уменьшается и они

приобретают гнойный характер.

Дифференциальный диагноз:

· наружный диффузный отит,

· мирингит,

· обострение ХГСО,

· другие формы среднего отита (грипп,скарлатина,корь,туберкулёз).

Хронический гнойный средний отит

Клинические формы:

мезотимпанит (туботимпанальный)-характеризуется поражением только слизистой оболочки среднего уха,слуховой трубы.

эпитимпанит (эпитимпано-антральный)+ воспаление надбарабанного пространства,клеток сосцевидного отростка.

I. обострение.

Общие признаки для обеих форм при обострении:

Повышение t тела субфебрильные значения, периодическое или постоянное

гноетечение из уха, ухудшение слуха, умеренные боли в ухе.

Особенности каждой из форм.

Мезотимпанит:

— слизисто-гнойные выделения из уха без запаха,

-умеренные,могут быть обильные выделения.

Эпитимпанит:

—шум в ухе,

-тупая головная боль и ощущение давления в голове,

-прогрессирующее ухудшение слуха,

— гнойные выделения из уха с запахом (резкий неприятный,зловонный), с холестетомными массами, «костный песок».

-головокружение (системное) при наличие фистулы лабиринтита или лабиринтита.

II.ремиссия.

наличие кондуктивной или смешанной тугоухости, без гноетечения.

Анамнез:

— затянувшееся течение острого среднего отита. Неправильное и недостаточное лечение острого отита. ОГСО в детстве.

-длительность заболевания (стаж),чередование обострений и ремиссий,

-ухудшение слуха,

-к обострению приводят- попадание воды в НСП и среднее ухо.,ОРВИ, обострение хронических заболеваний ВДП.

-купирование обострений –а/б-отофа,ципромед.

-травмы БП,ЧМТ.

mykonspekts.ru

Симптомы ушных проблем

Обычно заметить симптомы отита, ушных инфекций несложно, ведь касаются они наружного уха, а также вызывают вашему питомцу невыносимый дискомфорт. Среди всех выделим основные:

  1. Царапины на голове или ушах;
  2. Постоянное встряхивание головой;
  3. Неприятный запах;
  4. Избыток ушной серы;
  5. Гной или другие выделения из ушей;
  6. Покраснение и воспаление в ушах;
  7. Выпадение волос, возможно струпья вокруг ушей;
  8. Болевые ощущения вокруг ушей;
  9. Изменения в поведении собаки.

Причины заболевания ушей

Наиболее распространенной причиной воспаления наружного уха являются аллергии. Часто проблемы с ушами являются первым признаком аллергических реакций. При аллергии меняется среда в ухе и начинают развиваться бактерии и дрожжи. Аллергический отит лечить достаточно сложно, поскольку в таких случаях лечение только отита не даст положительного результата, симптомы будут возвращаться снова и снова. Аллергический отит начинают лечить с устранения проявлений аллергии.

Паразиты, а точнее, ушные клещи (смотрите на фото ниже) также являются причиной ушного дискомфорта. Правда, чаще они беспокоят кошек, реже собак, однако, игнорировать их не стоит. У некоторых собак может оказаться гиперчувствительность к этим паразитам, что повлечет нестерпимый зуд. Результатом могут стать серьезные травмы уха через царапины. Также симптомами наличия паразитов является сухость в ухе и темная, рассыпчатая грязь, похожая на кофейную гущу. Для лечения ушных клещей применяют препараты-инсектициды.

Как говорилось выше, ушные инфекции также приводят к различным расстройствам ушей. При нормальных условиях в ушах собаки находится множество микроорганизмов — многочисленных видов бактерий и дрожжей (грибков). Любые изменения состояния организма могут привести к увеличению их количества и уменьшение сопротивляемости организма к ним. Самым распространенным грибком, который живет в ушных каналах и на коже собака является дрожжевой или malasseziapachydermatis (смотрите фото этого грибка под микроскопом ниже). При возникновении благоприятных условий для роста этот грибок вызывает зуд и раздражение, кроме того, часто сопровождается бактериальными инфекциями, среди которых могут быть даже устойчивые к антибиотикам бактерии.

При дрожжевом грибке обычно наблюдается коричневый восковой экссудат и неприятный запах, при бактериальной инфекции - также неприятный запах но более желтый экссудат. Таким образом развивается так называемый острый гнойный отит. Тип инфекции определяется путем исследования ушного экссудата под микроскопом. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, при грибковых инфекциях применяют фунгициды.

Причиной заболевания ушей также могут стать инородные тела. Маленькие частицы растений, мусора, цепляется за нашу одежду и собачью шерсть, также могут попасть в ушной канал. Их присутствие вызывает раздражение, ваш питомец начинает себя царапать, и, прежде чем вы замечаете какие-то проблемы, у пса уже травмирован и воспален ушной канал. Регулярная проверка ушей собаки позволит минимизировать риск попадания инородных тел в ушной канал.

Травмы уха стоит выделить отдельно как причину заболеваний. Как писалось выше, их пес может наносить себе, усиливая воспаление и добавляя дополнительных инфекций.

Различные гормональные сбои могут способствовать ухудшению здоровья кожи, в том числе и ушей, что также может вызвать воспаление.

Существуют также другие причины заболевания ушей, среди которых редкие наследственные болезни у некоторых пород собак, а также раковые опухоли или меланома.

Диагностика и лечение отита

Прежде чем лечить уши необходимо установить правильный диагноз. Конечно, это поможет сделать только ветеринар. Поэтому при первых симптомах отита, не спешите покупать первые попавшиеся лекарства.

На ранних стадиях лечение отита начинается с профессиональной очистки ушей, в дальнейшем их можно лечить в домашних условиях. При незначительном воспалении применяют дезинфекцию и промывку наружного уха.

При аллергическом отите обычно назначается ежедневное очищение ушей наряду с медицинскими препаратами и пищевыми добавками жирных кислот.

Полный обзор уха сделает только врач. Для этого ветеринары используют отоскоп (смотрите на фото ниже). Это помогает выявить инородные тела и исследовать уши в труднодоступных местах. В некоторых случаях необходимо в качестве успокаивающего средства промыть ушной канал, чтобы хорошо разглядеть барабанную перепонку, в первую очередь, нет ли на ней механических повреждений.

Тампоны, которыми почистили уши собаке, могут быть использованы для поиска паразитов, конкретных видов дрожжей и бактерий. При выявлении паразитов назначают очистки уха наряду с лечением, которое поможет избавиться от клещей. Такое лечение можно продолжать в течение нескольких недель, в зависимости от лекарственного препарата. При обнаружении бактерий или дрожжей обычно назначается антибиотик в зависимости от конкретного вида микроорганизма.

Если наружный отит является вторичным по отношению к другой причине, вам понадобится пройти ряд анализов для ее обнаружения. Среди них могут быть:

  • Анализ крови;
  • Пищевые тесты — для выявления пищевой аллергии;
  • Определение нет ли у вашего пса блошиной аллергии;
  • Анализы на кожные заболевания, в том числе и грибковые инфекции кожи и др.

При выявлении первичного заболевания ветеринар назначает также и симптоматическое лечение, в нашем случае — это лечение отита.

Не стоит недооценивать ушные инфекции. Некоторые из них в сложных случаях способны привести вашего питомца на операционный стол, а также сделать заложником медицинских препаратов до конца жизни.

Очистка ушей

Как было сказано выше, строение уха собаки несколько усложняет выход грязи наружу. На фото видно, что ушной сере, попавшему в уши мусору нужно подниматься вверх по вертикальной части ушного канала. А при любых заболеваниях уха очистка является первым действием, которое вы должны осуществить. Целью очистки является удаление любых побочных продуктов инфекции, которые приводят к дальнейшему раздражению и дискомфорту, а также к развитию инфекции. При отите необходимо очищать уши ежедневно, чтобы предотвратить накопление грязи и держать инфекцию под контролем.

Процедуру очистки можно разделить на несколько этапов:

  1. Перед очисткой ушей слегка помассируйте их основу в течение 20-30 секунд. Это смягчит и высвободит грязь, которая собралась внутри.
  2. Для очистки ушей можно использовать жидкости: дезинфицирующие, смягчающие и др. Осторожно ватным тампоном или ватной палочкой протрите уши, повторяйте процедуру, пока уши не станут чистыми.
  3. Пусть ваш пес потрусит головой, чтобы удалить остатки жидкости.
  4. Осторожно протрите область вокруг уха полотенцем.

В зависимости от состояния ушей вашей собаки ветеринар может рекомендовать процедуру очистки до 2 раз в день. При очистке уха не пытайтесь углубиться в ушной канал. Вы можете только навредить, затолкав грязь внутрь.

В некоторых случаях из-за боли почистить уши собаке можно только пи наркозом. Часто также бывает, что пес не любит процедуру чистки. Старайтесь разговаривать с ним во время чистки и, конечно, не забывайте о лакомствах, как вознаграждение за хорошее поведение.

После очистки уха дайте время ему высохнуть. В дальнейшем в чистые уши можно применять лекарства, как правило, ушные капли или мази, которые необходимо закапывать 1-2 раза в день в течении  1-2 недель.

Профилактика собачьего отита

Ключом к здоровью ушей есть, как всегда, профилактика и должный уход. Чистить уши необходимо каждую неделю. Немного ушной серы в ухе собаки является нормальным явлением. Если ваш любимец любит плавать, у него свисающие уши или он имел какие-то заболевания ушей ранее, следует проводить процедуру очистки чаще.

Если шерсть вокруг ушей может создавать хорошие условия для размножения микроорганизмов, можете время от времени ее закреплять и таки образом проветривать ушные каналы.

Помните, что если вы видите какие-либо симптомы отита, не откладывайте контакт с врачом. Если у вашей собаки разорвана или ослаблена барабанная перепонка, некоторые средства для чистки ушей и лекарственные препараты могут нанести еще больший вред.

Обзор

Наружный отит представляет собой воспаление (покраснение и отек) наружного слухового прохода — канала между наружным ухом и барабанной перепонкой.

анатомия уха, симптомы наружного отита

Наружный отит достаточно распространен. Считается, что около 10% людей рано или поздно сталкиваются с этим заболеванием. Это заболевание чуть чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Люди, страдающие определенными хроническими заболеваниями, такими как экзема, бронхиальная астма или аллергический ринит, более подвержены наружному отиту

Кроме того, наружный отит часто называют «ухо пловца», так как из-за регулярного контакта с водой ушной канал может стать более подверженным воспалению. Наружный отит является наиболее распространенным заболеванием среди профессиональных пловцов.

Симптомы наружного отита знакомы многим. Это: боль в ушах, выделения из уха, а также временное снижение слуха в той или иной степени. Обычно болезнь затрагивает только одно ухо. При лечении эти симптомы должны пройти в течение 2-3 дней.

В некоторых случаях симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев. Это состояние называют хроническим наружным отитом. Симптомы хронического наружного отита обычно гораздо менее выражены.

Риск развития наружного отита увеличивает регулярный контакт с водой. Это связано с тем, что вода может вымывать ушную серу, обладающую защитными свойствами из наружного слухового прохода. Если вы пытаетесь почесать в ухе пальцем, возникает риск повредить чувствительную кожу ушного канала, и там может появиться инфекция. Вода в ухе также создает влажную среду, благоприятную для развития бактерий.

К другим причинам относят:

  • прыщи внутри уха;
  • грибковая инфекция;
  • что-либо, непосредственно раздражающее ушной канал, например, слуховой аппарат или беруши.

Ничего не засовывайте в уши

Почти все это делают, зачастую неосознанно, но по возможности вам следует избегать засовывания чего бы то ни было в уши. В том числе:

  • ватные палочки — их следует использовать лишь для протирания кожи вокруг наружного уха;
  • ручки и карандаши;
  • собственный палец.

Кожа наружного ушного канала очень чувствительна и ее легко повредить, сделав уязвимой к инфекции.

При подозрении на наружный отит обратитесь к врачу, так как при отсутствии лечения он может длиться несколько недель. Для лечения воспаления и инфекции применяются обезболивающее в сочетании с ушными каплями. При особо тяжелой инфекции могут быть прописаны антибиотики.

Осложнения при наружном отите редки, но иногда могут быть очень серьезными.Редким и потенциально смертельным осложнением при наружном отите является распространение инфекции на расположенную ниже кость. Это осложнение называется злокачественный наружный отит и для его лечения может потребоваться операция.

Симптомы наружного отита

Большинство случаев наружного отита вызваны воспалением наружного ушного канала и характеризуются следующими симптомами:

  • боль в ухе;
  • ощущения давления и заложенности внутри уха;
  • покраснение и опухание наружного уха и ушного канала, которое может быть очень болезненным;
  • шелушащаяся кожа внутри ушного канала и вокруг него, которая может облезать;
  • выделения из уха, могут быть либо слизистыми и водянистыми, либо гнойными;
  • зуд и раздражение внутри ушного канала и вокруг него;
  • болезненные ощущения при движении уха или челюсти;
  • опухшие и болезненные гланды (лимфоузлы) в горле;
  • частичная потеря слуха.

Наружный отит может развиться в результате бактериальной инфекции волосяной луковицы, которая перерастает в прыщик, а иногда в фурункул. Это состояние называется ограниченным наружным отитом. Возможно, вы будете способны разглядеть прыщик или фурункул в зеркало: как правило, в его центре имеется белый или желтый гной (не пытайтесь выдавить прыщик или фурункул, так как это может привести к распространению инфекции).

Прочие симптомы:

  • сильная боль в ухе, особенно при движении вашего уха;
  • в отдельных случаях — потеря слуха, которая может произойти, если прыщик или фурункул перекрывает ушной канал;
  • повышенная чувствительность и боль в лимфатических узлах за ушами.

Симптомы хронического отита

В некоторых случаях по не всегда понятным причинам симптомы наружного отита могут не проходить по нескольку месяцев, а иногда и лет. Это хронический наружный отит, при котором наблюдаются различные симптомы:

  • постоянный зуд внутри ушного канала и вокруг него, зачастую это основной симптом;
  • дискомфорт и боль в ухе, усиливающаяся при движении уха — боль обычно гораздо легче по сравнению с другими типами наружного отита;
  • слизистые и водянистые выделения из уха;
  • отсутствие ушной серы;
  • нарост толстой сухой кожи в ушном канале, так называемый стеноз, который может сузить ваш ушной канал и негативно сказаться на слухе.

Причины наружного отита

Существует несколько различных причин возникновения наружного отита, а также ряд факторов, увеличивающих предрасположенность к этому заболеванию. Они описаны ниже.

Бактериальная инфекция является распространенной причиной острого наружного отита. Обычно бактериями, вызывающими инфекцию, являются либо синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), либо золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). В случае с хроническим наружным отитом причиной может быть постоянная легкая инфекция, которая сложно поддается диагностике.

строение уха человека

Себорейный дерматит — это распространенное кожное заболевание, при котором раздраженными и воспаленными становятся участки вашей кожи, на которых развиты сальные железы (секретирующие жировое вещество), например — на носе, на лбу и на голове. Это может способствовать развитию наружного отита.

Инфекция среднего уха, например, средний отит, может сопровождаться длительными выделениями из уха. В некоторых случаях эти выделения могут вызвать наружный отит.

Грибком, вызывающим наружный отит, могут быть аспергиллы (Aspergillus) и кандида белая (Candida albicans), которые также вызывают стоматит. Если вы долго использовали антибактериальные ушные капли или ушные кортикостероиды (препарат для уменьшения опухоли ушей) для лечения другой инфекции, у вас может развиться вторичная грибковая инфекция, которая может привести к наружному отиту.

Аллергическая реакция и реакция раздражения. Наружный отит иногда может быть вызван аллергической реакцией или раздражением в ответ на что-либо, вступающее в контакт с вашими ушами, например, на пипетку для закапывания ушных капель, беруши или шампунь. Если вы носите слуховой аппарат, из-за него у вас могут потеть уши, что иногда может вызвать наружный отит.

Незавершенное лечение. Если вы проходите лечение от острого наружного отита и не завершаете его, у вас может развиться хронический наружный отит.

Диагностика наружного отита

При подозрении на наружный отит обратитесь к врачу. Врач расспросит вас о ваших симптомах и о том, используете ли вы какие-либо предметы, располагаемые в области ушей, например, слуховой аппарат или беруши.

Врач может осмотреть наружное ухо и ушной канал с помощью отоскопа — специального инструмента с лампочкой на конце. Он проверит ваше ухо на предмет покраснения и воспаления. Во время осмотра врач также может проверить ухо на наличие шелушащейся кожи, видимых признаков грибковой инфекции и перфорации (образования отверстия) барабанной перепонки.

При появлении повторных случаев наружного отита или при отсутствии лечебного действия от ранее прописанного препарата, врач может взять мазок из вашего уха с помощью специального ушного тампона. Это поможет определить, является ли ваша инфекция бактериальной или грибковой, чтобы назначить соответствующий препарат.

Лечение наружного отита

Существуют различные варианты лечения наружного отита, которые можно разбить на три основные категории:

  • методы лечения, которые вы можете использовать для снятия симптомов на дому;
  • методы лечения, которые может предоставить ваш врач-терапевт;
  • методы лечения, которые может предоставить специалист по данному заболеванию.

Как облегчить боль в ухе самостоятельно

Приведенные ниже советы помогут вам облегчить симптомы (в определенной степени) и предупредить осложнения.

  • Избегайте попадания воды в больное ухо. Рекомендуется надевать шапочку для душа в душе и ванне. Удаляйте любые выделения или грязевые частицы, осторожно протерев вашу ушную раковину кусочком ваты, избегайте повреждения уха; не засовывайте вату или ватную палочку внутрь вашего уха, так как это может повредить его.
  • Освободите больное ухо от всего, что может вызвать аллергическую реакцию, например — от слухового аппарата, беруш или серег.
  • Примите обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль в ухе. Не принимайте ибупрофен, если у вас астма или проблемы с желудком, например, язва желудка (была или есть сейчас). Если вы не уверены, стоит ли вам принимать обезболивающее, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Детям до 16 лет аспирин принимать не следует.
  • Также боль можно облегчить, положив на больное ухо теплую ткань или полотенце.
  • Воздержитесь от плавания, пока инфекция не пройдет полностью.

Лечение наружного отита у врача

Наружный отит может пройти сам собой, но без лечения это может занять несколько недель. Ваш врач может прописать лечебные ушные капли, которые ускорят процесс выздоровления. Для лечения наружного отита используются четыре основных вида ушных капель:

  • антибиотики — могут вылечить бактериальную инфекцию, вызвавшую отит;
  • кортикостероиды — помогают снять воспаление;
  • противогрибковые — могут вылечить грибковую инфекцию;
  • кислотные — кислота может помочь уничтожить бактерии.

В некоторых случаях вам могут прописать лечение, которое является комбинацией вышеперечисленных средств, например антибиотики и кортикостероиды.

При неправильном закапывании эффективность ушных капель может быть снижена. Лучше, если кто-то поможет вам капать в уши. Вам (или вашему помощнику) нужно будет сделать следующее:

  • Аккуратно удалите какие-либо выделения, ушную серу или грязевые частицы из вашего наружного уха и ушного канала с помощью ватного тампона (не используйте ватные палочки).
  • Согрейте ушные капли, подержав бутылочку в руках пару минут — от холодных капель у вас может закружиться голова.
  • Лягте на бок больным ухом вверх и закапайте капли прямо в наружное ухо, а затем осторожно потяните и потеребите ушную раковину, чтобы капли затекли глубже в ухо и из него вышел воздух, оставшийся под каплями.
  • Полежите в таком положении 3-5 минут для обеспечения того, чтобы капли не вытекли обратно из ушного канала.
  • Не закрывайте ушной канал, чтобы дать ему высохнуть.

Среди других методов лечения, которые может предложить врач:

  • обезболивающие препараты, отпускаемые строго по рецепту, например кодеин, — в тяжелых случаях;
  • антибиотики в таблетках или капсулах для лечения тяжелой инфекции — обычно наилучшим вариантом в таком случае считается флуклоксациллин;
  • лечение основных заболеваний кожи, которые могут ухудшить течение наружного отита, таких как себорейный дерматит, псориаз или экзема;
  • если внутри уха образуется фурункул, ваш врач может решить проколоть его стерильной иглой и откачать гной; ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно.

Чтобы повысить эффективность лечения, врач может удалить ушную серу. Это можно сделать несколькими способами, например:

  • спринцевание или промывание, когда вода вводится в ушной канал шприцем без иглы, чтобы вымыть имеющуюся в ухе серу;
  • микроотсасывание, когда при помощи небольшого отсасывающего устройства наружное ухо и ушной канал освобождаются от серы, выделений и грязевых частиц;
  • сухое протирание, при котором сера аккуратно удаляется из ушного канала.

Иногда, для лучшего действия лекарства, его вводят в ухо на небольшом марлевом тампоне — турунде. Турунда обеспечивает глубокое проникновение лечебного средства. Ее следует менять каждые 2-3 дня.

Осложнения наружного отита

Осложнения при наружном отите мало распространены. Однако в некоторых случаях возможны.

Абсцессы — это обычно болезненные, наполненные гноем образования, возникающие внутри и вокруг больного уха после инфекции. Обычно они проходят сами по себе, но в некоторых случаях врачу может понадобиться откачать из них гной.

Стеноз (сужение) ушного канала — нарост толстой сухой кожи в ушном проходе, который может образоваться при хроническом наружном отите. Это может ослабить ваш слух, так как из-за кожного нароста ваш ушной канал становится уже. В редких случаях это может привести к глухоте. Стеноз ушного канала лечится с помощью ушных капель.

Воспаление или перфорация барабанной перепонки. Любая инфекция может распространиться на вашу барабанную перепонку. В некоторых случаях инфекция может привести к скоплению гноя во внутреннем ухе, из-за чего ваша барабанная перепонка может перфорироваться (прорваться). Это называется перфорация барабанной перепонки. Симптомы:

  • временная потеря слуха;
  • боль или дискомфорт в ухе;
  • выделение слизи из уха;
  • звон или жужжание в ухе («тиннитус»).

Во многих случаях поврежденная барабанная перепонка зарастает без лечения примерно за 2 месяца. Если за это время не наблюдается никаких признаков улучшения, вам может потребоваться операция.

Гиподермит — это бактериальная кожная инфекция, которая может развиться после наружного отита. Это происходит, когда бактерии, которые обычно живут на поверхности вашей кожи и не причиняют никакого вреда, проникают в более глубокие слои кожи через поврежденные участки, например, в результате наружного отита.

Затронутые гиподермитом участки кожи краснеют, болят, становятся воспаленными и чувствительными к прикосновениям. Прочие симптомы включают:

  • тошнота;
  • дрожь;
  • озноб;
  • общее чувство недомогания.

Большинство случаев гиподермита вылечиваются 7-дневным курсом антибиотиков. Если гиподермит обнаруживается у человека, уже имеющего серьезное заболевание или чрезвычайно подверженного влиянию инфекции, его могут положить в больницу в качестве меры предосторожности.

Злокачественный наружный отит — тяжелое, но очень редкое осложнение при наружном отите, при котором инфекция распространяется на кость, окружающую ушной канал.

Злокачественный наружный отит чаще встречается у взрослых, чем у детей. Особенно подвержены этому заболеванию взрослые с ослабленным иммунитетом (имеющие ослабленную иммунную систему). К ним относятся люди, прошедшие курс химиотерапии или имеющие хроническое заболевание, например, диабет, ВИЧ или СПИД.

При злокачественном отите вы можете обнаружить у себя один или несколько из нижеперечисленных симптомов:

  • сильная боль в ушах и головные боли;
  • оголенная кость, которую видно через ушной канал;
  • паралич лицевого нерва, когда обвисает кожа лица со стороны больного уха.

Без лечения злокачественный наружный отит может привести к смертельному исходу. Однако его можно эффективно лечить антибиотиками и хирургическим путем.

Профилактика наружного отита

Вы можете предпринять некоторые меры, чтобы не допустить появления наружного отита и предотвратить его повторное возникновение. Эти меры описаны ниже.

Избегайте травм ушей. Не засовывайте в уши ватные палочки или другие предметы. Выделение серы из ушей является естественным процессом и ватные палочки должны использоваться лишь для протирания кожи вокруг наружного уха.Если вас беспокоит скопление серы, обратитесь к ЛОР-врачу для ее удаления.

Следите, чтобы уши были сухими и чистыми. Во время мытья избегайте попадания в уши воды, мыла или шампуня. В душе и ванне надевайте шапочку для душа. После мытья высушите уши феном на низкой мощности. Никогда не вытирайте уши, засунув в них уголок полотенца, так вы можете этим повредить их. Если вы регулярно плаваете, надевайте купальную шапочку или используйте беруши.

Лечите другие кожные заболевания и занимайтесь их профилактикой. Если у вас развился наружный отит и вы имеете предрасположенность к аллергии, скажите об этом своему врачу. Ушные капли, содержащие определенные компоненты, такие как неомицин или пропиленгликоль, с большей вероятностью могут вызвать аллергическую реакцию, чем другие. Ваш лечащий врач или фармацевт могут порекомендовать вам капли, которые лучше всего вам подходят.

Если у вас возникла аллергическая реакция на что-либо, соприкасающееся с вашими ушами, например, слуховой аппарат, беруши или серьги, снимите их. Легкая аллергическая реакция, как правило, проходит сама. Также рекомендуется использовать гипоаллергенные продукты (продукты, имеющие меньшую возможность вызвать аллергическую реакцию).

Проконсультируйтесь с врачом по поводу других кожных заболеваний, например, псориаза или экземы, чтобы подобрать правильные средства для их лечения. Попробуйте использовать подкисляющие ушные капли или спрей, чтобы содержать уши в чистоте, особенно до и после плавания. Они могут помочь предотвратить повторение наружного отита, их можно купить в большинстве аптек без рецепта.

К какому врачу обратиться с флегмонозной ангиной?

При появлении симптомов наружного отита найдите терапевта, педиатра(при ангине у ребенка) или ЛОР-врача, которые проведут диагностику, назначат лечение, а при необходимости направят вас в больницу.

Если необходима госпитализация для хирургического лечения, вы можете выбрать ЛОР-клинику с помощью нашего сервиса.

Описание патологии

Ухо представляет собой сложную систему, состоящую из 2-х внутренних каналов – вертикального и горизонтального. Воспаление одного из них такое называют отитом. Путать его с ушной инфекцией не стоит – это разные явления, хотя инфекция со временем может привести к отиту.

Внимание! В зоне риска находятся питомцы со свисающими ушами: воздух плохо поступает внутрь, что создает влажную, теплую среду – лучшие условия для размножения микроорганизмов.

Возможные причины отита у собаки:

  1. Аллергия. В этом случае в ухе меняется внутренняя среда, там появляются дрожжи и бактерии, которые провоцируют воспаление. И первой реакцией у питомца на аллергию нередко становится именно отит.
  2. Инфекция. Даже в здоровом состоянии в ушах собаки живет немало бактерий и грибков, однако при инфекции их количество увеличивается. А это ведет к тому, что иммунитет животного не может справиться с ними, и возникает воспаление.
  3. Ушной клещ. Он опасен тем, что вызывает сильный зуд, пес чешет ухо, травмирует его, а через царапины проникает инфекция. От паразитов микрофлора тоже меняется, а в ухе появляется темная, сухая грязь.
  4. Дрожжевой грибок, бактерии. Они приводят к острой форме воспаления, при которой часто бывает гной.
  5. Инородное тело. Механизм действия похож на ушного клеща: в ухо питомца попадает инородный предмет (мелкий мусор, травинка и т.д.), вызывает у него зуд. Собака чешется и травмирует себя, а это уже ведет к инфекции.
  6. Переохлаждение.
  7. Травма.
  8. Гормональный сбой, опухоль.
  9. Наследственность, породная предрасположенность (вислоухие).

foto_124_2_600Последствия при несвоевременном принятии мер:

  • воспаление становится хроническим;
  • в ушном канале нарастает кожа, он сужается, ухудшается слух;
  • ушной хрящ окостеневает, у него меняется форма, что ведет к абсолютной потере слуха;
  • возможен разрыв барабанной перепонки;
  • при острой форме через внутреннее ухо гной попадает на оболочки мозга, начинается менингит, что может привести к летальному исходу;
  • развитие опухоли.

Симптомы отита у собак, диагноз

Учитывая наружный характер локализации, симптомы отита у собаки несложно выявить самостоятельно:

  • возникает зуд, длится долго, на голове и ушах — царапины;
  • питомец часто встряхивает головой;
  • повышена температура;
  • больное ухо делается горячим, отекает, появляется отталкивающий запах и выделения (не обязательно гнойные);
  • прикасаться к уху питомец не дает, ему это больно, из-за чего мало спит и делается раздражительным, нередко отказывается от еды;
  • вокруг пораженного уха выпадает шерсть, появляются струпья, возникает слишком много серы, покраснения кожи — все это явные признаки отита у собаки.

Важно! При малейшем подозрении на отит собаку следует немедленно отвезти для осмотра к ветеринару.

Запущенная форма патологии лечится хирургическим путем, что создает риск летального исхода.foto_124_4_600

Постановка диагноза

Диагностика проходит в 3 этапа:

  • уточняющие вопросы;
  • осмотр;
  • анализы.

Вопросы могут быть следующие:

  1. В каком возрасте у питомца появились первые признаки патологии?
  2. Есть ли другие дерматологические заболевания?
  3. Наблюдается ли сезонность в рецидивах отита?
  4. Живут ли вместе с собакой другие животные? В каком состоянии их уши?
  5. Менялся ли у питомца рацион, и был ли в это время рецидив отита?
  6. Что появилось прежде – выделения из уха или зуд?

Осмотр делают следующим образом:

  1. Если собака беспокойна, ей ставят укол седативного препарата.
  2. Обследуют здоровое ухо, чтобы зрительно понять норму здоровья для этого конкретного животного.
  3. Хорошо промывают пораженное ухо.
  4. С помощью специального прибора, отоскопа, изучают: есть ли повреждения на барабанной перепонке и в ушных каналах, инородные тела.
  5. Тампоны, которые использовались для промывания, берут на исследование для проверки наличия паразитов.

Кроме этого, придется сдать для анализа кровь, выделения из уха. Также проводятся пищевые тесты для выявления или исключения аллергии.foto_124_5_600

Отит у собаки: чем лечить в домашних условиях

До получения результатов анализов и постановки диагноза лечение отита у собак в домашних условиях будет преждевременным. На стадии обследования следует максимально облегчить состояние питомца, но лечить, не зная причины болезни, не стоит. Неверный подбор препарата может ухудшить ситуацию.

Важно! Лабораторная диагностика необходима для объективной оценки причин патологии.

До получения анализов ветеринар может:

  • показать, как чистить уши питомцу, чтобы случайно не травмировать его;
  • прописать капли или мазь, которые заживляют раны;
  • если животное мучает боль, назначить обезболивающее.

Отит у собаки: чем лечить в домашних условиях? В зависимости от причины недуга, на основании результатов анализов выбирают одну из следующих схем лечения.

  1. В случае грибкового отита применяют противогрибковые препараты, в том числе и для чистки ушных каналов.
  2. Как лечить отит у собаки, если причина – ушной клещ (отодектоз)? В этом случае назначают специальные капли (Амитразин Плюс, Ципам, Барс, Отоферонол Голд, Суролан), либо мазь (Серная, Аверсектиновая, Оридермил, Вишневского, Коллоидная сера).
  3. Аллергический отит лечат глюкокортикоидными и антигистаминными средствами, а так же применяют препараты, снимающие отек и зуд.
  4. При гнойной патологии чистят слуховой проход от гноя, в недоступных местах могут делать надрезы. После назначают антибиотики в виде местной обработки, либо (в тяжелых случаях) – уколами.
  5. Травматическая форма проходит от ранозаживляющих препаратов, в составе которых имеется антибиотик. Но прежде ветеринар обработает рану, при необходимости удалит инородный предмет. В процедуру входит и избавление от блох.
  6. Патологические изменения формы ушного хряща, опухоль, полипы, кожу, выросшую в слуховом проходе, лечат хирургическим путем.

Помощь в домашних условиях

Доврачебная помощь питомцу может быть следующей:

  1. Исключается переохлаждение, сквозняк.
  2. Исключается перегрев, теплые компрессы на ухо противопоказаны.
  3. Исключается попадание воды в поврежденное ухо, нельзя купать собаку, пока она больна.
  4. Если в ухе появились выделения, их убирают с помощью промывания теплым физраствором (ни в коем случае нельзя пользоваться ватными палочками!).

Внимание! За сутки до визита в клинику больное ухо нельзя ничем обрабатывать – это осложнит постановку диагноза. За 12 часов прекращают промывания.

Профилактика

Меры предотвращения ушных заболеваний просты: еженедельная разовая чистка, а когда собака часто плавает или имеет свисающие уши, чистить надо чаще.

Кроме того, если у питомца длинная, густая шерсть (английский кокер-спаниель, венгерская овчарка комондор), которая прикрывает слуховой канал и создает условия для размножения микроорганизмов, ее следует время от времени закреплять у уха, чтобы проветривать каналы.

Профилактика отита у собаки подразумевает также регулярные визиты к ветеринару в целях периодического осмотра.

В заключение отметим, отит – одно из наиболее серьезных заболеваний у собак. В случае его выявления очень важно оказать своевременную профессиональная помощь. Не рекомендуем назначать лечение самостоятельно. От неверного подбора лекарств, от травм, нанесенных в ходе неумелых процедур, болезнь может стать хронической и длиться годами.

Дополнительно ознакомьтесь с видео о диагностике и лечении отита у собак:

Основные причины отита

  • ОРЗ, с поражением слизистой носа с закупоркой области выходного отверстия в слуховой трубке. Происходит нарушение процессов очистки и вентиляции, в которых нуждается барабанная перепонка.
  • Хронические болезни носоглоточной области, опухоль области носоглотки, аденоидные вегетации.
  • Всплытия и погружения.
  • Резкие перепады атмосферного давления во время подъемов/спусков самолетов.
  • Ослабление иммунитета при сезонных изменениях, влиянии стрессов разного масштаба и типа.

Причины и симптомы различных форм отита

Отит, в зависимости от своей классификации, может быть средним, наружным и внутренним. Наружный отит – воспалительное изменение, затрагивающее кожу и подкожную клетчатку в области слухового прохода. В свою очередь, наружный отит может протекать как воспаление местного масштаба (фурункул) или воспаление с различным распространением.

Фурункул образуется, когда инфекция попадает в сальные или волосяные мешочки в слуховом проходе. Основным симптомом болезни становится боль, с концентрацией в области слухового прохода. Боль при этом усиливается во время движений нижней челюсти (при пережевывании, разговоре и др.).

К усилению боли приводит давление со стороны сустава нижней челюсти. Происходит в целом незначительное изменение состояния, порой может быть субфебрильная температура. Обычно происходит самопроизвольное вскрытие фурункула после его окончательного созревания.

Диффузный (наружный) отит. Отит данной формы преимущественно развивается как осложнения на фоне гнойного хронического отита. Причина заключается в постоянном образовании гнойных выделений в пораженной барабанной перепонке, с инфицированием тканей в области слухового прохода. Симптомы и признаки отита данной формы представлены покраснением слухового прохода, возникают болевые ощущения.

К диффузному отиту в некоторых случаях приводит кожное раздражение в области слухового прохода при воздействии химических веществ или механических травм. С воспалением чаще всего сталкивается средний отдел уха – евстахиит (тубоотит). Происходит воспаление слуховой трубы, которая раньше всего реагирует на проникновение инфекции, симптомы заключаются в покраснении и отеке. Обычно вместе с этим происходит закрытие просвета на фоне воздействия отека, со снижением давления в среднем ухе.

Проявляются указанные процессы для пациента ухудшением слуха вместе с заложенностью. Также возникает в области большого уха ощущение его голоса.

Лабиринтит – внутренний отит. Данная форма болезни протекает вместе с жалобами на головокружение, с появлением выраженного шума в ушах, проблемой устойчивого нарушения слуха. Появление головокружения возможно при разных болезнях, но при внезапном возникновении следом за простудой пациента в комплексе с рвотой и тошнотой, необходимо обращение за консультацией ЛОРа для выяснения вероятности ушного заболевания.

Диагностика отита

Диагностика отита основана на учете жалоб пациента, но значительной преградой для лечения маленьких детей становится ограниченность их узкого контакта в силу возраста. Диагностика отита проводится с использованием методов общего анализа крови, рентгена черепа, отоскопии, проверки слуха.

Лечение отита в клинике «ВитаМед»

Лечение отита производится хирургическим или лекарственным способом, подходящий вариант определяется специалистом индивидуально, учитывая форму и течение заболевания, конкретную симптоматику и сопутствующие проблемы. Эффективность лечения отита непосредственно зависит от своевременного начала курса мер.

Лечение отита должно вестись с учетом некоторых правил, направленных на снижение боли, уменьшение отечности, с принятием мер по улучшению оттока из среднего уха гноя, снижением отечности слизистой области, применяя подавляющие антибиотики дл эффективной борьбы с инфекцией. Возможно и местное лечение, для которого применяются компрессы и некоторые гигиенические меры.

Лечение с помощью указанных мер может дополняться физиотерапией, лазотерапией, УВЧ для области носа и другими процедурами, внимательно подбираемыми специалистами «ВитаМед» с учетом индивидуальных показаний и состояния пациента.

Все цены на услуги ЛОРа

Первичный приемОнкологАкушер - гинекологМаммологКардиологКосметологЛорМассажистНеврологНефрологПроктологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологУЗИ

Отит – что это?

Что же собой представляет это заболевание? Оказывается, так называется воспалительный процесс, который возникает в одном из трёх отделов ушка: внутреннем, среднем или наружном. В большинстве случаев болезнь поражает именно средний отдел уха. Наиболее склоны к развитию этого заболевания дети. Чаще всего причиной развития патогенного процесса является проникновение вирусов, бактерий или грибов. Болезнь сопровождается достаточно сильными болями, что мешает карапузам полноценно жить и требует оказания незамедлительной помощи врача.

Разновидности

В первую очередь идёт классификация по месту локализации воспалительного процесса:

  1. Отит внутренней части ушка. Воспаление припадает на улитку или её преддверие, полукружный канал.
  2. Отит среднего отдела ушка. Воспалительный процесс характерен для барабанной перепонки, а также идёт поражение евстахиевой трубки и антрума. Как правило, возникает вследствие скопления жидкости, которая оказывает давление на барабанную перепонку.
  3. Отит наружного отдела ушка. Вследствие проникновения патогенной микрофлоры образовываются фурункулы на наружной части ушка, и в таком случаи мы имеем дело с ограниченным отитом. Если же инфекционный процесс возникает в наружной части слухового прохода – речь идёт о наружном отите диффузного характера.

У детей, как правило, развивается односторонний отит среднего отдела ушка. Однако, известны случаи, когда болезнь одновременно поражает правое и левое ухо малыша.

Также стоит отметить гнойный отит. Он характерен для любого отдела ушка малыша. Сопровождается наличием гнойных выделений. Как правило, характерным признаком является повышение температуры тела.

Аллергический тип отита возникает в результате аллергических реакций, особенно при хроническом процессе.

Основываясь на скорости развития воспаления и продолжительности течения болезни различают:

  1. Острая форма отита. Характерно внезапное развитие, сопровождаемое резкими болевыми ощущениями. Как правило, проходит за несколько дней.
  2. Хроническая форма отита. Является затяжным видом заболевания. При такой форме может развиваться тугоухость и другие опасные осложнения.

Причины отита у детей

Возникновению воспалительного процесса в ушках карапузов способствуют:

  1. Анатомические особенности слухового аппарата детей грудничкового возраста. У малышей ещё достаточно короткий ушной проход, что позволяет инфекции быстрее проникать из носика или горлышка малыша в его ушки.
  2. Частые вирусные и инфекционные заболевания. При этом снижаются защитные функции иммунной системы организма и патогенным агентам гораздо проще проникнуть.
  3. Заболевания, а особенно хронические, носовых пазух и горла ребёнка.
  4. У новорождённых возникновению отита способствует проникновение околоплодных вод в ушные проходы в период родовой деятельности.
  5. Неправильное положение головы ребёнка в период кормления, вследствие чего грудное молоко или смесь затекает в ушки.
  6. Проникновение воды в ушные каналы во время приёма водных процедур. Отсутствие своевременного высушивания.
  7. Переохлаждение, как всего организма, так и застуживание ушек.
  8. Увеличенные аденоиды, несвоевременное их лечение.
  9. Наследственный фактор.

Факторы риска

К основным причинам, которые влияют на ускорение развития отита и повышают риск его развития относят:

  1. Анемия.
  2. Хронические заболевания ЛОР-органов.
  3. Рахит.
  4. Недобор веса.
  5. Сахарный диабет.
  6. Опухолевый процесс.
  7. Ослабленный иммунитет.
  8. Наследственная предрасположенность.
  9. Склонность к аллергическим реакциям.
  10. Сильное переохлаждение.
  11. Детки, находящиеся на искусственном типе вскармливания.
  12. Возрастные категории. Дети до трёх лет наиболее склонны к развитию отита, самый уязвимый к появлению воспалительных процессов – это возраст от полгода до 18 месяцев.

Основные симптомы

  1. Болезненные ощущения в области горла.
  2. Возникновения насморка.
  3. Сильная боль в ушках, с возрастающей интенсивностью.
  4. Малышу больно кушать, ведь каждое движение челюсти, пережёвывание или глотание, вызывают болезненные ощущения.
  5. При лёгком нажатии на ушко, у карапуза возникает острая боль.
  6. Малыш плохо спит, плачет.
  7. Ребёнок вялый, возможны нервные приступы и беспокойства.
  8. Температура может повышаться до 39 градусов.
  9. Возможны выделения гноя из ушного отверстия.
  10. В редких случаях наблюдается рвота и понос.
  11. В зависимости от того, в каком отделе уха происходит воспаление, могут наблюдаться покрасневшие участки или области шелушения.
  12. Чувство заложенности в ушах или в одном ухе.
  13. Ухудшение звукового восприятия.
  14. Головная боль.

Признаки у грудничков

У карапузов первого года жизни сложно выявить наличие той или иной болезни. Малыш ещё не в силах указать на то, что его беспокоит. Поэтому родителям нужно быть наблюдательными. Существуют характерные признаки отита, по наличию которых мама сможет выявить присутствие болезни:

  1. Карапуз беспокоен, крутит головой в разные стороны.
  2. Ребёнок плачет больше обычного, не успокаивается привычными способами.
  3. Появляются нарушения сна, малыша сложно убаюкать.
  4. Карапуз отказывается от еды. Может начать сосать грудь или смесь из бутылочки, а потом выплёвывает и начинает горько плакать.
  5. При надавливании на козелок (выступ перед ушной раковиной), малыш начинает плакать, может извиваться от боли.
  6. Повышается температура тела.