Силикоз лёгких: причины, признаки, симптомы и лечение

Силикоз легких зачастую является профессиональным заболеванием и может возникнуть, прежде всего, у рабочих, занятых разработкой горных пород. Это понятно, так как многие породы состоят преимущественно из кремния и силикатов. К силикозоопасным профессиям относятся: профессия пескоструйщика, каменотеса, шлифовальщика, обрубщика, формовщика, фарфорщика и др.

Содержание:

Причины силикоза легких

Кварцевая пыль, содержащая свободную двуокись кремния, обладает фиброгенностыо. Означает это то, что при минимальном «оседании» пыли в легких уже может развиться фиброз легких. К примеру, если у человека в легких «задержится» 30 г угольной пыли, которая не обладает фиброгенностью, то он сможет остаться сравнительно здоровым. А вот даже десятая часть такого же количества кварца может вызвать серьезные изменения.

Вред пыли может быть очень серьезным.

В чем здесь дело? Прежде всего в том, что к фиброзу легких приводит начальное повреждение и гибель клеток, поглотивших кварцевую частицу. После их разрушения образуются вещества, способствующие разрастанию фиброзной ткани и образованию силикотической гранулемы, состоящей из соединительнотканных волокон. Они располагаются концентрически вокруг пылевых клеток и частичек пыли, высвободившихся из разрушенной клетки, и образуют очажки в перегородках между альвеолами. Волокна, которые вначале имеют нежную структуру, со временем грубеют, утолщаются и разрастаются вокруг бронхов и сосудов, превращаясь в узелки. Эти узелки сливаются между собой, укрупняются, что способствует прогрессированию процесса. Пыль, освободившаяся из разрушенных клеток, может «заражать» и другие клетки, что делает процесс непрерывным.

Стадии силикоза легких

В результате этих изменений функциональная ткань легких замещается грубой склеротической. Силикотические узелки как бы «нафаршировывают» все легкое. Достигнув определенных размеров (1–2 мм), они становятся видимыми в виде мелких округлых образований при рентгенологическом исследовании легких. Такая картина наблюдается при узелковой форме силикоза легких.

В последние годы силикоз легких легких значительно изменился. Гораздо чаще встречается интерстициональная форма силикоза легких. Для нее характерен процесс разрастания соединительной ткани вокруг бронхов и сосудов, что ведет к уплотнению и деформации перибронхиальной и периваскулярной ткани. На рентгенограммах выявляются усиление и деформация рисунка легких.

Постепенное разрастание соединительной ткани ухудшает вентиляцию, приводит к кислородному голоданию, первый клинический признак которого – одышка. Она беспокоит сначала при значительном физическом напряжении, и больной не обращает на нее внимание. Затем, по мере прогрессирования силикоза легких, одышка нарастает и может наблюдаться в покое.

Интерстициальная форма силикоза легких не дает тяжелых, как при классическом силикозе легких, функциональных нарушений дыхания и кровообращения. Процесс редко выходит за рамки 1-й стадии (раньше было известно три стадии силикоза легких). Однако здесь есть свои сложности при постановке диагноза.

Интерстициальный процесс в легких развивается в условиях малой запыленности. Поэтому зачастую бывает трудно установить профессиональную принадлежность этих изменений. Болезнь развивается от длительной (около 10 лет) ингаляции пыли. Клинические проявления силикоза легких очень скудны. Больных беспокоит одышка, на которую они на первых порах не обращают внимания, сухой кашель, особенно по утрам, боли в грудной клетке. Выслушивание легких не дает достаточной информации о наличии изменений. Иногда отмечаются только единичные сухие хрипы на фоне ослабленного дыхания, которое свидетельствует о начинающейся эмфиземе легких.

Рентгенологические проявления силикоза легких «опережают» клинические признаки ее и как бы контрастируют с объективной и субъективной симптоматикой (которая выражена очень слабо), что позволяет рано диагностировать заболевание на профилактических осмотрах.

Диагноз силикоза легких не может быть поставлен без ренгенологического исследования. На рентгенограммах выявляется усиленный легочный рисунок, на фоне которого видны маленькие узелковоподобные тени. По мере прогрессирования болезни они сливаются между собой и укрупняются. Боли в грудной клетке, на которые жалуются рабочие, обычно связаны с раздражением плевры силикотическими узелками или увеличенными в объеме легкими. Для силикоза легких свойственны одышка, сухой кашель, боли в грудной клетке и контрастирующие с этими признаками яркие изменения на рентгенограммах. Для постановки диагноза необходимо знать профессию рабочего и стаж контакта с пылью. Такие данные приводятся в специальной характеристике.

Причины и классификация пневмокониозов

Факторами, определяющими развитие пневмокониоза, являются состав, длительная экспозиция и высокие концентрации вдыхаемой пыли неорганического (минерального) или органического происхождения.

В зависимости от химического состава пыли различают следующие группы профессиональных заболеваний легких:

  • силикоз – пневмокониоз, развивающийся при воздействии пыли, содержащей диоксид кремния (SiO2);

  • силикатозы – группа пневмокониозов, развивающихся на фоне вдыхания силикатов - соединений кремниевой кислоты с металлами (асбестоз, калиноз, талькоз, нефелиноз и др.);

  • металлокониозы – пневмокониозы, обусловленные воздействием металлической пыли (алюминия – алюминоз; бария – бариноз; бериллия – бериллиоз; железа – сидероз и пр.);

  • карбокониозы – пневмокониозы, вызываемые вдыханием углеродсодержащей пыли (антракоз, сажевый пневмокониоз, графитоз);

  • пневмокониозы, связанные с воздействием смешанной пыли (сидеросиликоз, антракосиликоз, пневмокониоз газорезчиков и электросварщиков);

  • пневмокониозы, развивающиеся при длительном вдыхании пыли органического происхождения (льна, хлопка, шерсти, сахарного тростника и т. д.). Данная группа пневмокониозов по течению чаще напоминает аллергический альвеолит или бронхиальную астму; при этом развитие диффузного пневмофиброза отмечается не во всех случаях. Поэтому заболевания, вызванные воздействием органической пыли, лишь условно относят к группе пневмокониозов.

Глубина проникновения пыли в воздухоносные пути и интенсивность ее элиминации зависят от величины (дисперсности) аэрозольных частиц. Наиболее активной фракцией являются высокодисперсные частицы с размером 1-2 мкм. Они проникают глубоко и преимущественно оседают на стенках терминальных бронхиол, респираторных ходов и альвеол. Частицы более крупного размера задерживаются и удаляются мукоцилиарным аппаратом бронхов; более мелкие фракции элиминируются с выдыхаемым воздухом или по лимфатическим путям.

Патогенез пневмокониозов

Высокая загрязненность вдыхаемого воздуха в совокупности с недостаточной эффективностью мукоци­лиарного клиренса обуславливает проникновение и оседание аэрозольных частиц в альвеолах. Оттуда они могут самостоятельно проникать в интерстициальную ткань легких либо поглощаться альвеолярными макрофагами. Поглощенные частицы зачастую обладают цитотоксическим действием на макрофаги, вызывая процесс перекисного окисления липидов. Высвобождающиеся при этом лизохондриальные и лизосомальные ферменты стимулируют пролиферацию фибробластов и формирование в легочной ткани коллагена. В патогенезе пневмокониозов доказано участие иммунопатологических механизмов.

Фиброзные изменения в легочной ткани при пневмокониозах могут носить узелковый, интерстициальный и узловой характер. Узелковый фиброз характеризуется появлением мелких склеротических узелков, состоящих из нагруженных пылью макрофагов и пучков соединительной ткани. При отсутствии фиброзных узелков или их небольшом количестве диагностируется интерстициальная форма пневмокониоза, которая сопровождается утолщением альвеолярных перегородок, периваскулярным и перибронхиальным фиброзом. Слияние отдельных узелков может давать начало крупным узлам, занимающим значительную часть ткани легкого, вплоть до целой до­ли.

Фиброзному процессу в легких сопутствует мелкоочаговая или распространенная эмфизема, подчас приобретающая буллезный характер. Параллельно с изменениями в легочной ткани при пневмокониозах развиваются патологические процессы в слизистой оболочке бронхов по типу эндобронхита и бронхиолита.

В своем развитии пневмокониозы проходят период воспалительно-дистрофических и продуктивно-склеротических изменений. Большинство пневмокониозов, как правило, рентгенологически выявляются только во втором периоде.

Симптомы пневмокониозов

Течение пневмокониоза может быть медленно прогрессирующим, быстро прогрессирующим, поздним, регрессирующим. Медленно прогрессирующая форма пневмокониоза развивается спустя 10-15 лет от начала контакта с производственной пылью. Проявления быстро прогрессирующей формы манифестируют через 3-5 лет после начала контакта с пылью и нарастают в течение 2-3 ближайших лет. При позднем пневмокониозе симптомы обычно появляются лишь через несколько лет после прекращения контакта с пылевым агентом. О регрессирующей форме пневмокониоза говорят в том случае, если частицы пыли частично выводятся из дыхательных путей после прекращения воздействия вредного фактора, что сопровождается регрессом рентгенологических изменений в легких.

Различные виды пневмокониозов имеют сходную клиническую симптоматику. В начальных стадиях предъявляются жалобы на одышку, кашель со скудным количеством мокроты, колющие боли в грудной клетке, подлопаточной и межлопаточной области. Первоначально боли носят нерегулярный характер, усиливаясь при кашле и глубоком вдохе; позднее боли становятся постоянными, давящими.

Прогрессирование пневмокониоза сопровождается нарастанием слабости, субфебрилитета, потливости; снижением массы тела, появлением одышки в покое, цианозом губ, деформацией концевых фаланг пальцев рук и ногтей («барабан­ные палочки» и «часовые стекла»). При осложнениях или далеко зашедшем процессе появляются признаки дыхательной недостаточности, развивается легочная гипертензия и легочное сердце.

Значительная часть пневмокониозов (антракоз, асбестоз и др.) осложняется хроническим бронхитом(необструктивным, обструктивным, астматическим). К течению силикоза нередко присоединяется туберкулез; возможно развитие силикотуберкулеза, который отягощается эрозией легочных сосудов, легочным кровотечением и формированием бронхиальных свищей.

Частыми осложнениями пневмокониозов являются бронхоэктазы, бронхиальная астма, эмфизема легких, спонтанный пневмоторакс, ревматоидный артрит, склеродермия и другие коллагенозы. При силикозе и асбестозе возможно развитие альвеолярного или бронхогенного рака легких, мезотелиомы плевры.

Диагностика пневмокониозов

При распознавании пневмокониозов крайне важен учет профессионального маршрута пациента и наличие контактов с производственной пылью. При массовых обследованиях групп профессионального риска роль первичной диагностики пневмокониозов выполняет крупнокадровая флюорография. При этом выявляется характерное усиление и деформация легочного рисунка, наличие мелкоочаговых теней.

Углубленное обследование (рентгенография легких, компьютерная томография, МРТ легких) позволяет уточнить характер пневмокониоза (интерстициальный, узелковый и узловой) и стадию изменений. При прогрессировании пневмокониоза увеличивается площадь поражения, размеры и количество теней, выявляются участки массивного фиброза, компенсаторная эмфизема, утолщение и деформация плевры и т. д. Оценка кровотока и вентиляции в различных участках легочной ткани проводится с помощью зональной реопульмонографии и сцинтиграфии легких.

Комплекс исследований функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия, плетизмография, пневмотахография, газоаналитическое исследование) позволяет разграничить рестриктивные и обструктивные нарушения. Микроскопическое исследование мокроты при пневмокониозе обнаруживает ее слизистый или слизисто-гнойный характер, примеси пыли и макрофагов, нагруженных частичками пыли.

В трудных для диагностики случаях прибегают к проведению бронхоскопии с трансбронхиальной биопсиейлегочной ткани, пункции лимфоузлов корня легкого.

Лечение пневмокониозов

При выявлении любой формы пневмокониоза требуется прекращение контакта с вредным этиологическим фактором. Целью лечения пневмокониоза является замедление или предотвра­щение прогрессирования заболевания, коррекция симптомов и сопутствующей патологии, предупреждение осложнений.

Важное значение при пневмокониозе придается питанию, которое должно быть богатым витаминами и белками. Для повышения неспецифической реактивности организма целесообразен прием различных адаптогенов (настойки элеутерококка, китайского лимонника, пантокрина). Широко используются оздоровительные и закаливающие процедуры: ЛФК, массаж, лечебные души (душ Шарко, циркулярный душ). При неосложненных формах пневмокониоза назначается ультразвук или электрофорез с кальцием и новокаином на область грудной клетки, ингаляции протеолитических ферментов и бронхолитиков, оксигенотерапия (ингаляции кислорода, гипербарическая оксигенация). Горнорабочим показано проведение общего ультрафиолетового облучения, повышающего и устойчивость организма к бронхолегочным заболеваниям. Лечебно-профилактические курсы при пневмокониозе рекомендуется проводить два раза в год в условиях стационара или санатория-профилактория.

Пациентам с осложненным течением пневмокониоза с противовоспалительной и антипролиферативной целью требуется назначение глюкокортикоидов в течение 1-2 месяцев под туберкулостатической защитой. При развитии сердечно-легочной недостаточности показано применение бронхолитиков, сердечных гликозидов, диуретиков, антикоагулянтов.

Прогноз и профилактика пневмокониозов

Прогноз пневмокониоза определяется его формой, стадией и осложнениями. Наиболее неблагоприятно течение силикоза, бериллиоза, асбестоза, поскольку они могут прогрессировать даже после прекращения контакта с вредной пылью.

В основе профилактики пневмокониозов лежит комплекс мер по улучшению условий труда, соблюдению требований безопасности производства, совершенствованию технологических процессов. Для предупреждения пневмокониозов необходимо использование индивидуальных (противопылевых респираторов, защитных очков, противопылевой одежды) и коллективных средств защиты (местной приточно-вытяжной вентиляции, проветривания и увлажнения производственных помещений).

Лица, контактирующие с вредными производственными факторами, подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам в установленном порядке. Устройство на работу, связанную с контактом с производственной пылью, противопоказано лицам с аллергическими заболеваниями, хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, искривлением носовой перегородки, хроническими дерматозами, врожденными аномалиями сердца и органов дыхания.

Пройти курс профилактики, оздоровления и восстановления после острой фазы можно в нашем санатории-профилактории.

Виды бронхита

Существует следующие виды бронхита: острый и хронический. Каждый из них сопровождается определенными симптомами.

Острый бронхит

Шифр острого бронхита по Международной классификации болезней (МКБ-10)- J20.

Определить данный вид бронхита можно следующим образом. В процессе развития такой формы недуга проявляется воспалительный процесс бронхиальной слизистой оболочки. Заболеванию в большей части подвержены маленькие дети и люди преклонного возраста. Недуг характеризуется появлением сухого кашля, который имеет способность усиливаться в ночное время суток. По истечении нескольких дней от момента возникновения заболевания он, как правило, становится мягче, начинает выделяться мокрота.

Причинами развития острой формы бронхита, МКБ-10-J20, являются инфекции. Обычно он протекает совместно с ринитом, трехеитом, ларингитом, фарингитом и другими подобными заболеваниями. В таком случае помочь может только специализированная клиника.

Факторы, провоцирующие возникновение острого бронхита:

  • ослабление иммунитета;
  • курение;
  • переохлаждение организма;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сырость и высокая влажность воздуха.

Симптомами у взрослых являются такие признаки бронхита, как насморк, появление хрипов, сухой кашель, першение в горле. В некоторых случаях пациенты могут временно потерять голос. Кроме того, возможно проявление следующих симптомов:

  • повышение температуры — основной симптом бронхита;
  • озноб;
  • слабость;
  • ломота в теле.

В основном заболевание проявляет себя в осенние и весенние месяца. Во время лечения нужно соблюдать определенный режим.

Хронический бронхит

Такой вид заболевания предусматривает изменения в основных структурных элементах. Воспалительный процесс способен проникать в ткани легкого. Основным признаком болезни является кашель, который носит продолжительный характер. Как правило, при нем выделяется много вязкой массы. Особенно такой процесс наблюдается утром. При развитии недуга дыхание пациента затрудняется, что явно ощущается во время совершения физических нагрузок. Отсутствие достаточного количества кислорода приводит к тому, что кожа приобретает синеватый цвет. Хроническая форма бронхита способна держаться несколько месяцев и даже лет. При неправильном соблюдении рекомендаций врача возможны различные осложнения.

Кроме того, хроническая стадия недуга может выступать последствием острого бронхита( мкб 10-J20). В итоге воспалению подвержены даже стенки бронхов, а также ткани, окружающие легкие. Главным признаком является сухой кашель, имеющий приступообразный характер. При этом выделяется вязкая слизь с гнойными примесями. Так же может проявляться одышка, сердечная недостаточность. Только клиника и ее специалисты смогут помочь с лечением.

Клиническая картина брохита

Причины и симптомы бронхита

На первых этапах заболевания в горле наблюдается саднение (першения), слышны хрипы в голосе, болезненность в мышцах, обильная потливость, слабость. Распознать его можно по сухому кашлю, мокрота практически не отделяется. Он имеет лающий приступообразный характер, доставляя массу мучений больному. Через несколько дней после начала болезни возникает боль в области грудины, начинается выделение мокроты. Первое время она с гнойными примесями, в некоторых случаях наблюдаются кровяные прожилки. В конце заболевания мокрота чисто гнойная. По мере лечения интенсивность кашля снижается, состояние больного улучшается.

Как правило, пациенты, страдающие бронхитом, не наблюдают у себя значительного повышения температуры тела. Иногда она слегка поднимается и держится в таком состоянии несколько дней, что характерно на первых порах развития недуга. Бывают случаи, когда температура достигает отметки 38-39 градусов. Это означает тяжелое течение болезни. В этом случае поможет только клиника. Частота дыхания чаще всего не повышается или незначительно увеличивается, если наступает лихорадка. Выраженная одышка возможна в присутствие диффузного поражения бронхиол, а также мелких бронхов. В таком случае частота дыхания способна повышаться до 30-40 за минуту. Также характерно проявление тахикардии.

В процессе выстукивания грудины, как правило, перкуторный звук остается без изменений. Иногда, когда имеет место диффузный воспалительный процесс бронхиол и мелких бронхов, можно определить его коробочный оттенок. Кроме того, выслушивается жесткое дыхание, хрипы со свистом. Они способны изменяться, становиться отчетливее или снижаться, что происходит после кашля. Когда воспалительный процесс немного начинает спадать, пациенты чувствуют отхождение вязких масс. Это возникает по причине разжижения мокроты, которая выводится из организма после кашля. На такой стадии недуга у пациента можно распознать влажные хрипы. При выполнении рентгенологического обследования явных изменений не выявляется. В некоторых случаях на снимке наблюдается усиление рисунка легких в прикорневой части органа.

Главное, что необходимо предпринять при первых признаках бронхита, это обратиться к врачу. Клиника и своевременное лечение гарантирует большую эффективность и позволяет избежать различных осложнений, чего нельзя добиться при домашнем лечении. Заниматься самостоятельной терапией без предварительной консультации с доктором строго запрещено.

Этиология болезни. Причины бронхита

И так, что такое этиология? Это сумма причин, в следствии, которых возникает болезнь.Значительный вклад в развитие бронхитов у взрослых могут делать инфекции бактериального и вирусного характера, распознать которые не сложно. К ним относятся коклюш, грипп, стафилококк и прочие. Все они поражают дыхательные пути. Кроме того, заболевание способно возникнуть по причине влияния неблагоприятных факторов. Ними могу выступать охлаждение, попадание в дыхательные пути сухого воздуха или пыли. Иногда этиология недуга появляется в результате воздействия на соответствующий орган химических веществ повышенного уровня токсичности. Нарушение, вызванное одним из факторов, способно осложняться в результате воздействия другого фактора. В таком случае считается, что этиология недуга смешанная.Одна из самых частых причин бронхита – переохлаждение. Низкие температуры способствуют спазмам сосудов. В связи с тем, что кровь плохо поступает в Бронхи, они становятся благоприятной средой для развития микробов и вирусов, о которых мы говорили выше.

Патогенез бронхита

Патогенез это — совокупность процессов, определяющих возникновение, течение и исход болезней.Патогенез бронхита включает в себя два этапа течения: инфекционное и нервно-рефлекторное. Под влиянием всевозможных факторов, таких как переохлаждение, инфекции и прочие наблюдаются сбои трофического и обменного характера в бронхиальных стенках. Таким образом, появляется гиперемия оболочки органа, кровь застаивается в ней, эпителий становится подвержен к различным повреждениям за счет понижения защитной функции.

Происходит повышение объемов слизи, сбои в моторной и эвакуаторной работе органа дыхания. Как результат, понижение его дренажной функции. За счет уменьшения защитной способности слизистой оболочки в бронхи проникают различные инфекции. Повышенный патогенез микроорганизмов, а также сниженный уровень сопротивляемости человеческого организма способствуют развитию воспаления на стенках органа и по всей его поверхности.

Иногда выделить отдельный патогенез бронхита у взрослых не всегда возможно. Хотя, ее выраженность носит субъективный характер. Различие состоит в преобладании рефлекторных и инфекционных реакций. Наибольшее значение в данном виде заболевания функциональность нервной системы.

Как известно, при воздействии определенных факторов патогенез может перейти в хроническую форму. Условиями для этого являются:

  • снижение устойчивости организма к различным заболеваниям, аллергиям, повторным переохлаждениям;
  • очаги инфекций в дыхательных органах, имеющих хронический характер;
  • влияния на бронхи неспецифических раздражителей (пары алкоголя и прочее);
  • ухудшение дренажной функции вследствие сбоев в моторике и нарушения реснитчатого эпителия;
  • сбои в работе нейрогуморальной регуляции вследствие при острой стадии.

Некоторые данные статистики по заболеваемости бронхитом

Бронхит симптомы которого проявляются по-разному, представляет собой одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. При городских условиях среди взрослого населения проявляются следующие формы недуга:

  • острая, мкб 10 — J20 (8,4 пациентов на 1000 человек);
  • хроническая (10,9 пациентов на 1000 человек);
  • сочетание с эмфиземой легких и пневмосклерозом (4,3 пациента на 1000 человек).

Как правило, острая форма бронхита (МКБ 10 J-20) регистрируется у взрослых людей в возрасте до сорока лет, хроническая — у лиц старше сорока лет. Кроме того, недуг чаще всего возникает у мужчин, чем у женской половины населения.

Способы исследования бронхита

Если отнестись к лечению бронхита у взрослых со всей ответственностью, можно добиться высокой эффективности и избавиться от недуга навсегда. Для курса терапии достаточно нескольких дней, по истечении которых слизистая оболочка полностью восстановится.

Рентген при бронхите. Симптомы, расшифровка ренгенограммы

Бронхит, причины которого разные, является достаточно частой патологией, которой подвержена большая часть населения планеты. Проявлению заболевания способствуют различные факторы, включая курение, воздействие пыли, металлических частичек, химических веществ, аллергенов на органы дыхания. Причинами развития недуга выступают также всевозможные вредности на производстве.

В каком случае необходимо рентгенологическое исследование легких? Такой вид диагностирования проводится в следующих случаях:•для подтверждения развития бронхита;•чтобы обнаружить пневмонию;•для выявления признаков обструкции.

Показания к рентгенологическому обследованию при бронхите

Как известно, по снимку легких можно выявить бронхит и другие заболевания. Поэтому в случае проявления таких симптомов, как повышение температуры, обильная потливость, лихорадка, которая наблюдается длительное время, назначается проведение рентгенологического исследования. Показаниями для такого вида диагностики также могут служить одышка и кашель, изменения в составе крови, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. По рентгенологическому снимку можно отслеживать эффективность лечения.

Противопоказания к диагностированию бронхита с помощью рентгена

Что касается абсолютных противопоказаний, их не существует. Не рекомендуется делать рентген в период беременности и в случае тяжелого состояния больного. Правда, иногда бывают исключения. Если срочно требуется тщательная диагностика, исследование проводится. При этом область живота и таза закрываются экраном от рентгеновских лучей.

Признаки бронхита на снимке

По результатам проведенного обследования диагностируется один из двух видов болезни: обструктивная и необструктивная. В первом случае происходит закупорка бронхов и развивается эмфизема.

Признаками обструктивного бронхита являются:

  • увеличение корня легкого;
  • его расплывчатость;
  • утолщение бронхиальных стенок;
  • нечеткие контуры органов дыхания;
  • усиление легочного рисунка.
  • увеличении уровня прозрачности легочного фона;
  • низком стоянии диафрагмы, ее утолщение, ограничение подвижности;
  • пребывание сердца в вертикальном положении;
  • наличие гипертензии в малом кровообращении.

Признаки бронхообструкции состоят в следующем:

В случае возникновения хронического бронхита наблюдается утолщение бронхиальных стенок, увеличение просвета органов дыхания, сужение просвета артерий.

Диффузное изменение легочного рисунка. Бронхоэктатическая болезнь на снимках

Такие заболевания, как хронический бронхит, бронхоэктатический недуг, силикоз на начальном этапе развития и другие, способны привести к диффузным изменениям рисунка легкого.

Необходимость проведения бронхографии

Такой метод диагностирования востребован при долгом процессе протекания болезни. Он помогает установить правильный диагноз и на основе него подобрать эффективное лечение. Для проведении бронхографии используется, как правило, сульфат бария. Метод исследования диагностирует хронический бронхит по следующим признакам:•увеличение диаметра выводных протоков желез органов дыхательной системы;•исчерченность поперечного вида бронхиальной слизистой оболочки;•неровные очертания органов дыхания;•бронхоэктазы и прочее.

Бронхоэктатическое заболевание

Такой недуг предусматривает появление бронхоэктазов цилиндрической формы. Они не сопровождаются снижением объема поврежденной части легкого. Симптомы бронхоэктатического заболевания практически не отличаются от проявлений хронического бронхита. Признаком его проявления обычно считается изменение легочного рисунка. Это отлично видно по результатам проведения томографии или рентгеноскопии.

Лечение бронхита народными средствами

Как вылечить бронхит без антибиотиков,народными средствами? Стоит отметить, что лечение любой болезни,в том числе и бронхита, народными средствами, всегда вызывает множество вопросов об эффективности такого лечения.Ни в коем случае  не отказывайтесь от медикаментозного лечения бронхита, а лишь дополняйте его народными средствами, которые рекомендуют при бронхите.

Существует несколько рецептов народной медицины, которые помогут вам  в борьбе с бронхитом:

  • Увеличение количество потребляемой жидкости. Рекомендуется употреблять две-три чашки чайного сбора, состоящего из потогонных средств (мята, шалфей).
  • Настой из травы конской мяты избавит от кашля. Его необходимо принимать в горячем виде по две чашки в сутки. В настой можно добавить мед.
  • Сливочное масло растапливается и смешивается с медом. Применять средство рекомендуется в застывшем виде, используя в виде растирок.
  • Эфирное мало апельсина, чабреца, пихты, почек сосны способствуют улучшению функционирования органов дыхания. Применяется в виде ингаляций.
  • Масло эвкалипта согревает бронхи, если растирать им грудную клетку.
  • Масло чайного дерева способно снизить острую форму болезни.
  • Лепешка из меда оказывает согревающее воздействие, преимущественно назначается детям. Смешиваются мед, мука и горчица в равных частях.
  • Массаж. Нужно делать в качестве вспомогательного средства. Не рекомендуется применять при высокой температуре, а также при сухом кашле без мокроты.
  • Черная редька. Необходимо взять один литр сока овоща и смешать с жидким медом (400 г). Принимать нужно по 2 столовые ложки до еды.
  • Прекрасно выводит мокроту сироп, который приготовлен самостоятельно. В качестве ингредиентов можно использовать редьку и мед, взятые в равных долях.

Указанный список народных средств не окончательный, если вам известны еще какие-либо народные средства при лечении бронхита, можете их прислать нам через форму обратной связи, мы их опубликуем.

Возможные противопоказания при бронхите

Чем опасен бронхит? При проведении терапии заболевания следует ознакомиться с некоторыми противопоказаниями. Так как последствия существуют разные. Большинству людей они знакомы с детства. Правда, стоит их уточнить, чтобы избежать недоразумений. Тем более, в детстве человек не подвержен вредным привычкам, в отличие от взрослого. А они, как известно, негативно сказываются на здоровье. Поэтому у детей и взрослых течение недуга протекает совершенно по-разному. Ниже рассмотрены определенные нюансы, которые касаются зрелых пациентов.

Первое правило, которое требуется делать в процессе лечения — соблюдать режим, а так же пребывать в тепле и не допускать переохлаждений. Особенно негативно на интенсивности и обострении кашля сказываются температурные перепады. Существует определенная категория людей, которые считают это, своего рода, закаливанием. Правда, они не учитывают, что его не стоит проводить во время болезни, потому что последствия могут быть разными. В принципе, многое зависит от индивидуальных свойств организма человека. В любом случае, при лечении от закаливания желательно отказаться, чтобы не рисковать своим здоровьем, даже имея крепкий иммунитет.

Стоит рассмотреть такую вредную привычку, как курение. Кроме того, последствия от него негативно сказывается на всех органах, дыхательная система страдает в первую очередь. Таким образом, бронхи регулярно получают определенную порцию дыма, что в будущем способно привести к бронхиальной астме. Стоит заметить, что дети, проживающие в семье, члены которой курят, также подвержены разрушительному воздействию никотина. Людям, страдающим бронхитом, следует избегать мест курения, помещений с низкой влажностью и высокой запыленностью воздуха. Это может стать причиной перехода болезни в хроническую форму. Поэтому не удивительно, что люди некоторых специальностей имеют такой недуг.

Как быстро вылечить бронхит? Существует определенная категория лекарственных средств, которые противопоказаны при нарушении работы бронхов и их лечении. К ним относятся препараты, назначаемые при сердечных патологиях. Они способны вызвать резкое обострение кашля. Не рекомендуется смешивать ингибиторы АПФ. Это также может спровоцировать приступы.

Еще раз хочется упомянуть о том, что принимать антибиотики без назначения врача строго запрещено. Такие необдуманные действия могут стать причиной снижения иммунитета, что влечет за собой массу нежелательных последствий. Если есть желание лечиться в домашних условиях, лучше выбрать лекарства на травах. Среди них можно найти отхаркивающие средства, настои для ингаляций. Также допускается прием медикаментозных препаратов, действие которых направлено на разжижение мокроты. Таким образом, лечение будет эффективным и не приведет к серьезным затратам.

Профилактические мероприятия от бронхита

Осложнения после бронхита бывают самые разные. Недуг у взрослых подразумевает воспалительный процесс в дыхательной системе. Он представляет собой один из самых распространенных недугов в организме человека. Ухудшению состояния могут способствовать различные раздражающие факторы. С ними человек сталкивается повсеместно каждый день. Высокую опасность составляет рецидив недуга в острой стадии. Это часто приводит к хроническим формам, а также другим нарушениям в органах дыхания. Чтобы избежать осложнения после бронхита и повторного заболевания, рекомендуется придерживаться определенных профилактических мероприятий. К основным из них относятся следующие действия:

  • избегание действия легких веществ раздражающего характера;
  • использование увлажнителей воздуха;
  • применение защитной маски в случае необходимости;
  • исключение воздействия дыма от сигарет;
  • прохождение вакцинации;
  • регулярное мытье рук.

Людям, склонным к подобному роду заболеваний, следует избегать различных раздражителей, негативно воздействующих на организм человека. К ним относится пыль, всевозможные загрязнения воздуха, определенные ароматы (освежители, краски и прочие). Желательно надеть лицевую маску при уборке квартиры, в частности при использовании пылесоса. Не рекомендуется курить и находиться в местах скопления курильщиков.

Как известно, воздух с умеренной влажностью способен делать кашель мягче. Кроме того, он может разжижать мокроту, которая накапливается в легких и бронхах. В результате она будет выводиться быстрее. При использовании увлажнителей воздуха рекомендуется регулярно очищать его и производить замену воды.

Респираторные недуги имеют способность к обострению в холодное время года. Поэтому желательно использовать защитную маску, чтобы кашель не усилился, а воспалительный процесс не перешел в тяжелую стадию. Вовсе не обязательно носить ее постоянно. Достаточно надевать маску при выходе из дома.

Профилактика брохита фотоКурение негативно сказывается на общем состоянии организма человека. Кроме того, дым от сигарет способствует повышению вероятности возникновения хронического бронхита. Также курение приводит и к другим патологиям, включая эмфизему. Стоит отметить, что в группу риска попадают как активные, так и пассивные курильщики. Поэтому настоятельно рекомендуется избегать мест скопления сигаретного дыма.

Вакцинация может не допустить развития заболевания. Часто причиной развития бронхита является грипп. Вовремя сделанная прививка поможет обрести требуемую защиту от двух болезней одновременно. В настоящее время также существует возможность обезопасить себя от возникновения пневмонии.

Причиной занесения инфекции в организм могут стать грязные руки. Чтобы этого не случилось, рекомендуется уделить особое внимание правилам гигиены. Необходимо регулярно мыть руки, не прикасаться ними к лицу. Обыкновенные мероприятия по санитарии способны творить чудеса, снизив вероятность появления различных недугов.

Надеемся, что  предложенные тут советы и правила, помогут вам избавиться от такого неприятного заболевания, как бронхит.

Внимание: статья «Бронхит. Виды бронхита.Симптомы и лечение» носит информационный характер и не должна рассматриваться посетителями сайта, как рекомендация по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом.При проявлении любых симптомов незамедлительно обратитесь к врачу! Занятие самолечением может навредить вашему здоровью.

Виды бронхита

Существует следующие виды бронхита: острый и хронический. Каждый из них сопровождается определенными симптомами.

Острый бронхит

Шифр острого бронхита по Международной классификации болезней (МКБ-10)- J20.

Определить данный вид бронхита можно следующим образом. В процессе развития такой формы недуга проявляется воспалительный процесс бронхиальной слизистой оболочки. Заболеванию в большей части подвержены маленькие дети и люди преклонного возраста. Недуг характеризуется появлением сухого кашля, который имеет способность усиливаться в ночное время суток. По истечении нескольких дней от момента возникновения заболевания он, как правило, становится мягче, начинает выделяться мокрота.

Причинами развития острой формы бронхита, МКБ-10-J20, являются инфекции. Обычно он протекает совместно с ринитом, трехеитом, ларингитом, фарингитом и другими подобными заболеваниями. В таком случае помочь может только специализированная клиника.

Факторы, провоцирующие возникновение острого бронхита:

  • ослабление иммунитета;
  • курение;
  • переохлаждение организма;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сырость и высокая влажность воздуха.

Симптомами у взрослых являются такие признаки бронхита, как насморк, появление хрипов, сухой кашель, першение в горле. В некоторых случаях пациенты могут временно потерять голос. Кроме того, возможно проявление следующих симптомов:

  • повышение температуры — основной симптом бронхита;
  • озноб;
  • слабость;
  • ломота в теле.

В основном заболевание проявляет себя в осенние и весенние месяца. Во время лечения нужно соблюдать определенный режим.

Хронический бронхит

Такой вид заболевания предусматривает изменения в основных структурных элементах. Воспалительный процесс способен проникать в ткани легкого. Основным признаком болезни является кашель, который носит продолжительный характер. Как правило, при нем выделяется много вязкой массы. Особенно такой процесс наблюдается утром. При развитии недуга дыхание пациента затрудняется, что явно ощущается во время совершения физических нагрузок. Отсутствие достаточного количества кислорода приводит к тому, что кожа приобретает синеватый цвет. Хроническая форма бронхита способна держаться несколько месяцев и даже лет. При неправильном соблюдении рекомендаций врача возможны различные осложнения.

Кроме того, хроническая стадия недуга может выступать последствием острого бронхита( мкб 10-J20). В итоге воспалению подвержены даже стенки бронхов, а также ткани, окружающие легкие. Главным признаком является сухой кашель, имеющий приступообразный характер. При этом выделяется вязкая слизь с гнойными примесями. Так же может проявляться одышка, сердечная недостаточность. Только клиника и ее специалисты смогут помочь с лечением.

Клиническая картина брохита

Причины и симптомы бронхита

На первых этапах заболевания в горле наблюдается саднение (першения), слышны хрипы в голосе, болезненность в мышцах, обильная потливость, слабость. Распознать его можно по сухому кашлю, мокрота практически не отделяется. Он имеет лающий приступообразный характер, доставляя массу мучений больному. Через несколько дней после начала болезни возникает боль в области грудины, начинается выделение мокроты. Первое время она с гнойными примесями, в некоторых случаях наблюдаются кровяные прожилки. В конце заболевания мокрота чисто гнойная. По мере лечения интенсивность кашля снижается, состояние больного улучшается.

Как правило, пациенты, страдающие бронхитом, не наблюдают у себя значительного повышения температуры тела. Иногда она слегка поднимается и держится в таком состоянии несколько дней, что характерно на первых порах развития недуга. Бывают случаи, когда температура достигает отметки 38-39 градусов. Это означает тяжелое течение болезни. В этом случае поможет только клиника. Частота дыхания чаще всего не повышается или незначительно увеличивается, если наступает лихорадка. Выраженная одышка возможна в присутствие диффузного поражения бронхиол, а также мелких бронхов. В таком случае частота дыхания способна повышаться до 30-40 за минуту. Также характерно проявление тахикардии.

В процессе выстукивания грудины, как правило, перкуторный звук остается без изменений. Иногда, когда имеет место диффузный воспалительный процесс бронхиол и мелких бронхов, можно определить его коробочный оттенок. Кроме того, выслушивается жесткое дыхание, хрипы со свистом. Они способны изменяться, становиться отчетливее или снижаться, что происходит после кашля. Когда воспалительный процесс немного начинает спадать, пациенты чувствуют отхождение вязких масс. Это возникает по причине разжижения мокроты, которая выводится из организма после кашля. На такой стадии недуга у пациента можно распознать влажные хрипы. При выполнении рентгенологического обследования явных изменений не выявляется. В некоторых случаях на снимке наблюдается усиление рисунка легких в прикорневой части органа.

Главное, что необходимо предпринять при первых признаках бронхита, это обратиться к врачу. Клиника и своевременное лечение гарантирует большую эффективность и позволяет избежать различных осложнений, чего нельзя добиться при домашнем лечении. Заниматься самостоятельной терапией без предварительной консультации с доктором строго запрещено.

Этиология болезни. Причины бронхита

И так, что такое этиология? Это сумма причин, в следствии, которых возникает болезнь.Значительный вклад в развитие бронхитов у взрослых могут делать инфекции бактериального и вирусного характера, распознать которые не сложно. К ним относятся коклюш, грипп, стафилококк и прочие. Все они поражают дыхательные пути. Кроме того, заболевание способно возникнуть по причине влияния неблагоприятных факторов. Ними могу выступать охлаждение, попадание в дыхательные пути сухого воздуха или пыли. Иногда этиология недуга появляется в результате воздействия на соответствующий орган химических веществ повышенного уровня токсичности. Нарушение, вызванное одним из факторов, способно осложняться в результате воздействия другого фактора. В таком случае считается, что этиология недуга смешанная.Одна из самых частых причин бронхита – переохлаждение. Низкие температуры способствуют спазмам сосудов. В связи с тем, что кровь плохо поступает в Бронхи, они становятся благоприятной средой для развития микробов и вирусов, о которых мы говорили выше.

Патогенез бронхита

Патогенез это — совокупность процессов, определяющих возникновение, течение и исход болезней.Патогенез бронхита включает в себя два этапа течения: инфекционное и нервно-рефлекторное. Под влиянием всевозможных факторов, таких как переохлаждение, инфекции и прочие наблюдаются сбои трофического и обменного характера в бронхиальных стенках. Таким образом, появляется гиперемия оболочки органа, кровь застаивается в ней, эпителий становится подвержен к различным повреждениям за счет понижения защитной функции.

Происходит повышение объемов слизи, сбои в моторной и эвакуаторной работе органа дыхания. Как результат, понижение его дренажной функции. За счет уменьшения защитной способности слизистой оболочки в бронхи проникают различные инфекции. Повышенный патогенез микроорганизмов, а также сниженный уровень сопротивляемости человеческого организма способствуют развитию воспаления на стенках органа и по всей его поверхности.

Иногда выделить отдельный патогенез бронхита у взрослых не всегда возможно. Хотя, ее выраженность носит субъективный характер. Различие состоит в преобладании рефлекторных и инфекционных реакций. Наибольшее значение в данном виде заболевания функциональность нервной системы.

Как известно, при воздействии определенных факторов патогенез может перейти в хроническую форму. Условиями для этого являются:

  • снижение устойчивости организма к различным заболеваниям, аллергиям, повторным переохлаждениям;
  • очаги инфекций в дыхательных органах, имеющих хронический характер;
  • влияния на бронхи неспецифических раздражителей (пары алкоголя и прочее);
  • ухудшение дренажной функции вследствие сбоев в моторике и нарушения реснитчатого эпителия;
  • сбои в работе нейрогуморальной регуляции вследствие при острой стадии.

Некоторые данные статистики по заболеваемости бронхитом

Бронхит симптомы которого проявляются по-разному, представляет собой одно из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. При городских условиях среди взрослого населения проявляются следующие формы недуга:

  • острая, мкб 10 — J20 (8,4 пациентов на 1000 человек);
  • хроническая (10,9 пациентов на 1000 человек);
  • сочетание с эмфиземой легких и пневмосклерозом (4,3 пациента на 1000 человек).

Как правило, острая форма бронхита (МКБ 10 J-20) регистрируется у взрослых людей в возрасте до сорока лет, хроническая — у лиц старше сорока лет. Кроме того, недуг чаще всего возникает у мужчин, чем у женской половины населения.

Способы исследования бронхита

Если отнестись к лечению бронхита у взрослых со всей ответственностью, можно добиться высокой эффективности и избавиться от недуга навсегда. Для курса терапии достаточно нескольких дней, по истечении которых слизистая оболочка полностью восстановится.

Рентген при бронхите. Симптомы, расшифровка ренгенограммы

Бронхит, причины которого разные, является достаточно частой патологией, которой подвержена большая часть населения планеты. Проявлению заболевания способствуют различные факторы, включая курение, воздействие пыли, металлических частичек, химических веществ, аллергенов на органы дыхания. Причинами развития недуга выступают также всевозможные вредности на производстве.

В каком случае необходимо рентгенологическое исследование легких? Такой вид диагностирования проводится в следующих случаях:•для подтверждения развития бронхита;•чтобы обнаружить пневмонию;•для выявления признаков обструкции.

Показания к рентгенологическому обследованию при бронхите

Как известно, по снимку легких можно выявить бронхит и другие заболевания. Поэтому в случае проявления таких симптомов, как повышение температуры, обильная потливость, лихорадка, которая наблюдается длительное время, назначается проведение рентгенологического исследования. Показаниями для такого вида диагностики также могут служить одышка и кашель, изменения в составе крови, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. По рентгенологическому снимку можно отслеживать эффективность лечения.

Противопоказания к диагностированию бронхита с помощью рентгена

Что касается абсолютных противопоказаний, их не существует. Не рекомендуется делать рентген в период беременности и в случае тяжелого состояния больного. Правда, иногда бывают исключения. Если срочно требуется тщательная диагностика, исследование проводится. При этом область живота и таза закрываются экраном от рентгеновских лучей.

Признаки бронхита на снимке

По результатам проведенного обследования диагностируется один из двух видов болезни: обструктивная и необструктивная. В первом случае происходит закупорка бронхов и развивается эмфизема.

Признаками обструктивного бронхита являются:

  • увеличение корня легкого;
  • его расплывчатость;
  • утолщение бронхиальных стенок;
  • нечеткие контуры органов дыхания;
  • усиление легочного рисунка.
  • увеличении уровня прозрачности легочного фона;
  • низком стоянии диафрагмы, ее утолщение, ограничение подвижности;
  • пребывание сердца в вертикальном положении;
  • наличие гипертензии в малом кровообращении.

Признаки бронхообструкции состоят в следующем:

В случае возникновения хронического бронхита наблюдается утолщение бронхиальных стенок, увеличение просвета органов дыхания, сужение просвета артерий.

Диффузное изменение легочного рисунка. Бронхоэктатическая болезнь на снимках

Такие заболевания, как хронический бронхит, бронхоэктатический недуг, силикоз на начальном этапе развития и другие, способны привести к диффузным изменениям рисунка легкого.

Необходимость проведения бронхографии

Такой метод диагностирования востребован при долгом процессе протекания болезни. Он помогает установить правильный диагноз и на основе него подобрать эффективное лечение. Для проведении бронхографии используется, как правило, сульфат бария. Метод исследования диагностирует хронический бронхит по следующим признакам:•увеличение диаметра выводных протоков желез органов дыхательной системы;•исчерченность поперечного вида бронхиальной слизистой оболочки;•неровные очертания органов дыхания;•бронхоэктазы и прочее.

Бронхоэктатическое заболевание

Такой недуг предусматривает появление бронхоэктазов цилиндрической формы. Они не сопровождаются снижением объема поврежденной части легкого. Симптомы бронхоэктатического заболевания практически не отличаются от проявлений хронического бронхита. Признаком его проявления обычно считается изменение легочного рисунка. Это отлично видно по результатам проведения томографии или рентгеноскопии.