Невралгия – причины, признаки, симптомы и лечение

• Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
• Характерные симптомы и признаки остеохондроза
• Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
• Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
• Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

Как следует из названия заболевания (в переводе с греческого языка «альгос» означает «боль»), основным симптомом невралгии являются болевые приступы:

• Зачастую они довольно сильные. Характер боли – жгучая, колющая.
• Чаще всего боль возникает в виде периодических приступов. Но иногда она бывает постоянной, проходит только после приема обезболивающих препаратов.
• Часто болевым ощущениям сопутствуют вегетативные проявления: покраснение кожи в области пораженного нерва, слезотечение.
• У некоторых больных возникает болевой тик: боль приводит к локальным судорогам мышц в месте поражения.

Локализация симптомов соответствует области иннервации пораженного нерва. Чаще всего они возникают в области лица, шеи.

Как врач-невролог выявляет симптомы невралгии у взрослых? 

Прием у невролога начнется с того, что вам придется ответить на некоторые вопросы:

• Как давно вас стали беспокоить боли?
• Опишите болевые ощущения. Какие они? Колющие, жгучие, ноющие, тянущие?
• Какими хроническими заболеваниями вы страдаете? Какие болезни вы перенесли недавно?
• Какие лекарственные препараты вы принимаете?

Затем будет проведен неврологический осмотр. Врач не только оценит локализацию боли, но и чувствительность кожи, силу и тонус мышц, рефлексы. Это нужно для того, чтобы выявить или исключить неврологические заболевания, которые могли стать причиной признаков невралгии. Если боли локализуются в области лица, вас могут направить на осмотр к стоматологу. Причиной возникновения симптомов мог стать зубной абсцесс – заболевание, способное приводить к серьезным осложнениям.

Какие исследования нужно пройти, если появились признаки невралгии?

Объем обследования зависит от того, какую симптоматику врач обнаружит во время осмотра. Чаще всего невролог назначает следующие исследования и анализы:

• Анализ крови на уровень сахара. Назначается, если есть подозрение, что заболевание вызвано сахарным диабетом.
• Магнитно-резонансная томография. Помогает обнаружить в головном мозге очаги поражения при рассеянном склерозе.
• Электронейромиография. Исследование, во время которого при помощи специальных электродов, подключенных к прибору, оценивают проведение электрических импульсов в нервах и реакцию на них со стороны мышц. Помогает выявить повреждения нервных волокон, их местоположение.

Лечение симптомов невралгии у взрослых

В случае, если причину заболевания обнаружить не удалось, лечение будет симптоматическим, то есть направленным на борьбу с основным симптомом – болью. Обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен.

Если это не помогает, проводят блокаду поврежденного нерва: в том месте, где он проходит, вводят раствор анестетика. В тяжелых случаях, если с болевыми ощущениями не удается справиться другими способами, применяют наркотические обезболивающие средства.

Симптомы невралгии

Межреберная невралгия, как явствует из названия, главным образом обнаруживает себя болью, распространяющейся вдоль межреберных нервных волокон. Интенсивность ее нарастает в виде приступов, будучи спровоцированной движениями или кашлем. Боли могут сопутствовать дискомфорт в области груди, жжение, онемение.

Присутствует высокая чувствительность межреберных промежутков, их ощупывание причиняет боль.

Заболевание более характерно для людей старших возрастных групп, тогда как у детей практически не наблюдается.

Важной задачей при наличии у пациента межреберной невралгии является вычленение возможных симптомов других заболеваний, связанных с нарушениями работы сердца. Для стенокардии, например, наиболее характерны боли в области сердца, иногда пронизывающие также шею, левую лопатку и руку. Они стремительно возникают и также быстро (в течение трех-пяти минут) сходят на нет. В случае же инфаркта миокарда, болезненные ощущения более длительны, труднее подавляются; при инфаркте больной также страдает от низкого артериального давления, падения сердечного ритма, тошноты и рвоты.

В медицинском доме DrFrancais.com есть современное оборудование для точной диагностики, такие как:

• магнитно-резонансный томограф Toshiba Cialis Professional 20;

• компьютерный томограф Toshiba Kamagra 100;

• универсальная система для рентгенографии Toshiba Cialis Marque Prix.

Причины невралгии

Многообразие факторов, приводящих к появлению и развитию невралгии, включает:

1. инфекции (туберкулез, бруцеллез);
2. отравляющие воздействия некоторых медикаментов, тяжелых металлов, токсинов бактериального происхождения;
3. чрезмерное употребление алкоголя;
4. аллергия и пониженный иммунный статус;
5. сахарный диабет;
6. нарушенный обмен веществ в нервных волокнах, вызванный различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
7. болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеопороз, дисковые грыжи).

В группу риска входят женщины в период менопаузы, что обусловлено гормональными нарушениями. Спровоцировать межреберную невралгию может и длительный прием гормональных препаратов.

Низкий уровень гемоглобина и такие сердечно-сосудистые заболевания, как атеросклероз, ревматизм или артериальная гипертония являются причинами нехватки кислородного притока к нервным волокнам, что также способствует возникновению невралгии.

Средства и методики лечения невралгии

Назначаемая при этом заболевании терапия, как правило, сводится к борьбе с лежащими в ее основе причинами.

Острая форма невралгии требует постельного режима длительностью до трех дней и сухое согревание, например, горчичниками или перцовым пластырем, электрогрелкой, прикладыванием нагретого песка в мешочке. Больному необходимо воздержаться от движений туловища, включающих наклоны и повороты; противопоказаны резкие движения, подъем тяжестей и длительное пребывание в сидячем положении.

Сильные болевые ощущения можно устранять путем приема болеутоляющих средств, таких как растворы новокаина или лидокаина, а при длительных болях допустим прием преднизолона.

Для лечения невралгии эффективно применяются физиотрапия (электрофорез и фонофорез, облучение ультрафиолетом) и рефлексотерапия (прижигание, иглоукалывание).

Восстановления нарушенного иммунитета добиваются посредством приема витаминов B-группы.

Так как приведенный список причин, ведущих к развитию невралгии, далеко не полон, а под описываемое заболевание может маскироваться ряд других, более опасных недугов, во всех случаях возникновения симптомов невралгии необходимо как можно раньше пройти осмотр у специалиста-невролога.

Что такое межреберная невралгия?

Чтобы понять причину возникновения данной патологии, в первую очередь необходимо знать, что такое межреберная невралгия, симптомы и лечение этого состояния.

Поражение межреберных нервов служит определенным оповещением о серьезных заболеваниях структур организма. Межрёберная невралгия характеризуется защемлением, раздражением или воспалением периферических нервов, расположенных в узком межреберном пространстве. Для неё характерна острая боль, которая значительно ухудшает качество жизни человека: снижается работоспособность, появляется раздражительность.

Защемление межреберного нерва не является «страшным» диагнозом, однако имеет сходства с симптомами более серьезных заболеваний. Межреберной невралгией могут страдать лица пожилого возраста, а также молодые люди, склонные к сидячему образу жизни или занимающиеся профессиональным плаванием.

Данная патология у детей наблюдается только в редких случаях, например, в период интенсивного роста.

Причины возникновения

Раздражение нервных тканей свидетельствует о том, что в организме происходит какое-либо патологическое изменение. Существует множество причин развития данного процесса. Поэтому консультации врача-невролога и диагностика в данном вопросе крайне важны, чтобы поставить точный диагноз больному и своевременно начать лечение.

Наиболее распространенными причинами межрёберной невралгии являются:

• дефицит витаминов группы В, который вызван различными заболеваниями пищеварительной системы;
• опухоль спинного мозга;
• хроническое отравление химическими веществами;
• остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие заболевания позвоночника;
• сахарный диабет;
• различные инфекционные заболевания: герпес, туберкулез, лишай, ОРВИ;
• воспалительные процессы в организме;
• деформация грудной клетки из-за травм или врожденная;
• плеврит;
• аллергические заболевания;
• аневризма аорты в грудной части;
• рассеянный склероз;
• травмирование позвоночника;
• гормональные и возрастные изменения;
• физическая нагрузка без предварительной разминки, перенапряжение спинных мышц по причине резких движений или длительной физической нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• полное или частичное переохлаждение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• длительный прием лекарственных препаратов.

Необходимо правильно определить причины межреберной невралгии и бороться не только с ее симптомами, но и устранять первопричину развития.

Основные симптомы

Основным признаком проявления межреберной невралгии является болевой синдром. Причем всегда возникает мгновенная острая боль. Воспаление нерва может застать врасплох, так как может проявиться внезапно. Человек начинает испытывать сильнейший дискомфорт, ему становится сложно выполнять обыденные обязанности.

Боль может усиливаться при эмоциональном разговоре, кашле, поворотах туловища. Даже в состоянии покоя человеку не становится легче. Высокая интенсивность боли может беспокоить на протяжении 4-7 дней.

Кожа в области расположения раздраженного нерва обычно теряет чувствительность. Но если ощупывать участок поражения, то боль может резко усиливаться.

Второстепенными симптомами проявления межрёберной невралгии могут быть:

• бледность кожных покровов или, наоборот, покраснение;
• повышенное потоотделение;
• непроизвольное сокращение мышц;
• потеря сознания (при низком болевом пороге у некоторых людей возможна).

Чаще всего боль возникает в грудной клетке и распространяется вдоль ребер. В зависимости от первопричины межреберной невралгии боль может распространяться и за пределы грудной клетки, а это вводит в заблуждение врача в правильной постановке диагноза.

Воспаление нерва в межреберном пространстве провоцирует болевые ощущения со всех сторон. К тому же боль может распространиться за пределы пораженной области: в поясницу, спину, лопатки.

Методы диагностики

Отличить боль защемленного межреберного нерва от сердечной можно самостоятельно. Необходимо употребить один из сердечных препаратов, согласно инструкции: Валидол, Нитроглицерин или Корвалол. Если через некоторое время не наступило облегчение, значит, это межреберная невралгия. В таком случае необходимо диагностическое исследование в специализированном учреждении, чтобы определить причину проявления патологии.

Неврологу будет несложно установить диагноз межреберной невралгии. Судя по симптомам, жалобам пациента и пальпации (ощупывание), он сможет определить и тактику лечения.

Для установления первоисточника болевого синдрома назначаются следующие методы диагностического исследования:

• ЭКГ;
• рентгенография органов грудной клетки (обзорная);
• МРТ позвоночника;
• УЗИ органов брюшной полости.

Методы лечения

Лечение межрёберной невралгии происходит в двух направлениях:

• облегчение состояния больного, уменьшение болевых ощущений;
• лечение основного заболевания, на фоне которого возникла межреберная невралгия.

В большинстве случаев межреберная невралгия лечится в амбулаторном режиме. Первые несколько дней пациент должен соблюдать постельный режим. Для этого необходимо правильно обустроить кровать: она должна быть твердой. Также используйте ортопедический матрац или подложите щит под обычный матрац.

Схема лечения состоит из следующих моментов:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия и ЛФК;
• иглоукалывание;
• мануальный массаж;
• народная медицина.

Медикаментозная терапия

В первую очередь специалист поможет больному уменьшить болевые ощущения межреберного ущемления нерва и может назначить следующие препараты.

1. Нестероидные противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Мелоксикам), они снимут боль и окажут прямое действие на воспалительный процесс в организме. Данные средства имеют несколько лекарственных форм: растворы для инъекций, таблетки, мази, свечи.
2. Миорелаксанты (Сирдалур, Толперил), которые уменьшают выраженность спазма мышечных волокон.
3. Успокоительные средства на основе растительных компонентов (Седасен, Персен, Ново-Пассит).
4. Витамины группы В (Нейробион, Нейрорубин). Витамин В восстанавливает поврежденные нервные структуры, улучшают прохождение импульса по ним.
5. Обезболивающие средства. Хороший эффект оказывают мази на основе пчелиного и змеиного ядов: Апизартрон, Випросал.

Физиотерапия и ЛФК

В борьбе с межрёберной невралгией хорошо помогают электромагнитные и магнитные поля, УФ-лучи, инфракрасное излучение, ультразвук, электрофорез и другие физиотерапевтические методы.

Лечебно физическая культура (ЛФК) наиболее эффективна при защемлении нерва между ребрами. В индивидуальном порядке специалист подбирает комплекс занятий для больного, учитывая тяжесть патологии, самочувствие больного и симптоматику недуга.

Мануальный массаж

Чтобы ускорить выздоровление, лечащий врач может посоветовать пациенту дополнительно пройти мануальную терапию. Одним из частых методов ее проведения является массаж. При помощи пальцев рук специалист будет воздействовать на межреберные промежутки, а также на позвоночник, если невралгия произошла по причине заболеваний позвоночника.

Мануальная терапия поможет улучшить обменные процессы и кровоток в пораженных тканях, расслабить мышцы и нормализовать проведение нервных импульсов.

Иглоукалывание

Иногда при межрёберной невралгии иглоукалывание может значительно облегчить состояние больного.

Такой метод лечения помогает быстро устранить болевые ощущения, снять мышечный дисбаланс.

Народные средства

Первое, что рекомендуют народные целители при межреберной невралгии, – это согревание пораженного участка грелкой или мешочками с песком (солью).

Чаще всего в качестве оказания первой медицинской помощи используют горчичники или перцовый пластырь. Они хорошо прогревают мягкие ткани и благотворно влияют на процесс кровообращения.

Также в домашних условиях можно использовать специальные мази, травяные настои, компрессы, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

1. Глицерин и мед. Ингредиенты необходимо взять в равных количествах, перемешать и нанести на больные участки. Использовать раз в два дня.
2. Ромашка и перечная мята. Залить горячей водой по 1 ст.л. сухой травы мяты и ромашки. Оставить настаиваться, приблизительно на 1 час. Процедить настой и пить его в течение дня. Курс лечения длится не дольше 5 суток.
3. Комнатная герань. Сорвать несколько листиков растения, положить их на льняную или хлопковую салфетку и прибинтовать к больному участку, сверху обмотать пуховым платком. Компресс необходимо держать 40 минут.
4. Скипидар и вазелин. Смешать до однородности скипидар и вазелин в соотношении 1:2. Аккуратно втереть полученную смесь в область проявления межреберной невралгии.
5. Герань и мелисса. Залить данные ингредиенты кипятком и дать немного настояться. Такой отвар необходимо регулярно употреблять в форме чая до полного исчезновения межреберной невралгии.

Следует помнить о том, что самолечение может нести потенциальную угрозу для вашего здоровья. Перед использованием народных средств от межреберной невралгии следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как существует вероятность непереносимости отдельных компонентов. К тому же проявление болевого синдрома по ходу межрёберного нерва может свидетельствовать о более серьезных проблемах в организме.

Профилактика и прогноз

Если диагноз был поставлен правильно и соблюдались все предписания врача, то последует полное выздоровление человека. Чтобы снизить вероятность проявления межреберной невралгии, необходимо своевременно лечить первичные заболевания, вследствие которых возникает патология.

Профилактические мероприятия межрёберной невралгии заключаются в соблюдении всем известных правил:

• следить за питанием, оно должно быть рациональным;
• избегать переохлаждений различного рода, стрессов;
• беречь свое здоровье;
• лечить внутренние заболевания опорно-двигательного аппарата;
• следить за правильной осанкой;
• регулярно делать физические упражнения;
• лечить инфекционные заболевания при первых проявлениях.

Заключение

Межреберная невралгия – довольно распространенное патологическое состояние. Своевременное обращение к врачу-неврологу поможет предотвратить серьезные осложнения и выявить первопричину воспаления/защемления межреберного нерва.

Межреберная невралгия, в первую очередь, характеризуется сильной болью в области спины, груди, поясницы. Однако признаки заболевания невралгии спины (межреберная невралгия) очень похожи на признаки других серьезных заболеваний: инфаркт, почечная недостаточность.

 Чтобы не терять время зря, нужно детально рассмотреть и другие симптомы невралгии.

Симптомы

• острые болевые ощущения, приобретающие ноющий, жгучий или давящий характер;
• покалывание и онемение участков кожи, где проходит воспаленный нерв;
• покраснение;
• повышенная температура кожного покрова;
• периодически можно наблюдать спазмообразные сокращения мышц, покалывание;
• боль, несущая опоясывающий характер.

Любые болевые ощущения наступают периодически и часто обусловлены физической активностью человека. Больному, у которого наблюдается невралгия спины, тяжело делать дыхательные движения грудной клетки, повороты туловища, больно смеяться, кричать, кашлять и чихать.

Лечение

Если вовремя не начать лечение, у больного ухудшится качество жизни — станет невозможным выполнение привычной работы из-за постоянных болей. Оттого, что человеку больно делать вдох, он подсознательно старается уменьшить движения грудной клетки и в организм поступает меньше кислорода, образуется гипоксия. Острые болевые ощущения могут стать причиной инфаркта миокарда или приступа стенокардии, гипертонического криза.

Прежде, чем начать лечение заболевания невралгия спины, нужно точно определить причину возникновения болезни.

Возможные причины такого заболевания как невралгия спины :

• инфекционное заболевание;
• остеохондроз;
• аллергия;
• переохлаждение;
• длительная работа в неудобном положении;
• травма позвоночника;
• простуда;
• болезнь легких;
• рассеянный склероз;
• употребление алкоголя в большом количестве;
• стресс;
• ношение тесного белья женщинами.

Комплексное лечениеназначает невропатолог после проведения полного обследования и постановки правильного диагноза. В комплекс входят медицинские препараты (таблетки, уколы), устраняющие боль и воспалительный процесс; массаж, иглоукалывание, электрофорез, точечный массаж, фонофорез; втирание мазей, наклеивание обезболивающих и согревающих пластырей. В тяжелых случаях назначаются транквилизаторы и препараты для снижения мышечного тонуса, вплоть до обездвиживания.

Цели лечения:

• устранить или максимально понизить болевые ощущения в груди и спине;
• устранить воспалительный процесс;
• предупредить разрушение межпозвоночных дисков;
• улучшить физические возможности, устранить спазмы;
• повысить иммунитет;
• избежать осложнений остеохондроза;
• изменить в лучшую сторону гормональный фон;
• сделать лучшим качество жизни;
• восстановить деятельность сердечно-сосудистой системы.

Для полного выздоровления нужно следить за общим состоянием организма, избегать сквозняков и обморожений, чаще делать пешие прогулки, выполнять лечебную гимнастику.