Симптомы и лечение мужских заболеваний

Гонорея – одно из распространённых в России венерических заболеваний. Преимущественно ВИЧ-инфекция передаётся во время полового контакта, но не исключено заражение бытовым путём. Её возбудитель достаточно быстро погибает в окружающей среде, после попадания в человеческий организм становится устойчивым к любым воздействиям. Ни одна иммунная система не способна нейтрализовать заболевание, которое стремительно развивается и наносит урон цилиндрическому эпителию урогенитальной системы. Признаки гонореи проявляются в течение недели после заражения. При обнаружении первых симптомов нужно начинать лечиться, чтобы избежать серьёзных последствий и резкого ухудшения самочувствия.

История зарождения и развития болезни

Гонорея – результат попадания в организм возбудителя инфекции. Им выступает гонококк. Паразитирующий микроорганизм впервые был обнаружен в 1879 году. Однако гонореей болели и ранее. Характерные симптомы заболевания описал один из античных учёных по имени Гален ещё во II веке до н. э. Соответственно, официальное открытие гонококка Нейссером и появление гонореи не связаны между собой.

В XIX столетии стали известны основные сведения о внутриклеточном паразите. Гонококк лишён подвижности и способности к образованию спор. Длина облигатного внеклеточного паразита равна 1,5 мкм. Если рассмотреть его под микроскопом, можно увидеть нечто схожее с кофейным зерном. По факту, он является парным диплококком. После попадания в организм возбудитель гонококка располагается как внутри, так и вне клеток. Это зависит от формы заболевания. При «свежем» течении гонореи паразит располагается внутри клеток, при хроническом – вне. Он способен проникать в лейкоциты и крупные бактериальные структуры. К эпителию урогенитальной системы возбудитель гонореи присоединяется за счёт тонких трубчатообразных нитей. Паразит способен впадать в состояние анабиоза и выживать после лечения. Учитывая его высокую устойчивость к неблагоприятным воздействиям, не исключены рецидивы гонореи. Важно придерживаться всех рекомендаций доктора и отказаться от незащищённого секса с сомнительными людьми.

Гонорея имеет и второе название – триппер. Так говорят о болезни люди, которые не владеют медицинской терминологией. Сегодня в обществе прижились оба названия. Заражение гонореей происходит преимущественно среди молодых людей 20–30 лет. При беспорядочных половых связях первый основной симптом инфекции может обнаружить у себя представитель любого пола, возраста. Речь идёт о гнойных выделениях. Поражение оканчивается распространением инфекции на все слизистые оболочки.

Формы заболевания

Гонорею классифицируют на:

• хроническую;
• свежую;
• скрытую.

Данные формы отличаются между собой выраженностью клинических признаков. Каждую из них важно вылечивать своевременно и правильно. Терапия не увенчается успехом, если была ошибочно определена форма гонореи. Во-первых, после диагностики инфекции доктора стремятся узнать время заражения, во-вторых, разрабатывают эффективный план лечения.

Свежая гонорея носит такое название потому, что первый её признак проявляется не позднее двух месяцев до момента обращения к доктору. То есть, человек своевременно записался на приём, не ждал, пока самочувствие улучшится. Хотя течение свежей гонореи бывает разным. Формы проявления инфекции в данном случае таковы:

• острая – высокая активность воспалительного процесса;
• подострая – слабое проявление симптоматики;
• торпидная – вялое затяжное течение гонореи.

Свежее заболевание зачастую проявляется в острой форме, после чего трансформируется в последующие две. Половина больных не обращается к докторам, так как неприятная симптоматика резко притупляется через 5–7 дней после возникновения. На самом деле, гонорея продолжает прогрессировать. Если больной человек считает беспорядочный «открытый» секс нормальным явлением, здоровые люди будут от него заражаться. Не исключено развитие осложнений, других венерических заболеваний. Вместе с гонореей диагностируют сифилис и хламидиоз. При отсутствии лечения инфекция приобретает хроническую форму. В таком случае возбудитель не заявляет о себе, клинические симптомы проявляют редко. Гонококки находятся в клетках и тканях организма, активизируются только при ослаблении иммунитета. При хронической форме гонореи больные редко жалуются на плохое самочувствие. Если болезнь рецидивирует, то только в течение 2–3 дней при простуде и других недомоганиях. Постановка диагноза в таком случае возможна после прохождения человеком комплексной диагностики.

Теперь о скрытой гонорее. Преимущественно от инфекции этой формы страдают женщины. Встречаются следующие её названия:

• бессимптомная;
• латентная.

У этой категории больных иммунитет не реагирует на гонококки. Однако возбудители триппера присутствуют в организме. Соответственно, их носитель при незащищённом половом акте заражает партнёра.

Если от скрытой гонореи страдает мужчина, он замечает следующие негативные изменения:

• мутные выделения из уретры после любого рода активности;
• склеивание «губок» головки пениса после длительного пассивного отдыха.

Бессимптомное заболевание самое коварное, ведь человек не подозревает о его наличии, непроизвольно «награждая» им половых партнёров.

Пути передачи и источники заражения гонореей

Все венерические заболевания переходят от больного к здоровому человеку во время незащищённого генитального или анального контакта. Гонорея может передаваться и бытовым путём. После попадания в организм паразит провоцирует воспаление слизистой оболочки. У мужчин поражается уретра, у женщин:

• цервикальный и мочеиспускательный канал;
• влагалище.

У представителей сексуальных меньшинств первые признаки заражения гонореей проявляются иначе, так как гонококк поражает слизистую оболочку прямой кишки либо носоглотки. Нередко «попадает» и зрительному аппарату. У больных беременных женщин на свет появляются малыши с гонококковым конъюнктивитом. Не исключено инфицирование здоровых новорождённых. Наиболее часто младенцы заражаются во время родового процесса. Паразит быстро поражает глаза, носоглотку и половых органы новорождённого. Если болезнь не была своевременно выявлена, ребёнок может ослепнуть.

Бытовой способ заражения гонореей маловероятен, но не исключён. Ранее говорилось, что гонококк неустойчив к воздействиям окружающим среды. Однако бытовой путь передачи научно доказан. Велика вероятность заражения при:

• касании к одежде и вещам личного пользования больного;
• опорожнении в общественных санузлах;
• посещении бань, саун, бассейнов;
• употреблении пищи с плохо обработанных тарелок и столовых приборов;
• купании в водоёме со стоячей водой.

Перечислены далеко не все пути заражения гонореей. Нужно думать не только о том, с кем ложиться в постель, но и с кем целоваться. Возбудитель находится в слизистой оболочке носоглотки. Один поцелуй с незнакомцем может стать причиной появления гонорейного фарингита. Если ослаблена иммунная система, заражения не миновать.

Проявление симптоматики у мужчин, женщин, детей

Перед рассмотрением признаков гонореи хотелось бы отметить, что своевременное и правильное лечение позволит забыть о заболевании. Проявляется оно по-разному у представителей обоих полов. Симптоматика у детей отличается от той, которая наблюдается у взрослых.

Начнём с рассмотрения проявлений гонореи у мужчин. Острая свежая инфекция начинается с воспалительного процесса. Доктора диагностируют уретрит, симптомы которого резко возникают и ухудшают качество жизни. Больной отмечает:

• отёчность губ головки полового члена;
• зуд и жжение во время мочеиспускания;
• обильные слизистые выделения с неприятным запахом.

Мужчины, которые недавно заразились гонореей, чувствуют себя болезненно сразу при пробуждении. Боль появляется при утреннем мочеиспускании, после чего изредка притупляется. Жжение наблюдается во время семяизвержения. Гной замечается как при эякуляции, так и при мочеиспускании. Слизистые зловонные выделения могут иметь один из следующих оттенков:

• жёлтый;
• зелёный;
• коричневый.

Им присущ гнилостный запах. Нередко мужчина жалуется на плохой отток мочи. Урина затруднённо выделяется именно потому, что в мочеиспускательном канале скапливается гной. При остром воспалительном процессе мужчина часто бегает в туалет. При этом выходит практически одинаковое количество мочи и гноя, повышается температура тела. При традиционном остром течении гонореи t варьируется в пределах 37-38°, при осложнениях – от 39 до 40°. Сколько длится такое болезненное состояние у мужчин? Не более 5 суток, на 7 день после заражения клинические проявления стихают.

Если возбудитель гонореи попадает в женский организм, вышеописанная симптоматика наблюдается редко. Только в 10–15% из 100 присутствуют следующие проявления болезни:

• гнойные выделения из влагалища;
• отёчность и покраснение внутренних половых губ;
• жжение и зуд при мочеиспускании;
• повышенная до 38 °C температура тела.

Не нужно медлить и составлять прогноз на будущее, важно сразу обратиться к врачу, пока не произошло инфицирование органов малого таза. Зачастую женщины вынуждены идти к дерматовенерологу, так как у супругов появились острые негативные изменения здоровья. В таком случае все пациентки, которые имели незащищённый или оральный секс, заражены. При половых контактах с использованием презервативов возможен и другой исход.

Инкубационный период триппера таков:

• у женщин – 5–10 суток;
• у мужчин – 2–5 дня.

В редких случаях он варьируется в пределах 1–21 суток. У детей инкубационный период имеет такую же продолжительность, как и у мужчин. Однако у малышей в первую очередь поражаются слизистые глаз и носоглотки во время прохождения новорождённого через родовые пути. Не исключено развитие септического состояния. На острой фазе течения инфекции у детей тоже выделяется из уретры гной с кровью.

Характерные признаки гонореи на коже, глазах, в анальном отверстии и горле

Причина появления следующей симптоматики – проникновение гонококка в слизистые дыхательной, выделительной, зрительной систем. Инфекция способна повреждать и кожу, но только при попадании в открытую рану. В месте проникновения зарождается воспалительный процесс. На коже возникают язвы диаметром от 5 до 20 мм, которые болят при пальпации. Как правило, такие поражения встречаются на половых органах. К примеру, при наличии небольшой ранки или вскрытого прыща на лобке, мошонке, половых губах.

Теперь о поражении гонококком глаз. Встречается оно преимущественно у новорождённых. У взрослых является результатом недостаточной гигиены после анального секса. Например, занести паразита можно грязными руками при посещении туалета. Инкубационный период гонококкового конъюнктивита длится 3–5 дней. В это время наблюдается:

• покраснение глаз;
• образование видимой, но прозрачной плёнки на яблоках и зрачках зрительного аппарата;
• отёчность век;
• незначительные кровянистые выделения из конъюнктивы;
• активное слезотечение;
• ощущение усталости глаз, сопровождающееся боязнью света.

Некоторые клинические картины неутешительны, так как в области век появляются язвы. В таком случае нужно незамедлительно идти к доктору.

Велика вероятность попадания паразита в носоглотку. Полость рта поражается и во время орального секса, и при поцелуях. Яркие симптомы гонореи отсутствуют либо схожи с теми, которые характерны для ангины. Больные отмечают:

• покраснение горла;
• отёчность миндалин и глотки;
• появление неприятного ощущения першения;
• болезненность лимфатических узлов в области шеи;
• образование язв в ротовой полости;
• наличие налёта на стенках горла.

Гонорея также бывает анальной. Как происходит заражение, можно догадаться из названия вида заболевания. Гонококк поражает слизистую прямой кишки во время анального секса. Не исключено это и при остром течении гонореи у женщин, девочек. Распространение возбудителя от вагинального к анальному отверстию будет пресечено, если больная тщательно соблюдает правила личной гигиены. Симптоматика гонореи этого вида:

• болезненные позывы в туалет «по большому»;
• слизь и гной в каловых массах;
• частые ложные позывы к дефекации;
• зуд и жжение в области выхода прямой кишки;
• запоры;
• кровь в кале.

Описанные проявления проходят в течение недели.

Основные диагностические методы

Доктора ставят диагноз «Острая гонорея» после получения результатов анализов. Чтобы убедиться в наличии заболевания, дерматовенеролог осматривает пациента и выслушивает его жалобы. Клиническая картина обычно понятна сразу, она разнится с другими инфекциями, но врач не имеет права ставить диагноз без результатов обследования.

Внимание: специалисты настоятельно рекомендуют пациенту с яркими проявлениями триппера на следующий приём прийти с половым партнёром.

К основным диагностическим методам, которые используют при подозрении на гонорею, относятся:

• посев;
• мазок;
• техники провокации;
• ПЦР.

Чтобы выявить гонококк в свежей фазе инфекции, не нужно проходить комплексное сложное обследование. Как правило, достаточно сдать мазок. Бактериоскопическое исследование отличается точностью и простотой.

Врач берёт образцы выделений, направляет их в лабораторию. Возбудитель триппера острой формы чётко виден под микроскопом. Если есть все симптомы гонореи, но бактериоскопическое исследование дало отрицательный результат, прибегают к провокационным методам диагностики. С помощью препаратов или медицинских инструментов стимулируют «выделение» паразита. После этого повторно берут мазок. Какая провокация подойдёт, определяет врач. Данная диагностическая методика бывает:

• механической – бужирование уретры трубкой из металла;
• биологической – введение гонококкосодержащей вакцины или «Пирогенала» внутримышечно;
• химической – обработка уретры различными растворами;
• алиментарной – намеренный приём пациентом алкогольных напитков, острых либо солёных продуктов питания.

Многие доктора комбинируют несколько видов провокации. Чтобы подтвердить или опровергнуть гонорею, дают направление на посев. Бактериологическое исследование входит в список обязательных. Однако проводят его до назначения препаратов. Это продиктовано тем, что любое антибактериальное средство подавляет процессы жизнедеятельности паразитов.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики

Пациенты дерматовенерологов, как и люди, которые наблюдаются у других специалистов, сдают общий анализ крови и мочи. По количеству лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов врачи оценивают состояние здоровья. Отклонения показателей от нормы свидетельствуют о том, что в организме присутствует воспалительный процесс. В результатах анализов мочи у больных гонореей есть подтверждения инфекции. При гнойных процессах резко увеличивается количество эритроцитов и лейкоцитов.

Мужчинам часто выписывают направления на специальный анализ мочи. Речь идёт о трёхстаканной пробе Томпсона. Перед сдачей анализа пациент придерживается определённой диеты. Нельзя кушать продукты ярких цветов, потому что это повлияет на оттенок мочи. Забор материала проводят утром сразу после пробуждения. Мочиться при этом нужно в 3 ёмкости поочерёдно во время одного позыва в туалет. В лаборатории анализируют каждую из проб.

ПЦР – ещё один эффективный метод исследования, который показывает наличие гонококка в организме. Полимеразная цепная реакция появилась не так давно, но эффективно применяется докторами. Преимущества ПЦР:

• крайне низкая вероятность ложного результата;
• высокая точность;
• получение данных в течение нескольких часов.

При ПЦР анализируют реакции, которые образуются в результате взаимодействия ферментов с ДКН исследуемого материала. Почему диагностику называют точной? При гонорее получится более 1 000 копий гонококковой ДНК.

Быстро выявить паразитов в биоматериале пациента также позволяет реакция прямой иммунофлюоресценции. Эта диагностика эффективна только в случае присутствия в образцах большого количества иных микроорганизмов. Чтобы оценить реакцию прямой иммунофлюоресценции, у пациента берут мазок. Полученный материал обрабатывают красителями и флюоресцирующей антисывороткой. Если есть возбудители гонореи, они будут светиться.

Другие лабораторные методы исследования применяют редко. Для прояснения клинической картины прибегают к инструментальным техникам диагностики. Они позволяют не только подтвердить триппер, но и увидеть имеющиеся или будущие осложнения. К таким техникам относятся:

1. Кольпоскопия. Даёт возможность рассмотреть слизистую влагалища. Осмотр проводят с использованием кольпоскопа.
2. Уретроскопия. Позволяет увидеть эрозии, сужения, кровоточащие зоны на слизистой оболочке. Проводится с помощью уретроскопа.
3. Цервикоскопия. Демонстрирует состояние слизистой шейки матки. Осуществляют исследование гистероскопом.
4. Лапароскопия. Относится к точным сложным диагностическим методам исследования женского здоровья. Перед процедурой пациентке вводят наркоз. Органы малого таза диагностируют с помощью трубки, оснащённой камерами и световыми источниками. Вводят их через проколы, предварительно сделанные в брюшной полости. При необходимости проводят ряд лечебных мероприятий.

Окончательно диагноз «Гонорея» не ставят на основании результатов одного из перечисленных исследований. Пациенту нужно пройти комплексное обследование.

Проходит ли заболевание само, кто назначает лечение

После появления яркой симптоматики свежего триппера не стоит медлить. Чем раньше назначено лечение гонореи, тем быстрее наступит выздоровление, ниже риск возникновения рецидива. Заболевание не проходит само по себе, потому что гонококки постоянно размножаются. Оно трансформируется из начальной формы в хроническую или скрытую. На лечение давно текущей гонореи уйдёт немало денег, сил, времени. Иммунитет бессилен перед паразитами. Со временем защитные силы адаптируются к агрессивным чужеродным микроорганизмам, поэтому слабо на них реагируют. Хронический или скрытый триппер не доставляет человеку неудобств, но способствует развитию необратимых негативных процессов в организме. Об осложнениях – в конце статьи.

При резком ухудшении самочувствия и появлении всех ранее описанных симптомов гонореи нужно незамедлительно записываться на приём к дерматовенерологу. Врач проведёт осмотр, направит на диагностику и назначит лечение. Важно честно и максимально полно отвечать на вопросы доктора. После получения результатов диагностики дерматовенеролог составляет программу лечения. Недопустимо пропускать приём препаратов и продолжать вести беспорядочный образ жизни. Лечить в домашних условиях гонорею вынуждено большинство больных. Однако каждый может настаивать на госпитализации. Лечение гонореи в больнице осуществляют при появлении осложнений или невозможности следовать рекомендациям врача в домашних условиях.

Медикаментозная терапия свечами и антибиотиками

Уничтожить возбудителя гонореи по силам серьёзным препаратам. Больным назначают антибиотики пенициллиновой группы, при появлении осложнений – макролиды. На свежей стадии такое лечение увенчивается успехом. При запущенных клинических картинах антибиотиков недостаточно.

Чтобы улучшить состояние больного во время терапии «Пенициллином» или макролидами, назначают ректальные свечи. Они нейтрализуют воспалительный процесс, быстро действуют и устраняют причину появления боли. При этом не наблюдаются побочные эффекты. Действующее вещество сразу попадает в кровоток, не оказывает пагубного воздействия на печень.

Иммунотерапия и местное лечение при гонорее

В терапевтическую программу для больных триппером также входят инъекции, действие которых направлено на повышение сопротивляемости организма. Иммуномодуляторы вводят внутримышечно через день. Курс иммунотерапии включает в себя от 6 до 8 инъекций. Дозу препарата увеличивают постепенно, наблюдая за реакциями организма больного.

При местном лечении гонореи применяют бактерицидные мази и антисептики. Они замедляют либо вовсе останавливают развитие триппера. Использование антисептиков и мазей важно тогда, когда велик риск инфицирования здоровых людей бытовым путём. К примеру, в одном доме с больным живут дети и родители, у которых нет венерических заболеваний. Средства местного применения предупреждают распространение инфекции. Пример такой программы лечения гонореи включает в себя:

• промывание уретры 2% раствором протаргола и 0,25% нитрата серебра;
• тёплые ванны или примочки с «Фурацилином» и марганцовкой при повреждении кожных покровов;
• промывание уретры «Хлоргексидином» (1:5 000).

Местное лечение всегда дополняют антибиотиками или антибактериальными лекарствами.

Комплекс мероприятий при хронической и экстрагенитальной гонорее

При длительном течении триппера добиться положительных результатов лечения сложнее. Дерматовенерологи разрабатывают комплексную программу, включая в неё:

• ректальные свечи для нейтрализации воспалительного процесса;
• антибиотики;
• физиопроцедуры (лазеро- и магнитотерапия);
• иммуностимуляторы («Пирогенал», гоновакцины).

При анальной гонорее назначают:

• «Ципрофлоксацин»;
• «Бензилпенициллин»;
• «Левомицетин»;
• ректальные свечи с протарголом.

При орофарингеальной гонорее назначают антибактериальные препараты для полоскания и орошения полости рта, горла. Устранить неприятную симптоматику помогают солевые растворы. При гонорее глаз прописывают противовоспалительные капли и «Бензилпенициллин». Фото одного из лекарств представлено ниже.

Лечение беременных пациенток

Одной из самых сложных клинических картин считают ту, при которой больная женщина ждёт ребёнка. Беременность – особое состояние организма, когда недопустимо принимать токсические препараты. Женщинам в положении настоятельно не рекомендуют лечиться антибиотиками, так как они негативно отражаются на развитии плода. Однако при гонорее сложные лекарства всё же назначают, чтобы минимизировать или полностью исключить риск инфицирования малыша. Лечение проводят в стационаре, а не дома. Важно постоянное наблюдение за состоянием здоровья будущей матери. В случае ухудшения самочувствия лечение прекращают и пересматривают.

Схема терапии при беременности включает в себя:

1. «Бензилпенициллин», «Левомицетин», «Эритромицин» и другие антибактериальные препараты (начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая их).
2. Введение гоновакцины с 3 триместра беременности.
3. Местное лечение влагалищными ванночками.

Во 2 и 3 триместре беременности дерматовенерологам, как правило, удаётся добиться выздоровления пациенток.

Лечение гонореи народными средствами

Для исцеления в домашних условиях используют настои из:

1. Цветов ромашки. Растение уменьшает количество микробов и снимает воспаление. Для приготовления народного лекарства используют 20 г тёртых цветов ромашки и 0,5 л тёплой воды. Растение заливают и помещают на водяную баню, после чего охлаждают и процеживают. Настой не применяют внутрь! Его используют для полоскания, вагинальных и анальных ванночек.
2. Зверобоя. Настоем полощут горло и рот, внутрь не принимают. Он действует, как ромашка и тысячелистник, потому что наделён множеством сходных свойств. Для приготовления травяного раствора берут 50 г зверобоя и 0,5 литра воды. Средство настаивают на водяной бане не менее получаса, после чего применяют по назначению.
3. Тысячелистника. Эта трава богата эфирными маслами и дубильными веществами. Они останавливают развитие воспаления, ускоряют заживление ран и производят антимикробный эффект. Для приготовления настоя берут 4 ст. л. сухой травы и 0,5 тёплой воды. Настаивают народное лекарство так же, как в первом рецепте. Однако принимают внутрь по 2 ст. л. за час до еды 3 раза в сутки.

Внимание: самолечение народными средствами при гонорее недопустимо! Это лишь вспомогательная мера.

Оценка эффективности терапии

О полном выздоровлении больного свидетельствуют отрицательные результаты анализов. Именно диагностика позволяет убедиться в отсутствии в организме гонококка. Обследование проводят неоднократно, через неделю после окончания антибиотикотерапии. Дерматовенеролог делает выводы о полном выздоровлении на основании отсутствия возбудителей триппера в результатах трёхкратного бактериоскопического и бактериологического исследования. Пациент тоже должен отметить полное отсутствие симптоматики инфекции.

Профилактика и последствия гонореи

Неутешительный диагноз от дерматовенеролога не услышат люди, которые:

• ведут сексуальную жизнь с одним половым партнёром;
• никогда не забывают об индивидуальных средствах защиты;
• регулярно проходят профосмотры;
• ежедневно соблюдают правила личной гигиены.

В случае частой смены половых партнёров нужно регулярно проходить обследование ЗППП. После необдуманного сексуального контакта с незнакомым человеком важно срочно провести спринцевание антисептиками и в течение недели обратиться к врачу.

Каковы последствия гонореи? Они разнятся:

У мужчин:

• эпидидимит;
• воспаление крайней плоти и полового члена;
• нарушение эрекции;
• поражение придатков и яичек;
• простатит;
• бесплодие.

У женщин:

• воспаление и непроходимость маточных труб;
• бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно лечить гонорею и забыть о случайных сексуальных связях.

Почему циститы у женщин встречаются чаще?

Длина мужского мочеиспускательного канала на 7–8 см больше, что служит определённым препятствием для глубокого проникновения микроорганизмов в мочевыводящую систему мужчины. Большая часть микробов задерживается в уретре. У женщин путь микробов к мочевому пузырю значительно короче, поэтому слизистая оболочка этого органа чаще вовлекается в воспалительный процесс.

Причины воспаления мочевыводящих путей

Наиболее распространённым микробом-возбудителем инфекционного цистита является кишечная палочка. Реже воспалительный процесс могут провоцировать хламидии, стрептококки, энтерококки, клебсиеллы, протей и другие.Из небактериальных причин самой частой является употребление некоторых лекарственных средств и веществ с раздражающим действием.

Заболевание может быть спровоцировано несоблюдением правил личной гигиены, переохлаждением организма, проблемами с обменом веществ, погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни и сидячей работой, сахарным диабетом, снижением иммунитета др.

Иногда причиной заболевания становится аллергическая реакция на косметические средства и средства гигиены — мыло, дезодоранты, порошки, цветную туалетную бумагу и др.

Цистит возникает не только у взрослых, но и у детей. В детском возрасте по частоте случаев лидируют две причины заболевания. Первая — недостаточное соблюдение личной гигиены. Вторая — аномалии и особенности строения элементов мочеполовой системы. Первую причину легко устранить, скорректировав уход за ребенком и наладив выполнение ежедневных гигиенических процедур. Вторую причину обычно нужно устранять хирургическим путём.

Среди причин воспаления у людей зрелого и пожилого возраста на первый план выходит неполное опорожнение мочевого пузыря и застой мочи. Это создаёт благоприятные условия для увеличения численности микробов, провоцирующих воспаление.

Уретриты возникают по таким причинам, как инфекции мочеполовой системы, мочекаменная болезнь, венозный застой в малом тазу, новообразования, повреждения мочеиспускательного канала во время диагностических манипуляций и хирургического лечения и др.

Как проявляются циститы и уретриты

Первым и самым часто встречающимся признаком цистита являются частые позывы на мочеиспускание. Иногда интервалы между походами в туалетную комнату сокращаются до 15 минут, что создает для человека серьёзную проблему, так как он не может позволить себе надолго выйти из дома. При этом объёмы мочи, выделяемой за один раз, совсем небольшие. Мочеиспускание при воспалении часто сопровождается чувством жжения. При цистите может возникать острая боль в области мочевого пузыря.Циститы и уретриты нередко сопровождаются ознобом и повышением температуры, рвотой. При цистите моча обычно имеет неприятный резкий запах, выглядит мутной. При уретрите состояние организма более стабильно, выраженных изменений цвета и запаха мочи нет. При воспалении мочеотводящих путей может быть обнаружена кровь в моче. Уретрит обычно проходит без выраженных проявлений интоксикации и резкого повышения температуры, только с локальными болевыми ощущениями и жжением.

Чем опасны циститы и уретриты

Основная опасность циститов и уретритов — переход в хроническую форму в случае отсутствия своевременного лечения. Хронический воспалительный процесс мочевыводящих путей — это проблема, которая будет требовать многократного курсового лечения и периодически напоминать о себе многие годы. Хроническая форма заболевания создаёт условия для появления микробных колоний, устойчивых к популярным антибиотикам, что делает лечение в будущем ещё более затруднительным.

Ещё одна опасность данных заболеваний — вертикальное продвижение инфекции, которое заканчивается поражением почек. В результате развивается пиелонефрит — острое, часто гнойное, воспаление почечной ткани. Поэтому при первых признаках возможного воспаления мочевыводящих путей необходимо обращаться к врачу. Любое самолечение скорее повысит шансы получить хроническую форму заболевания, чем выздороветь без посещения врача. Кроме того, разные болезни мочеполовой системы имеют схожие симптомы, но требуют разных подходов к терапии. Лечение без подтверждённого специалистом диагноза может привести к тому, что самостоятельно выбранные лекарства окажутся неэффективны. Например, уретрит можно легко спутать с воспалением простаты из-за схожих симптомов: оба заболевания проявляются болезненным и частым мочеиспусканием.

Как лечат воспаление мочевыводящих путей

Схемы лечения для уретрита и цистита схожи. Но перед их назначением врач изучает данные осмотра и лабораторной диагностики, устанавливая инфекционный или неинфекционный характер заболевания. После этого подбирается оптимальный курс лечения.При инфекционных причинах воспаления назначаются антибиотики для борьбы с патогенными микробами. Самостоятельно выбирать себе антибиотик нельзя, поскольку только врач может подобрать препарат, к которому болезнетворные микроорганизмы окажутся наиболее восприимчивы.

Если приём антибиотика в таблетках или капсулах не даёт желаемого эффекта, доктор может назначить введение препарата с помощью инъекций. Местное лечение будет заключаться в промывании мочеиспускательного канала антисептиками (например, фурацилином). Эту процедуру тоже выполняет медицинский работник.

Беременным женщинам чаще предлагают препараты в виде вагинальных свечей, которые более безопасны для будущего ребенка. Такую же лекарственную форму рекомендуют и для восстановления микрофлоры влагалища после курса антибиотиков. Существуют и специальные ректальные свечи для нормализации микрофлоры кишечника.

Когда причиной воспаления является грибковый возбудитель, к курсу антибактериального лечения добавляют противогрибковые препараты. Для устранения болевых ощущений рекомендуют спазмолитики, а для поддержания иммунной системы — витаминные комплексы.

Как чувствовать себя комфортно во время лечения?

Частые позывы к мочеиспусканию при циститах и уретритах создают серьёзные трудности для выполнения простых бытовых задач и ведения привычного образа жизни. Но современные впитывающие средства личной гигиены одноразового использования позволяют не чувствовать себя «привязанным» к дому и сохранять привычную активность. Одним из ведущих производителей таких изделий является торговая марка iD, которая располагает широкой линейкой впитывающих средств для разных случаев. В ней вы найдёте: урологические прокладки iD LIGHT, подгузники для взрослых iD SLIP, подгузники-трусы iD PANTS, а также одноразовые впитывающие пеленки iD PROTECT для защиты постели и прочих поверхностей от намокания. Все продукты соответствуют строгим требованиям к комфорту, безопасности и функциональности впитывающих средств.

Если вы испытываете трудности с выбором подходящего вам средства личной гигиены, предлагаем пройти тест и определить какое средство подойдет именно вам с учетом степени недержания.Благодаря современным впитывающим средствам гигиены, которые позволяют сохранить свободу перемещения на весь период лечения, можно не беспокоиться о том, как далеко от вас находится туалетная комната.

Мужское бесплодие: заболевания яичек, аномалии их развития

Согласно данным официальной медицинской статистики на долю мужского бесплодия приходится 45% случаев невозможности произведения потомства без помощи репродуктивной медицины. Нарушение репродуктивной функции мужчин является следствием заболеваний мужских половых органов.

В частности, причиной неспособности мужчины зачатия детей могут быть скрытые проблемы заболевания яичек. Так называемое в медицинской практике секреторное бесплодие связано с нарушением процесса формирования мужского семени в силу влияния на мужской организм эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов.

Болезни яичек мужчин: типология

В зависимости от сложности протекания врачи-репродуктологи акцентируют внимание на том, что Заболевания мужских тестикул могут иметь как воспалительный, так и патологический характер.

Если рассматривать нарушение процесса продуцирования мужской спермы, следует отталкиваться от анатомического строения органов мошонки – тела яичек, придатков, семенных канатиков, семявыносящих протоков и сосудов яичка.

• Образование сперматозоидов и сексуального гормона тестостерона происходит непосредственно в яичках.
• В придатках – процесс созревания и накопления спермы.
• Протоки выполняют функцию выведения эякулята наружу.

На каждом этапе сложного физиологического процесса может наблюдаться сбой в силу:

• имеющихся пороков (аномалий) развития органов мошонки (отклонений в структуре, количестве, расположении);
• развития воспалительного процесса под влиянием бактериальных, вирусных, грибковых инфекций, хронических заболеваний жизненно важных систем организма;
• психоэмоционального расстройства;
• травматизма половых органов.

Благодаря достижениям современной репродуктивной медицины, несмотря на различную этиологию происхождения, многие болезни яичек мужчины поддаются эффективному лечению, за счет чего семейные пары, столкнувшиеся с проблемами бесплодия, обретают возможность самостоятельно рожать детей.

Какие заболевания яичек у мальчиков могут быть выявлены?

В младенческом и дошкольном возрасте проблемы со здоровьем органов мошонки могут заметить как доктора при регулярно выполнимых медосмотрах детей, так и сами родители. Зачастую именно в раннем детстве благодаря бдительности мам у мальчиков обнаруживаются аномальные патологии половых органов.

Отсутствие проблем со здоровьем половой системы в младенчестве отнюдь не является гарантией того, что другие болезни тестикул не дадут знать о себе в будущем. Поэтому по мере полового созревания мальчиков родители не должны упускать из виду видоизменение их половых органов, происходящее на фоне гормонального всплеска. Особенно важен так называемый препубертатный период с 10 до 16 лет, в течение которого наблюдается утолщение стенок мошонки, ее увеличение, а также постепенное увеличение объема яичек.

Какие болезни яичек у мальчиков от 10 лет чаще всего диагностируют детские урологи?

Зачастую у мальчиков первого (10-13 лет) и второго подросткового периода (13-16 лет) специалисты выявляют:

• варикоцеле – заболевание кровеносных сосудов мошонки, характеризующееся отеком левой камеры мошонки, чувством тяжести в мошонке и увеличением ее размеров, опережающим возрастную норму;
• гидроцеле (водянка семенников) – наполнение жидкостью семенного канатика и полости яичек;
• сперматоцеле – образование кист в придатках семенников;
• приапизм – длительная болезненная эрекция, связанная с дисфункцией семенников.

В чем может заключаться причина болезни яичек у мужчин?

Исключая врожденные заболевания в целях постановки правильного диагноза и эффективного лечения мужского бесплодия, составляя анамнез больного врач-репродуктолог предполагает, что основная причина развития заболеваний семенников у мужчин может лежать на поверхности.

Распространенные причины заболеваний яичек для мужчин

Предположительно факторы, провоцирующие заболевания органов мошонки, могут быть следующими.

• Переохлаждение половых органов
• Пренебрежение мужчины носить теплую сезонную одежду имеет негативные последствия для его здоровья. Так при переохлаждении мошонки могут развиваться воспалительные процессы простаты, цистит, что провоцирует, в свою очередь, воспаление яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), отек мошонки, нарушение сперматогенеза, тромбоз кровеносных сосудов мошонки, на фоне всего этого развивается бесплодие мужчины.
• Перегрев гениталий
• Поддержка определенного температурного режима в полости мошонки является важной физиологической задачей организма, обуславливающей продуцирование мужских гормонов. При малейшем отклонении от нормы этот процесс нарушается, за счет чего ухудшается качество спермы, снижается количество ее продуцирования. Перегреву яичек способствуют ношение тесного белья из синтетических волокон, скрещивание ног при сидении, прием горячих ванн, посещение парилок и саун, сидения в автомобиле с подогревом, продолжительное сидение на одном месте, постоянный контакт с высокими температурами в процессе трудовой деятельности. Зачастую эти предпосылки заболеваний яичек для мужчин являются второстепенными.
• Травматизм гениталий
• Полученные спортивные или бытовые травмы могут повлиять на репродуктивность мужчины. Ушибы мошонки способствуют образованию в ее полости гематом, вывиху яичек, повреждению семенных канатиков, нарушению симметрии яичек, ущемлению органов мошонки, накоплению в полости яичек жидкости, разрушению семенников, их атрофии. Эти причины болезней яичек для мужчин являются самыми опасными, поскольку могут предшествовать необратимому бесплодию.
• Физическая активность
• Непомерные физические нагрузки являются предшественником пахово-мошоночных грыж, варикоза кровеносных сосудов мошонки.
• ЗППП
• Грибковые, бактериальные, вирусные инфекции, передающиеся половым путем, вызывают воспалительные процессы в полости мошонки.
• Сопутствующие заболевания
• Хронические воспалительные процессы в области паха и брюшной полости являются предпосылкой для развития воспаления в области мошонки.
• Генетический фон
• Генетическая возрастная предрасположенность может стать препятствием будущего отцовства мужчины.

Какой бы ни была причина заболевания яичек для мужчин, для полного восстановления репродуктивной функции она должна быть выявлена и устранена.

Диагностика заболеваний яичек: классификация методик выявления заболеваний органов мошонки

Сбор анамнеза больного позволяет поставить предварительный диагноз мужчине при жалобах на заболевания органов мошонки. Его подтверждение возможно при выполнении:

• физикального обследования (визуального осмотра гениталий пациента, пальпации мошонки);
• ультразвукового исследования органов мошонки и брюшной полости;
• сдачи спермограммы в целях изучения качества эякулята и выявления инфекций;
• лабораторных исследований мочи и крови;
• исследования гормонального профиля;
• рентгенологических исследований органов мошонки – МРТ, КТ;
• диагностической лапароскопии;
• морфологического исследования тканей органов мошонки – биопсии.

Достоверная диагностика заболеваний яичек возможно только при выполнении комплекса вышеприведенных диагностических мероприятий.

Обобщающие признаки заболеваний яичек: симптомы явного и скрытого характера у мужчин

Малейший дискомфорт в области паха, изменения внешнего проявления в области гениталий, возникающие в процессе жизнедеятельности, могут указывать на болезни яичек у мужчин. Симптомы (фото приведены ниже) предположительных недугов, выявляемые при осмотре гениталий, больше обращают внимание мужчин, нежели периодические физические недомогания. Поэтому чаще всего они записываются на консультацию к урологу на стадии прогрессирования болезней половых органов, когда наблюдаются выраженные явные симптомы заболеваний яичек.

Внешние симптомы заболеваний яичек (фото)

Внешние признаки болезней органов мошонки зачастую позволяют отличить воспалительный процесс, происходящий в мошонке, от патологического. Таковыми являются:

• увеличение размеров мошонки;
• одностороннее или двустороннее увеличение или уменьшение яичек;
• изменение стандартной формы мошоночного мешка на напоминающую грушу, песочные часы;
• выпирание вен в виде гроздеподобных образований;
• гиперемия оболочки мошонки;
• обвисание мошоночного мешка;
• смещение яичек;
• асимметрия и отечность мошонки.

К сожалению, даже явно указывающие на заболевание яичек у мужчин симптомы (фото выше) для многих мужчин не являются поводом для визита к урологу.

Как проявляются заболевания яичек у мужчин (симптомы, фото) на физиологическом уровне?

Такие внешние признаки заболеваний тестикул, как изменения размеров мошонки, ее покраснение, отечность, зачастую проявляются на фоне изменения физического состояния больного.

• При проблемах со здоровьем гениталий мужчина может ощущать дискомфорт при мочеиспускании, половом акте, выполнении движений, при физической нагрузке.
• При наличии проблем со здоровьем половых органов, особенно при остром протекании воспалительных процессов, у мужчины может наблюдаться повышение температуры тела.
• Частыми симптомами при заболевании яичек являются потливость мошонки, головная боль и головокружение, повышение артериального давления, эректильная дисфункция.
• Если на ранних стадиях проявления заболевания мошонки протекают бессимптомно, то при осложнениях мужчина не может не чувствовать боль в паху, в области мошонки. Она может иметь ноющий, тянущий, режущий характер, быть периодической или постоянной.
• Мужчины, имеющие неполноценное здоровье половой системы жалуются на быструю утомляемость.

Эмоциональные признаки заболевания яичек у мужчин (симптомы, фото)

Для многих мужчин полноценное здоровье половых органов – это гордость, поэтому им свойственно умалчивать даже о малейших расстройствах половой системы. Плохое самочувствие при заболеваниях органов мошонки может скрываться за раздражительностью, порой даже агрессивностью, повышенным нервным напряжением, чувством вины, резкими перепадами настроения, недовольством собой или окружением.

Болезни яичек у мужчин имеют серьезные последствия. Все симптомы, в первую очередь, внешнего проявления должны подвергаться обязательному лечению.

Болезни мужских яичек в пожилом возрасте (старше 50 лет)

Многие мужчины не задумываются о том, что возраст является весомым фактором, провоцирующим проблемы со здоровьем половой системы. Перешагнув порог 50–летия, нужно быть готовым к тому, что многие скрытые заболевания могут внезапно прогрессировать. Если недуги репродуктивной системы в молодости имеют временный характер, то недуги мужских тестикул в пожилом возрасте могут перерастать в разряд хронических.

Распространенные болезни яичек у мужчин старше 50 лет

• Коварным заболеванием мужских яичек является варикоцеле. Нарушение кровоснабжения семенников развивается постепенно. Начальные стадии этого заболевания протекают зачастую бессимптомно либо имеют слабо выраженные признаки. Застойные явления в яичках приводят к деформации и увеличению мошонки, являются развитием ранней импотенции.
• В среде мужчин предпенсионного возраста часто обсуждаются жалобы относительно «водянки» семенников. Гидроцеле (скопление жидкости в полости яичек и семенных канатиков) может являться результатом полученных травм, перенесенных операций на половых органах, сердечной недостаточности, особенностей трудовой деятельности.
• Мужчины старше 50 лет чаще, чем мужчины более молодого возраста, обращаются к урологам с жалобами на пахово-мошоночную грыжу, как следствия тяжелого физического труда, сопровождающегося поднятием тяжестей.
• Многие мужчины в силу своих комплексов умалчивают о проблемах здоровья половых органов, чем провоцируют хронический процесс их протекания. Таковыми являются заболевания эпидидимит, орхит, орхоэпидидимит. Воспаления органов мошонки могут быть следствием отсутствия лечения вирусных, грибковых, бактериальных инфекций, передающихся половым путем.

Болезни яичек у мужчин до и после 50-летия могут быть связаны с гормональным дисбалансом, переутомлением, заболеваниями органов ЖКТ, предпосылками к заболеванию раком, поэтому в любом возрасте следует говорить о возможных признаках таковых с урологом.

Болезнь «маленькие яички» - что делать?

По мнению многих специалистов проблемы со здоровьем половой системы мужчины начинаются с маленьких тестикул. «Болезнь маленькие яички» не является определенным диагнозом, а указывает на развитие многих заболеваний органов мошонки. Это признак, позволяющий констатировать:

• аномалии развития семенников по причине генетических отклонений;
• приобретенную гипотрофию и атрофию яичек, как следствие заболеваний тестикул: эктопии, орхоэпидидимита, варикоцеле, гидроцеле, аутоиммунных поражений.

Устранение признака маленькие яички заключается в постановке достоверного диагноза больному и назначении компетентного лечения.

Болезнь «большие яички» – факторы риска

«Болезнь большие яички» обращает внимание докторов ничуть не меньше признака маленьких тестикул. Изменение семенников в размере, о котором показательно свидетельствует увеличение объема мошонки, указывает на протекание в ее полости воспалительных процессов.

Большие яички могут быть следствием:

• заражения инфекциями, передающимися половым путем;
• травматизма мошонки – гематоцеле, перекрута яичек;
• пахово-мошоночной грыжи;
• опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных;
• аллергической реакции.

Успех лечения больших семенников зависит от тяжести выявленного заболевания у мужчины по этому признаку.

Воспаление яичек у мужчин: причины и лечение

Поскольку воспалительные процессы в области мошонки зачастую являются следствием негативного влияния на органы половой системы многих экзогенных факторов, не может идти речь о стандартном протоколе его лечения у мужчин, обращающихся к урологу по поводу увеличения мошонки, при котором может обнаруживаться, как отечность, так и гиперемия, и уплотнение, и утяжеление ее органов.

К таковым специалисты относят:

• инфекционное поражение яичек и придатков специфическими и неспецифическими патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибками);
• некротические процессы, как следствие перекрута яичек, некроза;
• гранулематозные образования в теле яичек;
• травматизм органов мошонки;
• тяжелые физические нагрузки;
• перегрев или переохлаждение органов мошонки;
• сопутствующие заболевания половой системы мужчины (уретрит, простатит, ЗППП);
• гормональная дисфункция.

Воспалительные мужские болезни: яички распухли - симптомы

Воспалительным процессом семенников характеризуются многие мужские недуги. Тестикулы распухли, отекли, значительно увеличились в размере, при этом ощущается ноющая или острая режущая и колющая боль, кожа мошонки приобрела красно-глянцевый оттенок - срочный повод для визита к урологу.

Моментальный процесс воспаления семенников возможен при сильном ушибе мошонки, в остальных случаях мужчины зачастую игнорируют его начало, на которое указывают такие симптомы, как:

• физическая усталость;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• периодическая тянущая боль в мошонке, проявляющаяся при движении, отдающая в пах;
• припухлость мошонки.

Болезнь «огромные яички» - лечение

Своевременное обращение за консультацией к урологу позволяет избежать такого феномена, как воспаление мужских яичек. Устранение установленных причин воспаления яичек (орхита) и семенных придатков (эпидидимита), а также одновременного их воспаления (орхоэпидидимита) является основным принципом лечения, способствующим сохранению репродуктивной функции мужчины.

Воспаление мужских: яичек лечение.

После углубленного обследования больному назначается:

• противовоспалительная, обезболивающая терапия;
• гормонотерапия;
• антибиотикотерапия;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство (в крайних случаях).

Эти мероприятия купируют воспалительный процесс, за счет чего устраняются отечность мошонки, угнетается патогенная микрофлора, рассасываются образовавшиеся уплотнения, восстанавливается полноценный сперматогенез.