Никтурия – причины, признаки, симптомы и лечение

Никтурия – повышенное мочеиспускание в ночное время, при этом заболевании объем мочи, вырабатываемой ночью преобладает над дневным. Нередкие подъемы ночью мешают сну и полноценному отдыху, что сказывается на работоспособности женщины и ее общем самочувствии.

Вполне здоровая женщина может испытать на себе признаки никтурии после повышенного употребления перед сном алкогольных или кофеинсодержащих напитков: чая, кофе. Они имеют явную мочегонную направленность. Считается нормой одно посещение туалета за ночь. Если женщина испытывает потребность чаще вставать ночью, то это для нее должно быть сигналом о том, что следует показаться врачу.

У женщин проявления никтурии могут свидетельствовать о совокупности болезней. Никтурия может служить показателем ухудшения почечной функции, возникающим при различных патологиях.

Причинами, обусловившими никтурию у женщин бывают:

Урологические болезни: цистит, цистопиелит, острый и хронический пиелонефрит, также хронический пиелонефрит при беременности, нефросклероз, острый и хронический гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, и др. Вторичный нефроз, который возникает вследствие хронических инфекционных болезней: туберкулеза, малярии, гнойных процессов в легких. Недостаточность сердечной деятельности, которая помимо ночного повышенного мочеотделения обычно сопровождается приступами удушья ночью, отечностью. Диабет повышает как ночную, так и дневную выработку мочи. Это происходит вследствие повышенного потребления жидкости, ведь больной диабетом испытывает частую жажду. Курс лечения рядом медицинских препаратов может способствовать гиперактивности мочевого пузыря.

Диагностика никтурии у женщин Выявление никтурии у женщин делают с помощью пробы Зимницкого. Суть этого метода – изучение состоятельности почек, выяснение объема мочи, вырабатываемой за сутки, при этом моча у пациентки собирается несколько раз в сутки и выявляется разница между выработкой мочи в ночные и дневные часы. В процессе терапии выясняется динамика никтурии, по ней оценивают результаты лечения.

У пожилых пациенток непременно исследуют количество гормона, регулирующего выработку мочи в ночное время. С возрастом продуцирование организмом этого гормона имеет свойство снижаться, что иногда приводит к никтурии. Врачи советуют пациенткам с никтурией фиксировать в дневник режимы питья и мочеиспускания. Такой дневник будет содержать сведения, которые помогут провести анализ состояния пациентки.

Мировые медицинские светила доказывают, что развитие никтурии может представлять определенный риск для полнокровной жизни пациентки. Понятно, что данный факт не является причиной для паники, но послужит толчком для неотложного визита к врачу.

Лечение никтурии у женщин Лечения, как такового, при никтурии не требуется. Лечат заболевания, обусловившие этот симптом. Синдром никтурии требует профилактики всей мочевыводящей системы. Нормализовать сон помогут легкие успокаивающие средства, типа персена или валерианы. Гиперактивность мочевого пузыря требует приема медикаментов антимускаринового ряда: толтеродин, солифенацин, оксибутинин.

При никтурии рекомендуется:

Специальные упражнения для мышц тазовой области. Гимнастика Кегеля, при которой тренируются мышцы промежности. Исключение приема перед сном большого объема жидкости, алкоголя в том числе. Избегание переохлаждения организма. Соблюдение правил интимной гигиены. Профилактические процедуры, направленные на улучшение работы почек и мочевыводящей систем

Частые позывы в туалет: причины и симптомы

Частые позывы в туалет доставляют немало неприятных моментов человеку в любом возрасте. Порою желание посетить уборную бывает очень несвоевременным, но категорически непреодолимым. Всегда ли частые позывы являются признаком заболевания?

Частые позывы без боли

Частые позывы к мочеиспусканию могут быть вызваны вполне объективными причинами, не имеющими ничего общего с болезнью:

  • Большое количество жидкости, которая была выпита накануне. Организм избавляется от излишков жидкости, а число «походов» в туалет увеличивается.
  • Алкогольные напитки, особенно, пиво и вино, увеличивают диурез, заставляя почки работать интенсивнее.
  • Употребление в пищу продуктов с мочегонным эффектом сказываются на количестве мочеиспусканий. К таким продуктам относят арбузы, дыни, клубнику, клюкву, бруснику, виноград, петрушку, сельдерей, репу, редьку, зеленый чай, морковный сок, морсы из ягод и другие.
  • Прием мочегонных сборов и лекарственных препаратов по медицинским показаниям и без них. Женщины с их помощью стремятся избавиться от отеков, лишнего веса.
  • Частые позывы к мочеиспусканию у женщин могут быть обусловлены беременностью. В первом семестре о себе таким образом дает знать гормональная перестройка организма, а в дальнейшем на мочевой пузырь банальным образом давит растущая матка.
  • Подобным образом гормональные перестройки влияют на женский организм в период менопаузы.
  • Частые позывы в туалет могут быть реакцией центральной нервной системы на стресс, переохлаждение.
  • К увеличению числа мочеиспусканий может привести ношение тесного неудобного белья.
Паразиты в мочевом пузыре: симптомы, диагностика, лечение

Симптомы

Около 80% пациентов жалуются на частоту ночных позывов мочеиспускания, расстройство сна и вытекающее снижение дневной активности. Никтурия в основном протекает у мужчин пожилого возраста. Это вызвано некоторыми факторами, такими как приступы стенокардии, застойная сердечная недостаточность, заболевания почек, рассеянный склероз, недостаточность эстрогенов.

Патофизиологические симптомы никтурии однотипны у пожилых людей и детей:

  • излишнее мочевыделение мочи (полиурия);
  • ночное излишнее мочевыделение (ночная полиурия);
  • небольшая емкость мочевого пузыря ночью;
  • их сочетание (смешанная никтурия).

Причины заболевания

Причины возникновения никтурии:

  • сердечная недостаточность;
  • аденома простаты;
  • затяжной гломерулонефрит;
  • цирроз печени;
  • анемия.

Так как никтурия является причиной сердечной недостаточности, то основными признаками заболевания являются венозная задержка и застой жидкости в тканях в течение дня. Вследствие чего жидкость накапливается в теле человека, и появляются отеки. Если вовремя заметить такое состояние и не откладывать поход к специалисту, то будет возможно начать лечение сердечной недостаточности на ранних стадиях развития. Днем система сердца и сосудов не справляется с нагрузкой, а ночью венозная задержка постепенно рассасывается. Если же виной является проявление почечных болезней, то никтурия происходит из-за увеличения почечных сосудов и расширения почечного кровотечения во время сна.

Никтурия может стать характерным признаком уменьшения объема мочевого пузыря. Злокачественная или доброкачественная опухоль, инфекция, мочекаменная болезнь обуславливают частые позывы к мочевыделению, а кроме этого снижают растяжимость мочевого пузыря.

Следствия

Для некоторых больных данное заболевание является беспокойным состоянием нарушения сна.

Последствия, связанные с плохим сном:

  • бессонница и тревожный сон;
  • краткая забывчивость;
  • сонливость и утомление за день;
  • нарушения психического состояния и депрессия.

Такой сон сопутствуется усталостью на протяжении дня, общим недугом, пониженными умственными познаниями, психической гибкостью, нарушением памяти, упадком сил иподавленностью. Многие люди отказываются от необходимого употребления жидкости в день, а также от дальних поездок, где не смогут поблизости справить нужду.

К этим данным можно приписать и точно выявленное снижение качества жизни.

Диагностика и лечение

Читайте также

    • Цистинурия - мешает ли полноценной жизни мочекаменная болезнь?
    • Лечить мочекаменную болезнь можно эффективными народными рецептами
    • Выпячивание стенок внутренних органов - дивертикул мочевого пузыря
    • Как избавиться от недержания мочи

Никтурия диагностика и лечениеДиагностику никтурии проводят с помощью пробы Зимницкого. С данными пробы оценивают характер заболевания и результативность проводимого лечения. Если симптомы болезни больше не проявляются, но признаки почечной или сердечной недостаточности становятся выраженными, стоит подкорректировать лечение.

Лечение направляется на устранение основной причины акта мочеиспускания. Поскольку болезнь связана с аденомой предстательной железы, назначают такие препараты как антагонисты α1-адренорецепторов, ингибиторов 5α-редуктазы или сочетание обоих видов. Одновременно с этим пациентам назначаются легкие снотворные средства. Для снятия нарушения функции мочевыделения практикуются солифенацин и дарифенацин. При полноценной и вспомогательной терапии гарантированно успешное лечение.

Обследования детей с нарушением мочеиспускания

При сборе анамнеза важно учитывать питание и питьевой режим детей. При первичном выявлении нарушения при мочевыделении до тяжелого протекания заболевания (объем, частота и т.д.) необходимо хронологически составить симптомы перенесенных заболеваний, приемом токсических веществ или медикаментов. При осмотре детей необходимо сконцентрировать внимание на отеки, как внешние, так и внутренние.

Обязательные лабораторные исследования детей:

  • развернутый анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и органов брюшной полости;

При выявлении патологии у детей консультируют нефролог, эндокринолог, уролог, психоневролог, кардиолог.

Если у родителей и/или у самих детей вызывает тревогу состояние, необходима госпитализация. Лечение детей производят в неврологическом, общесоматическом или урологическом стационаре.