Пролапс митрального клапана: симптомы, лечение ПМК

Пролапс митрального клапана (ПМК) левого желудочка возникает, когда клапан между верхней левой камерой сердца (левым предсердием) и левой нижней камерой сердца (левым желудочком) не закрывается должным образом.

При пролапсе митрального клапана створки митрального клапана прогибаются вперед или внутрь левого предсердия при сокращении сердца.

Пролапс митрального клапана иногда ведет к обратному забросу крови в левое предсердие, патологии, называемой недостаточностью митрального клапана.

Для большинства людей пролапс митрального клапана не является опасным для жизни состоянием, и необходимости в лечении или изменении образа жизни не возникает. Однако некоторым больным с пролапсом митрального клапана требуется лечение.

Содержание:

Симптомы

Хотя пролапс митрального клапана обычно является хроническим состоянием, симптомы зачастую никогда не проявляются. После постановки диагноза пациенты часто удивляются, узнав о том, что у них была выявлена болезнь сердца.

Когда признаки и симптомы все же проявляются, они могут быть обусловлены обратным забросом крови через клапан (регургитации). Симптомы пролапса митрального клапана, наблюдаемые у разных людей, могут значительно различаться. Как правило, это слабовыраженные симптомы, которые развиваются постепенно. Может иметь следующие симптомы:

  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение (аритмия)
  • Головокружение или дурнота
  • Затруднение дыхания или одышка, зачастую в положении лежа или при физических нагрузках.
  • Усталость
  • Боль в груди, не обусловленная инфарктом или заболеванием коронарной артерии.

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

Если вы подозреваете наличие одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Симптомы, возникающие при пролапсе митрального клапана, могут быть обусловлены и многими другими заболеваниями, и только врач в состоянии определить причину возникновения таких симптомов. Необходимо незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете боль в груди и не уверены, является ли причиной инфаркт.

Если пролапс митрального клапана уже был диагностирован, необходимо обратиться к врачу в случае усугубления симптомов.

Осложнения

Хотя в большинстве случаев при пролапсе центрального клапана проблем не возникает, возможно развитие осложнений. К ним относятся:

Недостаточность митрального клапана. Наиболее распространенным осложнением является заболевание, при котором кровь забрасывается назад в левое предсердие через клапан (недостаточность митрального клапана).

Мужчины, а также лица с высоким кровяным давлением подвержены более высокому риску развития недостаточности митрального клапана. При тяжелых случаях регургитации может потребоваться операция по восстановлению или замене клапана с целью предотвращения таких осложнений, как инсульт.

Нарушение сердечного ритма (аритмия). У лиц с пролапсом митрального клапана может развиться нерегулярное сердцебиение. Данная патология чаще всего развивается в верхних камерах сердца, и хотя оно может беспокоить, это заболевание, как правило, не представляет опасности для жизни.

Лица с тяжелыми случаями недостаточности или деформации митрального клапана наиболее подвержены риску серьезного нарушения сердечного ритма, которое может отрицательно повлиять на проток крови через сердце.

Инфекция сердечного клапана (эндокардит). Сердце состоит из четырех камер и четырех клапанов, выстланных тонкой мембраной, которая называется эндокард. Эндокардит – это инфекционное заболевание внутренней оболочки сердца.

Патология митрального клапана повышает вероятность развития эндокардита, который впоследствии может привести к повреждению митрального клапана. Риск возрастает для пожилых пациентов.

Раньше врачи рекомендовали некоторым пациентам с пролапсом митрального клапана принимать антибиотики перед определенными стоматологическими или медицинскими процедурами для предотвращения эндокардита, однако сегодня данная практика не применяется.

По мнению членов кардиологической ассоциации, в большинстве случаев для пациентов с недостаточностью или пролапсом митрального клапана необходимости в приеме антибиотиков не возникает.

Будет ли освобождение при диагнозе ПМК

Если при медицинском осмотре был диагностирован пролапс митрального клапана, резонно напрашивается вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом? При пролапсе первой степени практически нет никаких ограничений для несения службы, поэтому однозначным ответ быть не может.

Решения комиссии основаны на постановлении, в котором уточняются все критерии отбора подростков на военную службу. В разработанном расписании болезней указаны все заболевания, с которыми юноши не подлежат призыву. Однако практически в каждом случае есть оговорки, которые описывают различные нюансы, в зависимости от степени заболевания.

ПМК в списке присутствует, но среди критериев фигурируют не степени болезни, а классы сердечной недостаточности, которая является одним из проявлений осложнений. Сопоставляя приведенные данные, комиссия решает, брать или не брать в армию.

Без специального медицинского образования ориентироваться можно на степени ПМК. Так, пролапс 1 степени с высокой вероятностью не помешает прохождению службы. В медицинской карте будут указаны рекомендации по периодическому контролю здоровья, но ограничений никаких наложено не будет.

Хотелось бы однозначно дать отрицательный ответ на вопрос, берут ли в армию с пролапсом 2 и 3 степени, но наличие прочих критериев вносят свои коррективы. Так, при диагнозе пмк 2 степени и первом функциональном классе сердечной недостаточности призывник вполне может получить категорию «Б». Для него служба в армии будет проходить в караульных или зенитно-ракетных войсках.

Встречаются и противоположные ситуации. Если 1-я степень пмк приводит к одышкам после непродолжительной нагрузке, то такое состояние классифицируется, как сердечная недостаточность 3 класса и больной будет изолирован от армейского быта.

Что влияет на принятие решения

Пролапс митрального клапана является одним из часто встречающихся нарушений деятельности сердца, поэтому кардиологи практически готовы диагностировать его при малейших признаках. Однако до принятия окончательного решения по поводу службы в армии еще далеко. Одних только симптомов недостаточно, установить степень развития болезни помогут дополнительные исследования. Некоторые дисфункции могут прослушиваться, другие видны при анализе диаграммы ЭКГ. Персонально может быть назначено ультразвуковое исследование.

Обычно среди советов для призывников и их родителей значится заблаговременное обследование со сбором необходимых справок. Болезнь сердца – это, пожалуй, единственное заболевание, к которому на комиссии не отнесутся с халатностью. Именно поэтому следует без всякого стеснения жаловаться на малейшие ее признаки.

Решение выносится не только по установленным классам. На него существенно влияют множество дополнительных факторов. Исследуется количество обратного оттока крови, выявляются нарушения ритма работы сердца, определяется степень видоизменения всего органа, учитывается тяжесть последствия физических нагрузок.

Данные варианты развития событий – это всего лишь теоретические предположения, основанные только лишь на нормативной базе, что же происходит на практике, угадать невозможно. В любом случае необходимо уметь защищать свои права. Если поставлен диагноз ПМК, то в любом случае физические нагрузки бесследно не пройдут. Значит нужно позаботиться о здоровье заранее, пройдя полное обследование у врача-кардиолога.

Все результаты нужно отксерокопировать и хранить до заседания комиссии. Если же болезнь обнаружилась только на осмотре в военкомате, вы имеете право затребовать дополнительное обследование, на время проведения которого вам обязаны предоставить отсрочку. Не вздумайте симулировать, так как все нарушения легко диагностируются даже без специального оборудования.

материалы по теме:

Берут ли в армию с хроническим бронхитомБерут ли служить в армию призывников с бронхитом

Берут ли в армию с сахарным диабетомБерут ли служить в армию призывников с сахарным диабетом

Берут ли в армию с хроническим холециститомБерут ли служить в армию с хроническим холециститом

Синусовая брадикардия, берут ли в армиюБерут ли служить в армию с брадикардией сердца

Пролапс митрального клапана 1 степени: берут ли в армию и какие особенности

Многие молодые люди, которые уже настигли призывного возраста, задаются вопросом: при наличии такого заболевания, как пролапс митрального клапана берут ли в армию? Данное заболевание является одной из разновидностей врожденного порока сердца.

Существует несколько степеней данного заболевания. В некоторым случаях пролапс митрального клапана и армия являются совместимыми вещами. В остальных же случаях молодой человек с подобным заболеванием получает отсрочку до наступления военного режима.

Степени ПМК

Именно от степени развития данного заболевания зависит, при пролапсе митрального клапана берут ли в армию. Стоит рассмотреть их.

1 степень не является особо опасной для жизни. В данном случае отклонения от нормы являются незначительными (не более 6 миллиметров прогиба сердечных створок).

2 степень ПМК уже представляет большую опасность. Прогиб створок при 2 степени достигают в некоторых случаях 9 миллиметров.

3 степень является критичной. Отклонения от нормы сильно превышают 9 мм. Данное заболевание сердца является опасным для жизни. Запрещены тяжелые физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В противном случае, имеется высокий шанс приступа.

Для определения пригодности молодого человека к службе в армии проверяют и течение крови в сердце. 2 и 3 степень пролапса митрального канала могут привести к серьезным осложнениям, связанным с кровотоком.

Данные осложнения требуют незамедлительного курса лечения и во многих случаях даже хирургического вмешательства. ПМК может привести и к сердечной недостаточности, которая часто влияет на военную пригодность.

На службу в армию не берут молодых людей с сердечной недостаточностью от 3 и выше типа.

Некоторые молодые люди призывного возраста со 2 типом данного заболевания могут быть определены в резерв.

Диагностика в военкомате

В военкомате, в медицинском отделении, все призывники проводят тщательный медицинский осмотр и диагностику определенных заболеваний. Для того, чтобы установить ПМК, проводят ряд мероприятий по диагностике.

Для начала сердце прослушивают на наличие шумов. При подозрениях наличия сердечно-сосудистых заболеваний проводят ультразвуковое исследование. Именно оно позволяет точно определить заболевание и степень его развития.

После того, как специалисты установили пролапс митрального клапана, они проверяют частоту биения сердца.

Во многих случаях для определения пригодности к службе в армии необходимо пройти ультразвуковое исследование.

Пригодность при 1 степени

Итак, со 2 и 3 степенью ПМК в армию не берут. Но берут ли в армию при пролапсе митрального канала 1 степени?

Как уже было указано выше, при 1 степени данного заболевания существует лишь небольшое отклонение от нормы. Угрозы для жизни и нормальной жизнедеятельности это не составляет.

Особых признаков патологий может не наблюдаться в течение всей жизни человека. Данная стадия развития пролапса митрального канала зачастую не требует особого лечения. Именно поэтому молодые люди с данным заболеванием пригодны для службы в армии.

Но к такому призывнику требуется особое внимание медицинских специалистов. Они обязаны назначить комплекс процедур, которые укрепят здоровье сердца пациента и предотвратят развитие данного заболевания.

В данный комплекс процедур входят регулярная зарядка, гимнастика, выполнение общеукрепляющих комплексов упражнений. Положительное влияние окажут ходьба, спокойный бег, плавание.

Полезны будут и непродолжительные прогулки на лыжах или коньках.

При пролапсе митрального канала 1 степени призывник нуждается в регулярном осмотре кардиолога. Необходимы медицинские обследования, которые покажут общее состояние здоровья и степень развития заболевания. Запрещены людям с данной патологией чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, поднятие габаритных предметов и тяжестей.

Данные ограничения указываются в медицинской карте призывника. Там же отмечается наличие у него определенных заболеваний. Но 1 степень пролапса митрального канала не является причиной отсрочки службы в армии или полного освобождения от нее.

Источник:

Берут ли в армию с пролапсом митрального клапана?

Военная служба дело не простое. Она требует значительных усилий в физическом и эмоциональном плане.

Берут ли в армию с пролапсом митрального клапана, сразу никто не скажет. Для этого потребуется пройти комиссию в военкомате и подтвердить диагноз инструментальными методами.

Митральный клапан располагается между левым предсердием и желудочком. Пролапс обозначает появление выпячивания 1 или обеих створок в полость органа, в момент сокращения сердечной мышцы.

На самочувствие призывника влияет степень обратного потока крови (регургитация):

  • первая – поток доходит до створок;
  • вторая – струя до половины предсердия;
  • третья – кровь достигает второй стороны предсердия.

В основном пролапс митрального клапана и служба в армии зависят от этого показателя. Еще важен тип сердечной недостаточности, появившейся на фоне отклонения.

Виды пролапса

Выделяют следующие степени ПМК:

  • Первая. Отклонение от нормы не превышает диаметра 6 мм. Юноша, как правило, чувствует себя хорошо. Угрозы для жизни и здоровья патология не представляет.
  • Вторая. Прогиб до 9 мм. Такое сердце чаще подвержено инфекционному эндокардиту. Симптомы зависят от тяжести регургитации, могут полностью отсутствовать.
  • Третья. Створки выпячены на 9 мм и более. В сочетании с 3 уровнем регургитации является основанием для проведения операции по протезированию (замене клапана).

ПМК, независимо от тяжести, считается врождённым или приобретённым пороком сердца. 

Диагностика нарушений

Берут ли в армию с ПМК будет решать специальная медицинская комиссия.

Выявление сердечных шумов при осмотре кардиолога является показанием для дальнейшего обследования, включающего:

  • УЗИ сердца;
  • эхокардиограмму;
  • доплеровское исследование сосудов;
  • рентген грудной клетки.

Парни часто интересуются, а берут ли в армию с пролапсом митрального клапана и нарушением функции миокарда? При 1 и 2 формах сердечной недостаточности и пролапсом до 6 мм могут взять, при 3 и 4 уже нет.

О чём говорит диагноз:

  1. Первая степень пролапса митрального клапана и армия совместимы. Отклонение не является поводом для освобождения или получения отсрочки от службы (при условии отсутствия дополнительных патологий). Парню присваивается категория годности к военной службе «А» или «Б». Он может тренироваться наравне со здоровыми боевыми товарищами, но непосильные физические нагрузки запрещены. Регулярный осмотр кардиолога обязателен.
  2. При 2 степени прогноз зависит от уровня заброса крови и наличия сердечной недостаточности. Они влияют на самочувствие молодого человека. Берут ли в армию с ПМК 2 степени? В зависимости от результатов комиссии призывнику присвоят категорию «В» или «Г», то есть определят в запас или дадут отсрочку с проведением повторной комиссии.
  3. Тяжелая форма ПМК является прямым противопоказанием к военной службе (категория «Д»), потому что любые нагрузки при сердечной патологии противопоказаны. Нарушение рекомендаций может привести к приступу и необходимости экстренного хирургического вмешательства.

Что делать в спорных случаях

Если призывник знает о своём заболевании, ему необходимо: 

  • Написать заявление в военкомат, подробно изложив причины, по которым он должен быть освобождён от службы или получить отсрочку.
  • Приложить все медицинские справки, результаты обследования, заключение врача-кардиолога по месту жительства.

Военно-медицинская комиссия отличается строгостью. При подозрении на фальсификацию предоставленных документов, юноше назначат дополнительное обследование в медицинских учреждениях, закреплённых за военкоматом.

Берут ли в армию с ПМК 1 степени и наличием аритмии, тахикардии и других сердечно-сосудистых патологий? Скорее всего, нет, но потребуется заключение кардиолога.

На практике больной юноша может оказаться в армии, несмотря на плохое самочувствие. Для обжалования решения потребуется:

  • написать заявление в вышестоящие военные органы;
  • обратиться в суд, где предоставить оригиналы всех медицинских документов.

2 уровень регургитации, подтверждённый документально, является основанием для освобождения от воинской службы. 

Пролапс митрального клапана и армия полностью не совместимы начиная со 3 степени, но одного анатомического отклонения недостаточно для полного освобождения от службы.

Потребуется документально подтвердить уровень регургитации, тяжесть сердечной недостаточности и наличие сопутствующих патологий.

Все разногласия можно решить через областной военкомат или обратиться с иском в суд.

Задайте вопрос юристу > бесплатная помощь призывникам

(Пока оценок нет)

Источник:

Берут ли в армию с пролапсом митрального клапана 1 степени?

Одной из наиболее выраженных врождённых патологий сердца является пролапс митрального клапана.

Существует классификация аномалии на степени, в основу которой берётся не только интенсивность течения заболевания, но и объём крови при регургитации. Многих интересует вопрос: «При диагнозе пролапс митрального клапана 1 степени берут в армию?»

Особенность патологии и её классификация

Такая патология анатомии сердца, как ПМК заключается в том, что одна или больше половинок митрального клапана в момент систолы левого желудочка прогибаются.

По данным статистики пролапс распространён приблизительно у 20–25% пациентов. Как правило, аномалия распознаётся у довольно молодых людей (14–30 л.). Именно поэтому довольно распространённым вопросом среди призывников является тот, берут ли в армию при пролапсе митрального клапана?

В медицинской практике пользуются классификацией заболевания, при которой ориентируются на такие факторы, как величина уровня прогиба МК, а также объем крови вовремя процесса регургитации.

Получить эти данные можно только после проведения тщательного обследования, в том числе и ультразвуковое исследование сердца.

Согласно этим данным пролапс подразделяется на такие виды:

  1.  степени – в этом случае прогибание створок митрального клапана не превышает диапазона 3–6 мм;
  2.  степени – уровень прогибания половинок клапана сердца не больше 9 мм;
  3.  степени – половинки митрального клапана прогибаются больше, чем на 9 мм.

Что касается процесса регургитации, то он также подразделяется на степени, основной характеристикой которых является уровень, которого достигает ток крови при заполнении полости левого предсердия.

Кроме этого, стоит также отметить, что специалисты также пользуются классификацией пролапса МК, за основу которой взяты причины его происхождения:

  1. Первичный. Основная причина его происхождения заключается в наследственной предрасположенности или наличие врождённого порока сердца.
  2. Вторичный. Среди причин этого вида пролапса можно выделить следующие:
  • ревматизм;
  • воспалительный процесс сердца;
  • механическое повреждение грудины.

Для тог чтобы максимально точно определить степень, к которой относится патология у того или иного пациента, следует в обязательном порядке провести УЗИ сердца и обработать его результаты.

Симптоматика и прогнозы

Дабы дать ответ на вопрос: «Берут ли в армию при пролапсе митрального клапана 1 степени?», необходимо как можно детальнее разобраться в симптомах, присущих для аномалии на этой степени развития. В большинстве случаев люди живут с пролапсом митрального клапана, даже не подозревая об этом. Это связано с тем, что заболевание протекает практически без проявления каких-либо симптомов.

Но при повышении физических нагрузок либо при частых эмоциональных стрессах, велика вероятность проявления таких признаков болезни:

  • сильные боли в голове;
  • головокружения и обморочные состояния;
  • одышка;
  • повышение температуры тела;
  • сбой в частоте сокращения сердца.

Стоит также отметить, что нередки случаи, когда пролапс МК протекает параллельно с такой болезнью, как вегето-сосудистая дистония, что в результате значительно расширяет перечень симптомов недуга.

При бессимптомном течении болезни, человек может вести довольно активный образ жизни, но с некоторыми ограничениями физических нагрузок и морального перенапряжения.

Как известно, служба в армии – это довольно нелёгкая работа, которая сопряжена с внушительными нагрузками и перенапряжением.

Принять решение можно только после проведения тщательного индивидуального обследования. Одним из наиболее важных факторов, который может оказаться решающим в решении возможности службы в рядах вооружённых сил страны – это степень наполнения полости левого желудочка при регургитации.

Кроме этого, в обязательном порядке проводится мониторинг частоты сокращения сердца при разной степени нагрузки на организм. Только после получения результатов всех обследований специалисты могут принять окончательное решение. Единолично армейский врач не может брать на себя принятие такого решения.

В то же время при принятии положительного решения о возможности несения службы в армии с диагнозом ПМК 1 степени, армейский врач первый несёт ответственность за здоровье такого служащего.

Пролапс митрального клапана 1 степени ни в коем случае не является причиной для ограничения активности и полноценности жизни пациента.

Следует только соблюдать рекомендации специалиста и внимательно относиться к своему здоровью.

Источник:

Берут ли призывников в армию с пролапсом митрального клапана

Комментариев:

Рейтинг: 77

Берут ли в армию с пролапсом митрального клапана? Пролапс митрального клапана считается одним из пороков сердца.

Но, как и при большинстве болезней подобного происхождения, все зависит от степени тяжести.

Однако иногда призывник с таким заболеванием может быть признан годным к несению воинской службы, но есть и ряд исключений. Давайте попробуем разобраться с тем, берут ли в армию людей с таким недугом.

Пролапс митрального клапана

По тяжести течения этого недуга существует три степени:

  • I — характеризуется незначительными отклонениями и не является опасной для жизни;
  • II и III имеют более выраженные формы, которые проявляются в прогибах створок в период сокращения мышцы сердца.

В документе, который является основанием для определения пригодности парня к исполнению воинского долга, эта классификация не фигурирует, зато там есть описание состояния клапана. Если говорить о регургитации, которая определяет способность сердца выполнять свои функции, с I степенью отклонения считаются несущественными, однако со II и III в армию уже не берут.

Кроме этого, в документе есть описание, которое касается ревматизма и других заболеваний сердечной мышцы. Они акцентируют внимание не на самом заболевании, а на степени его осложнений. Иногда они являются самостоятельными нарушениями работы сердца и с пролапсом никак не связаны.

Итак, в приказе есть такое понятие, как аритмия и проводимость:

  1. Предсердно-желудочковая блокада, которая относится ко второй или третьей ст.;
  2. Нарушение ритма пароксизмального характера;
  3. Тахикардия суправентрикулярного типа, нарушение работы синусного узла;
  4. Выраженная сердечная недостаточность.

Кроме этого, сердечная недостаточность, которая относится к 3 или 4 классу, также считается признанием того, что у человека имеются ограничения по отношению к воинской службе. В ряде случаев данная болезнь может сопровождаться еще и рядом сопутствующих болезней. Они могут оказаться основанием для признания призывника непригодным.

Однако бывают случаи, когда призывник с данным диагнозом может оказаться в армии — если ему поставлен диагноз этой болезни 1 или 2 ст. при наличии отклонений от регургитации или с незначительными отклонениями. В том случае, если у молодого человека этот недуг 1 ст. его отнесут к группе Б, и он будет служить в вооруженных силах.

Источник:

Пролапс митрального или других клапанов сердца и армия

CategoriesПризыв 2018

Чтобы разобраться в данном вопросе, необходимо понять, что такое пролапс митрального клапана.

Во время врачебного исследования сердца, может быть выявлено нарушение работы створок сердечных клапанов, в связи с чем, возможно неправильное течение крови между отделами сердца.

В зависимости от того на сколько сильно прогиб створок отличается от нормы, устанавливается одна из трех степеней пролапса:

1-я – это незначительное отклонение прогиба от нормы – до 6мм.

2-я – створка прогибается более, чем на 6мм и до 9мм.

3-я – тяжеля форма, при которой створка имеет прогиб более 9мм.

Необходимо выяснить также правильность течения крови в сердце. В случаях большого прогиба могут быть серьезные нарушения в движении кровотока, что требует серьезного врачебного вмешательства. Часто результатом пролапса митрального клапана становится сердечная недостаточность, которая также подразделяется на классы.

Например, категорическим противопоказанием к армейской службе будет являться сердечная недостаточность третьего, четвертого и пятого типа.

Те, у кого отмечена недостаточность второго типа, могут быть отнесены к группе запасных военнослужащих, соответственно первый тип попадает под призыв с некоторыми ограничениями по службе.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить точный диагноз, врачу необходимо будет прослушать сердце на наличие шумов и провести ультразвуковое исследование. Только данное исследование сможет установить наличие пролапса или его отсутствие.

Порой, для более точной постановки диагноза, требуется увеличить частоту сердцебиения. В таком случае врач может попросить пациента проделать несколько несложных физических упражнений.

Также УЗИ покажет какая степень пролапса присутствует у больного.

Пролапс митрального клапана. Берут ли в армию?

В расписании болезней для молодых людей призывного возраста есть статья № 42, в которой указаны пункты с наименованиями болезней, ограничивающие службу в воинских частях.

В этой статье таким пунктом является – «в», определяющий сердечные заболевания легкой степени.

Люди, имеющие ряд заболеваний, относящиеся к пункту – «в», будут иметь категорию допуска к службе – «В», что отправляет мужчину в воинский запас, до наступления военного времени.

Однако, подобное допущение будет касаться только тех, кто имеет первую степень пролапса. В случае, если пролапс митрального клапана сопровождается регулярной сердечной недостаточностью, длительной аритмией до нескольких суток, то мужчина полностью освобождается от службы в армии.

В большинстве случаев, пролапс митрального клапана и армия вполне сосуществуют вместе. А чтобы доказать, что человек не способен к службе – необходимо пройти бесчисленное множество медицинских осмотров и исследований, которые должны сопровождаться документальными подтверждениями.

Если молодой человек страдает заболеваниями сердечных клапанов, в любом случае в его медицинской карте указаны такие патологии, и он сможет получить справку от врача в любой момент. В случаях легкой формы заболевания, получить военный билет будет очень сложно.

Большинство ребят, несущих службу, имеют нарушения в работе сердца, которые в обычной жизни, может и не проявлялись, а потом обрели характерную симптоматику. В таких случаях потребуется целая процедура подачи заявлений на обследование в военном медицинском учреждении, где врачи поставят точный диагноз.

Только после получения официального документа из военного госпиталя, можно писать рапорт начальнику части на увольнение с последующим оформление военного билета.

Источник:

Влияние на здоровье пролапса митрального клапана 1 степени: берут ли в армию с таким диагнозом?

Многие молодые люди, которым уже пора служить по призыву, начинают интересоваться, с какими заболеваниями армия несовместима. Нередко среди призывников встречаются парни с заболеваниями сердца. Одной из них является пролапс митрального клапана (ПМК). Берут ли в армию с пролапсом?

Пролапс митрального клапана и служба в армии

Почему возникает пролапс?

С такой проблемой в работе сердца, как митральная регургитация, сталкиваются многие молодые люди. Обычно возраст больных составляет 15-30 лет. Точно сказать, что вызывает развитие данной патологии, врачи не могут. Замечено, что чаще всего пролапс встречается у людей с повышенной эластичностью соединительных тканей.

Если молодой человек может легко отогнуть большой палец на руке в противоположную сторону, то есть большой риск развития патологии костей и суставов, а значит, и пролапса митрального клапана. Еще причиной формирования сердечной болезни может стать наследственная предрасположенность.

Чрезмерная гибкость как фактор развития пролапса

Стадии развития заболевания

Отвечая на вопрос призывников о том, совместим ли пролапс митрального клапана и армия, стоит затронуть степени развития данной патологии. Ведь от этого зависит дальнейшая судьба молодого человека. Всего выделяют три стадии:

  1. Первая. Пролапс с регургитацией 1 степени не представляет опасности для жизни человека, потому что патологические изменения незначительны – прогиб створок сердца составляет не больше 6 мм.
  2. Вторая. На этой стадии пролапс уже опасен. Прогиб створок в этом случае уже достигает 9 мм.
  3. Третья. Эта степень уже считается критичной. Здесь прогиб больше 9 мм. Жизни в этом случае угрожает большая опасность. Больному нельзя перенапрягаться и физически, и эмоционально, иначе пациента может настигнуть сердечный приступ.

Огромное значение имеет кровообращение в сердце. При второй и третьей стадии оно нарушено, поэтому требуется срочное оперативное вмешательство. В противном случае может развиться сердечная недостаточность, с которой служить в армии вряд ли разрешат, как и поступать в военное училище.

Возьмут ли в армию?

Законодательство предусматривает перечень заболеваний, которые могут быть препятствием к прохождению военной службы по призыву. Имеются в нем и болезни сердца, которые протекают в легкой степени.

Берут ли в армию с пролапсом митрального клапана 1 степени? В этом случае призывная комиссия поставит молодому человеку категорию допуска к службе в армии «В».

Это значит, что парня отправят в воинский запас.

Но это касается только тех больных, у которых только одна первая степень пролапса с регургитацией. Если же данная патология протекает совместно с сердечной недостаточностью, продолжительной аритмией, то призывнику дают освобождение от службы в армии.

Берут ли в армию с пролапсом митрального клапана или нет, понятно. Но бывает, что молодой человек уже служит, и у него проявились симптомы этой патологии. Тогда ему понадобится пройти сложную процедуру, подать заявление с просьбой направить на обследование в армейское медицинское учреждение.

Если врач поставит диагноз «пролапс митрального клапана 2 степени» (или 3), то мужчине выдадут официальный медицинский документ, на основании которого он может составить рапорт и уволиться из части.

Призывная комиссия

 Как избавиться от патологии?

Если у молодого человека выявлен пролапс митрального клапана, то лечение зависит от степени развития заболевания. При первой стадии сердечной патологии, когда еще не беспокоят никакие симптомы, человек хорошо переносит физические нагрузки, специфической терапии не требуется.

При проявлении клинических симптомов лечение проводится обязательно. Оно направлено на устранение признаков болезни. Для каждого пациента подбирается индивидуальный терапевтический курс. Часто назначают такие средства:

  • Бета-блокаторы. Они понадобятся, чтобы устранить проявления экстрасистолии, тахикардии.
  • Успокоительные препараты. Позволяют избавиться от нарушений вегетативной нервной системы.
  • Антикоагулянты. Их назначают, если у пациента имеется тромбоз.
  • Средства для улучшения питания миокарда. Они нормализуют деятельность сердца.

Следует вести активный образ жизни, правильно чередовать труд и отдых, полноценно спать и питаться, посещать специальные санатории в целях прохождения лечебных сеансов для укрепления организма.

Многие пациенты интересуются по поводу устранения симптомов пролапса митрального клапана народными средствами. Использовать их можно, но только в качестве дополнительного лечения вместе с основным. Чаще всего рекомендуется употреблять травяные отвары из таких растений как шалфей, пустырник, зверобой и боярышник.

Таким образом, отвечая на вопрос, берут ли в армию с пролапсом митрального клапана, можно сказать однозначно, что при первой степени возможна служба или отправка в запас. Если же заболевание зашло дальше, то требуется срочное лечение, и брать в армию комиссия не разрешит.

Источник:

Пролапс митрального клапана — лечение.

Пролапс митрального клапана (ПМК) – это прогибание створок клапана в полость левого предсердия во время систолы

Пролапс митрального клапанаявляется довольно распространенным заболеванием, которое часто диагностируется случайно во время эхокардиографии выполняемой по другим причинам сердца. У большинства пациентов пролапс листьев митрального клапана не является прямой угрозой — обычно он не требует никакого лечения или изменений обра

Понятие пролапса митрального клапана следует понимать как ситуацию, при которой митральный клапан между левым предсердием и левым желудочком не полностью закрывается во время фазы сокращения.Это приводит к митральной регургитации кровотока в соответствии с преобладающим градиентом давления сердца (от левого желудочка к левому предсердию), который, как предполагалось, называется обратной волной.

Пролапс митрального клапана - симптомыПролапс митрального клапана — симптомы

Предлагаем вам ознакомится со статьей:

► Сердце спортсмена

Пролапс митрального клапана является относительно распространенным заболеванием, происходящим примерно у 2-3% населения в целом, с преобладанием женщин.По оценкам это затрагивает около 180 миллионов человек во всем мире. Большинство случаев диагностируется у молодых людей — от 15 до 30 лет.

Возникновение заболевания старше 50 лет чаще встречается у мужчин и связано с худшим далеким прогнозом.Болезнь значительно чаще встречается у людей, страдающих наследственными заболеваниями соединительной ткани такими как синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса или врожденная хрупкость костей (дефект остеогенеза).

Пролапс митрального клапана — причины

Причина пролапса митрального клапана не является однородной — в основе этого беспорядка лежат разные механизмы. Среди наиболее важных и наиболее часто встречающихся вопросов особое внимание следует уделять:

В дополнение к упомянутым выше заболеваниям соединительной ткани пролапс створок митрального клапана чаще наблюдается у пациентов, страдающих:

Предлагаем вам ознакомится со статьей:

► Гипертрофия левого желудочка

Пролапс митрального клапана — симптомы

Хотя пролапс митрального клапана является хроническим заболеванием многие люди никогда не испытывают никаких симптомов болезни будучи удивлены диагнозом. Симптомы могут значительно различаться у отдельных пациентов. Они обычно имеют мягкий характер и имеют тенденцию расти с возрастом.К ним относятся:

Исследование пролапса клапанного клапанаДиагностика пролапса митрального клапана зависит главным образом от результата двумерной эхокардиографии (UKG). Это исследование делает его видимым в так называемом проекционное смещение створок митрального клапана в левое предсердие на мин. 2 мм. в плоскости проходящей через кольцо этого клапана.Использование цветного допплера позволяет обнаруживать обратную волну в результате совместной митральной регургитации.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:

► Сердечная недостаточность рекомендации

Пролапс митрального клапана — лечение

Лечение пролапса митрального клапана может быть фармакологическим и хирургическим.В первом случае используются бета-блокаторы.Они могут быть эффективны у пациентов с симптомами с сердцебиением или сообщением о боли в груди.

Пациенты с диагнозом ортостатического синкопа должны увеличить ежедневное потребление соли и жидкости в рационеи если это не приведет к предполагаемому результату, врач должен рассмотреть вопрос о введении минералокортикостероидов (МКС).

Лечение хирургически митрального клапана показан в первую очередь у пациентов с сопутствующей тяжелой регургитацией митрального клапана, независимо от наличия или отсутствий клинических признаков у данного пациента.Пластическая хирургия Митрального клапана связана со слегка лучшим прогнозом, чем при хирургической замене.

Похожие Статьи на Сайте

Новые методы лечения заболеваний сердцаМетоды ...Риск инфаркта миокарда у женщин во время болезни сердцаРиск бо...Лечение сердечной аритмии с использованием ультразвука с высокой ...УЗИ сер...Почему колеблется артериальное давлениеКолебан...

Пролапс митрального клапана 1 степени

Путь обогащённой кислородом крови проходит через левое предсердие и желудочек в аорту, далее к органам. Одностороннее прохождение по этому пути регулируют клапаны, в том числе митральный. Он сдерживает обратный отток крови закрытием створок. Эта функция не осуществима при прогибе створок внутрь предсердия, образовании пролапса.

По величине прогиба различают три степени пролапса:

  • 1 — прогиб 2-5 мм;
  • 2 — 6-9 мм;
  • 3 — 9 мм.

Пролапс 1 степени не требует лечения, его течение благоприятно и не доставляет неудобств.

Что такое 2 степень и чем она отличается от первой?

По клинической картине и частоте осложнений пролапс 2 степени мало отличается от первой. Анатомические различия проявляются в прогибе створки дальше на 1-4 мм, возникающем из-за структурных особенностей камер сердца или дисфункции соединительной ткани, составляющей структуры регуляции фиксации и работы створок.

Характер клапанной деформации

пролапс митрального клапанаЧто такое пролапс митрального клапана 2 степени, станет ясно, если немного углубиться в анатомию.

Створки клапана соединены с папиллярными мышцами миокарда желудочка хордами.

В норме работа клапана описывается пунктами, следующими друг из друга:

  1. Желудочек сокращается, давление внутри увеличивается.
  2. Папиллярные мышцы сокращаются, соединённые с ними хорды натягивают створки;
  3. Клапан закрывается.

Пролабирование створок ограничивается хордами, прикреплёнными к папиллярным мышцам. Чем ближе эти структуры расположены к предсердию, тем меньше ограничения. Поэтому от объёма желудочка напрямую зависит глубина прогиба. Его форма изменяется при разном положении тела. С этим связаны некоторые приёмы диагностики, которые выявляют уровень прогрессирования болезни, при прослушивании работы сердца лежащего человека, сидящего и находящегося в положении стоя.

Хорды напрямую связаны со створками, поэтому при их нарушении, потери эластичности и прочности, также возникает прогиб. Природа хорд и створок — соединительно-тканная, соответственно теории образования пролапса митрального клапана строятся вокруг нарушений структуры соединительной ткани.

  • теория клапанной деформации —ведущая в современной медицине. В ней говорится о генетической природе патологии соединительной ткани. Исследования в этой области ещё ведутся, но на 2015 год уже были выявлены мутации гена, ответственного за синтез белка филамина А, который связан с причинами пролапса;
  • дефицит магния, упорядочивающего волокна коллагена, обновляющего ткани. Также он поддерживает мышечный тонус.

Полного предотвращения обратного тока крови не происходит. У здорового человека и человека с пролапсом различается только количество крови, вылитой обратно в предсердие. Процесс переноса крови в противоположную нормальному течению сторону называют регургитацией.

пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана

Выраженность регургитации

С тяжестью сердечной недостаточности коррелирует качественная оценка степени регургитации:

  • 1 — распространение до фиброзного кольца;
  • 2 — до середины предсердия;
  • 3 — более чем до половины;
  • 4 — до противоположной стенки.

При малых степенях регургитации симптомы слабо выражены или отсутствуют, при больших — прогрессируют. Этот факт обусловлен тем, что из-за частичного оттока крови обратно в предсердие, при последующем сокращении желудочек принимает больше крови, чем способен. Происходит увеличение объёма желудочка, из-за чего симптомы патологии не проявляются.

Когда компенсаторные способности желудочка иссякают, и он теряет способность справляться с нагрузкой, объём прокачиваемой крови снижается. Начинают проявляться симптомы. Пролапс 2 степени с регургитацией 2 степени и выше — уже достаточный повод обратиться к врачу.

Симптомы

Аускультативный симптом выявляется при прослушивании стетоскопом сердца, заключается в феномене среднего систолического щелчка и позднего систолического шума. Тут возможны вариации даже у одного и того же пациента, обусловленные разным положением тела во время прослушивания.

Если аускультативная картина не выявила никаких нарушений, возникают жалобы, указывающие на возможность пролапса:боль в сердце

  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • затруднения дыхания, кашель;
  • слабость и утомляемость;
  • обмороки в душных помещениях;
  • сердцебиение, чувство остановки сердца;
  • нарушение ритма сердца.

У 20-60% пациентов объективные симптомы отсутствуют. Диагностика затруднена из-за неточности критериев. Появление ЭХОКГ упростило выявление пролапса даже без клинических и аускультативных симптомов, с чем связан большой процент в популяции данной патологии (3,8%). Основываясь на современных критериях, этот процент остаётся большим, но не на столько.

Опасность осложнений и смертельного исхода при патологии

Большинство людей, которым диагностировали пролапс, здоровые люди. Даже при выраженной регургитации, выявленной эхокардиографией осложнений может не быть, однако при механических или инфекционных повреждениях клапана регургитация может прогрессировать до такой степени, что без хирургического вмешательства будет не обойтись.

Регургитация 2 степени при пролапсе 2 степени опасна, из-за сопровождающих патологию аритмий, способных привести к внезапной смерти. Причиной становится фибрилляция желудочков, когда из-за частого сердцебиения желудочки сокращаются вхолостую, не перекачивая кровь. Артериальное давление падает и кровоснабжение органов нарушается.

Смертность составляет 1,9 на 10000 больных в год — без существенной митральной недостаточности. С ней связывают тромбоэмболический инсульт.

Допустимы ли физические нагрузки?

Пациентам, которым диагностировали пролапс митрального клапана 2 степени с регургитацией 1 степени, без выраженной симптоматики, нагрузки даже обязательны. Ограничение больших физических нагрузок рекомендовано при деформации желудочка, аритмии, в общем, серьёзных симптомах. Кардиотренировки отменять не следует, даже если они даются тяжело.

Совместимость со службой в армии

призывник приносит присягуУ людей, которым поставлен диагноз пролапс митрального клапана 2 степени, возникает вопрос — берут ли в армию с этой патологией, ведь нагрузки на сердце провоцируют развитие осложнений. Также стресс, которому подвергаются призывники, негативно влияет на работу сердца.

Решающую роль при принятии решения насчёт пригодности призывника к исполнению военной обязанности играет наличие симптомов.

От их выраженности зависит, берут ли в армию с пролапсом митрального клапана 2 степени, так как при этой патологии клиническая картина неоднородная и пёстрая. Если симптомов нет или они не вызываются лёгкими нагрузками, то призывник призывается, но с ограничениями.

При пролапсе 2 степени такого не происходит: уже при малой сердечной недостаточности по закону призывника освобождают от военной службы в мирное время, так как физическая нагрузка усугубляет симптомы. При средней и выше степенях тяжести сердечной недостаточности призывник подходит под категорию негодности к военной службе и освобождается от призыва.

Берут в армию, когда степень пролапса 2 и меньше, а регургитация не доходит до середины предсердия.

Лечение направлено на уменьшение симптомов, так как медикаментозное вмешательство не вызывает обратного течения заболевания, а хирургический метод, включающий в себя имплантацию протеза и пластику створок, не используется при отсутствии опасности серьёзных осложнений.

При пролапсе митрального клапана 2 степени с регургитацией, транзиторных ишемических атаках, фибрилляции предсердий лицам младше 65-ти лет назначают аспирин, старше этого возраста и лицам, пережившим инсульт на фоне митральной регургитации, показана антикоагулянтная терапия. Метаболическая терапия заключается в приёме препаратов магния и тоже включается в лечение пролапса митрального клапана 2 степени.

Полезное видео

Дополнительную информацию о пролапсе митрального клапана можно узнать из этого видео:

  1. Пролапс, даже появившись в раннем возрасте, не доставляет неудобств до того, пока отток крови компенсируется.
  2. Занятия спортом благоприятно влияют на работу сердца, хотя к военной службе лица, имеющие этот синдром, не всегда допускаются.
  3. Лечение, если назначается, редко заключается в хирургическом вмешательстве.

Пролапс митрального клапана 2 степени с регургитацией: симптомы, лечение, необходимые физические нагрузки, возможность службы в армии — все о лекарствах и здоровье на Z4E.ru

Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ