Непроходимость кишечника по клиническому течению подразделяется на два типа: хроническая и острая непроходимость кишечника, а по патогенезу нарушений пассажа содержимого кишечника выделяют механическую непроходимость кишечника и динамическую.
Давайте сначала рассмотрим причины возникновения динамической непроходимости кишечника. Она развивается при нарушениях кислотно-основного состояния, при патологии центральной нервной системы, различных рефлекторных воздействий со стороны органов брюшной полости на моторную функцию кишечника и т. д.
Стоит сразу заметить, что наиболее эффективно на выздоровление кишечника влияет санаторно-курортное лечение. На сегодняшний день, одним из лучших (цена-качество) на наш взгляд является ЖКТ-санаторий в Ессентуках (см. видео).
Содержание:
Механическая непроходимость кишечника
Механическая непроходимость кишечника возникает из-за образования узла, заворота кишки, спаечной болезни, при ущемленной грыже, инвагинации (это когда одна кишка внедряется в другую), при закупорке кишки каловыми или пищевыми массами, аскаридами и иным инородным телом. К спаечной непроходимости кишечника могут привести различные воспалительные заболевания органов брюшной полости, а непосредственной причиной заворота можно назвать нарушение моторной функции кишки. Все это приводит к остановке работы кишечника и, следовательно, к дискомфорту. Следует отметить тот факт, что только 2% детей страдают непроходимостью кишечника. При этом данное заболевание бывает врожденным (в 25% случаев) и приобретенным (в 75%). Иными словами, врожденная непроходимость кишечника связана с некоторыми факторами, в частности такими:
- Пороки развития кишечника;
- Ущемление петель в дефектах брыжейки;
- Аномалия соседних органов и т. д.;
- Синдром Ледда.
Симптомы непроходимости кишечника
Данное заболевание, начинается внезапно, больной жалуется на схваткообразные боли в животе. В этом случае рекомендуется немедля начать лечение кишечника, чтобы не запустить заболевание. Ведь иначе больного начнет тошнить – это второй и более тяжелый признак данного заболевания. Чем сильнее запущена болезнь, тем сильнее рвота – иногда в рвотных массах можно учуять каловый запах. Третьим характерным признаком называют задержку отхождения стула и газов, и это означает, что работа кишечника полностью остановлена.
Клиническое течение данной болезни с учетом фактора времени можно подразделить на такие фазы:
- Илеусный крик 12-16 часов, больной жалуется на острые, приступообразные боли
- Фаза интоксикации 12-36 часов, в этой фазе боли постоянные, живот вздувается и появляется частая рвота, пульс в большинстве случаев учащен
- Терминальная - через 1, 5 сутки после начала заболевания.
У больного перистальтика не выслушивается, живот сильно вздут, язык сухой, и местами обложен бело-коричневым налетом. В некоторых случаях возможна каловая рвота, АД снижена. Отметим, что в это время нарушается не только работа кишечника, но и многие системы и органы перестанут нормально функционировать.
Непроходимость кишечника – заболевание, которое может выявить только врач
Многие совершают одну и ту же ошибку, начав лечение этого заболевания собственными силами (используя народные средства и разрекламированные препараты). Следует отметить, что лечение кишечника нужно начинать с диагноза, который ставят на основании анализов, результатов дополнительных методов исследования и клинической симптоматики. Огромное значение имеют указания на наличие в анамнезе у больного заболеваний, которые способствуют возникновению непроходимости кишечника, такие как грыжи различной локализации, аскаридоз, перенесенные абдоминальные операции, желчно-каменная болезнь и т. д.
Кроме этого при диагностике особое значение имеют ректальное и влагалищное исследования, ведь именно такое обследование дает возможность обнаружить опухоль в полости малого таза, воспалительный инфильтрат или обтурацию прямой кишки опухолью (каловым камнем) и др. Также врачи в обязательном порядке делают рентген.
Лечение кишечника
При механической непроходимости кишечника обычно сначала проводят консервативное лечение кишечника, которое включает в себя несколько видов процедур. В первую очередь делают сифонные клизмы, проводят аспирацию желудочного содержимого, а затем внутривенно вводят жидкость. Отметим, что применение только кристаллоидных растворов может привести к секвестрации жидкости, поэтому вместе с кристаллоидными растворами используют плазмозамещающие растворы и белковые препараты.
Эффективность консервативного лечения кишечника определяется на основании рентгенологических и клинических данных. То есть если болевой синдром сохраняется и эффекта от такого метода лечения кишечника нет, то необходимо оперативное вмешательство. Основными принципами оперативного лечения является создание обходного пути для содержимого кишечника или ликвидация механического препятствия.