Одонтогенный гайморит: причины, симптомы и лечение

Гайморит представляет собой скрытое и опасное заболевание. Если неправильно сопоставить симптомы и лечение, у взрослых недуг может перерасти в хроническую стадию. Для снятия отёчности и облегчения общего состояния в домашних условиях применяются аптечные средства направленного действия, а также методы народного врачевания. Но сначала необходимо установить факторы, провоцирующие развитие гайморита. Мы разберём основные аспекты по порядку, выделим главное.

Гайморит в острой форме у взрослых – симптомы

Лечение гайморита начинается с определения симптоматики. В домашних условиях это сделать проблематично. Обычно у взрослых недуг диагностирует ЛОР в процессе проведения обследования.

Выявить его можно по следующим признакам:

• общее недомогание, которое приводит к повышению температуры (38—40 градусов);
• ухудшение обоняния;
• потеря тяги к еде;
• быстрая утомляемость, апатия, слабость;
• озноб;
• боль в области воспалительного процесса носовых пазух, которая распространяется на виски, лоб, затылок;
• при сильном воспалении – зубная боль;
• ощущение тяжести в той части лица, где наблюдается отёчность;
• гной или слизь, выделяющаяся из носового прохода (особенно заметно во время наклонов вперёд);
• следы гноя на наволочке (после ночного отдыха);
• отёчность и припухлость лица с той стороны, где присутствует воспаление;
• боль верхних зубов при постукивании;
• при надавливании на носовую перегородку ощущается «простреливающая боль».

Важно!

Гайморит имеет несколько стадий и разновидностей, которыми определяются симптомы и лечение у взрослых. Чтобы не подвергать себя риску, проводя диагностику в домашних условиях, лучше посетить ЛОРа. Доктор пропишет прохождение рентгенограммы, компьютерной томографии и пункции пазух.

Гайморит хронический у взрослых – симптомы

Развивается из-за недолеченного острого гайморита, редко выступает самостоятельным заболеванием.

Известно 3 стадии гайморита в хронической форме:

• катаральный;
• гнойный;
• полипозный.

Катаральный

Протекает бессимптомно, поэтому некоторые путают его с обычной заложенностью. Пациент приходит с жалобами на отёчность и тяжесть в одной стороне лица. Обычно симптоматика проявляется вечером или ночью. В процессе обследования выявляется посинение слизистых носа. На рентгене результаты не всегда видны, лучше делать компьютерную томографию. Она покажет уплотнение слизистой в месте, где та воспалена.

Гнойный, полипозный

Шагают нога в ногу, но с некоторыми отличиями. При гнойном гайморите выделяется гной. При полипозном – в дополнение к гною слизистая покрывается полипами, которые чем-то напоминают крупные папилломы.

Эти стадии гайморита имеют одинаковую симптоматику:

• повышение температуры (37,5—38 градусов);
• выход гноя, особенно при наклонах вперёд;
• запах гнили из воспалённой ноздри;
• апатия, хроническая усталость.

Гайморит данных разновидностей сложно диагностировать самостоятельно. Чтобы знать наверняка про симптомы и лечение у взрослых, необходимо пройти рентген и компьютерную томографию. В домашних условиях вы можете ориентироваться лишь на своё состояние, после чего прийти к доктору с жалобами.

Обострение хронического гайморита у взрослых – симптомы

Если хронический воспалительный процесс протекает в пазухе вяло, он по некоторым причинам (упадок иммунитета, плохое питание, лечение антибиотиками, переохлаждение и пр.) может обостриться. Человек сталкивается с той же симптоматикой, которая свойственна острой стадии болезни. Признаки мы описали выше.

Причины развития гайморита у взрослых

Подбирая оптимальную терапию, важно сначала установить факторы, которые спровоцировали воспаление пазухи.

Причины следующие:

• воспалительные процессы корней зубов, которые располагаются на верхней челюсти (наблюдается у 35% пациентов);
• воспалительные заболевания носа, к примеру, недолеченный ринит (гайморит риногенный);
• аллергический ринит, спровоцировавший развитие аллергического гайморита;
• курение или вдыхание табачного дыма;
• работа на предприятии с выбросом веществ в воздух;
• проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
• злоупотребление спреями, предназначенными исключительно для лечения насморка;
• перелом скул или верхней челюсти.

Как можно понять из вышеперечисленного, гайморит не развивается на пустом месте. Его запускает определённая причина, от которой нужно отталкиваться, обозначая симптомы и лечение. У взрослых, как правило, появляется заболевание риногенной или одонтогенной формы. Установить заболевание получится в домашних условиях только косвенно.

Причины развития риногенного гайморита

1. Наиболее распространённая форма, которая наблюдается более чем у 60% пациентов. Риногенный гайморит предполагает хроническую и острую стадию.

2. Острая даёт о себе знать после перенесённого гриппа и ОРВИ. Простыми словами – болезнь запускает вирусная инфекция, которая создаёт почву для развития бактериальной.

3. Хроническая стадия появляется, если не лечить постоянную заложенность, отёчность и воспаления носа. Болезнь вызывает бактериальная либо грибковая инфекция.

4. В большинстве случаев больные полагают, что столкнулись с насморком. На этом фоне они применяют капли направленного действия, которые провоцируют гайморит.

Важно!

Если заложенность постоянная, нельзя использовать капли от насморка в традиционном понимании этих лекарств. Нужно применять спреи, которые практически не содержат кортикостероидов (к примеру, «Назонекс», его можно капать вплоть до 3 месяцев).

Причины развития одонтогенного гайморита

1. Гайморит этой формы именуют «зубным», поскольку его симптомы и лечение озвучивают после изучения фактора-провокатора. Если у взрослых присутствует киста на корне зуба верхней челюсти, она приведёт к сильному воспалению, которое распространится дальше. В домашних условиях вылечить болезнь не получится, нужно обращаться к стоматологу и ЛОРу.

2. Но не всегда киста выступает причиной развития гайморита. Иногда воспаление развивается в лунке после удаления зуба и переходит дальше, к пазухам. Подобное происходит, если врач не зашивает лунку после извлечения зуба.

3. Помимо кисты и удаления гайморит развивается из-за перепломбировки каналов зубов верхней челюсти. Заболевание развивается медленно, когда стоматологический материал проникает в зону рядом с пазухой или непосредственно в её полость.

Важно!

Сложно выявить наверняка, что послужило причиной. Сначала необходимо пройти рентгенографию, получив снимки верхних жевательных зубов (5, 6, 7). Если воспалений обнаружено не будет, тогда болезнь вызвана инфекцией носовых проходов.

Лечение гайморита у взрослых

Теперь изучим, как лечить гайморит. В домашних условиях необходимо отталкиваться от формы и стадии заболевания. Помните, что быстро – не всегда хорошо, спешка может привести к обострению болезни у взрослого. Тогда без прокола точно не обойтись.

Будьте внимательны. Гайморит имеет множество форм. К примеру, нет смысла лечить риногенный гайморит, если причиной является неправильная перепломбировка зубных каналов или киста на корне.

Мы советуем посетить ЛОРа для первичного осмотра. Если он опытный, то направит к стоматологу для осмотра верхних зубов и проведения необходимого обследования. В дальнейшем, исходя из диагностических данных, назначаются антибиотики, капли, методы народного врачевания и прочие манипуляции.

Как лечить острый/хронический риногенный гайморит

Риногенный гайморит в острой форме можно лечить без применения антибиотиков, если в пазухах отсутствует гной. Симптомы и лечение у взрослых устанавливает врач, только после этого разрешается приступать к оздоровительным процедурам в домашних условиях. Если в скором времени обратиться к доктору, осложнений не должно быть.

Перед походом в больницу разрешается использовать спреи или капли для устранения заложенности и воспалительных процессов. Такие средства применяют не более 4 дней. В противном случае создаётся обратный эффект. Развивается стойкий отёк слизистых.

№1. «Ринофлуимуцил»

Цена – 280 рублей. Итальянское средство снижает обильность выделений гнойно-слизистого характера. Проходит отёчность, облегчается дыхание. Для лучшего эффекта препарат рекомендуется сочетать с каплями на основе растительных компонентов. Дополнительно приобретите «Синуфорте» либо «Синупрет». Средства выводят воспалительный экссудат из пазух.

№2. «Назонекс»

Цена – 550 рублей. В бельгийском спрее содержится мало глюкокортикоидов. Средство рекомендуется применять при длительно протекающем гайморите в хронической форме, когда запрещается постоянно использовать классические составы от насморка. «Назонекс» лучше сочетать с «Синуфорте» или «Синупретом». При гное необходим приём антибиотиков. Без помощи врача обойтись не получится. Специалист промоет пазухи антисептическим раствором. Подобное сделать дома не удастся.

Как лечить одонтогенный гайморит

1. Гайморит одонтогенной формы имеет свои симптомы и лечение. Зачастую он проявляется у взрослых, которые недавно подвергались удалению зуба. В домашних условиях негативная симптоматика может проявиться не сразу, а по истечении нескольких суток.

2. Гайморит развивается из-за инфекции, которая приводит к воспалению пазухи. Поэтому очаг нужно ликвидировать как можно быстрее. Причина может крыться в удалении зуба, у верхушки корня которого присутствует воспаление в виде радикулярной кисты либо гранулёмы.

3. При желании сохранить зуб проводят его срочное вскрытие. В результате киста вместе с гноем вытекает наружу через зуб. Если не провести подобную процедуру, нет никакого смысла продолжать терапию. Она будет бесполезной.

4. После этого создаётся отток для гноя, который образуется в пазухе. Если воспаление началось недавно помогут капли с сосудосуживающим воздействием. При гнойном воспалении таких средств будет недостаточно.

5. Незамедлительно покажитесь доктору. Далее он проведёт промывание пазухи или лунки со стороны удалённого зуба. Наряду с этим назначаются противовоспалительные препараты и антибактериальная терапия.

6. Как только спадает острое воспаление, доктор решает, проводить ли гайморотомию, в зависимости от обстоятельств. Операция назначается, если гайморит носит полипозную или гнойную форму. При этом пациента госпитализируют.

7. При хирургическом вмешательстве удаляется поражённая слизистая гайморовой пазухи. Процедура проводится под общим наркозом, доктор выполняет её через ротовую полость. Важно вылечить все зубы перед проведением операции.

Антибиотики при гайморите

1. При гайморите выписываются антибиотики, учитывая симптомы и лечение у взрослых. Начинайте терапию в домашних условиях с «Амоксициллина». В дополнение принимайте Клавулановую кислоту. Чаще всего такие составы представлены в виде «Амоксиклава» или «Аугументина».

2. Если у больного гайморит сопровождается аллергией на антибиотики с пенициллином, можно рассмотреть альтернативу. Для лечения заболевания у взрослых можно брать «Ципрофлоксацин», «Азитромицин» или «Кларитромицин».

3. После 5 дней терапии оцените состояние, при отсутствии улучшений врач назначает антибиотики с более сильным воздействием. При таком заболевании оздоровительный курс продолжается до 2 недель. В редких случаях антибиотики пьют около 20 дней.

Лечение гайморита аптечными средствами

Не забывайте, что в основу лечения входят именно аптечные препараты, народные методы выступают в качестве вспомогательных средств. Рассмотрите капли на натуральной основе, которые прекрасно борются с гайморитом.

№1. «Синупрет»

Цена – 350 рублей. Немецкое средство, выпускается в каплях и драже. В основу включены вытяжки целебных трав. Активный состав выводит гнойные образования, угнетая воспаления.

№2. «Синуфорте»

Цена – 2400 рублей. Испанское средство, выпускается в каплях. В основу входят компоненты растительного происхождения. Состав очищает пазухи от гноя.

Промывание носа при гайморите

Если при гайморите симптомы и лечение у взрослых выявил доктор, назначается промывание специальным аппаратом «Кукушка». В домашних условиях такая процедура не проводится. Врач на протяжении 6 сеансов очищает носовые проходы от гноя и слизи.

Дома промывание носа при гайморите осуществляется специальным чайником/большим шприцем и собственноручно сделанными растворами.

№1. Соль с прополисом

К 0,3 л. тёплой воды примешайте 15 капель настойки прополиса и 1 ч. л. соли. Проводите промывание не реже 4 раз в сутки.

№2. Мёд

Прогрейте до 30 градусов 150 мл. фильтрованной воды и такое же количество мёда. Делайте промывание однородным составом 5 раз в день.

№3. Морская соль

В 0,2 л. воды растворите 1 ч. л. морской соли без примесей. Промывайте нос не менее 4 раз в день.

№4. Физраствор

Смешайте с 0,25 л. тёплой воды 0,5 ч. л. соли, 4 капли йода и 0,5 ч. л. соды. Проводите терапию около 5 раз в сутки.

№5. Травяной раствор

Возьмите 1 ст. л. сухого сбора лекарственных трав и 2 лавровых листа. Залейте сырьё 0,2 л. кипятка. Ждите остывания до комнатной температуры. Отфильтруйте. Промывайте носовые проходы на протяжении дня 5—6 раз.

В результате регулярного использования народных средств облегчится дыхание, спадёт отёчность и воспаление.

Народные средства от гайморита

Если при гайморите симптомы и лечение у взрослых установлены верно, в домашних условиях терапию можно дополнить народными средствами.

№1. Сок алоэ и каланхоэ

Отожмите сок из алоэ и каланхоэ в равном количестве. Примешайте столько же оливкового масла холодного отжима. Сформируйте из ваты тампоны, смочите их и вставьте в ноздри на полчаса. Проводите процедуру трижды в день.

№2. Свекольный сок

Выжмите сок из сырого корнеплода. Капайте по 2 капли в каждую ноздрю до 4 раз в сутки. Сок обладает антибактериальным воздействием. Чтобы улучшить эффект, перед процедурой промойте носовые каналы физраствором.

№3. Лук

Превратите в кашицу четверть луковицы. Сложите в марлевую ткань. Массируйте таким мешочком область носа и переносицы. Проводите манипуляцию несколько раз на протяжении дня. Продолжайте курс около 10—12 дней.

Лечение гайморита только народными средствами проводить нельзя. Используйте рецепты в качестве дополнения к аптечным препаратам.

Гайморит – серьёзное заболевание, которое требует своевременного выявления симптомов и лечения. Оздоровительную терапию у взрослых разрешается проводить в домашних условиях, если воспаление протекает без осложнений. В ином случае без вмешательства доктора не обойтись.

Что такое одонтогенный гайморит?

Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух, ставшее следствием инфекционных процессов, развивающихся в тканях верхней челюсти, называется одонтогенным гайморитом. Основной причиной развития патологического процесса являются стоматологические заболевания верхнего зубного ряда и расположенных рядом тканей. В качестве сопутствующих развитию одонтогенного гайморита факторов необходимо выделить глубокий кариес, пульпит, периодонтит, непрофессионально проведённое лечение стоматологических единиц верхнего зубного ряда, установка зубного импланта. Патогенез заболевания связан с распространением бактерий в гайморовых пазухах из первичных очагов инфекции.

Как протекает одонтогенная форма гайморита?

Одонтогенный гайморит может протекать в острой, подострой и хронической форме. Острая форма патологического процесса длится не более трёх недель, подострая — от трёх до шести недель, хроническая форма длится дольше шести недель. Течение воспалительного процесса может характеризоваться как закрытое или открытое. Закрытое течение одонтогенного гайморита диагностируется при отсутствии прямой связи между пазухой и очагом первичного воспаления. Открытая форма патологии характеризуется расплавлением стенки пазухи, что способствует беспрепятственному проникновению в неё инфекции. Исходя из структурных изменений слизистой в процессе воспаления, одонтогенный гайморит подразделяют на катаральный, гнойный, полипозный и гнойно-полипозный.

Симптомы гайморита одонтогенного вида

В качестве основных симптомов развития заболевания необходимо выделить повышение температуры тела, нарушение обоняния, сильные головные боли, болевые ощущения в области воспалительного процесса, отёчность лица со стороны поражения, характерный неприятный запах изо рта, отёчность слизистой оболочки полости носа, гнойные выделения из носа, боли при надавливании на очаг первичного инфекционного процесса, дискомфорт во время приёма пищи, нарушенный сон, отсутствие аппетита. Необходимо обратить ваше внимание на тот факт, что хроническая форма патологического процесса может протекать с невыразительной симптоматикой. Основным проявлением хронического одонтогенного гайморита является боли и ощущение распирания в области гайморовых пазух.

Диагностические меры

Отсутствие адекватного лечения ведёт к развитию таких заболеваний, как менингит, флегмона орбиты, тромбоз венозного синуса. В связи с тем, что заболевание характеризуется воспалением в одной пазухе, то основу диагностики составляют мероприятия, позволяющие выявить первопричину воспалительного процесса. Начинается диагностика с проведения первичного осмотра врачом-отоларингологом и ознакомлением с историей болезней пациента. В процессе осмотра специалист определяет необходимость проведения тех или иных дополнительных диагностических процедур. В качестве наиболее информативных инструментальных диагностических процедур проводят риноскопию, рентгенографическое исследование гайморовых пазух, пункцию пазухи, сочетающую в себе диагностическую и терапевтическую задачу. Наличие гнойных выделений требует проведения их лабораторного анализа, позволяющего определить природу процесса нагноения и непосредственного возбудителя. Данное исследование позволит подобрать максимально эффективный препарат при лечении.

Назначение лечения одонтогенного гайморита

Основу лечения одонтогенного гайморита составляют методы консервативной терапии. В независимости от форм патологического процесса назначают антибактериальные препараты. Помимо антибактериальной терапии проводят промывание антисептическими растворами. При осложненных формах патологии прибегают к хирургическим способам лечения, наиболее применяемыми из которых является гайморотомия по методике Колдуэлла-Люка. Метод заключается в иссечении изменённого участка слизистой оболочки и формировании искусственного канала, связующего пазуху и полость носа. Основу профилактики заболевания составляют своевременно проведённые мероприятия по лечению стоматологических заболеваний.

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

• Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
• Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
• Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
• Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Возникновение болезни Одонтогенный гайморит у детей

Развитию одонтогенных гайморитов чаще всего способствуют хронический периодонтит в области 76541 4567 зубов, перфорация дна верхнечелюстной пазухи при удалении этих зубов, периостит и остеомиелит верхней челюсти, инфекционно-воспалительные процессы в области краевого пародонта, околокорневые и фолликулярные кисты верхней челюсти, травма, внесение инфекции корневыми иглами при обработке каналов зубов.

Инфицирование верхнечелюстной пазухи со стороны одонтогенных патологических очагов связано с анатомо-топографическими особенностями этой области В. Г. Синева отмечает, что одонтогенный гайморит чаще развивается у лиц с хорошо пневматизированной пазухой, для которой характерно развитие всех ее бухт, особенно альвеолярной. При возникновении одонтогенного гайморита имеет значение и расстояние между корнями зубов и слизистой оболочкой верхнечелюстной пазухи, которое у детей достаточно большое и колеблется от 0,2 до 12 мм.

Относительно частое повреждение верхнечелюстной пазухи при удалении моляров и премоляров верхней челюсти также объясняется анатомическим строением этой области. Имеют значение и погрешности в технике проведения удаления зубов.

Воспаление пазухи может быть обусловлено прямым распространением воспалительного процесса на соседние участки кости и дно пазухи или гематогенным инфицированием по кровеносным и лимфатическим путям.

Непосредственным толчком является присоединение к одонтогенному воспалению травмы, охлаждения или общих заболеваний, снижающих общую резистентность организма.

Одонтогенные гаймориты наиболее часто вызываются гноеродной кокковой флорой, среди которой превалирует патогенный стафилококк. При остром одонтогенном гайморите чаще обнаруживается монофлора, при хроническом - смешанная или не выявляется вообще. Отмечается возрастание роли синегнойной палочки в возникновении этого заболевания. А.Г. Шаргородский отмечает, что для одонтогенных гайморитов характерно преобладание стрептококковой флоры над стафилококковой.

Высокую степень сенсибилизации организма больных одонтогенным гайморитом к стафилококку и стрептококку обнаружил М. Азимов, что указывает на немаловажную роль аллергизации организма в возникновении одонтогенных гайморитов.

Дети болеют одонтогенными гайморитами значительно реже, чем взрослые, что связано с анатомо-физиологическими особенностями строения этой области. Верхнечелюстная пазуха у детей меньших размеров, менее пневматизирована, зубы верхней челюсти отделены от слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи значительным слоем костной ткани, что уменьшает ее инфицирование при лечении и удалении зубов. С возрастом, когда строение верхнечелюстной пазухи приближается к "взрослому" варианту, вероятность возникновения одонто-генного гайморита увеличивается.

У детей как причина возникновения одонтогенных гайморитов на первый план выступают острые и хронические одонтогенные воспалительные процессы в кости верхней челюсти (хронический периодонтит постоянных зубов, остеомиелит, околокорневые кисты). По клиническому течению различают острые и хронические одонтогенные гаймориты, по характеру патоморфологических изменений - катаральные, гнойные, полипозные, гнойно-полипозные.

Симптомы болезни Одонтогенный гайморит у детей

Клиническое течение гайморитов у детей отличается разнообразием, связанным с возрастными и анатомо-физиологическими особенностями, этиологическими и патогенетическими факторами, некоторыми особенностями клинического течения заболеваний придаточных пазух носа.

У новорожденных, детей грудного и младшего дошкольного возраста для течения синуситов характерна выраженная общая симптоматика, в связи с чем диагностика затруднена. В воспаление вовлекаются нескольких придаточных пазух, часто отмечают орбитальные осложнения, а также воспаления верхней челюсти, протекающие по типу остеомиелита. В 30 % случаев процесс переходит в хроническую стадию. В этом возрасте причинами развития гайморита являются инфекционные и простудные заболевания, охлаждение, аллергия. Одонтогенные гаймориты не встречаются.

У детей старшего возраста наличие кариозного процесса и его осложнений приводят к острым и хроническим одонтогенным воспалительным процессам в кости, которые могут обусловливать развитие одонтогенных гайморитов. В воспалительный процесс вовлекается преимущественно верхнечелюстная, редко - другие пазухи.

Заболевание начинается с головной боли, повышения температуры, затруднения носового дыхания, появления слизисто-гнойного или гнойного выделяемого из соответствующей половины носа, отека мягких тканей щечной и подглазничной областей. Характерны чувство давления и напряжения в области пораженной пазухи, резкие боли, иррадиирующие по ходу ветвей тройничного нерва. Отмечаются болезненность при пальпации клыковой ямки и при перкуссии зубов, краснота и мацерация кожи верхней губы и области носовых отверстий.

Лечение болезни Одонтогенный гайморит у детей

Лечение острого одонтогенного гайморита у детей заключается в снятии острых воспалительных явлений. Поскольку у детей заболевание часто развивается на фоне обострения хронического периодонтита постоянных зубов, периостита и остеомиелита, то лечение следует начинать с устранения источника инфекции. Проводят удаление зуба - источника инфекции, вскрытие суб-периостальных абсцессов, флегмон. Назначают антибактериальную, десенсибилизирующую, общеукрепляющую и физиотерапию. Параллельно с этим проводят орошение полости носа сосудосуживающими препаратами, а также пункцию верхнечелюстной пазухи с промыванием и введением в нее антибиотиков, гормонов, антигистаминных препаратов. В ряде случаев проводят дренирование пазухи на 7-10 дней. При формировании абсцессов и флегмон орбиты их вскрывают.

Лечение хронического одонтогенного гайморита может быть консервативным и хирургическим. Как и в случае острого гайморита, лечение начинают с ликвидации одонтогенного очага воспаления.

Большинство авторов рекомендуют щадящие методы лечения детей с гайморитами. Консервативное лечение заключается в назначении сосудосуживающих средств, проведении пункции пазухи или ее дренировании с промыванием антибиотиками, ферментами, гормональными препаратами.

Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе проводится редко, преимущественно при отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии свища гайморовой пазухи, в случае полипозных и пристеночно-гиперпластических форм.

Причины появления одонтогенного гайморита

Причин, по которым возникает острый гайморит одонтогенного характера, несколько:

• недостаточная гигиена полости рта,
• осложненный кариес верхних зубов,
• воспалительные заболевания десен,
• анатомические особенности пациента (корни зубов растут внутрь гайморовой пазухи),
• попадание инородного тела при лечении или удалении зуба.

В начальной стадии одонтогенный гайморит может протекать незаметно, а затем проявляется сразу несколько симптомов, характерных при гайморите:

• чувство тяжести, распирания в области гайморовой пазухи,
• сильная боль в зубах или половине верхней челюсти,
• характерные выделения из носа,
• боль при прикосновении в области носа или под глазами,
• заложенность носа,
• сильный неприятный запах изо рта или носовых пазух.

Все это характерные жалобы пациентов при гайморите. Возникновение одного или сразу всех симптомов, достаточно веское основание для срочного обращения к опытному специалисту с целью уточнения диагноза и назначения лечения. Следует помнить, что одонтогенный гайморит — заболевание сложное, требующее квалифицированного и своевременного лечения в условиях клиники. Если этого не сделать, можно получить тяжелые осложнения: переход в хроническую форму, распространение воспаления на другие пазухи, образование полипов, воспаление надкостницы и кости верхней челюсти.

Симптомы

Гайморит одонтогенного происхождения сопровождается острыми болями в пораженной зоне, щечной, подглазничной областях или всей лицевой половины. Отмечаются боли в височной, лобной, затылочной части, скуловой кости, а также верхних зубов, гнойные или слизистые выделения из носа. Небольшие болевые ощущения могут отмечаться в области коренных зубов при надкусывании. Общие симптомы в виде недомогания, слабости, расстройства аппетита, нарушений обоняния до полной потери. Отмечается изменение общего состояния (озноб, повышение температуры тела, головная боль, слабость и усталость, нарушения сна). На воспаление могут реагировать лимфоузлы — развивается подчелюстной лимфоденит.

Гайморит одонтогенного происхождения характеризуется двумя стадиями развития: серозной и гнойной. Одонтогенный гайморит острого характера начинает развиваться с серозной стадии, при которой поражаются стенки слизистой оболочки гайморовой пазухи, появляется отечность, выделения из носа имеют слизистый характер, нет симптомов интоксикации организма, воспалительный процесс ограничен слизистой оболочкой гайморовых пазух. При отсутствии своевременного лечения серозная форма перетекает в гнойную. При гнойном гайморите повышается температура, появляются признаки интоксикации, носовое дыхание заметно ухудшается, в выделениях появляется гной. Обе стадии (и серозная, и гнойная) могут иметь как острый, так и хронический характер. При этом хроническая форма может перейти в острую при появлении инфекции или ослаблении иммунитета.

Если не начать оперативное и всестороннее лечение, острый однотогенный гайморит очень быстро (буквально в течение двух дней) катаральное воспаление может перерасти в гнойное.

Острый однотогенный гайморит продолжается 2–3 недели до полного выздоровления или перехода в хроническую стадию. К тяжелым осложнениям относятся перенос воспаления на другие пазухи носа с развитием пансинусита (острое или хроническое воспаление всех придаточных пазух носа — гайморовой, лобной, клиновидной и решетчатого лабиринта).Диагностика заболевания

Гайморит одонтогенного характера диагностируют с помощью рентгеновского обследования верхней челюсти и гайморова синуса. В целом, рентгенологическое исследование достаточно информативно. С помощью нескольких снимков можно достоверно определить очаг инфекции — воспалительные изменения в зубах и тканях, их окружающих. Единственным недостатком рентгенографии является невозможность определить характер выделений (кровь, слизь, гной).

Поскольку одной рентген-диагностики недостаточно, проводятся дополнительные исследования — компьютерная томография (КТ полости носа, придаточных пазух и носоглотки применяется для выявления опухолей различного характера и кистозных образований) и эндоскопическое обследование, в результате которого можно не только визуально исследовать состояние слизистой оболочки синуса, но и при необходимости провести удаление гноя. Риноскопия — метод, позволяющий объективно оценить внешний вид, состояние, цвет слизистой, локализацию и прочее, используется для диагностики острого одонтогенного гайморита очень редко. То же самое можно сказать и о пункции верхнечелюстной пазухи, которая используется как для диагностики, так и для лечения гайморита, обеспечивая удаление содержимого пазух и обработки антибиотиками и антисептиками.

Лечение

Лечение необходимо начинать с устранения очага инфекции в области верхней челюсти. Именно поэтому, этим вопросом занимается хирург-стоматолог и лор-врач. После осмотра пациента и проведения диагностики (рентген, компьютерная томография) назначается операция с использованием местной анестезии или под общим наркозом. Только когда хирург-стоматолог устранит причину гайморита (удалит больной зуб, проведет резекцию корня, устранит кисту) можно перейти к лечению последствий. Для этого лор-врач проводит пункцию гайморовых пазух. При наличии гноя, его удаляют, после чего пазуху промывают растворами антибиотика и антисептика. С целью дренирования в пазуху можно ввести пластмассовый катетер и периодически её промывать, либо проводить повторные пункции.

После вмешательства больному назначают сосудосуживающие средства для восстановления состояния слизистой, промывания носа и физиотерапевтические процедуры. Дополнительно могут быть назначен курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

В качестве мер профилактики гайморита стоматологи и отоларингологи рекомендует уделять достаточное внимание гигиене полости рта и регулярно посещать дантиста. Даже самый обыкновенный невылеченный кариес в несколько раз увеличивает риск развития острого гайморита, связанного с патологией зубов.

Операция и восстановительные процедуры в Центре челюстно-лицевой хирургии и имплантологии

Центр челюстно-лицевой хирургии и имплантологии располагает собственным стационаром, включающим операционные, оснащенные высокоточным медицинским и анестезиологическим оборудованием. А также удобные палаты, где можно пройти реабилитацию после операции. Коллектив врачей обладает огромным опытом лечения подобных заболеваний любой сложности. Центр обладает специальной лицензией на проведение операций под общим наркозом, здесь работают хирурги и анестезиологи с большим опытом практической деятельности.

При своевременном обращении лечение может быть осуществлено даже без прокола гайморовой пазухи: сначала хирург удалит зуб, ставший причиной заболевания, а затем лор-врач проведет лечение гайморита антибиотиками и антибактериальными препаратами.

В сложных случаях, когда одонтогенный гайморит уже привел к паталогическому изменению слизистой оболочки гайморовой пазухи, необходима операция гайморотомии, которую проведут опытнейшие хирурги в Центре челюстно-лицевой хирургии и имплантологии. Этот метод вмешательства заключается в получении открытого доступа к гайморовой пазухе, удаление в ней воспаленных тканей, а также обеспечение необходимого оттока слизи и гноя. Решение о необходимости такой операции принимает врач-отоларинголог. Перед гайморотомией пациентам придется провести полное обследование организма, включающее стандартный набор исследований, проводящихся при любом хирургическом вмешательстве, а именно: клинические и биохимические анализы крови и мочи, рентген верхнечелюстных пазух или компьютерную томографию.

Выбором хирургического доступа к верхнечелюстной пазухе для каждого конкретного пациента занимается лечащий врач. При радикальной гайморотомии хирург получает доступ к верхнечелюстной пазухе через обширный разрез слизистой оболочки десны под верхней губой. После этого производится дренирование пазухи и очищение её от гноя.

Эндоскопическая гайморотомия предполагает небольшой разрез, достаточный для проведения в гайморову пазуху эндоскопа. Именно этому методу хирургического вмешательства врачи отдают предпочтение в настоящее время. Причиной такого выбора является ряд неоспоримых преимуществ эндоскопической гайморотомии. Среди которых можно выделить, например, малую травматичность, отсутствие послеоперационных рубцов, минимальную кровопотерю, отсутствие отека и других осложнений, характерных для хирургического лечения подобных заболеваний.

Последующее физиотерапевтическое и медикаментозное лечение, а также соблюдение не самых обременительных рекомендаций врача, среди которых, особо тщательный и бережный уход за полостью рта, промывание носа и другие ограничения, приводит к окончательному излечению.

Почему невылеченный гайморит приводит к болезням?

Больные зубы распространяют инфекцию и ослабляют иммунитет. Это способствует заражению человека гриппом, ОРВИ, корью, скарлатиной, и другими инфекционными заболеваниями, которые в свою очередь усложняют протекание гайморита.

Острый, недостаточно пролеченный гайморит, переходит в хронический, что влечёт за собой продолжительные гнойные воспаления в верхнечелюстных пазухах. Хронический гайморит часто сопровождается ещё букетом заболеваний носовой и ротовой полости, все они, как правило, хронического характера, иногда обретающие острую форму. Это фарингит, тонзиллит, ринит, аденоиды. В результате может даже произойти искривление носовой перегородки.

Кто чаще страдает от гайморита?

Особенно часто это явление наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста, страдающих частыми простудными заболеваниями. Как правило, у таких детей плохие зубы, но их родители почему-то не спешат обращаться к стоматологу.

Не следует пренебрегать лечением гайморита и во взрослом возрасте, т.к. он неизбежно приводит к снижению слуха, потере остроты обоняния. Гнойный гайморит может повлиять на развитие заболеваний и внутренних органов. Особенно страдает сердечно-сосудистая система (сердечный ревматизм), почки, суставы – артрозы, артриты – всё это результаты когда-то безобидного насморка в совокупности с недолеченными зубами.

Гайморовые пазухи, со стабильной инфекционной средой – это прибежище болезнетворных организмов, которые со временем распространяются и далее – к миндалинам, бронхам, лёгким и даже головному мозгу. Это в свою очередь вызывает опасность таких заболеваний, как пневмония, ангина, менингит.

Как избавиться от гайморита: правда нужно лечить зубы для этого?

Для того чтобы предупредить развитие хронического гайморита, следует внимательно относиться к проявлениям частого насморка. Для этого необходимо получить консультацию врача-отоларинголога.

Как правило, в этих случаях назначается консервативное лечение, в ходе которого применяются антимикробные лекарственные средства, препараты неферменативного плана.

Параллельно следует обратиться к стоматологу и вылечить пародонтоз, «залатать» кариозные полости зубов.

Следует так же учесть, что в дальнейшем нужно укреплять иммунитет правильным питанием и здоровым образом жизни, старательно избегать рото-вирусных инфекций, и в случае простуд и ОРЗ тщательно пролечиваться.

Цены на услуги в наших клиниках

• {{item.title}}

• {{item.title}}

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки...

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

м. Адмиралтейская

+7 (812)

331-66-66

м. Технологический Институт

+7 (812)

337-66-66

м. Политехническая

+7 (812)

955-66-66

или мы перезвоним вам

   

 Заказать обратный звонок

Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:

→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.

Читать подробнее →

→ в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.

Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Вспомогательные статьи

Причина появления флюороза эмали зубов, как лечить и что делать

Пломбировка каналов холодной и горячей гуттаперчей, методы пломбирования

Вторичный (рецидивный) кариес под пломбой: причины, симптомы, лечение

Как лечить клиновидный дефект зубов, причины и симптомы поражения

Симптомы, причины возникновения пришеечного кариеса и его лечение в «Астре»

Основные заболевания десен зубов у врозлых и детей, лечение и профилактика в клинике «Астра»

Современная диагностика заболеваний зубов (кариеса, пульпита, периодонтита)

Гранулема на корне зуба: признаки, сиптомы, лечение в клинике «Астра», цены

Лечение и чистка каналов зуба в клинике «Астра»

Лечение острого пульпита у взрослых и детей в СПб, цены в стоматологии «Астра»

Стоимость лечения, чистки и пломбировки каналов зуба в клинике «Астра»

Как уменьшить зубную боль

Этиология и патогенез начального кариеса зубов у детей и взрослых (Трилистник Кейза)

Киста зуба, как патологическое явление

Герметизация фиссур молочных и постоянных зубов у детей

Какими зубными пастами пользоваться

Удаление нерва зуба у взрослых и детей без боли, цены

Способы и методы профилактики кариеса зубов для взрослых и детей: 6 правил

Первые признаки раннего и глубокого кариеса у детей и взрослых

Что будет, если не лечить кариес: осложнения и последствия

Лечение кариеса без боли и сверления бормашиной, современные методы и способы вылечить кариес

Самые популярные и частые вопросы про кариес, топ вопросов (F.A.Q)

Причины развития болезни

Как правило, этот вид гайморита развивается из-за распространения инфекции, очаг которой может быть расположен в области пятого, шестого либо четвертого верхнего зуба. Развитию болезни способствует некачественная или же несвоевременная санация ротовой полости и особенности строения отростка верхней челюсти. Эта особенность заключается в том, что у большинства людей корни верхних зубов полностью спрятаны в отростке верхней челюсти. А у некоторых людей корни зубов немного выступают верхнечелюстную пазуху. Если в одном из таких «особенных» зубов развивается кариес, то инфекция вполне может распространиться на слизистую оболочку одной из гайморовых пазух. В результате у человека возникнет одонтогенный гайморит.

Еще одна причина возникновения этой болезни – механический занос в гайморову пазуху инфекции от больного зуба. Это может произойти во время визита к стоматологу, если он будет слишком активно прочищать каналы зуба, а также при нарушении некоторых правил во время удаления зуба.

style="display:block" data-ad-client="ca-pub-9393341921094383" data-ad-slot="4881913639" data-ad-format="auto" data-full-width-responsive="true">

Симптомы одонтогенного гайморита, протекающего в острой форме

Есть у каждого больного с таким диагнозом как одонтогенный гайморит — история болезни, в которой врач описывает не только проведенное лечение и результаты диагностики, но и конкретные симптомы, заставившие человека обратиться за помощью. В том случае, если возникла острая форма болезни, клиническая картина может быть достаточно выраженной. Вначале заболевший ощущает чувство давления, некоторого напряжения в одной из пазух. Могут появиться даже резкие боли в области пазухи, которые будут иррадиировать в висок, лоб, зубы и глаз с соответствующей стороны. Болезнь сопровождается повышением температуры, а также слабостью и бессонницей.

Очень часто острый одонтогенный гайморит сопровождается таким симптомом, как головная боль, которая может многократно усиливаться при наклоне головы вперед. Во время проведения пальпации (ощупывании) клыковой ямки и при перкуссии (постукивании) зубов, которые расположены в районе дна пораженной пазухи, может возникать боль.

Во время проведения риноскопии врач заметит отечность и гиперемию слизистой носа. При этом в среднем носовом ходу присутствуют гнойные либо слизисто-гнойные выделения. На рентгеновском снимке будет видно пристеночное или же диффузное понижение прозрачности (воздушности) пораженной пазухи.

Симптомы одонтогенного гайморита в хронической форме

В том случае, если в таком документе как история болезни: хронический одонтогенный гайморит указан в качестве основного диагноза, можно предположить, что пациент не вылечил вовремя острую форму этой болезни. Ведь именно по этой причине, как правило, и развивается заболевание.

По такой теме как одонтогенный гайморит — реферат найти не сложно, ведь это заболевание в последнее время встречается достаточно часто. Как правило, в любом из таких рефератов содержится и информация об основных симптомах хронической формы одонтогенного ринита. А они таковы:

• гнойные выделения из соответствующей половины носа. Причем они могут иметь характерный зловонный аромат;
• нарушенное носовое дыхание;
• головная боль и чувство тяжести в голове, причем только с одной стороны;
• боли и парестезии по ходу верхнечелюстного нерва;
• снижение обоняния.

Врач при проведении риноскопии заметит, что слизистые оболочки нижней и средней носовых раковин, а также среднего носового хода гипертрофированы. Иногда в области среднего носового хода присутствует гнойный или же слизисто-гнойный густой секрет, а также полипы и гнойные корки. На рентгеновском снимке видно, что пазуха недостаточно прозрачна. Если же форма болезни полипозная, необходимо проведение рентгенографии с применением специального контрастного вещества.

Осложнения болезни

Как правило, если возникло такое заболевание, как гайморит одонтогенный — симптомы не заставят себя долго ждать и появятся сразу. Это позволяет заболевшему вовремя обратиться к врачу, пройти диагностику и необходимое лечение. Ведь, при отсутствии грамотной медицинской помощи могут развиться серьезные осложнения, такие как тромбоз мозговых синусов, отек и флегмона глазницы.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет избежать и перехода острой формы болезни в хроническую. Именно поэтому специалисты и советуют при появлении первых признаков одонтогенного гайморита пройти обследование и проконсультироваться с доктором.

Острый одонтогенный гайморит: лечение

Применяется комплексный подход, включающий в себя удаление зуба, ставшего причиной развития болезни. Больному назначаются анальгетики, сульфаниламиды, жаропонижающие и десенсибилизирующие лекарственные средства.

Для того чтобы улучшить отток экссудата, врач может посоветовать применение сосудосуживающих препаратов. Врачи с успехом используют и оперативное лечение. Они проводят прокол пораженной пазухи, которую потом промывают различными лекарственными растворами.

Лечение хронической формы болезни

Лечение в данном случае начинают с устранения очага болезни. После этого делают прокол и пазуху дренируют на пару недель с помощью специальной трубки. Через трубку в нее вводят разнообразные растворы, назначенные врачом. Это могут быть, в том числе, и антибиотики.

Если положительной динамики не наблюдается, может быть проведена операция по Колдуэллу-Люку. Правда, хирургический метод лечения в данном случае – это крайность, на которую врачи решаются далеко не всегда.

Профилактика

Для того чтобы избежать этой формы гайморита надо следить за состоянием верхних зубов. Нужно вовремя посещать квалифицированного стоматолога, который при необходимости проведет санацию ротовой полости.

Виды операций при гайморите:

При прокалывании гайморовой пазухи (пункции) происходит освобождение пустот от гнойного содержимого и назначается медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами и антибиотиками местного и общего действия на протяжение 7-12 дней.  Данная процедура выполняется при лечении острого гайморита.

Традиционная операция

Традиционная или радикальна гайморотомия основана на хирургическом удалении всей измененной слизистой оболочки гайморовых пазух для увеличения прохода между гайморовой пазухой и носовой полостью. По расширенному каналу выводятся гнойные слизистые выделения.

Послеоперационный период (5-7 дней) у больного может сопровождаться невропатией, болевыми ощущениями, отеком щек и верхней губы. Радикальная операция признана устаревшим способом лечения гайморита.

Как происходит хирургическое вмешательство

В современной медицине, как правило, используется эндоскопическая гайморотомия. Врач-хирург вскрывает верхнечелюстную пазуху и вводит внутрь эндоскоп, осматривает и оценивает степень повреждения тканей слизистой оболочки, только после этого удаляется измененные участки слизистой пазухи. Этот метод считается нетравматичным и позволяет сохранить естественную анатомию пазух. Отзывы пациентов нашей клиники вы можете просмотреть на сайте и самостоятельно сделать выводы.

Необходимое для хирургического лечения:

1. поступление в клинику для хирургического лечения на голодный желудок ( с утра не пить, не есть)
2. иметь паспорт
3. готовые анализы (список анализов)

Послеоперационные осложнения

После проведения гайморотомии пациенты могут ощущать отек верхней губы и скул (7-10дней), а также уменьшение чувствительности крыльев носа и кожи верхней губы.  Не исключается повышение температура тела до 38°С.  Послеоперационный период может сопровождаться ноющими болями в районе верхнечелюстной пазухи.

Во избежание послеоперационных осложнений необходимо строго следовать рекомендациям своего лечащего врача, выполнять медикаментозные предписания, а также поддерживать гигиену полости рта (полоскать ротовую полость антисептиками и чистить зубы после каждого приема пищи).

Если у вас острый гайморит, операция может быть выполнена в день обращения в нашу клинику.

Стоимость лечения гайморита в Москве

Стоимость лечения гайморита зависит от степени тяжести заболевания. Более точно определить цену можно только после консультации врача:

1. Консультация к.м.н Елизаровой Л.Н. — 2 000 руб.

2. Эндоскопическая гайморотомия — от  

3. Стоимость курса медикаментозного лечения гайморита — цена индивидуальна.

На данный момент ведем прием в двух клиниках Москвы:

• Клиника «Легкое Дыхание» по адресу: м. Парк культуры, улица Льва Толстого, 7А
• Клиника «Медлайн Сервис» (ООО «Сон-Мед») по адресу: м. Октябрьское Поле, ул. Берзарина, д.17, корп. 2

Бесплатная консультация ЛОР-врача, Кандидата Медицинских Наук:+7 (916) 382-19-76 +7 (915) 330-93-46Елизарова Людмила Николаевна,хирург-оториноларинголог, к.м.н.,Доцент кафедры оториноларингологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова