Пневмофиброз: причины, признаки, симптомы и лечение

Пневмофиброз – это заболевание, которое характеризуется разрастанием в легком соединительной ткани. Это приводит к снижению дыхательной функции, а в тяжелых случаях при присоединении инфекции – к гибели больного. Чаще всего пневмофиброз возникает после туберкулеза, воспаления легких и других заболеваний.

Содержание:

Прикорневой пневмофиброз что это

Легкие в нормальной работе организма отыгрывают едва ли не самую важную роль. Все заболевания этого органа или изменения, происходящие в нем, требуют повышенного внимания.

Оглавление:

О том, что это такое – пневмофиброз легких, не помешает знать даже полностью здоровым людям. Проблема эта может коснуться каждого. Но если вы будете предупреждены о ней заранее, вам не составит труда оказать ей сопротивление.

Причины возникновения пневмофиброза легких

Пневмофиброз легких диагностируется в том случае, когда здоровая легочная ткань постепенно начинает заменяться соединительной. Эта проблема делает легкие менее эластичными, что становится причиной нарушения газообменной функции в пораженном участке органа.

Разрастаться соединительные ткани могут в основном из-за дистрофических и воспалительных процессов. Зачастую пневмофиброз легких становится последствием таких заболеваний инвазивного и инфекционного характера:

Вызвать пневмофиброз под силу также наследственным легочным заболеваниям.

Проблеме подвержены люди, работающие в агрессивных условиях, постоянно контактирующие с пылью и токсичными, отравляющими организм, газами, подвергающиеся время от времени облучению ионизирующим излучением и промышленной радиацией. В некоторых случаях заболевание становится последствием применения тяжелых токсических медикаментов.

Поспособствовать тому, чтобы вы узнали о пневмофиброзе легких, и что эта болезнь собой представляет, могут и другие факторы:

  • курение;
  • механические повреждения легких;
  • наследственная предрасположенность.

Разновидности заболевания

Принято выделять два основных вида пневмофиброза легких – диффузный и очаговый. При локальной (она же – очаговая) разновидности заболевания плотнеет отдельный участок легочной ткани, что приводит к уменьшению объема пораженного легкого.

Локальный пневмофиброз газообменных функций и механических свойств органов не нарушает. В отличие от диффузного, при котором легкие перестают нормально проветриваться.

Эта форма болезни считается более сложной еще и потому, что пораженный орган становится плотным, уменьшается в объеме, его структура при этом изменяется.

Есть и другие разновидности болезни – базальный, линейный, прикорневой пневмофиброз легких, например. Базальная форма заболевания поражает в основном нижние отделы легких. Линейный пневмофиброз проявляется рубцами. А прикорневой, как несложно догадаться из названия, базируется на корнях легких.

Признаки, диагностика и лечение пневмофиброза легких

Распознать пневмофиброз без тщательного обследования довольно сложно. Записаться же на обследование следует, заметив такие признаки:

Достовернее всего показать, что это – линейный, прикорневой, базальный или другой вид пневмофиброза, сможет рентгенография органов грудной клетки. Это обследование поможет обнаружить даже самые незначительные изменения в легких и отличить их от опухолей. Многие специалисты, чтобы исключить все возможные ошибки, обращаются за дополнительной помощью к компьютерным обследованиям, томографии.

К сожалению, единственного эффективного метода лечения пневмофиброза пока что разработано не было. Часто заболевание вообще никак не проявляет себя, пациент о нем даже не догадывается, а, следовательно, и лечения никакого не принимает.

Поэтому-то и прогноз пневмофиброз легких на все сто зависит от течения болезни.

Те же больные, которые осведомлены о своем диагнозе, могут принимать противовоспалительные и противомикробные препараты, проходить курс физиотерапевтических процедур, способствующих восстановлению легких.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Источник:

Какие методы диагностики используют при пневмофиброзе?

Первичная диагностика проводится с помощью рентгенографии. Следующий этап после постановки диагноза – это понимание того, как заболевание воздействует на организм.

Легкие выполняют 2 действия:

  • принимают и выводят воздух, а также насыщают кровь кислородом из этого воздуха;
  • забирают из крови углекислый газ – побочный продукт жизнедеятельности.

Перенос кислорода всегда эффективнее, чем перенос углекислого газа, поэтому наибольший интерес для врача представляет уровень кислорода в крови. Именно поэтому проводится тест, выявляющий уровень кислорода в состоянии покоя и во время физической нагрузки.

В первую очередь измеряется уровень насыщения крови кислородом в состоянии покоя. Это достаточно просто: при измерении пациенту не нужно ничего делать. Затем оценивается интенсивность поступления кислорода при выполнении физических упражнений. Такой анализ называется тестом с физической нагрузкой.

Еще один простой респираторный тест заключается в измерении объема вдоха, или емкости легких. Данная диагностическая процедура называется спирометрией.

Получить бесплатную консультацию

Диагностические тесты обычно проводятся один раз — в самом начале лечения, когда необходимо всесторонне обследовать пациента. Анализ легочной функции, к примеру, позволяет оценить, какой объем легких участвует в дыхании, а какой находится в состоянии покоя. Кроме того, важно знать, насколько сильны респираторные мышцы. Таким образом пульмонолог анализирует воздействие заболевания на организм на основе сведений о работе легких.

Необходимо также оценить состояние легких с помощью сканирования методом компьютерной томографии (КТ). Если вы еще не сделали снимок КТ, на данном этапе врач назначит сканирование, потому что для разработки дальнейшего плана лечения необходимо установить степень поражения легких. Важно знать не только о факте наличия проблемы, но и о том, что это за проблема и насколько она выражена. Благодаря КТ можно получить очень подробные данные.

Также о лечение заболеваний легких:

  • Лечение рака легких
  • Операция при раке легких
  • Лечение саркоидоза

Можно ли вылечить пневмофиброз?

Пневмофиброз невозможно вылечить. Сейчас существует препарат, показанный при этом состоянии. Он не лечит пневмофиброз — его эффект заключается в снижении темпа прогрессирования патологии. Химическое название этого медикамента – пирфенидон, торговое наименование – «Эсбриет». Мы рекомендуем большинству пациентов ацетилцистеин, или NAC. Это антиоксидант, который можно купить даже в продовольственных магазинах. Он почти не вызывает побочных эффектов; многие люди принимают его просто потому, что наслышаны о полезных свойствах антиоксидантов. Европейские ученые, впрочем, пришли к заключению, что ацетилцистеин способен замедлить прогрессирование идиопатического легочного фиброза. Поэтому мы часто советуем пациентам принимать этот препарат.

Когда заболевание прогрессирует настолько, что человеку становится тяжело дышать даже в состоянии покоя, а уровень кислорода в крови сильно снижается в результате нарушения легочной функции, рассматривается возможность пересадки легкого. Врачи должны оценить состояние пациента до того, как возможность трансплантации превратится в необходимость.

Что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние?

Что бы пациент ни предпринял, болезнь не пройдет. Даже врачи не могут вылечить идиопатический пневмофиброз. Каким образом патология влияет на состояние человека? Прежде всего, пациент перестает справляться с физической нагрузкой, поэтому очень важно как можно дольше сохранять свою максимальную способность к нагрузке. Ведите активный образ жизни, чаще дышите свежим воздухом. Пересиливайте себя, чтобы ваша выносливость и мышечная сила оставались на своем пике. Пусть все ваши физические ограничения будут связаны с дыханием, а не с сосудами, мышцами или связками. Ведение активного образа жизни должно стать приоритетной задачей для поддержания вашего здоровья.

Заказать звонок с клиники

Для людей с пневмофиброзом чрезвычайно важно бросить курить. Курение способно не только усугубить пневмофиброз, но и повлечь развитие других заболеваний, которые совместно с ИЛФ способствуют ухудшению состояния пациента. Отказ от вредной привычки – обязательное условие сохранения здоровья органов респираторной системы.

Цены, приведенные выше, являются ориентировочными. Если вы хотите узнать точную стоимость лечения, позвоните по тел. +7(495) 6483181 или заполните заявку. В ближайшие 2 часа с вами свяжется врач-консультант клиники. Он задаст вам необходимые вопросы и назовет стоимость диагностики и лечения.

  • Классификация
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение

Пневмофиброз – заболевание, которое характеризуется разрастанием соединительной ткани легкого из-за протекания воспалительного процесса, что порождает нарушение структуры легких и снижение их вентиляционной функции. Дальнейшее протекание патологического процесса провоцирует деформацию бронхов, сморщивание легких и уменьшение их объемов.

Болезнь может сразить человека в любом возрасте. Согласно статистике этому недугу больше подвержены мужчины.

Классификация

В качестве критерия для классификации принято использовать степень распространенности поражения. Исходя из этого, выделяют 2 формы заболевания: диффузный пневмофиброз и очаговый.

Очаговый пневмофиброз поражает определенный участок ткани и приводит к ее уплотнению, уменьшению объема затронутой части легкого. Локальная форма поражения не приводит к существенному нарушению вентиляционной функции легкого, также практически не страдает его эластичность.

При диффузном пневмофиброзе поражается целое легкое, а в отдельных случаях оба. Ткань легкого становится плотной, его структура деформируется, а объем значительно уменьшается. В результате таких изменений происходит снижение вентиляционной функции.

По характеру течения болезни выделяют прогрессирующий пневмофиброз и не прогрессирующий. Первая форма отличается наличием периодических вспышек заболевания на протяжении жизни человека, которые проявляются клиническими симптомами и могут приводить к опасным осложнениям, а в редких случаях — к абсцессам. Не прогрессирующая форма характеризуется отсутствием клинических признаков болезни. Эта форма часто наблюдается у людей, которые придерживаются здорового образа жизни, отказываются от вредных привычек.

Причины

В большинстве случаев пневмофиброз является следствием различных болезней, среди которых особое место занимают туберкулез, сифилис, микоз, пневмония. Однако есть и другие распространенные причины пневмофиброза легких:

  • наследственная предрасположенность;
  • механическое повреждение, например, при ранении;
  • вдыхание вредных веществ: частичек кварца, углерода, металлической пыли;
  • побочный эффект токсических лекарственных препаратов, ионизирующего излучения;
  • воздействие вредных испарений и газов: хлора, диоксида серы;
  • радиация, в том числе промышленная;
  • курение.

Симптомы

Очаговая форма заболевания может длительное время никак не проявляться. О наличии болезни можно узнать только при проведении рентгенологического исследования.

Диффузный пневмофиброз проявляется в следующих симптомах:

  • отдышка, которая усиливается при прогрессировании заболевания;
  • сильный сухой кашель, который обостряется при учащенном дыхании;
  • выделение гнойной мокроты;
  • синюшный окрас кожи;
  • в редких случаях может наблюдаться набухание шейных вен;
  • ощущение слабости;
  • ноющие боли в области грудной клетки;
  • потеря веса;
  • деформация пальцев по типу утолщения концевых фаланг вследствие гипертрофии мягких тканей;
  • при прогрессировании болезни появляются попискивания в легких, которые напоминает звук трения пробки.

Перечисленные симптомы пневмофиброза легких не являются основанием для постановки диагноза, поэтому пациенту обычно проводят рентгенографию или томографию. Наряду с подтверждением диагноза эти меры помогут еще и определить степень поражения.

Лечение

Единых подходов к лечению, которые применяются ко всем случаям, не существует. Если пневмофиброз вызван внешними факторами, например токсическим газом или пылью, то мероприятия должны включать, в первую очередь, устранение причин, которые оказывают неблагоприятное воздействие на состояние здоровья и вызывают болезнь. Если локальная форма заболевания развилась вследствие протекания воспалительного процесса, то пациенту целесообразно назначить противомикробные и противовоспалительные препараты. Такой симптом, как кашель устраняется отхаркивающими средствами, отдышка – бронхоспазмолитическими. В отдельных случаях больному показано оперативное вмешательство.

Нужно отметить, что лечение пневмофиброза легких не может быть эффективным на 100%. Даже после прекращения разрастания соединительной ткани заболевание не устраняется полностью, так как в легких остаются соединительные клетки, которые могут спровоцировать вспышку болезни. Пациенты должны проводить регулярный контроль состояния легких, чтобы своевременно устранить развитие патологических процессов.

Поскольку легочная недостаточность приводит к дефициту кислорода в организме человека, рекомендуется заниматься спортом, к примеру, бегом или спортивной ходьбой. Лечебная физическая культура или дыхательная гимнастика помогут обогатить ткани кислородом, что важно, так как легкие с этой задачей не справляются.

Прогноз зависит от формы и сложности заболевания. Уменьшение размеров легких, которое наблюдается при диффузном пневмофиброзе, провоцирует дыхательную недостаточность и повышение давления в легочной артерии, что практически не поддается коррекции. В большинстве случаев к летальному исходу приводит осложнение заболевания другой инфекцией или туберкулезом.

Симптоматика фиброза легких

Развитие фиброзных изменений характеризуется утратой эластичности стенок альвеол, что нарушает циркуляцию кислорода и прочие обменные процессы в легких. Запускается механизм замещения нормальной ткани соединительной, более грубой по структуре.

Возникшая соединительная (рубцовая) ткань в легких как раз и называется фиброзной.

Наблюдая один либо совокупность данных симптомов в течение длительного временного отрезка, необходимо пройти медицинское обследование, т.к. запущенная форма болезни может привести к инвалидности и, что еще неприятнее, к летальному исходу.

Опасность заболевания заключается в отсутствии симптомов на раннем этапе недуга либо при незначительной площади поражения органов дыхания. Признаки нарушений со стороны дыхательной системы проявляются на стадии прогрессирования фиброза. Симптомы фиброзного изменения таковы:

  • боль в области груди, хрипы;
  • не связанный с простудой кашель, сначала сухой, затем с выделением вязкой мокроты;
  • одышка при физических нагрузках, а позже - и в спокойном состоянии;
  • тахикардия;
  • отек конечностей;
  • бледность или синюшность кожных покровов;
  • снижение тонуса и трудоспособности;
  • повышенная потливость.

Виды фиброзных изменений легочной ткани

В зависимости от площади распространения различают такие формы заболевания:

  • односторонний фиброз, когда поражено одно легкое;
  • двусторонний - задеты обе стороны органа;
  • очаговый (локальный) - поврежден участок легочной ткани (очаг);
  • диффузный - самый серьезный случай, при котором наблюдается обширное поражение обоих легких.

Локализация фиброза в легких определяет следующую классификацию:

  • фиброз корней легких;
  • прикорневое поражение органов дыхания;
  • апикальный, когда соединительная ткань разрастается в верхней части легких.

В зависимости от степени выраженности, фиброзные изменения подразделяются на:

  • пневмофиброз - умеренное наличие соединительной ткани в легких;
  • пневмосклероз - наблюдается уплотнение легких вследствие объемного замещения здоровой ткани рубцовой и соединительной;
  • цирроз - самый тяжелый вариант, когда здоровая ткань тотально замещена соединительной с сопутствующим поражением сосудов и бронхов.

Также введена классификация по причинам возникновения болезни:

  • идиопатический фиброз - сложный в диагностике и лечении, так как невозможно установить источник заболевания;
  • интерстициальный - широкая категория болезни, в основе которой лежат конкретные негативные факторы.

Перенесенное заболевание органов дыхания может вызвать линейный легочный фиброз.

Причины развития фиброза легких

Разрастание соединительной ткани могут вызвать следующие причины:

Согласно статистике, около половины зарегистрированных случаев фиброзных изменений имеет идиопатический характер.

Методы диагностики фиброзных изменений

Диагностирование легочного фиброза - трудоемкий процесс, который включает всестороннее обследование больного. Чтобы исключить заболевания со схожими симптомами, применяются следующие методики:

Диагностика проводится в несколько этапов.

Исключительно после тщательного обследования назначается лечение.

Лечение фиброзного заболевания легких

Прогрессирование фиброзных изменений влияет на самочувствие, качество и продолжительность жизни. Да, процесс замещения эластичной ткани легкого грубой рубцовой необратим и вылечить патологию не удастся. Однако все действия должны быть направлены на приостановление патологического процесса, иначе результатом равнодушного отношения к себе может стать рак либо полный отказ органов дыхания.

Рак легких диагностируется у больных фиброзом в 12 раз чаще, чем у людей со здоровой дыхательной системой.

Прежде всего, необходимо проявить волю, отказавшись от вредных привычек, и отстраниться от внешних негативных воздействий, вызвавших развитие фиброза. Врачебная практика использует медикаментозное лечение аптечными средствами в совокупности с физиотерапевтическими процедурами, и лишь в тяжелых случаях назначается операция.

Лекарственные препараты включают в себя глюкокортикостероиды (например, Преднизолин), цитостатики (Циклофосфамид или Азатиоприн) и антифиброзное средство (Верошпирон). Лечение данным комплексом дает позитивную динамику, однако в связи с возможными побочными эффектами следует регулярно проходить осмотр у лечащего врача.

Физиотерапия распространяется на такие процедуры как кислородотерапия и дыхательная гимнастика. Данные методы способствуют увеличению объема легких, улучшают циркуляцию воздуха и крови в легочной ткани.

Обширные участки пораженных тканей требуют оперативного вмешательства. Успешно применяется частичное удаление измененного легкого как слева, так и справа. При тотальном фиброзе с утратой дыхательной функции рекомендуется трансплантация легкого, после чего больные живут, согласно данным, не менее 5 лет.

Народная медицина при фиброзе

После диагностирования фиброза легких, как его лечить - основной вопрос больного. Скептическое отношение традиционной медицины к лечению народными средствами понятно, но все же существует несколько рецептов для улучшения состояния при столь сложной патологии.

Меры профилактики фиброзных изменений легких

Избежать фиброзных изменений легочной ткани не всегда получается, но снизить риск развития этого недуга можно благодаря профилактическим мерам:

  • выполняя работу во вредных условиях, помните о мерах предосторожности и средствах защиты от пыли и токсинов;
  • не забывайте про пешие прогулки длительностью не менее 30 минут;
  • умеренные физические нагрузки увеличивают объем легких и способствуют насыщению тканей кислородом;
  • пользоваться некоторыми лекарствами, в том числе противоаритмичными, без ущерба здоровью можно ограниченный временной промежуток, после чего требуется перерыв;
  • необходим периодический осмотр после перенесенной пневмонии или туберкулеза;
  • в конце концов, бросьте курить.

Фиброз легких не является приговором, чуткое отношение к своему состоянию позволит выявить столь серьезную болезнь. Современная медицина способна снизить нанесенный здоровью ущерб и повысить качество жизни человека, у которого диагностированы фиброзные изменения.

admin Автор статьи

В последние десятилетия во всех странах наблюдается рост (в России - на 3,6% ежегодно) числа больных раком молочной железы. В структуре заболеваемости и смертности среди женского населения он занимает ведущие места.

Актуальность рассматриваемой темы

Огромное значение приобрели ранняя диагностика и терапия фиброзных изменений в молочных железах, которые являются одним из составляющих компонентов . Это связано со значительным ростом числа доброкачественной патологии молочных желез, которая выявляется почти у 80% женщин позднего репродуктивного возраста. Особенно распространена среди женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, диффузная фиброзно-кистозная мастопатии - у 60-80%. Наиболее часто (у 37-95%) последняя выявляется среди лиц, страдающих различной гинекологической патологией.

Надо ли удалять патологические образования, можно ли и как лечить их консервативными методами? Высокая степень актуальности этих вопросов объясняется, преимущественно тем, что, хотя эта патология не считается предраковой или одной из стадий онкологического процесса, но почти всегда злокачественные опухоли развиваются на ее фоне. Кроме того, причины и механизмы, условия и факторы риска, способствующие развитию тех и других, одни и те же.

Что такое фиброз молочной железы

Молочная железа состоит из железистого и стромального компонентов. Железистая ткань - это альвеолярные железки, которые формируют мелкие дольки, объединенные в 15-20 крупных долей. Их мелкие молочные протоки, выстланные эпителием, переходят в более крупные, которые открываются на соске.

Строма представлена жировой тканью, волокнистыми структурами соединительной (фиброзной) ткани, состоящими из фибробластов, коллагеновых и эластиновых волокон. Они окружают дольки и доли, протоки, формируют более крупные радильные структуры и служат своеобразным каркасом для молочной железы. Кроме того, стромальными элементами являются жировая ткань, кровеносные и лимфатические сосуды.

Избыточное разрастание именно соединительнотканного компонента стромы, или стромальный фиброз, приводит к изменению соотношения фиброзного и железистого компонентов железы в пользу первого, к образованию узлов и кист (фиброаденоматоз). Он является основной составляющей фиброзно-кистозной болезни.

Виды фиброзных изменений

В норме строение молочных желез зависит от фазы менструального цикла, беременности и лактации, возрастного периода. Изменение соотношения железистого и стромального компонентов у одной и той же женщины может быть физиологическим и патологическим. О патологическом состоянии можно судить только с учетом выше названных факторов, особенно с учетом физиологической возрастной этапности изменений органа.

Единой классификации фиброзов не существует, а терминология, как правило, зависит от клинической, рентгенологической и гистоморфологической картины и часто носит субъективный характер. Так, например, в зависимости от распространенности различают диффузный фиброз молочной железы, который представляет собой более или менее равномерное распространение избыточной соединительной ткани в органе. Он является основным компонентом диффузной фиброзно-кистозной и инволютивной фиброзно-жировой мастопатии.

Очаговый фиброз молочной железы - это ограниченное, имеющее вид плотного узла диаметром в несколько сантиметров, разрастание соединительной ткани в каком-либо участке железы, чаще всего - в верхнем наружном квадранте. Такое патологическое образование также рассматривается как локальный фиброз молочной железы. Если границы узлов или узла определяются более-менее четко, многими клиницистами применяется термин узловой фиброз молочной железы. Однако значение этого термина, практически, ничем не отличается от предыдущего.

Подобно этой терминологии существуют и относительные, сравнительные субъективные определения выраженности патологии:

  • Умеренный фиброз, когда железистая ткань незначительно заменена жировой, соединительная ткань разрастается тоже незначительно с формированием единичных или множественных мелких кист и узловых образований или без них. В этих случаях при пальпации молочная железа имеет мелкозернистый или просто плотноватый характер, а на маммограмме определяется невыраженный сетчатый или сетчато-ячеистый вид.
  • Выраженный фиброз характеризуется распространенным грубым разрастанием соединительной ткани вплоть до деформации органа. Выраженные участки фиброза в молочной железе могут возникать в запущенных случаях, после значительной механической травмы, хирургического вмешательства по поводу заболеваний, эстетической хирургической пластики, в том числе и с установкой имплантов (постравматический фиброз). Выраженные разрастания фиброзной ткани развиваются также после проведения - лучевой фиброз.

Кроме того, существует и такое рентгенологическое и гистологическое понятие патологии, как линейный фиброз молочной железы. Оно характеризует пролиферативные процессы плотноволокнистой соединительной ткани между дольками, вдоль молочных протоков и внутри последних.

На маммограммах инволютивные изменения молочной железы с фиброзом определяются уже в 35 – 40-летнем возрасте. Они вначале проявляются уменьшением железистой ткани долек и замене ее жировой тканью, появлением многочисленных фиброзных тяжей между долек (междольковый фиброз), распространением разрастания соединительной ткани вдоль мелких, а затем и крупных молочных протоков (перидуктальный фиброз молочной железы), в результате чего протоки сдавливаются и постепенно запустевают. Впоследствии дольки полностью заменяются жировой тканью, которая преобладает над соединительнотканным компонентом.

Несколько реже инволютивные процессы протекают не по жировому, а по фиброзному типу. Они характеризуются наличием больших участков, состоящих, преимущественно, из соединительной ткани. На рентгенограммах эти изменения имеют вид лучей, которые представляют собой достаточно грубые тяжи соединительнотканной ткани, направленные, в основном, радиально (тяжистый фиброз).

Причины и симптоматика патологии

Заболевание носит полиэтиологичный характер. За исключением упомянутых выше травматической и лучевой причин, главную роль в развитии патологического процесса играют состояния, сопровождающиеся дефицитом в организме прогестерона, а также нарушения функции яичников, в результате чего возникает относительный или абсолютный избыток эстрогенов.

Молочные железы являются органом-мишенью половых гормонов, и избыток эстрогенов приводит к пролиферативным процессам тканей и к нарушению гормональной рецепторной системы этого органа.

Основными и наиболее распространенными факторами развития фиброза являются:

  1. Наследственность - наличие у родственников по линии матери новообразований в молочных железах доброкачественного или злокачественного характера.
  2. Возраст старше 35-40 лет.
  3. Раннее начало менструаций и поздний .
  4. Нейроэндокринные нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе и системе центральная нервная система-гипофиз, а также нарушения функции щитовидной железы.
  5. Метаболические расстройства, связанные с сахарным диабетом и ожирением.
  6. Первая беременность и роды в позднем возрасте.
  7. Слишком продолжительный и чрезмерно короткий период грудного кормления или его полное отсутствие.
  8. Хронические воспалительные и гиперпластические процессы внутренних половых органов и нарушения функции яичников.
  9. Искусственные прерывания беременности, особенно неоднократные. Это связано с тем, что на ранних сроках гормональное влияние является причиной изменений в железах. В результате прерывания этого воздействия возникают обратные процессы, протекающие неравномерно. Последние становятся пусковым фактором формирования и развития фиброза.
  10. Длительные нервно-психические переутомления и частые стрессовые состояния, способствующие нарушению функции нейроэндокринной системы.
  11. Заболевания печени и желчных путей с нарушением их функции. В результате этого снижается инактивирующая, в отношении избытка гормонов, способность печени и их выведение с желчью. В связи с этим следует отметить негативное влияние на печень и желчные пути употребление продуктов, богатых жиром, алкогольных напитков и других гепатотоксичных веществ.
  12. Нарушения функции кишечника (запоры), недостаточное употребление продуктов, содержащих клетчатку, нарушение биоценоза микрофлоры кишечника, в результате чего, как предполагается, происходит обратное всасывание эстрогенов, поступивших с желчью в кишечник.
  13. Недостаток в пище витаминов, особенно A, обладающего антиэстрогенным действием; E, являющимся антиоксидантом и потенцирующим эффекты прогестерона; B 6 , снижающего содержание пролактина и способствующего нормализации функции нервной и сосудистой систем.
  14. Избыточное употребление продуктов, содержащих метилксантины, способствующие развитию фиброзных тканей и скоплению жидкости в кистозных образованиях. К таким продуктам относятся, преимущественно, кофе, крепко заваренный чай, шоколад, кока-кола, какао.

Клинические проявления умеренно выраженных изменений до определенного времени могут отсутствовать.

Наиболее частые симптомы фиброза молочной железы - это:

  • увеличение объема желез, нагрубание (мастодиния), ощущение в них дискомфорта и тяжести за несколько дней до появления менструации или во второй половине менструального цикла;
  • повышение чувствительности желез и их болезненность при пальпации;
  • боли в указанные выше периоды (), реже они принимают постоянный характер;
  • диффузные или единичные уплотнения в виде тяжей, мелкие или крупные узловые образования, определяемые при пальпации и иногда болезненные, особенно за 1-2 недели до менструации;
  • иногда незначительное изменение окраски кожи и выделения из сосков при надавливании.

Лечение фиброза молочной железы

Анатомические изменения органа, возникшие в результате физической травмы, лучевой терапии, хирургического вмешательства могут быть скорректированы только посредством методов пластической хирургии.

При узловых формах необходимо обследование у онколога с проведением различных методов диагностики, включая пункционную биопсию. В случае единичного узла рекомендуется с экстренным гистологическим исследованием.

Отдельными авторами для профилактики, а также в качестве одной из составляющих программы лечения диффузных форм фиброза рекомендуются диета и коррекция функций центральной нервной системы, психического состояния, нарушений эндокринной системы, функции печени, желчевыводящей системы и кишечника.

При расстройстве психоэмоционального состояния желательно применение легких успокаивающих средств, в основном растительного происхождения, в виде настоек и отваров.

Необходимо значительно ограничить прием алкогольных напитков и увеличить прием жидкости до 2 л в сутки. Продукты питания должны быть с повышенным содержанием клетчатки и витаминов. Желательно использование пищевых продуктов с содержанием фитостероидов. Последние обнаружены в сое и ее ростках, орехах, кунжуте, пророщенной пшенице и в несколько меньшем количестве - в оливковом масле, фруктах и овощах, ягодах и кукурузе. Возможно также использование биологически активных добавок с фитостероидами.

Медикаментозная терапия

Учитывая высокую степень зависимости органа от гормонов, наиболее часто рекомендуются различные гормонально активные препараты и их антагонисты. К ним относятся:

  • Бромокриптин в дозе ½ — 1 таблетки в день в течение 3-х месяцев – полугода, способствующий коррекции избыточного содержания пролактина в крови.
  • Парлодел, являющийся полусинтетическим производным алкалоидов спорыньи. Он обладает стимулирующим эффектом на дофаминовые рецепторы гипоталамуса, в результате чего подавляется выделение в кровь пролактина и соматотропного гормона.
  • Тамоксифен, действие которого основано на конкурентном связывании в тканях с клеточными рецепторами эстрадиола, в результате чего подавляется функция яичников. Это приводит к уменьшению очагов уплотнения в железах и их болезненности.
  • Даназол, который применяется в соответствии с разработанными схемами. Он обладает многофакторным механизмом - воздействует непосредственно на рецепторы стероидов в гипоталамических ядрах, уменьшает число пульсирующих выделений гипоталамусом гонадотропин-рилизинг гормонов, оказывает непосредственно регулирующее действие на синтез в яичниках стероидов путем связывания определенных ферментов и участвует в синтезе половых стероидов.
  • Декапептил, Нафарелин и др., воздействующие на гипофиз и подавляющие секрецию его клетками фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, в результате чего содержание половых стероидов в крови снижается.
  • Тиболон (Ливиал) - подавляет секрецию гонадотропных гормонов и , обладает антиэстрогенным эффектом на клетки эпителия.
  • - при низкодозированном адекватном подборе являются патогенетически вполне обоснованными и высокоэффективными. К ним относятся Норэтистерон, Медроксипрогестерон, Дюфастон и др., а также наружный препарат гель Прожестожель.

Единого алгоритма лечения заболеваний молочных желез, обусловленных избыточным диффузным разрастанием соединительной ткани, не существует, и в каждом отдельном случае требуется индивидуальный подход.

(сухой или с отделением небольшого количества мокроты).

  • Бледность, цианоз (синюшность) кожных покровов.
  • При длительном течении процесса – изменение формы пальцев (утолщение пальцев, выпуклость ногтевой пластины).
  • При длительном течении процесса и большом объеме поражения развиваются признаки сердечной недостаточности (так называемого « »): усиление одышки, сердцебиение, отеки на ногах, набухание и пульсация шейных вен, загрудинные боли.
  • Слабость, повышенная утомляемость, неспособность выполнять тяжелую физическую нагрузку.
  • Формы

    Фиброз может быть односторонним и двусторонним, очаговым (поражается небольшой участок легкого) и тотальным (распространяется на все легкое).

    По выраженности разрастания соединительной ткани:

    • фиброз (пневмофиброз) – умеренное тяжистое разрастание соединительной ткани, чередующееся с неизмененной легочной тканью;
    • склероз (пневмосклероз) – грубое замещение участков легочной ткани соединительной с уплотнением легких;
    • цирроз легких – полное замещение легочной ткани соединительной с повреждением бронхов и сосудов легкого.

    По причине развития выделяют:

    • фиброз как следствие пылевых заболеваний легких(силикоз - профессиональное заболевание легких, развивающееся после длительного вдыхания пыли силикатов; асбестоз - профессиональное заболевание легких, возникающее после длительного вдыхания пыли асбеста);
    • лекарственный фиброз(развивается на фоне длительного приема препаратов для лечения , химиотерапевтических препаратов (для лечения опухолей));
    • фиброз при заболеваниях соединительной ткани ( , );
    • фиброз инфекционной природы (после или );
    • идиопатический (первичный) фиброз(возникает без видимой причины).

    Причины

    • Влияние вредных производственных факторов. Длительное вдыхание органической (солома, плесень, мука, отруби, деревянная стружка и др.) и неорганической (песок, цемент, асбест, металлическая стружка, тальк и др.) пыли приводит к развитию пылевых заболеваний легких, которые заканчиваются развитием фиброза.
    • Длительный прием химиотерапевтических (для лечения опухолей), антиаритмических препаратов (для лечения нарушений ритма сердца).
    • Заболевания соединительной ткани (системная склеродермия , ; профессиональные вредности.
    • Аускультация (выслушивания), перкуссия (простукивания) легких.
    • Спирография (исследование объема легких и дыхательной функции).
    • Рентгенография грудной клетки (позволяет обнаружить изменения в легких).
    • Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяют более детально определить характер изменений в легких.
    • Биопсия легкого (исследование кусочка ткани легкого, полученного при эндоскопическом исследовании бронхов (введение в дыхательные пути бронхоскопа) или во время операции). Помогает обнаружить рубцовую ткань в легком на микроскопическом уровне.

    Лечение фиброза легких

    Специфического эффективного лечения фиброза легких нет. Среди основных рекомендаций выделяют следующие:

    • исключить воздействие повреждающих факторов (профессиональные вредности);
    • ограниченные участки пневмосклероза, не проявляющие себя клинически, в терапии не нуждаются;
    • кислородотерапия (ингаляции кислорода с помощью специальных аппаратов);
    • оперативное лечение: возможно удаление функционально неполноценного ограниченного очага, в случае тотального фиброза (распространяющегося на все легкое) – пересадка легких.

    Профилактика фиброза легких

    • Использование средств индивидуальной защиты при работе с профессиональными вредностями, соблюдение правил техники безопасности.
    • Своевременное лечение воспалительных заболеваний легких ( ; туберкулеза - инфекционного заболевания, вызываемого микобактерией туберкулеза).
    • Отказ от курения.
    • При приеме препаратов, способных привести к развитию фиброза легких (некоторые антиаритмические препараты), – периодический профилактический контроль за состоянием легких.

    Диагноз «фиброз легких» для многих больных означает начало сложной борьбы с недугом, требующей огромных усилий.

    Насколько опасна эта болезнь, действительно ли то, что эффективного лекарства от нее не изобретено, и какова продолжительность жизни при этом заболевании – эти вопросы волнуют пациента в первую очередь.

    Вконтакте

    Продолжительность жизни при разной стадии болезни

    Фиброз легких имеет несколько стадий и форм течения, которые напрямую влияют на прогноз заболевания, качество и продолжительность жизни. Врачи склонны подразделять болезнь на раннюю и позднюю стадию, в которых имеющиеся симптомы отличаются по интенсивности.

    • Ранняя стадия характеризуется незначительным ухудшением общего самочувствия человека. Чаще всего диагностируется дыхательная недостаточность первой или второй степени, больной жалуется на одышку, продолжительную слабость и апатию, ночную потливость, болезненность в суставах по утрам. Лабораторные исследования показывают небольшие изменения в составе крови, на рентгенографических снимках легких явственно видны изменения.
    • Поздняя стадия проявляется выраженной, продолжительной одышкой, усилением дыхательной недостаточности до третьей или четвертой степени. Появляется синюшность кожи, слизистые приобретают синевато-пепельный цвет. Нарастают изменения в форме пальцев рук, ногти становятся выпуклыми, пальцы по форме напоминают барабанные палочки.

    Фиброз, в зависимости от течения и продолжительности заболевания, подразделяют на хронический и острый.

    • Острый тип болезни развивается быстро, осложняясь гипоксемической комой, и острой дыхательной недостаточностью, которые приводят к летальному исходу;
    • хроническая форма имеет медленное течение, постепенно уменьшающее продолжительность активности. Эта форма заболевания подразделяется на: агрессивный, очаговый, медленно прогрессирующий и персистирующий.

    Нарастание симптоматики в агрессивном типе хронического фиброза легких происходит гораздо медленнее, чем в острой форме заболевания. Персистирующий хронический фиброз характеризуется постепенным, продолжительным увеличением интенсивности симптомов. Самое постепенное развитие болезни наблюдается при медленно прогрессирующем хроническом фиброзе.

    В каких случаях возможен неблагоприятный исход

    • Острая форма встречается сравнительно редко, всего у двадцати процентов заболевших. Характеризуется внезапным началом со стремительно нарастающими симптомами. Степени дыхательной недостаточности быстро сменяют друг друга, больной страдает от сильной одышки. Острый прогрессирующий фиброз практически не поддается методам консервативной терапии, пациент погибает по прошествии пары месяцев.
    • Хронический фиброз агрессивной формы резко уменьшает продолжительность необходимых движений и приводит больного к гибели в течение года, при консервативном лечении. Одышка и сердечная недостаточность усугубляют состояние пациента, так как симметричное разрастание фиброзной ткани в легких не удается контролировать введением лекарственных препаратов.

    Хронический персистирующий фиброз легких позволяет прожить пациенту с подобным диагнозом не более трех-пяти лет.

    Хирургическое лечение, пересадка легких при данной патологии в половине случаев дает шанс больному на продолжение жизни. Статистические данные показывают, что своевременная операция помогает продлить продолжительность активности примерно на пять лет.

    Снижение массы тела, субфебрильная температура указывают на серьёзные проблемы в лёгких. Для своевременной организации терапевтических мероприятий, узнайте, как проводится ранняя .

    Работа на производстве с постоянно загрязнённым воздухом может привести к развитию силикоза. о мерах профилактики этого заболевания.

    В каких случаях возможен благоприятный исход

    Медленно прогрессирующее хроническое заболевание характеризуется достаточно плавным, продолжительным развитием заболевания. Пациент, при адекватном лечении и отсутствии сопутствующих патологий сердечно-сосудистой системы, может прожить десять и более лет.

    Благоприятный прогноз врачи могут дать при диагностике у больного очагового фиброза. Если заболевание не прогрессирует, то симптоматики, ухудшающей качество и продолжительность жизни и приводящей к гибели пациента, не наблюдается.

    Основной целью медикаментозной терапии является снижение образования разрастаний в легких и увеличение продолжительности жизни. Прекращение патологического процесса дает надежду пациентам, так как сопутствующая терапия нарушений работы сердца и дыхательной системы имеет лишь вспомогательный эффект.

    Так как препараты, применяемые для лечения фиброза, негативно воздействуют на организм, снижая иммунитет, то больным назначается ежегодная противогриппозная вакцинация, а также рекомендуется вводить вакцину против пневмококка однократно в пятилетний промежуток. Лечение продолжительное, проводится под обязательным регулярным контролем врача.

    Лечение не медикаментозное включает в себя кислородную терапию, которая проводится как в условиях стационара, так и при амбулаторном лечении. Вдыхание кислорода позволяет нормализовать газообмен, уменьшает одышку и позволяет повышать физические нагрузки. По назначению врача проводят плазмофорез и гемосорбцию.

    Реабилитационные мероприятия нужны для предотвращения обменных нарушений, связанных с болезнью. Улучшить качество и продолжительность жизни помогают:

    • Лечебная физкультура, прогулки и пробежки на свежем воздухе;
    • сон на свежем воздухе особо рекомендуется при фиброзе легких, как и пребывание на природе;
    • – одно из мощных восстановительных средств при легочных заболеваниях;
    • качественное, полноценное питание, исключающее применение продуктов, которые содержат консерванты и химические вещества. Организм необходимо поддержать, питание должно быть щадящим, легким, калорийным и насыщенным витаминами;
    • прием различных витаминных комплексов, рекомендованных врачом.

    К сожалению, это тяжелое заболевание, которое в большинстве случаев приводит к смерти пациента. Но соблюдение врачебных рекомендаций, стремление остановить болезнь, желание увеличить продолжительность жизни, становятся теми факторами, которые помогают человеку в борьбе с тяжелым недугом.

    На видео представлен комплекс из 13 упражнений дыхательной гимнастики.

    ВАЖНО ЗНАТЬ!

    ВАЖНО ЗНАТЬ!

    • Факторы возникновения недуга

    • Признаки заболевания

    • Диагностические методы

    • Как избавиться от недуга?

    Фиброз легких – это последствие запущенного воспалительного процесса, которое приводит к сбоям и серьезным патологиям всей дыхательной системы.

    Другими словами, фиброз – это формирование рубцовой ткани на легких, которая теряет свои основные функции эластичности, не пропускает кислород через систему альвеол или пузырьков и проводит его по крови.

    Особенности и разновидности недуга

    Фиброз является довольно непростым заболеванием. На начальных этапах его развития специалисты при помощи терапевтических методов могут справиться с проявлениями и устранить причины, спровоцировавшие возникновение болезни. Но на последних стадиях фиброз считается неизлечимым, и все его последствия необратимы.

    Возникновение недуга характеризуется быстрым распространением измененных соединительных клеток, которые стараются на определенном участке замещать собой здоровые. В результате этого формируются рубцы, мешающие нормальной функции легочных тканей и сосудов.

    Такой недуг в зависимости от активности клеток и участков, на которых они распространяются, имеет свои стадии и формы. Они зависят от особенности распространения. Когда фиброз разрастается, его соединительная измененная ткань переходит на бронхи, лимфатические и кровеносные сосуды, а также может затрагивать рядом расположенные органы. Поэтому если вовремя не обнаружить фиброз или неправильно его лечить, возникшие изменения могут стать необратимыми.

    Фиброз может иметь различные формы и проявления. По области распространения фиброз делят на такие виды:

    1. Односторонний.
    2. Двусторонний.
    3. Очаговый.
    4. Тотальный или диффузный.

    Односторонняя форма недуга распространяется на одну из сторон левого или правого легкого. Соответственно, двусторонний тип болезни затрагивает оба легких. Но этот вид заболевания также может быть очень похож на тотальную форму, так как он имеет обширный диффузный процесс воспаления. Отличает эту разновидность недуга от тотального вида то, что он распространяется локально, провоцируя развитие такого заболевания, как фиброз корней легких.

    Варианты легочных недугов довольно разнообразны. Поэтому кроме затрагивания целой области или отдельной стороны легкого, болезнь может распространяться частично. Очаговый фиброз способен поражать определенный участок органа, а тотальная или диффузная его форма распространяется полностью на все легкое.

    По способу распространения и особенностям влияния на легочную ткань недуг можно разделить на подгруппы:

    1. Пневмофиброз – умеренное чередование нормальной легочной ткани с измененными формами рубцовых соединений.
    2. Пневмосклероз – развитие отдельных участков с довольно грубыми уплотнениями, замещающими нормальную соединительную и эпителиальную ткань.
    3. Цирроз легких – полная замена здоровых легочных и бронхиальных тканей, их сосудов, то есть обширное повреждение и необратимое разрушение.

    Существует и такая форма недуга, как кистозный фиброз. Обычно при этой разновидности недуга врачи несильно обнадеживают пациентов и их родственников, так как этот вид считается неизлечимым. Для того чтобы увеличить продолжительность жизни пациента, специалисты назначают поддерживающую терапию, стараются бороться с явными симптомами и инфекционными проявлениями болезни. Такое заболевание может встречаться у детей с двухлетнего возраста и иметь серьезные осложнения.

    Факторы возникновения недуга

    Причины и факторы, провоцирующие распространение фиброза, имеют как внешний, так и внутренний источник. К категории первых можно отнести:

    1. Загрязненность воздуха, окружающей среды и рабочего места. Следствием так называемого пылевого заболевания легких может быть одна из форм фиброза – силикоз. Этот недуг приобретают по причине профессиональной деятельности из-за вдыхания на рабочем месте строительной пыли, асбеста, различных силикатов.
    2. Медикаментозную терапию. Этот фактор провоцирует развитие лекарственного фиброза. Аллергические реакции на препараты, длительное применение антибиотиков при тяжелых заболеваниях. К этой категории относят и постлучевой фиброз легких, который развивается вследствие противоопухолевой терапии.
    3. Вредные привычки, употребление отравляющих веществ, в том числе курение. Эти факторы провоцируют разрушение внутреннего слоя тканей бронхов и мешают нормальному функционированию системе альвеол.
    4. Невыясненные условия развития недуга. К этой категории относят идиопатический фиброз легких, который возникает без видимой на то причины.

    Внутренними источниками и факторами, провоцирующими развитие легочного недуга, могут быть:

    1. Болезни, распространяющиеся на соединительные ткани различных органов и внутренних систем всего организма. К таким заболеваниям относятся ревматизмы, артриты, красная волчанка, склеродермия.
    2. Инфекционные недуги, воспалительные процессы. К этой категории причин относят такой недуг, как линейный фиброз легких. Он может проявить себя на фоне запущенной пневмонии или туберкулеза.

    Фиброз – это недуг, который имеет массу сложных процессов и является зачастую осложнением многих воспалений и заболеваний. Поэтому довольно часто, чтобы вылечить фиброз, специалисты стараются устранить главные причины его появления.