Растяжение связок: причины, симптомы, лечение вывиха

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Главная » Здоровье малыша

Растяжение связок у ребенка: причины, симптомы и методы лечения

Растяжение связок у ребенка: причины, симптомы и методы лечения

Растяжение связок у ребенкаКогда ребенок начинает самостоятельно передвигаться, начинает ползать и тем более ходить, травмирование неизбежно.Ушибы, ссадины, вывихи, ранки, растяжение связок у ребенка – это нормальное явление, без которого нельзя познать окружающий мир.

 Травмы: определение и виды

 Травма – это повреждение организма механическим, термическим или химическим способами. Каждый вид травмы связан с возрастной категорией ребенка. Для первых лет жизни малыша характерны термические травмы, то есть различные ожоги. Потом наблюдаются  и механические травмы: ушибы, ссадины, переломы, вывихи. Но какого происхождения не были травмы, их заживление и исход зависят от индивидуальных особенностей организма ребенка.

Наиболее часто встречающиеся травмы у детей:

  1. Ушибы. При падении ребенок может сильно удариться. В результате удара на ушибленном месте появляется гематома, покраснение, припухлость, болезненность. Ушибы быстро проходят, но оставшиеся синяки будут долго напоминать о травме.
  2. Раны. Любую рану нужно тщательно осмотреть на наличие инородных тел (камушков, осколков, металлической стружки и др.). Удалив инородные тела, рану нужно тщательно обработать либо перекисью водорода, либо хлорофиллиптом, либо раствором фурацилина. Если рана глубокая, малыша следует показать врачу, так как может потребоваться наложение швов.
  3. Вывихи. В результате падения, активных физических занятий нередко возникают вывихи локтевого сустава или голеностопного. В этом случае родителям нужно обратиться к врачу. Травматолог назначит рентгентографию, по результатам которой будет проходить вправление вывиха и дальнейшее его лечение. Если вывих с осложнением (разрыв связок), ребенка потребуется анестезия. Самостоятельно взрослым вправлять детский вывих категорически запрещается
  4. Перелом. Переломы в детском возрасте – очень редкое явление, так как кости ребенка еще очень подвижные, не окостеневшие. Но если все таки  случился перелом, ребенка срочно нужно отвезти к специалисту.
  5. Растяжение связок у ребенка. При растяжении ребенок чувствует сильную боль, его движение ограничено. Малыша нужно отвезти в больницу для обследования и лечения.

Содержание:

 Растяжение связок у детей: определение, причины возникновения и симптомы

Связки представляют собой пучки соединительной ткани, укрепляющие суставы. Растяжение связок – наиболее часто встречающееся явление у детей. В результате резких движений, сильной физической нагрузки связки могут подвергаться повреждениям – растяжениям или разрывом. Повреждение связок сопровождается резкой болью и отечностью. Это объясняется наличием в связках нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Степени растяжения связок:

  1. Легкая. Такая степень растяжения характеризуется небольшим участком повреждения связок. Ребенок может даже не почувствовать никакой боли при повреждении. Если и возникают болевые ощущения, они незначительны. Отек отсутствует.
  2. Средняя или умеренная. Растяжение характеризуется не полным разрывом связок. Ребенок сразу почувствует резкую боль, его двигательная активность нарушается. В области повреждения возникает отечность.
  3. Тяжелая. При тяжелой степени растяжения связок происходит полный разрыв пучка соединительной ткани, сопровождающийся острой резкой и очень сильной болью, возникновением отека и гематомы. Ребенок не может двигать поврежденным суставом.

При растяжении связок ребенка нужно отвезти в больницу. Врач осмотрит малыша. Обследование покажет степень повреждения связок. При частичном или полном разрыве необходима операция, в ходе которой связки сшиваются. Операция проходит под местной, либо под общей анестезией. Затем накладывается гипс или лангета на 1,5-2 месяца. После снятия гипса врач назначает физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

Что такое растяжение

Растяжение у собаки – самая распространенная травма молодых животных, когда щенок перегружает конечность. Сустав лапы питомца защищает кости от повреждения, обволакивает эластичной фиброзной тканью, отвечая за амортизацию при хождении и прыжках. А внезапное напряжение связок порой может вызвать разрыв нескольких волокон. Это очень болезненно для животного и сопряжено с отечностью связок.

Основные причины растяжения связок у собак:

  • Травма конечности. В серьезных случаях сопровождается переломами и вывихами лап.
  • Неправильное питание. Недостаток кальция и других микроэлементов вызывает нарушение питания соединительной ткани и, как следствие, слабость связок.
  • Генетические отклонения. Декоративные породы собак подвержены генетическим заболеваниям, сопровождаемые аномалиями развития связочного аппарата.
  • Резкий рост массы. В этом случае связки не успевают адаптироваться к нарастающей нагрузке. Такое часто встречается в период активного роста крупных пород собак.
  • Избыточный вес.
  • Определенные виды нагрузок в период активного роста. Чаще растяжения встречаются при выполнении упражнения по преодолению высоких препятствий и подъеме животного по лестнице.

Растяжение лапы у собаки – очень неприятная ситуация как для животного, так и для владельца. Питомцу понадобится ласка и внимание. Еще придется немного отстранить собаку от интенсивных тренировок.

Признаки и симптомы растяжения

Растяжение связок у собаки имеет характерные симптомы. В результате травмы происходит разрыв волокон фиброзной ткани и начинается воспаление. В зависимости от тяжести повреждения выделяют 3 степени разрыва:

  1. Легкая. Возникает при разрыве нескольких волокон и сопровождается небольшой болезненностью сустава.
  2. Средняя. Целостность сустава сохраняется, но разрывы значительны.
  3. Тяжелая. Полный разрыв связок. Часто сопровождается вывихами и переломами, и квалифицируется как отдельный вид травмы.

Читайте также:  Пена изо рта у собак – причины и нужно ли к ветеринару

К основным признакам растяжения сустава у собаки можно отнести:

  • Хромота. Животному сложно встать на поврежденную конечность.
  • Отек тканей. В месте повреждения появляется припухлость.
  • Боль. При пальпации животное дергается, пытается вырвать лапу.
  • Характерное положение конечности. При растяжении у собаки характерным симптомом будет подвешенное положение поврежденной лапы в полусогнутом состоянии. Животное боится наступить на конечность. В редких случаях можно нащупать место разрыва волокон.
  • Повышение температуры в месте повреждения.
  • Повреждение кожи и шерстяного покрова.
  • Гематома.

Лечение растяжения связок у собаки

При лечении растяжения связок у собак можно выделить два основных момента: первая помощь и основное лечение.

При легкой и средней степени тяжести лечение травмы можно осуществлять на дому. Но при тяжелых повреждениях потребуется хирургическое вмешательство.

Часто растяжению подвержены задние лапы у собак, так как на них приходится основная доля нагрузки при прыжках и беге.

Давайте разберем, что делать в первую очередь, когда у собаки обнаружено растяжение лапы:

  1. В пакет положите лед и приложите к поврежденной конечности для снятия отечности.
  2. Через 15-20 минут уберите холод и наложите тугую повязку, зафиксировав конечность.
  3. Если животное сильно страдает, то покажите его специалисту. Скорее всего, его повреждения серьезнее, чем кажется.

Внимание! Не давайте животному обезболивающие средства, иначе питомец начнет активно двигаться и может усугубить повреждение.

Теперь рассмотрим как лечить растяжение у собаки в последующие дни:

  1. На второй день после травмы желательны спиртовые и согревающие компрессы.
  2. На третий день рекомендованы легкий массаж, тепловые обертывания и парафиновые аппликации.
  3. На четвертый используйте мази и гели с троксевазином. Ускоряют заживления мази Фитоэлита, Гидрокортизон.

В первые дни следите за самочувствием животного, обращайте внимание на температуру и травму. Появление гнойника или температуры могут свидетельствовать о наличии инфекции.

Читайте также:  Надпочечники у хорьков: почему происходят сбои

Еще один вопрос, который волнует собаководов, за сколько проходит травма? Без осложнений растяжение у собаки полностью исчезает за 3-5 дней.

Растяжение мышц у собак – частая патология молодых животных, когда суставы не выдерживают нагрузки на тренировках. Разумно подбирайте режим тренинга, следите за питанием, наблюдайте регулярно за здоровьем пса и вы сможете гордиться питомцем.

Причины и признаки растяжения

Связки представляют собой эластичные соединения, расположенные между костями, которые держат суставы в правильном положении.

Растяжение связок пальца руки может произойти вследствие усиленного напряжения связок. Травма такого характера обычно случается в результате резкого движения в суставе, которое в большинстве случаев выходит за пределы нормы его амплитуды.

Чаще всего растяжению пальца на руке или других конечностях подвергаются профессиональные спортсмены или люди, ведущие активный образ жизни, а также маленькие дети.

Причиной такой травмы на пальце могут послужить следующие факторы:

  • падение с упором на кисть руки,
  • выполнение различных упражнений на турнике,
  • поднятие тяжелых предметов,
  • удар каким-либо предметом в область пальца.

Травма может иметь легкий (если повреждена небольшая часть волокон), средний (поражение затрагивает половину волокон) и тяжелый (в том случае, если произошел разрыв наибольшего количества волокон, но полный разрыв связок не наблюдается) характер.

В зависимости от фактора, спровоцировавшего появление травмы, повреждения связок делятся на несколько категорий. К ним относятся:

  1. Изменение дегенеративного характера в этом случае повреждение связано с изменениями возрастного типа в соединительных тканях, в том числе и в связках. Это объясняется тем, что со временем поступление крови к связочным волокнам уменьшается, а в костях могут скапливаться остеофиты, которые способны усугубить состояние связок. В результате деятельность связочного аппарата ухудшается, а ткани теряют эластичность. Поэтому люди старше 40 лет более подвержены травмам такого типа, чем молодые.
  2. Механическое повреждение в этом случае растяжение связок в пальце возникает в результате резких движений или повышенной физической нагрузки.

Для того чтобы определить характер травмы, необходимо понаблюдать за симптомами. К основным признакам растяжения относятся:

  • острая боль довольно сильного характера, которая усиливается при движении рукой,
  • появление отека в области повреждения,
  • затруднение двигательной способности больного пальца,
  • появление покраснения в области повреждения.

Следует помнить, что в случае растяжения связок болевые ощущения начинают проявляться моментально. Если же боль возникает с опозданием, то имеет место растяжение мышечной ткани. В том случае, если во время травмы был звук, похожий на треск, то скорее всего это перелом. Однако определить точный диагноз может лишь специалист.

Когда происходит растяжение связок большого пальца руки, симптомы обусловлены повреждением кольцевого вида тканей. Наиболее распространенной причиной в этом случае является повышенная нагрузка. При разрыве связок в пальце травма может иметь незначительный и полный характер.

Наиболее распространенным симптомом является отечность в области сустава и сильное искривление пальца. Зачастую становится невозможным его сгибание и разгибание.

Иногда растяжению может поддаваться и сгибательная контрактура. В этом случае повреждение нередко затрагивает безымянный палец.

Однако наиболее часто встречается растяжение большого пальца руки. Такая травма может произойти в результате различных спортивных игр и другой физической активности. При этом главным симптомом является резкая боль, усиливающаяся при движении кистью и пальцами. Кроме того, пораженный член начинает опухать.

Связки могут быть растянуты в разной степени тяжести, например:

  1. Первая является самой легкой. В этом случае боль едва заметна, а двигательная способность практически не нарушена.
  2. Вторая характеризуется значительными болевыми ощущениями и образованием кровоподтеков. Появляется припухлость в пораженной области.
  3. Наиболее тяжелой является третья. Она отличается появлением ярко выраженной боли, которая порой становится нестерпимой. Образуется гематома большого размера, сопровождающаяся припухлостью. Очень часто повреждение такой степени происходит одновременно с вывихом сустава в пальце.

Первая помощь при растяжении

Отличить растяжение связок от разрыва может только врач. Определить это самостоятельно удастся по следующим внешним признакам:

  • в случае разрыва болевые ощущения не исчезают даже при отсутствии движения,
  • пропадает способность согнуть и разогнуть палец,
  • контур суставов отличается от нормального состояния,
  • наблюдается онемение и чувство покалывания в пораженной области,
  • при попытке сгибания и разгибания пальца присутствует звук, похожий на хруст.

Многие люди не знают, что делать при растяжении связок в пальце, ввиду чего впадают в панику. При травме такого характера необходимо осуществить следующие манипуляции:

  1. В первую очередь требуется вызвать скорую помощь. Специалисты смогут наиболее точно определить степень поражения и решат, нужно ли накладывать гипс.
  2. До приезда врачей следует полностью ограничить любые движения пострадавшим органом, поместив его повыше для того, чтобы кровь свободно стекала вниз. Таким образом уменьшается риск образования гематом и появления отечности.
  3. После того как травмированная конечность будет зафиксирована, рекомендуется принять горизонтальное положение и двигаться как можно меньше. Следует устранить любое физическое воздействие на пораженный орган.
  4. Как можно быстрее нужно приложить к области повреждения холодный предмет. Лучше всего использовать простой лед или замороженный кусок мяса. Для того чтобы избежать обморожения кожного покрова, следует завернуть предмет в тонкую ткань. Такая процедура поможет уменьшить отечность и снизить болевые ощущения. Прикладывать лед к травмированному месту рекомендуется не более чем на 15 минут.
  5. После снятия холодного компресса необходимо зафиксировать связки в одном положении эластичным бинтом. Нужно следить за тем, чтобы повязка не передавливала конечность слишком сильно и не препятствовала поступлению питательных веществ. Но и перематывать слишком слабо тоже нельзя, поскольку в этом случае есть риск дополнительных повреждений.

Диагностика и лечение

Многие люди при растяжении предпочитают заниматься самолечением, что делать крайне нежелательно. Обязательно нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза. Это необходимо для того, чтобы выявить степень тяжести повреждения и исключить вероятность полного разрыва связок, вывиха или перелома.

Обследование должен осуществлять врач. Основными методами диагностики в этом случае являются:

  • МРТ,
  • рентгенологическое обследование,
  • компьютерная томография,
  • в особо тяжелом случае может потребоваться артроскопия.

Большая часть пациентов выздоравливают после лечения с помощью физиотерапевтических методов. Самым главным является обеспечение покоя больного и отсутствие движения травмированной конечностью. Выполнять легкие упражнения необходимо начинать в случае, когда движение перестанет вызывать болевые ощущения. В период лечения врач может назначить применение противовоспалительных медикаментозных средств, которые ускорят заживление и уменьшат отек. Кроме того, лечить травму необходимо с использованием обезболивающих препаратов.

В начале реабилитационного периода нужно выполнять специальные упражнения, которые помогут предотвратить слабость пальца и атрофию мышечной ткани. Возвращение к физической активности следует осуществлять постепенно и только после консультации с врачом, поскольку преждевременная нагрузка на поврежденный палец может спровоцировать новую травму.

Прогноз и возможные осложнения

В случае если растяжение имеет легкую степень тяжести, полное восстановление может произойти в течение 2-3 недель. Более сложные травмы требуют длительного лечения, вплоть до нескольких месяцев.

Если при растяжении пальца руки лечение отсутствует, травма приобретает хронический характер, что значительно ограничивает двигательную способность конечности. Это может привести к инвалидности. Поэтому важно обратиться за помощью к врачу как можно раньше.

Разновидности и степени тяжести вывиха

Проблемы с лодыжками прямо связаны с испытываемой ими нагрузкой – вес тела человека постоянно давит на стопу, а также голеностоп. При беге, ходьбе это давление усиливается. Из-за вывиха суставный конец кости смещается со своего нормального положения, ограничивая тем самым подвижность сустава и всей стопы. Форма повреждения ноги в области щиколотки позволяет медикам классифицировать вывихи следующим образом:

  • Степень расхождения суставных поверхностей указывает либо на неполный (подвывих) либо на полный вывих. Второй сопровождается разрывами связок, иногда переломами костей стопы.
  • В зависимости от того, какая из костей при травме сместилась из суставной сумки, говорят о наружных и внутренних вывихах лодыжки.

Отдельно выделяются несколько степеней тяжести травм:

  1. Легкая степень. Имеют место микроразрывы и растяжение связок. Смещения костей нет. Симптоматика выражена слабо: небольшой отек и терпимая боль.
  2. Средняя степень. Происходит частичный разрыв голеностопных связок, утрачивается стабильность сустава. Наблюдается выраженный отек, повышение температуры тела вокруг повреждения, пострадавший чувствует острую боль.
  3. Тяжелая степень. Фиксируется полный разрыв связок, сопровождающийся четко слышным щелчком. Сразу после травмы голеностопный сустав утрачивает подвижность, различается контур вышедшей из суставной сумки кости. Человек ощущает нестерпимую боль, моментально происходит отек места повреждения, проявляется большая гематома.

Симптомы травмы ноги в районе щиколотки

Первый и главный сигнал при вывихе щиколотки – это боль, часто она распространяется на всю стопу. Без надлежащего лечения боль в первые часы неизбежно будет усиливаться, приобретать резкий характер при попытках движения в суставе. Зачастую боль сопровождается онемением ноги в области щиколотки.

Симптомами сильного повреждения голеностопного сустава являются громкий характерный щелчок, видимое искажение формы сустава.

Например, стопа может вывернуться наружу или изогнуться внутрь, в некоторых случаях пятка выдается вперед. Другие признаки вывиха ноги: отек в районе лодыжки, покраснение и гипертермия, а иногда кровоизлияние под кожей. Совокупность проявлений травмы голеностопа влияет на степень ограничения подвижности стопы: начиная с боли при движении и заканчивая полным блокированием.

Диагностические мероприятия при вывихе в районе лодыжки

Важным аспектом представляется отличие вывиха от перелома стопы, ушиба или растяжения. Подтверждение факта полученной травмы и заключение относительно диагноза дает врач-травматолог или хирург. Опытный специалист сможет идентифицировать повреждение уже после первичного осмотра, пальпации пораженного участка тела и беседы с пациентом. Доподлинно установить вывих ноги в районе лодыжки или щиколотки позволяет рентгенография. Она проводится с двух сторон: сверху и сбоку. В качестве уточняющей диагностики назначают также магнитно-резонансную томографию, УЗИ.

Специфический вид обследования – это артрография области голеностопа. Она проводится посредством быстрого введения в полость сустава контрастного вещества или газа для получения более информативных результатов на рентгене. Также производится удаление скопившейся суставной жидкости. Она при необходимости может быть исследована в лаборатории.

Правила оказания первой помощи при повреждении сустава

До того, как пострадавший будет доставлен к врачу, очень важно предпринять ряд мер первой помощи:

  1. Важно обеспечить покой поврежденному месту. Снимать обувь при тяжелых вывихах опасно, но может быть полезно при легких травмах.
  2. Следует приподнять травмированную конечность – это поможет избежать сильного отека.
  3. Вывих щиколотки сопровождается болью, поэтому не исключено, что сразу потребуется обезболивающее (анальгин, нимесил, ибупрофен, кетонал).
  4. Если имеют место повреждения кожи, то первая помощь при вывихе стопы включает также обработку ран антисептиком.
  5. Самое важное действие – наложить для фиксации повязку из эластичного бинта (схема бинтования: пятка-щиколотка-стопа). Под повязку допустимо нанести противовоспалительное средство наружного действия.
  6. Через слой ткани либо марли (поверх бинтовой повязки) приложить холодный компресс. Согревание сустава, который вывихнули, категорически противопоказано.

Больше информации о том что делать при вывихе ноги.

Лечение травм щиколотки

Вывих требует вправления кости в сустав. Это должен делать врач, причем не позднее 2-3 часов после получения человеком травмы. Вправление происходит под наркозом и завершается наложением фиксирующей повязки или гипса. Эти процессы проходят в стационаре, в некоторых случаях сопровождаются операциями по сшиванию связок и соединению обломков костей.

Следующий этап лечения – консервативный, когда лечение вывиха стопы может осуществляться в домашних условиях. Пострадавшему предписан прием внутрь противовоспалительных средств или же применение специальных мазей (Нурофен, Диклофенак, Вольтарен, Фастум-гель, Индовазин), если конечность не в гипсе.

Лечение вывиха стопы народными методами несет определенные риски, а потому допустимо только при легкой степени травмы. Есть угроза вылечить серьезную травму некорректно, что приведет к деформации стопы, воспалительным процессам и другим негативным последствиям.

Реабилитация после лечения

Дополнительные меры, позволяющие забыть про вывих ноги в районе щиколотки – это массаж стопы, ЛФК и физиотерапия. Они применяются уже после улучшения состояния пациента, на этапе восстановления. Переход к этому этапу отнимает от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от тяжести повреждения.

Массаж

Применяется не раньше, чем по прошествии суток после процедуры вправления сустава. Сеанс массажа проводят в два этапа. Сначала осуществляется подготовка посредством поглаживания и разминания стопы, а затем основная часть – пощипывания, концентрические растирания, выжимания. Все движения повторяются 4-5 кругов.

Посттравматический массаж лучше доверять специалисту, который проконтролирует уровень нагрузки и отследит риски.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Упражнения ориентированы на развитие подвижности голеностопного сустава и стопы в целом. Самые простые варианты – сгибание и разгибание, а также вращательные движения, выполняемые лежа. В дальнейшем медики рекомендуют переходить к более сложным упражнениям – пружинящие движения на носках, перекаты с носков на пятки. Также принято использовать гимнастическую палку. Постепенно пострадавший начинает выполнять различные упражнения из положения «стоя» (выпады, приседы, ходьба по лестнице).

Во всех случаях необходимо согласование комплекса ЛФК с врачом.

Физиотерапия

Через сутки после травмы допустим прогрев сустава. Рекомендованы парафинотерапия, электрофорез и УВЧ. В домашних условиях могут дополнительно использоваться компрессы и втирания, а также ванны с травами.

Лучший способ предотвратить повреждения в районе лодыжек – соблюдать аккуратность при движении, избегая неудобной обуви, а также неровных поверхностей. Полезно также укреплять суставы стоп, заниматься физкультурой и спортом, полноценно питаться.

Признаки вывиха

Самые первые симптомы, которые ощущает человек во время вывиха стопы это резкая боль в области голеностопного сустава, которая ограничивает его подвижность. Боль ощущается в состоянии покоя и усиливается при попытке наступить на ногу. Сделать шаг по данной причине затруднительно. Существуют абсолютный признак травмы, который указывает точно на то, что действительно произошел вывих – это деформация сустава. Она сопровождается изменением его размера, удлинением или укорочением ноги, непривычным расположением стопы по отношению к голени.

Вывихи в некоторых отделах стопы имеют самостоятельные признаки

Локализация травмы Характерные признаки
Голеностопный сустав Признаки, указывающие на повреждения связок (от растяжения до разрыва), переломы костей, образующих сустав.
Кости предплюсны Симптомы, связанные с нарушением кровоснабжения пораженного участка в связи с отеком. Визуально отмечается бледность кожных покровов и местное снижение температуры.
Фаланги пальцев и плюсна Стопа изменяется в размере – становится либо уже, либо шире. Поврежденные пальцы отекают. В местах повреждения заметны гематомы.

Независимо от локализации повреждения для вывиха свойственны относительные признаки, указывающие на фактическое возникновение травмы, кроме боли к ним относятся:

  • ограниченная подвижность;
  • местный отек, окружающий вывих тканей;
  • подкожные кровоизлияния.

Вместо вывиха у пациента может быть подвывих стопы, при котором происходит неполное смещение головок суставных поверхностей относительно друг друга. Травма переносится легче, поскольку не сопровождается разрывом связок и значительным повреждением окружающих тканей.

Классификация патологии

В зависимости от этиологического фактора вывихи в районе стопы могут быть:

  • врожденные – с ними ребенок рождается или они случаются в момент родов;
  • травматические – самые распространенные вывихи. Из представленной классификации встречаются в 95 % случаев;
  • патологические – встречаются редко. Их основные причины – длительный воспалительный процесс, а также дистрофические изменения в тканях, образующих сустав. Подобное состояние может быть, например, при туберкулезе костей.

В зависимости от расположения вывихи могут быть:

  • в области голеностопного сустава – самые распространённые;
  • в области таранной кости;
  • в области пальцев стопы;
  • в области проекции линии Шоппара.

Ступня, после травмы, смещается в различных направлениях. В результате чего возникают следующие вывихи:

  • наружный и внутренний – стопа подворачивается в правый или в левый бок. При этом ломается либо наружная либо внутренняя лодыжка;
  • при переднем вывихе стопа отклоняется в сторону верхней поверхности. Провоцирует вывих сильное давление на область голени сзади;
  • при заднем вывихе отмечается отклонение стопы в сторону конечности. Возникает при сильном ударе по передней поверхности голени;
  • верхний вывих возникает по причине резкого перегиба стопы. Часто проявляется у лиц, прыгающих с большой высоты;
  • искривление фаланг пальцев с вывихом возникает вследствие прямого удара по ним.

В зависимости от клинических проявлений и выраженности патологического процесса, специалисты различают несколько стадий вывиха пятки:

  • неполный вывих или подвывих;
  • полный вывих;
  • привычный вывих.

Распространенная травма – это неполный вывих, не сопровождаемая дополнительным травмированием окружающих тканей либо отмечается разрыв связок с одной стороны. Симптомы полного вывиха стопы очевидны и связаны с повреждением связок, мышц, костей голени, стопы. Встречается он гораздо реже. Привычный вывих сопровождается частыми случаями смещения головки кости относительно суставной поверхности. Возникает он при слабости связочного аппарата и при постоянном воздействии травмирующего фактора. Почти во всех случаях вывих – закрытая травма. Редко встречается открытый вывих стопы, при котором обнажена раневая поверхность. Подобная патология относится к сочетанной травме и сопровождается различными симптомами.

Этиологические факторы

Существуют различные факторы, благоприятствующие травме, к ним относятся:

  • врожденная слабость связок, сустава;
  • растяжение связочного аппарата;
  • ношение обуви на высоком каблуке, при котором стопа занимает неудобное, неестественное положение;
  • выраженное плоскостопие;
  • избыточная масса тела;
  • занятие некоторыми видами спорта;
  • неравномерная нагрузка при переносе тяжелых предметов;
  • вынужденное перемещение по неровным, скользким поверхностям.

Диагностика патологии

Что делать при подозрении на полный вывих стопы? В первую очередь обратиться за помощью к специалисту, который проведет диагностику с целью определения различных показателей, а потом назначит адекватное лечение с их учетом.

При осмотре травматолог уточнит обстоятельства полученной травмы, проведет пальпацию конечности. Перед постановкой диагноза важно провести дифференциальную диагностику, то есть сравнение признаков вывиха, а также результаты других диагностических методов. Среди вспомогательных методов на первом месте по назначению находится рентгенодиагностика. Рентген стопы делается в двух перпендикулярных поверхностях. С его помощью можно увидеть на полученном снимке: переломы, трещины, степень смещения поверхностей. Редко, в случаях сомнения, специалист может назначить МРТ. УЗИ применяется лишь с целью оценки повреждения мягких тканей. После подобных процедур врач принимает решение, как лечить вывих стопы.

Неотложные мероприятия

Первую помощь при вывихе стопы следует начинать с иммобилизации (то есть, обездвиживания). Не следует пытаться самостоятельно вправить вывих. Скорее всего, это не получится из-за сильной боли, которая ограничивает движение в суставе. Кроме того, любые неправильные мероприятия могут увеличить объем травмы. Поэтому, кроме обездвиживания и нижеперечисленных мероприятий до приезда врача никаких действий больше не следует проводить.

  1. В первую очередь следует удобно расположить пострадавшего, то есть усадить или уложить его.
  2. Зимой обувь со ступни снимать не рекомендуется, чтобы не вызвать отморожение конечности.
  3. Иммобилизовать ногу можно с помощью подручных средств, если нет специальной шины. В качестве него подойдет, например, небольшая по размеру фанера. Ее следует приложить к ступне и наложить сверху бинт или кусок материи.
  4. Фиксировать фанеру следует аккуратно, не вызывая смещение поврежденного сустава.
  5. Уменьшит боль и отек поможет холод. В качестве него подойдет лед или холодная вода, налитая в небольшую пластиковую бутылку. Окунув небольшую по размеру ткань в холодную воду можно сделать компресс. Лед желательно прикладывать через пакет, помещенный поверх ткани. Подобная манипуляция позволит избежать обморожения.
  6. Уменьшить чувство боли поможет обезболивающий препарат.

Сразу после выполнения вышеперечисленных мероприятий необходимо организовать транспортировку пациента в лечебное отделение.

Варианты лечения

Лечением вывиха стопы занимается травматолог. Он, после сбора необходимой информации, принимает решение о выборе метода (консервативный или оперативный) лечения. При консервативном или терапевтическом методе достаточно поставить на место (то есть в сустав) головку кости. Свежие вывихи вправляются исключительно после адекватного местного, а иногда и общего обезболивания. С целью устранения мышечного спазма, который мешает расслабить конечность, врач может назначить миорелаксанты. После вправления положена иммобилизация, которая осуществляется с помощью гипсовой лонгеты. Накладывается она от стопы до голени. По мере того, как отек будет проходить, лангета фиксируется плотнее с помощью циркулярной повязки.

Важно! Сразу наступать на конечность после вправления и наложения лонгеты нельзя. В противном случае возможно повторное смещение суставных поверхностей.

Срок обездвиживания индивидуален и зависит от вовлеченности в патологических процесс окружающих тканей. После успешного лечения врач назначает контрольный снимок, который должен подтвердить благоприятный исход заболевания. При травмах плюсны и фаланг пальцев рекомендовано первый год, после травмы носить ортопедическую обувь.

При повреждении костей, разрывах связок врачом проводится оперативное вмешательство под местным обезболиванием. После операции продолжается консервативное лечение с наложением гипсовой лонгеты.

Кроме вышеперечисленных манипуляций, врач назначает медикаменты, ускоряющие процесс выздоровления:

  • уменьшить чувство боли помогут обезболивающие средства;
  • с целью восстановления хрящей назначается «Хондроитин» в таблетках. Его следует употреблять несколько недель. Подобное средство выпускается в виде мази, которую следует втирать в поврежденные участки;
  • улучшит местное кровообращение, уменьшит проявление посттравматических отеков, поможет мазь «Эфкамон»;
  • компрессы с раствором «Димексид» помогут уменьшить воспаление.

Реабилитационные мероприятия помогут сократить сроки лечения. Среди известных средств наибольшей популярностью после перенесенных вывихов пользуются: массаж, лечебная физкультура, с помощью которых можно продолжать лечение в домашних условиях, а также аппаратные процедуры:

  • парафин стимулирует регенеративные процессы;
  • электрофорез с обезболивающими препаратами уменьшит воспаление;
  • диадинамотерапия – уменьшит отеки.

Средства народной медицины, применяемые для лечения вывихов

Нельзя полагаться на средства народной медицины, чтобы вылечить вывих стопы в домашних условиях. Их допускается применять лишь после вправления вывиха согласованно с врачом.

Ниже перечислены мероприятия, проводимые с участием народных рецептов.

  1. Компресс из отвара листьев полыни прикладывается дважды в сутки на 1,5 – 2 часа. С его помощью можно уменьшить воспаление.
  2. Компресс из сырого тертого картофеля уменьшит отек.
  3. Улучшить состояние кожных покровов и тонус мышц можно с помощью луковой настойки добавлением меда.
  4. Уменьшить отек и кровоподтеки можно с помощью лепешки, которая готовится из муки и столового уксуса. Ее прикладывают к суставу на 1,5-2 часа, сверху прикрывают тканью из шерсти.

Важно помнить, что запоздалое обращение за квалифицированной помощью может привести к таким осложнениям, как: привычный вывих, хроническое воспаление сустава, ограничение подвижности в нем. Скорость выздоровления зависит от времени обращения за помощью и от ее качества.

Связки голеностопа

Голеностопный сустав играет важную роль в организме человека, поскольку несет на себе достаточно большие нагрузки. Его связки представлены тяжами из плотной соединительной ткани, и именно он придают суставу стабильность, за счет соединения костей. Благодаря связкам, сустав становится устойчивыми, а также не может постоянно двигаться из стороны в сторону. У многих людей наблюдается малоподвижный образ жизни, из-за этого возникают растяжения и разрывы суставов, что влечет за собой не самые приятные последствия. С растяжением связок голеностопа нередко сталкиваются ортопеды, а также травматологи. Связки голеностопа

Малая доля травм возникает в связи с тем, что человек неудачно занимался спортом накануне, большинство таких случаев приходится на бытовые травмы. Чаще всего сустав перегружается в том случае, когда пятка резко поворачивается внутрь. Так, лодыжка движется наружу, и связки в результате очень сильно напрягаются. Вследствие этого могут возникать растяжения и надрывы. От таких недугов чаще всего страдают женщины, которые привыкли к ношению неудобной обуви.

Виды травм голеностопного сустава:

  • Ушибы;
  • Вывихи и подвывихи;
  • Переломы;
  • Растяжения.

На характер травмы влияет во многом источник ее происхождения.

К основным симптомам ушиба можно отнести отеки, боль в области травмы, это вызвано нарушением основной функции сустава, а также пропаданием возможности самостоятельно перемещаться. Таким образом, человек может стать на ногу, но испытывает сильную боль. Можно рассмотреть основные виды растяжений более подробно и описать основные симптомы.

Вывихи и подвывихи

Вывихи и подвывихи – это достаточно распространенные травмы, которые могут возникать. Как правило, они сочетаются с переломами. В случае вывиха происходит нарушение суставной работы, что влечет за собой повреждения или разрыв связок. Если наблюдается частичное смещение сустава, при этом поверхности сочленения немного отходят одна от одной, можно говорить о наличии подвывиха.

В двух случаях работа сустава считается нарушенной, при этом наблюдаются затруднения в ходьбе, а также прощупывается травма и возникает боль. Если имеется подвывих, то он влечет за собой те же симптомы, но выражаются они в мене острой форме. В случае вывиха наблюдается повреждение. Если было повреждение, и человек удосужился опереться на стопу со всей резкостью, то возникает нарушение. В данном случае речь может идти о растяжении, при этом с любой стороны сустава может проходить кровоизлияние. Могут быть боли, если будут сделаны попытки подвернуть стопу внутрь, они не увенчаются успехом. Если пощупать место под лодыжкой, также может наблюдаться острая боль.

Если наблюдается надрыв связок, то в данном случае человек ощущает надлом. Область приобретает синюшный оттенок, сопровождается болью, в результате появляется блокировка функций движения.

Переломы

Перелом является сложной травмой, и он несет в себе достаточно резкую боль. Имеются при этом выраженные отеки, опираться на ногу невозможно, в результате происходят нарушения не только изнутри, но также и снаружи, и происходят серьезные изменения. В целом, можно выделить много видов такого перелома. Они зависят от вида пострадавшей кости. Если наблюдается перелом наружной лодыжки, то можно вести речь об изолированном переломе.

Первая помощь

Для того чтобы пострадавший мог почувствовать себя лучше, а боль не понесла за собой никаких серьезных последствий, необходимо обеспечить ему покой. Он не должен наступать на большую ногу, желательно, чтобы он принял лежачее положение и как можно меньше двигался. Под ногу желательно положить подушку, обеспечив стопе положение выше уровня сердца. Данное положение поможет уменьшить отек тканей. Кроме того, есть еще несколько вариантов первой помощи:

  • Приложить к больному месту холод. Для этого берется колотый лед, который нужно обернуть марлей, впоследствии прикладывается. Можно использовать не только лед, а например, замороженные продукты или бутылку с ледяной водой. Держать холод необходимо около 20 минут. Повторение процедуры производится регулярно, кроме того, оно длится несколько дней.
  • Прием противовоспалительных препаратов, которые помогут облегчить боль.
  • Использование мази при растяжении связок голеностопного суставамазь при растяжении связок голеностопного сустава колаген
  • Наложение тугой повязки. Она нужна для того чтобы предупредить возникновение отека, а также зафиксировать действующее положение. Первая процедура должна проводиться в районе пятки. Повязка должна быть наложена так, чтобы слои могли ложиться один на один. Повязка налагается с использованием тугого бинта или же шарфа, в зависимости от степени сложности повреждения.
  • Сделать сустав неподвижным. Если стопа начинает двигаться из одной стороны в другую, то необходимо зафиксировать ее в определенном положении. Г-образная шина, сделанная из подручных материалов, станет хорошим вариантом. К этой шине приматывается нога с использованием бинта.
  • Обращение к врачу. Если своевременно пойти к врачу, можно избежать плачевных последствий, так как специалист примет все меры, обследует, назначит лечение. Данный этап является одним из самых важных, поскольку только врач может оказать реальную помощь.

Стоит помнить о том, что от своевременного обращения к врачу зависит ваше самочувствие в будущем.

Что если не лечить

отек при растяжении связок голеностопного суставаЗапущенные проблемы голеностопа сопровождаются развитием более серьезных болезней суставов. Если не обратиться к врачу или вовремя не начать лечение, особенно серьезного растяжения, то можно получить более серьезные последствия – переломы, вывихи, невыносимые боли. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно обратиться к врачу, который проведет обследование и поможет избавиться от этих проблем. Так, растяжение может перерасти в серьезный недуг, если вовремя не обратиться к медикам и не провести соответствующие процедуры. Для того чтобы быстро все вылечить, необходимо следовать рекомендациям специалистов.

Разрыв связок на ноге — степень, причины

Зачастую разрыву подвержены связки голеностопа, стопы или коленного сустава. В коленном суставе находятся крестообразные и коллатеральные связки. Разрыв последних приводит к повреждению мениска, так как они расположены по боковым поверхностям сустава. Если во время сгибания колена голень смещается, то это свидетельствует о разрыве крестообразной связки.

Существует три степени тяжести разрыва:

  • Первая. На месте повреждения возникают болевые ощущения, есть небольшое кровоизлияние.
  • Вторая. Неполный разрыв, при котором концы связки немного расходятся. Болевые ощущения при этом более выражены, поврежденное место отекает, появляются гематомы.
  • Третья. Характеризуется полным расхождением концов связок, при этом деформируется хрящ и повреждаются капсульно-связочные структуры. Болевые ощущения усиливаются при передвижении, появляется отёк и кровоизлияние. Иногда может быть полное обездвиживание конечности.

Также разрыв связок бывает двух видов: полный и частичный. При полном разрыве повреждены все волокна связки, в некоторых случаях она и вовсе может отходить от места крепления. При частичном разрыве связка ещё может функционировать, так как её структура почти не нарушена.

По причине разрыва связки делятся на:

  1. Дегенеративные. Возникает вследствие физиологических изменений организма, например старения. С возрастом сухожилия и связки изнашиваются, что приводит к их дальнейшему повреждению. Из-за этого нарушается кровоснабжение связок и как результат образуются остеофиты (наросты костной ткани).
  2. Травматические. Как понятно из названия такой вид разрыва появляется в результате физической травмы. После падения или резкого движения возникает острая боль, нарушается подвижность конечности.

Разрыв связок характеризуют и по месту локализации, в котором произошла деформация: ключица, кисть, стопа. Самыми распространёнными являются повреждения плечевых и коленных связок.

Косточки на ногах — как лечить народными средствами в домашних условиях

Клинические проявления, симптомы

Любой разрыв связки сопровождается болью. Она возникает из-за того, что ткани связки имеют много чувствительных волокон. Поэтому первым симптомом разрыва связки будет острая боль. Далее возникают воспалительные процессы, начинает развиваться лигаментит.

Затем возникает отек, как результат повышения проницаемости мелких кровеносных капилляров. В окружающие ткани повреждённого участка выходят жидкие частицы крови и плазмы.

При разрыве крупных суставов возникает кровоизлияние, из-за чего поврежденный участок увеличивается в объёме, кожа становится горячей и синеет. Возникает гематома.

Повреждение связочного аппарата приводит к уменьшению амплитуды движений. Но в случае сочетания внутрисуставного перелома с повреждением связки наблюдается патологическая активность. Разрывы в колене или голеностопе значительно затрудняют процесс передвижения, а то и вовсе делают его невозможным.

Симптомы не могут точно диагностировать растяжение. Для детального осмотра нужен рентгеновский снимок, который исключит вывихи или переломы. Также врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы выяснить степень разрыва.

Диагностика

Для того, чтобы определить характер поражений и детально определить состояние сустава используют следующие методы диагностики:

  • Рентгенологическое исследование

Как проводится: для начала необходимо обнажить пораженную область. Если на суставе повязка, то её можно не снимать. Категорически запрещено двигаться во время процедуры, так как в результате получится смазанный снимок, поэтому пациенту придётся облучаться ещё раз, а это пагубно для здоровья.

Что даёт: для получения большего количества информации снимок делают в двух проекциях. Также процедура может проводиться в разогнутом или согнутом положении, или же в обоих сразу.

  • Ультразвуковое обследование

УЗИ является самым безобидным методом диагностики, который не требует специальной подготовки и не приносит вред организму человека. С помощью ультразвукового исследования можно изучить повреждённые ткани. Единственным минусом является субъективность, так как результат УЗИ зависит только от квалификации специалиста.

  • Артроскопия

Благодаря артроскопии можно получить почти на 100% точный результат. Артроскопия на сегодняшний день является одной из самых малотравматичных операций в ортопедии. Она значительно превосходит другие оперативные вмешательства.

Ещё одним плюсом является отсутствие большого операционного доступа, что часто приводит к длительному периоду послеоперационной реабилитации и большим рубцам в пораженной области. Артроскопия даёт возможность значительно сократить срок послеоперационного восстановления и приносит минимум повреждений.

  • Магнитно-резонансная томография.

Подготовка к процедуре:

  1. Использовать специальную одежду для томографии, если своя одежда содержит металлическую фурнитуры.
  2. Желательно не принимать пищу за несколько часов до проведения обследование, если для процедуры будет использоваться контрастное вещество.
  3. Необходимо провести тест на наличие аллергии пациента на контрастное вещество (редко возникает аллергия, так как используют гадолиний. Он противопоказан только при почечной недостаточности или соматических заболеваниях в запущенной форме).
  4. Если у пациента есть бронхиальная астма, то следует сообщить об этом специалисту до проведения процедуры.

Беременным женщинам рекомендуется воздержаться от проведения процедуры в первом триместре.

Перед проведением томографии маленьким детям выполняют седатацию, так как пациент должен лежать все время неподвижно. Процедуру проводит врач-анестезиолог.

Процедура абсолютно противопоказано, если у пациента есть имплантированные электронные устройства или простые импланты. Также нельзя проводить МРТ при наличии металлических частиц в теле человека (пули, осколки). Опасность заключается в том, что магнитное поле способно сместить эти частицы и повредить окружающие ткани. Поэтому перед МРТ проводят рентгенографию.

Как проводится МРТ

Человеку необходимо снять все металлические вещи и лечь на специальную кушетку, вокруг которой перемещается магнит (закрытый тип МРТ). Открытый тип МРТ имеют ту же структуру, но магнит не окружает человека, а находится сверху, что очень хорошо для людей с клаустрофобией. Все два типа МРТ одинаково эффективны и различаются лишь строением.

Во время выполнения МРТ связок ноги устанавливается катушка на 25-30 минут.

Разрыв связок на ноге — лечение

После полной диагностики врач может точно установить диагноз и назначить курс терапии. Иногда при тяжёлых стадиях повреждения требуется оперативное вмешательство. Если травма не серьёзная, то для начала следует наложить повязку на поврежденное место, чтобы ограничить подвижность суставов. Для нивелирования болевых ощущений специалист выписывает таблетки или уколы, которые обладают противовоспалительным эффектом.

Также для лечения используются согревающие мази и компрессы, которые наносятся на пораженное место. Иногда врач может порекомендовать пациенту носить ортопедическую обувь. В обязательном порядке следует накладывать крепкие повязки на разорванный сустав ещё некоторое время.

Комплексное лечение порванных связок на ноге

Комплексная терапия предполагает приём медикаментозных препаратов. В основном специалист назначает препараты нестероидного происхождения, обладающие противовоспалительным действием, а также способные купировать болевой синдром.

Ещё одной группой эффективных препаратов являются хондропротекторы. Их преимуществом является то, что они защищают хрящевую ткань от дальнейших деструкций. Также выписываются витамины группы В как в таблетированной форме, так и в виде инъекций.

Среди самых эффективных методов физиотерапии выделяют электрофорез, парафинотерапию, лазерную терапию. Длительность таких процедур назначает сам врач индивидуально для каждого пациента.

Для профилактики или в качестве комплексной терапии можно использовать народные средства. Например отлично помогают рецепты с сырым картофелем: почистить картошку, натереть на мелкой терке и сделать компресс на ночь. Замотать поврежденное место тёплым шарфом. Через неделю такой терапии будет виден положительный результат. Но, ни в коем случае не использовать домашние методы как основное лечение, так как результата никакого не будет.

Лечение пяточной шпоры