Паническая атака – виды, причины, симптомы и лечение

Паническая атака — иррациональный, неуправляемый, интенсивный, истязающий приступ панической тревоги, сопровождающийся различными соматическими, психологическими симптомами, имеющий когнитивный и поведенческий эффекты. В современной медицине приступ панической атаки описывается также терминами: «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением», «нейроциркуляторная дистония», «кардионевроз», что отражает разнообразие проявлений нарушений в работе вегетативной нервной системы. Паническое расстройство введено в МКБ-10 (код F41.0).

Чтобы выработать стратегию избавления от панических атак, оценивается степень тяжести расстройства по шкале (шкала Занга для самооценки тревоги). Приступы могут возникнуть как вследствие реальной причины (опасная для жизни человека ситуация), так могут быть надуманными (сформированные под воздействием работы подсознания).

При отсутствии своевременного, адекватного, комплексного лечения панические атаки могут привести к хроническому расстройству или перерасти в более серьезные проблемы психики. При соответствующей терапии панические атаки поддаются успешному лечению. Возможно, значительно уменьшить либо полностью устранить симптомы недуга, позволив больному восстановить контроль над психической деятельностью и вести полноценную жизнь.

Симптомы панической атаки

Признаки панической атаки в большинстве случаев носят ярко выраженный физический характер, симптоматически схожий с сердечным приступом,  поэтому многие склонны предполагать о наличии у них патологии сердца. Однако даже сильнейшие вегетативные проявления являются следствием нарушения функций нервной системы и головного мозга. Для панической атаки характерен приступ панического страха (фобическая тревога), сопровождающийся ощущением внутреннего напряжения, проявляющийся разнообразными соматическими (телесными) симптомами:

• Тахикардия (увеличение числа сокращений сердца);
• Гипергидроз (повышенная потливость);
• Озноб, мышечная дрожь;
• Приливы (мгновенные ощущения жара);
• Физиологический либо дистонический тремор;
• Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха);
• Асфиксия (удушье);
• Иррадиация боли в левую часть грудной клетки;
• Абдоминальный болевой синдром (боль в животе);
• Нарушения стула (диарея, запоры);
• Тошнота, позывы к рвоте;
• Учащенное мочеиспускание;
• Ощущение кома, инородного тела в горле;
• Парестезии (ощущение онемения, покалывания в конечностях);
• Дисбазия (нарушение походки);
• Ухудшение слуха и/или зрения;
• Головокружение, предобморочное состояние;
• Повышение артериального давления.

Также паническая атака в большинстве случае сопровождается психологическими симптомами, когнитивными и поведенческими нарушениями:

• Дереализация (ощущение нереальности, неотчетливости, чуждости окружающей действительности);
• Деперсонализация (отчуждение от собственных психических процессов);
• Дезориентация (отсутствие способность мыслить ясно), спутанность сознания;
• Навязчивый страх сойти с ума, боязнь шизофрении, страх перестать контролировать свои поступки (подробно про страх);
• Танатофобия (страх смерти);
• Инсомния (бессонница), прерывистый сон, кошмарные сновидения;

Интенсивность соматических (телесных) симптомов варьируется в широком диапазоне: от чувства незначительного внутреннего напряжения до явного состояния панической тревоги. В случае если преобладают соматические симптомы над  психологическими составляющими, имеет место так называемая «нестраховая» паническая атака («паника без паники»), и данную проблему в состоянии разрешить невропатолог совместно с психологом. Если же на первый план при панических атаках выступают эмоциональные проявления, рекомендовано пройти лечение у опытного психотерапевта либо психиатра.

Длительность приступа имеет сугубо индивидуальное значение, может составлять несколько минут или несколько часов (в среднем 15—30 мин). Периодичность вегетативных кризов варьируется от 2—3 в день до 1 раза в месяц. Одна группа лиц, страдающих НЦД, описывают спонтанность возникновения панических атак. Вторая группа больных страдает ситуационными кризами, которые возникают в потенциально «опасных» для индивида ситуациях. Пусковыми механизмами паники могут стать: передвижение в общественном транспорте, присутствие в местах скопления людей, пребывания в замкнутых помещениях, необходимость выступить перед публикой.

Как правило, панические атаки не ограничиваются однократным приступом паники. Испытанный первый эпизод мучительных ощущений откладывается в подсознании человека, что ведет к возникновению страха «ожидания» повторения приступа, что, в свою очередь, провоцирует возникновение новых атак. Новое повторение приступа в аналогичных условиях инициирует формирование хронического панического расстройство, что приводит к формированию поведения избегания (сознательное ограничение человеком пребывания в местах и ситуациях, в которых потенциально возможно возникновение мучительных симптомов паники). В конечном счете, постоянная интенсивная тревога перерастает в тревожно-фобическое расстройство, к которому нередко присоединяется реактивная депрессия.

Схематически приступ панического страха можно представить в следующей последовательности:

Чувство внутреннего напряжения, дискомфорт → алогичный интенсивный страх → выброс адреналина в кровь → возникновение панической тревоги → еще большее производство надпочечниками и выброс адреналина → паническая атака.

Причины панических атак

Точная причина панических атак на данный момент не установлена. К факторам, располагающим к возникновению, относятся:

• Генетическая предрасположенность (психические патологии у близких родственников);
• Неправильное воспитание (особенно непоследовательность, чрезмерная требовательность и критичность со стороны родителей) в детском возрасте;
• Пребывание в детстве в неблагоприятной обстановке (например: родители-алкоголики, частые ссоры в семье);
• Особенности функционирования нервной системы, темперамент;
• Личностные характеристики пациента (мнительность, впечатлительность, импульсивность, ранимость, склонность к фиксации на переживаниях);
• Стресс, воздействие значимых стрессовых факторов, как отрицательных, так и положительных (например: смерть близкого родственника или рождение ребенка);
• Хроническое соматическое заболевание, инвалидность либо недавнее перенесенный инфекционный недуг с тяжелым течением, хирургическое вмешательство;
• Пограничные состояния (например: неврастения).

Для вынесения диагноза «вегетососудистая дистония с кризовым течением» (наименование медицинского диагноза при панических атаках) следует пройти полное обследование у кардиолога, эндокринолога, онколога и прочих узких специалистов  для того, чтобы исключить следующие заболевания:

• Пролапс митрального клапана (нарушение функции клапана, находящегося между левыми предсердием и желудочком);
• Гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы);
• Гипогликемия (патологически низкий уровень глюкозы в крови).
• Органическое психическое расстройство.
• Шизофрения, аффективные и соматоформные расстройства, фобии.

Следует также исключить негативное воздействие на нервную систему стимулирующих средств, таких как кокаин, амфетамин, кофеин и убедиться, что приступы панической атаки не являются следствием побочного действия лекарственных препаратов.

Как справиться с панической атакой

При панических расстройствах лечение назначается такими врачами, как невролог и психиатр. Они прописывают препараты и дозы индивидуально под ситуацию с пациентом. Применяются антидепрессанты, седативные, транквилизаторы. Они успокаивают нервную систему, нормализуют её функционирование.

Настойка валерианы поможет в домашних условиях, если вы пытаетесь справиться с панической атакой самостоятельно и ничего под рукой больше нет.

Как при любом психологическом расстройстве (той же депрессии), с клиентами, подверженным приступам тревожности и паники, работают психотерапевты.

Более частые в использовании направления: когнитивно-поведенческая терапия, семейная. Во время беседы информируют, что их атаки – это не смертельно, что ими можно и нужно управлять с помощью разных упражнений.

На аутотренингах учат, как избавиться от панических расстройств, владеть собственным дыханием и сердцебиением (помните фильм про Халка, который таким же образом контролировал себя). Также могут устраиваться групповые занятия, чтобы:

1. рассказать о своей панической атаке, описать свои симптомы и применяемые методы лечение;
2. поддержать друг друга;
3. понять, что они не одни, и от ПА не умирают, даже если присутствует сильный страх смерти.

Также на сеансах у психотерапевта обговаривают причины тревоги, стрессовые факторы, которые вызвали паническое расстройство. Чтобы решить их проблему, соответственно, убрать психогенный триггер (включатель страха и ужаса).

Панические атаки: симптомы

Главный и безошибочный симптом панической атаки – это страх. Он может быть как выраженным (боязнь умереть, упасть с высоты), так и внешне беспричинным.

При этом могут проявляться и такие физические признаки:

• Одышка или гипервентиляция легких
• Головокружение
• Тошнота
• Ощущение нереальности происходящего
• Тахикардия
• Озноб, дрожь, тремор
• Потливость
• Мышечное напряжение

Приступ паники может случится в любом месте и в любое время, но чаще всего он возникает в дискомфортных ситуациях.

Панические атаки: причины и диагностика

На самом деле панический приступ – это защитный механизм нашего тела. Когда мы оказываемся в опасности, в кровь выбрасывается порция адреналина, организм приводится в режим повышенной боевой готовности.

Паническое расстройство начинается тогда, когда нарушается работа этого механизма. Существует ряд причин, вызывающих панический приступ:

• Беспричинные – возникают без видимых причин.
• Ситуационные – обусловлены стрессовыми ситуациями.
• Условно-ситуационные – спровоцированы химическими катализаторами: употреблением алкоголя, наркотиков, стимуляторов (кофеина) или гормональными сбоями.

Но сама паническая атака – это всего лишь верхушка айсберга, видимый выплеск проблемы. Она зачастую сопутствует другим проблемам и заболеваниям, и сама по себе не является болезнью.

Чаще всего паническим расстройством сопровождается вегетососудистая дистония (ВСД). Может оно возникнуть на почте длительного стресса или, наоборот, резких перемен в жизни – причем не обязательно плохих. В этот же ряд можно поставить задавленные проблемы, страхи, неудовлетворенность жизнью.

Некоторые заболевания, например, сердечно-сосудистые, могут сопровождаться тревогой и паникой. Проявляются атаки и как побочные реакции на некоторые лекарства.

Важно знать, что паническое расстройство не является психическим, а относится к нарушениям работы вегетативной нервной системы.

Больной полностью осознает, что с ним происходит, и не опасен для окружающих. Навредить он может только себе – некоторые не выдерживают кошмаров панических атак и «решают» проблему единственным, как им кажется, доступным методом: самоубийством.

Это происходит исключительно из-за отсутствия информации. Многие страдающие от панических атак боятся обращаться к врачу из страха, что их отправят на лечение в психоневрологический диспансер, и это может негативно сказаться на их карьере и отношениях с близкими.

Но все не так грустно – панические атаки успешно лечатся. Важнее всего в этом случае – правильно поставить диагноз, поскольку они нередко «маскируются» под другие заболевания. Например, многие путают их с сердечным приступом, о чем мы поговорим ниже.

Чтобы поставить диагноз, придется пройти обследования у нескольких врачей – кардиолога, невропатолога, эндокринолога, психиатра. В первую очередь они исключат наличие других заболеваний, чтобы верно определить причину расстройства.

Как отличить паническую атаку от сердечного приступа?

Действительно, некоторые симптомы панических атак разительно схожи с классическими признаками сердечного приступа или даже инфаркта. Учащенное сердцебиение, страх и тревога, тошнота, головокружение, покалывание и боль в груди, потоотделение – все эти неприятные ощущения сопровождают и панические атаки, и сердечные приступы.

Как отличить одно от другого? В любом случае придется обращаться к врачу, самодиагностика здесь не поможет. Нужно сделать электрокардиограмму, которая покажет, в порядке ли сердце. Если на ЭКГ не заметно никаких проблем, значит, пациент имеет дело с паническими атаками.

Иногда симптомы панического расстройства путают с другими заболеваниями – инсультом или астмой.

Панические атаки: лечение

При появлении панического расстройства необходимо обратиться к врачу. Изначально – к терапевту, а он уже даст направление к нужным специалистам.

Как лечиться от панических атак? В первую очередь важно найти скрытую причину и удалить ее – это может быть и гормональный сбой, и алкоголизм, и стресс от работы. Иногда корни кроются так глубоко, что их сразу и не отыщешь – нужен хороший психотерапевт.

Панические атаки лечатся комплексно: медикаментами, психотерапией и «психологической диетой». Необходимо уменьшить давление стресса, делать расслабляющие упражнения, медитировать, вносить в свою жизнь положительные эмоции.

Можно ли вылечить панические атаки самостоятельно?

Конечно, многое в лечении зависит от заболевшего и его самостоятельной работы над собой. Но без врачей тут никак не обойтись, поскольку в этом случае огромную роль играет правильная постановка диагноза, назначение медикаментов и общение с психологом. Каждый случай протекает индивидуально, и не существует волшебной таблетки с надписью «От панической атаки».

Попытки вылечить панические атаки самостоятельно – занятие не только бессмысленное, но и опасное. Все мы знаем, что запущенные болезни труднее лечить, и что они чреваты дополнительными проблемами.

Если у человека гормональный сбой, то не помогут никакие медитации или антидепрессанты. Если у него есть затаенная детская моральная травма, отзывающаяся проблемами во взрослом возрасте – он также не сможет разобраться с ней без посторонней помощи.

Помните, что панические атаки не смертельны и хорошо поддаются лечению при своевременном обращении к врачу.

Что делать, если случилась паническая атака?

Важно адекватно и правильно отреагировать на приступ панической атаки.

• Во время приступа кажется, что вы задыхаетесь. Это ощущение появляется из-за гипервентиляции легких (когда человек часто вдыхает и забывает выдыхать). Чтобы выровнять дыхание, нужно взять любой пакет и дышать в него, стараясь делать максимально длинными вдохи и выдохи. Постарайтесь делать это на счет – на 8 раз вдох, на 8 раз выдох.

• Отвлекитесь от внутренних ощущений, переключившись на окружающую действительность. Посчитайте что-то, чего много перед глазами – стулья, машины, деревья.
• Постарайтесь поскорее пресечь ситуацию, которая вызвала паническую атаку – покинуть место или помещение, удалиться подальше от объекта, вызывающего панику. Например, если боитесь замкнутого пространства – нужно поскорее выйти на открытый воздух.
• Паническая атака нарастает по кругу – человек боится, что сейчас умрет, пугается еще больше, усиливаются соматические симптомы, и снова возрастает страх. Нужно напоминать себе, что приступ паники не длится долго, и что от панических атак никто не умирает.

Что делать, если приступ паники случился с кем-то из находящихся рядом людей? Если вы не знаете точно, что у знакомого имеется паническое расстройство, сложно среагировать правильно. Если стоящий рядом человек чего-то настолько сильно испугался – значит, это может угрожать и вам, просто вы этого еще не видите или не слышите. Так мы обычно думаем.

Правильнее всего взять себя в руки и спросить, что так напугало знакомого. При панической атаке вы получите такие ответы:

«Я не знаю, просто мне очень-очень страшно».

«У меня такое ощущение, будто давят стены».

Такие ответы – явный признак панической атаки.

Оставайтесь спокойными, не покидайте собеседника в одиночестве, постарайтесь морально поддержать.  Если с ним это впервые и человек растерян и охвачен ужасом – помогите провести описанные выше мероприятия по купированию атаки.

После панической атаки чувствуется усталость, разбитость, будто после тяжелой изнуряющей работы. И это понятно – человек только что перенес целый «букет» неприятных физических и моральных ощущений. Лучше всего в этом случае отправиться домой, отдохнуть и принять легкое успокоительное средство – например, отвар мяты.

Панические атаки – не страшная болезнь и не смертельный приговор. Но они могут сильно испортить жизнь, если не пытаться лечить первопричины и надеяться, что все пройдет само.

Пройти тест

Первые приступы

Когда произошел первый приступ, я испугался и не мог понять что со мной происходит. Я помню это резкое появление неконтролируемого, беспредметного животного страха посреди ночи. Тогда казалось, что сердце выпрыгнет из груди. Паника полностью парализовала меня. После того, как приступ прошел, остался неприятный осадок тревоги. Я успокаивал тем, что это единичный случай и больше это, скорее всего, не повторится.

Второй и третий приступы развеяли эту надежду. Мне было страшно не только из-за страха во время самих приступов, а из-за того, что я не мог понять их природу. Я тогда вообще не подозревал о существовании такого феномена как «паническое расстройство». Я не знал, что со мной твориться и был очень встревожен. Мне казалось, что я постепенно схожу с ума и теряю контроль над своим разумом.

Ну и если бы кто-то мне тогда сказал, что это просто весьма распространенный недуг, и от него не впадают в безумие, мне бы было легче перенести первые ПА.

Но все кончилось хорошо. Я страдал приступами 4 года. После чего я окончательно забыл про них. Я полностью избавился от панических атак, не прибегая ни к каким медикаментам. О том, как я этого добился, я расскажу в этой статье.

Для начала я изложу свое мнение касательно природы панических атак. Я считаю, что если вы хотите от них избавиться, то вам, в первую очередь, нужно знать врага лицо, иметь представление о всех его хитростях и подлых приемах. Поэтому я начну с общего взгляда на проблему, а затем, перейду к практическим советам о том, как избавиться от ПА и как быстро остановить приступ панической атаки.

Знать это нужно. И не столько для повышения уровня эрудиции, а для того, чтобы привести вас к правильному восприятию приступов панических атак. Я надеюсь, что вам станет легче от осознания того, что эти приступы являются просто следствием бесхитростной биохимии мозга, механизм которой схож с выбросом адреналина и приведением тела в «боевую готовность» перед лицом опасности. Это намного лучше чем видеть в приступах паники симптомы работы вашего подсознания, последствия детских травм и страхов, которые осели где-то глубоко внутри.

Как избавиться от панических атак — 6-ти дневный онлайн курс

Прежде, чем продолжить читать дальше, рекомендую подписаться на мой бесплатный онлайн курс «3 противоядия от паники», при помощи которого вы научитесь справляться с приступами панических атак.

Этот курс прошло уже более 5 000 человек!

Уже завтра вы получите по почте доступ к первому уроку моей эффективной программы.

Страх — это иллюзия

Вы должны понимать, что страх, который рождается в вас во время приступов, является результатом выброса определенных веществ в вашем мозгу. И все ваши сопутствующие страхи, что вы сойдете с ума или упадете в обморок или даже умрете — просто следствие этих механизмов, они не относятся к какой бы то ни было реальной опасности, уверяю вас.

Сильно пьяному человеку может казаться, что он способен демонстрировать чудеса боевых единоборств или очаровать любую женщину. Его самонадеянность является лишь следствием его опьянения и не отражает его действительных личностных качеств. Если, после бутылки виски он думает, что сможет нокаутировать Майка Тайсона, то это вовсе не значит, что он действительно может это сделать.

Если во время приступа вам кажется, что вы потеряете контроль, сойдете с ума, умрете, то это совсем не значит, что так произойдет. Страх во время приступов такая же иллюзия, как самонадеянность пьяницы. С вами ничего не может случиться. От приступов панических атак никто не умирал и не сходил с ума.

Физиология панической атаки

Вслед за внезапным страхом происходит выброс адреналина, который вызывает определенную реакцию со стороны нервной системы, так называемый отклик «беги-или-сражайся». Этот отклик готовит ваше тело к энергичной активности. Это приводит к увеличению частоты сердцебиения (тахикардия), интенсивному дыханию (гипервентиляция) и потоотделению (которое может спровоцировать озноб).

Гипервентиляция ведет к снижению уровня CO2 (оксид углерода) в легких, а затем и в крови.Это приводит к скачкам в уровне кислотности в крови (pH), что может вызывать такие симптомы как головокружение, онемение или покалывание конечностей.

Проще говоря, паническая атака это не что иное, как проявление страха без его источника, как если бы мы переборщили с настройкой чувствительности пожарной сигнализации в помещении и она бы включалась сама в любой случайный момент времени. Похожее и происходит с нами, организм начинает бить тревогу без видимого повода.

У некоторых людей, конечно, паническая атака инициируется какими-нибудь событиями во внешнем мире, например она начинается в метро или в самолете. Но все равно принцип особо не отличается: организм слишком сильно и чувствительно реагирует на какие-то вещи и «включает» режим паники.

Так устроен наш организм. Отклик «беги-или-сражайся», который лежит в основе панических атак, был заложен в нас эволюцией, чтобы мы могли выживать в случае опасности. Очевидно, что при панических атаках имеет место сбой в этом механизме, и он запускается, тогда когда не надо, вот и все.

Психология панической атаки

Следующим шагом на пути к тому, чтобы «знать своего врага в лицо» будет понимание «психологии» панической атаки, того вследствие каких психологических причин она возникает. Паническая атака это своего рода — «паразит». Это утверждение не стоит буквально понимать. ПА не живой организм, поэтому слово «паразит» взято в кавычки. Это просто сравнение для облегчения понимания. Как и всякий паразит, паническая атака существует за счет ваших энергетических ресурсов, эмоций, страхов и кормится ими. Это как система с обратной связью.

Короче говоря, эти приступы характеризуются не только внезапной паникой не понятно по какому поводу, но и тем, что во время этих приступов расцветают другие страхи и тревоги, которые в дальнейшем только усиливают приступ. Например, вам начинает казаться, что вы сойдете с ума, потеряете контроль или умрете, вы начинаете вертеть этот клубок тревог в голове, и в ней рождаются новые страхи: вы думаете, что у вас серьезная болезнь, вы никогда не вылечитесь, это с вами останется навсегда и т.д. и т.п. От этого вам становится еще хуже, все симптомы панической атаки становятся только сильнее. После того, как все наконец прошло вы не чувствуете облегчения, а живете в тревожном ожидании новых приступов ПА. А страх того, что ПА повториться провоцирует новые ПА!

Вы понимаете? Получается, что сам механизм ПА в вашем организме инициирует только первоначальный импульс цепочки физиологических реакций организма (выброс адреналина, ускорение сердцебиения, и т.д.), а все остальную «работу» вы проделываете сами! Каким образом? Вы начинаете бояться, сами провоцируете возникновение новый страхов, накручиваете себя, переживаете по поводу здоровья. Таким образом, вы формируете благодатную почву для возникновения панических атак. Они как паразиты питаются вашими страхами, без которых они либо ослабнут и станут намного легче переноситься или вовсе исчезнут.

Это ключевой момент в понимании природы панических атак и в избавлении от них! Это понимание позволило мне от них избавиться. А теперь я рассмотрю разные методы борьбы с ПА и оценю эффективность каждого из них, как на частном примере, так и вообще.

Для начала я расскажу о лечении панических атак, о том, как избавиться от этой проблемы навсегда. А затем я перейду к «оперативным» методам, которые помогут быстро остановить ПА в случае ее возникновения.

Сопутствующие паническим атакам симптомы

Коварство панических атак заключается в том, что они приносят много неприятных ощущений, которые, казалось бы нельзя отнести к приступам паники. Поэтому люди начинают боятся того, что помимо панического расстройство у них еще много заболеваний. Я часто получаю комментарии вроде: «Николай, помимо приступов паники я испытываю чувство как будто со мной что-то не так, как будто я смотрю на мир через дымку». Такое ощущение называется дереализация или деперсонализация. Читать статью как избавиться от дереализации.

У меня тоже были такие симптомы, которые исчезли вместе с ПА. На основании своего собственного опыта и на основе отзывов множества читателей я сделал вывод, о наличии связи этих симптомов с паническим расстройством. Я решил их перечислить под этим пунктом, чтобы те, кто читают эту статью не выдумывали себе новых болезней и не переживали по поводу этих симптомов. Часть из них была у меня, в то время, когда я страдал ПА.

• Чувство нереальности происходящего. Ощущение как будто сигналы из внешнего мира доходят с опозданием. Вроде как смотришь на мир через дымку. Было у меня. Прошло вместе с ПА.
• Повышение артериального давления. Было у меня. Прошло вместе с ПА.
• Чувство как будто падаешь в обморок. Окружающие звуки вокруг искажаются при этом. Было у меня. Прошло вместе с ПА.
• Сложно удерживать взгляд на одном объекте. Взгляд вечно «соскакивает». Было у меня. Прошло вместе с ПА.
• Боязнь умереть. Страх сойти с ума. Ощущение, что могу потерять контроль и причинить вред себе или близким людям. Было у меня. Прошло вместе с ПА.
• Тревога с утра. Тревожные мысли с пробуждением.

Постоянная тревога. Между приступами панических атак тянулась очень неприятная «фоновая» тревога. Что с этим делать, я рассказываю в статье «как избавиться от тревоги».

• Ускорение сердцебиения. Было у меня. Прошло вместе с ПА.
• Проблемы со сном. Резкий высокочастотный звук в ушах при погружении в сон. Резкое пробуждения, при котором появляется ощущение как будто падаешь. Буквально «вытряхивает из сна». Пугающие образы в голове во время засыпания. Было у меня. Прошло вместе с ПА.
• Страх глотать пищу. Было или есть у нескольких читателей, которые оставляли комментарии.

Если вы видите у себя такие симптомы, не переживайте. Вы не больной, шизофреник или какой-то еще псих. Эти эффекты наблюдаются у многих людей, страдающих ПА и также наблюдались у меня. Если у вас есть другие симптомы на фоне панического расстройства и я их не перечислил, то все равно не бойтесь, все они безопасны. (Подробнее в статье «симптомы панических атак»)

Панические атаки проявляют себя по-разному. Какие-то люди испытывают страх умереть от сердечного приступа, другие теряют аппетит, третьи боятся зайти в метро, четвертые испытывают страх перед глобальными катастрофами, пятым тяжело глотать…

ПА усиливают ваши скрытые страхи и фобии и формируют новые. В чем конкретно будет заключаться эти страхи, в боязни общественного транспорта или в постоянной тревоге за свою жизнь — зависит от человека. Если у вас вследствие ПА проснулась какая-то неведомая фобия, не нужно думать, что у вас какой-то уникальный случай, требующий уникального подхода. (хотя сходить к врачу и удостовериться, что у вас нет других болезней, вес же, настоятельно рекомендую!) Ваши коллеги по несчастью, это не только те, кто испытывает такой же страх, это все те, кто страдает ПА! Не важно в чем именно заключается ваша фобия, важно что она проистекает из ПА и требует терапевтического подхода, применимого к ПА же.

То есть все советы из данной статьи подойдут любому человеку, страдающего ПА, как бы панические атаки в его конкретном случае себя бы ни проявляли!

Я добавил этот пункт 04.10.2013. Надеюсь эта информация поможет людям меньше переживать и устранит некоторые вопросы.

«То, что нас не убивает…»

В заключение хотелось бы предупредить вас, что рассмотренные мной методы, относящиеся к тому, как избавиться от панических атак, не способны дать мгновенного эффекта и облегчения. Придется потерпеть и приложить усилия. Не стоит отчаиваться, когда, не смотря на все ваши старания ПА будут продолжаться — не все сразу. Особенно это относится к медитации и спорту. Вы можете ощутить на себе полезный эффект и того и другого только через какое-то время и только при систематических занятиях. Это не самые легкие решения, зато самые лучшие и надежные! Они помогут вам не только решить локальную проблему ПА, но и способны вам дать намного больше того чем вы от них ожидаете: здоровое тело, отличное настроение каждый день, отсутствие стресса в вашей жизни, осознанность, много сил и энергии, гармонию и баланс.

Вспомните слова одного философа, «То, что нас не убивает, делает нас сильнее». Это в некотором роде правильное утверждение, но оно имеет свои ограничения, о которых, известный философ, в силу своего максимализма и страсти к риторике, забыл упомянуть, ведь главное, чтоб звучало красиво. Я бы уточнил его, сказав так: «То, что нас не убивает, может сделать нас сильнее, но также может и ослабить»

Я клоню к тому, что продолжительные панические атаки могут вас сильно «потрепать», деморализовать, в том случае, если вы будете сильно драматизировать ситуацию и жалеть себя. Но при правильном отношении к ПА, этот не самый приятный недуг может стать для вас отличной школой управления своими чувствами, т.е., сделать вас сильнее. Тот кто прошел мясорубку ПА, справился с ними самостоятельно, научился хоть как-то контролировать приступы, намного лучше справляется с жизненными трудностями и меньше реагирует на пустяковые неудачи, чем тот, кто этих приступов не испытывал и не имел возможности справляться с «крайними» психическими состояниями.

Не давайте ПА сломить вас, пускай они сделают вас сильнее!

Я желаю вам никогда не запускать себя! Помните, пока вы сами себе не захотите помочь — лучшие психотерапевты и самые современные лекарства не смогут этого сделать!

Причины панических атак

Я разделяю причины панических атак на предопределяющие, поддерживающие и смешанные. Предопределяющие причины – это то, что непосредственно вызвало паническое расстройство. Поддерживающие причины относятся к тому, почему паническое расстройство продолжается, почему некоторые люди страдают паническими атаками 5, 10, 20 лет и никак не могут от них избавиться. А смешанные причины можно отнести и к тому и к другому.

Например, в случае вирусной простуды предопределяющей причиной будет заражение вирусом.

А поддерживающей – несоблюдение графика лечения, который предписал вам врач. Вместо того, чтобы находиться в тепле, соблюдать постельный режим, вы гуляете, ходите на работу и из-за этого ваша простуда не проходит. Это поддерживающая причина.

Предопределяющие причины:

Генетические факторы

В ходе исследований близнецов была выявлена взаимосвязь уровня тревожности с генетическими факторами. Также было доказано, что если у человека кто-то из близких родственников страдал хронической тревогой, то у него увеличивается шанс приобрести этот недуг. То есть, можно сказать, что имеется некая генетическая, врожденная предрасположенность к паническим атаками.

Но не пугайтесь! Это всего лишь одна из множества возможных причин панического расстройства, практически единственная, на которую мы (наверное) не можем повлиять. Все остальное мы можем изменить в себе и избавиться от панических атак!

Детские травмы, отношения с родителями

Многие специалисты сейчас пытаются решить проблему панических атак при помощи психоанализа: разбора детских травм, внутренних конфликтов, потаенных комплексов и обид. Да и первое, что приходит многим людям в голову, когда они думают о психологической помощи, это именно такая схема работы.

Тем не менее, не существует убедительных доказательств связи панического расстройства с детскими травмами. Далеко не все люди с «тяжелым детством» подвержены панике. Также не существует доказательств эффективности психоанализа в избавлении людей от панических атак.

Многие люди посещают психоаналитиков, узнают много нового о себе, но проблему ПА так и не решают при помощи этих разговоров, которые остаются только разговорами.Но я пока не буду выносить детские травмы за скобки причин панических атак. Даже если детство и играет роль в развитии панического расстройства, то только как одна из многочисленных причин. Это раз. И решить мы эти последствия долгоиграющих проблем можем здесь и сейчас, не обязательно вспарывать пласты бессознательного, погружаясь в гипноз. Это два.

Внезапный стресс

Внезапное стрессовое обстоятельство (например, смерть родственника, тяжелая травма, резкие жизненные изменения) также может спровоцировать панические атаки. Тем не менее, эту причину можно рассматривать лишь в комплексе с другими причинами, потому что не у всех людей, переживающих сильный стресс, происходят панические атаки. Часто стрессовое обстоятельство является лишь триггером панических атак, тогда как склонность к тревожности могла уже давно присутствовать в человеке.

Нарушение химического баланса

Многие психиатры старой закалки с уверенным видом будут говорить вам, что у вас просто что-то в мозгу нарушено, поэтому вы и испытываете постоянный страх и тревогу. Они скажут это, не проводя никаких исследований, на глаз, не разбираясь в других причинах. Они уверят вас, что для вас нет никакого выхода, кроме пожизненной зависимости от лекарств.

Это удивительно, учитывая что гипотеза появления панического расстройства в следствие нарушения баланса нейромедиаторов в мозгу – это всего лишь гипотеза. Нет никаких доказательств тому, что ПА образуются из-за того, что что-то происходит с нашими нейромедиаторами. Даже если допустить, что это правда, то важно понимать две важные вещи:

1. Ваш химический обмен в мозгу не замкнутое на себе явление. Он зависит от множества факторов: от вашего поведения, образа жизни, от того, как вы питаетесь, спите, мыслите. Попытка повлиять на него при помощи таблеток может стать борьбой со следствием, а не причиной.
2. Увеличить выработку серотонина и других веществ, отвечающих за чувство покоя и счастья, можно не только при помощи таблеток, но при помощи разных упражнений, в том числе физкультуры.

Смешанные причины

Кумулятивный стресс

Это стресс, который накапливается в течение всей жизни. Человек может испытывать систематический стресс каждый день. При отсутствии навыков с ним справляться он, рано или поздно, может стать причиной различных недугов, в том числе панических атак.

Но постоянный стресс может быть не только причиной возникновения панического расстройства, но и причиной, по которой вы не можете от него избавиться, поэтому я отношу его к смешанным причинам. Если вы, страдая ПА, продолжаете подвергаться ежедневному напряжению каждый день, то это существенно затрудняет выход из этого состояния.

Личностные факторы

Я бы выделил эту причину среди остальных. На мой взгляд, она играет одну из самых главных ролей в паническом расстройстве. Где люди только не ищут причины для панических атак: в окружающей обстановке, в отношении с родителями в детстве, в нарушении химического баланса, но только не в самих себе. Под личностными факторами я подразумеваю не ваше детство, а то, какие черты личности вы носите в себе каждый день, здесь и сейчас. Сейчас скажу, о чем идет речь.

Если можно сказать, что внезапный стресс может выступить в качестве семени, из которого вырастает ПА, то особенности личности могут стать благодатной почвой, в которой взойдут ростки панического расстройства. Поэтому часто, обрубая лишь росток и даже, выковыривая зерно, мы не решаем проблему, так как на нашей почве вновь и вновь всходят ростки новых фобий и тревоги.

Мнительность, чувствительность, общая тревожность

Многие мои клиенты, люди с паническими атаками, всегда имели некие общие черты личности. Это повышенная тревожность, склонность беспокоиться по пустякам, мнительность. Данные качества у этих людей проявились давно, задолго до появления панического расстройства. Эти качества были и у меня, я ведь сам страдал паническими атаками.

Человек с ПА, как правило, обладает интеллектом выше среднего уровня, гибким и подвижным умом, богатой фантазией. Это хорошие свойства натуры, но если они выбиваются из-под контроля, то преобразуются в тревожную мнительность, склонность выдумывать всевозможные страшные сценарии развития событий («я упаду с моста», «я сойду с ума и попаду в психушку») и живо представлять их в воображении. Их ум, помноженный на их склонность к беспокойству, сам становится для них врагом.

Это не значит, что наш ум – наше проклятье. Просто если мы научимся держать под контролем беспокойство, то он превратиться в нашего друга, станет источником творческой энергии, новых открытий и идей, а не кладезем тревог и фобий.

Негативные установки и привычки

Одной из личностных причин панических атак могут быть негативные установки. Например, многие люди с ПА всегда слишком много заботятся о мнении окружающих, имеют болезненную склонность угождать другим, сталкиваются с социальными страхами или перфекционизмом.

Или считают, что «Я никогда не должен ошибаться», «Я всегда должен быть прав», «Я никогда не могу никому отказать», «Я всегда должен все контролировать» (Так называемые Control Freaks). Все эти вещи могут вводить человека в состояние постоянного беспокойства. А при возникновении панических атак они еще усугубляются.

Негативные эмоции

Постоянная злоба, раздражение, стресс, затаенная обида – все это также может стать причинами ПА.

Отсутствие необходимых ментальных навыков

Культура, в которой мы с вами живем, не прививает ценных привычек заботы о сознании. Все мы понимаем, как важно заботиться о теле, поддерживать физическое здоровье. Но мало кто думает о том, что наше психологическое здоровье также нуждается в постоянной заботе. Нас не учат в школах, как нужно правильно расслабляться, как можно избавиться от надоедливых мыслей, как контролировать свои эмоции, как отпускать страх.

Недостаток этих навыков может приводить к появлению панического расстройства и других недугов, перед которыми человек оказывается беспомощным и не видит никакого другого выхода кроме таблеток. Но если у вас заболела нога, вы ведь не будете только глотать обезболивающие? Вы, наверное, будете искать причину это боли? Это кажется логичным.

Но почему-то «лечение» ПА таблетками не вызывает сомнения у многих людей!

Отсутствие этих ценных навыков очень сильно мешает человеку преодолеть свою тревогу. Поэтому многие люди начинают осваивать разные техники релаксации, принятия и осознанности впервые лишь в кабинете у психотерапевта, коуча или в онлайн курсах избавления от панических атак.

Проблемы со здоровьем, вредные привычки

ПА могут быть напрямую связаны с вашим образом жизни. Доказано, что вредные привычки, связанные с алкоголем, курением и употреблением других наркотиков могут повышать тревожность. Малоподвижный образ жизни, плохое питание и сон: все это также может обострять симптомы паники и приводить к паническому расстройству. Также некоторые физиологические заболевания могут иметь такие же симптомы, как ПА, например, гипогликемия.

Что делать с этим и почему люди страдают паническими атаками так долго?

Мы видим, что во-первых, причин много. Получается, что прав и тот, кто считает, что причины ПА в поведение, и тот, кто видит их в физиологии организма и мозга, и тот, кто идет в психологический анализ. Но нельзя в каждом случае все сводить к чему-то одному, прописывая человеку таблетки и отпуская на все четыре стороны, как делают многие врачи. Положа руку на сердце, можно сказать, что они несут полную ответственность за аптечную наркоманию среди многих своих клиентов.

Во-вторых, становится ясно, почему панические атаки являются таким «коварным» недугом. Что мешает многим людям от этого избавиться? Почему многие из них страдают ПА так долго? Потому что интуитивные действия, которые первыми приходят на ум: сопротивляться, избегать, анализировать свои мысли в момент страха – все это приводит к обратному результату: страх усиливается.

Действуя инстинктивно, так, как нам подсказывает ум (ведь кажется логичным избегать то место, где возникает страх или сопротивляться страху), мы, наоборот, все глубже и глубже погружаемся в паническое расстройство. Человек сам своими действиями роет себе яму, как я уже говорил.

Так что же тогда помогает избавиться от панических атак? Как перестать копать эту яму?

Самая эффективная методика избавления от страха — парадоксальная. Она основывается не на подавлении страха, а на его принятии, не на попытках убрать сам страх, а на попытках снизить реакцию на него. Когда мы этого достигаем, страх уходит.

Как проявляются панические атаки

Симптомы панической атаки невозможно оставить без внимания, так как они полностью захватывают человека. Паническая атака подразделяется на два вида: типичная и атипичная, в зависимости от того, какой вариант возникает, по-разному могут проявляться симптомы. Признаки того, как проявляются расстройства, представлены в таблице:

Типичная форма заболевания	Тошнота, переходящая в рвоту
	Чувство озноба и сильная дрожь по телу
	Боли в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха
	Обильное потоотделение, чувство жара, сменяющееся ознобом
	Появление страха смерти, сумасшествия, потери контроля над собой
	Чувство нарушения сердцебиения и сжимания сердца, при этом никаких нарушений на самом деле нет
	Появление головокружение и невозможность ориентироваться в пространстве
Атипичная форма	Ощущение кома в горле
	Нарушение речи, невозможность произнести хоть слово
	Онемение конечностей
	Судороги
	Появление проблем со слухом и зрением
	Потеря сознания

Синдром панической атаки может сопровождаться как присутствием отдельных признаков нарушения, так и объединять сразу несколько. В этом случае человеку достаточно сложно преодолевать себя и выйти из такого состояния самостоятельно, без помощи близких людей.

Самое неприятное в таком расстройстве, что приступ – это не самое страшное, что происходит при панической атаке. После нее качество жизни серьезно ухудшается, возникает постоянный страх, ожидание следующего проявления, человек стремиться уединиться и как можно реже появляться в общественных местах.

Когда появляются такие симптомы и лечение неизбежно, чаще всего люди обращаются к невропатологу и сдают кучу анализов, хотя самое правильное решение – посетить психиатра. Именно он способен оказать помощь и подсказать, как побороть панические атаки. После приступа состояние человека резко меняется, появляется большое количество дискомфортных ощущений, возникающих регулярно.

К ним относятся:

1. Частые головные боли и головокружения.
2. Постоянная усталость и утомление даже после продолжительного отдыха.
3. Чувство обиды за себя и родных, вина перед окружающими, беспокойство.
4. Постоянное напряжение в ожидании нового приступа.
5. Пессимизм по отношению к жизни в целом.
6. Частые мысли о наличии неизлечимого заболевания.

Человеку с неустойчивой психикой, например ребенку, справляться с паническими атаками гораздо сложнее. Обратиться к специалисту следует после первых симптомов расстройства, в этом случае можно в короткие сроки вернуться к нормальной жизни.

При слабой выраженности симптомов и неуверенности в наличии расстройства, рекомендуется пройти тест на панические атаки, который с большой вероятностью покажет, стоит ли обращаться к врачу. Особенность такого заболевания заключается в том, что признаки панической атаки могут проявиться неожиданно в любое время суток, а потом так же неожиданно прекратиться. При этом остается дискомфорт и страх из-за происходящего.

Причины появления панических атак

Паническая атака способна появиться после любого вмешательства в организм человека, которое стало для него стрессом. Чаще всего развитие расстройства происходит после любой психической болезни, даже после длительного депрессивного состояния или сильного стресса, требующего медицинской помощи. Симптомы панических атак могут возникнуть при регулярном переутомлении и нервном перевозбуждении.

Причины возникновения патологии могут быть самыми разнообразными, самые распространенные из них в списке:

Следствие различных заболеваний у человека. В зависимости от серьезности патологии, признаки расстройства могут отличаться по интенсивности.

Возникает такое состояние, чаще всего, при следующих заболеваниях:

• патологии сердечно-сосудистой системы;
• различные нарушения в работе эндокринной системы;
• панические атаки при шейном остеохондрозе встречаются нередко, особенно при тяжелой его форме.

Причиной панической атаки у женщин может стать изменение физиологического состояния, которое было воспринято организмом как сильный стресс. Несмотря на отсутствие серьезного заболевание, изменение привычного состояния оказывает на человека большое влияние.  Таким причинам относится:

• панические атаки при беременности;
• расстройства в послеродовой период, которые встречаются чаще при осложненных родах;
• начало менструаций у девушки;
• период полового созревания, проявляющийся изменением поведения.

Причины панических атак в этом случае – изменение гормонального фона, которое сопровождается психологической травмой, особенно у эмоционально лабильных женщин.

При наличии психических нарушений, расстройство имеет более выраженную форму и сопровождается как возбудимостью, так и полным ступором и невозможностью пошевелиться. В этом случае нередко возникаютпанические атаки ночью, что обычно сильно пугает человека и выбивает из колеи надолго. Наиболее частые причины, вызывающие патологию:

• депрессии, независимо от причины появления;
• страхи и фобии;
• постоянное состояние напряжение, боязнь за свою жизнь.

Панические атаки у детей встречаются реже, чем у взрослых. В основном, такому расстройству подвержены дети школьного возраста, но постепенно он снижается. Это связано с повышенной нагрузкой на детей, с которой несформированная нервная система просто не способна справиться. При появлении у ребенка панической атаки, причины могут быть следующие:

• гиперопека родителей, постоянное напоминание об осторожности и о присутствии опасности на каждом шагу;
• отсутствие эмоционального контакта с одним или обоими родителями, нехватка внимания, отсутствие нормального общения с родными;
• сильные детские страхи темноты, боязнь потеряться или быть брошенным родителями;
• насмешки и непонимание в детском коллективе, эмоциональные перегрузки.

Избежать расстройства у ребенка вполне возможно, достаточно с ним общаться и интересоваться его делами, при этом не настаивать на раскрытии всех тайн и избегать гиперопеки.

Большинство людей, которые регулярно ощущают симптомы панической атаки, заметили, что первый приступ произошел после принятия алкоголя. Это касается умеренно выпивающих людей, которые расслабляются изредка и не уходят в запои. После тяжелого трудового дня, стрессов на работе и постоянного курения, дополнительной нагрузки в виде алкоголя организм не выдерживает. Появление панических атак с похмелья говорит о том, что человеческий мозг огораживается от внешнего воздействия и стрессовых ситуаций, пытается преодолеть усталость.

Лечение панических атак

Существует несколько способов, как вылечить панические атаки. При обращении с проблемой к неврологу, при оказании помощи, чаще всего необходимо лечение ВСД, так как это заболевание – один из факторов, провоцирующих болезнь. Лечение вегето-сосудистой дистонии часто помогает избавиться и от атак. Кроме этого существует 3 основных метода, применяемых при решении вопроса – как лечить панические атаки. К этим способам относятся:

1. Прием лекарственных препаратов. Этот способ подходит, когда нужна борьба с симптомами, но действует только во время приема лекарств. Поэтому он не должен быть основным и единственным решением проблемы. Назначаются различные препараты, способные в течение пары минут купировать приступ. Анаприлин при панических атаках – одно из популярных средств, которое поможет почти моментально забыть о симптомах. Следует помнить, что принимать его стоит только во время приступа. Другие препараты, такие как Афобазол, Фенибут и прочие, необходимо принимать регулярно, при этом на время приема можно забыть о болезни. Но длительное применение приводит к привыканию, это следует учитывать.
2. Фитотерапия. Лечение травами позволяет упокоить нервную систему и расслабить организм, при этом ограничений в применении нет, заваривать мяту, мелису и другие успокаивающие травы можно ежедневно.
3. Самый эффективный метод, способный навсегда избавить от недуга – аутотренинги при панических атаках. Врач действует напрямую на подсознание человека, вытаскивает наружу все его страхи и негативные эмоции, помогая справиться. На таких сеансах возможно ощущение разбитости, безнадежности, но после него наступает облегчение, так как человек просто смотрит на свои эмоции и страхи со стороны. В настоящее время этот способ – единственный, способный навсегда избавить человека от приступов паники.

Лечение панических атак в Москве проводится во многих частных клиниках, следует отметить, что врачи таких учреждений стараются помочь человеку, не оказывая вреда его здоровью. При необходимости лечащий врач выпишет таблетки, которые помогут при резком появлении симптомов, но основное лечение заключается в беседах и аутотренингах.

При появлении первого приступа панической атаки рекомендуется сразу обратиться к специалисту, в этом случае избавиться от расстройства получится навсегда в короткие сроки и без последствий для психики.