Папилломатозный невус – причины, симптомы и лечение

Опасны ли внутридермальные невусы?Родинки: вопросы-ответы

29-07-2011

На теле каждого человека имеются внутридермальные невусы – обычные родимые пятна, не расположенные к превращению в злокачественные. Хотя подобные родинки принято считать неопасными, по гистологическим данным они являются фоном развития первичной меланомы в 16% случаев.

Издревле предпринимались попытки разгадать тайный смысл родинок и родимых пятен. Его пытались выявить, изучая расположение родинок на определенных частях тела.

С тех пор мало что изменилось: люди продолжают гадать, как скажется на их судьбе наличие невуса на щеке или на шее. Помимо обычного любопытства, подстегиваемого верой в сверхъестественное и загадочное, родинки вызывают и чисто научный интерес.

внутридермальный невус

Внутридермальный невус – это обычная доброкачественная родинка, не представляющая никакой опасности

Настороженность медиков обусловлена тем, что диспластические невусы (атипичные родимые пятна) обычно являются предшественниками меланомы. Они имеют необычный вид, передаются по наследству и могут проявляться в зрелом возрасте. В целом, невусы принято делить на меланомоопасные и меланомонеопасные.

Практически у каждого человека имеется внутридермальный невус, или обычное родимое пятно, не расположенное к малигнизации (озлокачествлению). Такой невус меланомонеопасен, хотя по данным гистологии является фоном развития первичной меланомы кожи в 16% случаев.

Содержание:

Внутридермальный невоклеточный невус

Не должен вызывать опасений и внутридермальный невоклеточный невус, чаще всего возникающий на лице и шее. Он не является врожденным и появляется, как правило, после полового созревания. Примечательно, что к 60 годам большинство невоклеточных невусов теряет пигментацию (осветляется).

папилломатозный невус

Папилломатозный невус имеет неровные очертания, объемную форму и бугристую поверхность

Тем временем, внутридермальный папилломатозный невус бывает и единичным, и множественным. Часто располагается на волосистой коже головы. Внешние вмешательства (например, проведение расческой по волосам) являются причиной постоянного воспаления, поэтому при лечении папилломатозного невуса у дермато-онкологов возникают трудности по части выбора рациональной лечебной тактики.

Внутридермальный пигментный невус

К меланомонеопасным относят внутридермальный пигментный невус, фиброэпителиальный, веррукозный и папилломатозный невусы, “монгольское пятно” и невус Сеттона. После хирургического вмешательства и удаления таких родинок развития меланомы не наблюдается.

Хотя риск развития меланомы из пигментного невуса невысок, эта родинка все же способна преобразоваться в злокачественную в случае:

  • единичного серьезного травмирования;
  • частых повторяющихся повреждений (потому нельзя растирать, чесать и царапать пигментный невус, а также обрабатывать его какими-либо химическими растворами);
  • ультрафиолетового облучения (в результате продолжительного воздействия прямых солнечных лучей или посещения солярия).

внутридермальный пигментный невус

Пигментный невус не такая уж редкость: с ним рождаются порядка 2% детей

При обнаружении признаков перерождения родинки – не тяните и обратитесь к врачу. Скорее всего, ее придется удалить.

На фоне всех этих данных порадовало исследование, проведенное учеными из Королевского колледжа Лондона (King’s College London). Результаты работы показали, что люди, на теле которых насчитывается большое количество родинок, имеют гораздо меньше морщин. Также стало известно, что наличие более 100 невусов сокращает предрасположенность к остеопорозу (истончению костей) на 50%.

Британские ученые подтверждают, что родинки напрямую связаны с риском развития рака кожи. Тем не менее, они находят в родимых пятнах больше хорошего для нашего здоровья.

Другие статьи на MegaTexts.ru

Опасны ли родинки?

Как определить меланому: причины и симптомы рака кожи

«Красные точки» на теле – тоже родинки?

ВКонтакте

Facebook

Интересные факты невусов

Невус – это доброкачественное образование на кожных покровах, которое появляется сразу при рождении или постепенно по мере взросления человека. Родинки нередко образуются в самых неожиданных местах – в ушной раковине, на слизистых оболочках у женщин (гениталии), в слизистых носа, на голове (что затрудняет процесс проведения стрижки) и на прочих частях тела.

Родинка – это не поверхностная отметина, поскольку далеко уходит в эпидермис. Представленный фактор и способствует образованию метастаз, когда происходит перерождение в меланому. Меланома – это злокачественная опухоль, внешне схожа с родинкой, но является предвестником развития рака кожи.

Специалисты отмечают следующие интересные факты представленных новообразований:

  • Большее количество родинок врожденны – они не видны вследствие малого размера новорожденного, но присутствуют. Постепенно по мере роста родинки увеличиваются.
  • Невусы имеют свойство менять окраску по мере взросления и жизни человека, однако, подобное видоизменение нередко указывает на перерождение.
  • В 90% случаев люди попросту не знают своих родинок – речь идет как о виде невусов, так и о месте их расположения.
  • Невусы могут быть гигантских размеров, что доставляет человеку не только эстетические, но и физические страдания. Так, имеются случаи в медицине, когда родинка разрасталась свыше 30 см в диаметре, при этом она весила до 3 кг.Массивные невусы
  • Многие слышали, что в древние времена человека с большим количеством родимых пятен или одним большим пятном называли вестником дьявола, а также подозревали в колдовстве. Особенно тяжело приходилось женщинам – их сжигали на костре, подозревая в проведении злых магических ритуалов, вешали клеймо ведьм.
  • Люди со светлой кожей и волосами больше всего подвержены распространению невусов на теле – этот же фактор объясняет большую предрасположенность к перерождению родинок.

Перерождение родинок нередко приводит не только к развитию меланомы или других видов злокачественной опухоли, но и развитию рака кожи, который, в свою очередь, опасен размножением по всему телу злокачественных опухолей.

Если родинка начала чесаться, изменила цвет, стала гноиться или проявилась иным образом, следует немедленно обратиться к врачу для проведения своевременного комплексного обследования.

Причины появления

Не всегда невусы – это предрасположенность по типу кожи или вследствие генетического фактора. Зачастую люди сами провоцируют их образование, подвергая себя тем самым опасным последствиям. К числу причин развития дополнительных родинок относят следующие факторы:

  • Воздействие ультрафиолета – солнце или искусственный солнечный свет приводит к увеличению выработки меланоцитов. Меланоциты – это клетки кожи, которые и вырабатывают меланин. Его избыток приводит к скоплению в виде невуса.
  • Гормональные и эндокринные нарушения – если у человека происходит сбой гормонов или работы щитовидной железы, меланоциты становятся более чувствительны. В результате меланоциты также увеличиваются в количественной выработке.
  • Наличие дерматических заболеваний – образование рубцов, волдырей и прочих наростов приводит к повреждению и видоизменению меланоцитов.
  • Прием антибиотиков и прочих видов лекарств, которые поспособствовали снижению иммунитета. Сниженный иммунитет теряет должный контроль над выработкой меланоцитов.
  • Наследственность – наследственный фактор связан с наличием изменений в функции меланоцитов. Зачастую подобные «патологии» передаются по наследству.

Нередко невусы увеличиваются количественно только визуально – люди не могут отличить при визуальном осмотре родинки от пигментных пятен. А пигментные пятна в этом случае развиваются в большинстве примеров – видоизменение меланоцитов или их повреждение нередко приводит к образованию различных пигментных пятен, которые по виду схожи со знаменитыми родинками.

Разновидности

Родинки на теле, причины появления которых представлены выше, подразделяются на разновидности в зависимости от появления и внешнего вида. Так, классификация разновидностей вследствие появлений родинок включает лишь врожденные и приобретенные невусы. Врожденные – те, которые появились еще в утробе матери в процессе развития, приобретенные – были спровоцированы внешними факторами и людьми.

В остальном же выделяют несколько разновидностей невусов, которые отличаются внешним видом, причиной образования и прочими характеристиками. Здесь выделяют:

  • Внутридермальный пигментный невус – его зарождение происходит внутри эпидермиса, поэтому даже по мере своего увеличения не происходит образования выступа над кожным покровом.Внутридермальный пигментный невус
  • Папилломатозный невус – зачастую именно с ним обращаются люди к врачам, поскольку им не нравится внешний вид подобной родинки. Папиллома – это шишкообразное новообразование, отличающееся от кожного покрова цветом, достигает довольно больших размеров. Из родинки в большинстве случаев проявляется волос, который приобретает иной грубый оттенок. Обнаружив у себя представленный тип невуса, люди начинают подозревать наличие меланомы.Папилломатозный невус
  • Галоневус – родинка правильной овальной или круглой формы больших размеров (в несколько миллиметров, не превышает 1 см в диаметре). Отличительной особенностью галоневуса является характерный бледный ободок вокруг.Галоневус
  • Монгольское пятно – у представителей белых рас встречается редко. В основном такие родинки встречаются у новорожденных детей монголоидной расы. Размеры невуса могут превышать несколько сантиметров. Их локализация – ягодицы или крестец. Пятна исчезают у монголов уже к 20 годам. У белых рас такие родинки светлеют и в зрелом возрасте лишь немного темнее кожного покрова.Монгольское пятно
  • Фиброэпителиальный невус – представленный вид родинки преимущественно розового или красноватого цвета. Зачастую невус не превышает 0,5 см в диаметре. Состоит из соединительной ткани, поэтому новообразование легко поддается удалению.Фиброэпителиальный невус
  • Голубой невус – имеет название вследствие изменения цвета – родинки приобретают ярко-фиолетовые, а иногда и черные оттенки. Голубой невус – это скопление меланоцитов в эпидермисе, он практически не выпирает над кожным покровом, но вследствие своего расположения является предраковым состоянием.Голубой невус
  • Пограничный пигментный невус – родинка размерами до 1,2 см в диаметре, может быть красного или даже черного оттенка. Характерная особенность – месторасположение на ступнях ног и на ладонях.Пограничный пигментный невус
  • Гигантский пигментный невус – родинка, достигающая 30-40 см в диаметре, может выступать над кожными покровами, представляя огромную опухоль. Вследствие косметического дефекта подлежит удалению.Гигантский пигментный невус
  • Невус Ота – располагается только на лице в области скулы и под глазницей. Представляет собой скопление меланина, которое может быть настолько распространено, что область поражения захватывает всю щеку. Нередко затрагивает область роговицы глаза.Невус Ота
  • Диспластический невус – стандартные родинки разных размеров и отличающихся возвышением над кожными покровами. Такие родинки не влекут опасности для человека, но, если в роду имелись случаи удаления меланомы, к таким невусам следует относиться внимательней.Диспластический невус

Меланома – это наиболее распространенная злокачественная опухоль, которая может переродиться из обычной и безопасной родинки. Все виды невусов представлены на фото, поэтому их следует тщательно изучить и предварительно выявить у себя.

При обнаружении опасных разновидностей следует обратиться к врачу, в остальных случаях проводят тщательное отслеживание изменений цвета и размера.

Диагностика

При прохождении обследования на выявление злокачественности невуса могут быть использованы различные способы диагностики, комплекс которых отличается от предварительного визуального осмотра и определения типа родинки. К числу возможных методов диагностики относят:

  • Сбор анамнеза – это визуальный осмотр специалиста, а также проведение опроса пациента. В большинстве случаев только во время первого этапа можно провести диагностику родинки уже на 50%.
  • Дерматоскопия – используется врачом во время сбора анамнеза. Обследование представляет собой рассмотрение невусов при помощи специального увеличительного оборудования.
  • Индикация изотопом фосфора – используется специальный тест, позволяющий определить интенсивность деления клеток меланомы. Если невус уже перерос в меланому, скорость выработки меланоцитов увеличивается в разы, поэтому им крайне необходим фосфор. Его изотоп легко определяется при помощи просвечивания – большое «завладение» изотопа клетками меланомы определяет интенсивное развитие злокачественной опухоли.
  • Эхография – используется только при наличии родинки большого размера. Метод диагностики позволяет определить «глубину» распространения меланоцитов, которые нередко уходят и под жировую ткань.
  • Рентген – используется только высокочувствительное оборудование. Метод позволяет определить структуру тканей невуса. Если уже развивается меланома, ее структура неоднородная.
  • Термометрия – дает возможность определить увеличение температуры, которое отмечается при образовании и росте злокачественной опухоли.
  • Биопсия – 100% точное обследование, поскольку заключается в заборе ткани невуса и определении ее состава в лабораторных условиях.

Более подробно рассказывает врач-дерматовенеролог: Проведение полной диагностики позволяет вовремя определить развитие злокачественной опухоли. На основании результатов обследования врач назначает комплексное лечение.

Хирургические методы удаления

Невусы больших размеров или предвещающие опасность развития меланомы удаляются. Проведение операции происходит несколькими способами:

  • Хирургическое иссечение – простая хирургическая операция по удалению новообразований, позволяющая убрать как малые, так и большие родинки. Операция оставляет после себя небольшой шрам.
  • Криодеструкция – замораживание невуса, клетки которого в замороженном виде перестают размножаться и погибают. Далее следует удаление отмерших клеток, что не оставляет рубцов на кожных покровах. Процедура безболезненна и проводится под местной анестезией в определенных случаях.
  • Удаление лазером – действует подобию криодеструкции, только клетки невуса усыхают под воздействием лазера, отчего погибают и отпадают. Лазер в большинстве случаев рекомендуется к использованию при наличии большого количества невусов на теле человека. На месте воздействия остается небольшой рубец, но только при наличии большого размера родинки.
  • Электрокоагуляция – то же выпаривание клеток, что и при использовании лазера, только здесь применяется электрический ток. Используется для удаления большого количества невусов, но небольших размеров.Электрокоагуляция родинки

Что лучше использовать для удаления невусов для индивидуального случая, подскажет врач, но только после тщательного и комплексного обследования.

Народные средства

Самостоятельное использование народных средств запрещается – предварительно следует определить характер имеющейся родинки и ее состав, а уже потом приниматься за профилактику ее увеличения или даже удаления в домашних условиях. К народным методам относят следующие рецепты:

  • Соком чистотела рекомендуется смазывать растущую или уже имеющуюся родинку. Сок чистотела – это мягкое прижигание, отчего невус начнет высыхать и постепенно истончаться. Используется способ только для удаления определенного вида невуса.
  • Уксус – можно избавиться от родинки уже через неделю, но разрешается применение только для лечения определенного рода невусов, что в точности определит врач. Прижигание уксусом может быть болезненным, вследствие чего средство нельзя использовать чаще, чем через день.
  • Свежевыжатый сок лимона – используется для постепенного удаления родинки. Здесь используется сок лимона в течение нескольких недель до полного исчезновения родинки в день не менее 4-5 раз. Невус просто смазывается соком.

Использовать народные средства следует с осторожностью, поскольку при наличии кровоточивости или повреждения родинки можно только усугубить ситуацию – спровоцировать ожог или воспаление.

Ещё больше проверенных народных средств от опытного дерматовенеролога: Если пациент не желает удалять невус, ему следует прибегнуть к соблюдению профилактических советов от специалистов. Во-первых, запрещается загорать на солнце в течение длительного времени, также важно отказаться от солярия. Во-вторых, следует отказаться от вредных привычек и стараться питаться только полезными продуктами. В-третьих, следует защитить невус от механического воздействия – натирания одеждой и прочих повреждений.

Соблюдая представленные предписания и рекомендации, можно существенно защитить себя от различного неблагополучного развития событий. При обнаружении изменений внешнего вида невуса следует срочно обратиться к врачу во избежание развития опасных последствий.

Невус Ота (Ито): симптомы, лечение, удаление

Невусы Ота и Ито – это пигментные родимые пятна на лице и плечелопаточной области, часто врожденные. Сами не проходят. Успешно лечатся лазером. Редко переходят в меланому. Обращаться надо к дерматологу.

Синонимы: меланоз глазокожный, окулодермальный меланоцитоз, темно-синий глазнично-верхнечелюстной невус.

Невус Ота появляется на лице. Невус Ито – на шее и плече-лопаточной области.

Код по МКБ10: D22 (меланоцитарный невус).

Причины — врожденные. На этапах внутриутробного развития нарушается закладка клеток кожи по ходу тройничного нерва на лице. В результате сразу после рождения или в течение первых 20 лет жизни у ребенка может появиться невус Ота.

Симптомы и проявления

Невус Ота и Ито появляются:

  • в основном у женщин
  • чаще всего у монголоидной расы

Симптомы:

  • пятно повышенной пигментации на лице, ушной раковине, на конъюнктиве глаза, на внутренней поверхности щеки,
  • пятно серо-синюшного, синюшно-коричневого цвета,
  • пятно неровное и неравномерно окрашенное,
  • растет медленно,
  • само никогда не проходит и не исчезает,
  • крайне редко переходит в меланому,
  • никакие народные методы не помогают,
  • у взрослых старше 20 лет никогда не появляются.

Диагноз ставится врачом-дерматологом.Оценивается клиническая картина (симптомы). Проводится дерматоскопия.

Следует дифференцировать невусы Ота и Ито от меланомы. Для этого при сложных диагностических случаях возможно проведение биопсии кожи.

Также на ранних стадиях такие родимые пятна на лице и плече следует дифференцировать от ранней стадии невуса Беккера. Прочитать подробно о волосяном невусе Беккера.

Единственный метод лечения невуса Ота и Ито – удаление лазером.

Оптимальный эффект в лечении:

  • от использования фракционного лазера Q-switched с модуляцией добротности,
  • в начальных стадиях заболевания у детей.

Механизм действия такого лазера: лазерный луч средней мощности оказывает воздействие на кожу в течение наносекунд, то есть в очень короткий промежуток времени. За это время происходит разрушение пигмента в коже. При этом окружающие ткани не поражаются, не происходит глубокого ожога. То есть в дальнейшем не образуется рубцов на коже.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения папиллом, рекомендованное врачами! Читать далее...

После воздействия Q-switched-лазера разрушенные частицы пигмента поглощаются специальными клетками кожи (меланофагами) и выводятся. Кожа постепенно светлеет.

Обычно процедура длится от 5 до 30 минут (зависит от размера глазокожного невуса). Проводится под местным обезболиванием. На курс – 5-8-10 процедур. Перерыв между процедурами – 30-40 дней для полного заживления кожи лица.

Видео удаления

Фото до и после проведения удаления невуса Ото лазером

Внимание!!!Для удаления на лице нельзя использовать:

  • обычный лазер с постоянным излучением (подробно о видах лазера),
  • жидкий азот в виде длительного воздействия на кожу (подробнее о криодеструкции жидким азотом),
  • электрокоагуляцию.

Все эти процедуры могут привести к образованию рубцов на коже лица.

Благоприятный. Излечиваемость достигает 95-100%.Однако, учитывая риск перехода в меланому, такие пациенты должны наблюдаться у дерматолога каждый год.

Также, после удаления пигментации на коже, избыточная пигментация может еще оставаться на конъюнктиве глаза.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • галоневус Сеттона — берут ли с ним в армию?
  • Диспластический невус Кларка — чем он опасен для человека?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Что такое невусы?

Многие люди впервые узнают термин невус и начинают искать информацию по этому поводу после того как врач сообщает им, что «пятно» или «родинка» у них на коже является Невусом.

В этой статье мы подробно объясним, что могут означать различные выражения, содержащие термин невус, опишем все основные виды невусов, покажем, могут ли они быть опасными для здоровья и как можно удалить их.

Темин невус был введен в медицину из латинского языка (naevus) и дословно переводится как родимое пятно.

В настоящее время врачи дерматологи используют этот термин для того чтобы описывать не только родимые пятна и родинки, но и некоторые другие (часто совершенно непохожие на родинки) образования на коже, которые появились сами по себе и не связаны с травмами, инфекциями или с какими-то другими болезнями кожи.

Для того чтобы пояснить о какой именно проблеме идет речь, одновременно с термином невус врачи используют дополнительные термины, например, пигментный невус, папилломатозный невус, диспластический невус, внутридермальный невус и тд.

Для того чтобы найти в этой статье информацию о «вашем невусе», выберите из содержания пункт в котором есть термины, похожие на те что использовал ваш врач.

Пигментный, маланоцитарный, меланоформный, невоклеточный невус

Обозначенные выше термины означают, что «пятно» или «родинка» на вашей коже состоят из скопления нормальных клеток кожи, вырабатывающих темный пигмент, обеспечивающий естественный цвет кожи.

В медицине эти клетки называются меланоцитами, а вырабатываемый ими пигмент – меланином.

Когда меланоциты располагаются в коже равномерно и на определенном расстоянии друг от друга, кожа кажется окрашенной равномерно.

Основные виды невусов

  • Гигантский пигментированный невус — является, как правило, врожденного происхождения. Эти обширные образования могут располагаться на конечностях, лице, на туловище, даже самые маленькие из них способны достигать в диаметре до 20 см.
  • Эпидермодермальные невусы — являются разными этапами перехода эпидермальных меланоцитарных структур в дерму, а также начальным этапом развития его внутридермальной части. Определить это можно только методом гистологического исследования
  • Внутридермальный невус — встречается чаще всего. Для этой формы характерна локализация на различных уровнях дермы, при этом возможно сочетание разных этапов появления. В своем развитии этот вид родинки проходит несколько этапов: возобновление пограничной активности и переход в сложную форму, спонтанная очаговая или полная регрессия, появление на фоне невуса узловой или растущей поверхностно меланомы
  • Эпидермальные меланоцитарные невусы — отличаются по размерам, форме, степени пигментации, а также характером поверхности. Чаще всего встречаются плоские родинки, размеры которых варьируются от 0,1 до 10 см
  • Голубой невус — представляет собой меланоцитарный вид с редкой первичной локализацией процесса в дерме. Чаще всего поражает кожу лица, конечностей, ягодиц.
  • Галоневус или невус Сеттона — возникает в большинстве случаев в юношеском возрасте, их появление в поздний период может свидетельствовать о наличии серьезной патологии. Для этого вида характерно появление белого венчика вокруг родинки коричневого цвета
  • Папилломатозный невус — выступает на поверхностью кожи и имеет неправильную форму, напоминающую по виду цветную капусту. Обращает на себя внимание своим отталкивающим внешним видом.
  • Фиброэпителиальный невус — для этого вида опухоли характерна округлая куполообразная форма, размер образования 0,3-1,5 см. Окраска близка к цвету кожных покровов. Вследствие экзофитного роста нередко травмируются, однако озлокачествление наблюдается крайне редко.
  • Пограничные невусы — представляют собой образования, которые немного возвышаются над поверхностью кожи, однако без определенной локализации. Их размеры обычно составляют 0,2-0,5 см, цвет может быть от светлого до темно-коричневого. Образования этого вида обладают четкими цитологическими, топографическими и архитектоническими особенностями. На уровне эпидермодермального соединения в базальном слое эпидермиса они образуют шаровидные структуры, крупные гнезда, реже — зоны диффузной меланоцитарной трансформации.
  • Невус Рида — является очень опасным ввиду возможного перерождения в меланому. Для опухоли этого вида характерно сочетание признаков ювенильного и диспластического невусов.
  • Диспластический невус или невус Кларка — наиболее опасный вид опухоли. Согласно статистики, половина из них переходит в меланому. Плоская, неправильной формы родинка имеет неравномерную окраску. Для нее характерны три стадии дисплазии, третья при этом означает предшествующую меланоме стадию. Возможен обратный процесс, но также могут появляться сложные формы, что означает либо обратимость стадии, либо неполное завершение. Для развития сложного невуса характерно несколько этапов: 1) переход в интрадермальный вид, при активизации пограничной активности возможен переход в сложную форму; 2) спонтанная регрессия (обратное развитие); 3) переход в меланому.

КАКИЕ НЕВУСЫ ПРЕДСТАВЛЯЮТ ОПАСНОСТЬ?

Невусы нужно постоянно осматривать на возможное их изменение по размеру или форме, потому как это является одним из симптомов меланомы. С увеличением численности родинок появляется риск возникновения онкологических заболеваний. Существует много случаев, когда невус перерождался в злокачественное новообразование. Стоит обратиться к доктору, когда:

  • Невус подвергается постоянным травмам;
  • В районе родинки образовываются узелки и иные образования:
  • Родинка зудит, покалывает и чешется;
  • Невус изменил размер, пигментацию или форму;
  • Образовался новый невус, который кровоточит.

Эти проявления могут говорить о перерождении родинки в злокачественное образование.

Лечение

Лечение невусов показано лишь в тех случаях, если имеются признаки перехода в злокачественное образование. Однако в тех случаях, когда велика вероятность травмирования родинки, рекомендовано ее удаление. Для выбора подходящего метода учитываются размеры опухоли, а также ее состояние и наличие признаков озлокачествления. Среди наиболее часто используемых методов лечения можно выделить:

  • Деструкция с помощью лазера или электрокоагулятора — иссечение под действием высоких температур или лазера. При электрокоагуляционном методе в ходе процедуры сосуды прижигаются, поэтому риск развития кровотечения исключен. Лазер воздействует на глубокие слои кожи, но здоровые участки при этом не затрагиваются. Это метод рекомендован для удаления родинок небольших размеров.
  • Химическая деструкция — основана на разрушающем действии химических препаратов. Следует учитывать, что неполное удаление родинки грозит развитием злокачественного процесса. Поэтому самым эффективным методом все-таки является операция.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение — иссечение — может проводиться при образованиях любого размера. Иссечению подлежит не только сама опухоль, но и кожа вокруг нее на безопасном расстоянии. Убедиться в радикальности операции можно, проведя гистологическое исследование удаленного материала.

В нашей клинике имеется все самое необходимое для безопасного удаления опухоли. В ходе операции мы проводим гистологическое исследование, чтобы убедиться в эффективности проводимых мероприятий. Иссечение выполняется с использованием новейших европейских технологий, благодаря которым удается достичь великолепного косметического результата. Кроме того, использование современных методик при проведении операции позволяет улучшить качество жизни в послеоперационном периоде. Ввиду отсутствия повязок, бинтов и пластырей пациенты избавлены от перевязок и необходимости ухаживать за послеоперационным рубцом. Больной может сразу после проведенной операции принимать дух, при этом заживление раны происходит гораздо быстрее.

УДАЛЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ РАДИОНОЖА

Данное лечение осуществляется с применением анестезии местно. Невус разрушается под воздействием высокочастотных радиоволн. Вначале нож настраивают на нужную частоту волн, после чего делают необходимый разрез.

В процессе обработки участков кожи с помощью ножа осуществляются одновременно три вида процедур;

  • Надрез;
  • Остановка кровотечения;
  • Дезинфицирование обрабатываемой зоны.

Удаление родинок этим путём не наносит лежащим вблизи тканям термических ожогов. Благодаря этому пациентов в послеоперационный период не беспокоят боли, покраснения и отёки.

КРИОДЕСТРУКЦИВНОЕ УДАЛЕНИЕ РОДИНОК

Лечение этим способом характеризуется процедурой замораживания с применением жидкого азота. Температура при этом доходит до минус 180 С, поэтому процедура анестезии не требует. Период заживления продолжительный, в несколько раз дольше, чем при других методах. Такого вида лечение рекомендовано на закрытых областях кожи.

Основным минусом этой методики считается невозможность контроля площади и глубины проморозки. В результате этого существует риск недостаточного избавления от невуса, что может стать причиной повторной процедуры. Это может привести к ожогам соседних с родинкой тканей.

УДАЛЕНИЕ РОДИНОК СПОСОБОМ ЭЛЕКТРОПРИЖИГАНИЯ

Удаление этим способом производится с помощью высокочастотного электрического тока. Данную процедуру выполняют без потери крови и сильного рубцевания. Послеоперационный след исчезает легко и быстро, практически не оставляя признаков операции. Бывают исключения при захвате вокруг лежащих участков кожи, в результате чего появляется термический ожог.

По ходу заживления прооперированная зона покрывается коркой, которую нельзя срывать. Она отслоится и отойдёт сама. Если её сорвать, может произойти инфицирование участка или заражение крови.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

Важно, чтобы удаление невуса не спровоцировало появление метастазов. В этом отношении из вышеперечисленных способов выведения невуса является лазерное удаление, потому как обладает точным избирательным воздействием, с помощью которого невус удаляется полностью. Существуют также и другие возможные последствия:

  • Шрамы;
  • Попадание инфекции;
  • Сильное покраснение;
  • Невыносимый зуд;
  • Ожоги;
  • Появление волдырей.

ПРОФИЛАКТИКА ПЕРЕРОЖДЕНИЯ НЕВУСОВ В ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

Профилактикой меланомы является своевременное выявление предмеланомных форм. Чтобы не возникли негативные последствия, пациентам с наличием таких форм нужно проводить на постоянной основе динамическое наблюдение, удалять эти элементы или наблюдать за их изменениями.

Пациенты, у которых имеются невусы диспластического характера, должны быть в курсе возможного перерождения их в злокачественное образование. Они должны самостоятельно держать под контролем характер изменения невусов. Этим пациентам нельзя находиться на солнце, и при выходе летом на улицу они должны использовать солнцезащитные кремы. С их помощью можно предупредить плохие последствия, которые могут быть вызваны из-за воздействия солнечных лучей.

РАДИОХИРУРГИЯ 

Одним из современнейших способов осуществляющих удаление невуса можно считать метод радиохирургический. Он, устраняя очаг патологии, совершенно не вредит окружающим его здоровым слоям кожной ткани. Именно с применением данного варианта лечения сегодня, возможно, избавить больного от любого типа опухоли, будь она доброкачественного или злокачественного характера. Если рассматривать излучение данного типа в отношении воздействия на образование пигментного типа, возможно, усмотреть следующие направления:

 • рассечение кожи с последующим удалением пятна пигментного; 

• избавление пациента от проблемы бескровным путем, поскольку при необходимой величине лучевого ожога останавливается течение крови, однако его силы недостаточно, чтобы привести к образованию рубца на месте удаления; 

• известно, что радиация в умеренной дозировке способствует дезинфекции. Единственным противопоказанием, к осуществлению лечения данным путем является невус, размеры которого немалые.

Как распознают невус внутри дермы

От иных доброкачественных образований – анематического и сального невуса, геменгиомы, тератомы внутридермальный невус отличается:

  • мягкой поверхностью, что ощущается при надавливании;
  • однородным цветом, который даже со временем не преобразится;
  • четким границами с яркими и ровными краями, как видно на фото;
  • отсутствием воспаления под и около родинки.

Вначале невус напоминает светлую эластическую полипулу, либо узелок на широком основании 2-4 мм в диаметре или больше.

Поверхность невуса покрыта коричневыми вкраплениями и расширенными капиллярами.

Типы

Внутридермальные невусы бывают таких типов:

Папилломатозным или бородавчатым

Поскольку в дальнейшем внутридермальный невус видоизменяется, как видно на фото, он принимает форму папилломы с ножкой и бородавчатой поверхностью (в виде ежевики), увеличиваясь в размере.

У пожилых людей папилломаматозный невус не эволюционирует.

Пигментным или меланоцитарным

Данный тип склонен к малигнизации. Меланоцитарный невус может трансформироваться в меланому, распространяющуюся по поверхности кожи.

Может быть врожденным или приобретенным во время полового созревания.

Новые фрагменты появляются на протяжении всей жизни.

Невоклеточным

Невоклеточный невус. В виде небольшого выпуклого овала, как видно на фото. Часто появляется на видных участках кожи шеи и лица.

Клиническая симптоматика

  1. Папилломатозный (бородавчатый) внутридермальный невус может вырасти до 1-1,5 см и измениться в цвете до темно-бордового, коричневого и черного. Чаще встречается папилломатозный невус под волосами на голове. На них могут вырасти короткие темные и жесткие волосы. Родинки растут и мешают причесываться. Все время человек рискует травмировать (сорвать или зацепить) образование в связи с постоянным механическим воздействием. Поэтому рекомендуют проводить их удаление.
  2. Меланоцитарный пигментный внутридермальный невус имеет четкие границы и яркий цвет, сохраняемый долгое время за счет содержания. В нем при маленьком размере (2-5 мм) скапливаются меланиновые клетки в большом количестве.  В течение жизни пятна меняют свои формы, поверхность бывает гладкой или бугристой, чаще шероховатой. Место дислокации – участки кожи на шее, под грудью или в паху.
  3. Диспластический меланоцитарный невус бывает неравномерной окраски: от розоватого и бежевого до синего и черного с выраженной зоной гиперемии в основании. Может иметь неправильную форму и нечеткие границы. Множество родинок покрывают нижние конечности, спину, грудину, волосистую часть головы, половые органы и ягодицы.
  4. Невоклеточный внутридермальный невус портит эстетичный вид, если он появляется на лице или в области шее. Поэтому их рекомендуется лечить или удалять. Чаще всего они образуются в период полового созревания у подростков.

Читайте также:  Когда и почему у детей появляются родинки?

Причины новообразований

Почему образуется внутридермальный невус на покровах кожи не ясно медицине до сих пор.

В соответствии с версией медиков меланоциты или невусные клетки образуются еще внутриутробно.

Они влияют на формирование и развитие нервных узлов и внутренних органов плода.

В меланобластах образуются клетки с меланином, придающие коже ребенка цвет или оттенок.

А блуждающие недозревшие невусные клетки проявляются пятнами на некоторых глубоких участках кожи.

Поэтому их и называют внутридермальными.

Генетический фактор образования невусов

Наследственность в образовании родимых пятен имеет большое значение, ввиду того констатируют их проявление не только при рождении, но и в 12 или даже после 30 лет.

Преобразование невусных клеток происходит поэтапно:

  • в младенческом возрасте внутридермальные родинки сложно заметить по причине их расположения под эпителием;
  • при изменении и перемещении в слои кожи, клетки невуса оказываются между дермой и эпителием;
  • с ростом ребенка формируются родимые пятна с четкими внешними параметрами;
  • далее меланобласты оказываются в дермальном слое, при прохождении на заключительный этап формирования, родинка становится заметной;
  • в результате преобразования родинка принимает свою окончательную форму: выпуклую на широкой основе или округлую на ножке;
  • заключительный этап характерен прекращением выработки меланина или обесцвечиванием невусных клеток.

Меланоцитарный невус появляется у женщин и мужчин, часто спорадического характера (единичного, случайного не семейного).

Бывают случаи генетического наследования по аутосомно-доминантному типу.

При синдроме диспластического невуса образование трансформируется в меланому, особенно при ее наличии у ближайших родственников.

Солнечные лучи в данном случае не являются причиной трансформации в меланому, но имеют значение генные мутации.

Клоны мутационных меланоцитов активны под прямыми солнечными лучами. Также невус может трансформироваться при долгом приеме иммунодепрессантов.

Внутридермальный невус лечение

Медицинские учреждения исследуют в лабораториях строение невусов под микроскопами для определения их доброкачественности, численности ядер в клетках.

Читайте также:  Почему растут родинки на теле у ребенка и взрослого?

Если заметны клинические признаки перерождения меланоцитарного диспластического невуса в злокачественное образование, его хирургически удаляют.

Если проведено удаление нескольких перерожденных невусов, больного ставят на медицинский учет и наблюдают его в течение всей жизни.

Удаление диспластических невусов проводят, захватывая 2-3 мм здоровой кожи.

Это проводят с целью предотвращения рецидива заболевания и повторной реэксцизии.

Таких больных часто и тщательно обследуют. При невозможности хирургического удаления применяют аппликации 5-фторурацила (5%) или Третионина.

Особенно важно посещать врача для осмотра при гормональных трансформациях организма – во время беременности, в подростковом периоде, при применении иммунодепрессантов, эстрогенов и оральных контрацептивов.

Альтернативные методы

Для лечения внутридермальной родинки также применяют:

  1. лазерную терапию;
  2. криодекструкцию;
  3. электрокоагуляцию;
  4. радиохирургию.

Преимущества лазерного удаления

Лазерная хирургия считается самой эффективной, поскольку можно удалять обширные родимые пятна более 3-х см в размере, а также меланому кожи.

  • отсутствие кровотечения за счет прижигания мелких сосудов;
  • обеззараживание раны лазером;
  • не нужны послеоперационные швы;
  • минимальный реабилитационный период;
  • отсутствуют шрамы.

Профилактика

Поскольку нет возможности предотвратить появление внутридермального невуса, нужно исключать перерождение его в меланому.

Для этого:

  • участки кожи с родинкой прикрывают от попадания прямого ультрафиолета, особенно на пляже;
  • не посещают солярий при наличии крупных или множественных родинок;
  • при появлении новообразований следует обратиться к врачу;
  • после операции не стоит игнорировать запланированные врачом обследования.

Внутридермальный невус: причины, симптомы и лечение

Разновидности родимых пятен:

  1. Гигантское пигментированное пятно. Как правило, именно этот невус является врожденным. Пятно может находиться на любой части тела и расти. Даже самая крошечная пигментация такого рода может разрастаться до 20 сантиметров в диаметре. В большинстве случаев это доставляет массу эстетических неприятностей, особенно, если пятно расположено на лице.
  2. Эпидермодермальный невус. Это плоское образование достигает размера от 1 до 10 миллиметров, от коричневого до черного цвета. Оно может немного возвышаться над кожей. Причиной образования этого вида невусов становится скопление меланоцитов между дермой и эпидермисом.
  3. Внутридермальный невус является самой распространенной разновидностью родинок на теле человека. Он может образовываться в разных слоях дермы и находиться на разных этапах развития. Как правило, такие невусы появляются у человека в период полового созревания и во взрослом возрасте.
  4. Эпидермальный меланоцитарный невус – это плоская родинка, размером от 10 мм до 10 см. От остальных видов она отличается своей пигментацией. Как правило, она более темная.
  5. Голубой невус относится к меланоцитарной разновидности родинок. Чаще всего он образуется на конечностях, ягодицах и лице.
  6. Невус Сеттона характерен для подростков. Он выглядит как коричневая родинка с белым венцом. Если для подростка появление такой родинки нормально, то для взрослого человека это является серьезным поводом обратиться к специалисту и сдать цитологический анализ, чтобы исключить вероятность более серьезных заболеваний.
  7. Папилломатозный невус образуется на поверхности кожи. На вид это образование похоже на соцветие цветной капусты. Эта разновидность родимого пятна выглядит некрасиво, поэтому скорейшее удаление невуса - естественное желание каждого.
  8. Фиброэпителиальный невус имеет форму купола. Цвет родинки близок к цвету кожи и не обладает сильной пигментацией. За счет выпуклой формы образование может периодически травмироваться, вызывая массу дискомфорта в повседневной жизни. От таких родинок врачи советуют сразу избавляться.
  9. Пограничным невусом принято называть образование, слегка возвышающееся над кожей. Как правило, это родинка круглой формы, размером от 20 до 50 мм. Цвет может варьироваться от светло-коричневого цвета до совсем темного оттенка.
  10. Родинка Рида – один из самых опасных видов невуса. Именно эта разновидность чаще всего перерастает в меланому. К сожалению, определить ее без специалиста сложно, так как эта разновидность обладает как чертами ювинального невуса, так и невуса Кларка.
  11. Родинка Кларка, как и невус Рида, является опасным видом опухоли. Такое образование в 50% случаев перерастает в меланому. Это плоская родинка неправильной формы имеет неоднородный цвет. У нее есть три стадии развития и возможность переходить с третьей стадии на вторую и обратно. Третья стадия развития – самая опасная. Она является первым предвестником меланомы. Специалисты рекомендуют не экспериментировать с такими образованиями. Самое верное решение – удаление невуса.

Какие родинки опасны?

Несмотря на то, что какие-то разновидности невусов считаются более опасными, а какие-то менее, любое из этих образований может переродиться в меланому. Поэтому их нельзя оставлять без внимания. Главным признаком меланомы является изменение формы и размера невуса. Ниже перечислены симптомы, которые говорят о том, что нужно срочно обратиться к врачу:

  1. Родинка находится в месте, которое постоянно травмируется (шея, спина, голова).
  2. Появление новых образований и узелков рядом с невусом.
  3. Зуд и покалывание в пораженной области.
  4. Изменение цвета, формы и размера родинки.
  5. Появление новых образований.

Даже в том случае, если появилась только одна новая родинка, не поленитесь, обратитесь к врачу. Возможно, это убережет здоровье от гораздо более серьезных неприятностей.

Как осуществляется удаление невуса

Лечение невусов проводится когда появляется риск перерождения родинки в злокачественную опухоль (меланому). Во всех остальных ситуациях они не представляют никакой угрозы здоровью человека, но могут причинять дискомфорт. Такие родинки также рекомендуется удалить. Самые популярные процедуры удаления невуса – это:

  1. Лазерное удаление. Оно происходит под воздействием высоких температур. Аппарат воздействует на поврежденные слои кожи, при этом не повреждает здоровые участки дермы. Этот способ хорошо подходит для удаления пятен небольших размеров.
  2. Химическое удаление. Осуществляется при помощи специальных химических составов. Но, решив вывести родинку подобным способом, важно полностью удалить родинку. Иначе, может запуститься процесс перерождения родинки в злокачественную опухоль.

Хирургические методы лечения

Метод удаления опасной родинки хирургическим путем (иссечение) является радикальным и крайне эффективным. Во время операции удаляется не только невус, но и участок кожи, который его окружал. Таким образом, исключается возможность рецидива и распространения метостаз.

Несмотря на кажущуюся простоту, такого рода операции в нашей клинике проводятся только опытными специалистами с помощью современного оборудования. Обязательной процедурой во время операции является гистологическое исследование. Благодаря современным методикам, послеоперационный период проходит без осложнений. У пациента нет необходимости самостоятельно делать перевязки или как-то особенно ухаживать за швами. Все будет заживать самостоятельно, без дискомфорта и изменений в привычном образе жизни.

Использование радионожа для удаления невуса

Это современный метод удаления родинок, который избавляет пациентов от отеков и болей на поврежденных участках. Процедура проводится с применением местной анестезии, поэтому совершенно безболезненна. Удаление происходит под воздействием высокочастотных волн. Сначала делается надрез, потом прижигается ткань для предотвращения кровотечения. После этого рана дезинфицируется. Дополнительной госпитализации после такого вмешательства не требуется.